Почему у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью и как это вылечить

Не следует переживать раньше времени. Довольно часто превышение обычной нормы мочеиспускания у женщин является следствием употребление таких напитков как: кофе, алкоголь, напитков для похудения. Также причиной частого мочеиспускания может стать употребление лекарственных препаратов, переохлаждение, стрессы, гормональные сбои, беременность. Во время беременности женщины часто ощущают дискомфорт из-за увеличения матки, которая оказывает давление на мочевой пузырь. Вследствие этого неизбежным является мочеиспускание у женщин в ночное время.

Перечисленные выше причины нельзя считать патологией, но все же лучше обратиться к врачу при возникновении такой проблемы, так как частое мочеиспускание является следствием многих болезней.

Причины и почему может быть опасно

Говорить о патологии можно при наличии болезненных ощущений или жжения при походе в туалет, учащенных позывах к мочеиспусканию (более 3-х позывов в темное время суток) при незначительном количестве урины, то есть не слишком много мочи выделяется при походе в туалет. Обильное мочеиспускание в ночное время зачастую имеет ряд причин:

• сахарный диабет;
• гиперактивность мочевого пузыря;
• повышение концентрации кальция в плазме крови;
• истощение мышц тазового дна.

Обильные мочеиспускания — возможное свидетельство прогрессирования болезней почек, отеков венозного стаза, аденомы простаты, сердечной недостаточности, обструктивного апноэ. Если ночные позывы в туалет приносят дискомфорт и негативно влияют на качество жизни, стоит воспользоваться услугами врачей.

Причины частого ночного мочеиспускания

Основные причины никтурии – проблемы с самим мочевым пузырем и простатой, а также гормональный дисбаланс. В первом случае ноктурию провоцируют инфекции, механические повреждения вследствие оперативных вмешательств, опухоли. Во втором ночное мочеиспускание учащается за счет нехватки гормона, тормозящего продуцирование мочи.

Без боли

Частое безболезненное мочеиспускание обычно не настораживает, пока не начнет выматывать. Причиной частых ночных подъемов может быть развитие несахарного диабета, при котором в организме нарушается водный баланс (почки не способны нормально концентрировать мочу). За его поддержание отвечают 2 гормона: антидиуретический АВП (вазопрессин), синтезируемый гипоталамусом головного мозга, и диуретический АНГ, высвобождаемый клетками мышц в ответ на повышенный объем крови. Нарушение выработки АВП или невосприимчивость его почками приводит к увеличению объема мочи и нарушениям сна.

Дополнительные симптомы:

• Повышенная жажда;
• Сухость во рту;
• Снижение аппетита;
• Почти бесцветная моча.

Повышенный уровень диуретического гормона фиксируется у мужчин, страдающих ночным апноэ (кратковременные остановки дыхания).

Безболезненное ночное мочеиспускание может быть вызвано неврологическими расстройствами, в том числе возникшими на фоне паркинсонизма, опухолей и травм головного и спинного мозга, повреждения нервов малого таза при оперативных вмешательствах. Мочевой пузырь начинает периодически непроизвольно сокращаться, провоцируя неадекватные позывы к мочеиспусканию (синдром ГАМП). Расстройство функционирования мочевого пузыря нередко бывает у страдающих алкоголизмом или употребляющих наркотики (токсическое повреждение нервов).

При синдроме ГАМП происходят неконтролируемые сокращения выталкивающей мочу мышцы – детрузора

Учащенное ночное мочеиспускание может быть вызвано сердечной недостаточностью. Днем сердце работает хуже, чем ночью в состоянии покоя. В результате во время сна обменные процессы ускоряются, почки начинают активнее выделять мочу, компенсируя таким образом дневные задержки. Дополнительные признаки:

1. Отеки, которые особенно явно проявляются на ногах к вечеру.
2. Периодическая одышка.
3. Тахикардия.

У мужчин после 50 лет частое ночное мочеиспускание небольшими порциями может быть связано с уменьшением объема мочевого пузыря. Подобное возникает на фоне разрастания простаты (гиперплазии), когда железа в положении лежа начинает давить на пузырь. Болей при этом может не быть.

