- Можно ли сдавать анализ мочи во время месячных
- Как правильно сдать анализ мочи
- Можно ли сдавать анализ крови и мочи перед месячными
Можно ли сдавать анализ мочи при месячных
Сдать анализ мочи — еще один способ провести исследования и определить наличие заболеваний в организме женщины. Существуют следующие виды анализов мочи:
Чтобы урина во время месячных была максимально стерильна, сдавать ее нужно только определенным способом. В противном случае результат может быть искажен.
Как сдавать анализ мочи вовремя месячных
На вопрос, можно ли сдавать мочу при менструации, четкого ответа нет. Если сроки не поджимают, то лучше отложить это исследование до прекращения месячных, но если результаты необходимо получить в ближайшее время, то есть два способа максимально снизить риск недостоверности результатов. Сдать мочу во время месячных лучше всего через катетер, введенный в мочевой канал. Сделать это может только специалист. Процедура довольно неприятная, но полученный материал не будет изменен внешними факторами.
Существуют определенные правила, как сдать анализ мочи, чтобы результат был наиболее достоверным.
- Перед тем как сдать материал, женщине необходимо принять душ. Чтобы результат анализа не был искажен, пользоваться антибактериальными и дезинфицирующими средствами запрещается.
- Сдавать нужно первую утреннюю урину. Промежуток между походами в туалет должен составлять не менее 4 часов. Перед сбором материала необходимо вставить тампон, чтобы кровь и эпителий не попали в сдаваемый материал.
- Одной рукой необходимо раскрыть половые губы и протереть кожу вокруг мочеиспускательного канала стерильной салфеткой. Важно протирать только от лобка к заднему проходу, а не иначе. В противном случае можно занести бактерии во влагалище.
- Самую первую порцию урины нужно пропустить.
- Урина собирается и сдается только в стерильном контейнере. Любые другие емкости категорически запрещены для сбора анализа.
- Среднее количество собираемого материала должно быть не менее 40 мл.
На что может повлиять менструация при сдаче анализа мочи
Как правило, менструация может исказить результаты микроскопического и химического этапов исследования. Менструальная кровь может загрязнить образец для исследования, что приведет к ложным результатам.
В первую очередь менструация может исказить физико-химические признаки собранной мочи. Изменение цвета мочи может указывать на наличие заболеваний в организме женщины. А кровь, попавшая в исследуемый материал из женских половых путей, может существенно изменить цвет. Если цвет мочи будет темного цвета, а не соломенного, то врач может предположить наличие заболеваний печени или желчного пузыря. А если моча будет иметь красный оттенок, то возможно наличие такого заболевания, как гломерулонефрит.
Очень часто при сдаче мочи во время месячных в материал для исследования попадает эпителий и эритроциты, что может говорить о наличии заболеваний. Кроме того, моча в первые дни цикла становится мутной. А в здоровом организме норма — прозрачный исследуемый материал.
При сдаче анализа крови во время месячных врач может предположить у пациентки такие заболевания, как сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушения в работе печени и нефротический синдром. Как правило, эти результаты являются ложными и связаны с повышением удельного веса мочи во время менструации.
Кроме того, наличие в моче эпителия во время менструации может повлечь предположения врача о наличии опухоли в организме. Вдобавок эпителий в моче может говорить о таких заболеваниях, как желтуха лихорадка, мочекаменная болезнь, хронический цистит, непереносимость лекарств и даже рак мочевого пузыря.
Кроме того, врач может заподозрить наличие бактерий в мочевыделительной системе. Чтобы исключить наличие уретрита, цистита или пиелонефрита понадобиться как минимум пересдать анализ. Возможно, врач даст назначение на проведение бактериологического теста.
Как правило, при сдаче анализа во время месячных в моче повышается количество лейкоцитов. Повышение этого показателя может говорить о воспалительных процессах в почках и мочевом канале.
В результате, сдавая анализ во время месячных, можно получить ложноположительные результаты. Чтобы этого не допустить, лучше подождать окончания менструации.
Анализ мочи представляет собой один из методов распространённого лабораторного исследования, которое назначается и проводится с целью профилактики, после перенесённой болезни, перед вакцинацией, в период беременности и т.д. Он используется не только для диагностики заболеваний почек, но и для проверки работы других органов и систем.
Подготовка к сбору биоматериала
Для получения правильных результатов необходимо знать и помнить о том, как сдать анализ мочи при месячных. Процедура забора материала для исследования требует тщательной предварительной подготовки, а также последовательности самого процесса сбора. В другом случае доктор может рекомендовать сдать анализ ещё раз или будет поставлен ложный диагноз, что грозит множеством осложнений от неправильного лечения.
Подготовка и правила сбора биоматериала состоят в следующем:
- сдаётся утренняя порция женской мочи;
- собирается средняя часть (первая и последняя спускается в унитаз);
- перед самой процедурой забора следует провести гигиену внешних половых органов с помощью чистой проточной воды без использования мыла или геля для интимной гигиены;
- подмываться необходимо по направлению к анусу (спереди назад);
- для сбора необходимо использовать чистый аптечный контейнер;
- во время самой процедуры не следует касаться половыми органами контейнера;
- за 2-3 дня до дня исследования рекомендуется исключить красящие продукты (свекла, морковь);
- исключить употребление спиртного;
- временно прервать приём антибактериальных препаратов и других лекарств;
- необходимо исключить употребление жирных и острых блюд;
- так как физические нагрузки способны изменить уровень белка в урине, рекомендуется их исключить;
- не принимать мочегонные средства;
- употребление газированных напитков способно изменить кислотность урины, поэтому их потребление также следует ограничить;
- биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.
Любые погрешности в подготовке способны исказить картину, поэтому важно отнестись к этому со всей ответственностью.
Можно ли сдавать мочу во время месячных и будет ли достоверным такой анализ
У здоровой женщины репродуктивного возраста длительность менструального цикла вне беременности и лактации составляет от 21 до 35 дней.
Это значит, что с определенным интервалом повторяются кровянистые выделения из половых путей, которые сохраняются, в среднем, от 3 до 6 суток.
Что же делать, если необходимо пройти лабораторное обследование и можно ли сдавать мочу во время месячных и существует ли риск снижения информативности и достоверности результатов анализа?
Анализ мочи при месячных
Диагностические тесты – будь то инструментальные или лабораторные методы – предполагают определенные требования к подготовке. Это нужно, чтобы получить правильные результаты. При их игнорировании данные искажаются, что ведет к ошибочным выводам о состоянии пациента.
Можно ли сдавать анализ
Менструация предполагает наличие выделений разной степени интенсивности. Они представляют собой смесь слизи и крови, тканевых фрагментов – порой в достаточно большом количестве.
При попадании в мочу эти примеси могут сбить с толку человеческие глаза (что важно для методик микроскопии, выполняющихся вручную) и исказить данные для аппаратных исследований, настроенных на стандартные уровни чувствительности.
На что может повлиять менструация
Искажение результатов вероятно в отношении следующих данных:
ПоказательМетод оценкиКак меняется
Характеристика цвета и прозрачности | Визуальный | Материал приобретает красноватый или алый, коричневый оттенок, становится мутным, при длительном стоянии может появляться неприятный запах |
Эритроциты | Под микроскопом | Увеличивается количество |
Слизь | ||
Белок | Различные тесты с использованием специальных полосок или реактивов | Нарастает уровень |
Если пациентка, сдав мочу в период наличия месячных, не сообщит об этом врачу, он может ошибочно расценить полученные результаты как признаки заболевания почек. В длительно стоящем материале могут появиться бактерии – в итоге становится положительным тест на нитриты или другие индикаторы микробного загрязнения, меняется показатель pH (кислотность).
Когда делается исключение
Лабораторные исследования выполняются для пациентов в обычном порядке (планово) или экстренно – если возникает серьезная угроза здоровью и жизни, и врачу срочно необходимы результаты, чтобы сформулировать диагноз и тактику ведения больного. Во втором случае менструация не должна быть препятствием для проведения анализа мочи – но лишь при условии, что:
- Этот тест действительно может иметь значение в сложившихся обстоятельствах.
