Исследование мочи включает в себя определение ее физических и химических свойств и микроскопическое исследование ее состава.
Анализ мочи широко используется в медицине для диагностики патологических изменений мочевыделительной системы, а также в качестве дополнительных исследований заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой, кровеносной и пищеварительной систем организма. Повсеместно используется общеклинический анализ мочи, который позволяет получить общие данные о состоянии выделительной системы.
При его отклонениях от нормы дополнительно назначают узкие анализы, направленные на диагностику конкретной патологии.
Показания к проведению анализа мочи
Содержание статьи
Урина — это продукт работы выделительной системы, включающий лишнюю жидкость, соли, белки, сахара, клетки крови и эпителия (покровных тканей) и т.д.. Человеческий организм избавляется от мочи, чтобы поддержать баланс химический соединений, солей и воды. Когда возникают проблемы со здоровьем, состав мочи начинает меняться. В ней появляются различные микроорганизмы, свидетельствующие о появлении инфекции мочевыводящих путей. Все эти отклонения и выявляет анализ мочи.
Врач выдает направление на анализ мочи по разным причинам: хочет обследовать мочеполовую систему на воспаление и инфекции, определить нет ли в моче крови и сахара, уточнить состав и концентрацию солей. Направление на ОАМ не должно быть поводом для беспокойства. Это обычная процедура, которая показана для ежегодного прохождения детями взрослым. Также пациент направляется на анализ мочи при подозрении на:
- болезни мочеполовой системы;
- воспаление печени и желчного пузыря;
- нарушения обмена веществ;
- заболевания мужского полового аппарата;
- половые инфекции;
- токсикозы беременных;
- гепатиты;
- сахарный диабет;
- интоксикацию организма ядами и лекарственными препаратами;
- нарушения в работе почек или мочевого пузыря.
Если же врач по ряду признаков подозревает наличие патологий и отклонений, то анализ мочи помогает подтвердить или опровергнуть его догадки. После лечения врач назначает повторный анализ, который покажет, насколько результативным оно было.
Суточный биохимический анализ
Сбор биоматериала проводится на протяжении 24-х часов в специальную стерильную емкость. Данный метод достаточно информативен. С его помощью допустимо определить:
- Суточное количество урины (отклонения от принятых результатов могут указывать на интоксикацию, например, ртутью).
- Наличие таких веществ, как: калий (на гормональный дисбаланс);
- кальций (на нарушение обмена веществ, дисфункция коры надпочечников);
- хлор или натрий (на диабет, дисфункция почек);
- кетоновые тела или ацетон (на тяжелые нарушения в работе внутренних органов);
- альбумин (на проблемы с почками при диабете);
- мочевая кислота (диагностирование подагры);
- амиалазы (напоказатели работы поджелудочной железы).
Как правильно подготовиться к анализам
Всем доводилось сдавать анализ мочи, причем не единожды, но не всегда врач доступно и грамотно смог донести до человека информацию о правилах подготовки к этой процедуре. Соблюдение рекомендаций влияет на точность полученного результата. Даже малейшее попадание в образец для анализа посторонних веществ делает невозможным получение точных данных.
Правильная подготовка к сдаче анализа включает несколько рекомендаций
- В день перед сдачей мочи стоит отказаться от продуктов, содержащих красители и вызывающих изменение цвета: свеклы, моркови, газированной воды.
- Если нельзя прервать лечение медикаментами, обязательно известите об этом врача. Он посоветует завершить курс и потом сдать анализ. Если анализ мочи срочный, то возможно прервать лечение накануне его проведения.
- Откажитесь от употребления в пищу соленых блюд, пищевых диуретиков и поливитаминов. Они способны изменять свойства и концентрацию мочи.
- Если анализ мочи назначен через несколько дней после уретроскопии или цистоскопии, будет лучше его перенести. Также не нужно собирать мочу во время менструаций. Это сделает результат исследования необъективным.
