Мочевой пузырь – орган мочевой системы, в котором происходит накопление мочи, производимой почками и стекающей в полость пузыря по мочеточникам. При достижении определенного объема происходит дальнейшее выведение ее из организма через мочеиспускательный канал.
Анатомия мочевого пузыря
Нормальный объем мочевого пузыря у мужчин составляет от 350 до 700 мл. Мышечный слой его стенки способен растягиваться и сокращаться, обуславливая увеличение и уменьшение полости в зависимости от количества мочи. Таким образом, регулируется кратность мочеиспускания.
Если мочевой пузырь сокращен, небольшого объема, то толщина его мышечной стенки может достигать 15 мм, а в наполненном состоянии – существенно истончаться и составлять 2 или 3 мм. Повышенное давление в полости, обусловленное наличием мочи, приводит к растяжению мышечных волокон. Рецепторное поле воспринимает и передает эту информацию по структурам нервной системы, в результате чего происходит формирование позыва к мочеиспусканию. Расслабляется непроизвольный верхний сфинктер, сокращается мышечная стенка пузыря, контролируемый сознанием нижний сфинктер также расслабляется, и по мочеиспускательному каналу выделяется моча.
Какие объемы имеет мочевой пузырь в норме?
Вместимость мочевого пузыря взрослого человека связана с половой принадлежностью:
Орган у плода имеет размеры до 8 мл, становясь больше по неделям. Мочевой пузырь у новорожденного увеличивается с возрастом:
Возраст, лет | Нормальные показатели, мл |
До года | 50 |
1—3 | 70 |
3—8 | 200 |
9—10 | 300 |
11—13 | 400 |
Вернуться к оглавлению
Что делать, если изменился объем?
В первую очередь врач назначит хромоцистоскопию, экскреторную урографию, ультразвуковое обследование и, вероятно, цистоскопию. На основании полученных результатов данных обследований он подбирает наилучший вариант устранения появившейся проблемы. Самое главное устранить непосредственно причину, которая смогла привести к этим изменениям.
Если мочевой пузырь стал меньшего размера, то могут назначить такие консервативные способы лечения:
- инъекции нейротоксинов, которые вводятся через мочеиспускательные пути в ткани мочевого пузыря. Нейротоксины нарушают работу нервов, этим самым повышают накопительную функцию данного органа и снижают частоту позывов к мочеиспусканию;
- гидродилятацию — это процедура, в процессе которой в мочевой пузырь нагнетают жидкость и таким способом постепенно повышают его размер.
Хирургические способы увеличения размера:
- Трансуретральная детрузоротомия. Через мочевыделительный канал в полость мочевого пузыря заводят микрохирургический инструмент, и с помощью него пересекают нервы.
- Миомэктомия. Иссекается определенная часть мышечных волокон детрузора — мышцы, которая отвечает за сокращение пузыря.
- Цистэктомия. В этом случае полностью удаляется мочевой пузырь и замещается частью кишечника. Эта операция, как правило, производится в случае со злокачественными опухолями в мочевой системе.
- Аугментационная цистопластика. Иссекается часть пузыря, которая в процессе операции замещается участком кишечника или желудка.
Если у пациента наблюдается мочевой пузырь, увеличенный в размерах, то изначально назначают лечение спровоцировавшей это состояние болезни. Одновременно при этом для нормализации вывода урины человеку могут установить катетер. Дополнительные лечебные меры, которые врач выбирает в индивидуальном порядке:
- лечебная гимнастика, которая сможет помочь укрепить мышцы тазового дна;
- физиотерапия (ультразвук, прогревание, электрофорез и другие процедуры);
- медикаментозные препараты, воздействие которых направлено на повышение тонуса выводящего органа.
Если увеличение объема выводящего пузыря было вызвано злокачественными опухолями, то в этом случае пациенту производят цистэктомию — полное иссечение мочевого пузыря с дальнейшим замещением тканями желудка или кишечника.
Если такие изменения в организме оставлять не вылеченными, то человека в дальнейшем могут ожидать очень неприятные последствия, которые проявляются в виде хронического пиелонефрита, пузырно-мочеточникового рефлюкса, хронической почечной недостаточности и множества других.
В случае, если вы столкнулись с подобной ситуацией, то не нужно скрывать это и молчать. Как можно раньше нужно посетить уролога, который пропишет лечебные упражнения, даст вам четкие рекомендации и назначит медикаментозные препараты, если этого потребует ситуация.
https://youtube.com/watch?v=YeMM98L9jIE
Как узнать вместительность при помощи формул?
