Диагностика недомогания
Если новорожденный плачет перед мочеиспусканием, сучит ножками, корчит рожицы, нет необходимости сразу обращаться за помощью к специалисту, особенно ночью. Для начала нужно внимательно изучить состояние крохи. Для этого следует определить:
- не ухудшилось ли состояние здоровья малыша, не поднялась ли температура;
- испортились ли у малыша ночной сон и аппетит;
- выглядит ли кожа под подгузником здоровой, возможно, появилась потничка;
- не поменяла ли моча свой цвет.
В случае, если карапуз веселый, с удовольствием играет, кушает, а беспокойство проявляет только во время похода в туалет, переживать не стоит. Так малыш показывает, что ему просто нужно опорожнить мочевой пузырь. Волнение крохи, которому месяц от роду, вполне объяснимо: моча скапливается в мочевом пузыре, из-за чего тот растягивается и приносит новорожденному незнакомое ощущение.
Если же месячный ребенок плачет перед мочеиспусканием, девочке становится больно писать, стоит тщательно изучить проблему (подробнее в статье: почему ребенок плачет перед тем, как пописать?). Возможно, малыш хочет сказать, что его беспокоит серьезное заболевание.
В нормальном состоянии мочеиспускание у грудного ребенка не должно приносить никакого дискомфорта
Формы цистита
Цистит может иметь острую или хроническую форму. При острой форме симптомы появляются внезапно. Стимулировать развитие цистита может снижение иммунитета, переохлаждение или другие факторы.
Основные проявления острой формы:
Цистит сопровождается воспалительным процессом в мочевом пузыре. Чем сильнее воспаление, тем чаще позывы к мочеиспусканию. Если девочке больно писать и при этом выделяются капли крови — это означает наличие воспалительного процесса. При острой форме этого заболевания позывы к мочеиспусканию бывают очень частыми, через каждые 20-30 минут.
Хронический цистит возникает при осложнениях почек, половых органов. Все симптомы при этой форме такие же, как и при острой. Для лечения хронического цистита необходима точная диагностика заболеваний.
Причина недуга
Связано это с индивидуальным строением половой системы. Возникают и другие симптомы. Это:
- частые походы в туалет с маленьким выделением мочевой жидкости и ложными позывами;
- жжение в области половых органов и боль в животе;
- поднятие температуры тела;
- неприятный запах, исходящий от мочи.
Переохладиться детский организм может при недостаточном утеплении во время прогулок на морозе, при купании в холодной воде, а также если ребенок сидит на холодном бетоне или полу.
Почечнокаменная болезнь
- Осложнения после длительного вирусного заболевания (ОРВИ, грипп). Иногда затяжное простудное заболевание значительно ослабляет детскую иммунную систему, из-за чего инфекции быстро распространяются по организму ребенка, достигая половых органов.
- Обострение почечнокаменной болезни. Этот недуг сопровождается тянущими и режущими ощущениями в области поясницы. Ребенка может мучить тошнота и рвота, малышу больно ходить в туалет, а моча содержит кровь или гнойные выделения. Поведение ребенка тоже меняется. Он плачет, часто меняет положение своего тела, пытаясь тем самым уменьшить боль, а внизу живота можно прощупать небольшую припухлость.
- Присутствие инородного тела в мочеиспускательном канале. Попасть туда мелкий предмет может во время игры. Дело в том, что маленькие детки имеют привычку познавать себя и окружающий мир через тактильный контакт. Поэтому они могут засовывать мелкие детали игрушек в отверстия собственного тела. Родителям стоит обязательно, но аккуратно расспросить об этом ребенка и досконально осмотреть его половые органы. Если факт присутствия инородного тела подтверждается, то нужно вытащить его либо с этим обратиться за помощью к специалисту.
- Пузырно-лоханочный рефлюкс. Эта патология, из-за которой выделяемая мочевая жидкость забрасывается снова в лоханку почек, что и провоцирует боли у ребенка при мочеиспускании. Возникает это явление с определенной периодичностью и требует консультации врача.
- Травма механического характера. Во время прогулок и активных игр детки часто травмируются, ударяются о предметы и падают, натыкаясь на препятствия. Во всех этих случаях также может возникать травма промежности либо всех органов малого таза. Это и приводит к тому, что ребенок чувствует боль в процессе мочевыделения.
Все эти причины могут провоцировать болезненные ощущения у малышей при хождении в туалет. Факторы, вызывающие аналогичные боли, появляющиеся у детей, могут различаться и зависеть от полового признака ребенка.
У мальчишек причиной сбоя организма может быть заболевание баланит либо баланопостит. Дополнительной симптоматикой является припухлость и покраснение в области органов половой системы, из мочеиспускательного канала появляются мутные выделения. Мальчик может жаловаться на дискомфорт и жжение головки полового члена.