- Врач осведомлен о месячных (ситуация парадоксальная, но вероятная – если речь идет не об отделении гинекологии, женщина может промолчать, а медики, в свою очередь – не уточнить этот факт).
- Приняты меры для того, чтобы в материал попало как можно меньше крови.
Совет! В ургентной (то есть требующей неотложного вмешательства) ситуации может быть использована катетеризация мочевого пузыря. Это введение в уретру специальной тонкой трубки и получение материала без примесей крови.
Подготовка
В случаях, когда ситуация не является экстренной, но пациентка все равно намерена сдать мочу (например, анализ нужен срочно для оформления каких-либо медицинских документов, есть жесткие временные рамки свободного времени), выход тоже есть.
Как собирать мочу при месячных
Основная задача при получении материала – это не допустить, чтобы в него попала слизь и кровь. Этого можно добиться с помощью таких приспособлений как:
- вагинальный тампон;
- менструальная чаша.
Внимание! Важное условие – отсутствие любых, в том числе незначительных слизисто-кровянистых выделений. Даже с использованием впитывающих или собирающих приспособлений лучше избегать сдачи анализа в дни активного кровотечения.
Стоит также учитывать, что пациенткам, не живущим половой жизнью, требуются тампоны небольшого размера, а чаши вообще не подходят. Поэтому необходимо:
- Утром после ночного сна провести гигиену наружных половых органов.
- Использовать салфетки, чтобы убрать избыток влаги.
- Вставить во влагалище тампон или ввести менструальную чашу.
- Убедиться, что в зоне уретры не осталось следов крови, и выделения не подтекают.
- Выпустить первую и третью порцию мочи в унитаз, а среднюю между ними собрать в чистую сухую емкость (желательно аптечный стерильный стаканчик).
Промаркированную тару нужно отнести в лабораторию в течение 1-2 часов.
Когда можно сдавать анализ после месячных
Чтобы получить правильный ответ из лаборатории, стоит собирать материал лишь с момента полного прекращения кровянистых выделений. У одних женщин они исчезают уже на третий-четвертый день, у других – на шестые-седьмые сутки. Поэтому здесь все индивидуально.
Нужно помнить о том, что сразу после завершения активной менструации возможно неожиданное подтекание небольших порций вагинальных выделений.
Женщины в это время могут уже отказаться от тампонов или чаш.
Поэтому, собирая мочу, особенно после длительного пребывания в положении лежа или сидя, нужно проследить, чтобы такого не случилось – иначе образец материала будет испорчен и непригоден для анализа.
Специфические тесты
Моча как биоматериал может исследоваться не только в рамках общего анализа; ее используют также для методик:
- оценка уровня белка, глюкозы, креатинина, амилазы;
- подсчет форменных элементов (по Нечипоренко);
- определение концентрационной функции почек (по Зимницкому);
- проба Реберга;
- на гормоны;
- на бакпосев.
Вне зависимости от метода в образце не должно быть посторонних примесей. Конечно, есть вероятность, что результаты даже при месячных будут приближены к достоверным данным. Но объективно оценить их уже не получится. Поэтому, если пациентка не уверена, что сдаст в лабораторию материал, соответствующий требованиям правил подготовки, лучше перенести дату сбора.
Альтернативные анализы
Можно ли заменить исследование мочи? Те показатели, которые проверяются с его помощью (например, уровень потери белка – то есть протеинурия или осадок в виде солей, форменных элементов), иным способом оценить не получится. Однако дать представление о состоянии пациентки могут тесты, выполняющиеся с использованием образцов крови или иных биоматериалов, соответствующих типу заболевания.
Так, например, базисными тестами при обследовании в любом стационаре являются:
- Общий анализ крови.
- Определение уровня глюкозы.
- Биохимические тесты по показаниям (например, пробы печени).
Конечно, при появлении возможности их результаты нужно дополнить данными анализа мочи, если врач настаивает на этом.
При месячных не используются тест-полоски для оценки уровня белка или глюкозы. Исследование с их помощью можно провести даже в домашних условиях, однако лучше отложить его до прекращения выделений либо воспользоваться уже описанными ранее способами (введение тампона, менструальной чаши).
Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/analiz-mochi-vo-vremya-mesyachnyh.html
Анализ урины перед критическими днями
Ввиду того, что изменения в матке и в самом организме женщины начинаются за несколько дней до начала регул, сдавать анализ мочи перед месячными не рекомендуется. В образец могут попасть кусочки маточной ткани, небольшое количество эритроцитов. Даже если невооруженным глазом этого увидеть не удастся, то такие показатели способны исказить картину и стать причиной неверного диагноза.
Кроме того, существуют обстоятельства, когда месячные нерегулярны и нет возможности чётко спрогнозировать их начало и продолжительность. Поэтому, если нет экстренной ситуации, то анализ лучше сдать через несколько дней после завершения месячных.
Показатели в анализах и менструация
Довольно часто женщины задают вопрос врачам в женской консультации, повышаются ли лейкоциты перед месячными. Ответ, естественно, будет положительный. Менструальный цикл представительниц прекрасного пола по уровню изменений в гормональной системе не уступает периоду беременности, поэтому изменения в анализах крови, мочи и выделений из влагалища будут соответствующие.
Женщины должны понимать механизм многих процессов, происходящих в их организме. Некоторые колебания показателей в анализах возможны и не должны вызывать особых опасений.
Любая молодая дама должна два раза в год проходить профилактический осмотр, в том числе и у гинеколога. Там женщина сможет получить полную и подробную консультацию о своем здоровье, в том числе и об особенностях поведения женского организме перед месячными.
Какими будут лимфоциты при месячных? Лимфоциты — разновидности лейкоцитов, отвечающих за клеточный и гуморальный иммунитет.
Общий анализ крови, в котором повышаются лейкоциты, СОЭ, может появляться анемия. Исследование мочи позволяет установить.
На этом этапе возможно появление слабости, повышение температуры чуть больше 37 градусов . Лейкоциты перед месячными: норма и патология в крови.
Анализ крови при этом покажет повышенное число лейкоцитов, как при любом воспалении
По своим размерам они в несколько раз меньше эритроцитов и лейкоцитов, также . Повышаются ли тромбоциты при месячных? Нет, скорее может произойти их.
Еще интересней:
Язвочка на головке у мужчин фото
Язык при краснухе у детей
Добрый день у меня гемоглобин 85-95 гинеколог говорит что надо убрать спираль, а поставить мирену и повысится гемоглобин.
Анализ крови общий или биохимический или еще какой-либо другой обязательно нужно проходить периодически. Это необходимо для того, чтоб держать под контролем все показатели крови. Чаще всего контролируют количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Так же под контроль попадает плазма, в которой тоже содержится очень большое количество важных для жизнедеятельности организма показателей.
Перед тем, как сдавать анализ крови, необходимо помнить некоторые существующие предостережения или вовсе запреты. В этой статье поговорим непосредственно про обследование во время месячных. В это время организм сам по себе испытывает существенное недомогание и можно даже сказать – шок. Повышаются и понижаются некоторые показатели и естественно анализ крови будет показывать уже не достоверную информацию. Особого запрета о прохождении данной процедуры нет, просто допустимые пределы уже будут немного другие.
Анализ мочи во время критических дней
Не существует противопоказаний для проведения анализа в период менструации, но лучше всего обратиться за советом к врачу, прежде чем проводить исследование. Врач может посоветовать подождать несколько дней и начать предварительное лечение основного заболевания на основании собранного анамнеза.
Однако если существуют такие серьёзные симптомы, как частое или болезненное мочеиспускание, головокружение, отек лица, рук и ног и одышка, врач может настоять на том, чтобы пройти обследование в этот период, для того, чтобы диагностировать основную причину и как можно быстрее начать терапию.
Повышение эритроцитов в анализе мочи – норма, причины повышения
Увеличенные в количестве эритроциты в большинстве случаев свидетельствуют о развитии серьезного заболевания, которое вылечить можно лишь на ранней стадии.
Всегда ли увеличение эритроцитов в моче значит развитие заболевания
Выявленное повышенное содержание эритроцитов в моче часто свидетельствует о развитии патологии. Предназначены для снабжения организма кислородом и защиты его от токсинов, их существенное увеличение в моче часто является одним из важных показателей, свидетельствующих об произошедших серьезных нарушениях в работе организма.
