Мнение Комаровского о цистите: почему появляется, как его лечить

Любое недомогание ребенка всегда вызывает страх и панику у родителей, близких родственников. Особенно непредсказуемыми являются инфекции мочевыводящих путей, в связи с тем, что очень сложно вовремя диагностировать заболевание и зачастую, почти невозможно выявить его первопричину. Наиболее распространенной болезнью среди детей дошкольного, младшего школьного возраста является острый и хронический цистит.

Основными симптомами считаются недержание, частое мочеиспускание в любое время суток, сопровождающееся острой болью. Данному заболеванию подвергаются дети любого пола, однако, согласно статистическим данным, в старшем возрасте, девочки болеют циститом в несколько раз чаще, чем мальчики. Это обусловлено особенностями строения мочеполовых органов, склонностью к наличию гинекологических отклонений, различными нарушениями в нормальной деятельности эндокринной системы.

Крайне тяжело определить локализацию инфекции у грудного ребенка, ведь как правило подобные заболевания протекают скрыто, почти бессимптомно.

Многие заботливые родители, стремясь как можно скорее выяснить причину недуга своего малыша, акцентируют свое внимание на рекомендациях авторитетных докторов, среди которых популярным в последнее время является знаменитый педиатр, ведущий известного телешоу – Евгений Олегович Комаровский.

Множество его работ, публикаций, видео-роликов раскрывают причины, симптомы и методы лечения инфекций мочеполовой системы. Цистит у детей, Комаровский призывает заподозрить при любой длительной лихорадке, отсутствии прибавки веса у грудничков.

Бактериальные возбудители могут проникнуть в мочевой пузырь разными путями:

из естественных резервуаров инфекций (гениталии, анус);
из верхних половых путей, почек;
из других органов малого таза;
из других очагов воспалительного процесса, через стенку мочевого пузыря.

Физиологические свойства мочевого пузыря способствуют природной защите от негативного влияния многих бактерий, благодаря наличию устойчивой к возбудителям, слизистой оболочки. Следует учесть некоторые важные условия предупреждения развития микробно-воспалительного процесса мочевого пузыря:

своевременное, полное опорожнение;
целостность кожного покрова мочевого пузыря и слизистых оболочек;
высокий уровень местной имунозащиты.

Причины

В норме мочевой пузырь обладает хорошей защитой от инфекций: есть защитный мукополисахаридный слой мочевого пузыря; присутствует местная иммунологическая, гидродинамическая, антибактериальная защита; периуретральные железы вырабатывают слизь с бактерицидным эффектом.

Если защита ослабляется и присутствуют факторы риска (переохлаждение, хирургические вмешательства, недостаточная гигиена половых органов и др.), инфекция атакует мочевой пузырь, развивается воспаление мочевого пузыря, у детей иммунная система слабее чем у взрослых и способность сопротивляться инфекциям — ниже.

Наиболее частый путь инфицирования — восходящий, когда бактерии проникают через уретру.

В большинстве случаев цистит у мальчиков и девочек вызывает грамотрицательная флора, среди них лидирует кишечная палочка. У тяжелых послеоперационных пациентов и детей с иммунодефицитными состояниями может развиваться микотический цистит мочевого пузыря, у ребенка не достигшего совершеннолетия такой вид заболевания может приобрести хроническую форму.

Также способствовать развитию цистита у детей могут некоторые лекарственные препараты, аллергены, яды, токсические вещества.

Специфические формы заболевания, вызванные уреаплазмой, гонококками или трихомонадой, обычно характерны для взрослых, но иногда регистрируются в подростковом возрасте по результатам обследования. Это не полный перечень возбудителей, однако врачи едины в том, чем лечить циститы у детей, вызванные бактериальными инфекциями — нужна антибактериальная терапия.

Родители должны знать о причинах цистита у детей

Симптомы

Воспаление мочевого пузыря может возникнуть даже у самых маленьких детей (даже у годовалого ребенка), но признаки разняться в зависимости от пола и возраста ребенка.

Проявления болезни коррелируются в определенных возрастах, и важно вовремя обнаружить ее. Также по мере роста ребенка симптоматика может стать менее явной (ребенок в 5 лет будет переносит патологию несколько легче, чем в 3 года).

Цистит у детей — это опасное заболевание, так как оно может стать хроническим или повлечь за собой еще более серьезные заболевания, например, пиелонефрит.

Признаки цистита выражаются не сразу и могут выявиться только при анализе мочи. Видео с подробностями об анализах можно посмотреть у доктора Комаровского. В них педиатр разъясняет все нюансы и объясняет, как толковать значения анализов мочи.

Но возникновение цистита у мальчиков выражается сразу острыми симптомами. Игнорирование симптомов заболевания может повлечь развитие хронического заболевания.

Хроническое заболевание не поддается полному излечению, поэтому дети будут вынуждены проходить курсы терапии всю жизнь.

Первым признаком всегда является повышение температуры тела, потому как организм начинает бороться с инородными телами (бактериями) или с инфекцией.

До 1-го года

Помимо общих симптомов в виде повышения температуры и плаксивости ребенка, у него может измениться цвет мочи. Родителям необходимо быть внимательным и не списывать все на детские капризы, так как ребенок еще не может сказать, что с ним что-то не так, или что конкретно у него болит.

