Мочевина в крови – что это такое, для чего и как определяют показатель?

Норма мочевины в крови

У взрослых количество вещества устанавливается во время биохимического анализа крови. Чтобы его результаты были более точными, его желательно сдавать утром и натощак. Показатели, которые считаются нормой, у всех людей различаются – все зависит от индивидуальных особенностей организма:

Мочевина – компонент крови, который нельзя недооценивать. Он может многое рассказать о состоянии:

1. Выделительной функции почек – насколько успешно они справляются с удалением всех лишних веществ, скопившихся в организме.
2. Мышечной ткани – в ней преимущественно содержится белок, при распаде которого формируется мочевина.
3. Печени – именно она вырабатывает данное вещество из аммиака.

Мочевина в крови сигнализирует о функционировании различных органов и систем, а ее повышение свидетельствует о тяжелых нарушениях, требующих обязательного лечения.

Транспортировка аммиака

Кровь транспортирует аммиак в связанной форме, что намного безопаснее. Так как не происходит самоотравление организма. В свободном состоянии кровь не может доставлять это вещество к печени, где оно полностью нейтрализуется благодаря ферментам мочевинообразования, которые имеются только в печени.

Печень — это единственный орган, способный превращать аммиак в мочевину. Затем уже менее токсичная мочевина с током крови попадает в почки. Здесь выводится лишь 90% этого вещества, оставшаяся часть удаляется через поры кожи. Такой механизм одинаково работает и у женщин, и у мужчин.

Организм должен поддерживать содержание мочевины в крови на определённом уровне.

Когда назначается анализ

Сдача крови на мочевину показано при наличии симптомов, характерных для почечных патологий. Среди них можно выделить:

Биохимию крови нередко проводят во время пребывания в больнице, после терапии различных патологий. Анализ показывает повышение или понижение показателей, но не определяет причину нарушений. Если сразу же принять меры и не затягивать с лечением, патология является обратимой. Чтобы результаты были точными, перед забором крови нужно соблюдать простые правила:

1. За восемь часов до визита в больницу ничего не кушать.
2. За двое суток до анализа желательно отказаться от вредных блюд и спиртных напитков.
3. В течение предшествующих суток желательно избегать физических и эмоциональных напряжений.

Коротко о главном

Высокая концентрация мочевины, вырабатываемой печенью и выводимой из организма почками вместе с азотистыми соединениями, является только симптомом, но не самостоятельной болезнью. Так как подобное состояние может наблюдаться при множестве недугов, лечащие врачи не обозначают диагноз, опираясь только лишь на результаты анализа крови, при выявлении отклонения они назначают пациентам другие уточняющие исследования.

Избыток мочевины – нередкое медицинское явление, которое не всегда проявляется внешне. Если же говорить о симптоматике, то стоит отметить, что уремия вызывает в основном отечность, гипертензию (высокое артериальное давление), психологические расстройства, одышку, хроническую усталость и головные боли. Человек также страдает от нарушений сна, потери аппетита, ухудшения концентрации внимания и тахикардии.

На повышенное содержание мочевины указывают следующие параметры:

• {amp}gt;6 ммоль/л – новорожденные малыши;
• {amp}gt;7 ммоль/л – дети от месяца до 14 лет;
• {amp}gt;7,2 ммоль/л – взрослые до 60 лет (у мужчин показатель уремии несколько иной – более 7,7-7,8 ммоль/л);
• {amp}gt;8,6 – пожилые люди (иногда значение карбамида превышает данный параметр, что не считается опасным).

Количество молекул мочевины значительно увеличивается на фоне желудочной язвы, поликистоза почек, тромбоза, дизентерии, мочекаменной болезни, холеры, гепатита, кори и краснухи. Однако особенно часто патология наблюдается при почечной недостаточности, краснухе и ангине. Распад белковых структур, повышающий концентрацию мочевины в крови, имеет место у тех, кто предпочитает заниматься танцами и спортом (особенно если речь идет о силовых нагрузках).

Люди, употребляющие слишком много белковой пищи, а также постоянно подвергающиеся апатии и депрессии, тоже могут получить результат анализов, свидетельствующий об уремии. К слову, даже использование ряда фармацевтических препаратов приводит к неопасному увеличению уровня мочевины. В случае применения каких-либо лекарств на постоянной основе желательно обсудить данный нюанс со специалистом – это поможет избежать ложного результата.

Причины отклонений

Если у взрослого мочевина в крови повышена, что это значит? Факторы, провоцирующие изменение этого показателя в сторону увеличения, довольно разнообразны и не во всех случаях они вызваны серьезными недугами. К физиологическим можно отнести:

• прием определенных медикаментов,
• частое употребление белковой пищи или, наоборот, голодание,
• физические нагрузки,
• эмоциональные потрясения,
• отравление химическими веществами.