- В день перед анализом нежелательно посещение сауны или бани, тогда из человеческого организма выделяется много жидкости и моча становится концентрированнее.
Обратите внимание на некоторые правила, которые необходимо учитывать при сборе утренней мочи:
- Мочу собирать нужно именно утром, не храните ту, что была собрана сутки назад или ночью.
- Воспользуйтесь специальным одноразовым контейнером, а для новорожденных в аптеке можно приобрести пакетик-мочеприемник.
- Не нужно извлекать мочу ребенка или лежачего больного из подгузника или пеленки путем их выжимания. Волокна ткани, попавшие в нее, исказят результат исследования.
- Перед сбором мочи обязательно проведите гигиену половых органов.
Другие виды анализов
Помимо общего исследования могут назначаться и другие виды более подробного анализа мочи. Они являются специфическими разновидностями исследований урины и позволяют более детально изучить ее состав и выявить определенные патологии.
Анализ по Нечипоренко
Метод по Нечипоренко дает возможность диагностировать скрытые мочевыделительные патологии. Он основан на определении количества форменных элементов в единице объема мочи.
Для исследования берется образец урины объемом 50-100 мл. Он помещается в центрифугу на 10 минут. После этого сливается жидкое содержимое. В концентрированном содержимом ведется подсчет эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Полученную цифру умножают на 250.
Если количество лейкоцитов превышает 2000 на 1 мл, то у пациента вероятнее всего развивается простатит, воспаление мочевого пузыря или пиелонефрит и камни в почках.
При превышении количества эритроцитов более 1000 на 1мл у пациента большой риск развития инфаркта почек или гломерунефрита.
В норме цилиндры отсутствуют. Присутствие их даже в минимальном количестве свидетельствует о заболевании почек. В зависимости от характера заболевания, они могут иметь зернистую, гиалиновую, восковидную или другие формы.
Анализ по Зимницкому
Это метод относится к расширенным анализам, которые назначается с целью оценки работы почек и выявления отклонения в их функционировании. Оно проводится в условиях стационара и требует соблюдение правил сбора мочи, при этом нет запретов по приему пищи и жидкости.
Сбор образцов:
- между 6 и 7 часами утра следует помочиться, т.е. ночной образец не нужен;
- начиная с 9 утра, следует каждые три часа собирать мочу в определенную баночку. Всего нужно заполнить 8 емкостей (в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов);
- на листочке к каждой баночке следует указать объем выпиваемой жидкости в этот промежуток времени;
- не обязательно терпеть, баночку можно наполнять за несколько раз;
- после наполнения баночку нужно сразу же ставить в холодильник;
- если в какой-то период нет позывов в туалет, то баночку оставляют пустой;
- если в период выделяется большое количество мочи и недостаточно одной баночки, нужно взять дополнительную. Выливать урину в унитаз запрещено;
- после последнего сбора мочи в 6 утра нужно сдать в лабораторию все образцы с подписями.
В ходе исследования оценивают такие показатели, как плотность мочи, суточный объем и его распределение в разное время. По их результатам врач выявляет почечную или сердечную недостаточность, сахарный диабет, отравление и т.д.
Анализ по Амбурже
Данный метод основан на изучении количества крови в составе мочи. Он позволяет более точно выявить ту или иную патологию почек.
Перед сдачей анализа помимо общих правил сбора мочи требуется исключить жидкость на ночь. После ограничения питья следует полностью опорожнить мочевой пузырь. Засечь время. В течение трех часов разрешается есть и пить без ограничений. По прошествии этого времени нужно собрать образец мочи и незамедлительно сдать его в лабораторию
В ходе исследования проводится подсчет эритроцитов и лейкоцитов, которые оседают за 1 минуту. Превышение числа эритроцитов более 1000 свидетельствует о гломерулонефрите. При значении лейкоцитов более 2000 выявляется хронический пиелонефрит.
Анализ по методу Каковского-Аддиса
По методу Каковского пациенту требуется собрать суточный объем мочи и доставить в лабораторию. Этот метод позволяет выявить динамику появления клеток крови в составе мочи на протяжении суток.