Для определения вместительности органа по возрасту используют следующую формулу:
- емкость мочевого пузыря (ЕМП)=73+32хN, где N — возраст.
К примеру, если возраст больного составляет 35 лет, расчет будет выглядеть следующим образом:
Если же требуется узнать размер органа по весу пациента, то прибегают к такой формуле:
- ЕМП=10хМ, где М — это вес человека.
Если пациент весит 80 кг, то объем его органа составляет:
- 10×80=800 мл.
Важно отметить, что к этой формуле прибегают только в том случае, когда у пациента нет чрезмерной или же недостаточной массы тела. Для расчетов берется средний показатель веса.
У новорожденных объемы полости разнятся, зависимо от наполненности. У детей постарше, до 10-ти лет, расчитывают размер с помощью такой формулы:
- ЕМП=600+ (100х (N-1)), где N — возраст.
Если же ребенку исполнилось больше 10-ти лет, формула имеет следующий вид:
- ЕМП=1500х (S:1,73), где S используется для обозначения поверхности тела.
Вернуться к оглавлению
Максимально точным способом определения размера пузыря является ультразвуковое обследование. Аппарат, использующийся для проведения ультразвукового исследования, рассчитывает показатели размера полости самостоятельно в автоматическом режиме. В процессе проведения манипуляции специалисты руководствуются следующими показателями:
- высота (В);
- ширина (Ш);
- длина (Д).
Используется такая формула:
Зачем требуется знание объема пузыря, и как провести замеры
Зачем знать, какие объемы вместятся в мочевой пузырь мужчины, женщины или ребенка? Такая информация незаменима при проведении диагностики. Получение этих данных обеспечивается ультразвуковым исследованием, которое не только определяет емкость мочевого пузыря, но и показывает остаточную урину, ее задержку. Если отклонения отсутствуют, размеры пузыря соответствуют нормам, о которых мы говорили выше.
Для подсчета вместительности пузыря используют специальные формулы. В них форму определяют, как эллипс либо цилиндр. Такие методики подходят для выявления задержки урины либо определения объемов остаточной жидкости. Однако основное затруднение при проведении таких расчетов – проблемы при сравнении окончательных данных, поскольку в исследованиях могут быть задействованы различные формулы. Чтобы исключить все сомнения, вычисления перепроверяют вручную, что позволяет убедиться в точности автоматических выкладок.
Какие способы коррекции могут применяться при изменении размеров пузыря? Для начала лечащий врач направляет пациента для прохождения ультразвуковой проверки, экскреторной урографии, цистоскопии или хромоцистоскопии. Если объем уменьшен, используют консервативные либо хирургические методы:
- Гидродилятацию. При проведении этой процедуры в орган принудительно вводят жидкость, увеличивая его размеры.
- Инъекционное введение нейро-токсинов в стенку пузыря посредством мочеиспускательного канала.
- Миомэктомию, при которой иссекают часть сократительной мышцы, трансуретральную детрузоротомию, цистэктомию или аугментационную цистопластику.
При увеличении органа в первую очередь устраняют провоцирующую болезнь. Параллельно может устанавливаться катетер, чтобы нормализовать вывод мочи из организма. Дополнительно назначают препараты, способствующие улучшению тонуса, проведение физиотерапии, включающей электрофорез, ультразвук, прогревающие и прочие процедуры. Проводится лечебная физкультура, способствующая укреплению мышц дна таза. При увеличении размеров органа под воздействием онкологических новообразований пациенту показано проведение цистэктомии. Эта процедура подразумевает полное удаление пузыря и последующее замещение кишечными тканями.
Стоит ли обращать внимание на изменение объема резервуара? Несомненно, поскольку при игнорировании проблемы последствия могут включать формирование почечной недостаточности либо пиелонефрита хронического характера, образование пузырно-мочеточникового рефлюкса и прочих не менее неприятных заболеваний.
Какая толщина стенки органа в норме?
Для получения результатов о толщине стенки мочевого пузыря, прибегают к ультразвуковому исследованию. Расшифровать данные, полученные на УЗИ мочевого пузыря, под силу только специалисту. Медработники обращают внимание, что в норме орган имеет такие показатели:
- овальные или круглые очертания;
- ровные границы;
- толщина стенки 3—5 мм (при полной полости стенки могут быть тоньше);
- отток урины — 14 сек.;
- наполнение мочевого пузыря — 50 мл/60 мин.;
- остаточный объем урины — 50 мл.
Вернуться к оглавлению
Как восстановить нормальный объем?