Во всех перечисленных ситуациях показатель нормализуется без какой-либо терапии. Среди других причин повышения в крови уровня мочевины можно отметить:

1. Различные болезни почек – пиелонефрит, гломелуронефрит, недостаточность, туберкулез.
2. Ухудшение кровообращения или кровотечение.
3. Непроходимость мочеточников или механические препятствия, нарушающие процесс выведения мочи.
4. Сосудистые патологии.
5. Состояние шока.
6. Долгое обезвоживание.

Чтобы установить точную причину, по которой в крови отмечается повышенный уровень мочевины, специалисты оценивают ее в динамике. При этом пациенту предлагается сдать анализ мочи, чтобы определить количество вещества в этом биологическом материале. При постановке диагноза обязательно учитываются другие показатели крови и клинические признаки, по которым можно адекватно оценить самочувствие человека.

Причины появления недуга

При наличии патологий или нарушений в работе органов, участвующих в выработке этого компонента, появляются изменения показателей и отклонения от норм. В большинстве случаев происходит увеличение концентрации вещества, называемое уремией или гиперазотемией. В частности, к резкому увеличению показателя приводит разрушение в организме мышц, поскольку основная часть белка находится именно в мышечной ткани.

Рассмотрим причины, почему мочевина в крови повышена, а чуть позже вам станет известно, как это можно лечить.

Если в организме в течение длительного периода протекают какие-либо воспалительные процессы, а также имеются злокачественные опухоли или различные заболевания, в том числе и эндокринной системы, возникает сильное повышение мочевины на фоне истощения организма, поскольку многие из таких нарушений приводят к усилению процессов распада белков. По этой причине концентрация мочевины в организме, не только в крови, но и в моче, резко возрастает.

Повыситься уровень вещества может и при наличии заболеваний почек, например, пиелонефрита, амилоидоза почек, гломирулонефрита и прочих недугов. Такая же ситуация возникает и при наличии проблем в работе выделительной системы в целом, в частности, при простатите у мужчин, при наличии камней в почках или внутри мочевого пузыря, при его воспалении, при образовании в мочевом пузыре опухолей.

Высокий уровень мочевины в крови часто наблюдается у людей с выраженной сердечной и почечной недостаточностью, с нарушением в работе системы кровообращения.

Повышается уровень и при получении обширных ожогов, при интенсивных кровотечениях, а также при состояниях, вызывающих обезвоживание организма.

Но далеко не всегда повышение этого значения указывает на наличие какого-либо заболевания, в некоторых случаях такие результаты исследования могут быть ошибочными или ложно-повышенными. Чтобы такого не случилось, необходимо соблюдать общие правила подготовки к сдаче материала для исследования. А на процедуру забора крови следует приходить натощак и рано утром, поскольку в течение дня показатели крови меняются.

Ложное повышение уровня элемента может наблюдаться по причине:

• Серьезных физических нагрузок перед процедурой или в течение суток до нее.
• Приема лекарственных средств некоторых категорий.
• Голодания или, наоборот, слишком обильного приема пищи, содержащей большое количество жиров, белков, углеводов.
• Употребление накануне копченых, сладких, жареных, соленых, маринованных продуктов.

Повышенная мочевина в крови выявляется при широком спектре различных отклонений. Их число настолько велико, что порой даже специалисты не имеют возможности на первых порах определить, от чего же повышается диамид угольной кислоты. Уремия является следствием как патологий, которые требуют немедленного лечения, так и множественных биохимических процессов, не представляющих никакой опасности для здоровья человека.

Болезни

За что отвечает мочевая кислота в крови?

• почечная недостаточность (хроническая и острая);
• тиреотоксикоз (избыток гормона, синтезируемого щитовидной железой);
• язва желудка;
• нефрит (воспаление почек);
• сахарный диабет;
• тромбоз;
• пневмония вирусного происхождения;
• аденома простаты;
• непроходимость кишечника;
• инфаркт миокарда;
• брюшной тиф;
• краснуха;
• нефробластома (злокачественная опухоль почечной паренхимы);
• сердечная недостаточность;
• перитонит;
• корь;
• дизентерия;
• сильное обезвоживание;
• конкременты (камни) в мочевом пузыре и почках;
• абсцесс;
• молочница;
• ишемическая болезнь сердца;
• гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков – гломерул);
• миозит (поражение мышечных волокон);
• поликистоз почек;
• менингит;
• холера;
• сепсис;
• ангина.

