Появление солей в моче при беременности: что это значит? Причины и степень опасности

Влияние беременности на состояние почек

Одна только беременность подразумевает отклонения в уродинамике из-за изменений взаимных расположений органов, обусловленных увеличением матки и оказываемым прогестеронами воздействием на мускулы мочеточных каналов. В этот момент можно наблюдать:

• понижение тонуса сосудов;
• увеличение полостей чашек и лоханок;
• расширение мочеточного прохода.

Кроме этого, для женщин в период беременности присуще сдавливание правого парного органа, потому что в крайние три месяца матка сместится в этот бок. Такие изменения и становятся объяснением при болезнях правосторонних мочеотводящих каналов.

Данные трансформации начинают оказывать конкретное воздействие на удержание отвода урины и увеличение в жидкости солевого уровня. Получается, что появление солей на среднем этапе беременности считается следствием обычных физиологических процессов, которые обусловливаются анатомическими отклонениями в органах женщины.

Учитывая тот факт, что биожидкость представляет собой питание для разных опасных паразитов, все нарушения уродинамического характера будут способствовать появлению воспалительных заболеваний. В подобном случае наличие солей в моче на данном периоде рассматривают в виде состояния, нуждающегося в профилактических мероприятиях, направляемых на улучшение отвода урины и предупреждение воспалительных процессов:

1. Стимулируется работоспособность парного органа препаратами и травами мочегонного характера.
2. Используются противовоспалительные фитопрепараты.
3. Назначается лечебный физкультурный комплекс упражнений.

Важной особенностью считается наличие большого риска появления застоев в мочеточных проходах, что активизирует патогенную микрофлору, способствует появлению воспалений в почках.

Симптомы

Наличие солей в почках само по себе не является заболеванием. Какая-либо симптоматика в данном случае, как правило, отсутствует. Косвенно об их наличии может говорить появление осадка в моче. Однако это явление может быть вызвано содержанием в урине также и других элементов.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Соли обычно являются спутниками камней в почках, мочевом пузыре или лоханках. Движение камней может сопровождаться болевыми ощущениями, которые наблюдаются в области поясницы.

Однако подобные ощущения могут говорить также о проблемах с другими внутренними органами. Таким образом, достоверно установить факт присутствия солей в урине может только проведение анализов.

Мочекаменная болезнь у беременных

В противовес общего мнения, увеличение количества солей не всегда подтверждает появление мочекаменного заболевания. Появившиеся соли бывают последствием вымывания кальциевых кристаллов из пирамид парного органа, где они отложены в форме бляшек из-за деформационных изменений мочеточных каналов.

Конкременты при беременности появляются редко, частота случаев не превышает 0.1 %.

Кристаллики, выпавшие в осадок урины из-за перенасыщенности солями, вне всякого сомнения, играют свою роль в образовании конкрементов.

Учитывая то, что урина является биологической жидкостью, отличающейся сложностью состава, вместе с солями в ней имеются защитные компоненты, не дающие микроэлементам возможности создавать осадок. Это коллоидная группа, к которой следует отнести гиалуроновую и хондроитинсерную кислоты, кератосульфат.

У женщин, вынашивающих плод, возрастает концентрация защитных компонентов, которые предотвращают «склеивание» веществ минерального происхождения, и она прямо пропорциональна периодам беременности.

Отсюда можно сделать вывод, что вероятность образования конкрементов довольно низкая, но при появлении даже маленьких камней до беременности происходит ускорение их роста из-за создания необходимых условий для микроорганизмов, способных подавлять коллоидную активность.

Отклонения от нормы

Любые отхождения от нормы, аномалии анализа мочи говорят о нарушениях, развивающихся в организме беременной женщины. Пониженное количество оксалатов может свидетельствовать о генетическом заболевании, повышение уровня солей в моче сигнализирует о ряде болезней и патологических состояний

Важно вовремя выявить изменения в показателях, определить их причину и начать своевременное лечение

Симптоматика

Выраженных проявлений, указывающих на отклонение от нормы оксалатов, нет. Однако состояние нередко сопровождается рядом общих симптомов:

• общая мышечная слабость;
• нарушения сна (бессонница, беспокойные и прерывистые сновидения);
• мочеиспускание не просто частое (это распространенное явление в период беременности), но и обильное.

