Мочевина вырабатывается в процессе метаболизма во внутренних органах, преимущественно в печени. Вещество локализуется в кровотоке, после транспортируется в почки, где подлежит выводу вместе с внутренней жидкостью, продуцируемой организмом.
Если у пациента при диагностике фиксируются проблемы с почками, то лечащий врач рекомендует сдать тест – мочевина в моче. Экспертиза необходима для обнаружения в урине необходимого показателя. Диагностика и лабораторные исследования на объем в организме данного элемента проводятся для того, чтобы выявить наличие воспалительных процессов и других проблем.
Показания к применению исследования
Как правило, проводится анализ для определения количества мочевины в крови. В том случае, если показатели повышены, необходимо прибегнуть к обследованию, выявляющему содержание данного элемента в моче, чтобы определить причины нарушения. Повышенная концентрация в крови и пониженная в моче может сказать о различных заболеваниях выделительной системы. Если же уровень экскреции не изменен, существуют иные причины, например — болезнь сердечно-сосудистой системы, дающая сбой притоку крови в систему выделения (почки).
Исследование назначается исключительно врачом (нефрологом, урологом, реаниматологом, диетологом). Обязательна сдача анализов на выявление содержания мочевины в организме человека тем, у кого:
- наблюдается понижение функционирования органов выделения;
- имеются недуги, такие как пиелонефрит, амилоидоз;
- имеется хроническая или же острая почечная недостаточность;
- также пациентам, которые являются реанимированными, нуждающимися в энтеральном и парентеральном кормлении.
Лечение отклонений от нормы
Анализ на мочевину в моче является важным диагностическим тестом при подозрении на заболевания почек, их дифференциации от патологий печени, а также при мониторинге состояния пациентов в реанимации. Если результаты отклоняются от нормальных, за уточнением диагноза и назначением лечения необходимо обратиться к терапевту либо к нефрологу (урологу). Для исключения влияния физиологических факторов на показатели анализа нужно придерживаться сбалансированного рациона с умеренным поступлением белков (0,8-1,2 г/кг массы тела), а также подбирать физическую нагрузку согласно уровню общей подготовленности организма.
Подготовка к исследованию
Для начала необходимо понять, что именно определяется путем данного анализа, чтобы накануне сдачи материала исключить все факторы, которые могут повлиять на исход. Проверка проводится уреазным методом. Стоит помнить, что клиническая практика использует анализ мочи на количество мочевины для такой цели: определение цикла белочных соединений, а также оценивание функционирования выделительной системы. Поэтому целью является предоставление подходящего для проверки материала. Для этого стоит:
- за 2 суток до сдачи материала не принимать препараты, имеющие мочегонный характер;
- за сутки до сдачи ни в коем случае не принимать напитки, содержащие спирт;
- за сутки убрать из приема пищи красящие продукты, имеющие свойство изменять тон мочи (свекла, морковь). Также не желательна для употребления соленая и острая еда.
Как повысить уровень вторичного продукта метаболизма
Пониженные показатели мочевины выявляются не часто, но все же такое явление существует, и относиться к нему необходимо серьезно. В тех случаях, когда причиной снижения мочевины являются не серьезные заболевания с патологией, значения этого показателя возможно повысить немедикаментозными способами. Достаточно внимательно разобраться со структурой питания и сбалансировать свой рацион, включив в него требуемое количество белковых блюд. Нехватка мяса, рыбы, молочных продуктов сказывается негативно при расщеплении белка, в результате уровень мочевины снижается. Для женщин в положении важность сбалансированного питания актуальна вдвойне.
Важно! Независимо от состояния здоровья рекомендуется не реже одного раза в три года проходить медицинское обследование и сдавать кровь на биохимический анализ.
Проблемы с синтезом белка и выявление их при снижении показателей мочевины в крови сигнал о серьезных нарушениях в функционировании внутренних органов. Не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать серьезных заболеваний.
