Лечение Флуконазолом при цистите и кандидозе мочевого пузыря, особенности применения

Характерным механизмом действия Флуконазола считается его избирательное влияние. Он воздействует лишь на пораженные участки, не касаясь остальных (нормальных) клеток. Данное свойство препарата способно помочь в минимизации побочных проявлений после его принятия.

Попадая в человеческий организм, Флуконазолбыстро всасывается и усваивается на 90%. Он без проблем входит в кровоток, лимфоток и все остальные жидкости, а также в суставные ткани. Уровень содержания доходит до максимального количества спустя 8 часов, и сохраняет эффективность на протяжении 24 часов. Если препарат принят правильно и в срок, он выводится почками вместе с мочой.

Применение лекарства вполне оправдано как для лечения, так и профилактики грибковых осложнений во время терапии онкологических заболеваний, а также в области хирургической трансплантологии и во всех иных ситуациях, когда у человека присутствует состояние сниженного иммунитета.

Прием Флуконазола в терапевтических целях показан при кандидозах, так как высокая концентрация лекарства в вагинальном секрете наблюдается уже через 7-9 часов после приема. При этом необходимое количество вещества поддерживается на оптимальном уровне на протяжении суток.

Действие Флуконазола при цистите

Флуконазол относится к группе триазолов, наиболее часто используемых в лечении грибковых заболеваний. Механизм действия вещества основывается на разрушении мембран клеток гриба и прерывании синтеза их основного структурного вещества посредством замедления ферментативного синтеза. Флуконазол активен как для инвазивных, так и для поверхностных микозов.

Таким образом, в комплексе с дополнительными средствами Флуконазол препятствует размножению грибка в организме, нарушает развитие и рост уже сформированных патогенных клеток.

Усваиваемость препарата достигает 90% и более: действующее вещество растворяется во всех жидкостях организма и способно накапливаться в тканях и внутренних органах, благодаря чему необходимая концентрация в организме достигается спустя восемь часов после начала приема.

При этом действие препарата направленно только на вредоносные клетки, здоровые клетки организма не подвергаются его воздействию.

Инструкция по применению Флуконазола

Флуконазол известен своими выраженными антимикозными свойствами. Механизм его терапевтического действия основан на подавлении реакций, протекающих в стенке клетки грибковой инфекции. В результате этого проницаемость мембраны клетки увеличивается, что приостанавливает рост и возможность активного размножения.

Особенностью Флуконазола является выборочное воздействие на клетки. Так, действующее вещество губительно воздействует на клетки именно патогена. При этом хорошие клетки организма остаются невредимыми.

Цистит грибковой природы часто возникает не в виде основного процесса, а как осложнение после оперативного вмешательства или онкологических заболеваний. В этой ситуации Флуконазол прекрасно справится со своей задачей и уничтожит грибковую инфекцию.

Действующие компоненты препарат быстро всасываются в кровь и на девяносто процентов усваиваются организмом. Они проникают во все биологические жидкости, поэтому их можно обнаружить даже в грудном молоке и слюне. Примерно через восемь часов наступает пик максимальной концентрации активных компонентов, который держится примерно в течении суток.

Состав и форма выпуска

Выпускается средство в различных лекарственных формах:

• таблетки;
• капсулы. В зависимости от концентрации действующего вещества в блистерах 1, 2, 4 или 7 штук;
• раствор для внутривенных инъекций. Вводится средство очень медленно. Скорость введения не более десяти миллилитров в минуту;
• суспензия. Выпускается в пластмассовых бутылочках с мерной ложечкой.

Главным действующим компонентом является флуконазол. Помимо него в состав препарата входят такие элементы: желатин, крахмал, титан, индиготин и другое.

Фармакологическое действие

Механизм действия связан с торможением ферментативной активности клетки. Флуконазол способен накапливаться в крови и внутренних органах, достигая концентрации, способной погубить патогенную микрофлору. Принимают средство вне зависимости от приемов пищи.

Флуконазол поможет даже справиться с запущенными формами цистита, но при этом важно правильно подобрать дозировку. При лечении пациентам рекомендовано регулярно сдавать анализы крови для контроля за гематологическими показателями.

