Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!
В прошлой статье я рассказал вам о хламидиозе вообще. В этой статье я расскажу вам о самом частом проявлении хламидийной инфекции у мужчин и женщин – о хламидийном уретрите.
Подробно о том, что такое уретрит и какие они бывают, вы можете прочитать в моей статье «Уретрит. Что обязательно надо знать!» и посмотреть ролик об этом.
Часто когда говорят о хламидийном уретрите, употребляют название урогенитальный хламидиоз или хламидийная инфекция нижних отделов мочеполового тракта.
У взрослых людей заражение хламидиозом происходит почти в 100% случаев при половом контакте, причем при любых формах полового контакта (вагинального, орального, анального).
Инкубационный период (время, прошедшее с момента заражения до появления первых клинических признаков заболевания) при хламидийном уретрите в среднем составляет 2-3 недели.
При хламидийном уретрите возможно его скрытое течение – носительство или асимптомная форма, когда заражение произошло, хламидии в уретре присутствуют, но не каких признаков заболевания у человека нет, он ничего не ощущает, хотя при этом он, как вы догадываетесь заразен в половом плане. Так считается, что более чем у 70% женщин отмечается асимптомное течение заболевания.
Поэтому мой вам совет! Если у кого-либо из партнера обнаружили хламидийный уретрит, не надо сразу обвинять другого в причине заражения. Надо еще разобраться, а вдруг у вас была скрытая форма и именно вы являетесь источником заражения второй вашей половины!
Если говорить о классическом течении хламидийного уретрита, то по окончании инкубационного периода, у человека могут появиться следующие симптомы с той или иной степенью выраженности.
Общие сведения
Основным способом инфицирования является половой акт без предохраняющих средств, в процессе которого хламидии размножаются и переходят с одного организма в другой. Зачастую болезнь протекает одновременно с другими инфекциями, вызванными гонококками, трихомонадами или грибками.
После выявления нескольких инфекций признаки увеличиваются, лечебный курс становится более сложным. Инкубационный период зависит от уровня инфицирования и может занимать от одной до четырех недель. Если не начать своевременную терапию, то болезнь перейдет в хроническую стадию, которой будут предшествовать две ее формы – острая и подострая.
Лечение
Лечение хронического и острого хламидийного уретрита должно быть комплексным. Только в этом случае получится справиться с инфекцией и предотвратить возможные осложнения. Лечить венерическое заболевание необходимо с применением следующего:
- антибактериальных препаратов (вид антибиотиков подбирается при диагностике);
- иммунотерапии;
- местная терапия;
- специальное питание (отказ от жареного, острого, соленого, жирного, спиртной продукции);
- отказ от сексуальной близости в период лечения;
- обильный питьевой режим.
Схема терапии подбирается специалистом лично для каждого больного. Методика лечения зависит от индивидуальных особенностей человека, запущенности заболевания, места локализации очага поражения.
Схема терапии
Стандартными схемами терапии хламидийного уретрита служат:
- Джозамицин (Вильпрафен Солютаб) по 500 мг два раза в сутки;
- Доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 100 мг дважды в день;
- Левофлоксацин (Левофлокс) по 500 мг один раз в сутки;
- Офлоксацин (Таривид) по 300 мг трижды в день.
При острой форме патологического состояния курс приема антибиотиков составляет одну неделю
При острой форме патологического состояния курс приема антибиотиков составляет одну неделю. При хроническом течении заболевания с осложнениями не менее трех недель. Если наблюдается высокая устойчивость патогенных микроорганизмов к антивнодействующим веществам различных антибактериальных препаратов, назначается сразу несколько видов медикаментозных средств. Для укрепления иммунной системы выписываются Лейкинтерферон, Интерлок, Реаферон. Причем лечебные мероприятия должны проходить сразу оба половых партнера. Иначе инфекция так и будет переходить от одного к другому. Также не следует забывать о рациональном питании, об отказе от пагубных пристрастий (алкогольные напитки, сигареты, наркотические вещества).
Разновидности хламидийного уретрита
Разные виды отличаются своими признаками клинического характера. Острая патологическая форма схожа с инфицированием гонококками. При хронической форме симптомы могут вовсе не проявляться, либо носят различный характер, периодически меняющийся.
Различные виды хламидийного уретрита отличаются своей симптоматикой у мужчин и женщин и иногда диагностируют другие болезни. Случается это потому, что признаков много, и все напоминают проявления прочих болезней. К каждому виду присущи свои методы выявления и лекарственные средства.