- Растягивания размеров наполнением жидкости;
- Инъекции, которые уменьшают количество мочеиспусканий и повышают накопительные возможности.
- Удаление части сократительной мышцы органа;
- Хирургическое влияние на нервы стенок;
- Замещение части органа другим участком кишечника или желудка;
- Полное удаление мочевого пузыря.
- Методика упражнения заключается в употреблении значительного объёма жидкости с задержкой мочеиспускания. Мочевой пузырь привыкает к увеличению объёмов;
- При каждом мочеиспускании проводить следующие действия: останавливать и начинать отток урины. Усиливает влияние нервной системы на процесс;
- При желании мочеиспускания, похлопайте по передней поверхности бедер или постучите коленями. Это расслабит мышцы.
- Устанавливается катетер для отвода мочи;
- Назначаются лекарственные средства;
- Физиотерапия (электрофорез, амплипульстерапия, ультразвук, иглорефлексотерапия, прогревание);
- Лечебная физкультура
Рекомендуется опорожняться по графику, регулярно, каждые 2 или 2,5 часа. Не зависимо от желания.
- Цистэктомия (удаление органа при раке);
- Улучшения образа жизни (нормализация веса, отказ от вредных привычек, здоровое питание, регулярное потребление жидкости).
Последствия возникновения проблем с мочеиспусканием делают жизнь мужчины сложной и проблематичной.
Он становится раздражительный, начинаются расстройства сна, качество жизни ухудшается.
Зная объём мочевого пузыря человека, правильно оценивайте потенциал органа, это даст Вам возможность вовремя позаботиться о мочеиспускании, быть здоровым и полноценным жителем нашей планеты.
Какие показатели отражаются на размере органа?
Размер мочевого пузыря у мужчин и женщин иногда меняется в течение жизни. Провоцируют это такие причины:
- хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
- сбои в развитии близлежащих органов;
- применение некоторых фармсредств;
- опухоли пузыря;
- неврологические расстройства;
- беременность;
- преклонный возраст.
Было проведено множество исследований, целью которых выступало определение факторов, сказывающихся на и изменении размера полости. Доктора отмечают, что повлиять на объем органа могут и сильные стрессы. Для восстановления нормального объема мочевой полости специалисты назначают больному психологические тренинги и медпрепараты, которые позволяют снять перенапряжение. По окончании курса терапии человек вновь контролирует мочеиспускательный процесс, а пузырь становится былых размеров.
Есть факторы, провоцирующие изменение объема мочевого пузыря, которые обратимы. К примеру, после родов или же завершения приема лекарственных препаратов, орган самостоятельно примет ту вместимость, которую имел до этого. Что же касается изменения размера полости, спровоцированного другими причинами, возвращение к изначальному объему наступает только тогда, когда специалист назначает требуемый курс лечения. В исключительных ситуациях прибегают к помощи операций.
Симптомы
Разумеется, изменение объемов органа выделения обязательно дает о себе знать:
- В первую очередь, в форме сильнейших позывов к мочеиспусканию.
- Походы в туалет становятся все более частыми, минимум 7 — 8 раз в сутки, в том числе и ночью.
- При этом, мочи выходит очень мало, а сам процесс освобождения от нее может быть болезненным.
Если орган уменьшен, он наполняется уриной быстрее, да и желание избавиться от нее будет возникать даже чаще, чем при увеличении объема.
Причины изменения размеров
Диаметр мочевого пузыря становится меньше преимущественно из-за его гиперактивности. Провоцирует недуг нарушение в обеспечении мочевой полости нервами. Но спровоцировать уменьшение органа могут и заболевания инфекционно-воспалительного характера:
- Цистит. При заболевании возникает воспаление в пузыре. Больные жалуются на частые позывы к опорожнению, боли внизу живота, примеси крови в моче.
- Туберкулез мочевой полости.
- Шистосомоз.
- Искусственное выведение урины с помощью катетера. Зачастую используется после хирургических вмешательств.
Вернуться к оглавлению
Объем мочевого пузыря увеличивается, когда у пациента наблюдаются следующие заболевания:
- задержка мочи;
- уролитиаз;
- конкременты в мочеточниках;
- опухоли в уретральном канале;
- воспаление тканей предстательной железы;
- опухоли предстательной железы;
- образование полипов.
Доктора отмечают, что спровоцировать увеличение органа могут и следующие причины:
Заболевания, новообразования, паразиты – причины увеличения мочевого пузыря.