При обнаружении этих симптомов стоит сразу обратиться к врачу, потому как цистит может приобрести хроническую форму.

От 1-го года до 3-х лет

Повышается температура, частые позывы к мочеиспусканию, ребенок может плакать во время мочеиспускания. В этом возрасте цистит для детского организма особенно опасен тем, что на его фоне может развиться еще и пиелонефрит.

При появлении крови или кровяных прожилок в моче, необходимо обследовать не только уретру, но еще и почки.

От 3-х лет до 8-ми лет

Боли в нижней части живота, ложные позывы к мочеиспусканию или наоборот недержание, возможны спазмы мочевого пузыря, которые влияют на ухудшение оттока мочи.

Все симптомы ярко выражены, так как детскому иммунитету еще тяжело с ними справляться.

От 8-ми лет до 16-ти лет

У более взрослых детей и подростков иммунная система более крепкая и не позволяет симптомам цистита проявляться так ярко, как у младших возрастов. Отмечается частое мочеиспускание. Существует опасность воспаления уретры и яичек у мальчиков при обострении болезни.

Помимо визуальных симптомов или жалоб ребенка на боль, немаловажным является анализ мочи. Доктор Комаровский подробно разобрал эту тему.

Также Комаровский рассказывает об определении типа возбудителя и о том, что наличие белка и эритроцитов в моче указывает на возникновение цистита. Комаровскому удалось в своих видео легко рассказать обо всех нюансах лечения цистита в зависимости от его локализации, формы и других факторов.

Симптоматика заболевания

При острой форме цистита у детей симптомы такие:

боли внизу живота, которые сильнее проявляются при наполнении мочевого пузыря, пальпации;
болезненное и затрудненное мочеиспускание, иногда с кровью;
частые позывы, иногда их буквально невозможно подавить;
мочеиспускание малыми порциями;
недержание мочи.

При хронической форме у ребенка, циститы проявляются как:

ночное недержание мочи;
частое мочеиспускание;
урина мутнеет, может быть с кровью;
другие признаки цистита у детей, которые характерны для острой формы заболевания.

Хронические детские циститы могут проявляться со «стертыми» симптомами, реже — с рецидивами при обострении основных заболеваний, переохлаждении и других провоцирующих факторах. При рецидивах симптомы цистита у детей становятся более выраженными, моча может быть с кровью.

Диагностировать цистит у мальчиков и девочек, исключив другие заболевания, может только врач. Не решайте, чем лечить цистит у ребенка без консультации доктора, необходимо провести обследование, прежде чем назначить лекарства.

Симптомы

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
иногда наблюдается повышением температуры тела;
недержание мочи;
появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей — усиление плача сразу после мочеиспускания.

Цистит в возрасте до 1 года

Диагностика цистита у детей до 1 года осложнена тем, что малыш не может описать симптомы, которые его беспокоят. Поэтому заболевание у маленьких девочек или мальчиков может долго оставаться незамеченным, и медицинская помощь при воспалительном процессе не будет своевременно оказана.

По статистике, среди новорожденных детей чаще диагностируют цистит у мальчиков. Среди детей старшего возраста наоборот, меньше страдают мальчики, чаще отмечают цистит у девочки (примерно в 5–6 раз чаще), это обусловлено особенностями строения их мочевых путей.

Заподозрить заболевание у младенцев можно по таким симптомам:

Прерывистое мочеиспускание.
Натуживание и покраснение лица при мочеиспускании.
Плач и беспокойство до и во время мочеиспускания.
Слабая струя мочи.
Моча с кровью.
Потемнение урины.
Кровянистые выделения на памперсах.

Долгое использование подгузников и их несвоевременная замена способствуют развитию заболевания: бактерии размножаются и легко могут попасть в мочеиспускательный канал.

Регулярная замена памперсов и отказ от их круглосуточного использования — одна из мер профилактики воспаления мочевого пузыря. Подробнее про симптомы и лечение цистита у девочек или мальчиков грудного возраста может рассказать педиатр.

Мнение Комаровского о цистите: почему появляется, как его лечить

Педиатр Комаровский насчёт цистита имеет свое профессиональное мнение и знает схему его лечения.
Детский врач Комаровский Евгений Олегович на сегодняшний день пользуется авторитетом и большой популярностью среди новоиспеченных родителей. К его мнению прислушиваются многие, а советы хотят получить еще больше людей.

Ведь этот человек действительно профессионал своего дела. Он и педиатр, и ведущий собственной телепередачи, и автор книг на тему детского здоровья и развития.

Появление заболевания у детей

По словам детского врача Комаровского, цистит у ребенка — достаточно распространенное явление. Это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой мочевого пузыря. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и простейшие других видов.

Больший риск попасть под воздействие этого заболевания имеют девочки, нежели мальчики, а именно первые болеют чаще в 5-6 раз. Связана такая динамика с особенностями мочеполовой системы, и, в частности, мочевыводящего канала.

Так, у девочек он шире и короче в отличие от мальчиков, что способствует более легкому попаданию микробов и патогенных организмов.

Симптомы и признаки цистита

По словам доктора Комаровского, определить цистит у детей и назначить лечение довольно-таки сложно, даже если есть некоторые симптомы.

Это можно объяснить тем, что ребенок в силу своего возраста и знаний не может описать те ощущения, которые он испытывает, и объяснить, что именно его беспокоит. Поэтому очень часто родители даже не подозревают о существовании проблемы.