О причинах и симптомах частого ночного мочеиспускания у мужчин рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

Естественное учащение мочеиспускания по ночам у мужчин после 60 может быть вызвано возрастной андрогенной недостаточностью. Причина в нарушении выработки оксида азота, вследствие чего снижается сократительная способность сосудов, нарушается кровообращение в мускулатуре мочевого пузыря. На этом фоне нередко развивается синдром ГАМП.

Ночная полиурия у пожилых может развиться из-за нарушения суточного ритма выработки вазопрессина. В норме к ночи его уровень должен повышаться, при сбое этого не происходит.

С болью

Частое ночное мочеиспускание с болью, как правило, провоцируется инфекциями мочеполового тракта, которые вызывают цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит. Из дополнительных симптомов может возникать боль в паху, внизу живота. При простатите она отдает в прямую кишку, при почечных патологиях – в поясницу. Уретрит и острый простатит сопровождаются выделениями из мочеиспускательного канала, в моче и сперме могут быть заметны примеси крови .

При простатите ночью объем предстательной железы увеличивается за счет ухудшения оттока крови и лимфы, давление на уретру и шейку мочевого пузыря растет. В результате сжатия тканей повышается концентрация рецепторов, позывы к мочеиспусканию усиливаются. Болей при этом может не быть.

Болезненное частое мочеиспускание (и даже недержание) днем и ночью характерно после простатэктомии (удаления простаты). Симптом обусловлен нарушением нервной регуляции шейки мочевого пузыря и тканей уретры. В первые недели в моче периодически появляется кровь. Полностью мочеиспускание нормализуется через полгода. У некоторых мужчин этот процесс затягивается на год.

Симптомы и виды никтурии

Данный недуг может быть временным, то есть возникать как один из ряда симптомов, сигнализирующих о возникновении в организме проблемы, так и постоянным, когда это говорит о поражении внутренних органов. Никтурия может быть истинной и непостоянной. Первый вид выражается в уменьшении количества отделяемой почками мочи в дневное время. Второй вид не влияет на количество урины, вырабатывающейся днем, и свидетельствует о возможном возникновении ряда вышеуказанных болезней.

Среди симптомов выделяют чрезмерное образование урины в ночное время суток, бессонницу, которая провоцируется нуждой несколько раз за ночь вставать в туалет, а также малой вместимостью мочевого пузыря, депрессии, слишком чуткий сон, раздражительность, объем ночной урины преобладает над дневным, повышенная дневная усталость, забывчивость.

Симптомы никтурии

Симптомы заболевания характеризуются как выведение 2\3 мочи за ночное время, и всего 1\3 приходится на дневное время и перед сном. Происходит мочеиспускание ночью как без боли у мужчин, так и без боли у женщин, также у детей старше двух лет. Сопутствующую боль при частых позывах провоцирует другое заболевание. Никтурия — это не самостоятельный симптом, если человек не может справиться с дискомфортом собственными силами. Она подразумевает наличие проблем со здоровьем, и лечение следует начать незамедлительно.

Диагностика

Повышенное число походов в туалет ночью требует консультации с врачом. Специалист проведет первичное обследование и соберет сведения об истории болезни, симптомах, условиях жизни, перенесенных заболеваниях, а также назначит исследования, чтобы выявить, что вызывает мочеиспускание по ночам. Для выявления возможных недугов проводят бактериологический посев урины, делают УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, почек, а также общий анализ урины. Иногда применяют пробу Зимницкого для определения водовыделительной, концентрационной возможности почек и функции разведения. После получения результатов врач назначает оптимальный курс терапии.

У людей в возрасте дополнительно исследуют уровень антидиуретического гормона. При нормальных условиях этот гормон отвечает на регулирования объема урины, которая вырабатывается за сутки. В пожилом возрасте показатель этого вещества в организме может снизиться, вследствие чего возможно возникновение никтурии.