Материал для исследования
В качестве материала для анализа необходимо предоставить суточную мочу. Ее сбор осуществляется таким способом: первое опорожнение осуществляется человеком утром и ни в коем случае не собирается; последующие порции выделенной мочи подвергаются сбору в единый контейнер, а на ночь оставляются на хранение в холодильник; утром последующего дня пациент собирает первую порцию, на этом сбор заканчивается. Необходимо определить объем всего суточного материала (в мл), выделить из мочи 20 мл в отдельный контейнер для анализов, который и предоставляется для исследования. Вместе с материалом нужно предоставить подсчитанные данные, которые показывают суточный диурез пациента (моча, выделенная за сутки).
Также необходимо учесть:
- во время сбора суточного материала желательно избегать чрезмерной физической нагрузки и нервных потрясений;
- женщинам не рекомендуется проводить сбор материала в период менструации.
Что делать и как лечить
Если результат показал повышенную концентрацию мочевины в урине, первое, что необходимо сделать человеку, это посетить терапевта. Может потребоваться консультация уролога, эндокринолога, гинеколога. Врач назначит ряд обследований для уточнения причины роста показателя мочевины.
На основании результатов терапевтом составляется схема лечения, которая направлена на ликвидацию основной патологии. Лучше использовать комплексную терапию.
Обычно доктора рекомендуют пациенту такие мероприятия:
- Прием медикаментов. Назначают мочегонные средства и препараты, которые снижают синтез мочевой кислоты. К первым относятся Торсид и Фуросемид, а ко вторым – Колцихин и Аллопуринол.
- Корректировку питания. В рационе должны преобладать постные блюда, овощные супы, фрукты. Полностью исключаются спиртные напитки, мясо. Следует увеличить суточный объем потребляемой жидкости, пить больше компотов и соков.
- Использование народных средств. Нормализуют уровень мочевой кислоты в урине настои и отвары из листьев березы, брусники, шиповника, лебеды, зверобоя, ромашки и крапивы.
- Фитопроцедуры. Хорошо помогают ножные ванны с ромашкой, шалфеем и календулой.
Использовать аптечные средства и методы народного лечения необходимо по назначению доктора. Самостоятельный подбор медикаментов может лишь усугубить состояние здоровья.
Норма у человека мочевины в моче
- У взрослых норма концентрации составляет: от 333,0 до 587,7 ммоль за 24 часа; в граммах: от 20 до 35 г/сут. (В различных лабораторных центрах нормы могут различаться, это зависит от способа выявления уровня мочевины).
- У детей нормальные показатели возрастают с ростом организма: первая неделя — от 2,5 до 3,3 ммоль/сут; первый месяц — от 10,0 до 17,0 ммоль/сут; 6 — 12 месяцев — от 33 до 67 ммоль/сут; 1 — 2 года — от 67 до 133 ммоль/сут; 4 — 8 лет — от 133 до 200 ммоль/сут; 8 — 15 лет — от 200 до 300 ммоль/сут.
Нормальные показатели
Измерить содержание вещества в организме поможет биохимический анализ крови на мочевину. Суть заключается в получении развернутого исследования процессов белкового обмена.
Получить достоверные результаты поможет сдача анализа утром (через 8-10 часов после ужина). За 10—12 ч. до анализа рекомендуется отказаться от еды, в течение 24 ч. из рациона исключаются жирные, острые, жареные блюда, а также продукты с повышенным содержанием белков.
О чем свидетельствует повышение мочевины в моче?
Высокая концентрация этого элемента в моче свидетельствует о ситуациях в организме, которые возникают из-за чрезмерно усиленного разрушения белковых соединений. Это наблюдается при повышении:
- поступления белковых элементов при употреблении избыточного количества белковой пищи;
- вырабатываемых гормонов щитовидной железы;
- нагрузки на мышцы.