Хламидиоз отличается большим количеством видов, зависящих от места и уровня поражения. Принято различать:
- торпидный – располагается спереди;
- тотальный – случается с осложнениями в простате.
Первый вид бывает тотальным и может приобретать хронические формы. В особо тяжелых ситуациях он может сопровождаться простатитом.
Что это такое и пути передачи
Хламидийный уретрит у женщин и мужчин — венерическая болезнь, преимущественно передающееся половым путем. Возбудителем заболевания являются хламидии. Код по международной классификации (МКБ 10) А 56.0.
Инфекция мочеиспускательной системы, как говорилось ранее, передается при половом акте без средств барьерной контрацепции. Причем заражение может произойти при анальном, вагинальном, оральном сексе. В группу риска входят люди 20-40 лет, ведущие активную интимную жизнь.
Патоген может проникнуть в организм контактно-бытовым способом. Это бывает достаточно редко. Инфицирование может произойти через банные принадлежности, при ношении чужого белья.
Инфицирование возможно вертикальным способом (от матери к ребенку). Это может случиться при внутриутробном развитии или при появлении младенца на свет. Хоть риск такого заражения невелик, женщине нужно быть осторожнее во время беременности. Ведь от этого зависит не только ее здоровье, но и жизнь малыша.
Причины возникновения заболевания
Беспорядочные половые отношения и отсутствие при этом защитных средств – наиболее распространенная причина, от которой развивается патология.
Бактерии способны переходить как с мужского организма, так и с женского. Хламидии у пациентов мужского рода остаются на слизистой члена, иногда проникают в прямую кишку. После этого они начинают размножаться и поражать организм.
Если иммунная система ослаблена, то происходит поражение органов мочеполовой системы. Бактерии размножаются, провоцируя воспалительный процесс. Хламидиями выделяются токсины, негативно влияющие на структуру мочеточного прохода.
Превентивные меры
Профилактика уретрита, причиной которого служат хламидии, предполагает недопущение попадания болезнетворных бактерий на слизистую мочеполовой системы. Прежде всего это использование презерватива во время интимных отношений. Важно вести упорядоченную половую жизнь. Случайные связи очень часто приводят к возникновению заболеваний, передающихся половым путём.
Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Следует мыть руки после посещения туалета. Приём душа и смена нательного белья должны происходить дважды в день.
Проявление патологии
Симптомы заболевания следующие:
- в процессе испускания мочи ощущаются боли и зуд в уретре;
- в моче могут появиться капельки крови;
- из уретры выделяются гнойные накопления.
Симптомы у мужчин
Довольно часто болезнь у мужской половины населения не проявляется никак. Только через несколько недель появляются не очень приятные ощущения. Начинается все с проблем, связанных с испусканием мочи, что говорит о воспалительном процессе.
Головка члена отекает и краснеет, из пениса появляются желтоватого оттенка выделения. Мочеиспускание затрудняется, моча выделяется небольшими порциями. Эти же признаки могут наблюдаться у больных гонореей. Случается, что обе патологии протекают одновременно. Могут быть назначены препараты от хламидиоза и гонореи, так как различить заболевания достаточно сложно.
Симптоматика у женщин
Сначала болезнь ничем не выдает себя. Пациентка начинает испытывать дискомфорт в половых органах, из мочеиспускательного канала появляются слизистые выделения. Это является первым и основным признаком болезни.
Помимо этого, женщины могут испытывать не очень приятные ощущения во время сексуальных контактов, при испускании мочи появляются боли, жжение и зуд. Из половых органов исходит малоприятный запах, могут наблюдаться выделения с гноем и кровью.
Если не начать своевременный курс терапии, то болезнь может поразить маточную шейку.
Во время обострения заболевания возникают симптомы, напоминающие инфицирование гонококками. Поражается для начала первая стенка мочеиспускательного канала, потом признаки болезни исчезают, но возвращаются более сильными, подтверждая распространение инфекции.
Методы диагностики в зависимости от пола
При обращении пациента к врачу проводится сбор анамнеза. Больного осматривают, изучают имеющиеся жалобы. Для женщин обязателен гинекологический осмотр. Мужчина должен непременно посетить уролога.
Далее выявлять возбудитель помогут следующие обследования:
- общий анализ мочи;
- мазок отделяемого уретры;
- уретроскопия;
- бактериологический посев;
- посев на чувствительность к антибиотикам;
- УЗИ органов малого таза;
- ПЦР-диагностика.