В общем анализе они не всегда выявляются, т.к. выделяются неравномерно. Метод позволяет уточнить такие заболевания почек, как пиелонефрит, гломелорунефрит, мочекаменная болезнь или поликистоз почек.
Анализ на глюкозу
Такое исследование назначается при нарушении углеводного баланса в организме. Оно позволяет выявить патологии в таких органах, как надпочечники, поджелудочная или щитовидная железа, а также диагностировать сахарный диабет.
Для исследования требуется порция утренней или суточной мочи в 10 мл. Нормой считается показатель наличия сахара в пределах 0,06-0,083 ммоль/л.
Анализ на белок
Исследование на содержание белка позволяет оценить функциональное состояние почек. В норме белок должен отсутствовать в составе мочи.
Нарушение фильтрации и всасываемости в почечных тканях приводят к попаданию большого количества белка в мочу. Это происходит при острых воспалительных процессах, инфекциях, снижении иммунитета или сильном отравлении.
Проба Реберга
Данная проба позволяет отследить уровень креатинина. Он не всасывается в почках и полностью выводится из организма. При нарушении функции почек или гормональном сбое количество креатинина в моче значительно снижается. Повышение показателя свидетельствует о сахарном диабете или гипертонии.
Одновременно с анализом мочи берется анализ крови для сравнения показателей. Норма креатинина может находиться в пределах от 5,3 до 17,7 ммоль/л.
Анализ на мочевую кислоту
Мочевая кислота синтезируется в печени и выводится мочевыми путями. При нарушении функции почек нарушается обмен кислоты, и она скапливается в крови и суставах. Такое явление характерно для подагры, панкреатита или мочекаменной болезни.
Для анализа берется собранная порция суточной мочи в 100 мл. Норма содержания кислоты составляет от 1,4 до 4,3 ммоль/сутки.
Определение уровня ХГЧ
Такое исследование служит экспресс-методом и проводится для выявления беременности на ранних сроках. На 4 сутки после оплодотворения ткани зародыша начинают выделять особый гормон — хорионический гонадотропин человека. Определение концентрации гормона в моче возможно на 7-10 день после зачатия. Для анализа требуется утренний образец урины.
Проба по Сулковичу
Анализ позволяет определить содержание кальция в моче. Большое количество кальция говорит о том, что он плохо усваивается организмом. Такое состояние может свидетельствовать о пиелонефрите, сахарном диабете, мочекаменной болезни, остеопорозе и т.д.
Способы сбора мочи на общий анализ
Моча на общий анализ
собирается в чистую баночку утром сразу после сна. Перед сбором нужно обмыть половые органы с мылом. Далее происходит сбор мочи. Во время менструаций анализ не назначают.
Наиболее распространенный вариант предполагает собирать в емкость среднюю порцию мочи. Первая порция спускается в унитаз, затем уже подставляется контейнер. Мочеиспускание при этом не прерывается. Во втором случае в чистую тару нужно собрать всю утреннюю мочу. Потом переливается необходимое количество в контейнер. Такой способ гораздо более информативный и позволяет получить объективные данные о состоянии мочеполовой системы.
Результаты исследования заносятся в специальный бланк с указанием личных данных пациента. С этим документом можно отправляться к врачу для постановки диагноза.
Как собирать мочу на анализ в зависимости от его вида
- Моча по Нечипоренко
собирается также, как и для общего анализа. Сдается средняя порция 100-150 мл. В лаборатории подсчитывают количество лейкоцитов, эритроцитов и других элементов. - Для анализа мочи по Земницкому
урину собирают каждые три часа в отдельную баночку, первая емкость наполняется в 6.00. В лабораторию относят все емкости, т.к. при этом исследовании определяют изменение плотности мочи в течение суток и считают ее общее выделение. - Трехстаканная проба
назначается, когда нужно узнать локализацию воспаления в мочеполовых путях. Для этого собирают всю утреннюю мочу, деля на три порции. Повышенное количество лейкоцитов во всех баночках указывает на воспаление почек или мочевого пузыря, в первой — на уретрит, в первой и третьей — на сочетание уретрита и простатита.