Сахарный диабет и никтурия

Сахарный диабет – заболевание, связанное с недостаточной работой поджелудочной железы, синтезирующей инсулин. Это заболевание связано с повышенным потреблением воды, что приводит к никтурии. Моча выделяется и в ночное, и в дневное время суток в больших объемах. При появлении такого симптомов, как сильная постоянная жажда, сухость слизистых во рту, большой объем выпитой и выделенной жидкости за сутки, следует безотлагательно обратиться к врачу и провести обследование на сахарный диабет.

В обязательном порядке все пациенты с частым ночным мочеиспусканием должны проверить кровь на сахар

Что делать при частом мочеиспускании ночью без боли?

Проблему мочеиспускания ночью с болью следует подвергать комплексной терапии, не ограничиваясь лишь медикаментозным лечением. При частом мочеиспускании по ночам особую роль стоит уделить диете. Подобная рекомендация касается и тех, кто не имеет неприятных ощущений во время мочеиспускания, но частое мочеиспускание ночью доставляет неудобства. Проблемами такого рода занимаются гинекологи, урологи, нефрологи, неврологи и эндокринологи.

Слабость стенки мочевого пузыря провоцирует повышенный уровень выделения урины (иногда без боли), но процесс выделения происходит очень часто и у больного выходит не очень много мочи, зачастую у пожилых ситуация усугубляется. Подобный образ работы мочевого пузыря обусловлен тем, что слабоватая стенка данного органа выделительной системы не в состоянии выдержать напор, оказываемый собственным содержимым. Вследствие этого желание опустошить мочевой пузырь приходит достаточно быстро, хотя выходит незначительное количество урины. Ситуацию такого рода решают с помощью специально подобранных упражнений, лекарственных средств, народных рецептов. В отдельных случаях традиционный подход к терапии не дает желаемых результатов (чаще у людей пожилого возраста) и для восстановления нормальной работы организма проводят операции.

Этиологические факторы

Этиологические факторы такого неприятного симптома, как учащённое мочевыделение, могут быть различными. И у женщин и мужчин они несколько различаются.

Причины никтурии

К физиологическим этиологическим факторам никтурии у женщин относят следующее:

• климакс;
• предменструальный период;
• беременность.

Патологические причины проявления никтурии у женщин:

• сбой гормонального фона вследствие прогрессирования некоторых патологий, таких как диабет, климактерический синдром и прочее;
• недуги сердечно-сосудистой системы;
• патологии мочеполовой системы, такие как цистит, аднексит и прочее;
• недуги жизненно важных органов и систем.

Причины проявления никтурии у представителей сильной половины человечества:

• патологии мочевого пузыря и мочевыделительного канала, такие как уретрит, цистит и прочее;
• нарушение функционирования почек;
• поражение кишечника и предстательной железы;
• недуги ЦНС.

Медикаментозное лечение

Лечение учащенных позывов в туалет ночью направлено на ликвидацию первопричины, давшей о себе знать подобным расстройством. Поэтому диагностика заключается в поиске заболевания, дающего такой симптом, так как только после излечения первопричины мочеиспускание приходит в норму. В комплекс медикаментозного лечения могут входить блокаторы альфа-адренорецепторов («Тамсулозин», «Теразозин»), ингибиторы 5-альфа-редуктазы («Дутастерид»). В зависимости от заболевания, ставшего причиной никтурии, врач подбирает прочие препараты, подходящие пациенту в каждом отдельном случае. Например, при цистите назначают «Зеникс», «Монурал», «Эспа-Фоцин». При лечении советуют принимать витамины и минеральные комплексы, повышающие общее самочувствие и тонус всего организма.

В период лечения стоит минимизировать количество выпиваемой жидкости перед сном, ограничить употребление кофе (особенно черного), алкогольных и слабоалкогольных напитков. Следует придерживаться диеты, свести к минимуму острые блюда, жареное, жирное, слишком соленое, кондитерские изделия. Физические нагрузки должны быть легкими и не перетруждать организм.

Рекомендации по проведению лечения

Терапия никтурии происходит в зависимости от вызвавших ее причин. Лечение направлено на нормализацию работы почек, а также соотношение выделяемой мочи.

