Белок в моче у мужчин: Норма, Типы протеинурии, Причины отклонений, Симптомы, Правила сбора, Лечение

Многих пациентов, впервые столкнувшихся с заболеваниями почек и органов мочевыделительной системы, интересует, какова норма белка в моче у мужчины. Лабораторное исследование урины пациента очень информативно, и в большинстве случаев, позволяет поставить точный диагноз.

У здорового человека в моче отсутствуют белковые элементы. Если же после диагностики были выявлены белковые клетки в большом количестве, медик диагностирует заболевание, и назначает подходящую терапию.

После первичного осмотра, для постановки точного диагноза, врач назначает пациенту сдачу мочи на лабораторное исследование. Специалисты изучают выделения под микроскопом, в специальных условиях. Если в образце был обнаружен белок или другие сторонние элементы, можно делать предположения о развитии того или иного заболевания. К примеру:

• Сахар в урине обнаруживается у пациентов с сахарным диабетом на разных стадиях;
• Высокая концентрация лейкоцитов сигнализирует о прогрессировании в организме воспалительного процесса;
• Белок в моче у мужчины означает наличие патологических заболеваний почек;
• При инфекционных недугах и гематурии у больного в моче повышены лейкоциты.

Протеинурия у мужчин: разновидности, причины, методы устранения

Лабораторные исследования мочи – распространённый и информативный вид диагностики, необходимый для диагностики многих заболеваний. Высокий белок в урине у мужчин – признак патологического процесса, требующий проведения дополнительных анализов для установки точного диагноза и определения тактики лечения.

Норма белка в моче, причины повышения

В почках кровь фильтруется и некоторая её часть, которую организм счёл ненужной, покидает организм с мочой. Фильтрующая система не пропускает белковые молекулы из-за их больших размеров, поэтому их большинство подвергается реабсорбции (обратному всасыванию). Некоторые небольшие белковые молекулы могут попасть в урину, но в норме это число не превышает 0,033 г/л.

Белок может присутствовать в суточном анализе мочи, в однократных порциях, которые сдаются для общего клинического исследования, у здоровых мужчин он не обнаруживается.

Расшифровка общего анализа мочи у взрослых

Расшифровка требует необходимой медицинской квалификации, поэтому самостоятельной трактовкой результата специалисты заниматься не рекомендуют. Это лабораторное исследование характеризуется высокой информативностью, простотой проведения и считается основополагающим при диагностике любых заболеваний.

Параметры, входящие в состав общего анализа мочи:

• органолептические показатели (запах, цвет, объем, пенистость, прозрачность) ;
• физико-химические значения (кислотность, плотность) ;
• биохимические показатели (сахар, белок, кетоновые тела, уробилин) ;
• микроскопическое исследование осадка (лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки, цилиндры, бактерии, кристаллы солей, грибы).

Только врач может оценить полученные в ходе исследования результаты и учесть при этом особенности состояния пациента.

Итак, нормальными показателями являются:

• цвет – соломенно-желтый;
• запах – нерезкий;
• абсолютная прозрачность;
• рН – от 4 до 7;
• плотность — 1012 г/л – 1022 г/л;
• объем белка – не более 0,033 г/л;
• глюкоза – не более 0,8 ммоль/л;
• билирубин – отсутствие;
• кетоновые тела – отсутствие;
• уробилиноген — 5-10 мг/л;
• гемоглобин – отсутствие;
• эритроциты – единичные (у мужчин), не более 3 (у женщин) ;
• лейкоциты – не более 6 (у женщин), не более 3 (у мужчин) ;
• клетки эпителия – не более 10;
• цилиндры — единичные гиалиновые либо отсутствуют;
• соли – отсутствие;
• бактерии, грибы, паразиты – отсутствие.

Зачем вообще может потребоваться определение белка в моче?

Непатологические причины

В некоторых случаях появление небольшого количества белка в моче не связано с патологией. Показатели превышены незначительно, эритроцитов в урине не обнаруживается, уровень лейкоцитов – в пределах нормы. Такая протеинурия называется функциональной и не требует специфических терапевтических мероприятий.

Подобные состояния наблюдаются в следующих случаях:

• значительные физические нагрузки (часто белок повышен у мужчин, профессионально занимающихся спортом);
• у подростков нередко выявляется ортостатическая протеинурия, связанная с длительным пребыванием на ногах;
• высокое эмоциональное напряжение, постоянный или сильный стресс;
• если организм человека подвергался переохлаждению, то в анализе может быть обнаружено незначительное количество белка, не превышающее допустимых значений.

Виды патологической протеинурии

Если протеинурия указывает на патологии почек, то она называется ренальной. Заболевание может затрагивать клубочко-канальцевую систему почек, мембрану, выполняющую фильтрующую функцию.

Чаще всего значительное выделение белка с мочой свидетельствует о гломерулонефрите, пиелонефрите, злокачественных новообразованиях, поликистозе.

Преренальная протеинурия свидетельствует о различных заболеваниях:

• множественная миелома;
• лейкоз;
• крупные очаги некроза;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• патологии сердца и сосудов.

Преренальная протеинурия определяется под влиянием гемолитических токсинов, при отравлении медикаментозными средствами, трансфузиях несовместимой крови.

Постренальная протеинурия – характерный признак заболеваний, поражающих мочеполовую систему.

Симптомы

Если причиной определения белка в моче у мужчины является заболевание почек, то могут наблюдаться следующие симптомы:

• боли в области поясницы в проекции пораженной почки (или обеих при двустороннем течении патологического процесса);
• высокая температура, лихорадочные явления;
• дизурические расстройства;
• общее недомогание.

Если заболевание, сопровождаемое протеинурией, протекает в мочеполовой системе и не затрагивает почки, то симптоматика может быть различной, в зависимости от характера патологии.