Более того, повышенная экскреция наблюдается в таких состояниях организма:
- лихорадка;
- восстановление организма после проводимых операций;
- гиперпротеиновая диета (употребление чрезмерного количества протеинов);
- недоброкачественная анемия;
- реабилитация из-за кровотечений, возникших в желудочно-кишечном тракте;
- прием лекарств, таких как: тироксин (повышена норма применения), 11-оксикортикостероиды, салицилаты, хинин.
Причины повышения
Причины увеличенной концентрации мочевины в урине одинаковы для представителей обоих полов. Завышенные показатели наблюдаются при:
- Мышечном перенапряжении.
- Длительной лихорадке.
- Тиреотоксикозе.
- Дизентерии.
- Соблюдении протеиновой диеты.
- Почечных патологиях.
- Гормональных нарушениях на фоне сахарного диабета.
- Внутренних желудочно-кишечных кровотечениях.
- Анемии недоброкачественного течения.
- Брюшном тифе.
- Неврологических нарушениях.
- Циррозе, раке печени.
- Злоупотреблении молочными продуктами, мясом и рыбой.
- Дефиците витаминов Е, В1, селена.
Причинами повышенной мочевой кислоты у детей являются:
- Дегидратация.
- Отравление.
- Повреждения травматического характера.
- Сахарный диабет.
- Гипертиреоз.
Иногда мочевина повышается на фоне приема определенных медикаментов (анаболиков, тетрациклина, кортикостероидов, левомицетина).
О чем свидетельствует снижение уровня мочевины в моче?
Понижение экскреции может сказать о болезнях, касающихся пищеварительной и выделительной системы организма, таких как:
- сбой процедуры всасывания элементов в отделах тонкого кишечника;
- недуги почек с вытекающим нарушением функционирования выделительной системы (пиелонефрит, почечная недостаточность);
- недуги печени, одной из причин которых является сбой образования в ней мочевины (желтуха, дистрофия, гепатит, развивающийся цирроз);
- недостаточность, являющаяся врожденной, с нехваткой ферментов, необходимых для образования мочевины;
Также экскреция выделенной мочевины может быть понижена при:
- беременности;
- потреблении пищи, содержащей в своем составе малое содержание белковых элементов (углеводные диеты, вегетарианство);
- потреблении лекарств, являющихся нефротоксичными (инсулин, тестостерон, соматотропный и анаболические гормоны).
Выявление симптомов и диагностика нарушений
Проявление симптомов, связанных с нарушениями деятельности внутренних органов человека и как следствие, изменения уровня мочевины в крови, не всегда носят явный характер, и часто вообще не обнаруживаются. Проблемы, которые затрагивают важнейшие органы человека печень и почки, могут проявляться различными показаниями, но чаще всего указывается следующая симптоматика:
- нарушение нормального аппетита у пациента;
- частые вздутия живота, происходящие после еды;
- возникновение отрыжки с явной горечью;
- возникновение тяжести, дискомфорта в районе правого подреберья;
- быстрое беспричинное снижение веса пациента;
- частые проявления общей усталости, слабости, низкого мышечного тонуса;
- ощущение дискомфорта и тяжести в районе расположения почек;
- проявления отечности конечностей и прочих участков тела пациента;
- проявления синдромов хронической усталости.
Индикан
Конечный продукт превращения триптофана. Образуется в печени при обеззараживании индола. Норма: 40-60 ммоль/сутки.
Повышенный индикан:
- разложение белков: опухоли, абсцессы, бронхоэктазии;
- повышение процессов гниения в кишечнике: запоры, непроходимость;
- послеоперационный период.
Пониженный индикан:
- нарушение экстректорной функции почек: нефрит, амилоидоз, туберкулез почек;
- уменьшение клубочковой фильтрации: нарушение кровообращения, декомпенсация сердечной деятельности, большие потери жидкости (понос, рвота, кровотечения, ожоги);
- заболевания печени