Однако, существует несколько правил, которых следует придерживаться абсолютно всем. Прежде всего, необходимо нормализовать прием жидкости. В среднем взрослый человек должен употреблять около 2 литров воды в день. Не стоит злоупотреблять жидкостью и фруктами, в составе которых содержится много воды за несколько часов до отхода ко сну. Так же не рекомендуется принимать пищу за 2, 5 до сна.

Для нормализации сна можно принять легкие седативные средства. Однако не стоит злоупотреблять снотворными, поскольку частое их использование может вызвать привыкание.

Людям, страдающим никтурией, урологи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Они помогут укрепить мышцы малого таза. Особенно эффективны такие упражнения для людей пожилого возраста.

Таким образом, никтурия может указывать на наличии серьезных патологических изменений. Своевременное обращение к врачу поможет выявить причины никтурии и нормализовать работу организма путем комплексной терапии.

Народные средства

На данный момент усиленное мочеиспускание в ночное время дня лечат с применением народных средств, регулирующих функционирование почек. Один из основных пунктов, который включает народное лечение, — орехи (чаще всего используют грецкие или кедровые орехи). Эти плоды повышают тонус, уменьшают объем мочи, образуемой за ночное время суток. Употребление высушенных фруктов или ягод (в натуральном виде) заставляет организм расходовать большое количество жидкости для перерабатывания и усвоения, что позитивно влияет на суточный объем мочи при подобной проблеме. Оптимально будет употреблять эти продукты перед сном (100−200 грамм), предварительно очистив их от грязи с помощью кипятка. Народные средства включают сыр, оказывающий позитивное влияние на надпочечники, так как эти парные органы отвечают за выработку гормонов и отчасти влияют на образование урины. Есть сыр стоит за пару часов перед сном.

Диагностика никтурии

Для дифференциации никтурии, пациентке назначаются следующие исследования:

• почечная проба по Зимницкому;
• биохимический анализ крови;
• анализ на сахар крови;
• УЗИ или рентген почек (при подозрении на мочекаменную болезнь).

Анализ мочи – обязательный метод диагностики при учащенном мочеиспускании

Наиболее информативным исследованием является проба по Зимницкому. Она заключается в сборе суточной мочи через каждые три часа. По окончании сбора выполняется подсчет дневного и ночного диуреза. Если преобладает ночной диурез, то встает вопрос о дальнейшем обследовании пациентки с целью выявления причин никтурии.

Симптомы

Для получения более четкой картины в постановке диагноза могут помочь симптомы, которыми не редко сопровождается частое мочеиспускание. Среди них являются:

• кровотечение матки;
• диарея;
• повышенная температура;
• недомогание;
• озноб;
• боль или дискомфорт в области таза.

Наличие или отсутствие симптомов является очень важным моментом. В том случае, если у вас не наблюдается из всего вышеперечисленного, то, скорее всего, частое мочеиспускание физиологическую природу (обильное питье, переохлаждение, неправильное питание и т. д.)

Терапевтические особенности

Проблему частого мочеиспускания ночью у женщин подвергают комплексному лечению, основанному на различных методах воздействия. Пациентка с такой проблемой должна пересмотреть рацион питания, физическую нагрузку, по возможности ограничиться от стрессового влияния.

Дальнейшее терапевтическое воздействие осуществляется в соответствии с причиной расстройства.

1. Любые микробные воспалительные поражения мочевыделительного тракта лечатся с помощью антибиотиков. Они назначаются по результатам посевов из уретры, что помогает осуществить полную эрадикацию патогенной микрофлоры.
2. Слабость мышц тазового дна консервативно лечится различными укрепляющими упражнениями. В случае их неэффективности рассматривают вопрос о хирургическом вмешательстве.
3. При сахарном диабете как первопричине ночного мочеизнурения налаживают инсулинотерапию. Так же дело обстоит и с сердечно-сосудистой патологией, которая нуждается в медикаментозной компенсации. С помощью гормональных заместителей нивелируют пагубные последствия климакса.