Получение ожогов 3–4 степеней вынуждает организм усилить процесс распада белков, в результате чего показатель карбамида значительно увеличивается.

Повысить уровень мочевины могут заболевания, связанные с системами кроветворения и кровообращения: злокачественная анемия, лейкемия, лейкоз и пр. У людей, страдающих от цирроза, гепатоза (ожирения печени), гепатита или печеночного туберкулеза, в биохимическом анализе, вероятнее всего, тоже будет фигурировать высокое содержание мочевины.

Иной причиной уремии в некоторых случаях становится геморрагическая лихорадка. Речь идет о крайне опасной аномалии, которая выражается проявлением тяжелых симптомов: озноба, повышения температуры тела, судорог, обильного кровотечения, отеков, паралича, отвердевания мышц.

У больных наблюдается парестезия (нарушение чувствительности слизистой оболочки и кожи), диспепсия (дисфункция желудка), формирование обширных гематом и разрушение сосудистых стенок. Если данный недуг не лечить, то в скором времени начнут отказывать все внутренние органы, что приведет к гибели. При выявлении вышеперечисленных признаков следует как можно скорее прийти на консультацию к специалисту.

Спровоцировать повышение мочевины может отравление токсичными веществами: фенолом, трихлорметаном, мышьяком, этиленгликолем, свинцом и сулемой (хлоридом ртути)

И также повышает уровень мочевины в крови лептоспироз – инфекционная болезнь, для которой характерно негативное воздействие патогенных червеобразных бактерий на клетки почек, печени, кожи, сосудов, желудка, сердца, мышц, головного и спинного мозга. Этот недуг сопровождается мышечными болями, гиперпигментацией, кожной сыпью, покраснением глаз, нарушением сна и затрудненным дыханием. Проявляются кровотечения (маточные, кишечные, носовые).

Лечить подобное отклонение нужно незамедлительно во избежание тяжелых осложнений или даже смерти (например, от отека легких). Не столь часто высокий уровень мочевины наблюдается у маленьких детей из-за нарушенного синтеза ферментов, которые ответственны за белковый обмен.

Как правило, такие заболевания развиваются в результате сбоя в генетической программе малышей еще на этапе их формирования в утробе матери. Информация о различных методах понижения карбамида содержится в этой статье.

Избыток мочевины, указанный в результатах биохимического анализа, во многих случаях объясняется особенностями питания. Показатель повышается при значительном преобладании в рационе белковой пищи: морепродуктов, рыбы, кисломолочных и молочных продуктов, мяса. Если пациент употребил накануне сдачи крови большую порцию еды, богатой белками, содержание карбамида будет высоким, но совершенно безобидным.

Для получения более объективной информации о состоянии своего здоровья лучше ограничить потребление подобной продукции хотя бы за сутки до диагностики. Любые диеты, исключающие хлорид натрия (поваренную соль), тоже вызывают уремию. Регулярные занятия спортом или танцами, также как и длительный стресс, приводят к ускоренному распаду белков в организме.

Избыток мочевины наблюдается во время применения таких препаратов:

• андрогены (мужские половые гормоны стероидного происхождения);
• тироксин (основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой);
• сульфаниламиды;
• некоторые аминогликозитные антибиотики;
• аристолоховая кислота в составе биологически активных добавок;
• диуретики (мочегонные средства);
• НПВС (нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом).

Если имеет место употребление лекарств, которые относятся к ранее обозначенным группам, то следует поставить в известность лечащего врача.

Причины повышения мочевины в крови могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические факторы включают в себя:

• физическое и эмоциональное перенапряжение (высокая концентрация может значить, что человек незадолго до сдачи крови перенёс физическую нагрузку или подвергался стрессу);
• высокобелковый рацион с потреблением животных белков – мяса и яиц, и голодание в течение долгого времени (так называемые белковые диеты объединяют в себе обе предпосылки для повышения мочевины).

Колебания этого показателя отмечаются после медикаментозной терапии с использованием тетрациклинов, кортикостероидов, цефалоспоринов. А такие лекарства, как Стрептомицин, Левомицетин и Соматотропин концентрацию мочевины могут понизить. Также уменьшается уровень этого вещества у беременных женщин.

Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о патологических процессах. Наблюдается это изменение при:

• острой и хронической почечной недостаточности;
• гломерулонефрите;
• пиелонефрите;
• обтурации мочевыводящих путей твёрдым конкрементом или опухолевым новообразованием;
• заболеваниях желез внутренней секреции;
• кишечной непроходимости и кровотечениях в ЖКТ;
• обезвоживании;
• лейкемии, лимфоме и плазмоцитоме;
• онкологических заболеваниях с обширными метастазами;
• ожоговых поражениях;
• септических процессах;
• сердечных заболеваниях.