В норме у взрослого мужчины и женщин эритроциты в моче не должны превышать 2 единицы. Но это не означает, что эти показатели являются могут быть неизмененные относительно нормы. В действительности их присутствие в моче не является обязательным. На самом деле у многих людей, обладающих здоровьем, они в моче не выявляются, и это также относится к норме.
Справочно. Стоит знать, что повышение эритроцитов не всегда означает развитие заболевания. Их количество может быть увеличено по причинам не имеющих к здоровью отношения.
Несмотря, что врачами повышенное количество эритроцитов в первую очередь рассматривается как симптом, указывающий на развитие заболевания. Повышенное содержание в моче эритроцитов может быть спровоцировано и совершенно другими причинами:
- Злоупотребление приемом аскорбиновой кислоты;
- Частый прием кислых соков обладающих высокой концентрацией;
- Тяжелой физической нагрузкой;
- Частым употреблением пищи содержащей в себе многие специи и соль.
Эти причины могут спровоцировать увеличение эритроцитов в моче, как у взрослого, так и ребенка. Стать эритроциты в моче повышены, могут и если продолжительное время осуществлять прием определенных препаратов, в виде сульфаниламида или антибиотиков.
Поэтому, чтоб результат не был ошибочным, рекомендуется перед сдачей анализа выполнить замену препаратов на те, которые не будут оказывать влияние на содержание эритроцитов в моче.
Иногда даже у здорового человека могут быть эритроциты в моче повышены, но их превышение незначительное и несет временный характер.
Что означают повышенные эритроциты
В зависимости от того какое их количество было обнаружено, врачом в первую очередь определяется вид гематурии:
- Микрогематурия, это значит, что увеличенное содержание эритроцитов не проявляется. то есть в моче цвет и прозрачность остаются неизмененные;
- Макрогематурия, она проявляется в цвете мочи, придавая ей красный, или коричневый оттенок. При исследовании такого анализа выявленные эритроциты могут даже не поддаваться подсчету.
Обнаруживается макрогематурия чаще у людей старше 40 лет. В большинстве случаев ее появление сопровождается не только изменившей цвет мочой, но и болевыми ощущениями в областях, где и происходит воспалительный процесс. Существует 3 причины, разделенные условно на виды, по которым происходит развитие макрогематурии:
Анализ мочи на МАУ – подготовка и расшифровка показателей
Соматические | Снижение свертываемости крови, отравление токсинами, инфекционные заболевания. В этих ситуациях почки являются лишь реагирующими элементами, принимающими косвенное участие в заболеваниях, не имеющих к ним отношение. |
Ренальные | Имеет отношение к почкам. Опухоли, мочекаменная болезнь, заболевание почек. |
Постренальные | Мочеполовая система. |
Справочно. Стоит знать, что одинаковые симптомы гематурии, проявляющиеся у женщин и мужчин, могут свидетельствовать о развитии совершенно разных заболеваний, причины такой разницы кроются в их анатомо-физилогических особенностях.
Так у женщин повышенные эритроциты в моче могут означать:
- Травму мочевого пузыря, почек;
- Маточное кровотечение;
- Эрозию шейки матки. В этом случае повышенные эритроциты в моче обнаруживаются из-за происходящих при этом заболевании целостности сосудов, вследствие чего, кровь попадает во время мочеиспускания в урину;
- Менструация;
- Алкогольная интоксикация. У женщин такой вид отравления также может стать причиной развития гематурии.
У взрослого мужчины повышенные эритроциты выявляются если:
- Кровотечение, открывшееся в мочевом канале;
- Рак простаты и злокачественные образования в области мочевыводящих каналов;
- Запущенного вида уретрит;
- У мужчины начали образовываться в мочевом пузыре и канале полипы.
Несмотря на такие отличительные моменты, есть заболевания, которые могут проявиться у любого взрослого:
- Воспаление почек, развитие в них раковых образований, травмы;
- Размножение бактерий в мочевом пузыре, это происходит, если в нем постоянно происходит застой мочи;
- Гемофилия. Из-за плохой свертываемости, кровь может попасть в мочу как у женщин, так и мужчин;
- Мочекаменная болезнь;
- Гломерулонефрит;
- Сердечные заболевания;
- Вирусные заболевания острого вида;
- Оспа, лихорадка.
Как и почему у взрослого проявляется макрогематурия
Независимо у кого происходит развитие макрогематурии у мужчин или женщин, симптомы в обоих случаях неизменные. Всего существует 7 признаков, проявляющийся каждый из них может у взрослого означать превышение эритроцитов в моче:
- Олигоанурия. Резкое снижение объема суточной мочи или даже ее отсутствие;
- Быстрая утомляемость. Постоянная слабость, усталость, снижение трудоспособности;
- Отдышка;
- Болевые ощущения в области поясницы, низу живота;
- Частая жажда;
- Ухудшение аппетита;
- Рвота, частая тошнота.
Причиной появления у взрослого гематурии стать ангина. Снизить вероятность существенного увеличения эритроцита, можно в этой ситуации лишь регулярной сдачей анализа мочи. Но если развития гематурии избежать не удалось, то врачом пересматривается его план лечения, с проведением корректировок, которые помогут снизить количество эритроцитов.
Справочно. Несмотря на то, что существует несколько видов симптомов указывающих на микрогематурию, это не значит, что повышенные эритроциты в моче являются заболеванием. Микрогематурия является только симптомом, с которым надо не бороться, а выявлять болезнь провоцирующее ее появление.
Причин появления гематурии много, и все они связаны с развитием серьезных заболеваний. Это значит, что заниматься самолечением, даже при знании точного диагноза не следует.
Так как лечение гематурии в каждом случае проходит по индивидуальному плану, составляемому врачом в зависимости от выявленного заболевания.
А это значит, что любое самолечение может не только спровоцировать макрогематурию, но и привести в острую форму само заболевание, которое и спровоцировало повышение эритроцитов.
Источник: https://testanaliz.ru/eritrocity-v-moche-povysheny-prichiny-u-zhenshin
Общий анализ мочи в период месячных
Существуют показания для неотложной сдачи общего анализа мочи и крови, такие как:
- экстренное оформление в стационар;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- заболевания, требующие срочного лечения.
Женщинам во время менструации следует с осторожностью проводить сбор образца урины. Влагалище и мочеиспускательный канал анатомически находятся рядом, поэтому во время мочевыделения достаточно тяжело избежать проникновение менструальной крови. Загрязнение образца приведет к ложноположительному результату и может стать причиной того, что врач (если он не осведомлён относительно менструального цикла) заподозрит серьёзные проблемы в мочеполовой системе.
Лучший способ избежать менструальной крови в образце – это использовать тампоны, чтобы перекрыть вход во влагалище. Для того, чтобы собрать мочу можно также использовать чистую ткань или ватный диск. Также такие рекомендации следует соблюдать при сдаче общего анализа мочи в период между месячными для исключения попадания в материал влагалищных выделений.
Забор урины катетером обеспечивает 100%-ую достоверность результатов исследования. Но эту процедуру должен производить строго медицинский работник в условиях лечебных учреждений.
Можно ли сдавать другие анализы при менструации
В период окончания очередного менструального цикла в организме женщины происходит множество изменений. Частое мочеиспускание перед месячными может быть вызвано естественными причинами, однако в некоторых случаях указывает на патологический процесс.
Если женщина здорова, то завершение очередного менструального цикла, как правило, не сопровождается значительным дискомфортом.
Отторжение неоплодотворенной яйцеклетки, отслаивание эпителия со стенок матки и выведение их из организма вместе с кровью, никак не отражается на работе почек и мочевого пузыря.
За несколько дней до начала месячных женщина может, наоборот, ощущать задержку жидкости в организме, сопровождаемую появлением небольших отёков. Это связано с тем, что происходят изменения гормонального баланса.
В некоторых случаях частое мочеиспускание во время месячных или перед ними – вариант нормы.
Если этот симптом наблюдается ежемесячно, при этом никаких тревожных симптомов не ощущается, то беспокоиться не о чем: речь идёт об индивидуальной особенности организма. У тех, чьё тело приучено к постоянным физическим нагрузкам, перед месячными начинается активное выведение лишней жидкости для предотвращения набора веса.