Доктор Комаровский определяет наличие цистита по ряду определенных признаков. Также симптомы отличаются по возрастному принципу. Например, у малышей первого года жизни начальными проявлениями недуга есть:

изменение цвета мочи, ее помутнение, возможны примеси крови и осадка;
повышенная температура, выше, чем 38;
непрекращающийся плач, усиливающийся во время мочеиспускания.

Дети более старшего возраста, а также школьники уже в силах сами сообщить о своих ощущениях, а наличие воспаления можно диагностировать по таким признакам:

боли, рези во время мочеиспускания;
боли внизу живота, в пояснице, в паху и надлобковой области;
изменение цвета мочи, неприятный запах выделений;
недержание, особенно в ночное время;
повышение температуры тела.

Симптоматика может варьироваться зависимо от конкретного случая. Также следует помнить, что подтвердить диагноз может только лечащий врач или врач-уролог, поэтому обязательно нужно обратиться за консультацией к специалисту. Наличие цистита у ребенка доктор Комаровский определяет путем сдачи анализа мочи, развернутого анализа крови, ультразвукового исследования мочевого пузыря и почек.

Такой недуг может протекать в двух формах – острой и хронической. Если острую форму не удается вовремя выявить и принять соответствующие меры, воспаление перетекает в хроническую, которую устранить становится намного сложнее.

Почему появляется цистит у детей

Врач Комаровский причинами возникновения цистита у девочек и мальчиков младшего возраста видит:

переохлаждение;
низкие неблагоприятные для организма ребенка температуры;
воздействие на организм паразитов;
ослабленный иммунитет;
нехватка витаминов и минералов растущему организму;
различные хронические заболевания;
неправильная или недостаточная личная интимная гигиена;
серьезные проблемы с почками;
инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
последствия приема медикаментов;
операционные и послеоперационные хирургические вмешательства (установка катетеров, дренажей).

Доктор Комаровский возникновение цистита в большинстве случаев все-таки объясняет инфекциями различного рода, а вышеупомянутые причины являются косвенными. Инфекции и возбудители имеют несколько путей проникновения в организм:

путем мочеиспускательного канала;
через почки;
через верхние мочевыводящие пути.

Таким образом, в медицинской практике проблема имеет, в частности, инфекционный характер. Но бывают и случаи неинфекционного цистита. К сожалению, врачи еще не полностью изучили данный феномен, и говорить о его характере сложно. Возможными источниками его появления можно считать проблемы с обменом веществ, травматические повреждения половых органов, воздействие токсинов.

В наше время стало популярным лечение цистита по Комаровскому. Специалист Евгений Комаровский благодаря своей многолетней практике и опыту дает простые, но важные и дельные советы молодым родителям.

Также он дает рекомендации кормящим матерям, как и чем лечить цистит при ГВ.

Благодаря своей передаче «Школа доктора Комаровского» вы узнаете, как происходит лечение цистита у детей, а на его личном канале можно посмотреть различные видео на эту и другие темы.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите

, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь. Только для России!

Рекомендуем обратить внимание на уникальный препарат, который не продают в аптеках

. Натуральный растительный комплекс помогает против боли, воспаления и позывов.
Узнать больше
.

Adblock detector

Источник: https://tsistit-lechenie.ru/doktor-komarovskij-o-tsistite/

Медикаментозное лечение

Как уже упоминалось выше, при выявлении цистита у детей, лечение основывается на антибактериальной терапии, направленной на уничтожение возбудителей. Также применяются спазмолитические препараты, при хронических формах — местная терапия (инстилляции лекарственных средств в мочевой пузырь).

Рекомендованы:

обильное питье, сбалансированный рацион питания;
ограничение физических нагрузок, постельный режим;
частая замена нижнего белья;
подмывание с мылом минимум раз в день;
по назначению врача — витамины, иммунотерапия.

Назначать конкретные препараты, может только специалист, который точно знает, как проявляется цистит у детей и как вылечить цистит у ребенка. Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз у ребенка и получить клинические рекомендации по лечению.

Лечение

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет — плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.

В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.

При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.

Фитотерапия

Травы используют как вспомогательное средство лечения — настои для сидячих ванн, отвары для применения внутрь. При цистите полезны теплые ванны с настоями коры дуба, ромашки, шалфея, листа березы. Для питья готовят настои ромашки аптечной, корня любистока, зверобоя, золототысячника, листьев ежевики, липы, черной смородины, клевера, пустырника, череды, аира, мелиссы, семян и травы укропа.

Многие лечебные травы — доступны в любой аптеке

Помните, что лекарственные растения дают пользу только при рациональном применении! Нужно быть осторожными с выбором трав и дозировкой, иначе растение может нанести вред. Чтобы исключить ошибки при приготовлении травяных отваров, можно использовать готовые препараты на основе растительных компонентов, в которых строго соблюдены дозировки активных веществ.

Они часто продаются без рецепта, но рекомендуем проконсультироваться с врачом, прежде чем дать эти средства малышам.

О том, насколько действенны готовые препараты на основе растительных компонентов и эффективно ли ими лечить детский цистит, можно рассуждать долго. Поэтому приведем данные исследования, в котором оценивалась эффективность комбинированного растительного препарата Канефрон.