Прогрессируя, состояние начинает проявляться более явно:

• появляются резкие боли в области живота (режущего характера);
• частые позывы сопровождаются болезненностью;
• колики почек;
• кровянистые вкрапления в урине.

Понижение оксалатов в моче у беременных

Пониженная концентрация оксалатов – явление редкое. Подобное явление связано с глицинемией – наследственной аномалией, характеризующейся сбоем на генетическом уровне и проявляющемся в нарушении метаболизма аминокислот.

Повышение оксалатов в моче у беременных

Гипероксалурия или повышенное количество оксалатов у будущих мам может возникнуть в результате определенных состояний, обусловленных физиологическими изменениями либо на фоне развивающихся патологий.

Наиболее вероятными факторами, провоцирующими появление кристаллов оксалата кальция в моче при беременности, являются:

1. Большое количество определенных продуктов, являющихся источниками щавелевой кислоты;
2. Нарушение питьевого режима (нехватка воды). Во избежание отечности будущая мама может ограничить потребление жидкости, что приводит к сгущению мочи, превышению количества солей;
3. Употребление аскорбиновой кислоты, которая участвует в синтезе солей в организме.

Причинами патологической гипероксалурии являются нарушения в работе систем, принимающих непосредственное участие в обменных реакциях кислоты:

• патологии пищеварительного тракта (дисбактериозы, воспаления органов системы (холецистит, панкреатит);
• заболевания почек и других органов выделительной системы (цистит, нефриты, мочекаменная патология);
• расстройства эндокринной сферы;
• врожденные патологии метаболизма оксалатов;
• отравление токсинами.

Воспаления органов системы мочевыделения в период вынашивания ребенка могут появиться и вследствие давления матки, увеличившейся в размерах, гормональных сбоев.

Возможные последствия

Увеличение концентрации оксалатов может повлечь серьезные последствия, как для будущей матери, так и для развивающегося плода:

1. Гипероксалурия провоцирует быстрое образование камней в выделительной системе, что нарушает структуру и функционирование органов. Это приводит к нарушению системы взаимодействия матери и не родившегося ребенка, который начинает недополучать питательные и полезные вещества;
2. Формирования, образованные скоплениями солей кальция могут закупоривать протоки, полости органов, что может послужить причиной инфицирования, воспаления. Вероятна деформация структуры органов, например, так называемая «раздвоенная почка», требующая дополнительной диагностики при аномальном удвоении.
3. Скопления кристаллов кальцевых солей нередко требуют радикальных мер (удаление хирургически), что невозможно в период вынашивания малыша.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена

В обычном состоянии урина беременной женщины будет без осадка. Объясняется это тем, что все микроэлементы минерального происхождения направляются на формирование будущего ребенка. Но гормональные отклонения, протекающие в организме, становятся причиной сбоя определенных регуляторных функций, которые отвечают за фосфоро-кальциевый обмен.

Функция регуляторного характера по обмену кальцием выполняется гормонами, к числу которых относятся кальцитонин, инсулин, гормоны тиреоидной и соматропной групп, половые гормоны.

Сбои во взаимодействии общей гормональной сети организма способны привести к отведению кальция, попадающего в организм извне, парным органом в форме солей, а плод будет снабжаться кальцием, вырабатываемым из материнских костей.

Точно такая же ситуация может произойти при повышенном потреблении продуктов, содержащих в себе большое количество фосфора. После родов гормональный фон восстановится, но если к таким нарушениям имеется определенная склонность, то после рождения третьего ребенка может развиться костный остеопороз.

Употребляя обогащенные кальцием продукты, необходимо помнить, что в полном объеме организм усвоит только ту часть компонента, которая не подвергалась термической обработке.

