Особенности лечения уретрита у мужчин препаратами различных групп

Это медицинская манипуляция. Ее цель — лечебное воздействие на слизистую мочеиспускательного канала с помощью медикаментов.

Ее выполнение может быть необходимо при воспалительных процессах в мочеполовых путях. Особенно связанных с проникновением в ткани возбудителей урогенитальных инфекций.

В подавляющем большинстве случаев промывание уретры проводится у мужчин.

У женщин эту процедуру выполняют редко в связи с особенностями анатомического строения. Их мочеиспускательный канал – широкий и короткий.

Поэтому патогенная микробная флора там практически не задерживается.

Промывание уретры может проводиться с использованием разных лекарственных средств:

• раствор перманганата калия (марганцовки),
• фурацилина,
• мирамистина,
• хлоргексидина и других препаратов.

Раствор марганцовки, попадая в мочеиспускательный канал, воздействует на его слизистую бактерицидно. Способствует уничтожению поселившейся там патогенной микрофлоры и устраняет причину воспаления.

Причины травмы

Уретры ожог может быть термическим и химическим, в зависимости от поражающего вещества. Исходя из этого, проявляются симптомы, и различается лечение.

Химические

При купании в грязных открытых водоемах, незащищенном сексе, в организм попадает инфекция, лечение которой сводится к обработке пораженной области антисептическими препаратами. Многие пациенты стараются в таком случае использовать рецепты народной медицины, непроверенные домашние методы. Наблюдались нанесение на травмированную зоны керосина, спирта, нитрата серебра. Врачи рекомендуют обработку Хлоргексидоном или Мирамистином, которые при неправильном обращении провоцируют ожог уретры. Это вызывает болезненные симптомы, происходит сужение канальцев и рубцевание, значительно ухудшается общее состояние пострадавшего.

Также может произойти ожог Хлоргексидином или Мирамистином, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата.

Термические

Подобные травмы вызваны применением в лечении слишком горячих отваров, лекарственных настоев. Прежде чем проводить обработку методами народной медицины необходимо проверять их температуру.

Важно! Гибель белков и разрушение верхнего кожного покрова происходит при температуре раствора выше 52 градусов. Тяжесть раны и сопутствующие симптомы напрямую зависят от температуры и длительности контакта.

Промывание уретры колларголом

Колларгол – ещё один антисептик на основе серебра. Содержит коллоидное серебро.

Выпускается в виде пластинок, растворимых в воде. Готовится незадолго до использования.

Готовят раствор в аптеке или в клинике незадолго до применения. Это связано с тем, что приготовленный раствор нестабильный. Он имеет срок годности не более 1 месяца.

Из Колларгола могут готовить растворы разных концентраций.

Для промываний уретры и мочевого пузыря используются 1-2% растворы. При гонококковой инфекции в глаза закапывают раствор с концентрацией до 5%. При сифилисе в область локализации твердого шанкра втирают 15% раствор или мазь.

Преимущества препаратов серебра для промывания уретры заключаются в первую очередь в их безопасности.

Эти средства:

• не вызывают значительных неприятных ощущений
• могут использоваться не однократно, а лечебным курсом
• не провоцируют осложнений

Поэтому в нашей клинике чаще всего используется именно эта группа антисептиков для промывания мочеиспускательного канала.

Лечение

В качестве мер первой помощи и последующей терапии необходимо точно выполнять определенные действия:

1. При первых же ощущениях боли и жжения немедленно прекратить обработку;
2. Промыть ожог уретры прохладной водой (не холодной!), при химических травмах нужен нейтрализатор (для кислот – содовый раствор, для щелочей – уксусную или винную кислоту);
3. Обязательно пить много жидкости (не менее 2 литров воды), чтобы разбавить концентрированную мочу, и она не раздражала травмированную слизистую;
4. Перед назначением схемы терапии понадобится специализированное обследование: уретроскопия, уретрография. Это позволит определить характер и габариты повреждения;
5. Незамедлительно показаться урологу, он должен профессионально оценить степень ожога уретры Мирамистином или Хлоргексидином, для постановки диагноза и определения дальнейших действий. Если травма незначительная врач назначит только наблюдение, при более тяжелых повреждениях потребуется медикаментозная терапия, в противном случае может понадобиться хирургическое вмешательство или пластика;

Важно! При значительном ожоге уретры что делать должен прописывать только врач. Данная травма опасна и способна принести множество осложнений.