Некоторые недуги определяются легко из-за выраженной клинической картины, а иногда, при скрытно протекающих болезнях, высокий уровень белка – единственное указание на патологический процесс. В таких случаях важное значение имеет своевременная диагностика.

Методы определения

Белок в моче можно посчитать путем воздействия на нее термическим или химическим агентом. При этом он сворачивается и урина становится непрозрачной. Степень помутнения говорит о количестве белка.

Сперва проводят обязательные качественные пробы мочи. К ним относятся проба с использованием азотной кислоты, проба с сульфосалициловой кислотой и сухая диагностическая проба (экспресс – тест).

Определение белка в моче

В первом случае в пробирку с кислотой аккуратно добавляют мочу. Их объем должен быть одинаков, взбалтывание и смешивание не допускается. В результате на границе двух субстанций при наличии в моче белка появится белое кольцо.

Рекомендуем по теме:

Анализ мочи по Нечипоренко

При второй пробе в пробирку с мочой добавляют реактив. При наличии белка и в зависимости от его количества, проба помутнеет либо появится хлопьевидный осадок.

При проведении экспресс – теста полоску индикаторной бумаги помещают в мочу. Через пару секунд достают, ожидают минуту и оценивают результат по цветной шкале.

Количественную пробу делают тогда, когда тест показал наличие белка. Вначале материал для анализа подвергают центрифугированию. Затем на азотную кислоту наливают биоматериал для анализа и смотрят, за какое время на границе жидкостей образуется белое кольцо. Если не на второй или третьей минуте, то мочу разводят до такой концентрации, пока не будет выдержано это время. Уровень показателя белка определяют как производное 0,033 промилле и степени разведения.

Диагностика

Для постановки точного диагноза при выявленной протеинурии проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Назначают биохимический анализ крови для изучения уровня креатинина, мочевины, ацетона, наличия солей и общего показателя белка. Также исследуют мочу различными способами в зависимости от текущей симптоматики и анамнеза пациента. Врач может назначить общий или суточный анализы, пробу Реберга, анализ по Нечипоренко. В дополнение исследуют органы мочеполовой системы и почки посредством ультразвука.

Методы лечения

Чтобы устранить следствие (протеинурию), необходимо лечить причину. Терапия назначается в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало появление белка в моче.

Если протеинурия результат воспалительного процесса в почечной паренхиме, проводят терапию противовоспалительными и антибактериальными препаратами, назначают лекарственные средства для улучшения кровоснабжения и питания почек.

При сахарном диабете проводится лечение, направленное на снижение уровня сахара. При отравлениях необходимо провести детоксикацию организма. Всем пациентам с выявленной протеинурией, потерю белка с мочой необходимо восполнять рациональным питанием с высоким содержанием протеинов.

Как снизить уровень?

Лечебный курс для устранения данной проблемы зависит от факторов, которые ее спровоцировали. При обнаружении повышенного содержания белка в моче назначается профильная терапия, направленная на ликвидацию основного заболевания. В связи с тем, что у подобного состояния бывает множество причин, необходимо проведение комплексной диагностики. В первую очередь обследуется мочевыделительная система.

Чаще всего при высоком содержании белка в моче специалисты назначают такие медикаментозные препараты:

• антибиотики, действие которых должно быть направлено на устранение конкретного возбудителя, заранее определенного при помощи лабораторных исследований;
• противовоспалительные средства;
• медикаменты, способные снижать давление;
• антигистаминные средства;
• цитостатики (при необходимости) ;
• глюкокортикостероиды;
• обезболивающие препараты, в случае, когда у пациента наблюдается выраженные болевой синдром.

Как правило, после устранения основной патологии, спровоцировавшей изменение показателей белка в моче, данное значение нормализуется.

О чем свидетельствует повышенный белок в моче у мужчин?

Белок с мочой выделяется в мизерных количествах и у здорового человека не должен превышать нормальных показателей. Здоровые почки обычно пропускают мизерное количество белка, так как у этого вещества довольно крупные молекулы, не способные свободно проходить через почечные канальцы.

Рост белка может говорить о структурных изменениях почек, но он может быть связан и с рядом других заболеваний. Незначительное повышение показателей может отмечаться и при состояниях, не связанных с болезнями.

Диагностика и норма белка в моче у мужчин

Нормальный уровень белка в моче составляет 0,033 г/л

Для определения уровня белка сдается анализ мочи. В большинстве случаев сбор ее проводится в домашних условиях. Для того, чтобы показатели были правильными и адекватными, нужно соблюдать все правила сбора этой пробы:

• Важным условием является чистота. Необходимо использовать стерильную тару, которую приобретают в аптеке или получают в лаборатории. При необходимости можно использовать и тщательно прокипяченную стеклянную баночку с крышкой. На бирке указывают данные пациента и время сбора мочи.
• Перед получением мочи необходимо выполнить тщательный туалет половых органов. Мужчинам нужно не забывать промывать головку полового члена.
• Анализ мочи не требует какой-то особенной подготовки, но, тем не менее, накануне не рекомендуется переедать, пить алкогольные напитки, употреблять слишком жирную или агрессивную по составу пищу, которая может вызвать реакцию почек и мочевыводящей системы.
• Также в рекомендации входит снижение физической нагрузки и избегание эмоционально-психологических стрессов.

Норма и диагностика

При обычном состоянии допустимая норма белка в урине мужчины – 0.033 г/л.

Чтобы выявить уровень белка в урине, необходимо сдать анализ. Как правило, собирают ее самостоятельно. Чтобы результат оказался правильным, следует соблюсти правила сбора мочи. Одно из важных условий – стерильность.

Емкость должна быть чистой, ее рекомендуется приобрести в аптечном киоске либо получить в лаборатории. Разрешается воспользоваться стеклянной банкой и крышкой, предварительно обработанных в кипятке. На боку емкости необходимо наклеить бирку с указанием на ней личных данных пациента, времени забора урины.