Показания к применению

Спектр применения Флуконазола довольно широк. Его назначают в лечебных целях, например, при грибковом цистите на фоне травм или после операции. Также его используют и в профилактических целях при ослабленном иммунитете или после проведения лучевой терапии. Справляется средство как с острой, так и хронической формой воспалительного процесса.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Выделим основные показания к применению:

• криптококкоз;
• системный кандидоз;
• эндемические микозы;
• после терапии иммунодепрессантами;
• молочница;
• лишай;
• заболевания, вызванные дрожжеподобными грибками;
• грибковый цистит.

Противопоказания к применению

Прежде чем приступать к лечению, важно обратить внимание на ряд ограничений:

• беременность;
• лактация;
• дети до трех лет;
• алкоголизм;
• непереносимость флуконазола;
• серьезные нарушения со стороны печени и почек.

Побочные действия

Нежелательные симптомы редко возникают у пациентов, но если такое происходит, то чаще всего это связано с такими причинами:

• неправильный прием;
• несоблюдение дозировок;
• игнорирование противопоказаниями.

При лечении Флуконазолом могут возникнуть такие побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита, вплоть до отвращения;
• метеоризм;
• крапивница;
• анафилаксия;
• желтуха;
• изменение вкуса, боли в животе;
• головные боли и головокружение;
• отеки;
• судороги;
• сыпь на коже;
• раздражительность.

Важно следить за показателями мочевыделительной системы. Если вы обнаружили изменение цвета мочи или боли в пояснице, лучше отменить препарат и обратиться к врачу.

Передозировка

Обычно симптомы передозировки проходят после отмены препарата. Если же клиническая картина сохраняется или же становится более выраженной, тогда следует обратиться к врачу. Тошнота, рвота, судороги, диарея, аритмия, сыпь, головокружение – все это свидетельствует о превышении дозы препарата. В тяжелых случаях до приезда врача рекомендовано сделать промывание желудка и принять адсорбирующее средство. Лечение также включает в себя проведение форсированного диуреза.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно сочетать прием Флуконазола с препаратами против тромбоза, это может привести к увеличению показателей свертывающей системы. Не стоит сочетать противогрибковый препарат со средствами, в состав которых входит теофиллин. Это приведет к появлению интоксикации.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:
«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »
ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Запрещено сочетать Флуконазол с препаратами, понижающими уровень глюкозы в крови, это может привести к резкому падению сахара. Кроме того, будет замедлено выведение активных компонентов из организма. Одновременное использование с антигистаминными средствами грозит появлением аритмии и тахикардии.

Противотуберкулезные препараты в сочетании с Флуконазолом способны вызвать заболевания сосудов глазного яблока. А если одновременно используются иммунодепрессивные лекарства, то оказывается токсическое влияние на почки.

Как видно, самолечение грозит возникновением серьезных осложнений. Обязательно консультируйтесь у специалиста и сообщайте ему препараты, которые в данный момент принимаете.

Принимать Флуконазол следует до полного выздоровления. Если прервать курс лечения, есть высокие риски возникновения рецидива, а если заболевание перейдет в хроническую форму, то избавиться от него будет гораздо сложнее. Во время лечебного курса важно контролировать показатели крови и функциональное состояние печени и почек.

Показания к применению

Несмотря на безупречную эффективность Флуконазола принимать его стоит только с разрешения специалиста, так как такая терапия сложно взаимодействует со многими состояниям организма, другими препаратами и может губительно сказаться при наличии заболеваний, являющихся противопоказанием для употребления данного вещества.

Флуконазол назначается при грибковом цистите как основное лечение и в качестве профилактики или вспомогательного лекарственного средства, например, при послеоперационном воспалении, травмах, приеме лекарств, понижающих иммунитет, химио- и лучевой терапии и многих заболеваниях.

Кроме этого, его часто можно встретить в предписаниях к лечению кандидозов других областей, дерматомикозов.

Особенности лечения детского цистита

Прием препарата Флуконазол при цистите детьми до трех лет категорически противопоказан. Если следовать инструкции препарата, то детям от четырех лет лекарство можно принимать свободно в соответствии с весом ребенка, но не следует это делать без назначения врача.

• Палин: инструкция по применению, цена, заменители, отзывы

Он должен учесть силу иммунитета ребенка, его индивидуальную переносимость компонентов лекарства, а также характер заболевания.

Предусматривается пероральный прием, где дозировка и прием расписаны педиатром на основе результатов анализов.