1. Пластика понадобится в том случае, когда требуется полное восстановление канала и окололежащих тканей. Обычно применяется при обширных и глубоких стриктурах;
2. Для лечения последствий необходимо проводить обработку канала, и введение антисептических, заживляющих препаратов, например, Синтомициновая мазь, Левомеколь, Циклоферон.

При тяжелых, глубоких травмах даже своевременное медикаментозное лечение не может предупредить развитие стриктур.

Промывание уретры протарголом

Протаргол – это препарат протеината серебра. Для местного применения используют 2% раствор.

Ионы серебра способны оказывать бактериостатический и бактерицидный эффект. Протеинат серебра имеет широкий спектр противомикробного действия.

Помимо этого, антисептик обладает дополнительными преимуществами:

• обволакивает слизистую уретры, защищая её от повреждений
• не дает ожогов слизистой, в отличие от агрессивных антисептиков на основе хлора или перманганата калия
• не имеет противопоказаний (за исключением аллергии и беременности)
• может применяться в детском возрасте

Иногда средство вызывает зуд и легкое жжение. Оно кратковременное и проходит за несколько секунд.

Сколько займет выздоровление?

Если произошел незначительный ожог Хлоргексидином или другим препаратом, процесс восстановления длится от 1 до 3 недель, в противном случае регенерация может занимать намного дольше времени до 2-3 месяцев.

Каждый второй случай незащищенного секса приводит к заражению половой инфекцией. Кажется, сейчас об этом знают все, так почему же инфекции до сих пор распространяются так обширно? Как бы то ни было, никто не застрахован от неприятного случая. Люди, попавшие в такую ситуацию, хотят как можно скорее предотвратить заражение и узнать, действительно ли помогает хлоргексидин против ЗППП.

Промывание уретры марганцовкой и хлоргексидином

Марганцовка и хлоргексидин – недорогие, но опасные антисептики. Промывать ими уретру можно.

Но разве что с целью профилактики половых инфекций. То есть, в первые 1-2 часа после полового контакта, однократно.

С лечебной целью марганцовку и хлоргексидин лучше не использовать. Потому что эти растворы очень агрессивные. Они могут провоцировать ожоги и раздражение.

Слизистая не успевает восстанавливаться при регулярных промываниях. В случае многократного использования этих растворов возможны осложнения. Самое частое из них – химический ожог уретры.

Его риск значительно увеличивается при использовании марганцовки:

• в виде чрезмерно концентрированного раствора
• с длительным удерживанием в уретре или мочевом пузыре

Вероятность повреждения слизистой возрастает при активном воспалительном процессе. Так как в этом случае она уязвима к любым воздействиям.

Характеристика препарата

Хлоргексидин, или раствор хлоргексидина биглюконата, в концентрации 0.5%-1% — действенное средство для экстренной защиты от патогенной микрофлоры. Дезинфицирующий препарат эффективен для профилактики ЗППП в первые два часа после небезопасного полового контакта. Он отлично подходит и для домашней аптечки: обеззараживает поврежденную кожу, борется с вирусами, грамположительными, грамотрицательными микробами и грибковой инфекцией. Помимо этого, Хлоргексидин можно применять при комплексной терапии во время различных заболеваний, например, уретрита.

У желающих обезопасить себя на случай половых инфекций часто возникает вопрос: купить Мирамистин или Хлоргексидин? Что лучше при профилактике ЗППП и почему Мирамистин в 20 раз дороже? С точки зрения медицины, эти препараты принадлежат к одному классу антисептиков, оба являются достаточно хорошими при обеззараживании. Однако действующие вещества в них разные, хотя и бытует мнение, что это одно и то же. Мирамистин обладает более широким спектром воздействия, едва заметным вкусом, не жжет кожу и слизистые и используется в венерологии, урологии и других областях. Заболевания, передающиеся половым путем, нередко лечат с помощью терапии, содержащей в себе применение антисептика.

Промывание уретры Мирамистином

Мирамистин – один из популярнейших препаратов для промывания уретры. Он позиционируется производителями как средство для профилактики инфекций с половым путем передачи. Это антисептик, способный уничтожать множество видов бактерий. Воздействует даже на госпитальные штаммы микроорганизмов, которые резистентны ко многим антибиотикам.

