Разрыв мочевого пузыря: причины, симптоматика, лечение

Виды и формы травмы

Классификация видов разрыва мочевого пузыря согласно урологической науке:

внебрюшинный;
внутрибрюшинный;
комбинированный.

Внебрюшинная травма может носит полный или частичный характер, проявляться в механическом повреждении стенки мочевого пузыря, его разрыве либо отрыве от мочеиспускательного канала.

Чаще всего повреждение происходит из-за сильного удар, вывиха или перелома тазобедренных костей в тот момент, когда резервуар переполнен.

.Внебрюшинный разрыв также разделяется на:

полный разрыв;
частичный разрыв.

Во втором случае травмируются только слизистая и мышечная оболочка, но при этом серозный покров остается целом. Случается и так, что разрывается серозный покров и слизистая, а мышечная оболочка остается невредимой.

При полном разрыве почти всегда происходит кровоизлияние в клетчатку таза, что провоцирует некротические изменения тканей.

Если вовремя не будет произведен отвод мочи, то это чревато ее застоями в бедрах, мошонке, ягодицах, а это в свою очередь может спровоцировать образование свищей и мочевой флегмоны малого таза.

Внутрибрюшной разрыв обычно происходит из-за огнестрельных, колотых и резанных ранений в паховую зону. В этом случае происходит излияние мочи в брюшную полость, что неминуемо провоцирует перитонит в лучшем случае и гнойное воспаление клетчатки малого таза- в худшем.

При комбинированном разрыве вероятнее всего произошел перелом костей малого таза, в тот момент, когда сам резервуар был переполнен.

Характерные симптомы

При закрытых травмах человек ощущает патологические симптомы лишь через несколько часов, а то и дней. Это связано с тем, что больной находится в состоянии шока, при котором притупляются болевые чувства. Если порвался мочевой пузырь, то человек будет ощущать следующие симптомы:

Учащенный пульс может быть симптомом травмы органа.

неправильное выведение урины, при котором человеку будет проблематично самостоятельно сходить в туалет;
кровь в урине;
учащенные походы в туалет, если вместе с пузырем повредился мочеиспускательный канал;
понижение артериального давления из-за обильного кровотечения;
учащенный пульс;
побледнение кожных покровов.

Если у больного разрывался мочевой пузырь внутри брюшины, то отмечаются симптомы, напоминающие перитонит:

болезненные ощущения резкого характера, которые усиливаются при принятии лежачего положения;
повышение температуры;
вздутие и чувство тошноты;
напряжение брюшинных мышц.

Для внебрюшинной травмы не характерны признаки перитонита, она проявляется другой симптоматикой:

отек в зоне паха и лобка;
гематома в нижней части брюшины.

Причины повреждения

К основным причинам разрыва мочевого пузыря относятся:

падание с высокой точки, сопровождающееся сильным ударом об жесткую поверхность;
сильное сотрясение тела человека при переполненном резервуаре;
сильный удар в район малого таза (по большей части это происходит в результате ДТП);
колющее, режущее и огнестрельное ранение в паховой зоне;
состояние наркотического или алкогольного опьянения, когда позывы сильно притупляются.

Хирургические, медицинские оперативные манипуляции также могут привести к разрыву мочевого пузыря:

введение катетеров в полость мочевого резрвуара;
бужирование канала мочеиспускния (его увеличение металлическими приборами с целью выведения мочи);
любые другие операции в паховой зоне.

Заболевания, связанные со сбоем нормального оттока мочи, могут также привести к травме:

рак или аденома предстательной железы (злокачественная и доброкачественная форма опухоли соотвественно);
цистит в запущенных формах;
патологические сужение канала мочеиспускания.

Что будет и каковы последствия, если лопнет мочевой пузырь у человека

Иногда проявления разрыва мочевого пузыря не слишком интенсивны. Однако даже слабовыраженные симптомы должны насторожить человека и побудить обратиться за врачебной помощью. Травмирование нижней части живота человека и разрыв мочевика может спровоцировать ухудшение состояния здоровья, а также ряд необратимых изменений в органах мочевыделительной, половой и других системах.

Травмирование нижней части живота человека и разрыв мочевика может спровоцировать ухудшение состояния здоровья

Кровотечение

При сильных кровотечениях у пациента может развиться шок. Он впадает в бессознательное состояние, его пульс учащен, давление ниже нормы. Если в ближайшее время не оказать экстренную помощь больному, возможен летальный исход.