- воспаления, локализующиеся в желчном пузыре;
- диабеты;
- склероз;
- опухоли головного мозга, в процессе которых контроль мочеиспускательного процесса не представляется возможным;
- воспаление придатков у женского пола;
- неправильная установка катетера;
- операции, которые спровоцировали воспаления в пузыре.
Увеличивается орган и в ситуациях, когда применяются следующее медикаменты:
- лекарства для устранения спазмов;
- медикаменты для снятия сильных болевых ощущений;
- седативные фармсредства;
- медпрепараты для понижения показателей артериального давления;
- наркоз.
Вернуться к оглавлению
Почему орган уменьшается?
У обоих полов маленький мочевой пузырь может быть из-за таких групп причин:
- Функциональные. Наблюдаются из-за сбоев в работе органа.
- Органические. Диагностируются в случаях патологий строения стенки мочевой полости.
Функциональное уменьшение характеризуется гиперактивностью мочевого пузыря. Обусловлена эта болезнь сбоями в обеспечении органа нервами или же плохой их деятельности. Во время заболевания пациент испытывает частые мочеиспускательные позывы. Органические причины возникают в случаях развития болезней, для которых характерна долгая продолжительность воспалительных процессов, пагубно сказывающихся на стенках мочевого пузыря. В случаях таких болезней ткани органа начинают замещаться соединительной тканью, в процессе чего его емкость уменьшается. Важно знать, из-за каких заболеваний это происходит:
- Интерстициальный цистит, представляющий собой воспалительные процессы в мочевой полости небактериального характера. При болезни пациент ощущает учащенные мочеиспускательные позывы, болевые ощущения в области брюшины, нередко— небольшое содержание в урине крови.
- Туберкулез органа, являющийся бактериальной болезнью, провоцируют которую палочки туберкулеза.
- Цистит лучевой — воспалительные процессы в мочевой полости из-за химиотерапии.
- Шистосомоз, представляющий собой болезнь, развивающуюся из-за заражения плоским червем.
- Длительный искусственный вывод мочи, например, после оперативного вмешательства.
Как нормализовать размер пузыря?
Если человек чувствует дискомфорт в области мочевого пузыря и жалуется на возникновение учащенных позывов к опорожнению, следует как можно скорее посетить медицинское учреждение и не прибегать к помощи рецептов народной медицины. В больнице специалист проведет человеку УЗИ органов мочеполовой системы. Кроме этого, иногда назначают и экскреторную урографию, которая является рентгенологическим методом обследования мочеиспускательных каналов. В основе исследования — способность почки выделять рентгеноконтрастные вещества, которые до процедуры введены в организм. После такого инструментального исследования врач получает результаты о состоянии почек и мочеиспускательного канала.
Прибегают и к помощи цистоскопии, эндоскопического метода обследования мочевого пузыря и уретры, заключающегося в осмотре слизистых оболочек органов с использованием эндоскопа. После того как результаты исследований будут получены, лечащий специалист назначит лечение, которое направлено на устранение причин, повлекших за собой изменение вместимости мочевой полости.
Чтобы сделать больше мочевую полость зачастую прибегают к консервативным способам терапии. Преимущественно доктора назначают пациенту следующее методы:
- растягивание органа с помощью наполнения его жидкостью;
- введение инъекций, которые уменьшают число мочеиспускательных позывов и увеличивают время нахождения урины в полости.
Что делают при изменениях?
После того как назначат УЗИ, прибегают к другим процедурам, позволяющим определить недуг и его характер:
- экскреторная урография;
- хромоцистоскопия;
- цистоскопия.
Получив результаты обследования, врач назначает актуальное лечение, направленное на восстановление прежнего размера мочевого пузыря. Естественно, речь идет о первоочередном устранении провоцирующего фактора.
При уменьшении назначают:
- гидродилятация (введение жидкости в орган);
- введение инъекций, направленных на восстановление работы нервных окончаний.
При увеличении назначают:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия (ультраволны, прогревание и т. п.);
- специальные упражнения, направленные на укрепление мышечной ткани малого таза.
Если прием медикаментов не дает должного эффекта, то прибегают к хирургической операции.
Строение мочевого пузыря
Моча выделяется почкой и по мочеточникам направляется в мочевой пузырь. Мочеточник проходит в забрюшинном пространстве и имеет три физиологических сужения: в месте перехода лоханки в мочеточник (лоханочномочеточниковый сегмент), в месте перекреста мочеточника с подвздошными сосудами (на границе средней и нижней трети) и в месте его впадения в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь располагается за лобковыми костями: пустой за границы малого таза не выходит, наполненный приподнимается в брюшную полость. Над мочевым пузырем у мужчин — брюшина и петли кишок, у женщин — матка, брюшина и петли кишок. За мочевым пузырем у мужчин — семенные пузырьки и прямая кишка, у женщин — матка, шейка матки и влагалище. Ниже мочевого пузыря у мужчин — предстательная железа, у женщин — мышцы промежности. С боков — ischioanal fossa.