Оказывает противогрибковое и противовирусное действие. Защищает раны от ожогов и инфицирования.

При этом Мирамистин безопасен.

Он не вызывает повреждение клеток слизистой оболочки уретры. Препарат не имеет местно-раздражающего эффекта.

После промывания уретры жжение может возникнуть лишь на несколько секунд. Оно быстро проходит. Поэтому можно сказать, что процедура в целом переносится пациентами хорошо.

Показания и противопоказания к применению

Уже более шестидесяти лет Хлоргексидин применяется в ходе лечения заболеваний, а также для обработки медицинских инструментов, демонстрирует высокую эффективность при профилактике ЗППП. Показания к применению:

Против каких ЗППП помогает и не помогает

Как было уже сказано, препарат помогает при срочной дезинфекции. Спустя два часа обрабатывать половые органы уже бессмысленно и стоит принимать иные меры. Антисептический раствор не спасет от всех болезней, но будет хорошим подспорьем при профилактике следующих заболеваний:

Антисептический раствор не спасет от всех болезней, но будет хорошим подспорьем

• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• сифилис;
• герпес;
• педикулез.

Помогает ли Хлоргексидин от такой ИППП, как ВИЧ? К сожалению, защитить организм путем обработки гениталий от вируса иммунодефицита человека нельзя. В целях профилактики СПИДа раствором дезинфицируют поверхности и инструменты в медицинских учреждениях. Что касается лечения других заболеваний, то Хлоргексидин в качестве средства для спринцеванияназначается женщинам при уреаплазме и микоплазме. Можно найти хорошие отзывы о подобной терапии среди тех, кому удалось вылечиться с первого раза.

Говоря о том, помогает ли антисептик от ВИЧ, можно вспомнить другой вирус, передающийся половым путем — ВПЧ. Можно ли вылечить вирус папилломы человека с помощью Хлоргексидина? Нет, препарат не эффективен при терапии ВПЧ и не поможет от кондилом или папиллом. Однако им вполне успешно можно продезинфицировать воспаленные папилломы, чтобы в организм не попала другая инфекция.

Хлоргексидин также уничтожает сифилис, но все зависит от того, в какое время его применять. Бледная трепонема мгновенно погибает в растворе, поэтому сифилис возможно предотвратить, если воспользоваться препаратом в первые два часа. При гонорее тоже возникают определенные тонкости: Хлоргексидин может не справиться со всеми гонококками из-за большого количества выделений у заразного партнера.

Хлоргексидин от уретрита

Хлоргексидин способен помочь от уретрита. Средство используется как часть комплексного лечения воспалительных процессов в мочевыводящих путях. В уретру впрыскивают 2-3 мл 0.05% раствора хлоргексидина 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней, процедуры проводятся через день.

Лечение уретрита Хлоргексидином: действие, противопоказания

Препарат обладает антисептическими и бактерицидными свойствами, его используют для профилактики и лечения инфекций. Хлоргексидин активен в отношении множества болезнетворных микроорганизмов, включая возбудителей венерических болезней (трихомонада, гонококк, хламидии и др.).

Средство эффективно и против грибковых, вирусных, протозойных патогенов. Этим объясняется его применение при утертите, поскольку это воспаление чаще всего вызвано микробами, чувствительными к Хлоргексидину. Локально уничтожая инфекцию, препарат помогает остановить воспалительный процесс.

Хлоргексидина Биглюконат аналоги, синонимы и препараты группы

На фоне лечения Хлоргексидином могут проявляться негативные реакции при сочетании его с прочими лекарственными средствами:

• не совместим с мылом, детергентами с анионной группой (сапонины, лаурилсульфат и карбоксиметилцеллюлоза натрия);
• может сочетаться с препаратами на основе катионной группы (цетримоний бромид);
• нельзя комбинировать свечи с препаратами йода.

Не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидина биглюконат, поэтому перед использованием лекарственного средства остатки мыла необходимо тщательно смыть.

Этанол усиливает эффективность лекарственного средства.

Раствор Хлоргексидина воздействует местно и, преимущественно, оказывает бактерицидный эффект. Он напрямую влияет на клеточную мембрану микроорганизмов.