Наблюдается повышение мочевины в крови при инфекционных заболеваниях и химических отравлениях, после переливания крови и в постоперационный период, а также при значительных повреждениях тканей.

Симптомы

Если в биохимическом анализе крови мочевина значительно повышена, важно понять, в чем причина нарушений. Для этого следует оценить сопутствующие симптомы, которые обычно проявляются спустя какое-то время. Среди основных можно выделить:

• частое мочеиспускание,
• ломкость ногтей и волос,
• хроническая диарея,
• общее недомогание,
• суставные боли,
• снижение работоспособности,
• сухость кожи,
• высокое давление,
• дефицит железа в крови.

Если в организме развивается почечное заболевание, оно обязательно проявится довольно серьезными симптомами:

• проблемы с опорожнением мочевого пузыря,
• кровяные примеси в моче,
• болевые ощущения в пояснице,
• бледность кожи,
• отечность,
• анемия,
• ухудшение зрения.

Изменение уровня мочевины в сторону увеличения может спровоцировать ухудшение кровообращения и другие тяжелые последствия. Если человек не догадывается о проблеме, организм заражается аммиаком, который очень токсичен. В результате мочой начинает пахнуть даже кожа. При отсутствии грамотной терапии со временем клетки головного мозга отмирают, из-за чего возможны серьезные нарушения. То есть, высокая мочевина в крови – тревожный признак, довольно опасный не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Понижение мочевины

Снижение UREA связано с физиологическими или патологическими причинами. Так, к временным причинам относят: 1. Младенчество. 2. Вынашивание плода. 3. Пенсионный возраст. 4. Вегетарианство, диета. 5. Избыток жидкости в организме – гипергидратация. 6. Гемодиализ – очистка крови. При значительном снижении показателей проявляется ряд признаков, а именно: снижение аппетита; слабость; отеки; вздутие живота; резкая потеря веса; отрыжка с горьким привкусом; боль и тяжесть в правом подреберье.

При 60% совпадений врач назначает дополнительное обследование для выявления одной из следующих патологий: • Почечная недостаточность. • Цирроз печени. • Отравление. • Гепатит. • Снижение работоспособности щитовидной железы – гипотиреоз. • Акромегалия – увеличение частей тела из-за усиленной выработки гормонов роста. • Панкреатит. • Глистная инвазия. • Онкология. Метод лечения устанавливается в зависимости от вида и тяжести заболевания. Так, при физиологических отклонениях достаточно нормализовать рацион и соблюдать здоровый образ жизни. Но при обнаружении серьезных патологий врач назначает лекарственные препараты, капельницу или химиотерапию.

Лечение

Если в крови у мужчин и женщин выявлена повышенная мочевина, доктор должен установить причину подобного состояния и только после этого подобрать оптимальный вариант лечения. Его главная задача – устранить заболевание и нормализовать показатели в анализах. Терапия включает несколько важных мероприятий:

1. Коррекция питания и составление правильного меню с сокращение белковых продуктов и повышением количества растительной пищи.
2. Снижение физических нагрузок для исключения переутомлений.
3. Полное отсутствие волнений и стрессов.
4. Контроль за балансом воды и солей в организме.
5. Своевременная терапия инфекционных заболеваний.

Диета

Когда анализ крови выявляет уровень мочевины 7 7 ммоль и выше, пациенту рекомендуется пересмотреть привычный рацион. Питание должно быть здоровым и правильным. Основная цель – нормализовать показатели и предотвратить их повторное изменение. Среди продуктов, которые разрешены больным:

• фрукты и овощи в неограниченном количестве,
• молочные блюда, яйца,
• крупы и макароны – не чаще двух раз в неделю,
• мясо нежирных сортов,
• рыба и морепродукты,
• свежевыжатые соки, некрепкий чай или кофе, травяные настои,
• варенье и джемы собственного приготовления.

При изменении уровня мочевины следует отказаться от всех жирных блюд, копченостей и солений, консервов, магазинных колбас и сосисок, газированных и спиртных напитков, майонеза, специй, грибов. Соблюдение диеты должно подкрепляться оптимальным питьевым режимом – до двух литров воды в сутки. Не стоит голодать или сокращать количество калорий – так можно усугубить состояние. Пищу следует принимать до шести раз в день, небольшими порциями.