Противопоказания

Применение Флуконазола пользуется большой популярностью из-за благотворного воздействия и в целом является безопасным для организма, однако во избежание осложнений и побочных эффектов стоит внимательно ознакомиться с причинами, по которым от терапии необходимо отказаться.

Препарат редко выписывается людям, страдающим заболеваниями почек, печени и сердца, хотя при правильно составленной схеме приема все же может использоваться в подобных случаях.

Также в крайних случаях Флуконазол назначается беременным без особых патологий, с разрешения гинеколога и лечащего врача.

Препарат не назначается детям до года, и с осторожностью – детям до трех лет.

На время приема препарата придется отказаться от кормления грудью, запрещается употреблять алкоголь и наркотические вещества.

Флуконазол не стоит принимать параллельно с приемом антибиотиков или гормональных средств.

Нарушение мер предосторожности лечения может спровоцировать усиленное проявление побочных симптомов (тошноты, рвоты, расстройства ЖКТ, головных болей).

Побочные действия

Если принимать препарат неправильно, игнорируя назначение доктора или инструкцию по применению, то есть высокий риск появления побочных эффектов:

1. Головные боли, головокружения.
2. Дрожь конечностей, судороги, бессонница.
3. Расстройство стула, рвота, ухудшение аппетита.
4. Аллергия в виде сыпи, отека, покраснения.
5. Повышение потоотделения, выпадение волос.
6. Аритмия.
7. Печеночная недостаточность.
8. Анемия.
9. Развитие миалгии.
10. Рост холестерина.
11. Быстрая утомляемость, общее недомогание, лихорадка.

В каких дозировках принимать Флуконазол?

Схему лечения составляет врач и он же определяет продолжительность терапии и количество вещества, необходимое к употреблению. В соответствии с общей инструкцией Флуконазол рекомендуется принимать:

• детям от 2-х лет – 2-4 мг/1 кг веса
• от 4-х до 10-ти лет – 6-8 мг/кг веса
• взрослым(от 15 лет) – 150мг в сутки в течение 15-30 дней
• для профилактики развития или рецидива – 50-400 мг в сутки, в зависимости от риска возникновения очага поражения

Обычно терапия занимает некоторое время, на протяжении которого препарат принимается постоянно. Ее продолжительность зависит от улучшения анализов и других показателей здоровья пациента. Однако в исключительных случаях, например, при наличии сопутствующих заболеваний, врач также может назначить разовое применение препарата или с перерывом в несколько дней.

Дозировка и курс лечения

Лечение начинают с приема нагрузочной дозы (200-400 мг), которая позволяет как можно быстрее достичь терапевтической концентрации лекарства. Со второго дня необходимо принимать Флуконазол по 100 мг каждые 12 часов, или 150 мг один раз в сутки. При тяжелой системной грибковой инфекции способ применения можно менять на внутривенное введение (по 100 мл).

Стандартная длительность терапии Флукоказолом составляет 7 дней. Однако при выраженном иммунодефиците она может удлиняться до 2-3 недель.

С особой осторожностью необходимо подходить к лечению препаратом у пациентов с хронической почечной недостаточностью. У них при цистите возможен старт терапии с более низких доз 100-150 мг, и ее продолжение на 50 мг Флуконазола. Это делается, чтобы избежать накопления препарата в организме.