Его положительно заряженные вещества вступают в реакцию с отрицательно заряженными оболочками бактерий, приводя к их разрушению.

Как промывать мочевой канал мужчинам

Можно ли вводить Хлоргексидин в уретру? Да, промывание мочеиспускательного канала показано для того, чтобы провести санацию пораженного очага, удалив инфекцию с поверхности слизистой.

Антисептик применяют при уретрите, гонорее, трихомониазе, генитальном герпесе, грибковом поражении и других урогенитальных и венерических болезнях. Мужчинам обрабатывают передний и задний отделы мочевыводящих путей.

В период лечения процедура проводится каждый день, а при необходимости 2 раза в сутки. Далее приведена инструкция по промыванию уретры.

Передний канал

Он обрабатывается в первую очередь. Для промывания переднего мочевого канала нужен специальный урологический шприц Жане (с катетером и резиновым наконечником) или обычный на 20 мл.

Сначала больной должен обнажить головку полового члена и обработать ее антисептиком и немного натянуть. Затем раствор Хлоргексидина медленно вводят из приставленного к выходному отверстию шприца.

Наконечник убирают и через 5-10 минут дают препарату самостоятельно вытечь из уретры. При необходимости процедуру повторяют 2-3 раза.

Задний отдел

После обработки передней части промывают заднюю с помощью шприца с резиновым наконечником и объемом 130-150 мл. Процедура проводится только в медучреждении. Для очищения заднего отдела уретры Хлоргексидином мужчина ложится на спину, немного приподнимает таз и сгибает колени. Врач обнажает головку полового органа и вводит раствор в мочевик с задней стороны.

Как проводят инстилляцию

Процедура представляет собой медленное капельное введение препарата через длинный резиновый катетер, подсоединенный к шприцу.

Перед тем, как промывать уретру Хлоргексидином, нужно помочиться и обработать головку пениса обеззараживающим раствором, например, тем же Хлоргексидином.

Для инстилляции кончик катетера смазывают глицерином и вводят в уретру, и начинают капельное введение лекарства.

Затем 15-20 минут пациент лежит, пережимая отверстие мочеиспускательного канала, чтобы Хлоргексидин не вытек. После инстилляции нельзя мочиться как минимум 40 минут.

Промывание уретры женщинам

Хлоргексидин в мочеиспускательный канал женщине вводить намного проще, поскольку он короткий в отличие от мужского. Для самостоятельного промывания уретры используется аптечный флакон с антисептиком. Наконечник у него обычно зауженный, его подставляют к мочевому отверстию и аккуратно вводят немного раствора. Затем нужно зажать уретру на 5-15 минут, чтобы лекарство не вытекало.

Энцефалопатия

для больных энцефалопатией 17.11.2019 автором admin

Когда в мочеиспускательном канале воспаляются стенки — это признаки уретрита. Как лечить? Требуется промывание уретры хлоргексидином. Кроме этого, доктор назначает эффективные средства из народной медицины.

Врач, чаще всего, канал уретральный промыть предлагает лекарством. Оно позволяет убрать мокроту и лечит слизистую. Лекарство воздействуют максимально эффективно. Правильно подготовившись к процедуре, следуя рекомендациям, это можно делать в домашних условиях.

Противопоказания

Мужчинам и женщинам в уретру вводить Хлоргексидин можно не всегда. Есть ряд противопоказаний, когда промывание мочеиспускательного канала запрещено:

• сыпь на коже и слизистых;
• аллергические заболевания;
• резкое жжение и боль при первом введении.

Уретрит – заболевание, требующее комплексной терапии, и его нельзя вылечить одним лишь Хлоргексидином.

Врач после тщательной диагностики подбирает соответствующий возбудителю антибиотик, симптоматические противовоспалительные средства.

Лечение может занимать много времени, особенно если болезнь успела перейти в хроническую форму. Поэтому старайтесь уделять внимание надежной профилактике любых мочеполовых инфекций.

Переходим к практике

Как видите, вопрос, можно ли спринцеваться «Хлоргексидином», решается индивидуально. Этот препарат производится на водной основе. Он эффективно справляется с грибами. Следует отметить, что, применяя раствор этого антисептика можно очень эффективно вылечить влагалищный кандидоз, который возник в результате воспалительных процессов мочевого пузыря. Не забудьте уточнить у лечащего врача, как правильно спринцеваться «Хлоргексидином», потому что в каждом конкретном случае схема может отличаться.