Исходные данные: 60 девочек (возраст 3–12 лет) с диагностированным острым циститом. Всем была назначена базовая терапия антибиотиком на три дня. Пациентов разделили на определенные группы:

Первая группа: 30 детей. Во время антибиотикотерапии и 3 месяца после получали Канефрон в возрастных дозировках. К исходу вторых суток лечения от дизурии страдали только 2 девочки. На третий день бактериурия была ликвидирована у 93,3% детей, через 3 месяца профилактической терапии Канефроном этот показатель вырос до 96,7%. Рецидив за 3 месяца в группе был один.
Вторая группа: 30 детей. Лечились только 3-дневным курсом антибиотика, профилактической терапии не было. К исходу вторых суток от дизурии все еще страдали 9 девочек. На третий день бактериурия была ликвидирована у 76,7% детей, через 3 месяца этот показатель снизился до 73,3%. Детский цистит у девочек в группе вернулся за 3 месяца к 7 пациенткам.

Состав комбинированного растительного препарата Канефрон

Учитывая данные исследования, можно утверждать, что прем растительных препаратов делает лечение цистита у детей эффективнее, снижает вероятность рецидивов. Их можно рекомендовать для включения в комплексную терапию.

Симптомы и лечение цистита у детей

С циститом хотя бы однажды встречалась большая часть населения планеты, и дети не исключение. Это неприятное заболевание может возникнуть в любом возрасте, диагностируется даже у новорожденных. О том, откуда берется воспаление и как лечить цистит у детей, расскажем в этой статье.

Причины

Наиболее частый путь инфицирования — восходящий, когда бактерии проникают через уретру.

В большинстве случаев цистит у мальчиков и девочек вызывает грамотрицательная флора, среди них лидирует кишечная палочка. У тяжелых послеоперационных пациентов и детей с иммунодефицитными состояниями может развиваться микотический цистит мочевого пузыря, у ребенка не достигшего совершеннолетия такой вид заболевания может приобрести хроническую форму.

Родители должны знать о причинах цистита у детей

Симптоматика заболевания

При острой форме цистита у детей симптомы такие:

боли внизу живота, которые сильнее проявляются при наполнении мочевого пузыря, пальпации;
болезненное и затрудненное мочеиспускание, иногда с кровью;
частые позывы, иногда их буквально невозможно подавить;
мочеиспускание малыми порциями;
недержание мочи.

При хронической форме у ребенка, циститы проявляются как:

ночное недержание мочи;
частое мочеиспускание;
урина мутнеет, может быть с кровью;
другие признаки цистита у детей, которые характерны для острой формы заболевания.

Диагностировать цистит у мальчиков и девочек, исключив другие заболевания, может только врач. Не решайте, чем лечить цистит у ребенка без консультации доктора, необходимо провести обследование, прежде чем назначить лекарства.

Цистит в возрасте до 1 года

Заподозрить заболевание у младенцев можно по таким симптомам:

Прерывистое мочеиспускание.
Натуживание и покраснение лица при мочеиспускании.
Плач и беспокойство до и во время мочеиспускания.
Слабая струя мочи.
Моча с кровью.
Потемнение урины.
Кровянистые выделения на памперсах.

Долгое использование подгузников и их несвоевременная замена способствуют развитию заболевания: бактерии размножаются и легко могут попасть в мочеиспускательный канал.

Фитотерапия

Травы используют как вспомогательное средство лечения — настои для сидячих ванн, отвары для применения внутрь.

При цистите полезны теплые ванны с настоями коры дуба, ромашки, шалфея, листа березы.

Для питья готовят настои ромашки аптечной, корня любистока, зверобоя, золототысячника, листьев ежевики, липы, черной смородины, клевера, пустырника, череды, аира, мелиссы, семян и травы укропа.

Многие лечебные травы — доступны в любой аптеке

Они часто продаются без рецепта, но рекомендуем проконсультироваться с врачом, прежде чем дать эти средства малышам.

Первая группа: 30 детей. Во время антибиотикотерапии и 3 месяца после получали Канефрон в возрастных дозировках. К исходу вторых суток лечения от дизурии страдали только 2 девочки. На третий день бактериурия была ликвидирована у 93,3% детей, через 3 месяца профилактической терапии Канефроном этот показатель вырос до 96,7%. Рецидив за 3 месяца в группе был один.
Вторая группа: 30 детей. Лечились только 3-дневным курсом антибиотика, профилактической терапии не было. К исходу вторых суток от дизурии все еще страдали 9 девочек. На третий день бактериурия была ликвидирована у 76,7% детей, через 3 месяца этот показатель снизился до 73,3%. Детский цистит у девочек в группе вернулся за 3 месяца к 7 пациенткам.

Состав комбинированного растительного препарата Канефрон

Всегда ли нужны антибиотики для лечения детского цистита

Целью терапии является устранение болей, нормализация процесса мочеиспускания и ликвидация воспалительного процесса. Если от боли можно избавиться с помощью спазмолитиков, то избавиться от воспаления без антибактериальной терапии не получится.

Пока микроорганизмы находятся в мочевом пузыре или могут распространиться из других очагов инфекции, они будут атаковать снова и снова, именно поэтому успешное лечение цистита у мальчиков или девочек без антибактериальных препаратов маловероятно.