Что касается девочек, то такая проблема их может посетить при вульвовагините. При этом наблюдаются такие симптомы, как:
- покраснение и отечность половых органов;
- обильные выделения с неприятным запахом;
- жжение при посещении туалета.
Иногда боль при мочеиспускании у девочки может быть следствием такого недуга, как синехия (сращивание половых губ). В такой ситуации малышка обычно с истерикой садится на горшок и постоянно трогает область своих половых органов. Она не хочет идти в туалет и может закатить родителям настоящую истерику.
Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?
Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.
Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:
- воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
- образование солевых конгломератов (камней) в почках;
- проникновение в уретру инородного тела;
- пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).
Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).
В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.
Признаки отклонений от нормы
Если ребенку, неважно девочке или мальчику, больно писать, он одним своим поведением уже дает родителям понять, что с ним что-то не так:
- Детки младше одного года не обращают внимания на свой процесс опорожнения мочевого пузыря. Если же появляется дискомфорт, то новорожденный плачет, когда писает, сильно нервничает, кричит, поджимает ножки (подробнее в статье: почему новорожденный часто плачет и капризничает?).
- Детки младше 2-3 лет ходят в туалет без какого-либо волнения. В случае появления болезненных ощущений, малыш плачет, тужится. Ребенок может показать, где болит, либо отказываться писать.
- Детки от 3 лет могут сообщить о болезненных ощущениях маме и указать на половые органы. Они противятся ходить в туалет после того, как почувствовали боль при мочеиспускании.
Малыши более старшего возраста могут показать маме, что у них болит. С грудничками дело обстоит сложнее
Когда у малыша затруднено мочеиспускание и ребенку весьма больно писать, возникает сильная боль внизу живота или спине, необходимо срочно показать его специалисту (см. также: что делать, если у ребенка 3-4 лет сильно болит живот?). Врач обследует малыша, выпишет направление на анализы, а также на УЗИ.
При необходимости врач направит ребенка на УЗИ
Случаи, в которых нужно незамедлительно посетить специалиста:
- малыш тужится, сучит ножками, но не может пописать;
- в моче присутствует кровь;
- живот малыша вздулся, малыш с трудом опорожняет мочевой пузырь;
- ребенок мочится часто, с болями;
- у мочи появился нехороший запах;
- недержание мочи (энурез) после периода стабильного контроля над мочеиспусканием.
Диагностические мероприятия
Консультация педиатра
Первыми, кто должен заподозрить наличие такой проблемы, являются родители. Они должны обратить внимание на измененное поведение ребенка и тем более прислушаться к нему, если от него поступает жалоба на боль при мочеиспускании.
Конечно, детки с трехлетнего возраста могут уже сами описать свои ощущения и дать родителям знать о нарушениях, происходящих с их организмом. Сложности в диагностике могут возникнуть с новорожденными, которые в течение дня могут плакать по разным причинам. И здесь родителям следует обращать внимание на количество выделяемой мочевой жидкости в первый месяц его жизни. Также, если малышу больно писать, то он перед этим процессом будет тужиться и кричать.
Когда родители подозревают либо узнают от ребенка о такой проблеме, им стоит посетить поликлинику. Ведь воспалительные и инфекционные процессы развиваются молниеносно, что только усугубляет ситуацию и осложняет постановку правильного диагноза. Врач, для того чтобы установить истинную причину беспокойства, обычно назначает следующие мероприятия:
- Ультразвуковое обследование всех половых органов, почек и мочевыводящих путей.
- Общие анализы крови и мочи.
- Взятие мазка из уретры.
- Обследование малого таза посредством рентгена.
Самостоятельно пытаться справиться с появившейся проблемой и делать различные подмывания и спринцевания не рекомендуется. Помочь справиться с нарушением мочеполовой системы может только профессиональный врач.
Больно писать мальчику: симптомы
Чтобы выяснить, почему больно писать девочке, ответьте на следующие вопросы:
- Есть ли покраснения на половых органах?
- Когда возникает жжение и боль – в начале мочеиспускания или в конце? Или девочке больно писать во время всего процесса мочеиспускания?
- Как часто девочка бегает по-маленькому?
- Сколько мочи за один раз выходит?
- Какого цвета моча? Нет ли примесей крови?
- Струйка постоянная или прерывается?
- Болит ли бок? Спина?
Ответы на эти вопросы помогут предположительно выяснить причину, почему больно писать девочке, а точный диагноз при необходимости должен установить врач.
В таблице представлены симптомы болезненного мочеиспускания у девочек.
У мальчиков мочеиспускательный канал длинный, а у девочек короткий. Из-за этой физиологической особенности женщины более подвержены инфекционным воспалениям.