Какие препараты разрешено применять при инстилляции?

Для того чтобы эффективно излечить слизистую, врачи в своем лечении применяют специальные медикаменты, которые обладают быстро заживляющим эффектом, а также мгновенно снимают раздражение. Часто используют антисептики, намного реже — растворы на основе масла.

Когда заболевание проникло глубоко в слои мочевого пузыря, антибиотики уже не способны оказать лечебное действия, в данном случае прописывают Димексид, который снимает боль и способствует быстрому заживлению пораженной слизистой.

При хроническом типе цистита назначают Фурацилин, Диоксидин, Гидрокортизон, Колларгол, Марганцовку, а также всем известный Протаргол.

Краткая характеристика Протаргола

Протаргол – это медикамент, в составе которого имеется серебро, благодаря чему средство обладает хорошим заживляющим свойством. Протаргол применяют для терапевтического лечения в урологии, и подходит как взрослым людям, так и детям.

Активные вещества, в составе этого средства, образуют своего рода защитную пленку на поврежденной оболочке. В итоге сосуды сужаются, а воспаление уменьшается. Ионы серебра не позволяют инфекции проходить дальше и уничтожают ее полностью. Применение Протаргола не вызывает привыкания и побочки.

Колларгол

Данный препарат также создан на основе ионов серебра, обладает высоким антисептическим действием. Колларгол в своем составе содержит 70% серебра и порядка 30% альбумина, который соединяет молекулы серебра между собой. Препарат отлично заживляет, обеззараживает и снимает воспаление. Колларголом проводят инстилляцию уретры.

Свойства Диоксидина

Препарат считается синтетическим средством, оказывает бактерицидное действие. При обработке ран Диоксидином у пациента не возникает никаких болевых ощущений. Поврежденные участки хорошо очищаются, а потому происходит быстрое восстановление тканей.

Диоксидин в многочисленных исследованиях доказал, что может уничтожить различного рода микробы: сальмонеллу, холерный вибрион, менингококки. Это средство превосходно показал себя при цистите. Диоксидин часто использует для инстилляции, применять его можно только взрослым людям.

От простатита к уретриту

Хотя и значительно реже, но иногда уретропростатит начинается с воспаления простаты. Как уже отмечалось, бактерии могут проникать из простаты в уретру по выводным протокам, соединяющим железу с мочеиспускательным каналом.

Есть еще один путь проникновения микроорганизмов из уретры в простату – через лимфатические сосуды. Благодаря ему уретропростатит может развиваться у больных с передними уретритами, в то время как задняя часть мочеиспускательного канала остается незатронутой инфекцией.

Если вы в интересном положении

Молочница – это совсем нередкое явления для будущих мам. Поэтому достаточно часто врачей спрашивают, можно спринцеваться «Хлоргексидином» при беременности. Здесь стоит отметить два аспекта.

• С одной стороны, гинекологи зачастую против того, чтобы использовать саму процедуру спринцевания в этот непростой период. Дело в том, что в такое время возрастает опасность попадания воздуха через канал шейки. Несмотря на то что вероятность небольшая, исключать ее нельзя.
• С другой стороны, необходимо учитывать и свойства самого препарата. Любое химическое вещество, которое теоретически доставляется к плоду, несет определенный риск для него.

Кроме того, никто не может полностью исключить вероятность развития аллергической реакции. Поэтому никакого самолечения, особенно в период беременности.

В чем эффективность промывания?

Промывание мочевыводящего канала применяется при уретрите. Такое инфекционное заболевание характеризуется воспалением стенок канала, зудом, жжением в нем и вызывает нарушение в процессе мочеиспускания. Промывка уретры противовоспалительными, антибактериальными препаратами или народными средствами способствует:

• механическому удалению слизи с поврежденного слоя слизистой оболочки;
• увеличению лечебного влияния медпрепаратов на слизистую;
• устранению зуда и жжения в мочевыводящем канале;
• смягчению урологического дискомфорта.