Обратите внимание: в лабораторию урину относят течение двух часов после окончания сбора.
Сбор, хранение и доставка биоматериала
С целью получения максимально достоверных данных и исключения вероятности повторного исследования необходимо знать, как правильно сдавать мочу на общий анализ, соблюдать правила хранения и транспортировки урины в лабораторию. В норме у здорового человека моча стерильна. Попадание в нее бактерий возможно при прохождении через мочевыводящие пути, с поверхности половых органов или из загрязненной тары.
Забор биологической жидкости – интимный процесс, не отличающийся сложностью, поэтому может быть проведен самостоятельно. В помощи, как правило, нуждаются дети, тяжелобольные люди или лежачие пациенты. Получить мочу у младенца возможно только после кормления грудью, поскольку процесс насыщения и опорожнения тесно взаимосвязаны между собой. Если урина не выходит можно помассировать животик или сделать теплую ножную ванну. Эти меры способны привести к рефлекторному мочеиспусканию. У мальчиков в силу особенностей анатомического строения получить образец легче – достаточно подставить пробирку. Для девочек же стоит приобрести мягкий контейнер с липким краем для надежной фиксации.
Взрослые для успешного сбора биологического материала должны правильно готовиться, соблюдать следующий алгоритм действий, указанный в памятке, выданной врачом.
- Процедура выполняется в утренние часы сразу после пробуждения, натощак, до умывания
- Рекомендуется, чтобы последнее опорожнение мочевого пузыря проводилось за 5-6 часов до сбора.
- Перед мочеиспусканием следует выполнить туалет половых органов с помощью мыльного раствора, после чего ополоснуть и вытереть насухо. При этом мужчине рекомендуется промыть головку полового органа и наружное отверстие уретры, женщине – область промежности.
- Первые несколько капель (10-20 миллилитров) нужно спустить в унитаз, поскольку в них могут содержаться частички эпителия, которые способны исказить результат. В контейнер следует собрать среднюю порцию. Если точно неизвестно, сколько мочи нужно для анализа, следует собрать примерно 50-100 мл.
- Если для сбора используется домашняя тара, ее заранее необходимо тщательно вымыть, ошпарить кипятком, а лучше простерилизовать и просушить. Горлышко емкости должно быть широким, крышка – плотно закрывающейся. Идеальный вариант – пластиковый контейнер, который можно купить в любой аптеке.
- Урину следует собирать в подготовленную непосредственно для этой цели тару. Не следует брать ее из горшка, утки, мочеприемника. Тем более не нужно ее переливать, взбалтывать, перемешивать.
- Действительным для анализа считается материал, собранный утром, и хранящийся не более 60-90 минут. Именно в течение этого периода нужно доставить мочу в лабораторию.
- За сутки отказаться т употребления продуктов, способных повлиять на изменение цвета урины, под категорическим запретом находится шоколад и алкоголь. Нужно прекратить прием лекарственных препаратов, даже витаминных комплексов. Если по каким-либо причинам прерывать курс лечения нельзя, следует оповестить своего лечащего врача.
Совет! Девушки и женщины должны знать, что во время месячных стоит воздержаться от сдачи анализа, поскольку менструальная кровь может попасть в емкость с мочой и повлиять на достоверность результата. Если исследование необходимо провести экстренно, то вход во влагалище следует перекрыть ватным тампоном. Так же следует поступать и беременным, так как в урину может попасть незначительное количество секрета или слизи.
Расшифровка анализа мочи:нормы для взрослых и детей
При этом обследовании измеряют удельный вес, рН мочи (урины) ее цвет и прозрачность. Во время микроскопического исследования осадка определяют количество лейкоцитов и эритроцитов, выявляют наличие песка, белка и сахара.