Кровотечение может спровоцировать шок у пациента

Гнойные образования

Вследствие воспалительных процессов по периметру поврежденных тканей формируются гнойные образования. Если вовремя не начать лечение, данное состояние приведет к заражению крови и серьезным последствиям. При отсутствии лечения и медицинского вмешательства возможен летальный исход.

Вследствие воспалительных процессов формируются гнойные образования

Перитонит

Заболевание является одним из наиболее тяжелых осложнений разрыва мочевика. Распознать его можно по ряду характерных признаков, среди которых наиболее распространенными являются болезненные ощущения в животе, постоянное мышечное напряжение передней брюшной стенки, тошнота и рвота, отсутствие стула продолжительное время и гипертермия.

Характерны болезненные ощущения в животе, постоянное мышечное напряжение передней брюшной стенки, тошнота и рвота

Состояние больного продолжит ухудшаться до тех пор, пока из-за воспаления не начнется отравление организма, а также сбой работы различных органов и систем.

Остеомиелит

Толчком к развитию заболевания может послужить полученная человеком травма. При остеомиелите развивается гнойно-некротический процесс, который поражает кости, костный мозг, а также ближайшие мягкие ткани. Необходимо оперативное вмешательство, а также лечение антибиотиками.

При остеомиелите необходимо оперативное вмешательство

Чтобы избежать перечисленных осложнений, больного тщательно обследуют, чтобы обнаружить скрытые повреждения и своевременно начать терапию. В этом случае можно гарантировать, что пациент быстро пойдет на поправку и сможет вернуться к своему обычному распорядку дня.

Симптоматика травмы

Симптоматика разрыва мочевого резервуара выглядит следующим образом:

острые боли внизу живота;
выделение крови в момент испускания мочи;
затруднительное и болезненное мочеиспускание;
усиленное желание к испусканию мочим, которое в основном остается безуспешными;
некоторые признаки внутреннего кровотечения (белый цвет кожи, головокружение, повышенный пульс и пониженное артериальное давление).

При внебрюшинной травме резервуа могут также наблюдаться следующие признаки такой травмы:

вздутие внизу живота, припухлость над лобком (этот симптом проявляется тогда, когда разрыв стенок уже произошел);
синий цвет кожи (это происходит из скопления крови над лобком).

Возможные последствия травмы пузыря

Последствия полного или частичного разрыва мочевого пузыря, какой бы причиной он не был вызван, во многом зависят от своевременной диагностики и характера лечения.

Сильное кровотечение, сопровождающее шоком пациента и такими симптомами, неглубокое редкое дыхание, частый пульс, низкое давление и отсутствие сознание). Такое состояние пациента может привести к смерти, причем пациент может умереть в любой момент.
При разрыве, когда пациенту не оказывается быстрая первая помощь, в кровь могут попасть болезнетворные бактерии и спровоцировать воспаление внутри всего организма – уросепсис.
Запущенность травмы также часто приводит к нагноению мочи и крови вокруг самого мочевого пузыря.
Разрыв мочевого пузыря часто провоцирует образование болезненных свищей, которые очень тяжело медленно поддаются лечению.
Перитонит и остеомелит – воспаление стенок и костей брюшной полости являются одним из самых тяжелых последствий разрыва.

Предупреждение заболевания

Эффективных профилактических методов, помогающих избежать травмирования органа мочевыводительной системы, не существует, в силу не зависящих от человека причин, влекущих травмирование. Но каждый человек способен самостоятельно позаботиться о предотвращении опасных ситуаций и побеспокоиться о средствах личной безопасности:

Контроль здоровья и своевременное обращение к врачу. Мужчины — контроль над простатой, для женщин — постоянное обследование у гинеколога и наблюдение после родов.
Избегание травматических ситуаций.
Исключение алкогольных напитков.
Регулярные наблюдения у специалиста после травмирования на протяжении 3 лет.

Важно отслеживать простатоспецифическое вещество. Специальный антиген является белком, который отслеживает работу предстательной железы. Отклонения от нормы, обнаруженные в анализах, говорят о проблемах с работой или возможном развитии новообразования. Своевременная диагностика и лечение дает благоприятный результат для здоровья.