Вопросы, на которые нужно ответить тем, кто ищет, почему мальчику больно писать, почти такие же, что и для девочек:
- Головка члена покраснела?
- Боль наступает в начале мочеиспускания или в конце? Или ребенку (мальчику) больно писать все время?
- Как часто ребенок мочится, и сколько мочи выходит за раз?
- Моча мутная или прозрачная? С примесями крови? Есть ли своеобразный запах?
- Струйка мочи идет с перерывами или нет?
- Помимо того, что ребенку больно писать, он жалуется на боль в спине или в боку?
Ответы на эти вопросы помогут установить предположительную причину, почему мальчику больно писать, что делать родителям, и когда стоит обращаться к врачу.
Ниже предлагается таблица, где описаны основные симптомы, которые может испытывать мальчик помимо боли при мочеиспускании. Вы не можете самостоятельно установить диагноз и назначить лечение, если ребенку больно писать при серьезных болезнях. Этим должен заниматься специалист.
Фимоз и баланит – это самые частые диагнозы, которые ставят, если мальчику больно писать – что делать до того, как вы посетите врача?
- Можно опускать головку члена в баночку со слабым раствором марганцовки.
- Также советуют мочиться, окунув член в раствор марганцовки или ромашковый отвар, чтобы уменьшить боль.
- Поделайте сидячие ванны с ромашкой.
При фимозе большинство медиков не рекомендуют оттягивать крайнюю плоть, если у ребенка нет проблем с мочеиспусканием.
Если же мальчику больно писать, лечение (промывание) можно провести в домашних условиях до посещения врача.
- В 10 мл шприц набирают раствор фурацилина.
- Один взрослый натягивает кожицу вверх (не открывает головку, а наоборот, закрывает ее).
- Второй взрослый вставляет шприц со снятой (!) иголкой и под давлением выдавливает раствор.
- Таким простым способом вы сможете вымыть все то, что скопилось и вызывало боль при мочеиспускании у мальчика.
- Если нужно, процедуру повторяют.
- После того, как закончите промывание, нужно капнуть в отверстие (щель) пару капель оливкового (вазелинового) масла или масляные растворы витаминов.
После оказания помощи на дому лучше показать мальчика специалисту, который установит диагноз, решит, нужно ли ребенку открывать головку при фимозе, делать ли обрезание.
Если мальчик или девочка часто жалуется, что им больно писать, одними ванночкам с отварами ромашек и промываниями не обойтись. Обязательно покажитесь врачу, чтобы разобраться, что делать, если ребенку больно писать, какие причины вызывают это состояние.
В случае, если мальчику либо девочке становится больно писать, нужно определить причины, обуславливающие дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря. Они могут быть различны.
Аллергия
Особенности у девочек и мальчиков
У мальчиков болезненные ощущения в процессе выведения урины могут быть связаны с особым строением мочеполовой системы. У ребенка до 2-х лет между головкой и крайней плотью формируется полость, которая может быть сросшейся. По этой причине процесс опорожнения пузыря может вызывать боли и неприятные ощущения, которые пропадают после мочеиспускания. Еще одной причиной плача мальчиков может быть баланопостит и баланит, которые характеризуются воспалением головки полового органа и кожной складки, покрывающей его. При неправильном соблюдении гигиены эта область поражается бактериями и грибками, вызывая неприятные ощущения.
Девочки более ярко ощущают болезненные симптомы, поскольку чаще страдают мочеполовыми болезнями. Девочка в младшем возрасте и подросток часто страдают от цистита или инфекционных заболеваний половой системы, что связано с особым строением мочеполовой системы. Боль после мочеиспускания у девочек связана с тем, что их уретра короче и шире, в результате чего чаще попадают инфекции в мочеполовую систему.
К какому врачу стоит обратиться
Чтобы получить полную картину, родителям следует вместе с ребенком посетить терапевта и нефролога, гинеколога и уролога. Терапевта нужно посетить потому, что он сможет подсказать, с каких анализов начинать. Также родители должны подготовиться и проанализировать, когда впервые появились у ребенка жалобы на трудности и боль при мочеиспускании, имелись ли случаи переохлаждения, существуют ли аномалии в строении половых органов, где возникает и куда перемещается болевой спазм, и какое лечение было предпринято в домашних условиях.
Методы лечения и профилактики
После изучения заболевания в определенной форме составляется план лечения. Если в организме присутствуют болезнетворные микробы, предлагаются антибиотики и противомикробные средства. Пациенту рекомендуют:
- постельный режим;
- низкосолевую диету;
- физиотерапевтические процедуры, чтобы остановить процесс воспаления.