Различают верхушку, тело, дно и шейку мочевого пузыря. Верхушка наклонена вперед, дно сзади внизу, между ними находится тело. Сужаясь, мочевой пузырь переходит в шейку, которая заканчивается уретрой. Шейка пузыря окружена двойной кольцевой мышцей – внутренним и внешним сфинктером. Внутренний сфинктер состоит из гладких мышц и работает бессознательно, а на поперечнополосатый наружный сфинктер можно влиять мышечным усилием.
Мочевой пузырь выстилает переходный эпителий, который при пустом пузыре образует складки. В рыхлом подслизистом слое располагаются нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Три слоя гладких мышц объединяются в детрузор, возле устьев мочеточников циркулярные волокна образуют сфинктеры. Снаружи мочевой пузырь покрыт адвентицией, а в области тела висцеральной брюшиной.
В области дна между устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала выделяют мочепузырный треугольник: межмочеточниковая складка — основание, а внутреннее отверстие мочеиспускательного канала — вершина. В треугольнике слизистая всегда гладкая, соединительная ткань подслизистого слоя плотная, мощный детрузор. Это место любят воспаление и опухоли.
Этиология увеличения объема
Среди патологий, которые влияют на увеличение размеров органа в большую сторону, выделяют:
- неполное опорожнение даже при переполненности;
- наличие минеральных отложений в области мочевого пузыря или мочевыводящих каналах;
- очаги воспаления в простате (характерно для мужчин);
- образования злокачественной природы;
- полипы (новообразования доброкачественного характера) в полости органа.
К второстепенным причинам относятся:
- воспалительные процессы;
- новообразования, которые локализируется в отделе мозга, отвечающем за процесс выведения урины;
- неврологические патологии;
- возраст пациента (часто диагностируется после 40 лет, особенно у мужчин из-за проблем с простатой);
- диабет;
- воспалительные процессы в придатках;
- неправильная установка катетера;
- длительный прием определенных групп препаратов (седативные, наркотические и т.д.).
При первых неприятных симптомах необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы избежать развития осложнений.
УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальное
На трансабдоминальном УЗИ видно весь мочевой пузырь и окружающую анатомию. Полный мочевой пузырь служит акустическим окном для исследования предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин. Нас интересует объем, форма, толщина стенки мочевого пузыря, а так же дистальный отдел мочеточников до и после мочеиспускания.
За 2 часа до исследования следует опорожнить мочевой пузырь, в течение следующего часа выпить не менее 1 литра воды (для детей 10 мл на кг массы тела). Если мочевой пузырь недостаточно растянут, патология может быть скрыта складками.
Пациент в положении лежа на спине. Используют конвексный датчик 3,5-6 МГц, детям подходит высокочастотный линейный датчик 7 МГц и выше. Установите датчик сагиттально по средней линии чуть выше лобкового симфиза, осмотрите правое и левое боковые поля. В поперечной плоскости пройдите от верхушки к основанию мочевого пузыря.
Наполненный мочевой пузырь — это большое анэхогенное образование в малом тазу. У полного пузыря форма округлая, а пустой похож на плоскую тарелку. У новорожденных мочевой пузырь веретенообразный, у малышей грушевидный, в возрасте 8-12 лет похож на яйцо, у подростков и взрослых имеет форму шара. Мочевой пузырь симметричный на поперечных срезах, имеет ровный внутренний контур, в просвете всегда небольшое количество взвеси.
Объем мочи у человека
Нормальный объем мочевого пузыря достигает полулитра, а размер его варьируется в зависимости возрастной категории человека, его роста и веса. Исходя из индивидуального устройства организма, орган может растягиваться и вмещать в себя до 1-го литра жидкости. Размер мочевой полости определяется при помощи ульразвукового исследования или же благодаря специальным формулам.
Объем органа в норме
Размеры у женщин и у мужчин
Размер пузыря зависит от пола человека и его возраста. Рассмотрим нормальные показатели:
- у женщин объем пузыря варьируется от 250-ти до 500 миллилитров;
- у мужчин — от 350-ти до 700 миллилитров.