Бывает ли лечение без антибиотиков? Без них можно обойтись, только если цистит у мальчика или девочки был вызван не бактериями (причины цистита у детей бывают разные, например — прием некоторых медикаментов). Тогда назначают уросептики (фурадонин, фурагин и др.), чтобы предотвратить гнойные осложнения.

Уросептики незаменимые помощники в борьбе с циститом

Местное лечение

В схему лечения распространенного хронического цистита детям могут включать внутрипузырную терапию определенными лекарствами, а именно введение препаратов с антимикробным и противовоспалительным эффектами непосредственно в мочевой пузырь.

Для оценки эффективности внутрипузырной терапии было проведено исследование с участием 68 девочек. Возраст пациенток — от 5 до 16 лет. Всех девочек разделили на три группы:

Первая группа: 37 пациенток, девушки получали инстилляции 1% раствором диоксидина и пастой энтеросгель в равных дозах, всего 40 мл на 1 процедуру.
Вторая группа: 26 девочек, получали инстилляции только 1% раствором диоксидина, 40 мл на 1 процедуру.
Третья группа: 5 девочек с гранулярным хроническим циститом, получали инстилляции 0,05% водным раствором хлоргексидина и пастой энтеросгель в равных долях, всего 40 мл на 1 процедуру.

До начала лечения в анализах большинства пациенток наблюдалась массивная лейкоцитурия, по результатам бактериальных исследований чаще всего высеивалась кишечная палочка.

Результаты исследования:

Первая группа: количество лейкоцитов в моче нормализовалось в течение 7–8 дней. После курса инстилляций в 97% случаев посевы мочи были стерильными.
Вторая группа: снижение количества лейкоцитов до нормы произошло в течение 14–18 дней. После курса терапии посевы мочи были стерильными в 60% случаев.
Третья группа: содержание лейкоцитов снизилось до уровня нормы за 6–8 дней.

Как видно по данным исследования, внутрипузырная антибактериальная терапия эффективна, ее можно рекомендовать как часть комплексного лечения.

Препарат Энтеросгель используют при комплексном лечении инфекций мочевыводящих путей

Возможные осложнения детского цистита

Если заболевание в острой форме не лечилось или лечебный курс не был доведен до конца (остались источники заражения), с большой вероятностью оно приобретет хроническую форму, а рецидивы будут давать о себе знать в будущем. Поэтому при первых симптомах отведите малыша к врачу и строго соблюдайте все рекомендации доктора. Распространены такие осложнения:

Гломерулонефрит.
Пиелонефрит.
Уретрит.

Что делать при цистите у ребенка родителям: необходимо сразу показать малыша доктору. Давать какие-либо лекарства можно только по согласованию с врачом.

Профилактика

Следует объяснить ребенку, что мочиться нужно регулярно, опорожняя мочевой пузырь полностью. Долго терпеть вредно, так как застой мочи — это отличные условия для размножения бактерий. При регулярном опорожнении мочевой пузырь очищается, струя буквально смывает вредные микроорганизмы.
Рекомендована сбалансированная диета без острой, соленой, жирной, копченой пищи и газированных напитков. Детям нужно пить достаточное количество жидкости (клюквенные и брусничные морсы, вода без газа, зеленый чай), поддерживать нормальный водный баланс.

Нельзя допускать переохлаждения, одевать малышей нужно тепло.
Если возникла простуда, никакого самолечения! Сразу обращайтесь к врачу.
Гигиене детей уделяйте особое внимание. Объясните, как именно нужно подмываться, учитывая анатомические особенности мальчиков и девочек. Расскажите о симптомах, на которые надо обращать внимание — моча с кровью, боли и частые позывы.
После купания в открытом водоеме надо переодевать детей в сухую одежду.

Е. О. Комаровский о детском цистите

Евгений Олегович Комаровский — врач педиатр, высшей категории, ведущий передачи «ШДК» (Школа доктора Комаровского). Евгений Олегович известен своим современным подходом к лечению и профилактике детских заболеваний.

В представленных видеоматериалах доктор Комаровский рассказывает о том, что такое цистит у детей, каковы его симптомы и как правильно лечить заболевание.

Заключение

Циститы могут возникать у детей любого возраста, они развиваются даже в первые месяцы жизни. Самая распространенная причина возникновения заболевания — бактериальная инфекция, для борьбы с которой используют комплексную терапию (антибактериальные препараты, спазмолитики, местное лечение).

задача родителей — знать, как определить тревожные симптомы, при их появлении сразу показать ребенка врачу. Не надо пытаться лечить воспаление самостоятельно, чтобы болезнь не дала осложнений.

Источник: https://MyCistit.ru/lechenie/u-rebenka

Всегда ли нужны антибиотики для лечения детского цистита

Пока микроорганизмы находятся в мочевом пузыре или могут распространиться из других очагов инфекции, они будут атаковать снова и снова, именно поэтому успешное лечение цистита у мальчиков или девочек без антибактериальных препаратов маловероятно.

Уросептики незаменимые помощники в борьбе с циститом

Что представляет собой болезнь

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. При этом страдает его уротелий — слизистая (эпителиальная) оболочка — и расположенный под ней подслизистый слой. Воспаление чаще всего вызывают болезнетворные микробы.

Малыши до года страдают от циститов гораздо реже детей более старшего возраста, при этом причиной воспалительного процесса у грудничков, как правило, становятся либо врождённые аномалии мочевых путей, либо грубое пренебрежение правилами гигиенического ухода.