У женщин для постановки диагноза и определения стадии развития болезни берётся на анализ отделяемое не только из мочеиспускательного канала, но и из цервикального, так как хламидии изначально попадают на слизистую влагалища, и уже в дальнейшем они проникают в уретру.
Диагностика
Обследование врач начинает с опроса посетителя, чтобы определить жалобы и уточнить время появления первых признаков проблемы. Потом назначается осмотр, в процессе которого берутся мазки из уретры, помогающие установить вид уретритного заболевания. Если форма хроническая, то будут назначены уретрография и уретроскопия.
Сдается моча на анализ, в которой могут находиться болезнетворные бактерии. Бактериальный посев мочи выполняется с целью определения степени устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.
В качестве дополнения проводится ультразвуковое обследование мочеполовых органов.
Комплексное диагностирование дает возможность не только определить заболевание. С его помощью выявляются причины и патогенез. Это позволяет выбрать наиболее эффективные лечебные способы.
Традиционные методы лечения
От заболевания можно избавиться с помощью антибиотиков. Так как проблема вызвана вредными микроорганизмами, то необходимо принимать антибактериальные препараты – Рулид, Диксициклин, Офлоксацин.
Женщинам в период беременности использовать их не рекомендуется, либо следует проявлять максимальную осторожность, чтобы не вызвать эффекты побочного характера.
Терапевтический курс может выполняться орально, либо лекарственные средства вводят в уретру. При хронических заболеваниях могут назначаться физиопроцедуры.
На время всего лечебного курса следует отказаться от половых отношений. Если есть постоянный партнер для секса, то лечебную терапию необходимо выполнить каждому, чтобы избежать повторного заражения.
Если заболевание определено правильно и терапия начата своевременно, то лечебный курс пройдет максимально эффективно, помогая быстро избавиться от проблемы. Помните, что на период лечения придется отказаться от острой пищи и полностью исключить употребление спиртных напитков.
Анализ на хламидиоз
Для анализа на хламидиоз при уретрите чаще берут мазок – соскоб из уретры. Причем для получения достоверных результатов перед сдачей анализа рекомендуют не мочиться минимум 3 часа. Это очень важно для получения достоверных результатов обследования.
Хочу обратить ваше внимание, что в настоящее время при современных методах диагностики, ни какого пива пить перед сдачей анализа нет необходимости, хотя такой совет можно встретить в интернете!
Постановка диагноза обычно происходит молекулярно-биологическими методами лабораторных исследований, например ПЦР (полимеразно цепной реакцией), когда обнаруживаются специфические фрагменты ДНК и/или РНК хламидий трахоматис.
Важно! Если у человека анализ на хламидии положителен, но отсутствуют субъективные и объективные признаки инфекционно-воспалительного заболевания и факторы риска получения этой инфекции, для подтверждения диагноза надо провести дополнительное исследование другим методом!
Применение народной медицины
Нетрадиционные методы лечения следует использовать в качестве вспомогательных средств. Как самостоятельный терапевтический курс, они не приносят ожидаемого результата, на очаг заболевания воздействуют, но не ликвидируют его.
Лучше всего пить клюквенный сок, отлично помогающий в избавлении от инфекции. Настойки и отвары из черной смородины понижают воспалительный процесс. От воспаления органов мочеполовой системы отлично помогает отвар из петрушки, который готовится на молоке.
Применяют корешки алтея, цветки василька синего, конопляное семя. Перед использованием народных методов необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы не нанести здоровью вред и не ухудшить ситуацию.
Половая инфекция хламидиоз: особенности
Половой хламидиоз появляется в результате поражения организма хламидией. Это заболевание считается одним из самых распространенных.
Хламидии являются причиной воспалительного процесса в мочеполовых органах.
Может происходить поражение половых органов совместно с другими видами. Выделяют несколько видов инфекций:
- Трихомониаз;
- Уреаплазмоз;
- Гарднереллез;
- Микоплазмоз.
Появление хотя бы одной из перечисленных инфекций является поводом для выполнения исследований на хламидии.
Хламидиоз может иметь различную локализацию, при этом приводит к поражению различных органов и систем.
Отмечают поражения не только половых органов, но и заболевания глаз, дыхательной системы. Заражение конъюнктивы и дыхательных путей приводит к появлению хламидиозного конъюнктивита и пневмонии. Могут поражаться суставы, хламидия может стать причиной артритов. В тяжелых случаях, может поражаться сердечно-сосудистая система.