До начала сбора мочи на анализ необходимо тщательно вымыть половые органы. Особой подготовки к сдаче анализа не требуется, но перед этой процедурой следует не употреблять алкогольные напитки, не переедать, исключить жирные и агрессивные продукты, способные оказывать влияние на работоспособность почек и органов мочеточной системы. Рекомендуется сократить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. На анализ сдается утренняя урина, потому что именно она может выдать наиболее правильные сведения о здоровье пациента.

Причины повышения

Существует целый ряд причин, которые могут вызвать наличие белка в моче

Когда регистрируется повышенный белок в моче у мужчин, далеко не всегда это является показателем нарушения работы почек и прохождения в них каких-то патологических процессов. Зачастую небольшое повышение входит в так называемую физиологическую норму. В обычном состоянии предельным порогом нормы белка в мужской моче является 0,033 г/л.

Причинами, не связанными с заболеваниями, которые могут вызвать рост показателей, могут быть следующие состояния:

• Стресс — сильный разовый или систематически повторяющийся. Он может спровоцировать изменение нормального функционирования всех органов и систем человеческого организма.
• Сильная физическая нагрузка, в том числе и усиленные занятия спортом, тяжелая работа, походные условия и многое другое.
• Переохлаждение, на которое организм реагирует обострением всех реакций.
• Переходный период и половое созревание. Обычно у подростков регистрируется несколько повышенный уровень белка в моче.
• Небольшая физиологическая протеинурия появляется на фоне преобладания белковой пищи в меню мужчины. Чрезмерное количество мяса может слегка изменить показатели, но редко дает слишком высокие цифры.

Основными причинами резкого повышения уровня белка в моче являются следующие патологии и заболевания:

• Пиелонефрит.
• Гломерулонефрит.
• Нефроз.
• Повреждения почечной структуры (лоханок, чашечек или клубочков).
• Воспаление паренхимы почек.
• Туберкулез почек.
• Почечная гипертензия.
• Поражения почек, вызванные нарушениями обменных процессов, мочекаменная болезнь с воспалительным процессом.
• Диабет.
• Токсические повреждения тканей почек.
• Бактериальные инфекции.
• Простатит.
• Уретрит.

Другие заболевания, затрагивающие функционирование почек и мочеполовой системы мужчины. В их число могут входить болезни и состояния, не касающиеся непосредственно работы почек: лейкоз и другие онкологические заболевания, последствия использования химиотерапии и облучения, аллергические реакции, проблемы с сердечно-сосудистой системой, в том числе и инфаркт, ишемия, гипертония, гемолитическая форма анемии, травмы и сдавления мышц, ожоги, гангрена.

Симптомы и возможные осложнения

Белок в моче у мужчин чаще всего сигнализирует о заболевании почек

В большинстве случаев патологически повышенный белок в моче у мужчин сопровождается следующими симптомами:

• Постоянная слабость, чувство усталости, быстрая утомляемость.
• Лихорадка, озноб, попеременное бросание то в жар, то в холод.
• Тошнота, позывы на рвоту.
• Отсутствие аппетита.

При значительном повышении уровня белка в моче отмечается гиперкальциемия, то есть избыток кальция в организме. При этом состоянии больной страдает от головокружений и сильной сонливости, даже апатии. При высоких цифрах превышения белка моча может приобрести белый молочный цвет.

Физиологически обусловленная протеинурия редко достигает высоких цифр и является временным состоянием, не наносящим вреда здоровья. Она не требует лечения и проходит самостоятельно.

Полезное видео — Белок в моче у детей:

А вот патологически высокий уровень белка может указывать на наличие очень опасных состояний и приводить к печальным последствиям при отсутствии своевременного правильного лечения. Он грозит серьезными патологиями почек вплоть до их полного отказа. Постоянный рост показателей говорит об обострении тех заболеваний, которые стали его причиной, например, об активным росте раковой опухоли и появлении метастазов или же о прогрессировании сердечно-сосудистой патологии, других опасных процессах.

Наличие белка в моче может указывать и на заболевания мужской половой сферы. Если уретрит имеет яркие внешние проявления, то простатит, часто ведущий к нарушениям интимного характера и полной импотенции, на начальных стадиях может проявлять себя только повышенным уровнем белков в моче. Именно поэтому после проведения диагностики и исключения роли почек в этом состоянии необходимо пройти другие обследования для определения точного источника отклонений от нормы.

Методики нормализации уровня белка в моче у мужчин

Лечение протеинурии зависит от причины ее возникновения

Когда выявляется повышенный белок в моче у мужчин, лечение заболевания всегда профильное, то есть направленное на ликвидацию основной болезни. Из-за того, что причин у этого состояния много, составить точный список всех необходимых медикаментозных средств практически невозможно.

Чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:

• Антибиотики. Они подбираются избирательно и индивидуально, должны полностью отвечать имеющейся проблеме и быть направленными против конкретного возбудителя.
• Противовоспалительные средства.
• Лекарства для снижения давления.
• Антигистаминные препараты.
• Цитостатитки при необходимости.
• Глюкокортикостероидные препараты.
• Обезболивающие при появлении болей.
• Другие медикаментозные средства по назначению врача.

Так как причинами патологически высоких показателей белка в моче являются серьезные заболевания, самолечение исключается. Больному прописывается постельный режим, покой, особая диета с ограничением употребления белковой и острой, соленой и кислой пищи, объема употребляемой жидкости, а также полный отказ от соли.

Предпочтение стоит отдавать легкой, хорошо переваривающейся пище, приготовленной на пару, умеренно измельченной или в виде пюре, запеченной тыкве, свекле в разных видах, сухофруктам, витаминным отварам и напиткам в ограниченных количествах, например, питью из ягод шиповника, свежих или сушеных. Необходим контроль количества выделяемой мочи и артериального давления.

При тяжелых состояниях больному рекомендована экстренная госпитализация.