Расшифровкой полученного результата может заниматься только лечащий врач, который владеет информацией о состоянии здоровья пациента. Показатели нормы у взрослых и детей несколько отличаются.
Норма анализа мочи у взрослых
Оцениваемый критерий | Норма |
Цвет | Соломенной жёлтый, светло-желтый прозрачный |
Прозрачность | Полная |
pH | Нейтральный |
Плотность (удельный вес) | 1,018-1,025 |
Осмолярность | 600-800 ммоль/л |
Глюкоза | Нет |
Ацетон | Нет |
Белок | Нет |
Эритроциты | Нет |
Кетоновые тела | Нет |
Лейкоциты | У женщин: 0-5 в поле зрения, у мужчин: 0-3 |
Норма анализа мочи у ребенка
Оцениваемый критерий | Норма |
Запах | Нерезкий |
Цвет | От светло-желтого до темно-желтого |
Прозрачность | Полная |
Удельный вес | 1,010-1,025 |
pH | 5-7 |
Глюкоза | До 1 ммоль/л |
Белок | До 0,14 г/л |
Кетоновые тела | 0-0,5 ммоль/л |
Билирубин | До 8,5 мкмоль/л |
Бактерии | Нет |
Гемоглобин | Нет |
Бактерии (нитритный тест) | Нет |
Уробилиноген | До 35 мкмоль/л |
Лейкоциты | 0-5 в поле зрения |
Эритроциты | 0-2 в поле зрения |
Цилиндры | Нет |
Эпителиальные клетки | 0-5 в поле зрения |
Дрожжевые грибы | Нет |
Паразиты | Нет |
Кристаллы | Визуализируются |
Как собирать образец мочи
Большую роль в достоверности исследования мочи играет процесс ее сбора. Несоблюдение правил сбора приводят к попаданию в образец бактерий или других частиц, что приводит к искажению результатов.
Основными правилами сбора образца мочи являются:
- требуется образец урины, собранный рано утром, сразу после сна;
- в первую очередь необходимо принять душ;
- требуется взять среднюю порцию, а остальное вылить;
- собрать образец нужно в стерильный контейнер или специально подготовленную баночку (тщательно промытую, простерилизованную и просушенную);
- для анализа мочи у ребенка собирается образец с помощью специального мочеприемника;
- после сбора образец требуется привезти в лабораторию в течение 2 часов (при долгом хранении она приходит в непригодность, в ней начинают размножаться патогенные организмы и бактерии).
Помимо этого существуют определенные состояния организма, когда сдачу анализа рекомендуется отложить – высокий уровень артериального давления, высокая температура тела или менструация. В последнем случае, при острой необходимости сдачи анализа, женщине необходимо воспользоваться тампоном в процессе сбора образца.
Оценка показателей анализов мочи
Анализ мочи предполагает оценку физико-химических, биохимических свойств и микроскопию мочевого осадка.
Физико-химические свойства
Такими свойствами принято считать цвет и запах мочи, её количество, химическую реакцию и удельный вес. Цвет мочи определяется присутствием в ней красящих веществ. При этом по изменению оттенка можно определить наличие патологий и заболеваний внутренних органов человека.
В норме моча прозрачная, если же наблюдается мутность, это признак избытка солей, слизи, бактерий, жировых частиц или клеток эпителия в моче.
Характерный запах можно ощутить после длительного хранения жидкости в закрытой емкости, особенно при высоких температурах. По запаху тоже возможно диагностировать определенные заболевания.
На химическую реакцию мочи влияет питание пациента. Нормальной считается слабокислая или нейтральная реакция. Признак проблем с почками — выраженно кислый уровень pH. Отклонение показателя от нормы также свидетельствует о сердечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ, заболеваниях инфекционного характера или просто беременности.
Щелочная реакция появляется при рвоте, патологиях эндокринной системы, употреблении мочегонных препаратов, почечных болезнях, заболеваниях сердца и легких.