Любое этиотропное лечение хорошо подкрепить витаминно-минеральными комплексами, рациональным режимом сна и бодрствования. Прием жидкости необходимо строго контролировать, полностью исключить алкоголь и кофеинсодержащие напитки.

Ночное мочеиспускание у женщин учащенного характера должно послужить поводом обратиться за врачебной помощью, даже если это несущественно беспокоит пациентку. Этот симптом может быть ранним предвестником серьезного заболевания, наносящего урон всему организму. Не стоит забывать и о тесной связи мочевыделительных органов с репродуктивной функцией, которая возложена на представительниц прекрасного пола. Внимательное отношение к своему здоровью позволит прекрасно себя чувствовать, не болеть и без проблем зачать ребенка.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития никтурии, доктора рекомендуют придерживаться простых правил. Первое, чему важно, это систематически посещать гинеколога и уролога, чтобы вовремя диагностировать проблемы, связанные с мочеполовой системой. Помимо этого, представителям мужского пола, которым исполнилось более 45-ти лет, важно каждый год проходить обследование на аденому простаты. Следует придерживаться активного образа жизни, принимать контрастный душ, больше времени проводить на воздухе. Нелишним будет соблюдение правильного и сбалансированного питания и отказ от пищи, которая выступает раздражителем слизистой оболочки мочевого пузыря. К такой еде относят пряности, специи, жирные, острые и кислые продукты. Потребуются отказаться и от злоупотребления алкогольными напитками и табакокурением.

prourinu.ru

Причины частого мочеиспускания у женщин ночью, связанные с заболеваниями эндокринной системы

Нарушенный обмен веществ сопровождается сахарным диабетом, или сахарным мочеизнурением. Заболевание характеризуется увеличенной концентрацией в крови глюкозы. Один из симптомов недуга – полиурия, связанная с усиленным выделением мочи. Причина этому – повышенное осмотическое давление урины, вызванное растворяющейся глюкозой.

Другие ключевые признаки сахарного диабета I типа:

1. Неконтролируемый голод (полифагия). Невозможность наесться связана со сбоем в обмене веществ: клетки тела перестают поглощать и перерабатывать глюкозу.
2. Резкое похудение, иногда доходящее до истощения. Связано с исчезновением глюкозы из процесса клеточного обмена, а также с ускоренным жиро-белковым катаболизмом.

Сахарный диабет I типа возникает из-за чрезмерных стрессов или в результате вирусной инфекции. Вышеописанные симптомы всегда сопутствуют заболеванию этой группы; иногда, но не всегда они также свойственны диабету II типа. Он развивается по причине малоподвижного образа жизни и несбалансированности рациона, насыщенного сладостями и выпечкой. У взрослых женщин чаще наблюдается именно второй тип сахарного диабета.

Обе разновидности болезни также сопровождаются головными болями, падением зрения, зудом, сухостью во рту. Подтвердить сахарный диабет можно при помощи глюкозотолерантного теста. С беспокоящими симптомами следует отправиться к эндокринологу или терапевту. Пациенткам рекомендуется особая диета, при необходимости выписываются сахароснижающие препараты.

Иногда ночные позывы по-маленькому провоцируются несахарной формой заболевания. В этом случае наблюдается уменьшенное содержание в крови гормона вазопрессина и происходит сбой фильтрации мочи почками. Главный признак недуга – очень сильная жажда, в результате чего и наблюдается учащенное желание посетить туалет. Как правило, терапия подразумевает прием гормонов на протяжении всей жизни.

Тревожные симптомы

Частое мочеиспускание у женщин может быть связано с различными заболеваниями, игнорирование которых способно привести к серьезным осложнениям. Отсутствие болей или неприятных ощущений — это еще не причина отказа от посещения врача.

Возникновение ощущений жжения и болей в нижней части живота, сопровождающихся учащенным мочеиспусканием, служат тревожным сигналом. Болезни, поражающие мочеполовую систему, отличаются коварством и могут повлиять на детородную функцию, поэтому при малейших подозрениях на заболевание следует обратиться за помощью к специалисту.