Медикаментозная терапия

Один из эффективных вариантов, как понизить мочевину в крови – прием лекарственных препаратов. Конкретное средство и дозировку определяет врач. Чаще всего пациентам выписывают Пробенецид – он эффективно выводит кислоту, но в сочетании с другими медикаментами может быть опасен. Альтернативный вариант – Аллопуринол. Препарат способствует выведению мочевины и растворяет ураты. Принимать лекарство нужно до нормализации показателей крови.

При хронических недугах почек восстановить оптимальный уровень мочевины очень сложно. Для этого назначаются:

1. Инфузионная внутривенная терапия, при которой необходимо следить за объемом выходящей мочи.
2. Мочегонные препараты.
3. Средства для снятия интоксикации организма. Пациенту показаны сорбенты для удаления продуктов распада и понижения уровня мочевины.

Один из методов лечения почечных патологий – диализ. Эта медицинская процедура проводится, когда почки не могут самостоятельно удалить из организма лишние вещества. Дополнительно по рекомендации врача можно принимать лекарственные препараты для нормализации показателей крови.

Народные средства

Нормализовать уровень мочевины можно и с помощью различных народных средств. Чаще всего применяются чаи и настои, приготовленные на основе лекарственных трав. Это могут быть:

• можжевельник,
• зверобой,
• бузина,
• листья шиповника,
• плоды черной смородины.

Перед применением любого средства нужно обязательно поговорить с доктором и получить его одобрение. Он поможет подобрать травы, которые не вызывают аллергию, и назначит оптимальную дозировку.

Одно из самых популярных средств лечения при повышенной мочевине – листья толокнянки. Их нужно измельчить, залить горячей водой, отправить на водяную баню и варить четверть часа. Готовое средство процедить и употреблять за тридцать минут до еды. Неплохой эффект дает корень солодки. Его заливают кипятком и выдерживают на слабом огне около десяти минут, после чего настаивают восемь часов. Лекарство процедить и употреблять до трех раз в сутки.

Если уровень мочевины изменился на фоне стресса или физического перенапряжения, повода для волнений нет. Здоровые почки быстро восстановят естественный баланс веществ. Стойкое изменение нормальных показателей свидетельствует о тяжелых патологиях, при которых рецепты нетрадиционной медицины не дадут положительного результата.

Что значит повышение мочевины?

Незначительное увеличение UREA чаще связано со следующими причинами: • Интенсивные тренировки. • Прием лекарственных медикаментов. • Диеты или избыток белка в организме. • Частый стресс. • Обезвоживание организма. Если исключаются все вышеперечисленные пункты, тогда нужно искать причину среди различных заболеваний: 1. Почечная, сердечная недостаточность. 2. Онкология. 3. Отравление. 4. Проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). 5. Инфаркт Миокарда. 6. Сахарный диабет. 7. Анемия. 8. Туберкулез. 9. Сепсис. 10. Брюшной тиф. 11. Мочекаменная болезнь – проблемы с оттоком мочи из-за наличия камней в мочеточнике и почках.

К основным симптомам повышения мочевины относят: быстрая утомляемость; частое мочеиспускание; повышенное давление; сухость кожи; головная боль; тошнота; боли в спине; резкое ухудшение зрения. При повышении мочевины пациент обязан через 3–5 дней повторить анализ. При наличии повторных повышенных результатов врач назначает дополнительное обследование и в дальнейшем – лечение и профилактические меры, например: • Нормализация питания – употребляется больше овощей, фруктов, натуральных соков, но уменьшается употребление мясной продукции. • Снижение физических нагрузок, особенно для профессиональных спортсменов. • Уменьшение стрессовых ситуаций. • Прием медикаментов. • Исключение вредных привычек. • Сон – не менее 8 часов. • Потребление обычной негазированной воды – от 1,5 литра в день. • Операционное вмешательство.

В заключение отметим, что мочевина относится к шлаковому продукту распада аминокислот, который выводится вместе с мочой. При этом отклонение UREA от нормы зачастую связано с физиологическими или патологическими причинами, о которых подробнее читайте в нашем материале.

Причины понижения

Пониженный уровень мочевины может быть следствием голодания, строгой диеты или указывать на неблагоприятные процессы, проходящие внутри организма. Особенно опасен очень низкий уровень мочевины. Скорее всего, пациент имеет серьезные проблемы с печенью. Низкая мочевина сопутствует вирусному или алкогольному гепатиту, циррозу, различным онкологическим заболеваниям. Показатели ниже нормы могут быть при дисбактериозе или тяжелых отравлениях. Понижена мочевина у приверженцев вегетарианства, беременных женщин и после гемодиализа.