Плотность или удельный вес мочи выявляется с учетом количества таких соединений, как пигменты, глюкоза, белки, элементы крови и бактерии, и в норме составляет 1,001-1,040 г/л.
Количество мочи определяется количеством выпитой за день жидкости и варьируется в пределах 1-2 л. Единственное заболевание, при котором пациент может выделять более 8 л. мочи за сутки, — сахарный диабет. В остальных случаях частые мочеиспускания, особенно в ночное время, — яркий признак патологий почек, цистита, простатита, пролапса (опущения) органов мочеполовой системы, что часто встречается у женщин, или психических отклонений.
Биохимические показатели
Эти данные очень важны в процессе диагностики заболеваний. Они дают представление о содержании в моче белков, кетоновых тел, глюкозы, ацетона, желчных пигментов и других соединений.
У здорового человека белок в моче отсутствует. Его наличие называется протеинурией. Причины данного явления могут быть разные:
- Внепочечные: попадание белка из мочевыводящих путей в мочу.
- Почечные: белок проникает из плазмы крови под воздействием стресса, холода или переутомления, а также при воспалениях почек.
Глюкоза в норме тоже практически отсутствует и не выявляется при стандартных методах исследования (биохимия, оам): ее концентрация не превышает 0,06 — 0,083 ммоль/л. Если она обнаружена, это говорит о чрезмерном употреблении углеводов (физическая глюкозурия). Глюкозурию патологического типа часто вызывают патологии надпочечников, сахарный диабет или нарушения функции гипофиза.
Глюкоза в норме тоже отсутствует. Если она обнаружена, это говорит о чрезмерном употреблении углеводов (физическая глюкозурия). Глюкозурию патологического типа часто вызывают патологии надпочечников, сахарный диабет или нарушения функции гипофиза.
Присутствие в моче кетоновых тел (ацетона, бета-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты) должно насторожить. Это симптом сахарного диабета, воспаления печени и почек. При сахарном диабете наличие кетоновых тел особенно опасно, состояние может привести к коме.
Микроскопия мочевого осадка
Этот способ позволяет определить присутствие в моче элементов крови: лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и клеток эпителия.
Наличие в моче эритроцитов называют гематурией. Макрогематурия — большое количество эритроцитов в моче. Микрогематурия — эритроциты отмечаются только в поле зрения под микроскопом.
Присутствие эритроцитов свидетельствует о таких патологиях, как камни в почках, травмы и злокачественные опухоли, инфаркты почек, туберкулез, воспалительные процессы в мочеиспускательном канале.
Определяется количество эритроцитов в моче тремя пробами (трехстаканная проба):
- Кровь во всех трех пробах: патологии почек.
- Кровь только в третьей пробе: воспаления или опухоли.
Цилиндрами называют клетки, схожие по своей форме с почечными канальцами. ОАМ может обнаружить гиалиновые и эпителиально-клеточные цилиндры. Гиалиновые цилиндры указывают на хронический нефрит, а эпителиально-клеточные — признак патологии почечных канальцев (например, нефроз).
Эпителиальные клетки в мочемогут быть плоскими (образуются на слизистых оболочках половых органов), переходными (выстилают внутреннюю поверхность почечных лоханок и мочевого пузыря), почечными (обнаруживаются при инфекциях почек и отравлениях).
Лейкоциты в моче содержатся в небольшом количестве в поле зрения. Если же врач обнаружит под микроскопом скопление лейкоцитов, то можно подозревать присутствие в моче гноя. Такое состояние характерно при пиелонефрите, гнойных патологиях мочеполовой системы. Выявить причину скопления гноя в моче можно при помощи метода трех проб, как и при определении эритроцитов.
О чем расскажет моча?
Почки вырабатывают мочу из плазмы крови. В физиологии различают первичную и вторичную мочу.
Почки непрерывно фильтруют кровь, примерно 300 раз за сутки, всего полторы тысячи литров крови, ежедневно проходящих через фильтры организма.
В этом процессе образуется примерно 150 – 170 литров первичной мочи.