Если же такой симптом возникает не каждую менструацию или появился впервые, то следует обратиться к врачу и пройти обследование для исключения возможной патологии.
Учащение мочеиспускания в период перед месячными может происходить по различным причинам: как естественным, так и патологическим.
К первым относятся:
- увеличение употребления жидкости, особенно в вечернее время, травяных чаёв и отваров;
- высокое потребление кофе, алкоголя, пива (в том числе безалкогольного), газированных напитков;
- приём препаратов, обладающих мочегонным действием;
- гормональная перестройка организма, связанная с естественными физиологическими процессами, например, при климаксе;
- переохлаждение;
- сильное нервное перенапряжение.
У некоторых женщин частое мочеиспускание – симптом предменструального синдрома (ПМС).
Этот синдром у каждой проявляется своим индивидуальным набором признаков.
Иногда ПМС причиняет серьёзный дискомфорт. В таких случаях не будет лишним проконсультироваться с гинекологом. У многих женщин в период перед менструацией наблюдается:
- высокая раздражительность, нервозность, плаксивость;
- скачки артериального давления;
- набухание и болезненные ощущения в молочных железах;
- головные боли.
Если такие симптомы появляются ежемесячно, то это связано с реакцией организма на изменения гормонального баланса, происходящие перед завершением очередного цикла.
Частые мочеиспускания при задержке месячных или перед предполагаемой менструацией в некоторых случаях являются признаком наступившей беременности.
Если помимо частых мочеиспусканий беспокоят тошнота, изменение обонятельных и вкусовых ощущений, высокая утомляемость, то стоит сделать тест.
Когда он показывает отрицательный результат, следует через некоторое время его повторить. Если беременности нет, то необходимо обратиться к гинекологу.
Учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря и увеличение диуреза нередко сопровождают приём препаратов для похудения, особенно, содержащих сенну. Как правило, информацию о возможности такого побочного эффекта можно почерпнуть в инструкции к препарату.
В некоторых случаях частые мочеиспускания перед месячными и во время них не связаны ни с одним из вышеперечисленных факторов. При этом у женщины нет никаких дискомфортных ощущений и тревожных симптомов. Это вариант нормы, её физиологическая особенность.
Если после завершения менструации диурез возвращается в норму, то поводов для беспокойства нет.
Период менструации у большинства женщин сопровождается ощущением прибавки в весе, тяжести и уменьшением диуреза. Организм в это время выводит избыток жидкости в основном через кишечник, его опорожнение может происходить до трёх раз в сутки. Частые мочеиспускания при месячных наблюдаются довольно редко.
У некоторых женщин набухание матки и раздражение мочеиспускательного канала приводит к увеличению позывов, но при этом количество отделяемой жидкости не увеличивается. При посещении туалета выдавливается несколько капель урины.
Если при этом женщину не беспокоят болезненность и тянущие ощущения в нижней части живота, то это можно рассматривать как вариант нормы.
В этот период гормональный фон кардинально перестраивается, что может привести к разного рода дискомфортным проявлениям. Так, может наблюдаться учащение мочеиспусканий во время месячных, недержание, нарушения цикла, уменьшение количества выделений.
Иногда частые мочеиспускания во время месячных являются свидетельством венерического заболевания, протекающего в скрытой форме.
Если в организме женщины присутствуют инфекционные агенты, но сильная иммунная защита не даёт им проявляться, то во время месячных симптоматика становится более выраженной.
Это связано с естественным снижением иммунного статуса, спровоцированным гормональными изменениями. В таких условиях инфекция может активироваться.
При урогенитальной инфекции женщина ощущает частые позывы, при этом мочи выделяется совсем немного, а после опорожнения мочевого пузыря не возникает чувства удовлетворения. Мочеиспускание становится дискомфортным, иногда болезненным. Отмечаются тянущие или острые боли в нижней части живота, пояснице, иногда иррадиирующие в ноги.
Признаком заболевания также является изменение характера менструальных выделений: они меняют цвет, приобретают специфический запах.
После прекращения месячных симптоматика не исчезает, может становиться более интенсивной и разнообразной по мере прогрессирования патологии. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу, так как почти все подобные инфекции в отсутствие лечение переходят в хроническое течение и влекут за собой массу серьёзных осложнений.
Через два или три дня после начала менструации гормональный фон приходит в норму, частота походов в туалет нормализуется.
Моча начинает выводиться в обычном режиме, и, если во время месячных наблюдались задержки жидкости в организме, то теперь частота мочеиспусканий возрастает.
Такое состояние продолжается в течение одного или двух дней, затем процесс окончательно нормализуется. При этом в норме не отмечается увеличение ночных позывов. Если же это происходит, то нужно проконсультироваться с врачом.
Если учащенное мочеиспускание наблюдается ежемесячно, то беспокоиться не стоит. Однако обсудить такую особенность своего организма с гинекологом при плановом посещении необходимо.
При появлении дополнительных симптомов ждать до очередной диспансеризации не следует, посетить врача нужно в ближайшее время.
К таким проявлениям относятся:
- изменение характера и длительности менструации (она стала более продолжительной или наоборот, в выделениях появились посторонние примеси, кровяные сгустки);
- процесс мочеиспускания причиняет боль или дискомфорт;
- перед месячными или во время них ощущаются тянущие боли или рези в нижней части живота;
- нарушения дефекации;
- наличие кровяной примеси в моче;
- на наружных половых органах появились странные высыпания, покраснения.
Учащение позывов к мочеиспусканию может указывать на болезни следующих систем организма:
- выделительная;
- репродуктивная;
- эндокринная;
- сердечно-сосудистая.
В предменструальный период в организме происходят значительные изменения гормонального фона.
Если имеются воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря, протекающие бессимптомно, то в это время они могут активизироваться и проявиться. На такие патологии, помимо учащения мочеиспускания, указывают следующие признаки:
- повышение температуры;
- болезненность в области живота, над лобком, в поясничном отделе;
- дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря;
- общее недомогание;
- появление отёков;
- изменение характеристик мочи (цвета, запаха, прозрачности).
Инфекционные заболевания наружных и внутренних половых органов, развитие опухолевых процессов, эндометриоз, опущение матки могут проявляться учащением мочеиспускания.
Если помимо этого симптома женщину беспокоят боли в нижней части живота, зуд, раздражение, сухость влагалища, нарушения менструального цикла, то это может указывать на заболевания репродуктивной системы.
Если частые мочеиспускания беспокоят постоянно, то это может говорить о сахарном диабете. Он также сопровождается сильной жаждой и, как следствие, увеличением объёма потребляемой жидкости.
Беспокоят сухость во рту, быстрый набор веса.
Когда учащаются ночные позывы к мочеиспусканию, развивается чрезмерная отёчность, это может свидетельствовать о развитии патологий сердечно-сосудистой системы.
Если физиологические причины увеличения диуреза исключены, то следует обратиться к врачу и пройти обследование. Доктор сможет поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Любой период подходит для сбора материала. В отличие от показателей крови, состав урины при менструации почти не изменяется. Но рекомендуется сдача мочи перед месячными или спустя 2-3 дня после окончания критических дней. Это связано с тем, что отверстия влагалища и уретры расположены рядом, а это повышает вероятность попадания в мочу вагинальных выделений.
Кровь из влагалища, попав в собранный материал, может стать причиной обнаружения в моче:
- слизи;
- эритроцитов;
- лейкоцитов.
Похожие отклонения бывают при воспалительных процессах в почках. Выявление этих элементов при лабораторном тестировании станет причиной ложноположительных результатов.
Собирать анализ во время месячных нежелательно. После их начала, даже в первые часы, повышается влагалищная секреция, а это может повлиять на достоверность результата. Если есть возможность, откладывают исследование мочи до окончания критических дней.
При месячных временно меняются характеристики крови (замедляется свертываемость, снижается эритроцитарный уровень и гемоглобин), а при сборе мочи или кала сложно исключить попадание в материал отделяемого влагалища. Это приводит к тому, что проверка биоматериала бывает неточной.