Те состояния, которые сопровождаются физиологическими повышениями уровня белка, не нуждаются в лечении. Уровень нормализуется при исчезновении причины, то есть после отдыха от физического напряжения, снятия стресса. Только длительные эмоциональные перегрузки нуждаются в принятии успокоительных средств, выписанных врачом, сам же уровень белков в моче приходит в норму без лечения.

Причины повышенного содержания белка в мужской моче

Белок в моче играет роль стройматериала для каждой клеточки нашего организма. Молекулы белка ежесекундно участвуют во всех внутриорганических процессах. Белковые молекулы обычно крупные, поэтому пройти через почечный фильтр они не могут, поэтому с мочой может выйти всего лишь малая толика белка (менее 1%). Но при развитии каких-либо структурных почечных нарушений белок в моче у мужчин может обнаружиться в гораздо большем количестве. Тогда диагностируется протеинурия.

Физиологическая норма белка

В норме белок в составе урины не должен выходить за пределы 0, 3 г. Это верхний порог, потому как в основном белка содержится гораздо меньше. Просто некоторые обстоятельства приводят к увеличению молекул белка в моче:

1. Стрессовые состояния;
2. Мышечное перенапряжение;
3. Тяжелая физическая деятельность.

Именно этим объясняется тот факт, что в мужской моче уровень белка всегда несколько выше, нежели в женской. Причиной этого является профессиональная деятельность и образ мужской жизни.

Если в моче обнаружилось повышенное содержание белковых молекул, то рекомендуется пересдать анализ. Иногда белок попадает в урину со спермой или с гнойными массами из мочеполовой системы.

Мужчина может потерять с мочой несколько миллиграмм (30-70) белка в течение суток. Помимо вышеуказанных факторов причиной физиологической протеинурии может выступать сильное переохлаждение, подростковый возраст и пр. Белок в моче у мужчин также может незначительно повыситься по причине чрезмерного потребления мясных блюд и прочих продуктов, содержащих большое количество протеинов. Хотя содержание белка в таком случае не будет особо высоким. Также физиологическая протеинурия может возникнуть на фоне усиленных тренировок.

Патологические причины повышения белковых молекул в моче

Обычно повышению белка способствуют различные воспаления в мочеполовой системе. Подобные процессы часто обуславливаются функциональными нарушениями в системе почечной фильтрации, которые возникают по причине лоханочных повреждений. Но далеко не всегда истинная протеинурия развивается вследствие подобных поражений. Причинами патологически повышенного содержания в моче белка выступают:

• Мочепузырные поражения бактериального происхождения или разного рода циститы;
• Пиелонефрит, гломерулонефрит – эти почечные патологии всегда характеризуются выделением с мочой протеинов;
• Почечные поражения токсического или вещественнообменного происхождения;
• Диабет. При подобном заболевании обнаружение в моче белка помогает своевременно диагностировать патологию еще в начале ее развития.

Белок может выделиться в мочу из простаты или мочеиспускательного канала, тогда диагностируется ложная протеинурия. Если же обнаруживается значительное превышение нормы выделенных с уриной протеинов, то причины стоит искать в нарушенной фильтрующей деятельности почек, которая возникает вследствие нефрозов, туберкулезов, почечной гипертензией или паренхимой, поражениями лоханок, клубочков или чашечек.

В норме у мужчины содержание белка в составе мочи не должно превышать 0,3 г/л. Если имеется стойкое повышения белкового уровня, то это указывает на присутствие патологического фактора.

Протеинурия не всегда становится следствием урологического патологического процесса, часто заболевание развивается вследствие инфекционного фактора. Если белок, выделенный с мочой, относится к альбуминам, то причиной его выделения может быть:

Все эти факторы относятся к функционально обусловленной протеинурии. Патологическая форма заболевания всегда имеет почечное происхождение. Если причиной протеинурии является нефропатия диабетического происхождения, то пациента может беспокоить еще и повышенное давление. Вызвать повышение протеинов в урине также может:

• Инфаркт сердца;
• Гангренозные процессы в конечностях;
• Гипертоническая болезнь;
• Анемия гемолитической формы;
• Мышечные травмы или болезни;
• Ишемические поражения;
• Онкопроцессы;
• Нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
• Химиотерапевтическое лечение;
• Серьезные ожоговые повреждения и пр.

Каждый случай требует участия специалиста, чтобы выявить истинные причины протеинурии и подобрать соответствующую тактику терапии.

Как проявляется протеинурия

Повышенное содержание в моче белка сопровождается обычно целой группой симптомов:

1. Лихорадочное состояние, озноб;
2. На фоне прогрессирующей анемии у мужчин может постоянно наблюдаться переутомление и общая слабость;
3. Повышенные протеины сопровождаются избытком кальция, отчего у пациента может кружиться голова и беспокоит сонливость;
4. Если содержание белка значительно превышено, то моча может приобрести белый оттенок;
5. Тошнотно-рвотный синдром;
6. Ломящее ощущение или болезненность в костях, связанная с большой белковой потерей;
7. Отсутствие аппетита;
8. Быстрая утомляемость и пр.

Степени патологического повышения белка

Физиологически обусловленное повышение белковых молекул считается временным явлением и не представляет клинического интереса с точки зрения диагностики, потому как самостоятельно нормализуется спустя какое-то время. Важное значение имеет патологическая протеинурия, которая может иметь несколько степеней:

• Для легкой степени характерно выделение до 1 г белков в течение суток. Подобное наблюдается при наличии уретрита, мочепузырного воспаления, уролитиаза, почечного поликистоза и пр.;
• При средней степени суточное выделение белка составляет порядка 1-3 г. Такие показатели характерны для гломерулонефрита, патологии почечных канальцев, начинающегося амилоидоза;
• В тяжелой степени наблюдается суточное выделение в мочу белков в количестве более 3,5 г. Подобные характеристики говорят о наличии волчаночного нефрита, тяжелого клубочкового поражения, гломерулонефрита Брайта и прочих соединительнотканных патологических состояний.