Полноценное питание, содержащее витамины и биологически активные вещества для обогащения рациона, а также укрепление иммунитета – вот что стоит делать в целях профилактики воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей у детей. Нельзя давать ребенку мерзнуть, особое отношение это имеет к девочке. У них мочевой канал шире и короче, поэтому и воспаление мочевыводящих путей наступает быстрее, и девочке становится больно писать.
Когда выяснена причина того, почему возникает боль при мочеиспускании у ребенка, специалист назначает лечение. Терапевтические мероприятия должны помочь устранить воспаление и избавить ребенка от дискомфорта. Все лечение будет состоять из следующих этапов:
- Для блокирования воспалительного процесса прописываются противовирусные и антибактериальные средства. Рекомендуется делать ребенку сидячие ванночки с использованием лекарственных трав и растений. Назначаются иммуностимулирующие лекарства. При этом рекомендуется соблюдать постельный режим и пить много воды.
- Когда в мочевыводящей системе обнаруживаются камни, то назначаются препараты на растительной основе, которые способствуют расщеплению таких отложений и затем содействуют их выведению из детского организма.
- Если причиной болезненного мочеиспускания становится инородное тело в мочеиспускательном канале, то после его удаления прописываются антибиотики, а также врач советует делать спринцевания.
- Когда у малыша выявлен рефлюкс, то единственным решением становится фиксация мочеточника. Такое хирургическое вмешательство помогает снять спазм и устранить образующийся заброс мочи. Но при этом окончательно проблема все-таки не решается.
Антибактериальная терапия
В профилактических целях, чтобы в дальнейшем избежать болезней и нарушений со стороны мочевыделительной системы ребенка, родителям следует соблюдать следующие рекомендации:
- Питание малыша должно быть полноценным, сбалансированным и разнообразным. Рацион должен состоять из продуктов, богатыми минеральными и витаминными веществами.
- Нельзя допускать переохлаждения детского организма. Так как у малышей система терморегуляции еще не находится в норме, то на зимние прогулки его нужно одевать как можно теплее.
- Следует укреплять иммунитет ребенка посредством приема витаминных комплексов. Если малыш перестанет часто болеть, то и риск возникновения воспаления в половых органах снизится.
- Нижнее белье лучше приобретать только из натуральной ткани, которая будет обеспечивать необходимую циркуляцию воздуха.
- Ребенка с малых лет нужно приучить к соблюдению личной гигиены. За этим также должны следить и сами родители. Маленьких деток нужно регулярно подмывать, особенно если они еще носят подгузники.
- Родителям девочки следует учить свое чадо, что в конце каждого процесса мочеиспускания нужно пользоваться туалетной бумагой. Это поможет снизить скопление бактерий на нижнем белье.
Когда ребенок начинает жаловаться на боль, появляющуюся при мочеиспускании, это может указывать на нарушения и сбои, происходящие в самом организме. Поэтому родители должны среагировать на такие жалобы и обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину возникновения болезненных ощущений. Это поможет подобрать комплексное лечение и облегчить состояние ребенка.
Народные средства при болезненном мочеиспускании у ребенка
Обращение к врачу не всегда возможно моментально. Если у ребенка нет других симптомов болезни, но он испытывает боль когда писает, необходимо предпринять определенные меры. К способам облегчения состояния относится:
- Давать ребенку много пить, особенно : брусничный, клюквенный. Исключить из рациона жареную пищу, острое и сладкое, а также все жирное.
- Сидячие ванночки перед сном, которые помогут снять воспаление и уменьшить боль. Их можно делать с ромашкой, чередой, а также слабым раствором марганцовки. Это предотвратить размножение бактерий.
- Избегать одноразовых подгузников, необходимо обеспечить ребенка хлопковым свободным бельем и своевременно менять мокрые штаны, каждый раз ополаскивая половые органы теплой чистой водой без моющих средств.
- Обеспечить малышу постельный режим. Нередко это вызывает самую большую проблему, необходимо завлечь ребенка спокойным занятием, чтобы он не проявлял активность.
- При бытовой причине боли, необходимо применить средства, которые ускорят заживление слизистой оболочки и избавят кроху от дискомфорта.
Требует антибактериальной терапии, которая назначается врачом после анализов и УЗИ.
Справление физиологических потребностей – один из главных индикаторов здоровья организма. Мочеиспускание и дефекация – это естественные процессы очищения организма, имеющие свои показатели нормы, нарушение которых свидетельствует о проблемах со здоровьем. Ответственные родители должны следить и за этими показателями тоже, чтобы не пропустить заболевания мочевыводящих путей у своего ребенка.
Обязательно нужно обращать внимание на такие явления, как частота мочеиспусканий, цвет мочи, ее запах, наличие явных осадков и примесей, и, конечно, отсутствие болезненности.
Если у ребенка болезненное мочеиспускание, это повод обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Своевременное лечение — это гарантия предотвращения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.