Вернуться к оглавлению
Объем органа у новорожденных и детей постарше
Мочевой пузырь новорожденного ребенка составляет около 50-ти миллилитров, увеличиваясь по неделям. Размер органа у детей постарше также увеличивается по мере взросления и составляет:
- у детей до 1 года — 35—50 мл;
- от 1-го до 3-х лет — 50—70 мл;
- от 3-х до 8-ми лет — 100—200 мл;
- от 9-ти до 10-ти лет — 200—300 мл;
- от 11-ти до 13-ти лет — 300—400 мл.
Вернуться к оглавлению
Нормальная толщина стенок органа
УЗИ-диагностика точно определит все показатели органа.
Чтобы понять, увеличились ли стенки мочевого пузыря, важно точно знать, какая толщина стенок должна быть в норме. Определяется показатель при помощи ультразвукового исследования мочевой системы, и исключительно доктор может верно истолковать результаты анализа. Здоровый орган должен иметь следующие характеристики:
- круглую форму;
- четкие и ровные контуры;
- толщину стенок в пределах от 3-х до 5-ти миллиметров (важно отметить, что их толщина может быть немного меньше, когда пузырь наполнен);
- норму оттока мочи в 14 секунд;
- наполнение мочевого пузыря — 50 миллилитров в час;
- остаток мочи в пределах 50-ти миллилитров.
Вернуться к оглавлению
Что влияет на размер мочевой полости?
Емкость пузыря иногда меняется на протяжении жизненного цикла. Изменение размеров органа зависит от таких факторов:
- операций на малом тазу;
- патологий в строении соседствующих органов;
- употребления определенных медикаментов;
- доброкачественных и злокачественных новообразований в органе;
- патологий неврологического характера;
- периода беременности;
- пожилого возраста.
Простатит у мужчин может стать причиной увеличения размера мочевого пузыря.
Размеры мочевого пузыря, согласно многим исследованиям, могут меняться из-за сильных стрессов, это наблюдается у женщин и мужчин. Чтобы вернуть былую вместимость мочевого пузыря, специалисты помогают пациенту избавиться от нервного напряжения и восстановить эмоциональный фон. Благодаря этому больной может снова осуществлять контроль над процессом мочеиспускания.
Некоторые из вышеперечисленных изменений обратимы, и диаметр мочевого пузыря возвращается к тому размеру, какого он был до этого. Касается это периода беременности и употребления определенных видов медикаментов. В случаях изменения объема мочевого пузыря из-за других факторов, вернуться к прежнему размеру он сможет только после того, как доктор проведет правильное лечение или, в некоторых случаях, оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Как проявляются изменения размера органа?
Отклонения в толщине стенок мочевого пузыря и его размере не остаются без внимания, поскольку меняют жизнь пациента в худшую сторону. Больные начинают испытывать такую симптоматику:
- учащенные мочеиспускательные позывы (больше 5-ти раз днем и около 3-х раз ночью);
- неконтролируемые позывы к мочеиспусканию;
- уменьшение количества выводимой урины.
В случаях, когда пузырь уменьшается, он скорее заполняется уриной, из-за чего позывы к мочеиспусканию учащаются. Если же орган увеличивается в размерах, а количество мочи не возрастает, тоже начинаются сбои в процессе мочеиспускания, которые характеризуются постоянными позывами к посещению туалета.
Вернуться к оглавлению
Как произвести расчет размера органа?
У взрослых людей
Чтобы определить вместительность органа, специалисты проводят УЗИ мочевого пузыря, позволяющее позволяет автоматически узнать его емкость. Применяются полученные сведения для изучения мочевой полости, проверки наличия болезней мочеиспускательной системы и исследования объема оставшейся мочи. Впрочем, существует способ определения размера органа без отправления на УЗИ.
Формулы, с помощью которых устанавливается емкость органа взрослого человека женского и мужского пола:
- Емкость мочевого пузыря (в миллилитрах) = 73 + 32 х N (N — это возраст пациента);
- ЕМП = 10 х М (М — масса тела пациента);
- ЕМП = 0,75 х А х L х Н (А — это ширина, L — длина, а Н — высота мочевого пузыря, которые можно узнать с помощью катетеризации органа).
Вернуться к оглавлению
У новорожденных и детей
Какой должна быть емкость органа у ребенка? У новорожденного мочевой пузырь определяется только на 12-ю неделю беременности. Размеры органа у новорожденных будут разниться в зависимости от наполненности полости. У детей же до 10-ти лет емкость пузыря определяется согласно следующей формуле: 600 + (100 х (N -1)), где N — это возраст ребенка. Для детей старше 10-ти лет формула меняется: 1500 х (S: 1,73), где S — это поверхность тела. Параметры поверхности тела можно взять из приведенной ниже таблицы.