Вернуться к оглавлению

О медикаментах

Хлоргексидин в мужскую уретру вводят для обеззараживания, он является антисептиком. Жидкость бесцветная, ничем не пахнет. Продаётся аптеках во флаконах, в каждом из которых:

• Большая часть — хлоргексидина биглюконата;
• Меньшая — дистиллированной воды.

Бывает, что у пациента индивидуальная непереносимость лекарства. Тогда уретра получит ожог. Пациент временно будет плохо различать вкусы. Лекарство нужно использовать в определённой концентрации, иначе жидкость обожжёт слизистые, обесцветит кожу и пациент ощутит жжение.

Кожа, на местах воздействия лекарства, будет раздражена. Например, если долго пользоваться этой жидкостью для дезинфекции ротовой полости, то зубная эмаль поменяет свой цвет и у корней начнут откладываются камни.

Используют «Хлоргексидин», чтобы обрабатывать медицинские инструменты. Раствором из хлоргексидина промывают:

• Раны, которые загноились;
• Места ожогов;
• Споласкивают слизистые;
• Омывают места, поражённые бактериями, инфекциями.

Если на пенисе проводят какую-то операцию, то до начала, хлоргексидином промоют уретру. Раствором могут орошать кожные покровы и слизистые, полоскать, производить аппликации.

Как производят инстилляцию?

При уретрите, чтобы быстрее вылечить, часто используют инстилляцию. Лекарство через резиновый катетер медленно вводят по капле. Можно промывать уретру, пенисную головку, дезинфицирующим мед. раствором. На кончик катетора наносится глицерин и его вводят в сфинктер, расположенный снаружи, если поражена задняя из уретральных стенок.

Когда больна передняя, например, застужена простата — простатите, ввод лекарства нужно сделать, до расположенного снаружи клапана устройства. Катетер постепенно выводят, а раствор продолжает капать и попадает в канал для мочеиспускания. Кроме описанного способа, инстилляцию можно сделать, используя шприц, с резиновым наконечником.

Как правильно выполнить в домашних условиях?

Выполнить спринцевания в уретру женщинам в домашних условиях нетрудно, поскольку их мочевыводящий канал короткий. Из-за наличия сужений в канале и его длины, у мужской половины промывание — сложный процесс. Чтобы выполнить промывку на дому правильно нужно:

• резиновый катетер, смазанный вазелином, постепенно двигать вперед;
• вращать катетер при его продвижении;
• совершать глубокие вдохи для мышечного расслабления и облегчения процедуры продвижения;
• углубление промывочного средства проводить до появления первых капель мочи.

При аденоме простаты или стриктуре уретры для лечения уретрита промыванием используется металлический катетер. При его применении запрещаются вращательные движения, способствующие повреждению и травмированию стенок мочеиспускательного канала.

Обеззараживаем задний участок

Промывание уретры у больных мужчин делается и сзади, но начинают процедуру очистки с передней стенки. Требуется шприц с наконечником из резины от 130 до 150 мл. Процедуру делают только в кабинете поликлиники, в больнице и занимается этим опытный врач.

Больного укладывают на спину. Он чуть приподнимает таз, сгибая ноги в коленях. Врач натянет пенис, шприцом с резиновым наконечником упрётся в анальное отверстие и введёт туда промывочного лекарства. Клапан раскроется и лекарственный состав поступит в мочевик, с задней стенкой уретры. Позже, опорожняясь, промойте мочевыводящий орган естественным путём.

Положительные и отрицательные моменты процедуры

Введение в мочевик медикаментов обладает рядом преимуществ, благодаря которым данная процедура очень популярна при лечении заболеваний половой и мочевыделительной системы. Из всех положительных моментов операции можно выделить следующее:

1. Высокая концентрация лекарственных средств. Оказывает местное воздействие на проблему, не влияет на весь организм. Потому существует возможность применять концентрированное лекарство без тяжелых последствий для организма.
2. Длительное действие. Так как перед инстилляцией мочевик пациента опустошают, лекарство может в полной мере раскрыть свои свойства, тем самым помогая быстро заживить слизистую оболочку.
3. Глубокое прохождение лекарства. В виду особого введения препарат способен достигнуть глубоких слоев стенок мочевика. Таким образом, эта операция позволяет лечить даже хронические заболевания.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин – техника проведения процедуры

Катетеризация – это медицинская процедура, которая заключается во введение полой трубки в мочеиспускательный канал.