Пик заболеваемости воспалением мочевого пузыря приходится на 4–10 лет, причём девочки болеют в 5–6 раз чаще мальчиков. Это связано с анатомическими особенностями женского организма — широкой и короткой уретрой и очень близким её расположением к потенциальным резервуарам бактериальной инфекции — влагалищу и прямой кишке. Девочки дошкольного, а особенно младшего школьного возраста подвержены различным гинекологическим патологиям, которые могут легко провоцировать проникновение инфекции в мочевой пузырь и развитие в нём воспалительного процесса.

Цистит — это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря

У ребёнка любого возраста цистит может протекать изолированно или сочетаться с инфекционным поражением соседних органов — уретры или почек.

Цистит классифицируется детскими урологами в соответствии с такими критериями:

Клиническим течением. Оно может быть острым или хроническим. Острый процесс сопровождается катаральными или геморрагическими изменениями стенки мочевого пузыря. При хроническом течении воспаление затрагивает более глубокий, мышечный слой стенки органа, при этом характер изменений может быть: флегмонозный;
гранулярный;
буллёзный;
инкрустирующий;
гангренозный;
полипозный;
буллёзно-фибринозный;
интерстициальный;
некротический.

Формой цистита:

первичной — возникает без структурных аномалий и функциональных нарушений со стороны органа;

вторичной — развивается на фоне нарушения полноценного опорожнения мочевого пузыря из-за его функциональных или анатомических отклонений.

Распространённостью воспалительного процесса в органе. Цистит может быть тотальным (диффузным, распространённым) или очаговым. Воспаление шейки мочевого пузыря называют шеечным циститом, а воспалительные изменения в зоне мочепузырного треугольника (треугольника Льето), то есть участка между внутренним отверстием мочевого пузыря и устьями мочеточников, называют тригонитом.

Наличием осложнений. Заболевание может быть неосложнённым или осложняться:

ПМР (пузырно-мочеточниковым рефлюксом — обратным забросом мочи);

воспалением почек (пиелонефритом);

воспалением мочеиспускательного канала (уретритом);

парациститом (воспалением околопузырной клетчатки);

склерозом (рубцовыми изменениями) пузырной шейки;

перитонитом (воспалением брюшины).

Простой катаральный цистит характеризуется гиперемией (покраснением) и отёчностью слизистой оболочки органа. Кровеносные сосуды расширены и проницаемы. При развитии тяжёлой формы цистита воспаление распространяется на подслизистый и мышечный слои, происходит их отёк, утолщение стенок пузыря, формирование воспалительных, а затем и гнойных инфильтратов.

Слизистая оболочка мочевого пузыря при остром цистите отёчна, гиперемирована, кровеносные сосуды уротелия расширены

Хроническая форма болезни развивается как следствие нелеченого или пролеченного не в полном объёме острого воспаления. Хроническому циститу в большей степени подвержены дети младшего школьного возраста. Как и острый процесс, хроническое воспаление может иметь диффузный (распространённый) и ограниченный (локальный) характер. Обычно поражаются все слои пузырной стенки, уменьшается эластичность, сократительная функция и физиологическая ёмкость мочевого пузыря, со временем происходит сморщивание его стенок. Течение хронической формы болезни может быть малосимптомным или рецидивирующим.

Местное лечение

Первая группа: 37 пациенток, девушки получали инстилляции 1% раствором диоксидина и пастой энтеросгель в равных дозах, всего 40 мл на 1 процедуру.
Вторая группа: 26 девочек, получали инстилляции только 1% раствором диоксидина, 40 мл на 1 процедуру.
Третья группа: 5 девочек с гранулярным хроническим циститом, получали инстилляции 0,05% водным раствором хлоргексидина и пастой энтеросгель в равных долях, всего 40 мл на 1 процедуру.

Результаты исследования:

Первая группа: количество лейкоцитов в моче нормализовалось в течение 7–8 дней. После курса инстилляций в 97% случаев посевы мочи были стерильными.
Вторая группа: снижение количества лейкоцитов до нормы произошло в течение 14–18 дней. После курса терапии посевы мочи были стерильными в 60% случаев.
Третья группа: содержание лейкоцитов снизилось до уровня нормы за 6–8 дней.

Препарат Энтеросгель используют при комплексном лечении инфекций мочевыводящих путей

Народные методы лечения

Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.

Возможные осложнения детского цистита

Гломерулонефрит.
Пиелонефрит.
Уретрит.

Профилактика

Следует объяснить ребенку, что мочиться нужно регулярно, опорожняя мочевой пузырь полностью. Долго терпеть вредно, так как застой мочи — это отличные условия для размножения бактерий. При регулярном опорожнении мочевой пузырь очищается, струя буквально смывает вредные микроорганизмы.
Рекомендована сбалансированная диета без острой, соленой, жирной, копченой пищи и газированных напитков. Детям нужно пить достаточное количество жидкости (клюквенные и брусничные морсы, вода без газа, зеленый чай), поддерживать нормальный водный баланс.

Нельзя допускать переохлаждения, одевать малышей нужно тепло. Если возникла простуда, никакого самолечения! Сразу обращайтесь к врачу.
Гигиене детей уделяйте особое внимание. Объясните, как именно нужно подмываться, учитывая анатомические особенности мальчиков и девочек. Расскажите о симптомах, на которые надо обращать внимание — моча с кровью, боли и частые позывы.
После купания в открытом водоеме надо переодевать детей в сухую одежду.