Диета при повышенной мочевине

Чтобы уменьшить содержание мочевины врачи обязательно прописывают диету с

При лечении патологии рекомендуется специальная диета

ограничением белка. В питании понижается и количество потребляемой соли во избежание задержки жидкости в организме. Хотя полностью от соли отказываться не рекомендуется.

Для снижения мочевины рекомендуется ограничить или исключить употребление:

• мяса, рыбы, птицы
• творога, молока, яиц, сыра
• пряности, колбасные изделия
• маринады и копчености
• белый хлеб.

Нежелательно злоупотребление макаронными изделиями, блюдами из гороха и фасоли. В основное меню больного с повышенной мочевиной должны входить:

• запеченный, отваренный картофель
• морковь, капуста, огурцы, свекла
• гречневая, овсяная, пшенная, ячневая каша
• овощные салаты с растительным маслом
• орехи, фрукты, ягоды
• кисломолочные продукты.

Из сладостей разрешается употребления меда, варенья, конфет (за исключением шоколадных). Выведению мочи способствует природный диуретик арбуз, поэтому его рекомендуют съедать в сезон, как можно больше.

Для скорейшего снижения уровня мочевины диетологи советуют пить щелочные воды:

• Боржоми
• Ессентуки
• Поляна квасова
• Лужанская
• Свалява

Кроме минеральной воды, в состав диеты входит чай с лимоном, томатный сок, отвар шиповника. А вот какао лучше на время исключить из привычного меню.

Понизить концентрацию мочевины можно при регулярном употреблении отвара из листьев брусники или березы.

Подробный рацион желательно составить совместно с врачом, основываясь на показателях мочевины конкретного больного.

Если уровень мочевины повысился в результате сильного стресса или физического перенапряжения, беспокоиться не стоит: здоровые почки восстановят баланс веществ. А вот стойкое превышение нормы свидетельствует о серьезных патологиях, при которых народные методы будут бессильны.

О норме мочевины в крови расскажут специалисты на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Мочевина — продукт вторичной переработки белка, который не приносит вреда организму, но и не выполняет никаких полезных функций. Это вещество выделяется печенью из аммиака, который отличается своей токсичностью. После этого, попадая в кровь, переносится в почки, фильтруется и, в конечном итоге, выводится с мочой. Если анализы показали, что мочевина в крови повышена, то причины и как лечить заболевание решит врач после проведения комплексного обследования.

Мочевина в крови

Повышенная концентрация: причины и симптомы

Стойкое повышение нормы содержания мочевины в крови свидетельствует о наличии проблем с почками

Кроме физиологических аспектов на содержание мочевины влияют и заболевания внутренних органов, а именно:

• Болезни почек (мочекаменная болезнь, поликистоз, нефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит)
• Кишечные инфекции (холера, сальмонеллез, дизентерия)
• Болезни крови (лейкемия, лейкоз, гепатит)
• Заболевания мышечной системы (прогрессирующая дистрофия, миозит, гангрена)
• Ожоговая болезнь, травматический или септический шок

В результате нарушения фильтрационной функции почек, мочевина возвращается в организм и начинает накапливаться в крови. Кроме мочевины, в крови растет содержание аммиака, креатинина, ацетона и прочих токсических для организма веществ.

Определить повышенный уровень мочевины без анализа крови невозможно.

Симптомы накопления азотистых шлаков сопровождаются симптомами усталости: головными болями, слабостью, повышенной утомляемостью. Если на этом этапе не обратиться к специалисту, списав симптомы на переутомление, вскоре возникнут другие признаки:

• отечность
• мышечные боли
• уменьшение или увеличение мочи
• усиленное потоотделение
• сбой работы ЖКТ (понос, рвота, тошнота)
• снижение остроты зрения.

Не найдя выхода с мочой, мочевина и азотистые соединения просачиваются сквозь кожу: явление получило название «уремический иней». Спасти жизнь человеку в таком состоянии можно только при помощи гемодиализа.

При хронических нарушениях почек снизить концентрацию мочевины очень сложно. Консервативные методы уменьшения показателей мочевины целесообразны исключительно в случае отсутствия серьезного заболевания.

Эффективность лечения зависит от установления причины повышения мочевины.

Как снизить креатинин в крови при почечной недостаточности – лечение и диета

Креатинином называют конечные продукты белковых метаболизмов, участвующие в энергетическом обмене в клетках мышц. Образование креатинина происходит в тканях печени, затем данное вещество поступает в кровь.

Утилизация данного вещества из организма осуществляется почками. При полноценном функционировании почек выполняется полная фильтрация креатинина без последующего обратного всасывания данного вещества. В связи с этим, уровень креатинина относится к высокоточным маркерам, отражающим работу почек.