Специальная трубка называется «катетер» и именно от него процедура получила свое название. Она проводится для дренирования полости мочевого пузыря.

Катетеризация необходима с лечебной, а иногда и диагностической целью. Катетер помогает вывести мочу из мочевого пузыря, промыть полость. Также с помощью трубку можно ввести полость мочевого пузыря разные лекарственные вещества.

Особенности процедуры у мужчин

У мужчин катетеризация проводится с целью выведения мочи и промывания мочевого пузыря. Катетер может быть изготовлен из разных материалов, но он представляет собой полую трубку с одним или двумя отверстиями на конце. Полость катетера несколько расширена.

Впервые уретральная трубка была использована в медицине еще в 1929 году.

У мужчин проводить описываемую процедуру сложнее, чем у женщин из-за более длинного мочеиспускательного канала (22-25 см). Также мочевой канал мужчины имеет два физиологических сужения из-за чего вводить трубку достаточно сложно.

Сначала для проведения катетеризации используют мягкие трубки (меньше боли). Если у врача не получается ввести мягкий катетер, то используется твердый катетер (может вводиться только врачом).

Важно! Вообще же использование металлического катетера в современной медицине совсем нечастое, так как это болевой метод, который может сильно травмировать канал.

Но в редких случаях требуется введение именно такой трубки. Ситуацию следует обсудить с врачом и узнать, кто будет проводить процедуру.

Для правильного введения металлического катетера мужчине требуется доктор с большим опытом в это области.

Показания к проведению процедур (вне зависимости от пола):

• Задержка мочи в острой или хронической форме. Задержка может быть связана с различными патологиями:
  опухоль уретры,
• аденома простаты,
• паралич мочевого пузыря,
• поражение спинного мозга, структуры мочеиспускательного канала и другие;
• С целью промывания при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря;
• Когда надо получить пузырную мочу на анализ;

Противопоказания при катетеризации

В этом списке каждый врач отмечает инфекционный уретрит, спазм мочеиспускательного сфинктера. Также катетеризация не проводится при отсутствии мочи (анурии).

По каким причинам возникают осложнения

• Неполное обследование;
• Игнорирование правил асептики;
• Неправильное введение катетера. Особенно это актуально при введении металлической трубки;
• Применение силы при проведении процедуры.

Если сделать катетеризацию неправильно, это приводит к инфицированию органов мочевыделительная системы и развитию определенных заболеваний.

Также могут быть повреждены стенки мочеиспускательного канала (чаще всего наблюдается именно у мужчин).

Осложнения первой группы могут быть также у женщин и обычно встречаются в равном распределении между полами.

Необходимые инструменты

• два мягких стерильных катетеров, разных по диаметру,
• две марлевых салфетки и ватных шарика,
• глицерин,
• лоток,
• пинцет,
• шприц Жане,
• пеленка,
• резиновые перчатки,
• емкости для мочи.

Резиновые катетеры представляют собой эластичную трубку длиной до 30 см (для мужчин, для женщин длина 12-15 см).

Наружный конец трубки срезан или же имеет воронкообразное расширение. Металлическая трубка изогнута и имеет закругленный внутренний конец.

Алгоритм проведения процедуры у мужчин

Очень важно соблюдать правильный алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин.

Ватным шариком обмывается наружное отверстие уретры. Шарик необходимо смочить в антисептическом растворе. Затем это место протирается сухим стерильным шариком. Катетер, который будет вводиться, надо смазать глицерином или вазелиновым маслом.

Левой рукой врач берет половой член чуть ниже головки. Указательным и большим пальцем левой руки доктор раздвигает губки наружного отверстия уретры.

Катетер плавно вводится в мочеиспускательный канал. При этом, надо разместить его между четвертым и пятым пальцем правой руки, а второй конец аккуратно удерживать пинцетом.

При извлечении трубки из мочевого пузыря надо зажать его свободный конец. Это предотвратить орошения уретры содержимым мочевого пузыря.

При правильной технике катетеризации мочевого пузыря у мужчин — болевые ощущения слабые, либо вовсе отсутствуют.