Общие рекомендации

Доктор Комаровский призывает родителей, которые предполагают, что у их чада возник цистит, незамедлительно обращаться к врачу.
По мнению популярного педиатра, самолечение воспалительных заболеваний, поражающих детскую мочевыделительную систему, просто недопустимо.

Если родители начнут давать ребенку неправильно подобранные препараты, состояние малыша может значительно ухудшиться, а болезнь перейдет в хроническую форму, избавиться от которой будет еще сложнее.

Подбирать эффективную схему лечения необходимо только по результатам анализов и обследований. Выявить причину появления цистита и понять, какие именно лекарства понадобятся для устранения симптомов болезни, поможет анализ крови и мочи, а также УЗИ почек и мочевого пузыря. Чтобы получить наиболее достоверную клиническую картину и выяснить, какие бактерии спровоцировали воспаление, нужно обязательно сделать бакпосев мочи.

Если для лечения цистита врач назначил ребенку антибактериальные препараты, родители должны давать такие лекарства малышу строго по инструкции, передозировка антибиотиков может причинить детскому организму непоправимый вред.

Диагностика патологии

Чаще всего обеспокоенные родители обращаются к педиатру, но полный комплекс диагностических мероприятий и назначение лечения проводит детский уролог.

Чтобы поставить верный диагноз, требуется сдать такие анализы:

Общий анализ мочи. Обычно в урине больного ребёнка присутствуют лейкоциты, гематурия разной степени — отдельные эритроциты или кровяные сгустки, много слизи и клеток переходного эпителия.
Бакпосев мочи на микрофлору. Материал на исследование нужно собирать после тщательного туалета гениталий. Анализ определяет вид бактерий, вызвавших воспаление.
Двухстаканную пробу. Моча при этом собирается в два приёма — в один сосуд 30–50 мл и остальная порция — в другую тару. Затем проводится микроскопическое исследование материала: если лейкоциты определяются только в первой порции — это говорит о воспалении в уретре, если в обеих, то это свидетельствует о цистите.
Клинический и биохимический анализы крови. В общем анализе определяют повышенное количество лейкоцитов, ускорение СОЭ (признаки воспаления), биохимический анализ служит для оценки функциональных способностей мочевыводящей системы.

Инструментальные исследования при воспалении мочевого пузыря:

Двухэтапная эхография (УЗИ) мочевого пузыря — до и после мочеиспускания. При этом обнаруживается утолщение слизистой оболочки органа и множество эхонегативных элементов в его просвете.
Цистоскопия и цистография. Проводятся у детей с хроническим циститом в период ремиссии. Эти методы направлены на оценку характера и степени патологических изменений внутренней оболочки мочевого пузыря. Цистоскопия — наиболее достоверный метод диагностики заболевания. У маленьких детей и у мальчиков обследование осуществляется под общим наркозом. Перед процедурой обязательно проводятся электрокардиография и осмотр ребёнка анестезиологом.

При подозрении на цистит обязательно проводят УЗИ мочевого пузыря

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями:

острым пиелонефритом;
новообразованиями мочевого пузыря;
гинекологическими патологиями у девочек;
острым уретритом;
парапроктитом (воспаление клетчатки прямой кишки);
острым аппендицитом.

Чтобы исключить эти патологии, ребёнка могут направить на консультацию к специалистам: детскому хирургу и гинекологу.

Полезные советы

Проводя лечение, родители должны выполнять все назначения лечащего врача. Если терапия воспалительного заболевания будет проходить по всем правилам, малыш быстро пойдет на поправку.

По мнению доктора Комаровского, лечение цистита у детей даст отличные результаты, если выполнять следующие действия и процедуры:

сидячие ванночки с отварами трав (заварить кипятком можно ромашку, зверобой, шалфей или другие аптечные сборы, имеющие противовоспалительное и антисептическое действие, готовый отвар нужно остудить до 37 градусов, перелить в тазик и посадить туда малыша на 10-15 минут);
теплые компрессы на зону мочевого пузыря (тепло поможет побороть воспалительный процесс, но слишком высокие температуры могут, наоборот, навредить детскому организму, поэтому родителям нужно соблюдать меру и не переусердствовать во время проведения данной процедуры);
постельный режим (юный пациент, испытывающий боли в области мочевого пузыря, должен как можно меньше двигаться, это особенно касается тех детей, у которых на фоне цистита поднимается высокая температура);
соблюдение диеты (во время лечения цистита малыш должен употреблять много фруктов, овощей, свежей зелени, кисломолочные продукты, в детском рационе не должно быть острых, жирных, жареных, соленых блюд);
обильное питье (больной ребенок должен пить много чистой воды, ягодных морсов или компотов, жидкость, поступающая в организм, поможет механически вывести инфекцию из мочевого пузыря);
регулярные гигиенические процедуры (наружные половые органы всегда должны быть чистыми, детей, страдающих циститом, желательно подмывать после каждого похода в туалет).

Цистит у детей: лечение методом Комаровского, советы известного детского врача

Довольно часто родителям приходится сталкиваться с одним из самых неприятных детских недугов, а именно, циститом. Болезненный процесс в слизистой мочевого пузыря очень часто возникает у детей школьного возраста, принося немало беспокойств и опасений.