Диагностика травмы

Пациент с подозрением на разрыв мочевого пузыря первым делом направляется к урологу, который проводит визуальный осмотр, а затем назначает прохождение УЗИ мочеполовой системы. Но оно сможет лишь частично отразить реальную картину травмы в малом тазу.

По итогам УЗИ пациенту назначается урография, либо цистография (введение в мочу при помощи катетера специальной маркированной жидкости, которая покажет, каким образом моча покидает свой резервуар.

С помощью данных методов диагностики можно определить характер травмы и место ее расположения, насколько большие надрывы, каким образом разрывается резервуар и многое другое.

Если по итогам обследование у пациента был выявлен небольшой внутрибрюшной разрыв, то есть возможность обойтись и без операции. В противном случае для восстановления целостности органа пациенту будет назначена лапароскопия, лапаротомия, либо иная операция.

Из-за чего может лопнуть мочевой пузырь?

Мочевой пузырь #8211; это достаточно эластичный орган, однако при определенных обстоятельствах он может разорваться. Если мочевой пузырь лопнул, то откладывать посещение больницы нельзя, так как в противном случае вашему организму будет нанесен непоправимый вред. Далее будут рассмотрены основные причины, которые могут привести к разрыву пузыря, симптомы и методы лечения данного явления.

Что может привести к разрыву мочевого пузыря?

В большинстве случаев разрыв мочевого пузыря является следствием его механического травмирования. В пустом состоянии повредить данный орган можно с помощью сильного удара или проникающего ранения, тогда как при наполненном состоянии достаточно будет применить относительно небольшую силу.

Нередко повреждение пузыря происходит в результате резкого и неожиданного физического воздействия на нижнюю часть живота. В этом случае наблюдается внутрибрюшное травмирование. При переломах костей таза существует большая вероятность прямого повреждения пузыря обломками костей.

падение с большой высоты;
дорожно-транспортное происшествие, особенно если пострадавшим выступает пешеход с полным пузырем;
спортивное или уличное травмирование брюшной полости;
травма на производстве.

Бытует мнение, что лопнуть мочевой пузырь может из-за долгого удерживания процесса мочеиспускания. Однако эта теория в значительной степени является мифом. Это обусловлено тем, что при чрезмерно переполненном пузыре моча по мочевыводящим путям начнет подниматься обратно в почки. Через некоторое время это приведет к отравлению организма и потере сознания, при которых наступят непроизвольное мочеиспускание и, соответственно, ослабление давления на стенки пузыря.

Симптомы разрыва мочевого пузыря

Свести к минимуму последствия от травмирования мочевого пузыря может только своевременная госпитализация, так как в большинстве случаев при повреждении стенок этого органа необходимо производить операционное вмешательство. Лопнувшую оболочку нужно зашивать, потому что сама она может срастись только в случае микроповреждения, но и это возможно только при должном медикаментозном лечении в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.

Чтобы своевременно обнаружить повреждение полого мышечного органа мочевой системы, необходимо знать симптомы, которые при этом наблюдаются. При наличии следующих признаков нужно сразу же обращаться в медицинское учреждение:

Серьезные нарушения процесса мочеиспускания. Больной не может самостоятельно справить нужду, позывы к мочеиспусканию слишком частые либо отсутствуют.
Боли внизу живота. Они могут быть режущими или тупыми, слабыми или сильными, постоянными или периодическими. Здесь все зависит от размеров повреждения и его локализации. В некоторых случаях боли отдаются в поясницу и другие органы.
Повышенная температура тела.
Наличие в моче крови.
Возникновение припухлости внизу живота или в промежности. Это может говорить о внебрюшинном повреждении.

Что будет, если лопнет мочевой пузырь?

Данное явление может принести массу осложнений, среди которых стоит отметить:

Сильное кровотечение с возможностью возникновения шока (отсутствие сознания, частый пульс, низкое давление). Подобное состояние является очень опасным и может привести к летальному исходу.
Образование гнойников вокруг поврежденного участка с последующим заражением крови.
Перитонит #8211; воспаление брюшной полости, сопровождающееся отравлением организма и сбоями в работе многих органов и систем.
Остеомиелит #8211; гнойно-некротический процесс, протекающий в тазовых костях.