Рекомендации по лечению

При обнаружении повышенных показателей белка в составе крови назначается тщательное диагностическое обследование с целью выявления характера нарушений и причины протеинурии. Основным терапевтическим направлением является устранение причинно-следственного фактора, повлекшего повышение белка. Только правильно поставленная терапия поможет привести показатели в норму. Дополнительно проводятся лабораторные исследования крови, более детально изучается моча мужчины. Подобные меры необходимы для исключения физиологического фактора повышения белка.

Протеинурия расценивается специалистами в качестве симптомокомплекса, а не отдельной патологии. В зависимости от причин используются препараты вроде:

• Противовоспалительных средств;
• Антибиотиков;
• Глюкокортикостероидов;
• Цитостатических препаратов;
• Противогипертензивных средств;
• Медикаментов, снижающих кровесвертываемость и пр.

Предварительно пациенту показан покой и постельный режим, поскольку при наличии урологического воспаления малейшее переохлаждение способствует хронизации патологического процесса. Иногда необходимо включить в лечение экстракорпоральное кровоочищение вроде плазмафереза или гемосорбции.

Важным моментом является питание, требующее соблюдения диеты с ограничением воли до 2 гр. Желательно исключить, а после лечения употреблять в ограниченных количествах мясо и рыбу. Рекомендуется следить за объемами выделенной при мочеиспускании урины. Они должны совпадать с количеством выпитого. В целом в сутки следует выпивать не больше одного литра жидкости, к которой относится суп, чай и прочие напитки. Полезно пить шиповниковый напиток, черносмородиновый или лимонный морс.

Во время лечения рекомендуется включить в рацион блюда из риса, молочную продукцию, приготовленные на пару фруктово-овощные блюда, тыкву и свеклу, сухофрукты.

Главное, не запускать патологию и не заниматься самостоятельным назначением таблеток. Как видно, повышенные протеины в мужской моче могут обуславливаться серьезными и опасными патологическими процессами. Только специалисту под силу выявить истинные первопричины протеинурии и принять правильные терапевтические меры. Немаловажно соблюдение профилактических рекомендаций. Если протеинурия обуславливается гипертонической болезнью, то важно принимать назначенные препараты, контролировать АД. При диабетическом характере заболевания помимо необходимых лекарств нужно соблюдать строгий рацион.

https://doktorsos.com/zabolevaniya/urologiya/povyshennyj-belok-v-moche-u-muzhchin.html

Белок в моче у мужчин: норма, причины повышения, симптомы и методы лечения

Анализ урины на наличие белка позволяет выявить патологии почек. По результатам исследования доктор устанавливает заболевание и назначает эффективное лечение. Норма белка в моче у мужчины составляет 0,14 г/литр. Если этот показатель выше – до значения 0,33 г/литр, то говорят о патологии, признаком которой выступает протеинурия. Она бывает нескольких стадий – легкая, тяжелая и средняя. На результат исследование могут оказать влияние многие факторы, поэтому перед анализом требуется отказаться от некоторых продуктов и медикаментозных препаратов. Давайте рассмотрим, что означает белок в моче у мужчин, и какое лечение требуется на фоне высоких показателей?

Что делать, если в моче обнаружен повышенный белок

Белок в моче, или протеинурия, – повышенная концентрация протеинов (белковых включений) в анализе мочи. В норме белковые компоненты находятся во всех биологических жидкостях организма. Если в ходе общего анализа мочи обнаруживается их повышенное содержание, это означает, что функция почек нарушена. При отсутствии патологий количество протеинов в урине составляет 0.14 г/л. Протеинурия указывает на воспаление канальцевой системы почек или нарушение работы клубочкового фильтра.

1. Когда назначают исследование на белок
2. Какие анализы выявляют протеин в моче
3. Норма белка в моче у женщин, мужчин и детей
4. Что значит, если выявлен повышенный белок
5. Физиологическая протеинурия
6. Возможные заболевания почек
7. Внепочечные факторы
8. Причины повышенного белка в моче у беременных женщин и рожениц
9. Дополнительные признаки высокого уровня белка
10. Опасные последствия протеинурии
11. Что делать, если повышен белок в анализе мочи
12. Как правильно сдавать мочу, чтобы анализы были достоверными
13. Опасно ли пониженное содержание белковых включений

Определение белка в моче указывает на нарушение фильтрационной функции почек. Чаще всего протеинурия носит временный характер, поэтому не является патологическим симптомом. По статистике, она обнаруживается у 17% людей разных возрастных групп, но только у 2% из них диагностируют серьезные болезни.

О чем свидетельствует повышенный белок в моче у мужчин?

Белковые молекулы характеризуются очень маленьким размером, вследствие чего они не могут пройти через почечные тельца. У здорового мужчины урина не содержит следов белка даже в минимальной концентрации. Если же белок обнаружен, то это сигнализирует о серьезном нарушении функциональности почек. Для установления заболевания требуются дополнительные диагностические мероприятия.

Стоит знать: в медицинской практике протеинурия подразделяется на истинное и ложное состояние. В последнем варианте результаты из лаборатории связаны не с заболеванием, а с особенностями образа жизни и питания пациента. Норма белка в моче у мужчин составляет 0,3 к 1000 – иными словами, на один литр биологической жидкости приходится до 0,3 г белковых компонентов.

Белок в моче у мужчины может быть следствием физиологических причин – в этом случае картина нормализуется с течением времени самостоятельно либо патологических состояний – требуется адекватное и своевременное лечение.

Повышение содержания белка подразделяется на три стадии:

• При легкой форме в сутки выделяется не больше одного грамма белка. Причины повышенного белка в моче у мужчин могут крыться в таких заболеваниях как уретрит, воспалительный процесс в мочевом пузыре и пр.;
• На фоне средней стадии говорят о выделении белковых веществ до трех грамм в сутки. При таком результате подозревают начальную стадию амилоидоза, заболевания почечных протоков;
• При тяжелой стадии суточное выделение больше трех граммов. Говорят о клубочковом поражении, нефрите и других болезнях, которые связаны с нарушением функциональности почек.