Местом расположения возбудителя хламидиоза является слизистая оболочка органов. Проникая внутрь половых органов, микроорганизм начинает паразитировать, вызывая воспалительные процессы.
Достаточно часто обнаруживают скрытый половой хламидиоз. По этой причине, заболевание достаточно трудно диагностировать.
Как результат, лечение отсутствует, и, появляются различные осложнения. Хламидиоз может принимать хроническое течение.
Как чаще происходит заражение?
Передается хламидия при половых контактах. Но выделяют и контактно-бытовой путь заражения. Заражение при этом происходит через предметы личного пользования (полотенце, мочалку).
Возможно заражение ребенка вовремя прохождения по родовым путям. В таких случаях, происходит заражение органа зрения или дыхания.
Осложнения и последствия
Хламидиозный уретрит влечет за собой болезни мочеполовых органов. В запущенных ситуациях могут развиться геморрагический цистит и эпидидимит. Медики определяют стриктуру уретры и поражение семенных пузырей. Если патологию лечить несвоевременно либо с нарушениями, то могут возникнуть сложности, от которых избавиться достаточно трудно.
Мужчины с запущенным хламидиозным заболеванием страдают простатитом хронического характера, зачастую появляется импотенция. У женщин появляется эрозия шейки матки, может возникнуть внематочная беременность. С зачатием и вынашиванием малыша появляются сложности, часто случаются выкидыши.
Негативные последствия уретрита
Не всем известны возможные осложнения данного заболевания. Если не лечить хламидиоз, то это чревато распространением микробов. Возможны следующие последствия:
воспаление предстательной железы;- нарушение сперматогенеза;
- воспаление слизистой мочевого пузыря;
- орхит;
- эпидидимит;
- везикулит;
- внематочная беременность;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- бесплодие;
- цервицит;
- проктит;
- фарингит;
- нарушение потенции;
- стриктура мочеиспускательного канала;
- отек мошонки;
- острая задержка мочи;
- стертость оргазмов;
- снижение либидо;
- хроническая тазовая боль.
При наличии синдрома Рейтера возможны баланит, баланопостит, стоматит, а также поражение жизненно важных органов (легких, сердца, почек). Частым осложнением хламидиоза у женщин является образование спаек в области малого таза. При вовлечении в процесс прямой кишки затрудняется процесс дефекации. Еще одним осложнением хламидиоза является воспаление желчного пузыря.
Профилактические меры
Для предотвращения образования хламидийного заболевания, способного нанести здоровью существенный вред, следует со всей серьезностью относиться к сексуальным отношениям, применять защитные средства. С помощью контрацептивов можно понизить вероятность заражения хламидиями. Не следует игнорировать периодические осмотры у врача, чтобы иметь уверенность в собственном здоровье.
Женщинам рекомендуется тщательно выполнять все требования личной гигиены. Своевременно выявленная патология увеличит шансы на оперативное и благополучное излечение. Игнорировать профилактические меры не следует, чтобы не получить серьезные проблемы, связанные с состоянием здоровья.
Возможные осложнения уретрита на фоне Chlamydia trachomatis
Осложнениями хламидийного уретрита могут выступать различные заболевания мочеполовой системы, часто это происходит в ходе отсутствия своевременного лечения.
В запущенных случаях пациент может столкнуться со следующими последствиями:
Сальпингит
Сальпингит — воспаление в одной или обеих маточных трубах.
Симптомы обычно появляются после менструации.
Чаще всего это боль в животе, неприятный запах и патологический цвет выделений из влагалища.
Также вздутие живота, лихорадка, боль в пояснице, тошнота, боль во время овуляции / менструации, болезненные половые акты, рвота.
Среди женщин с бесплодием из-за трубного фактора 50% не имеют тазовых патологий в анамнезе, но имеют рубцы на фаллопиевых трубах и антитела к C. Trachomatis.
Цервицит
Под цервицитом подразумевается воспаление в шейке матки.
Венерические заболевания являются наиболее распространенной причиной цервицита.
Типичные симптомы включают сероватые или желтоватые выделения из влагалища, влагалищное кровотечение.
После полового акта или между менструальными периодами наблюдаются мажущие выделения.
Беспокоит боль во время полового акта, проблемы с мочеиспусканием и, реже, боль в животе или лихорадка.