Показатели данного вещества в крови являются относительно стабильными и обуславливаются, в первую очередь, объемом мышц.

Анализ на уровень креатинина проводится при:

• исследовании работы почек;
• контроле эффективности терапии ОПН и ХПН (острые и хронические формы почечной недостаточности);
• приеме лекарств, которые могут оказывать негативное влияние на работу почек (нефротоксические препараты);
• кровотечениях;
• обезвоживании (на фоне рвоты, кишечной инфекции и т.д.);
• поражениях мышечных структур;
• гипертиреозе;
• акромегалии гигантизме и т.д.

Читайте далее: Таблица с нормами креатинина в крови у женщин и мужчин

О чем могут говорить повышенные показатели креатинина?

Повышение уровня креатинина может отмечаться у лиц с:

• ОПН и ХПН;
• несбалансированным питанием и употреблением значительного количества продуктов, повышающих креатинин;
• выраженным обезвоживанием организма;
• тяжелым внутренним кровотечением;
• большим объемом мышечной ткани;
• лучевой болезнью;
• заболеваниями эндокринного генеза (гигантизм, акромегалия, гипертиреоз);
• тяжелыми травмами или воспалительным поражением мышечных тканей.

Также к повышению уровня креатинина в крови может приводить лечение нефротоксическими препаратами (сульфаниламидными средствами, тиазидными диуретиками, аминогликозидами, тетрациклиновыми ср-ми, препаратами барбитуратов, салицилатов, андрогенными гормонами и т.д.).

Ложноположительное повышение уровней кратинина в крови может отмечаться у лиц с высоким уровнем глюкозы, фруктозы, кетоновых тел, мочевины, а также на фоне лечения препаратами аскорбиновой кислоты, леводопа, цефазолином, цефаклором, резерпином, нитрофуразоном, ибупрофеном и т.д.

О чем говорят сниженные значения?

Естественное снижение уровней креатинина отмечается у людей преклонного возраста, беременных женщин и вегетарианцев.

Также снижение показателей креатинина может отмечаться на фоне миодистрофий, длительного лечения кортикостероидными средствами, на фоне голодания или соблюдения низкобелковой диеты, а также при гипергидратации.

Что это значит, если повышен и креатинин, и мочевина в крови

Мочевиной называют азотсодержащие продукты, образующиеся в результате белковых распадов. Выработка мочевины осуществляется тканями печени за счет переработки аммиака, а утилизация мочевины осуществляется почками. Связи с этим, анализ на уровень мочевины может использоваться для определения скорости белкового катаболизма и функции почек.

Повышенные показатели могут свидетельствовать о:

• развитии азотемии на фоне гломерулонефритов, ОПН и ХПН, почечном амилоидозе, пиелонефрите, употреблении нефротоксических лекарственных средств и т.д.;
• наличии у пациента сердечной недостаточности;
• выраженном ожоговом поражении кожных покровов;
• опухолях мочевого пузыря;
• выраженной кровопотере;
• кишечной непроходимости;
• наличии у пациента опухоли предстательной железы;
• лейкозах;
• чрезмерном употреблении белковых продуктов;
• лечении препаратами андрогенов и т.д.

Низкие значения могут выявляться у пациентов с:

• заболеваниями печени, сопровождающимися нарушением ее белоксинтетической функции;
• печеночной комой;
• акромегалией;
• мальабсорбции и т.д.

Также понижение уровня мочевины может диагностироваться у беременных, веганов и лиц, соблюдающих низкобелковую диету.

Наиболее частой причиной значительного повышения креатинина, мочевины в крови является ОПН или ХПН. В связи с этим, анализ крови на креатинин и мочевину применяют как для диагностики данного заболевания, так и при контроле качества лечения.

Лечение при высоком креатинине и мочевине в крови должен назначать исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Читайте далее: Нормы креатинина в моче и причины отклонений

Как снизить креатинин и мочевину в крови народными средствами

Снижение креатинина в крови народными средствами может проводиться только в случае, если у пациента не нарушена функция почек, а повышение уровня креатинина было вызвано неправильным питанием.

В таком случае, пациенту рекомендован обильный питьевой режим и нормализация питания.

Как понизить креатинин в крови в домашних условиях

Диета при повышенном креатинине должна быть низкобелковой. Это объясняется, что данные вещества появляются в результате белкового метаболизма.