Диета при изменении уровня солей в моче у беременных

Диета при солях в моче у беременных является наиболее безопасным и достаточно эффективным способом борьбы с проблемой. Независимо от типа солей обязательным является назначение адекватного питьевого режима. Беременная должна выпивать от 2 до 3 литров жидкости к день. Не обязательно пить только воду, можно также компоты, соки, морсы, некрепкий сладкий чай. Кофе и алкогольные напитки для беременных противопоказаны.

Диета при оксалатах в моче при беременности подразумевает снижение потребления продуктов, которые богаты витамином С. Полностью исключить данные продукты из рациона нельзя, необходимо только ограничить их употребление. Также в борьбе с солями оксалатов помогают продукты, содержащие магний:

1. Морепродукты (креветки, мидии, морская капуста);
2. Каши (овсяная, гречневая и пшеничная);
3. Орехи (грецкие, миндаль, арахис, кешью).

Также необходимо принимать продукты, содержащие витамин В1 и В6 (мясо, яйца и печень).

При уратах в моче необходимо снизить потребление мяса, яиц и грибов, но не исключать их полностью.

Пить желательно минеральную воду с щелочной средой (ессентуки или боржоми). В рацион внести продукты, содержащие в большом количестве витамин А и группу В:

• Сыр, масло, творог и сметана;
• Морская капуста, устрицы и водоросли;
• Орехи;
• Капуста брокколи и зеленый перец.

Содержание фосфатов в моче снизится, если уменьшить прием продуктов, богатых кальцием и витамином Д (молочные продукты, рыба, яйца). Также необходимо употреблять кислые соки, минеральную воду с кислой средой.

При кристаллах гиппуровой кислоты необходимо снизить употребление черники и брусники.

Всем беременным в диету можно включить некрепкие травяные чаи, на основе растений, обладающих мочегонным действием, так как при беременности часто использовать мочегонные препараты противопоказано.

Какова норма солей в анализе мочи при беременности?

Соль в моче может быть даже у здорового человека, количество ее зависит от кислотного баланса. Известно несколько разновидностей кристаллов, которые в небольших количествах считаются нормальным показателем. Допускается однократное увеличение оксалата и аморфного урата до пары плюсов в анализе мочи.

Наличие же других видов, даже в небольших количествах, подтверждает развитие болезни. К ним относят фосфаты нейтральной группы, цистинные и лейцинные кристаллы, кальциевый карбонат, трипельфосфаты.

Соли в урине в сниженном и небольшом количестве

Пониженное количество соли в моче зачастую возникает при беременности, являясь обычной нормой. Немного соли в анализе выявляется при токсикозе, проявляющемся в первые три месяца беременности. Связано это с легким обезвоживанием материнского организма из-за частых извержений содержимого желудка, но быстро устраняется после потребления увеличенного объема воды.

Большой показатель солей в моче

Повышение количества солей в биологической жидкости легко определить самостоятельно, просто посмотрев на урину. Мутная жидкость и находящийся в ней осадок говорят о том, что в ней присутствуют кристаллики. Такой способ исследования не может считаться достоверным, потому что моча может изменять оттенок по нескольким причинам.

Обнаружить кристаллы в урине и точно распознать их можно только при проведении общего исследования. Если на общем анализе выявляется повышенное количество соли, то будут назначены дополнительные обследования, помогающие точно определить нарушения.

Что это значит?

Соли являются продуктом распада мочевой кислоты. В них может преобладать тот или иной химический элемент (фосфор, кальций и пр.)

В зависимости от этого выделяют различные виды солей (утраты, оксалаты, фосфаты). Данные вещества наряду с другими элементами содержатся в осадке мочи, который подвергается исследованию при проведении общего анализа. После введения реагентов соли наблюдаются под микроскопом в виде кристалликов.

Небольшое содержание солей представляет собой естественное явление и обусловлено самой жизнедеятельностью организма. Однако превышение их нормы может говорить о том, что почки не в достаточной мере справляются со своей работой.