Промываем передний отдел канала

Как промывать? Чтобы произвести процедуру, нам потребуется шприц на 20 мл или специальный, используемый в урологии — Жане. У него есть резиновый наконечник и катетер.

Пациент обнажит головку пениса и обработает вход к мочеиспускательному каналу слабым, убивающим микробы раствором. Процедура поможет избежать заражения инфекцией.

Головка пениса чуть натягивается, к ней приставляется наконечник шприца из резины, понемногу надавливая, в уретру вводят от 3 до 5 мл дезинфицирующего состава. Теперь наконечник убирают и ждут, когда состав сам вытечет из уретрального канала. Если требуется, то промывка уретры делается 2 или 3 раза.

От уретрита к простатиту

Среди факторов, вызывающих простатит, уретриту принадлежит главная роль. Примерно в 90% случаев воспаление предстательной железы развивается вследствие проникновения инфекции через уретру. Если уретрит не лечить, воспаление рано или поздно поднимается по мочеиспускательному каналу и охватывает простату. Но прежде чем инфекция распространяется на предстательную железу, ей нужно проникнуть мочеиспускательный канал. Это происходит в следующих случаях:

При половом контакте

Так возникает 90–95% всех уретритов. Причем не только гонорейных (таких как трихомониаз, гонорея), но и других болезней мочеполовых органов – уреаплазмоза, хламидиоза, кандидоза, генитального герпеса.

Проникновение в уретру патогенных бактерий

Это может происходить разными путями. Вследствие заноса микробов по лимфатическим или кровеносным сосудам из выше расположенных органов. Например, из инфицированной простаты, воспаленной носоглотки, кариозных зубов. Возможно одновременное инфицирование уретры двумя или несколькими возбудителями. В этом случае имеет место смешанная инфекция.

Бактериальные инфекции, вызывающие уретрит и простатит, могут иметь восходящий тип, когда болезнетворные микроорганизмы поднимаются вверх по уретре, и нисходящий – при котором инфицирование происходит посредством мочи, лимфатических или кровеносных сосудов. Простата имеет выводные протоки, открывающиеся в уретру. По ним секрет, вырабатываемый железой, попадает в мочевой канал при семяизвержении. Благодаря этим протокам для бактерий существует относительно легкая возможность проникать из простаты в уретру и наоборот.

Травмирование или раздражение уретры

Травмирование или раздражение уретры выходящим камнем, медицинскими препаратами. Последнее происходит при взятии проб мазка или мочи, катетеризации, промывании, или введении лекарств непосредственно в уретру.

Если развился травматический уретрит, это не означает, что он так и останется неинфекционным. Нелеченная травма мочеиспускательного канала вызывает, как правило, бактериальную инфекцию. Условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки) при травматическом воспалении активизируются, вследствие чего развивается вторичная инфекция.

Способствуют развитию уретропростатита снижение иммунитета, употребление раздражающей пищи и алкоголя. Урологические болезни могут провоцироваться также переохлаждением организма, несоблюдением личной гигиены.

Лечебные инстилляции в уретру

Бывает так, что уретрит приобретает хроническое течение, часто обостряется. Расстройства мочеиспускания, их болезненность начинают существенно снижать качество жизни пациента.

Антибиотики работают, но следующий рецидив опять заставляет пациента менять лекарственное средство или комбинировать их. Это приводит к удорожанию самого лечения и делает его отдаленные результаты сомнительными. Так как при такой тактике высока вероятность воспитать в своем мочеполовом тракте микробную флору, устойчивую практически ко всему. В такой ситуации ан помощь может прийти врач, предложивший простой, но действенный метод.

Готовим рабочий раствор

На самом деле и здесь нет готового ответа. В ряде случаев в лечении используется раствор для орошения внутренней полости влагалища. Это же средство применяется для наружного подмывания половых органов, а также полоскания ротовой полости при стоматитах.

Однако врачи имеют разные мнения по поводу того, как спринцеваться «Хлоргексидином» в гинекологии. Многие утверждают, что дополнительно разводить препарат водой не рекомендуются. Он поступает в аптеку в виде 20% раствора в объеме 500 мл. Однако все индивидуально, поэтому, прежде чем начать лечение, обязательно обсудите допустимую концентрацию с вашим лечащим врачом. Если доза будет слишком высока, то помимо молочницы, можно заработать бактериальный вагиноз.