Почки – это парный орган, который выполняет множество функций, обеспечивающих постоянство внутренней среды. Среди таких функций, в частности, выделяют регуляцию ионного, солевого и водного баланса в организме (при помощи образования и выделения мочи), регуляцию гормонального фона, метаболизм различных соединений, в том числе токсичных. Почки продолжают выполнять свою работу даже после обширных поражений (вплоть до 80%-85%).
Солдаты срочной службы с болезнями почек, признанные годными для службы в армии, подвержены угрозе обострения заболевания, т.к. армия подразумевает тяжелый физический труд, возможность переохлаждения и отнюдь не больничную диету. В таких условиях почки можно повредить или застудить. Если происходит обострение, призывника комиссуют, т.е. уволят из армии досрочно.
Проблема состоит в том, что комиссация может занять довольно продолжительное время – для выяснения всех обстоятельств, обследования, и подтверждения решения у вышестоящих чинов. Поэтому лучше заранее иметь на руках справки, где была бы указана возможность обострения заболевания – это может сэкономить время.
Берут ли в армию с хроническим пиелонефритом с частыми обострениями
Годность к прохождению военной службы определяется с помощью Расписания болезней, где указаны все возможные заболевания, в данном случае с помощью статьи №72. Призывник считается годным к военной службе с диагнозом хронический пиелонефрит, если клиническая картина заболевания проходит без нарушения выделительной почечной функции.
Категория годности для несения воинской службы при хроническом пиелонефрите
Пригодность к военной службе в случае хронической формы болезни определяется наличием или отсутствием систематичного обострения, а также её симптоматикой.
Категории годности А и Б
назначаются в том в случае, если болезнь продолжительный период времени никак не проявляла себя, а также дополнительные факторы клинической картины влияют на общий итог медицинского освидетельствования. К тому же категория Б имеет ряд ограничений в плане общего состояния здоровья и физических данных призывника, а также ограниченности выбора войск.
Категория В
(призыв в военное время) назначается, когда выявлены следующие факторы клинической картины:
• Клиническая картина имеет хронический диагноз, изменения анализов мочи более четырех месяцев после обострения; • Дисфункция почек провоцирует хроническую артериальную гипертензию.
Стоит отметить, что категория годности Д
(не пригоден к военной службе) имеет место быть, когда заболевание сопровождается наличием следующих факторов:
• Клиническая картина осложняется почечной недостаточностью; • Уровень креатина превышает 176 мкмоль/л; • Клиренс креатина меньше 60 мл; • Амилоидоз; • Присоединение уролитиаза; • Патология сосудов почки.
Клиника и симптоматика болезни
Проникновение инфекции или микробов внутрь почечных лоханок вызывает воспалительные процессы. В этом и заключается суть пиелонефрита, как заболевания. Вначале у больного наблюдается повышение температуры, которое осложняется наличием симптомов лихорадки, это боли в мышцах, тошнота, головокружение и озноб. Определить заболевание почек можно по характерному ощущению тянущей боли в области поясницы.
Если врачом своевременно был установлен диагноз и пациент подошел к процедуре лечения со всей ответственностью, то обострение быстро проходит и после завершения курса наступает полное исцеление. Но попытки самолечения, длительное ожидание перед тем, как направиться в больницу, досрочное прекращение лечения по инициативе больного часто приводят к тому, что пиелонефрит приобретает хроническую форму и становится попутчиком по жизни для молодого человека.
К сожалению, нижний возрастной порог и этой болезни никак не ограничен. Закономерность возникновения приступов предугадать нельзя. Именно поэтому юноша интересуется, берут ли в армию с пиелонефритом? Ведь внезапный рецидив в условиях воинской части не так легко купировать, а больному в это время требуется проведение процедур, которые предусмотрены только в стационаре.