Причины появления

Повышенное значение солей в урине говорит о нарушении работоспособности парного органа, что влечет за собой негативные последствия для женщины и ее малыша. Известно достаточно большое количество причин, способствующих образованию кристаллов в биологической жидкости, и определить основную причину такого нарушения может только опытный специалист. Итак, соли могут возникнуть от:

• чрезмерного потребления продуктов, содержащих много щавелевой кислоты, фосфатных солей;
• обилия потребляемого мяса, бобовых, грибов, чая, что будет способствовать образованию уратов;
• нарушений обмена веществ;
• отступлений от советов врача по поводу приема витаминных и минеральных добавок;
• приема лекарств без назначения;
• предрасположенностей наследственного характера.

Оксалаты в урине беременной женщины возникают по причине нехватки жидкости. Учащающиеся рвотные рефлексы и рост массы тела потребуют увеличения объема потребляемой в сутки воды. В качестве одной из причин можно выделить инфекционные болезни мочеполовых органов, которые случаются во время беременности из-за осложнений в отводе мочи, гормональных изменений и обновления рациона питания.

Появление в моче фосфатов

Кислотно-щелочной баланс мочи обычно является слабокислым. Появление в моче фосфатов, представляющих собой продукты распада фосфора, свидетельствует о смещении показателя в сторону щелочи. Это может быть связано как с процессами, обусловленными беременностью, так и с более опасными причинами.

В частности, присутствие щелочных солей связано с тем, что многие кислотные соли при беременности используются организмом матери в качестве строительного материала для скелета малыша. Помимо этого присутствие вещества в моче может быть вызвано низким содержанием соляной кислоты. Такое наблюдается при длительных рвотах, связанных с токсикозом. Также одной из возможных причин является обезвоживание женского организма.

Однако присутствие фосфатов может быть обусловлено дисфункцией почек. Так, наличие этих солей говорит о риске образования камней, а также является сопутствующим признаком некоторых инфекционных заболеваний мочеполовой системы. При выявлении данных солей в моче беременной обязательно должны быть назначены дополнительные исследования для установления причин, вызвавших явление.

Симптомы присутствия солей в урине

Вся опасность такой патологии скрыта в том, что симптоматика выражается слабо, распознавать ее затруднительно. Кристаллы способны проявляться схожими признаками, и уточнить, какая из солей скапливается в почках, не представляется возможным. Но различают определенные признаки, сигнализирующие о повышении солей:

• ощущение общей усталости и слабости;
• боли в поясничном отделе;
• болевые признаки при выходе урины;
• участившиеся позывы к посещению туалета.

Присутствие в урине солей дает помутнение жидкости, образование в ней кристаллов, малоприятные запахи, перемену обычного оттенка. Последнее происходит в том случае, когда выходящие из почки конкременты с песком повреждают ткани органа.

Причины

На наличие солей в моче не обязательно влияет какое-либо отклонение в работе организма беременной. Здесь может быть дело в том, что она, возможно, употребляла в пищу соленые продукты, ягоды, шоколад.

Если беременная пьет мало жидкости, работает на вредном производстве, то это также может повлиять на наличие в моче солей.

Еще до наступления беременности стоит проверить работу щитовидной железы, поскольку если есть сбои в работе эндокринной системы, то вполне вероятно, что это отразится и на наличие солей в моче в дальнейшем.

Есть еще одна причина появления солей чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты. Поэтому важно принимать витамины и БАДы, контролируя содержание данного компонента и не превышать суточную норму.

Лечение и профилактика

Выявив причины образования солей, врач назначает индивидуальный лечебный курс. Рекомендуется беременным женщинам немного увеличить нагрузки физического характера, употреблять больше воды, придерживаться диеты, составленной специалистом. Пользу принесут травы и приготовленные из них отвары. От острых болевых ощущений врач назначает лекарства, не вредящие прохождению беременности и не наносящие вреда ни будущей маме, ни ее плоду.

Медикаментозное лечение может назначаться в тех случаях, когда упомянутые ранее средства не окажут положительного воздействия. Установив вид солей, врач назначает витаминные или минеральные комплексы. Чтобы облегчить отток урины, выписываются спазмолитики.