Ее состав схож с плазмой крови, за исключением белков, поскольку клубочковый фильтр почек белки не пропускает, за исключением примерно трех процентов гемоглобина и сотой доли процента альбумина – самых малых белков в составе плазмы.
Фото:
Первичная моча содержит витамины, аминокислоты, электролиты и другие вещества, необходимые для нормальной работы организма.
Она дополнительно концентрируется и фильтруется, важные вещества всасываются обратно в кровь, а оттуда в мочу попадают отходы жизнедеятельности. Суточная норма вторичной мочи составляет полтора литра.
Состав мочи может измениться из-за сбоев на любом из этапов этого длительного и непростого процесса.
Могут появиться элементы, которых в норме в моче либо не должно быть, либо в значительно меньшем количестве.
Например, лейкоциты в норме присутствуют в чрезвычайно небольших количествах, увеличение их числа свидетельствует об инфекциях мочеполовой системы.
Однако даже у вполне здоровых людей много лейкоцитов во влагалище и мочеиспускательном канале (соответственно, у женщин и у мужчин), откуда они могут попасть в материал для анализа.
Это пример того, насколько важна личная гигиена для общего анализа мочи.
Количество форменных элементов крови или биохимических веществ в моче зависит от различных факторов:
- возраста (норма у детей, взрослых и пожилых людей отличается);
- питания, например, моча у людей на белковой диете и моносыроедов будет отличаться по составу;
- физических нагрузок, поскольку недостаток движения или повышенные физические нагрузки также скажутся на составе мочи.
READ Правила сбора суточного анализа мочи
Существует примерно пятьсот параметров, которые можно определить, изучая мочу. Каждый из них даст информацию об особенностях функционирования организма или даже послужит симптомом различных заболеваний.
Кроме болезней мочеполовой системы, анализ мочи поможет диагностировать болезни сердечно-сосудистой, нервной систем, определить состояние скелета, передозировку или дефицит витаминов и получить множество другой полезной информации.
Видео:
Разумеется, моча может быть источником информации только для специалиста, который знает, что ищет.
Поэтому между пациентом и лабораторией, которая делает анализы, обязательно должен быть посредник – квалифицированный врач.
Анализ мочи по Нечипоренко
Эта процедура рассматривается как дополнительный метод исследования мочи с целью уточнения степени лейкоцитурии (количества лейкоцитов). Анализ мочи по Нечипоренко назначается, когда в общем анализе мочи выявлено превышение уровня лейкоцитов и эритроцитов или лаборанты обнаружили в нем цилиндры.
Для данного анализа используется средняя порция утренней мочи. Достаточное количество жидкости — 5 мл. Путем центрифугирования в течение 10 минут добывается концентрат. Затем он помещается в камеру Горачева, где и происходит подсчет элементов крови. Полученные цифры умножают на 250 и получают итоговое число, по которому и определяется то или иное заболевание:
- Число лейкоцитов — более 2000 в 1 мл мочи: простатит, воспаление мочевого пузыря, почечная болезнь, пиелонефрит.
- Число эритроцитов — более 1000 в 1 мл: инфаркт почки или гломерулонефрит (при наличии ряда характерных признаков).
- Обнаружение цилиндров: почечная патология.
Как видите, анализ мочи помогает своевременно обнаружить разные проблемы со здоровьем.
Исследование мочи как диагностический метод обнаружения заболеваний
Моча – один из основных продуктов жизнедеятельности организма. Главным компонентом представленной жидкости является вода, в моче ее содержится от 92 до 99%. Также она содержит в себе продукты распада, токсические вещества и шлаки, от которых организм избавился естественным путем. Наличие таких компонентов дает возможность проанализировать состояние мочи и определить наличие у человека заболеваний.
Чаще всего сдавать представленную жидкость предписывают при подозрениях на заболевания почек и мочевой системы. Но присутствуют и ситуации, когда моча сдается в профилактических целях.