Таблица с готовым расчетом поверхности тела в зависимости от веса и роста человека:
Вес Рост | 40 кг | 45 кг | 50 кг | 55 кг | 60 кг | 70 кг | 80 кг | 90 кг | 100 кг | 120 кг |
110 см | 1,04 | 1,09 | 1,14 | 1,19 | 1,24 | 1,32 | 1,40 | 1,47 | 1,54 | 1,66 |
120 см | 1,11 | 1,17 | 1,22 | 1,27 | 1,32 | 1,41 | 1,49 | 1,56 | 1,64 | 1,77 |
130 см | 1,17 | 1,23 | 1,29 | 1,34 | 1,40 | 1,49 | 1,58 | 1,66 | 1,73 | 1,87 |
140 см | 1,24 | 1,30 | 1,36 | 1,42 | 1,47 | 1,57 | 1,66 | 1,75 | 1,83 | 1,98 |
150 см | 1,30 | 1,37 | 1,43 | 1,49 | 1,55 | 1,65 | 1,75 | 1,84 | 1,92 | 2,08 |
160 см | 1,37 | 1,44 | 1,50 | 1,56 | 1,62 | 1,73 | 1,83 | 1,93 | 2,02 | 2,18 |
170 см | 1,43 | 1,50 | 1,57 | 1,63 | 1,69 | 1,81 | 1,92 | 2,01 | 2,11 | 2,28 |
180 см | 1,49 | 1,56 | 1,63 | 1,70 | 1,77 | 1,89 | 2,00 | 2,10 | 2,20 | 2,37 |
190 см | 1,55 | 1,63 | 1,70 | 1,77 | 1,84 | 1,96 | 2,08 | 2,18 | 2,28 | 2,47 |
200 см | 1,61 | 1,69 | 1,76 | 1,84 | 1,91 | 2,04 | 2,15 | 2,27 | 2,37 | 2,5 |
Вернуться к оглавлению
Почему орган уменьшается?
У обоих полов маленький мочевой пузырь может быть из-за таких групп причин:
- Функциональные. Наблюдаются из-за сбоев в работе органа.
- Органические. Диагностируются в случаях патологий строения стенки мочевой полости.
При интерстициальном цистите наблюдается функциональное уменьшение мочевого пузыря.
Функциональное уменьшение характеризуется гиперактивностью мочевого пузыря. Обусловлена эта болезнь сбоями в обеспечении органа нервами или же плохой их деятельности. Во время заболевания пациент испытывает частые мочеиспускательные позывы. Органические причины возникают в случаях развития болезней, для которых характерна долгая продолжительность воспалительных процессов, пагубно сказывающихся на стенках мочевого пузыря. В случаях таких болезней ткани органа начинают замещаться соединительной тканью, в процессе чего его емкость уменьшается. Важно знать, из-за каких заболеваний это происходит:
- Интерстициальный цистит, представляющий собой воспалительные процессы в мочевой полости небактериального характера. При болезни пациент ощущает учащенные мочеиспускательные позывы, болевые ощущения в области брюшины, нередко— небольшое содержание в урине крови.
- Туберкулез органа, являющийся бактериальной болезнью, провоцируют которую палочки туберкулеза.
- Цистит лучевой — воспалительные процессы в мочевой полости из-за химиотерапии.
- Шистосомоз, представляющий собой болезнь, развивающуюся из-за заражения плоским червем.
- Длительный искусственный вывод мочи, например, после оперативного вмешательства.
Вернуться к оглавлению
Причины увеличения объема мочевого пузыря
Показатели увеличенного мочевого пузыря появляются в случае таких болезней:
- ишурия (задержка урины, когда орган переполнен, но не может вывести мочу);
- мочекаменная болезнь;
- камни в мочеточниках;
- новообразования в мочевыводящем канале;
- простатит;
- новообразования в предстательной железе;
- полипы.
Помимо этого, увеличиться мочевая полость может из-за таких факторов:
- воспалительных процессов в желчном пузыре;
- новообразований в мозгу, из-за которых контроль над процессом мочеиспускания становится невозможен;
- рассеянного склероза;
- патологий предстательной железы (у пациентов мужского пола, которым исполнилось больше 40 лет);
- сахарного диабета;
- воспаления женских придатков;
- катетеризации мочевой полости (в случаях, когда катетер установили неверно):
- хирургических операций, из-за которых появилось раздражение мочевой системы, а впоследствии — отечность мочевой полости и задержка мочи.