Допустимый уровень белка в урине мужчины составляет 0,14 г/литр. Если значение выше этого показателя, то медицинский специалист обязательно назначает дополнительные диагностические мероприятия, чтобы выявить заболевание, которое спровоцировало данный симптом.

Норма в моче и степени отклонения

Для здорового взрослого мужчины, который ведет обычный образ жизни, не увлекается спортом и не занят в тяжелых видах физического труда, оптимальной нормой белка принято считать его нулевое значение или обнаружение следов вещества (0,033 г/л).

Норма белков в моче у мужчины нередко может изменяться в зависимости от текущего возраста, образа жизни и характера питания, но отклонения в этом случае незначительные и не угрожают здоровью.

Официально допускается выведение протеина почками в следующих количествах:

• в общем анализе первой утренней мочи не больше 0,033 грамма на литр;
• в средней порции суточной урины до 0,01 грамма на литр;
• общая потеря за 24 часа в рамках от 44 –50 до 80 –100 мг, в среднем 72 мг в сутки;
• у мальчиков в возрасте до 16 лет, норма до 0,9 г/литр.

О протеинурии говорят при адсорбции белка у мужчин в количестве, превышающем 150 мг за 24 часа. Но врач обращает внимание даже на незначительное выведение белка (30 мг) и фиксирует его как нижнюю границу микроальбуминурии. Верхним порогом этого состояния является значение в 300 мг.

Если вдруг содержание белков в моче превысило эту границу или достигло 1 грамма, диагностируют легкую стадию протеинурии. Умеренное выведение соответствует значениям от 1 и до 3 граммов в составе суточной мочи. Результаты анализа, содержащие сведения о потерях более 3 граммов белковых фракций за 24 часа говорят о тяжелой степени протеинурии. Она сопровождается нарушением работы почек и угрожает жизни.

На заметку! Понятие «низкий белок» к анализам мочи не применяется и в медицине не рассматривается. Опасным считается только снижение этого вещества в крови, которое развивается как раз под влиянием протеинурии и других факторов.

Причины повышения

Почему белок в моче у мужчин повышается? Этиология бывает физиологической, что не представляет опасности для здоровья пациента и патологической – она связана с каким-либо заболеванием, которое требует медикаментозного лечения. В последнем случае назначают другие анализы, позволяющие представить более цельную картину.

Физиологический патогенез повышения белка в урине:

1. Возраст. В подростковый период на фоне интенсивного роста происходят различные изменения в организме. Как правило, они не представляют серьезной опасности. С завершением пубертатного периода ситуация нормализуется самостоятельно.
2. Чрезмерная физическая активность – изнуряющие занятия спортом, длительные походы и пр. В этой ситуации повышение кратковременное, нивелируется самостоятельно в течение нескольких суток.
3. Депрессивное состояние, невроз, сильный стресс.
4. Перенапряжение мышечных тканей.
5. Злоупотребление алкогольной продукцией.
6. Сильное переохлаждение.
7. Интоксикация организма.

Важно: на фоне повышенного белка в анализах и нормального самочувствия мужчины назначается повторное исследование. Оно необходимо для того чтобы исключить ложноположительный результат, связанный с неправильной сдачей анализа, например, если в урину попала сперма.

Некоторые патологии длительное время носят латентное течение, не проявляются выраженными симптомами, что приводит к тому, что мужчина посещает доктора на запущенной стадии патологического процесса. Нередко помимо белковых молекул в моче лаборант обнаруживает лейкоциты и эритроциты.

Стойкое и/или существенное увеличение белковых структур в биологической жидкости – это сигнал о заболевании. Оно может локализоваться непосредственно в почке мужчины, тогда говорят о ренальной форме протеинурии либо за ее пределами – диагностируется преренальная либо постренальная протеинурия.

Повышать белок в моче могут следующие болезни:

• Гломерулонефрит – воспалительный процесс, в ходе которого трансформируется почечная мембрана – усиливается ее проницаемость;
• Рак почек, поликистоз, пиелонефрит;
• Хронический простатит, уретрит, цистит бактериальной природы;
• Сахарный диабет любого типа, патологии сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия (стойкое увеличение артериального давления);
• Инфекционные заболевания, респираторные патологии (грипп);
• Опухолевые новообразования;
• Геморрагический инсульт;
• Эпилепсия.

Причины могут не иметь прямого отношения к нарушению функциональности почек, поэтому повышение белка в урине способно указывать на др. патологические процессы в системах и внутренних органах. Это касается инфаркта миокарда, миеломной болезни, мышечной травмы, онкологии, ожогов, последствий лучевого лечения и аллергических реакций.

Симптомы и возможные осложнения

Когда концентрация белка в биологической жидкости повышается незначительно, симптоматика присутствует редко. Иногда мужчины жалуются на легкое недомогание, усталость. Другие признаки патологического процесса в организме отсутствуют. Физиологическое увеличение белковых молекул не имеет клинических проявлений вовсе.

При значительном повышении белковых веществ наблюдается следующая клиника:

1. Головокружения.
2. Озноб.
3. Лихорадочное состояние.
4. Нарушение сна – чаще всего сонливость.
5. Слабость, апатия.
6. Неприятные ощущения в костях и суставах.
7. Потеря аппетита.
8. Хроническая утомляемость.
9. Тошнота, несколько реже – рвота.

К сведению, каждый симптом свидетельствует о том либо ином заболевании, что позволяет доктор сузить «круг поиска» и назначить необходимые методы диагностики для пациента.