Диагностика и лечение разрыва мочевого пузыря

При диагностике разрыва мочевого пузыря врач опирается не только на симптоматику, присутствующую у больного, но и на результаты цистоскопии, катетеризации, урографии и цистографии. При катетеризации моча из пузыря либо совсем не выходит, либо выделяется очень слабо и содержит кровь.

Цистоскопия используется не всегда. Ее назначают только тогда, когда обследование другими способами не дало точного результата. Наиболее эффективным методом диагностики разрыва мочевого пузыря считается цистография, которая основывается на введении рентгеноконтрастного вещества с последующим наблюдением за его перемещением по всей мочевой системе. При обнаружении затеков данного вещества за пределы пузыря можно говорить о его травмировании.

Лечение разрыва мочевого пузыря зависит от характера и сложности повреждения. При внебрюшной травме через надлобковый разрез осуществляется ушивание разрыва без захвата слизистой оболочки. При незначительном повреждении проводится традиционная терапия с помощью гемостатических, дезинтоксикационных и антибактериальных препаратов.

При внутрибрюшном повреждении или при наличии подозрений на разрыв не только пузыря, но и кишечника осуществляется неотложное хирургическое вмешательство, устанавливается катетер.

Через несколько недель после операции и нормализации процесса мочеиспускания катетер удаляется. В некоторых случаях у пациентов в послеоперационном периоде возникает синдром гиперактивного пузыря, который характеризуется непроизвольным мочеиспусканием. Обычно этот явление проходит самостоятельно через несколько месяцев.

Лечение травмы

Лечение травм мочевого пузыря и его разрыв в частности делится на 2 типа: хирургическое и нехирургическое (консервативное).

Консервативный тип лечения разрыва возможен только в том случае, когда резервуар с мочой был лишь слегка травмирован, например, легкий ушиб, небольшой разрыв одной из стенок пузыря и т.д.).

Данный вид травмы и у женщин, и у мужчин диагностируется почти всегда одинаково, но их лечение может существенно различаться даже при схожем характере травмирования.

При небольших повреждениях паховой зоны лечение будет проходит по следующем плану:

Уставного в мочевой пузырь пациента уретрального катетера через канал мочеиспускания на 1-5 дней. А затем, его извлечение.
Постельный режим. На протяжении всего лечения с катетером пациент обязан сохранять постельный режим, чтобы не усугубить полученную травму.
Прием препаратов, которые назначает уролог в зависимости от особенностей повреждения малого таза и пузыря в частности (это могут быть обезболивающие, антибиотики, таблетки, останавливающие кровь или воспалительный процесс в паху).

Травмы мочевого пузыря средней и тяжелой формы лечатся путем хирургического вмешательства.

Это происходит либо путем надреза кожи живота, либо лабаскопическим методом, когда в полость живота пациента вводят специальные инструменты с небольшой камерой.

Лечения оперативным методом осуществляется следующим способом:

пациенту ушивает место разрыва пузыря;
пациенту дренируют малый таз и/или брюшную полость;
мужчинам устанавливают в мочевой пузырь специальную трубочку, предназначенную для оттока мочи.

После прохождения обоих видов лечения пациенту прописывается строгая диета, исключающая жирную, жареную и прочую вредную пищу, а также несколько дней покоя и несколько месяцев систематического осмотра у врача.

Разрыв мочевого пузыря – весьма тяжелая травма, которая все же поддается лечению, и оно будет тем эффективнее, чем раньше по симптоматике вы сможете определить наличие травмы.

Первая помощь

Основная задача при травме мочевого — это как можно быстрей доставить пострадавшего в больницу, где имеется хирургический стационар. Первая помощь при травме мочевого пузыря заключается в проведении противошоковых мероприятий, останавливающих кровотечения. Они оказываются, согласно следующему порядку действий:

Обработать участок антисептическими средствами и сделать повязку.
Пострадавшего уложить на спину, ноги в положении «лягушка» с помещенным под коленями валиком, голова приподнята. Если пострадавший находится в сильном шоковом состоянии, тело необходимо разместить под углом в 45 градусов, приподняв ноги и таз выше головы.
Приложить на живот холод.
Укрыть одеялом тело больного.
При возможности ввести лекарство, обеспечивающее свертываемость крови.

При закрытой форме повреждения нельзя давать обезболивающие лекарственные средства.