В любой день разрешено сдавать кровь для определения:
- уровня гормонов;
- гепатита, сифилиса или ВИЧ;
- ИФА при мочеполовых инфекциях.
От других видов плановых обследований нужно отказаться. Менструация может спровоцировать появление ложноположительных данных тестирования.
Сдача мочи по методу Нечипоренко во время месячных
Анализ урины по методу Нечипоренко является дополнительным методом лабораторной диагностики к общему анализу мочи в том случае, если существуют отклонения от нормы в показателях. С помощью этого анализа возможно установить характер патологии, так как используется подсчёт биологических элементов в единице объёма мочи. Этот анализ является более точным и достоверным.
Правила подготовки к нему такие же, как и к общему анализу. Настоятельно не рекомендуется проводить его в период месячных, так как это может значительно повлиять на результаты и исказить их. Поэтому, скорее всего, его необходимо будет пересдать через 2-3 дня после окончания менструации.
Бактериальный посев
Месячные и бактериальный посев могут сочетаться при заборе мочи катетером медработником, чтобы исключить попадание в образец частиц. Бактериальный посев проводится для определения вида бактерий и их чувствительности к препаратам (антибиотикам).
На питательной среде в лаборатории выращивается чистая культура (из одинаковых бактерий) для изучения их свойств. Бак посев необходим для диагностики заболеваний, вызванных инфекцией. Врач назначает анализ при подозрении, симптомы и жалобы пациента вызваны попаданием в организм патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание.
Бактериальный посев может проводиться для биоматериала (кровь, сперма, слизь, кожа, моча).
Во время менструации и 2-3 дня после ее окончания сдавать мочу на посев нельзя. Не использовать вагинальные противозачаточные свечи за 2 дня до сдачи анализа. Запрещено и спринцевание перед забором урины. Пропустив струю, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
Получение результатов бак посева — процесс не быстрый, правильный забор мочи для анализа имеет важное значение. Пациент должен придерживаться правил асептики и антисептики, чтобы результат проверки мочи был достоверным.
Это касается женщин, если забор мочи приходится делать во время менструации. Чтобы не допустить попадания микроорганизмов и компонентов менструальной крови в урину и обеспечить стерильность взятого биоматериала, надо придерживаться правил сбора мочи (изложенных по тексту).
Бак посев мочи на флору во время месячных
Бак посев мочи на флору – это бактериологическое исследование, которое помогает выявить скрытые инфекции мочевыделительной системы. Он назначается с целью определения чувствительности к антибиотикам для того, чтобы правильно назначить лечение, а также определить причину заболевания. В здоровом состоянии в урине человека бактерии и другие микроорганизмы не содержатся. Поэтому даже при минимальном их количестве можно говорить о наличии заболеваний и инфекций.
Это сверхчувствительный анализ, поэтому подготовка к нему имеет огромное значение. Для того, чтобы избежать ошибочного лечения цистита, уретрита или пиелонефрита, исследование не следует проводить во время менструации. А в период между критическими днями необходимо тщательно к нему подготовиться:
- не употреблять в пищу овощи и фрукты ярких цветов (морковь, свекла);
- исключить мочегонные и антибактериальные препараты;
- тщательно провести гигиену половых органов;
- использовать тампон с целью исключения попадания влагалищных выделений.
Влияют ли месячные на анализ крови
Ежемесячные менструальные выделения влияют на кровь, меняя ее показатели:
- Может увеличиться СОЭ.
- Немного понижается общий уровень лейкоцитов.
- Снижаются тромбоциты.
- Ухудшаются показатели свертываемости.
- Эритроциты и гемоглобин незначительно повышаются в первый день менструации.
Во время критических дней не назначают сдачу крови на определение онкомаркеров. Причина — в возможном ложноположительном результате.
При обильных менструальных кровопотерях, которые бывают у девушек-подростков, женщин репродуктивного или климактерического возраста, возможно развитие железодефицитной анемии, обусловленной снижением гемоглобина в крови. Такое же состояние развивается при интенсивных месячных при гинекологических заболеваниях — эндометриозе, миоме матки, наличии внутриматочной спирали (источник — статья «Железодефицитная анемия в гинекологической практике: основные принципы лечения», авторы — Серов В. Н., Дубровина Н. В., Балушкина А. А.)
Результаты анализа
Интерпретация результатов анализа мочи состоит из изучения всех её компонентов. Этот процесс состоит из физического или визуального изучения мочи (макроскопический анализ), микроскопического, биохимического, микробиологического и физико-химического исследования.
При визуальном осмотре техник лаборатории проверяет цвет, прозрачность и наличие пены. При микроскопическом изучении образца выделяют такие показатели:
- эритроциты;
- лейкоциты;
- плоский эпителий;
- цилиндрический эпителий.
Биохимический анализ состоит в определении наличия или отсутствия в моче белка. Микробиологическое исследование заключается в нахождении таких компонентов, как билирубин, гемоглобин, глюкоза и уробилиноген. Изучение плотности урины и её кислотности происходит на этапе физико-химического анализа.
Зачем проводится исследование урины
Моча является продуктом жизнедеятельности человеческого организма, выделяемый почками. В ее составе содержатся примеси, количество которых у здорового и больного человека отличается. Изменения в этих показателях сигнализируют об патологических процессах в организме. Ориентируясь на полученные данные, врач имеет возможность обнаружить патологические отклонения.
Анализ мочи показывает, сколько в организме находится определенных элементов. Также оно дает возможность выявить дисфункцию мочеполовой системы, нарушения метаболизма и другие болезни. Эта процедура входит в перечень исследований, которые выполняются при профилактическом осмотре.
Узнайте из статьи по ссылке можно ли лечить зубы во время месячных.
Исследование мочи делится на следующие виды:
- общий анализ заключается в определении количества белка, глюкозы и мочевины;
- клинический предполагает выявление количества клеточных веществ;
- по Зимницкому – определение состояния почек;
- по Нечипоренко на обнаружение воспалительных очагов. В процессе исследования изучается осадок, выявляется объем кровяных телец;
- биохимический позволяет отследить концентрацию определенных элементов в организме (натрия, фосфора, магния и пр.);
- по Амбурже дает представление о работе мочевыделительной системы.
Процесс полного исследования состоит из трех стадий. Сначала осмотр проводится визуально. Специалист изучает концентрацию и окрас предоставленного материала. На втором этапе выполняется химическое исследование. Оно предполагает изучение веществ, входящих в состав мочи и определение численности клеток.
Завершающий этап заключается в проведении микроскопического анализа. Здесь изучаются бактерии и иные вещества, содержащиеся в урине. Также рассчитывается тип клеток.
Нормальные результаты анализа
Существуют нормы анализа мочи у взрослого, которые указывают на то, что с организмом все в порядке. К ним относят:
- Цвет мочи. Допускаются различные оттенки жёлтого. В идеале соломенный цвет.
- Помутнение мочи. Моча не должна быть мутной.
- Запах. Не должен быть резким и неприятным.
- Уровень Рh не должен превышать 7.
- Белок должен отсутствовать.
- Сахар в анализе мочи не должен присутствовать.
- Ацетон в моче – отсутствует.
- Билирубин – отсутствует.
- Красные клетки крови (для женщин показатели 0-3, для мужчин – 0-1 в поле зрения).
- Белые клетки крови (для женщин 0-6, для мужчин – 0-3 в поле зрения).
- Уробилиноген – 5-10 мг/л.
- Эпителиальные клетки – 0-10 в поле зрения.
Цилиндры, бактерии, соли и паразиты в моче здорового человека не должны находиться. Любое отклонение от нормы может быть признаком различных заболеваний, которые требуют более тщательной диагностики.
Какие анализы могут выявить повышенное количество лейкоцитов
Обнаружить повышенное количество лейкоцитов могут 3 вида анализа.
На состав микрофлоры
При подозрении на мочеполовую инфекцию гинеколог назначает анализ на состав микрофлоры. В него входят эпителиальные клетки и условно-патогенные бактерии – возбудители заболеваний. В норме бактерии отсутствуют или присутствуют в количестве 1-2 единиц.
На степень чистоты
Чистота влагалища – условное понятие.