Что же касается осложнений, то физиологическое повышение ничем не грозит человеку, поскольку является вариантом нормы. При патологическом увеличении концентрации белка негативные последствия связаны с первопричиной. Например, при серьезных проблемах с почками может развиться почечная недостаточность; геморрагический инсульт грозит серьезными нарушениями в работе многих органов и систем вплоть до летального исхода.

Методы лечения

Терапия протеинурии ориентирована на ликвидацию основного заболевания. Только устранив первоисточник проблемы можно нормализовать результаты лабораторного исследования. Так как патологий, который сопровождаются увеличением концентрации белка в моче много, перечислить весь список назначаемых препаратов невозможно. Лечить пациента могут следующими лекарственными препаратами:

• Антибактериальные таблетки подбираются в индивидуальном порядке, должны воздействовать на конкретного возбудителя в мужском организме;
• Средства противовоспалительного свойства (купируют воспалительные процессы);
• Медикаменты, помогающие снизить артериальное давление. При наличии белка в урине происходит уменьшение в крови, что приводит к отечности и росту артериальных показателей;
• При наличии болезненных ощущений рекомендуется применение обезболивающих препаратов – таблетки, капсулы или свечи;
• Глюкокортикостероиды и пр.

Нередко повышение белка в биологической жидкости обусловлено неправильным питанием мужчины, поэтому рекомендуется соблюдение диетического питания. Оздоровительная диета подразумевает следующие мероприятия:

1. Ограничение потребления поваренной соли до двух грамм в сутки.
2. Соблюдение питьевого режима – до литра воды в день.
3. Ограничить потребление красного мяса и рыбных продуктов.
4. Включить в рацион овощи, молочные продукты, рис.

Лечение

Протеинурия – это не болезнь, а симптом, который можно устранить, избавившись от причины. Уменьшение концентрации белка в моче произойдет, если пациент будет в точности соблюдать все рекомендации медика. Как правило, больному рекомендуется пройти курс медикаментозного лечения.

• Антибиотики помогут быстро устранить вредоносные микроорганизмы.
• Противовоспалительные препараты снимают воспаление;
• Медикаменты для нормализации артериального давления.
• Глюкокортикостероиды и антигистамины.
• Обезболивающее средство.

Перечень наиболее подходящий медикаментов подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Здесь все зависит от диагноза и особенностей организма.

Ни в коем случае, не следует пытаться лечиться самостоятельно. Чаще всего больному рекомендуется постельный режим и специальное питание.

В ежедневном меню должны присутствовать продукты, которые хорошо перевариваются, содержат большое количество витаминов и полезных веществ.

Норма белка в моче у мужчин и причины его повышения

В почках происходит постоянная фильтрация крови и ненужная, отработанная часть её в небольшом количестве выводится из организма с мочой. При этом, в норме, почечная мембрана не пропускает белковую молекулу из-за её величины, большая часть их остаётся в крови. Незначительные количества белка всё же могут иногда проникать через почки.

Некоторое количество белка в моче может присутствовать даже у здорового мужчины, но это количество не должно превышать заданную норму.

Почему появляется белок в моче?

Появлению небольшого количества белка в анализе мочи могут способствовать некоторые, так называемые физиологические причины, при которых появление белка в моче не опасно. Прежде всего, это:

Подростковый возраст, когда на фоне интенсивного роста происходят сдвиги в организме, ведущие к незначительной протеинурии. Это не опасно и обычно полностью проходит с завершением пубертатного периода.

Преобладание мяса в рационе, может вызвать наличие белка в урине.

Часто белок повышается у спортсменов, особенно на фоне интенсивных тренировок, или во время соревнований. Вообще, любая очень сильная физическая нагрузка может стать причиной кратковременного появления белка в моче. Если убрать нагрузку и восстановить обычную жизнедеятельность организма, анализ приходит в норму через 2-3 дня.

• Сильные стрессы, психоэмоциональные перегрузки, значительные переохлаждения организма — всё это так же может являться причиной недолговременной протеинурии.
• Преобладание в рационе мяса (особенно жирного) может отразиться на общем анализе мочи появлением небольшого количества белка. К этому же может приводить и злоупотребление спортивным питанием (белково-углеводные смеси, гейнеры и т.д.). Смотрите: «Мясо для мужчин — больше пользы или вреда?».

Опасен ли высокий уровень белка в моче для здоровья человека

Обнаружение белка в общем анализе мочи, превышающего нормальные значения, требует подтверждения. Для этого нужно делать повторное исследование, что позволит подтвердить или исключить возможность протеинурии.

При патологиях, которые сопровождаются патологической протеинурией, неодинаково количество теряемого с мочой белка, различен его химический состав и пространственная структура. Информация, полученная при лабораторном обследовании, помогает лечащему врачу уточнить тип заболевания и выяснить, является ли протеинурия первичной или вторичной.

Повышенный белок в моче, лечение которого зависит от основного диагноза, может стать как проявлением первичных почечных патологий, так и следствием заболеваний других внутренних органов и систем. Его наличие в урине опасно не только тем, что патологическая протеинурия является ранним диагностическим признаком тяжелейших заболеваний. И не только потому, что с мочой теряется огромное количество белка, крайне необходимого для организма (для «строительных» целей и для укрепления иммунитета). Сами белковые молекулы, фильтруясь в клубочках и проходя по почечным канальцам в чрезмерно большом количестве, оказывают на них очень негативное воздействие, которое называется нефротоксическим.

Альбумины, проходя через структуры, пораженные воспалительным процессом, делают его более интенсивным, что ускоряет разрушение почечной ткани и замещение ее на рубцовые очаги. В дополнение к этому, они способствуют деструкции эндотелия почечных канальцев, вызывают их спазм. Белки с более высокой атомной массой вызывают образование кислородных радикалов, усиливают воспалительную инфильтрацию тканей. Чем выше уровень протеинурии, тем быстрее формируется почечная недостаточность, тем вероятнее осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Патологическая протеинурия

Стойкое и (или) значительное увеличение белка в организме мужчины всегда является причиной какой-либо болезни. Патология может развиваться:

Ренальная протеинурии

Патология почек может являться причиной наличия белка в моче.