Может ли у человека лопнуть мочевой пузырь?

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует. Читайте далее

Вопрос о том, может ли лопнуть мочевой пузырь, врачам-урологам задают достаточно часто. В народе бытует устойчивое мнение о том, что это действительно может произойти, если долго не опорожнять мочевой пузырь, и рассказывается множество пугающих историй на эту тему, но большинство из них далеки от реальности. Давайте разберемся, действительно ли такая опасность существует и насколько на самом деле обоснованны данные страхи и опасения.

Рассмотрим, что такое мочевой пузырь с анатомической точки зрения. Это орган выделительной системы человека, выполняющий функцию накопительного резервуара для урины (мочи), откуда она время от времени выводится наружу. Его стенки состоят из мышечной ткани, они очень эластичны и позволяют увеличиваться в размерах при наполнении в 2,5 раза. Средняя вместимость мочевого пузыря составляет 500-700 мл, но эта величина может значительно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Это непарный орган, анатомически расположенный в малом тазу, в нижней части живота за лобковой костью, от возможных травм он надежно защищен костями таза и плотными мышцами брюшины, однако при чрезмерном заполнении его верхняя часть может выпирать в брюшную полость и увеличивать уровень его уязвимости при внешних воздействиях.

Когда происходит разрыв мочевого пузыря?

Давайте сразу откажемся от формулировки «лопнул мочевой пузырь» как далекой от корректности, это не воздушный шарик, это орган, для которого природа предусмотрела весьма высокую стойкость к нагрузкам и большой запас прочности. Поэтому в дальнейшем мы будем употреблять термин «разрыв мочевого пузыря», так как он более правилен с медицинской точки зрения.

К счастью, нарушение целостности оболочки (разрыв) мочевого пузыря в медицинской практике явление редкое. Это может произойти только в случае сильного механического воздействия извне либо в клинических случаях, когда отток жидкости из мочевого пузыря полностью заблокирован (последствия аденомы или рака предстательной железы у мужчин, сужение уретры). Для здорового организма игнорирование даже сильных позывов к мочеиспусканию при переполнении мочевого пузыря привести к разрыву не может. В этом случае при критическом давлении в пузыре просто происходит расслабление сфинктера и самопроизвольное опорожнение. Природой предусмотрено в первую очередь выживание организма, и никакое опасение оконфузиться в социальном смысле не может эту главную задачу перевесить.

Подавляющее большинство подобных случаев происходит от агрессивного внешнего механического воздействия, причем в этом случае наполненность органа является причиной, усиливающей опасность разрыва. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить следующие причины:

сильный резкий удар в область живота (при дорожно-транспортном происшествии, падении с высоты и т.д.);
перелом костей таза со смещением осколков, которые могут проткнуть мочевой пузырь;
проникающее ранение брюшной полости (огнестрельное, ножевое и т.п.);
неквалифицированное выполнение медицинских манипуляций (хирургическое вмешательство, катетеризация или бужирование мочеиспускательного канала).

Разрыву чаще всего подвергается верхняя и задняя стенка пузыря, так как их мускулатура менее развита и нет противодавления со стороны брюшины. Необходимо помнить, что те, кто часто практикует длительную задержку мочи, находятся в группе особого риска, так как при частых сильных растяжениях стенки пузыря истончаются и становятся менее прочными на разрыв.

Иногда может быть диагностирован самопроизвольный разрыв как последствие тяжелого заболевания, например, аденомы, рака простаты или стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала).

Клинические проявления патологии

Наряду с отчетливым болевым синдромом (боль в области лобка и под пупком разной степени выраженности, усиливающаяся в положении лежа) для разрыва мочевого пузыря характерны также следующие симптомы:

гематурия (наличие примеси крови в моче);
отек или припухлость и изменение цвета кожи в паховой области и над лобковой костью;
проблемы с мочеиспусканием (болезненность, задержка, частые позывы).

При отсутствии медицинской помощи у пострадавшего развиваются симптомы перитонита (воспаления брюшной полости): повышение температуры, вздутие живота и напряженность мышц брюшины, тошнота, рвота.

При диагностике применяются такие исследования, как общий анализ мочи на наличие в ней эритроцитов, ультразвуковое исследование, урография и томография. Иногда применяется лапароскопия.