Сколько стоит сдать анализ мочи
Цена анализа мочи зависит от коммерческого направления клиники. В нашей лаборатории Вы можете сдать мочу по самой низкой стоимости, получив при этом качественный, точный результат.
Стоимость анализа | Цена, руб. |
Общий анализ мочи с микроскопией осадка | 325 |
Анализ мочи по Нечипоренко | 275 |
Проба Сулковича | 175 |
Биохимический анализ мочи | Цена, руб |
Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) | 415 |
Белок общий в моче | 240 |
Кальций в суточной моче | 285 |
Альбумин в моче (микроальбуминурия) | 410 |
Фосфор в суточной моче | 285 |
Амилаза общая в суточной моче | 280 |
Мочевая кислота в суточной моче | 255 |
Креатинин в суточной моче | 255 |
Магний в суточной моче | 285 |
Мочевина в суточной моче | 255 |
Калий, натрий, хлор в суточной моче | 295 |
Калий в суточной моче | 270 |
Натрий в суточной моче | 270 |
Хлор в суточной моче | 270 |
С-пептид в суточной моче | 635 |
Глюкоза в моче | 205 |
Исследования мочи у детей
Какие есть анализы мочи для детей? Помимо вышеизложенных видов, детям могут назначать отдельные исследования. Например, проба Сулковича проводится, когда есть подозрение на рахит. Он помогает контролировать передозировку витамина D и выведение кальция с уриной. На данный момент метод применяется редко. Его заменяет биохимический анализ мочи. Следует понимать, что показатели результатов у детей и взрослых могут отличаться. Это зависит от того, что организм ребенка еще полностью не сформирован, трудно усваивает и переваривает некоторые продукты питания. Однако резкий запах ацетона или мутная консистенция урины — повод обращения к врачу.
Где сдать анализ мочи в Санкт-Петербурге
Частная клиника Диана предлагает своим пациентам сдать любой вариант анализов мочи в нашей лаборатории. Мы гарантируем точный результат, в котором не придется сомневаться. В клинике можно получить консультацию уролога и гинеколога и по необходимости пройти дополнительное обследование.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Правила сбора урины
- С утра на голодный желудок.
- Лучше всю ночь не ходить в туалет.
- Перед сбором следует подмыться, чтобы чужеродные вещества не проникли в жидкость.
- Использовать чистую и сухую емкость.
- Не употреблять пищу, окрашивающую мочевую жидкость, например, морковь.
- Принести мочевину не позднее 1,5 после забора.
- Перед сбором следует подмыться, чтобы чужеродные вещества не проникли в жидкость.
Таким образом, мы разобрались, какие бывают анализы мочи. Сегодня лабораторные учреждения располагают их большим количеством, что, в свою очередь, позволяет проводить скрининговые обследования пациента в короткие сроки. Только опытный специалист способен выполнить качественную расшифровку анализов и оценить состояние здоровья на основании целого комплекса данных.
Вторичные уточняющие анализы
Вторичные уточняющие анализы
Как уже говорилось выше, основные анализы выявляют предположительное присутствие того или иного заболевания. Дальнейшие, так сказать, вторичные (не по значимости) исследования проводятся с целью подтверждения или опровержения диагноза. Так называемые функциональные пробы включают в себя несколько разновидностей анализов мочи, имеют свои назначения и правила сбора:
- Анализ мочи по Зимницкому – подозрение на воспаление почек или почечную недостаточность;
- Проба Реберга – дает возможность определить способность почек к очищению от креатинина в крови, нарушение этой функции является свидетельством поражения почек;
- Проба Сулковича – качественный тест на содержание кальция;
- Анализ мочи на катехоламины – в большинстве случаев изменение показателей свидетельствует о наличии доброкачественных или злокачественных опухолей, инфаркта и др.;
- Тест на наличие ДПИД в моче – дает возможность определить маркер резорбции кости и показатель метаболизма костной ткани.
Существует еще масса специфических проб, которые берутся в комплексе с другими исследованиями. В целом любой тест призван выявить наличие патологии или опровергнуть ее наличие.