Узнай: Берут ли служить в армию призывников с бронхитом
Берут ли в армию с пиелонефритом в стадии ремиссии
В армию могут призвать с диагнозом пиелонефрит в стадии ремиссии — на заключение о пригодности влияют длительность ремиссии и дополнительные факторы протекания болезни. Категория годности для несения воинской службы при пиелонефрите в стадии ремиссии Заключение о пригодности призывника к прохождению воинской службы с таким диагнозом в стадии ремиссии определяется на тех же основаниях, что и диагноз в хронической форме. В случае, если ремиссия продолжается несколько лет подряд, то призывник может получить категорию годности А и Б, но опять же медицинское освидетельствование берёт во внимание и другие факторы протекания болезни, которые влияют на общее заключение призывной комиссии. Если ремиссия имеет короткий промежуток времени, а почечная система претерпела патологические изменения, то призывника могут посчитать не годным к прохождению военной службы (категория В, запас в военное время).
Что такое нефроптоз?
Нефроптоз – ненормальная подвижность почки и ее опущение. Заболевание встречается достаточно часто, особенно в возрасте 20-40 лет. Иногда приводит к болям в пояснице, появлению крови в моче, повышению артериального давления. Боли в пояснице часто приписывают остеохондрозу, а высокое давление стрессам и наследственности.
Когда почка начинает опускаться, она как бы висит на единственной опоре – артерии, та в свою очередь сильно растягивается. При растяжении диаметр артерии уменьшается, и почка получает меньше крови. Почка делает все, чтобы получить нужную ей долю, вследствие этого повышается артериальное давление.
Когда почка опущена моча начинает проходить с трудом. Бактерии, которые не вымываются, размножаются, и возникает пиелонефрит.
1 степень
– опущение почки на более чем 1,5 поясничных позвонков. Жалобы на общее самочувствие, быструю утомляемость. Опущенный орган можно прощупать через переднюю брюшную стенку на выходе (она уходит в подреберье).
2 степень
— опущение почки на более чем 2 поясничных позвонков. Боли усиливаются в положении стоя. Почка прощупается при пальпации, нарушается кровоснабжение Во время физической нагрузки начинаются рези и тянущие боли, после отдыха симптомы проходят.
3 степень
— опущение почки на более чем 3 поясничных позвонков. Существенно снижается работоспособность, возникают частые боли в почках. После физическую нагрузок может возникать кровь в моче. Почка хорошо прощупывается в вертикальном положении. Неправильное ее расположение приводит к снижению иммунитета, частым инфекционным заболеванием.
При заболевании возможны такие осложнения:
- Пиелонефрит – нарушение оттока мочи, нарушение кровообращения в функциональной ткани.
- Камни в почках.
- Артериальная гипертензия.
- Гидронефроз.
Установить диагноз можно в результате УЗИ лежа и стоя. Самым точным методом является контрастный рентген, который определит состояние сосудов и положение почки.
Документальное подтверждение диагноза «пиелонефрит» и действия призывника
Для медицинского освидетельствования в подобном случае необходимо множество различных медицинских заключений. Призывнику необходимо посетить венеролога, уролога, инфекциониста, а также дерматолога. В случае отсутствия патологий половой и мочевыводящей системы нужно предоставить данные анамнеза, результаты лейкоцитурии и бактериурии, которые не старше одного года. Также военному комиссариату необходимо предоставить заключения следующих обследований:
• Компьютерная томография; • УЗИ; • Обзорная рентгенологическая урография; • Ангиография; • Радионуклидные методы; • Общий анализ крови; • Общий анализ мочи.
СПРАВКА.
Призывная комиссия может направить гражданина на дополнительные обследования. В случае, если призывник из-за болезни не пригоден к прохождению воинской службы (категория Д), в таком случае оформляется военный билет, а дополнительного переосвидетельствования не требуется.
Результаты обследования
Без дополнительного обследования вам не обойтись, особенно, если положить, что при прохождении медкомиссии в военкомате эксперты могут направить на детальную диагностику в стационар. Чтобы процесс обследования не обладал предвзятостью, врачу сразу следует напомнить о важности некоторых показателей, которые должны быть обязательно зафиксированы в медицинской карте.