В зависимости от количества и состава микрофлоры, выделяют 4 степени чистоты:
- Полное отсутствие патогенной флоры и лейкоцитов;
- Нормальное количество лейкоцитов и незначительное наличие микрофлоры;
- Уровень лейкоцитов повышен, наличествуют патогенные бактерии, для уточнения диагноза требуются повторные анализы;
- Все показатели повышены, бифидобактерии, способные нормализовать состояние влагалища, отсутствуют, пациентке требуется экстренное лечение.
Онкоцитология
Онкоцитологическое исследование позволяет на ранних этапах обнаружить в эпителии шейки матки и влагалища предраковые клетки. Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам по достижению 18 лет, независимо от состояния здоровья и образа жизни, раз в год сдавать анализ на онкоцитологию.
Причины ложноположительных результатов
Каждый месяц в организме женщины в период регулярного цикла происходят физиологические изменения, некоторые химические показатели могут быть выше нормы. Такая ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
В этот период удельный вес мочи увеличивается, урина может быть мутной и приобретать красноватый оттенок. Такие изменения способны стать причиной ложноположительных результатов. Врач может заподозрить у пациентки заболевания сердца, поджелудочной железы или гепатобилиарной системы.
- Кровь в моче (гематурия) может быть признаком рака, камней в почках, инфекций мочевого пузыря. Урина тёмного цвета может указывать на воспалительный процесс в организме женщины, почечные патологии или заболевания печени.
- Повышение уровня красных кровяных телец в моче, которое является физиологической особенностью во время месячных, может указывать на заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.
- Чрезмерное количество эпителия в моче свойственно находить в период менструации. Но в обычном состоянии это является поводом заподозрить опухоль в организме. Также это может быть признаком хронического цистита, гепатита А, мочекаменной болезни.
- Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о воспалительных процессах в половой системе, почках или мочевом пузыре. Во время менструации чрезмерное их количество может попасть в биоматериал и стать причиной постановки ошибочного диагноза.
В норме урина должна быть прозрачной. Но изменение такого показателя возможно в период критический дней. Наличие пены или осадка может указывать на почечные заболевания или инфекции мочевыводящих путей. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать анализ после окончания менструации для постановки правильного диагноза.
Наверняка каждая женщина слышала о том, что сдавать мочу в период месячных нежелательно. Однако бывают ситуации, когда результат требуется именно в период критических дней. Почему же нельзя, когда можно? Согласно правилам мочу на исследование лучше сдавать утреннюю, поскольку она имеет большую концентрацию, результат окажется более информативным. При этом частички крови в образце картину искажают, а результат получается ложным. Как быть? Стоит ли сдавать анализ мочи при месячных?
Повышенные лейкоциты в моче или крови: причины
Вызвать данное явление могут такие факторы, как: посещение сауны или бани, длительное пребывание на солнце, интенсивные физические нагрузки, курение, стресс, прием определенных лекарственных препаратов (атропин, аллопуринол). Также наблюдаются повышенные лейкоциты в крови при беременности (во второй половине) и перед менструацией. Уровень белых кровяных элементов может повышаться при:
- инфекционных заболеваниях (пневмония, рожа, менингит, отит);
- воспалительных процессах различной локализации: брюшной полости (перитонит, аппендицит, панкреатит), плевры (эмпиема, плеврит), подкожной клетчатки (флегмона, абсцесс, панариций);
- обширных ожогах;
- инфарктах сердца, почек, селезенки;
- состояниях после значительных кровопотерь;
- хронической почечной недостаточности;
- диабетической коме;
- отравлении угарным газом;
- интоксикации невоспалительного характера.
Следует знать, что высокие лейкоциты в крови не диагностируются у людей с ослабленным иммунитетом: пациенты преклонного возраста, наркоманы, алкоголики. У данной категории людей воспалительные и инфекционные процессы могут протекать при нормальном уровне лейкоцитов.
Влияние менструации на результаты
Анализ мочи – процесс определения соотношения продуктов здорового метаболизма, патологического. Выявление клеток, микроорганизмов, бактерий, ферментов. Моча – отходы почек, что свидетельствуют о работе организма в нормальном ритме либо с отклонением. Остатки берут начало в почках, перемещаются через мочеточники в мочевой пузырь, накапливаются в уретре, выводятся наружу с помощью мочеиспускательного канала, при контакте с влагалищем. Мочевая система и половая имеет разные органы, но канал для выведения мочи наружу расположен вблизи влагалищного канала, по которому проходят выделения. Следовательно, анализ мочи при месячных немного искажается.
В течение дня цвет мочи, ее концентрация меняется. Поэтому для исследования требуется моча утреннего сбора. Анализ мочи при месячных изменяет окраску. А по цвету определяется наличие некоторых заболеваний. Хотя, собранный материал по всем правилам даст наиболее достоверные результаты. Исследование проходит в несколько этапов:
- Визуальный осмотр с оцениванием цвета, запаха.
- Химическое обследование состава 9 компонентов, содержащихся в моче. По данным показателям определяют состояние организма. В первую очередь оценивают показатель эритроцитов, лейкоцитов, клеток эндометрия, слизи, белка. Согласно полученным данным доктор диагностирует заболевание либо подтверждает отсутствие патологических процессов.
- Микроскопическое исследование мочи позволяет идентифицировать, рассчитать количество клеток, кристаллов, бактерий.
В процессе химического исследования измеряется количество кровяных клеток. При отсутствии заболеваний и воспалительных процессов в организме показатель красных кровяных клеток – эритроцитов, минимальное. Их количество начинает возрастать, когда появляется угроза нормальному функционированию организма. Эритроциты первыми спешат на помощь, стараются исправить ситуации самостоятельно. Следовательно, попавшие в образец мочи менструальные частички крови попросту искажают результат. При отсутствии заболеваний образец покажет их наличие. Сдавайте анализ мочи при месячных с соблюдением общепринятых рекомендаций.
Лейкоциты в мазке: норма и патология
При проведении диагностического осмотра врачом-гинекологом у женщины обязательно берут мазок из влагалища. Данные этого анализа позволяют оценить проблемы женской половой сферы.
Лейкоциты в мазке перед месячными и их количество являются одними из показателей нормального функционирования женских половых органов. Они могут наблюдаться в анализе и при отсутствии патологии у женщины.
Стандартные показатели здоровья
Основным исследованием при осмотре является мазок из влагалища, однако для получения более объективной картины можно взять содержимое слизистой влагалища, уретры и цервикального канала. Нормальными показателями количества лейкоцитов в этих анализах считают:
- в мазке из влагалища число лейкоцитов может колебаться от 0 до 15;
- лейкоциты в цервикальном канале перед месячными обычно слегка повышены, их число превышает 30, а в остальной период у здоровой женщины они находятся в промежутке от 0 до 25;
- при проведении исследования уретры следует учитывать возможность присутствия мочи, поэтому показатели лейкоцитов будут в границах от 0 до 7 — 10.
Кроме этого специалисты спокойно относятся к повышенному числу белых кровяных клеток перед месячными. Если в анализе нет разрушенных лейкоцитов и их форма не изменена, то даже увеличение до 40 — 50 не считается патологией и не требует экстренного лечения.
Нормальные показатели в мазке: V — влагалище; C — шейка матки; U — уретра
Рост показателей как признак заболевания
Причин повышенного числа лейкоцитов в мазках из влагалища очень много. В первую очередь сюда относят ИПП или воспалительные заболевания, передающиеся половым путем. Современная медицина насчитывает их более 50.
Чаще всего это различные заболевания, вызываемые бактериями. Сюда можно отнести всем известные болезни сифилис, гонорею, а также урогенитальный микоплазмоз, хламидиоз. В последнее время отмечается довольно высокий рост такого специфического заболевания, как туберкулез женских половых органов.
Правила сбора мочи на исследование
При общении с доктором, который дает направление на анализ мочи, необходимо сообщить о наличии месячных. Возможно, процедуру можно перенести на поздний срок. Если же ситуация не терпит отлагательства, собирать мочу необходимо согласно общим правилам.