Отзывы

• Девочки, я вылечила цистит, посетив врача. Самолечение довело до хроники. Лечили комплексно: промывания, Флуконазол как основной антибиотик и вагинальные капсулы. На всё ушло около 3000 руб. Обращайтесь сразу к врачу, не затягивайте!
• После родов появились ужасные ощущения, как будто мочевой постоянно полный, отвлечься не получалось ни на минуту! Как только начинала нервничать, сразу бежала в туалет, и так каждые полчаса, хотя болезненного мочеиспускания не было. После появления зуда и дискомфорта пошла к врачу – поставили кандидозный цистит. Причин не знаю, но после терапии все прошло. Две недели принимала Флуконозол, еще выпивала по три литра воды в день.
• Все же, причины появления цистита: наличие очага мочевом пузыре, кишечнике, ротовой полости, заболевания вроде сахарного диабета, нарушение биофлоры половых органов. Основные направления терапии: общая, т.е. подавление очага кандидоза (таблетки или капсулы), и местная (свечки, тампоны, мази). Также необходимо избавиться от дисбактериоза и поддерживать кислую среду во влагалище. Отлично работают триазолы, Флуконазол, например. Можно дополнять основное лечение травами, они дают противовоспалительный эффект.
• Мне рассказывали в поликлинике, что цистит у женщин часто возникает после родов, катетеризации или микротравм. Задняя стенка уретры граничит с передней стенкой влагалища, и часто травмируется, особенно при затяжных родах. Кандидоз бывает спровоцирован циститом, так что эту проблему нельзя игнорировать ни в коем случае!! Флуконазол выписывают чаще всего, принимается месяц или меньше. Потом сдаются повторные анализы и, если они положительные, то лечение прекращается. Иногда этот же препарат выписывают для профилактики.
• Однократного приема Флуконазола и подобных препаратов однозначно недостаточно. Сама не раз сталкивалась с этой проблемой, перепробовала различные противогрибковые препараты, но эффект был непродолжительный. Единственным эффективным лечением был Флуконазол в таблетках плюс диета: исключить сладкое, мучное, острые соусы и копчености(способствуют росту кандиды), лучше побольше налегать на фрукты и овощи и пить чаще. Если соблюдать рекомендации, можно облегчить лечение и предотвратить рецидив.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Что такое кандидозный цистит

Кандидозный цистит — это заболевание инфекционного характера, поражающее именно мочевой пузырь. Особенность заключается в том, что его появление спровоцировано грибковыми инфекциями рода Кандиды.

В большинстве случаев этому заболеванию предшествуют кандидозный вульвовагинит у женщин, а у мужчин — кандидозный баланопостит. В некоторых случаях заражение всего организма кандидозной инфекцией наблюдается после перенесенного генерализованного или висцерального кандидоза.

Причины

Candida Albicans — это грибковая бактерия, которая является возбудителем заболевания.

Причин для развития заболевания много:

• наследственность,
• нарушение обмена веществ,
• наличие таких заболеваний, как ВИЧ-инфекция и гепатит.

Кроме того, причиной распространения инфекции может быть сниженный иммунитет.

Виды

Известно более 17 видов инфекции Candida Albicans.

Существует два пути, по которым она проникает непосредственно в мочевой пузырь:

1. Восходящий, при котором сначала происходит инфицирование наружных половых органов. Инфекция через уретру перемещается на стенки пузыря.
2. Нисходящий — в этом случае инфекция изначально присутствует в ротовой полости, в желудке, на коже. Через кровяное русло она разносится по всему организму, поэтому может попасть и на мочевой пузырь.

Кроме того, при восходящем пути инфицирование может произойти при проведении медицинских манипуляций с мочевым пузырем, если при этом используется грязный катетер.

Можно ли принимать беременным и детям

На любом триместре беременности не рекомендуется принимать препарат без предварительного согласования со специалистом из женской консультации. Однако для беременных женщин лучше подобрать другой, более щадящий препарат, не имеющий ограничений.

Детям до 16 лет предписывается принимать уменьшенные порции лекарства, исчисляемые из веса ребенка. Родителям маленьких детей нужно учитывать, что ребенку в возрасте до 3-х лет категорически нельзя давать Флуконазол. Это может привести к непоправимым последствиям.

Совместим ли «Флуконазол» с другими препаратами?

Не рекомендуется совмещать с Варфарином.

• Это лекарственное средство не стоит использовать с «Варфарином», так как повышается риск повышения протромбинового времени.
• Не рекомендуется применять с противодиабетическими средствами, при совместном использовании может развиться гипогликемия.
• Применение с препаратом «Рифабутин» также нежелательно, так как могут возникнуть заболевания сосудов оболочки глазного яблочка.
• При применении с «Гидрохлотиазидом» есть риск повышения содержания в плазме активного элемента флуконазола.

Есть особые указания

Проводить терапию цистита препаратом «Флуконазол» следует до полного избавления от недуга, так как если не долечить болезнь, произойдет рецидив. Во время терапии следует проводить контроль показателей крови и следить за работой почек и печени. При нарушении работы этих органов следует прекратить применять лекарство. У людей, больных СПИДом, повышенная реакция и могут образоваться тяжелые побочные явления на коже, поэтому при таких симптомах прием препарата прекращают.