Если причиной появление белка в моче у мужчин является патология почки, то это, как правило, тяжёлое воспаление, затрагивающее гломерулярный аппарат (почечные клубочки и канальцы) и почечную мембрану. На первом месте по частоте стоит гломерулонефрит, при котором вследствие воспаления меняется эластичность почечной мембраны и усиливается её проницаемость. Также белок в моче может появляться при пиелонефрите, различных опухолях почек (поликистоз, рак).

Постренальная протеинурия

Ряд заболеваний мочевыводящей системы, при которых воспаление развивается в уретре (мочеиспускательном канале), мочевом пузыре, предстательной железе может давать картину белка в анализе. Это связано с попаданием в мочу продуктов активного воспаления и называется «ложная протеинурия». Если в анамнезе у мужчины имеются такие диагнозы, как острый или хронический уретрит, цистит, простатит, нужно быть всегда внимательным, чтобы правильно интерпретировать общий анализ мочи.

Преренальная протеинурия

Причиной появления белка в моче у мужчин могут являться различные патологии органов и систем организма. Наиболее вероятные:

Сахарный диабет, сердечные патологии и другие заболевания также могут вызвать повышения белка в урине.

сахарный диабет;

Механизмы возникновения протеинурии при этих заболеваниях различны и числовые показатели белка могут весьма варьировать.

Почечная и внепочечная протеинурия

Причины повышенного белка в моче установить не всегда просто.

Почечной протеинурия бывает двух типов — тубулярная и канальцевая.

Тубулярная протеинурии наблюдается при:

• иммуносупрессивной терапии;
• остром интерстициальном нефрите;
• синдроме Шегрена;
• продолжительном приеме НПВС;
• криоглобулинемии (присутствие в крови белков-криоглобулинов, вызывающих системный васкулит).

Гломерулярная протеинурия, которая возникает вследствие повреждения клубочков, которое наблюдается при различных формах гломерулонефрита.

Внепочечная протеинурия бывает преренальной и постренальной. Протеинурия переполнения развивается в результате повышенного продуцирования атипичных низкомолекулярных протеинов, вызывающих острое поражение почек. Встречается при таких заболеваниях как рабдомиолиз (процесс разрушения мышечных клеток) и множественная миелома.

Причинами постренальной протеинурии выступают инфекции, мочекаменная болезнь, различные опухолевые процессы в почках. Что значит белок в моче у женщин?

Клинические проявления и диагностика

При патологии почки пациенты жалуются на боли в поясничной области, повышение температуры тела, нарушение мочеиспускания. Наиболее важным в правильной постановке диагноза является интерпретация лабораторных и функциональных методов исследования. Обращают внимание на показатели креатинина, мочевины, остаточного азота в биохимическом анализе крови. Оценивают уровень электролитов и общий белок. Структурные изменения в самой почке можно определить с помощью УЗИ-диагностики.

При воспалительных заболеваниях в мочеполовой сфере, не затрагивающих почки, очень важно правильно собирать мочу на анализ, чтобы избежать попадания слизи и гноя из мест воспаления. Собираемую мочу условно делят на три порции. Сначала мужчина мочится в унитаз, когда чувствует, что выделилось примерно треть ожидаемой порции мочи, останавливает мочеиспускание и следующую часть аккуратно собирает в баночку на анализ. Последнюю оставшуюся мочу также отправляет в унитаз. В первых и последних порциях велика вероятность «зацепить» не имеющие отношения к почкам элементы.

Чтобы быть уверенным, что причина протеинурии лежит вне почек, необходимо правильно поставить диагноз основного заболевания. Часто патологии, вызвавшие протеинурию, очевидны (инсульт, инфаркт миокарда) и диагностируются благодаря явной клинической картине (острое начало, характерное течение). Ряд болезней могут протекать скрыто (сахарный диабет, начинающийся рак) и требуют полного обследования больного с консультацией соответствующих специалистов.

Лечение и прогноз

Для того чтобы в общем анализе мочи у мужчины перестал появляться белок, необходимо вылечить основное заболевание, являющееся причиной протеинурии.

• При активном воспалении в почке применяют антибактериальные, противовоспалительные препараты, средства, улучшающие почечный кровоток;
• При внеренальных патологиях важно убрать основные факторы протеинурии;
• При отравлениях — справиться с интоксикацией организма;
• При гипертонии — нормализовать артериальное давление;
• При сахарном диабете — привести в норму уровень глюкозы в крови и т. д.

Прогноз после появления белка в моче у мужчин во многом зависит от своевременной диагностики и правильного лечения основного заболевания. Пациент должен помнить, что любое, даже незначительное, проявление протеинурии требует обращения в лечебное учреждение для тщательного обследования.

Прогноз

При различных патологических изменениях, во время которых происходит выделение белка, следует обеспечивать нормальное питание продуктами, содержащими белок, чтобы оперативно восполнить его в организме. Прогноз в большинстве случаев зависит от своевременного диагностирования и грамотного лечебного курса основной болезни. Пациенту необходимо помнить, что даже малозначительный намек на протеинурию нуждается в обращении к специалисту.

Появление белка в моче возможно у абсолютно здоровых людей, его норма составляет до 0,033 г/л. Даже превышение этого уровня до 1 г/л в большинстве случаев (80–90%) также не является патологией, при условии однократного обнаружения белка в анализе мочи и его дальнейшего отсутствия в урине. Эти состояния называются функциональной протеинурией и характерны для лихорадки, обезвоживания, возникают при физических нагрузках или при длительном вертикальном положении человека. Только у 10–15 человек из 100 повышенный уровень белка при лабораторном исследовании повторяется неоднократно и считается патологической протеинурией, что влечет за собой необходимость тщательной диагностики.