В настоящее время емкость для сбора образца мочи продается в каждой аптеке. Это пластмассовый прозрачный контейнер с крышечкой. Можно использовать баночку, но перед процедурой ее следует тщательно вымыть с содой и просушить. К тесту следует подготовиться:
- Собрать мочу следует утром с промежутком мочеиспускания не менее 4 часа. Ведь, некоторые женщины ночью встают в туалет.
- Проследить, чтобы продукты питания не имели интенсивной окраски. К примеру, изменить цвет может салат из свеклы, шпината, моркови. Ограничить употребление острой, соленой, копченой пищи, отказаться от кофе, алкоголя.
- На анализ мочи влияют некоторые медикаменты. Желательно не принимать таблеток накануне сбора материала. При невозможности этого сделать, нужно сообщить врачу.
- Отнести порцию образца на анализ мочи следует в течение 2 часов. В этом случае результат будет отражать правдивую картину состояния организма.
Во время сбора материала на анализ мочи при месячных существуют некоторые нюансы. Действуют вышеперечисленные правила, добавляются новые. Сдавайте анализ мочи при месячных в том случае, если невозможно отсрочить этот процесс.
Способы забора мочи для исследования
Существует несколько методик забора образцов мочи для анализа. Самым простым способом является самостоятельный сбор в домашних условиях. Для этого используют специальный стерильный одноразовый контейнер с герметической крышкой. Такие контейнеры можно приобрести в любой аптеке. Использование одноразового сосуда предотвращает попадание бактерий и примесей из внешней среды. Перед забором обязательно проводят гигиенический душ интимной области. Женщинам рекомендуют ввести гигиенический тампон во влагалище. Хранить собранные образцы после сбора можно не дольше 2 часов.
Правила сбора мочи на исследование:
- чистый одноразовый контейнер;
- интимный душ перед сдачей анализа;
- хранение собранной мочи не дольше 2 часов.
Мочу для анализа можно сдать непосредственно в лаборатории или больнице. Независимо от места сдачи мочи на исследование необходимо придерживаться всех вышеперечисленных правил сбора.
Бывают случаи, когда самостоятельно собрать мочу во время мочеиспускания является невозможным. Также для диагностики некоторых болезней требуется собрать материал непосредственно из мочевого пузыря, чтобы ограничить попадание примесей из нижних мочевыделительных путей.
Существует методика сбора анализа мочи путем введения катетера непосредственно в мочевой пузырь. Мочевой катетер обычно сделан из мягкого гибкого материала и при введении не причиняет болезненных ощущений. Для более легкого и быстрого введения конец катетера обрабатывают специальным лубрикантом или гелем. В некоторых случаях, особенно у мужчин и детей, используют гель с лидокаином для дополнительного обезболивания.
Анализ мочи при месячных – особенности сбора
Менструальная кровь, влагалищные выделения становятся источником загрязнения материала. Сдавать анализ мочи при месячных следует так:
- Хорошо помойте руки перед процедурой.
- Проведите подмывание половых органов чистой теплой водой без использования косметических средств. Высушите салфеткой. На время сбора анализа мочи при месячных вставьте во влагалище тампон.
- Откройте крышку емкости, если таковая имеется, положите внутренней стороной вверх. Сдавайте анализ мочи при месячных только в чистый контейнер.
- Разведите половые губы в сторону, начните мочеиспускание в унитаз. Затем подставьте под струю контейнер. Остатки при окончании процесса тоже отправьте в унитаз.
- Ободок контейнера не должен касаться половых губ. Держите его на небольшом расстоянии, удобном для сбора материала.
- Сдавайте анализ мочи при месячных в течение 2 часов после сбора материала.
Собранный анализ мочи в период месячных по всем правилам дает правдивые результаты, но придется повторить после их окончания. Кроме этого, если требуется стерильная моча, ее собирают с помощью катетера в кабинете врача. При этом нет большой разницы, идут месячные или нет.
К процедуре следует отнестись серьезно, учитывать все особенности и факторы, искажающие результат. Обо всех нюансах следует сообщить лечащему врачу. Повторное обследование проводится спустя 2-3 дня после окончания менструации.
Возможные нарушения
Во время месячных сдавать анализ крови можно, главное об этом предупредить врача. Такое рекомендуют делать только в самых неотложных ситуациях, если необходимо диагностировать заболевание. Что касается донорства, то врачи категорически не рекомендуют заниматься этим именно в такой период. Дело в том, что во время месячных в крови снижается уровень гемоглобина, а большинство реципиентов как раз очень нуждаются в его увеличении.
Разрешается стать донором только в крайних случаях, если пациенту после потери большого количества крови необходимо переливание. Только тогда врачи могут согласиться на такое. Во всех остальных ситуациях донорство во время месячных никто не практикует. Также это касается и контрольных исследований, когда необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз. Во время месячных точную картину никакое даже самое современное оборудование подтвердить не сможет. Все составляющие будут сбиты.
В большинстве случаев у беременных наблюдается снижение уровня гемоглобина, не редко это приводит к анемии. Степени тяжести анемии: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/koncentraciya-gemoglobina-v-krovi-u-beremennyx-zhenshhin.html
Лечение патологии
Для начала лечения необходимо поставить верный диагноз. В случае если причиной стали разного рода инфекции врачом назначается комплексный метод:
- прием антибиотиков;
- специальная почечная диета;
- снижение потребления жидкости для разгрузки почек;
- отвары лечебных трав для «промывания» почек.
В некоторых случаях, если причиной появления эритроцитов стал застой жидкости принимается мочегонное, чтобы устранить застой.
В первую очередь рекомендуется обратиться к специалисту, который способен найти первопричину высокого уровня эритроцитов. Неверное лечение может спровоцировать усугубление ситуации, что затруднит дальнейшее выздоровление.
При злокачественных образованиях придется делать операцию по их удалению. Обнаружить и удалить сможет только врач и никакое самолечение не поможет.
Если эритроциты повышены, но лейкоциты в норме
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
При одновременно низком уровне лейкоцитов и высоком эритроцитов можно сделать вывод о механическом происхождении крови в моче. То есть причиной стала не инфекция, так как в этом случае организм борется и общий уровень лейкоцитов растет.
Скорее всего один из органов мочевыделительной системы травмирован, остается найти какой.
Самый простой способ определения — «метод трех стаканов». При одном мочеиспускании моча поочередно должна быть направлена в три разных емкости. Затем в каждой из них определяется уровень эритроцитов. Повышен в первой емкости — виноваты мочевыводящие пути, второй — почки, третьей — мочевой пузырь.
Что значит, если обнаружено много эритроцитов
Если по результатам анализа эритроциты в моче повышены значительно, это всегда свидетельствует об отклонении от нормы. Чаще всего это признак проблем с почками или мочевыводящими путями, реже болезни кроветворной системы. Изредка причиной может послужить чрезмерная физическая нагрузка.
У женщин в норме возможно присутствие единичных кровяных клеток, но повышенные эритроциты в моче у женщин и у мужчин указывают на длительные или выраженные проблемы с мочеполовой системой.
Человек может не иметь никаких жалоб, и именно результаты анализов станут единственным мотивом искать причины роста показателя.
Повышенный уровень эритроцитов иногда также говорит о том, что появились побочные эффекты при лечении антикоагулянтами или имеются заболевания крови.
Причины у женщин и мужчин принципиально не отличаются. В случае с женщинами может произойти ложная диагностика, если моча собиралась во время месячных. Женщины в этой ситуации более уязвимы – если кровь выводится с мочой постоянно и давно, то вероятность анемии у женщины выше.
Почечные заболевания
Причиной гематурии бывают заболевания почек или их повреждение из-за таких состояний:
- выход камней из почек, при котором происходит травма эпителия;
- опухоли, как доброкачественные, так и раковые;
- слишком большие кисты, которые приводят к сдавливанию органов и нарушению работы сосудов;
- сосудистые поражения, например, венозные при почечном повышенном давлении;
- воспаления почечной ткани;
- медикаментозные повреждения почек.
Абсолютное большинство лекарств ударяет в первую очередь по почкам, поэтому у пожилых людей, вынужденных принимать много лекарств, гематурия особенно опасна.
Макрогематурия чаще бывает травмах, опухолях, тромбозе вен в почках, микрогематурия – при наследственных, алкогольных, лекарственных почечных болезнях и при подагре.