Диета для снижения креатинина в крови подразумевает:

• ограничение употребления мясных продуктов;
• отказ от употребления сосисок, колбас, копченостей, консервов, красной и черной икры, грибных блюд;
• ограничение употребление шоколада;
• ограничение употребления специй, чеснока, лука, кофе, крепкого чая и какао.

Рекомендовано употреблять фруктовые и овощные блюда, нежирные сорта мяса и рыбы, каши.

Указанная диета при повышенном креатинине в крови у женщин и мужчин может применяться при условии, что у пациента отсутствуют патологии почек, печени, эндокринных желез и т.д., а повышение уровня мочевины и креатинина обусловлены только неправильным питанием.

Диета при почечных недостаточностях и повышенном креатинине включает в себя жесткие ограничения количества употребляемой жидкости, соли и белка. Меню при данном заболевании составляется строго индивидуально и зависит от формы патологии и ее стадии. Объем употребляемой жидкости и белков рассчитывается на основании стадии заболевания и массы тела больного.

Как снизить креатинин в крови при почечной недостаточности

Многих пациентов интересует, какие препараты используют для снижения креатинина в крови. Следует понимать, что при ХПН или ОПН, высокий креатинин в крови является отражением нарушения функции почек. В связи с этим, лечение направлено на устранение причин ОПН или ХПН и коррекцию нарушенной функции почек.

Как лечат пациентов с ОПН?

При остром течении болезни важнейшую роль в лечении играет именно устранение патологического состояния, вызвавшего почечную недостаточность (сепсис, инфекционно-токсический шок, КРАШ-синдром, перитонит, острая кровопотеря и т.д.)

Также выполняется плазмаферез. Объем проводимого плазмафереза зависит от тяжести состояния больного и выраженности интоксикационной симптоматики.

Удаляемая при плазмаферезе плазма замещается свежезамороженными растворами плазмы, альбуминов и т.д.

По показаниям может выполняться переливание крови или кровезаменительных растворов. Также применяют внутривенно-капельное введение преднизолона. Проведение заменного переливания крови выполняют пациентам с тяжелым внутрисосудистым гемолизом и гематокритом ниже двадцати.

Дополнительно проводится противошоковая терапия и дезинтоксикация. При бактериальных инфекциях назначают антибактериальную терапию. Дозировки антибиотиков снижают в соответствии с тяжестью почечной недостаточности.

По показаниям, на ранних этапах развития острой почечной недостаточности, для устранения анурии целесообразно использование маннитола® или фуросемида®.

Под контролем показателей креатинина назначают адсорбикс®.

Кроме медикаментозной терапии назначают низкобелковую диету (калорийность диеты обеспечивается за счет жиров и углеводов), ограничивают употребление соли и жидкости. Объем перорально употребляемой жидкости зависит от объема диуреза больного и объема внутривенных инфузий.

Употребление соли необходимо ограничить до 0.2-0.3 грамм в день, а белка до 0.5-0.6 грамм на килограмм массы тела. Объем употребляемой жидкости = объем диуреза больного за прошедшие сутки + триста миллилитров.

Дополнительно проводят коррекцию нарушений гомеостаза.

Пациентам с показателями мочевины свыше двух грамм на литр, а также декомпенсированными формами метаболического ацидоза или острой уремией назначают гемодиализ или перитонеальный диализ.

Выполнение диализа противопоказано пациентам с кровоизлияниями в ткани головного мозга, желудочными и кишечными кровотечениями, артериальным коллапсом.

Перитонеальный диализ противопоказан больным со спаечными процессами в брюшной полости, а также в случаях, если больному недавно выполняли абдоминальные хирургические вмешательства.

Зачем нужен анализ на наличие карбамида в моче?

Когда в крови показатель мочевины достаточно высок, врачу может понадобиться узнать ее содержание и в моче. Если анализ мочи показывает низкое содержание, а мочевина в анализе крови повышена, то это указывает, что почки плохо справляются с азотовыделительной функцией, Вероятны почечная недостаточность или гиповолемия (формирующиеся из-за ослабленного кровотока или недостаточного объема циркулирующей крови в почках), сердечная недостаточность и многое другое. Этот анализ проводится значительно реже, но его значение дает более понятную картину о работоспособности почек.

На уровень мочевины в моче, влияют сопутствующие недуги, пищевые предпочтения, физические перегрузки, употребление лекарств и т. д. У взрослых норма мочевины в моче от 333,1 до 587,7 ммоль/сут. У детей гораздо ниже, и возрастает по мере взросления. Например, у месячного ребенка показатель в моче от 10 ммоль/сут. до 17,0 ммоль/сут, а к 8-ми годам достигает около 200. Перед анализом не употребляют изменяющие цвет мочи овощи или фрукты.