На увеличение размера полости оказывает влияние и употребление такого рода лекарственных средств как:
- парасимпатолитики (применяются для предупреждения или устранения спазмов);
- опиаты (употребляются для купирования сильных болей);
- успокоительные препараты;
- ганглионарные блокаторы (применяются для снижения артериального давления);
- некоторые виды анестезии.
Вернуться к оглавлению
Что делать при изменении размера пузыря?
Рентгенограмма показывает картинку почек и мочеполовой системы.
После того как пациент почувствует любые изменения в деятельности органа, ему важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и не пытаться заниматься самолечением. Лечащий врач отправит больного на ультразвуковое исследование мочевой системы. Нередко для этих целей назначается и экскреторная урография, представляющая собой рентгенологический способ исследования мочеиспускательных путей, базирующийся на возможности почки выделять определенные рентгеноконтрастные вещества, введенные в организм, впоследствии чего рентгенограмма показывает картинку почек и мочевыводящих путей. Применяется также цистоскопия, при которой врачи осматривают внутреннюю поверхность мочевой полости с помощью эндоскопа.
После изучения результатов обследования врач назначает правильную терапию, в которой основной упор делается на устранение факторов, спровоцировавших нарушения размера пузыря. Если его емкость уменьшена, применяется гидродилятация, с помощью которой врачи могут увеличить размер органа нагнетанием в него жидкости. Помимо этого, через мочеиспускательный канал вводят нейротоксины (токсины, специфически воздействующие на нервные клетки). Иногда докторам приходится прибегать к хирургическим вмешательствам, наиболее распространенным из которых является цистэктомия. Она представляет собой нелегкую полостную операцию, в ходе которой производится полное или неполное удаление пузыря, а в особо сложных ситуациях — и рядом находящихся лимфатических узлов, и соседствующих органов мочеполовой системы.
Если у пациента диагностирован увеличенный пузырь, производят его катетеризацию. Для этого в мочевыводящий канал вводится полая трубка (катетер), чтобы урегулировать вывод урины. Помимо этого, прописываются лечение лекарственными препаратами, лечебная гимнастика и физиотерапия. В случаях, когда увеличение размеров мочевого пузыря началось из-за раковых опухолей, пациенту также назначается цистэктомия.
etopochki.ru
Причины снижения объема
У женщин мужчин они абсолютно одинаковые и делятся на две группы:
- Органические, которые возникают из-за нарушения строения стенки мочевого пузыря.
- Функциональные, которые связаны с нарушением работы этого органа.
К последней группе относится заболевание, которое называется гиперактивный мочевой пузырь. Эта патология связана с недостаточной работой органа или нарушением снабжения его нервами. Болезнь проявляется императивными и частыми позывами к опорожнению.
К органическим причинам относятся болезни, которые протекают с продолжительным воспалением, что провоцирует изменение клеток в стенках пузыря. В результате данного процесса стенки со временем замещаются соединительной тканью, и размер уменьшается. К этим причинам относятся:
- туберкулез выводящего пузыря — болезнь бактериальной этиологии, возбудителем которой является туберкулезная палочка;
- интерстициальный цистит — воспаленный процесс в мочевом пузыре не бактериальной этиологии, который проявляется учащенным мочеиспусканием, продолжительными болями в нижней части живота и примесями крови в моче;
- искусственное выведение урины в течение продолжительного времени (к примеру, послеоперационный восстановительный период);
- шистосомоз — болезнь паразитарного происхождения, возбудителем которой является плоский червь;
- лучевой цистит — воспалительная болезнь мочевого пузыря, которая развивается после лучевого лечения (выполняют ионизирующим излучением для лечения раковых заболеваний).
В большинстве случаев эти изменения являются необратимыми, потому возвращение прежнего объема возможно лишь с помощью хирургической операции.
Особенности непарного полового органа
В среднем максимальный объем мочевого пузыря насчитывает приблизительно 750 миллилитров. Однако человек испытывает необходимость сходить в туалет при объеме в 150-250 мл. Емкость, прежде всего, зависит от возраста, пола и общего состояния здоровья. У женщин он характеризуется меньшими размерами. Это связано с тем, что в области малого таза у них располагаются внутренние половые органы.
У женщин норма составляет объем от 250 до 500 мл. Для мужчин это значение несущественно, но все выше и составляет порядка 650 мл. На количество содержания мочи в органе прежде всего влияет индивидуальное строение и растяжимость стенок органа. В зависимости от этого, человек способен удерживать до одного литра мочи.