Симптомы передозировки

Если неправильно рассчитать дозировку или пренебречь рекомендациями специалистов, то можно подпортить себе здоровье из-за увеличенного приема флуконазола, хотя в листке-вкладыше рекомендации по правильному дозированию четко указаны. Обычно на передозировке свидетельствует внезапное возникновение поноса, рвоты, тошноты и судорог в период лечения медикаментом.

Если такие симптомы появились, то прием средства прерывается, а улучшения возникают самостоятельно в течение 1-2 дней. В случае ухудшения состояния после прекращения либо отсутствия улучшений больному необходимо медикаментозное лечение в стационаре. Первая медицинская помощь заключается в промывании желудка и употребления большого количества собрентов – активированный уголь, 1 таблетка на 10 килограмм веса.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие цистита невозможно. Человеку при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Он проведет первичное обследование и даст направление для прохождения лабораторных исследований.

К диагностическим мероприятиям причисляют:

• обследование проблемной области;
• общий анализ мочи и крови;
• выявление антител в крови серологическим анализом;
• УЗИ.

Диагностикой заболевания занимаются разные специалисты: терапевт, уролог и гинеколог.

Состав и форма выпуска

Флуконазол — противогрибковое лекарственное средство широкого спектра действия. Выпускается в форме капсул №1. Корпус капсулы твердый, окрашен в голубой цвет. Содержимое представлено в виде порошка белого цвета с желтым оттенком.

В одной капсуле содержится:

• активное действующее вещество — флуконазол — 150 мг;
• крахмал картофельный — 129 мг;
• поливинилпирролидон низкомолекулярный — 18 мг;
• кальция стеарат (магния стеарат) — 3 мг.

Корпус капсул состоит из 3 компонентов: титана диоксида, индиготина и желатина.

Лекарство упаковано в контурные ячейки и картонные коробки. Одна упаковка содержит 1, 3 или 10 капсул.

Также Флуконазол выпускается в капсулах №3 по 50 мг, имеющих идентичный состав, но в меньших пропорциях.

Побочные реакции и передозировка

Прием Флуконазола хорошо переносится пациентами. Однако иногда отмечается развитие следующих побочных эффектов:

• нарушение со стороны пищеварительной системы (тошнота, однократная рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, боли в животе, диарея, ощущение жжения, снижение аппетита);
• токсическое воздействие на печень (транзиторное повышение концентрации ферментов, билирубина);
• местные или генерализированные аллергические реакции (возникновение сыпи на коже, анафилактические реакции, отек Квинке);
• угнетение кроветворения (уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, повышенная склонность к кровотечению, анемия, снижение иммунной реактивности организма);
• боли в периферических мышцах или суставах;
• повышенная утомляемость, сниженная работоспособность;
• возникновение желудочковой тахикардии (у пациентов с дополнительными путями проведения);
• нарушения слуха;
• головокружение;
• повышенная сонливость или наоборот нарушения сна;
• повышение температуры тела.

При передозировке Флуконазола (прием более 800 мг лекарства) отмечаются симптомы поражения центральной нервной системы. У пациентов наблюдаются галлюцинации, угнетение рефлексов и чувствительности, нарушение сознания (вплоть до комы). Одновременно возможно развитие острого токсического гепатита. При этом осложнении происходит быстрый цитолиз, резкое повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов. Наиболее опасными здесь состояниями являются энцефалопатия, коагулопатия и накопление токсических метаболитов. Наиболее эффективными методами лечения во время острой передозировки является гемодиализ и форсированный диурез.

Фармакологические свойства препарата

Пациенты более 50-ти стран мира считают Флуконазол, одним из эффективных наиболее результативных и относительно безвредных для организма противогрибковых препаратов. Его фунгицидное действие на грибковый патоген основано на подавлении синтеза внутриклеточных ферментов и блокировке образования эргостерола, важного компонента клеточной мембраны, обеспечивающего жизнеспособность клеток.

Основная особенность флуконазола – избирательное действие, уничтожение патогенных клеток, не нанося вреда клеткам «хозяина».

Фармакокинетические свойства включают:

• хорошую всасываемость (до 90%) и быстрое распределение по организму (тканям, внутренним органам и во все биологические жидкости);
• способность достижения лечебных концентраций за 8 часов после приема и сохранения их в течение суток;
• выведение препарата в неизмененной форме почками и в виде метаболитов (80% — 11%) в течение полутора суток;
• отсутствие привязанности приема флуконазола к приему пищи.