Узнай: Берут ли на службу в армию лунатиков
Усугубляет картину развитие почечной недостаточности. С ней освобождение от армии практически гарантировано. Если вы попытаетесь самостоятельно проанализировать результаты обследования, то следующие данные могут оказаться полезными. Показатель креатина должен быть ниже, чем 176 микромоль на литр. При этом клиренс не превышает 60 миллилитров. Говоря более доступным языком, не возьмут служить, если:
- После приступа состав мочи изменяется, причем эти изменения достаточно стойкие и не проходят даже спустя 6 месяцев после приступа.
- Острая стадия перешла в хроническую.
В моче должны содержаться лейкоциты и бактерии, как неотъемлемый признак пиелонефрита. Основные показатели предоставляются урологом после диагностики, но кроме анализа мочи в военкомат потребуется предоставить УЗИ и рентгеновские снимки почек, сдать анализ крови.
Отрадно то, что подобные хлопоты придется проявлять всего один раз. То есть, единожды доказав невозможность служить в армии, юноша получит военный билет на постоянной основе.
Рейтинг автора
Автор статьи
Филатова Оксана
Врач терапевт. Действующий член ВВК.
Написано статей
88
Отзывы
Отзывы о службе в армии с хроническим пиелонефритом имеют неоднозначные мнения. Так как все индивидуально и зависит от степени поражения функциональности почек.
У меня несколько раз обострялся пиелонефрит, но при обследовании не выявили хронической формы. Поэтому в армию пошел как все и отслужил сколько нужно. Здесь все зависит от общего состояния, и откосить просто так не получится.
Максим, г. Иваново
А у моего молодого человека приступ случился перед самой присягой, хотя до этого вообще никогда таких симптомов не было. Сейчас дали отсрочку и он проходит лечение уже в домашних условиях.
Ирина, г. Евпатория
Как обжаловать решение по пиелонефриту?
Право на обжалование призывной комиссии в суде имеется у каждого призывника, регулируется 46 статьей Конституции. Заключение членов обжалуется в вышестоящих органах, которыми назначается контрольная медицинская проверка. Жалобу рассматривают до 5 рабочих дней.
Решение этого органа разрешается оспорить через суд. Мероприятия по призыву приостановят, назначат повторное обследование. Призывать на военную службу нельзя до тех пор, пока не закончится судебное расследование.
Жалоба должна составляться с учетом требований законодательства. За подачу платить не нужно, сроки написания отсутствуют.
Решение зависит от результатов анализа и формы протекания недуга.
Видео:
Пиелонефрит – серьезное заболевание почек. Хоть женщины им болеют чаще мужчин, у сильной половины человечества оно отнюдь не является редкостью. Спровоцировать развитие пиелонефрита может мочекаменная болезнь, а у людей старшего возраста причиной чаще всего становятся проблемы с простатой. Развиться заболевание может еще в детстве, поэтому среди подросших молодых людей, приближающихся к призывному возрасту, популярен вопрос о том, насколько совместимы пиелонефрит и армия.
Категории годности при мочекаменной болезни
Специалисты военного комиссариата руководствуются Расписанием болезней, результатами обследований, записями в амбулаторной карте. Назначается дополнительное обследование для подтверждения, уточнения диагноза. Решающим моментом является тяжесть заболевания.
При обострении мочекаменной болезни на момент прохождения комиссии призывнику предоставляется отсрочка в течение 6 месяцев для завершения лечения. Присваивается категория годности «Г», после чего проводится повторное обследование, выносится вердикт. С мочекаменной болезнью присваивают категорию «Б», если отсутствуют обострения, функциональные нарушения, камни не беспокоят, их размер менее 5 мм. Категорию «В» либо «Д» дают при крупных конкрементах, нарушении функционирования органов, частых обострениях.