Единственным верным решение в этой ситуации будет скорейшее обращение к педиатру. Сегодня особым авторитетом у молодых родителей пользуется известный детский врач Евгений Олегович Комаровский.

Так что, если вы заподозрили цистит у ваших детей, лечение подскажет Комаровский.

Что такое цистит?

Цистит – это воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря, вызывающееся возбудителями болезни: кишечной палочкой, стафилококком, хламидиями и другими. Особое строение мочеполовой системы делает девочек наиболее подверженными возникновениям циститов.

Данное заболевание встречается в двух формах – острой и переходящей из нее – хронической.

Вторая форма у детей встречается лишь в тех случаях, когда своевременная медицинская помощь не была оказана. Особенно у грудничков, когда молодым родителям бывает крайне трудно определить основную причину беспокойства малыша.

Симптомы

У детей первого года жизни определить симптомы цистита бывает крайне сложно. Если ваш малыш проявляет чрезмерное беспокойство, стоит обратить внимание на следующие признаки:

Моча приобретает мутный оттенок, возможно наличие крови.
Повышение температуры тела свыше 38 градусов.
Плач, усиливающийся во время мочеиспускания.

Ребенок более старшего и школьного возраста уже в состоянии самостоятельно рассказать о своих симптомах.

Указывать на наличие цистита могут следующие жалобы:

наличие болей при мочеиспускании;
боли внизу живота;
необычный цвет мочи с примесью крови;
повышение температуры;
недержание.

Естественно, для того чтобы подтвердить диагноз, ребенку необходимо сдать общий анализ мочи, крови, ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной возникновения болезни является проникновение инфекции в мочевой пузырь. Однако можно выделить косвенные причины, относящие ребенка к группе риска.

К ним относятся:

слабый иммунитет;
наличие хронических заболеваний;
частые переохлаждения;
заражение организма паразитами;
редкое проведение гигиенических процедур;
заболевание почек;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение и советы Комаровского

Как только вы заподозрили у своего ребенка наличие цистита, немедленно обратитесь к врачу или вызывайте скорую. Известный детский врач Евгений Олегович Комаровский дает родителям очень простые, но в то же время ценные советы.

Забудьте о самолечении. Ваши неправильные действия могут способствовать переходу острой формы цистита в хроническую, которая лечится гораздо сложнее.
Повышайте иммунитет ребенка. Займитесь закаливанием, пересмотрите его рацион.
Научите ребенка правильному соблюдению гигиенических процедур. Этот пункт крайне важен не только для здоровья девочек, но и мальчиков.

Так как самостоятельным лечением заниматься Комаровский предостерегает, дабы избежать опасных для жизни ребенка осложнений, в первую очередь, стоит понимать, что цистит – это поражение мочеполовой системы, а значит, дать более точное заключение поможет клинический анализ мочи.

Дополнительно с лечением специальными препаратами, доктор Комаровский рекомендует проводить специальные процедуры, направленные исключительно на очаг заболевания.

Сюда можно отнести сидячие ванны с различными настоями лекарственных трав: ромашкой, шалфеем и другими. Стоит отметить, что температура воды должна соответствовать 37 градусам, но не выше.

Дополнительно можно накладывать сухой согревающий компресс на область мочевого пузыря. Однако не стоит забывать о мерах предосторожности, так как через чур высокие температуры могут только усугубить течение болезни.

Так как ребенок испытывает болевые симптомы, а заболевание нередко сопровождается температурой, необходимо соблюдать постельный режим.

Отдельное внимание Евгений Олегович рекомендует отвести питанию ребенка. Основой для скорейшего выздоровления является диета, состоящая из фруктов и молочных продуктов. Любые специи и острые блюда необходимо исключить.

Кроме всего вышеперечисленного, Комаровский рекомендует давать ребенку обильное питье. Суточную дозу жидкости необходимо увеличить примерно в два раза.

Эта мера поможет вымыть патогенную микрофлору, а значит, ускорит выздоровление. К разрешенным напиткам относятся вода, слабые морсы и компоты.

После появления первых симптомов цистита не нужно дожидаться следующего дня или того момента, когда вашему ребенку станет хуже.

Вызывайте педиатра и требуйте у него направления на анализ мочи. Только после получения результатов анализа, можно будет с уверенностью судить о верности поставленного диагноза и назначать соответствующее лечение.

Всегда помните, что предотвратить заболевание гораздо проще, чем лечить его потом. Особенно это относится к маленьким детям.

на тему

3 Комментария

Источник: https://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/u-detej/cistit-lechenie-komarovsky.html

Меры профилактики

Чтобы избежать появления цистита или предотвратить рецидивы болезни, Комаровский рекомендует прибегнуть к профилактическим мерам. Родители должны:

укреплять иммунитет малыша с помощью закаливаний;
кормить мал полноценной сбалансированной пищей (для младенцев идеальным вариантом еды остается грудное молоко);ыша
правильно подмывать детей (девочек подмывают под проточной водой по направлению от влагалища к заднему проходу, мальчикам обмывают половой член чистой водой, не оттягивая при этом крайнюю плоть на головке);
регулярно менять подгузники младенцам;
прививать культуру гигиены с самого детства;
выбирать для малыша удобное нижнее белье из натуральных тканей.