С целью профилактирования образования солей еще до начала беременности следует пройти обследование.

Причины повышения показателей

Беременные должны внимательно прислушиваться к изменениям, сопровождающим вынашивание малыша. Это касается кулинарных пристрастий, общего самочувствия. Если замечена мутная моча, нужно посетить врача, сдать анализы, проверить наличие солей.

При выявлении любого типа веществ, превышающих установленные нормы, врачи рекомендуют скорректировать рацион – перейти на специальную диету, выявить причину сбоя баланса.

Основные причины, провоцирующие появление солей у беременных:

• мочеполовая инфекция, сдвигающая рН урины в щелочную сторону;
• неправильное питание, когда беременная употребляет много консервированных, острых, пряных блюд. Порой во время беременности женщине хочется отведать экзотических блюд, но нужно сдерживать порывы, если речь идет о вредных, запрещенных продуктах;
• обезвоживание из-за действия токсикоза, голодания, расстройства желудка, дефицита жидких блюд.

Диета

Основа профилактики – корректировка питания. Диета в основном будет зависеть от вида нарушения обмена минеральных компонентов. К примеру, в момент появления уратов следует ограничиться в потреблении пищи, обогащенной пуриновой кислотой. Рекомендуется отдавать предпочтение орешкам, фасоли, щавелю, гороху, листовому салату.

При появлении фосфоро-кальциевого осадка, необходимо уменьшить потребление продуктов, несущих в себе кальций. Но это не относится к пище, в которой кальций находится в легкоусваиваемых формах, ведь для организма беременной женщины он необходим.

Отметим, что соль пищевая не формирует осадок, в ней ограничиваются, чтобы снизить нагрузку на парный орган.

Лечение

Само по себе присутствие солей в анализе мочи не требует какого-либо отдельного лечения. Для этого должна быть установлена конкретная причина, вызвавшая отклонения от нормы.

В том случае, если серьезных причин не было выявлено, врач может ограничиться профилактическими мерами. В любом случае для улучшения оттока мочи, женщина должна пропить мочегонные травы. При обнаружении уже сформировавшихся камней в почках, назначается классическое лечение лекарственными препаратами. Конкретный выбор медикаментов зависит от вида и степени тяжести заболеваний. Также врачом учитываются срок и характер течения беременности.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Проведение каких-либо операбельных вмешательств при беременности исключено. При наличии острых болей беременной могут быть спазмолитики, однако их назначение не должно нести угрозу для плода.

Что стоит знать об анализе мочи

Нормальные результаты анализа мочи свидетельствуют о налаженной работе всех органов и систем. Чтобы узнать точные данные, исследование должно состоять из образцов, собранных на протяжении дня. Однако, медицинские центры не усложняют процедуру и соглашаются на прием мочи, собранной утром натощак. Не менее чем за 12 часов до сбора мочи нужно исключить из рациона мед, еду с приправами и пряностями, копченые продукты и маринады. Перед сбором жидкости, у женщины должен быть сделан тщательный туалет половых органов. Если этого не сделать, в анализе могут найти большое количество эритроцитов и лейкоцитов, которое не соответствует действительности.

Сам образец отправляют в лабораторию для установления наличия инфекций, бактерий и жизненно важных показателей.

Анализ мочи дает возможность обнаружить:

• Бактерии, грибы и паразиты,
• Наличие солей,
• Кетоновые тела,
• Количество эритроцитов и лейкоцитов,
• Глюкозу,
• Белок.

Наличие некоторых компонентов может стать сигналом о серьезных нарушениях в организме: опухоли, диабете, патологии или других заболеваниях.

Диета для стабилизации уровня солей

Первое, что назначит врач – диету при изменении уровня солей. С помощью нее добиваются эффекта без применения лекарственных препаратов. Рекомендуется убрать поваренную соль из рациона. Нельзя есть продукты, содержащие кальций (творог, сметана, горошек, бобы, сельдерей).

Необходимо есть больше фруктов, овощей, пить воду не менее двух литров в день (при отсутствии гестационных отеков).