Отсутствие терапии инфекции шейки матки может вызвать проблемы с фертильностью (способность забеременеть).
Инфекция может распространяться от шейки матки к матке и окружающим органам, вызывая опасные для жизни состояния.
Однако подобное осложнение — явление редкое.
Эпидидимит
Эпидидимит представляет собой инфекцию придатка яичка.
При отсутствии адекватного лечения острый эпидидимит может прогрессировать, переходя в хроническую форму и вызывая многочисленные осложнения.
Например, формирование эпидидимального или тестикулярного абсцесса; тестикулярная ишемия может вызвать инфаркт, некроз или атрофию яичек; бесплодие и рубцы/кисты в придатке яичка.
Орхит
Воспаление яичка — довольно редкое заболевание, которое может поражать одно или, реже, оба яичка.
Типичные признаки патологии — болезненные и опухшие яички.
Осложнением воспаления яичка может быть абсцесс (инкапсулированное образование гноя в результате слияния тканей).
В таких случаях помочь сможет только хирургическое вмешательство.
Везикулит
Везикулит — воспаление, которое локализуется в семенных пузырьках.
Симптомы везикулита похожи на симптомы простатита.
Пациент может жаловаться на тупую, ноющую боль в животе, дискомфорт в уретре, боль после полового акта, наличие крови в семенной жидкости, преждевременное или болезненное семяизвержение и импотенцию.
Лечение обычно заключается в приеме антибиотиков, после определения точной причины развития воспалительного процесса.
При неадекватном лечении существует риск того, что семенной везикулит трансформируется в абсцесс семенного пузырька.
Цистит
Представляет собой воспаление мочевого пузыря, а именно ткани внутренней стенки органа.
Цистит в основном обусловлен появлением следующих симптомов: боль при мочеиспускании (дизурия), частое мочеиспускание (поллакиурия), ощущение неспособности удерживать мочу.
Хронический бактериальный простатит
Является относительно редким состоянием, которое обычно сопровождается периодическими симптомами инфекций мочевыводящих путей.
Хронический бактериальный простатит трудно диагностировать, так как симптомы могут приходить и уходить.
Может наблюдаться смазанная клиническая картина, в силу чего обнаружить бактерии, вызывающие воспаление затруднительно.
Хронический простатит может переходить в фолликулярный и паренхиматозный.
Клиническое проявление простатита в хронической стадии:
- Рецидивирующие инфекционные процессы мочевыделительной системы.
- Резкое и сильное желание деуринации.
- Мочеиспускание сопровождается болевым синдромом, чувством рези в уретре.
- Жжение, зуд в мочеиспускательном пути.
- Гематурия (появление капель крови в урине).
- Тянущие боли в аногенитальной области, иррадиирующие в поясницу.
- Болезненное семяизвержение.
- Симптомы гриппа, такие как озноб и лихорадка.
- Слабый поток мочи, невозможность перенаправить струю.
Еще одним опасным осложнением является развитие стриктуры при уретре.
Процесс сопровождается сужением уретрального канала и нарушением прохода мочи.
Может наблюдаться терминальная гематурия, гемоспермия, деферентит, куперит.
Длительное отсутствие лечения может спровоцировать синдром Рейтера и сопутствующий цирцинарный баланопостит.
Что необходимо знать про хламидий
Передается данное заболевание преимущественно половым путем, во время незащищенного акта. В это время бактерии активно размножаются на слизистой и без проблем переходят на нового «хозяина».
Чаще всего хламидии появляются вместе с другими микроорганизмами, к примеру с гонококками, трихомонадами и различными грибками.
Если было обнаружено заражение сразу несколькими инфекциями, симптомы становятся ярче в несколько раз. Период, за который инфекция может проявиться достигает от семи до тридцати дней.
В том случае, когда болезнь диагностирована не вовремя, она начинает приобретать хроническую форму, которая в свою очередь делится на два подвида: острая и подострая формы.
Как предотвратить заражение хламидиями и другими вредными бактериями
Чтобы обезопасить себя от негативных последствий и неприятных симптомов, следует ответственно подходить к половым контактам, всегда используйте средства защиты.
Контрацептивы существенно снижают риск заражения такими бактериями! Также, рекомендовано проходить осмотр у врача хотя бы раз в год.
Женщинам необходимо постоянно поддерживать гигиену. Помните, что важно обнаружить инфекцию вовремя. Только так можно эффективно избавиться от бактерий, и не допустить развития патологии.