Тактика и методы лечения

Необходимо помнить, что консервативное лечение (без хирургического вмешательства) возможно только в случае ушиба мочевого пузыря без нарушения целостности его стенок либо если врач диагностировал микроразрыв внебрюшинного типа повреждения. В этом случае больному показана катетеризация уретрального канала на период от нескольких дней до недели, строгий постельный режим и прием прописанных врачом препаратов (антибиотики, анальгетики, противовоспалительные и восстанавливающие кровь препараты).

В остальных случаях показана немедленная операция, в ходе которой производится ушивание разрыва и установка дренажных систем на время периода заживления.

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович.Читать интервью

В любом случае при подозрении на описанные признаки необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Только своевременное обращение к врачу может предотвратить опасные последствия данной травмы!

Профилактические мероприятия

Основная профилактика разрыва мочевого пузыря заключается в его своевременном опорожнении. Это предотвращает растяжение и истончение его стенок и делает его более стойким к повреждениям. Полезно также исключить из рациона чересчур соленое, жареное, копчености и прочую вредную пищу.

Берегите себя, заботьтесь о себе и будьте здоровы.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

Невероятно Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
За неделю!
Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Лопнул мочевой пузырь — может ли такое быть

Мочевой пузырь представляется полым мышечным органом, который выполняет функции накопления и выделения мочи по специальным мочеиспускательным каналам. Данный орган располагается за лобковым симфизом в малом тазу. Лопнул мочевой пузырь — может ли такое быть?

Мочевой пузырь: строение и функции органа

Форма мочевого пузыря может быть разнообразной, все зависит от степени его наполненности и от расположения соседних органов. Мочевой пузырь состоит из тела, шейки, дна и верхушки. В мочеиспускательный канал переходит шейка мочевого пузыря, брюшиной пузырь покрыт сверху, а слизистая оболочка его чаще всего собирается в складки. Позывы к мочеиспусканию возникают по степени наполненности мочевого пузыря, поэтому при нормальной его работе вы всегда почувствуете своеобразный дискомфорт, который будет сигнализировать о том, что пора опорожниться. В вышеуказанном случае последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода.

Самая главная функция мочевого пузыря – это накопление и последующее удаление мочи, то есть можно сказать, что мочевой пузырь выполняет резервуальную и эвакуаторную функцию. Вместимость мочевого пузыря у обыкновенного человека колеблется от 200 до 400 миллилитров, но, тем не менее, при определенных условиях, при сильной нагрузке или стрессах, мочевой пузырь может обладать повышенной эластичностью.

Лопнул мочевой пузырь — может ли такое быть

Чаще всего боли в мочевом пузыре возникают при различных патологиях этого органа, больные отмечают частоту мочеиспускания наравне с болями. Для такого заболевания, как камни в мочевом пузыре и шеечный цистит характерны болезненное мочеиспускание в дневное время суток, а для аденомы предстательной железы – в ночное время. При исследовании заболеваний данного органа используются инструментальные и клинические методы.

Весьма необычными бывают дискуссии на тему «лопнул мочевой пузырь», но также следует знать о том, что мочевой пузырь является весьма эластичным органом, поэтому чтобы ему лопнуть, на него нужно применить сильное механическое воздействие, которое может быть произведено в результате всевозможных аварий и травм. Если же игнорировать все сигналы о наполнении мочевого пузыря, то он не лопнет, а вероятнее всего произойдет самопроизвольное мочеиспускание.

Диагностические мероприятия

Диагностировать разрывы может врач-уролог после проведения необходимых обследований:

Цистография. Проводится путем введения в мочевой пузырь контрастного вещества. На полученных при проведении обследования снимках врач может увидеть место разрыва и оценить его размер.
Цистоскопия. Обследование, с помощью которого врач получает информацию о состоянии мочевого пузыря и целостности его стенок. Проводится путем ввода прибора цистоскопа в мочевик.
МРТ и КТ. Данные обследования помогают получить полную картину повреждений, определить, где и в каком количестве скапливаются моча и кровь. Возможно определить и степень повреждения рядом находящихся органов.

Для диагностики разрыва мочевика также могут понадобиться лабораторные исследования:

Общий анализ крови. По нему врач сможет определить наличие кровотечения.
Общий анализ мочи. Если это возможно, позволит определить степень кровотечения.