Кровяные клетки в моче появляются также по причине физических травм почек (например, при падениях, автокатастрофах, драках).
Внепочечные причины увеличения эритроцитов
Заметное повышение эритроцитов связывается не только с почками, но и с другими органами мочеполовой системы, а также со свертываемостью (тромбоцитопения, гемофилия). Кровь может появляться в моче в результате поражений мочевыводящих путей:
- прохождение и застревание камней в мочевыводящих каналах, уретре;
- опухоли мочевыводящих путей, простаты, уретры;
- воспаления;
- инфекции половых органов и мочевика;
- паразитарные заболевания.
У мужчин сопровождаться кровотечениями из простаты может простатит.
В ряде случаев диагностируется эссенциальная гематурия – когда эритроциты повышены, но источник крови не обнаружен. Человеку с таким диагнозом требуется наблюдение и более сложные методы диагностики.
Микро – и макрогематурия
Повышение количества эритроцитов в моче называется гематурией. Различают макро- и микрогематурию.
Если в мочу попали целые, неизмененные эритроциты, из-за которых ее цвет стал красным, бурым или темным – это макрогематурия. Их наличие в моче определяется визуально, а количество – подсчитывается под микроскопом. Причины появления крови в анализах могут быть разными – от травмы мочеиспускательного канала до гломерулонефрита.
Макрогематурия – это всегда признак серьезной патологии. При появлении такого симптома необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Измененные эритроциты в моче встречаются при патологиях мочевыделительной системы. Эти клетки уже не содержат гемоглобин, не окрашивают мочу в красный цвет и диагностируются только при сдаче анализа. Также при длительном нахождении в моче эритроциты выщелачиваются, их остатки определяются только при лабораторных исследованиях.
Повышенные эритроциты в моче при менструации
Общий анализ мочи выявляет различные патологические процессы. Если эритроциты в моче повышены у женщин, это не всегда признак патологии. Основные причины появления эритроцитов в моче заключаются в неправильном или нерегулярном проведении гигиенических процедур.
Норма эритроцитов в моче у женщин по возрасту
Эритроциты в моче повышены (причины у женщин не всегда связаны с патологией) при неправильно проведённом анализе, порезах и травмах и по некоторым другим причинам, не связанным с заболеваниями. Чтобы выявить их, требуется дополнительное обследование и правильная подготовка к анализу.
В здоровом организме кровяные тельца в моче не появляются или их не больше 1-3 в общей массе мочевой жидкости под микроскопом. При неправильной гигиене и патологических изменениях в организме показатели эритроцитов в моче становится больше нормы.
Таблица содержания эритроцитов у женщин в разные периоды времени и состояния дает следующие результаты:
Первые недели жизни | 0-15 в поле зрения исследователя |
От месяца до года | 0-5 |
2-6 лет | 0-5 |
6-46 лет | 0-3 |
После 47 лет | 0-5 |
При беременности | 0-6 |
Во время менструации | 0-30 |
Анализ на выявление эритроцитов в моче: подготовка, проведение
Исследование проводится в дни, не близкие к менструации, натощак и в утреннее время. Перед анализами желательно не пользоваться специальными средствами для интимной гигиены – салфетками, гелями, просто подмыться теплой водой. Утренняя моча набирается в ёмкость и относится в лабораторию.
В некоторых случаях анализ проводится в лечебном заведении.
В некоторых случаях за 3 суток перед сдачей анализа специалисты рекомендуют прекратить приём антибиотиков, некоторых лекарств, концентрированных соков, алкоголя и цитрусовых фруктов. За 2 суток перед анализом рекомендуется воздержаться от интимных отношений и не носить слишком обтягивающие синтетическое бельё.
Расшифровка результатов
Если исследование обнаруживает эритроциты в моче, обращается внимание на их форму и качество.
Обычно эти клетки крови делятся на:
- неизменённые нормальные эритроцитные клетки – они содержат гемоглобин;
- изменённые кровяные тельца – они бесцветные не содержат гемоглобина.
В норме белые, красные клетки кровяного состава и плазма тщательно фильтруются почками и не выводятся вместе с мочой. Поэтому при обнаружении их в моче назначаются дополнительные анализы. Особенно если клетки патологически изменены.
Если эритроцитов больше нормы, назначаются дополнительные анализы, позволяющие выявить болезнь и подобрать терапию. Особенно если остальные другие клетки в анализе отклоняются от нормальных показателей.
Появление эритроцитов с гемоглобином часто указывает на воспаления и последствия травм. Если появляются бесцветные красные кровяные клетки, назначаются дополнительные анализы на выявление рака и туберкулёза. Особенно опасно появление таких клеток во время беременности.
При обнаружении эритроцитов диагностируется:
- микрогематурия – когда цвет мочи остаётся неизменным;
- макрогематурия – если моча меняет цвет, становится красноватой или кофейного цвета. Это заболевание часто встречается у людей после 40 лет и сопровождается болевыми ощущениями, воспалением.
Патологические причины повышенных эритроцитов в моче у женщин
Все причины превышения нормы красных клеток разделаются на соматические, постренальные и ренальные. Первые не имеют отношения к болезни почек и мочевыделительной системы, вторые имеют к ним непосредственное отношение.
К соматическим причинам относятся следующие отклонения:
- интоксикация организма – под действием инфекции защитные мембраны расширяются и из-за этого эритроциты попадают в мочу. Такое явление наблюдается при воспалительных инфекциях, тяжёлых отравлениях, когда повышается температура и почки не могут полностью фильтровать мочу;
- разжижение крови или врождённая гемофилия. Кровь при нарушениях её свертываемости становится очень жидкой и её часть проходит сквозь мембрану в мочевые выделения;
- тромбоцитопения – изменение выработки тромбов, из-за чего кровь становится очень жидкой и некоторые красные кровяные клетки оказываются в составе урины.
Если эритроциты в моче повышены, причиной может быть тромбоцитопения.
Эритроциты в моче повышены (причины у женщин часто связаны с гинекологическими заболеваниями) также при заболеваниях почек. Их ещё называют рениальными.
К ним относятся такие патологии, как:
- гломеролунонефрит – болезнь, во время которой почки не могут фильтровать мочу и клетки крови в неё попадает;
- мочекаменная болезнь – при этом заболевании развивается внутреннее кровотечение;
- гидронефроз – нарушение оттока мочевой жидкости при котором травмируются мелкие капилляры и более крупные сосуды;
- пиелонефрит;
- онкологические изменения почечной ткани.
При постренальных причинах изменения нормальных показателей ОАМ, эритроцитов становится больше нормы, но это не имеет никакого отношения к почкам.
Основные причины этого состояния:
- песок или камни в мочевыделительной системе или почках;
- цистит – острое или вялотекущее хроническое воспаление оболочки и стенок мочевого пузыря;
- рак;
- менструация;
- отравление алкогольными напитками, острая или хроническая интоксикация алкоголем;
- сердечные заболевания;
- острые вирусные болезни;
- оспа;
- лихорадочное состояние;
- воспалительные гинекологические заболевания;
- эрозия;
- кровотечения матки.
Физиологические причины
Количество эритроцитов выходят за рамки нормы в здоровом организме при:
- травматическом ткани почек, ранении в область почек, ударе много крови выбрасывается в состав мочи;
- при физическом повреждении уретры и мочевого пузыря;
- в жарком климате, при длительном и частом отдыхе в сауне, работе у плиты, отдых в жарких странах;
- чрезмерном увлечении острыми добавками и пряностями;
- повышении физических нагрузок;
- сильных стрессах;
- приёме антибиотиков;
- злоупотреблении кислыми цитрусами, аскорбиновой кислотой;
- избыточном употреблении соли;
- злоупотреблении алкоголем;
- при беременности незначительно повышается чисто кровяных клеток, особенно если женщина страдала болезнями почек;
- при сдаче крови до или после менструации, травмах половых органов или при кровотечениях матки кровь оказывается в составе мочевой жидкости;
- молочнице;
- раздражении половых органов;
- попадании инородных лет в уретру;
- ношении узкого синтетического белья.
Источник: https://karma-laws.ru/povyshennye-jeritrocity-v-moche-pri-menstruacii/