Причины возникновения феохромоцитомы
к содержанию
Какие гормоны продуцирует, когда феохромоцитома впервые выявлена?
Феохромоцитома — это опухоль мозгового слоя надпочечников, которая продуцирует гормоны катехоламины: адреналин, норадреналин и допамин. Биологическими эффектами этих гормонов и обуславливаются все симптомы заболевания, о которых я буду говорить позже.
Это достаточно редкий вид опухоли. Распространенность — 2 : 1000 в популяции. Из всех больных с артериальной гипертензией феохромоцитома обнаруживается у 0,3-0,7 %. Эта опухоль описана во всех возрастных категориях, от новорожденных до пожилых людей. Чаще всего встречается у женщин 30-50 лет.
к содержанию
Вненадпочечниковая локализация феохромоцитомы
В 10 % случаев феохромоцитома формируется не в мозговом слое надпочечников, а в структурах симпатической нервной системы (нервных узлах). Например, в узлах забрюшинного пространства, грудной клетки, в аорте, чревном узле, в мочевом пузыре, воротах печени и почек. В этому случае речь идет о вненадпочечниковой локализации.
к содержанию
Феохромоцитома злокачественная или дороброкачественная опухоль?
В 10 % случаев феохромоцитома поражает оба надпочечника и имеет наследственный характер. Обычно это доброкачественные опухоли больших размеров (до 15 см), растут медленно.
В 6-10 % это все же злокачественные формы опухоли. Причина появления феохромоцитомы, равно как и большинства опухолей, в настоящее время неизвестна.
к содержанию
Феохромоцитома надпочечника: код по МКБ 10
Согласно классификации заболеваний феохромоцитоме присвоен код — Е27.5
к содержанию
Аденома надпочечника у женщин: симптомы, код по мкб 10, удаление и лечение народными средствами
Надпочечники отвечают за метаболизм в организме, за адаптацию организма к неблагоприятным внешним условиям. Доброкачественные опухоли, возникшие в этом органе, обычно не несут смертельной опасности для человека. Одной из популярных является аденома.
Понятие
Это доброкачественное образование, формирующееся в коре надпочечников. Чаще появляется в одном из органов.
Опухоль представляет собой небольшое образование, внутри которого находится однотипное содержимое. Развитие болезни происходит постепенно. Наибольшей опасностью является возможность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Доброкачественные новообразования в надпочечниках по МКБ-10 имеют код D35.0. По статистике ВОЗ заболевание встречается у каждого 20 взрослого. Упомянуты в медицинской литературе и аденомы, резвившиеся у детей.
Чаще находят заболевание у женщин старше сорока лет. Отмечается, что образование имеет четкие края, с использованием диагностического оборудования просматривается капсула.
Вес опухоли колеблется от 10 до 100 гр. Чем больше образование, тем больше вероятность ее трансформации в злокачественную опухоль.
Классификация
Разделяют три вида аденома по морфологическим признакам:
- Адренокортикальная. Встречается чаще всего. Представляет собой капсулированный узел. Под микроскопом можно выявить, что опухоль создана из клеток полигональной формы.
- Пигментная. В ней присутствуют клетки темного окраса. Поэтому сама опухоль багрового цвета. Размеры такого образования могут достигать 2-3 см. Иногда сопровождается синдромом Кушинга. При компьютерной томографии опухоль имеет высокую лучевую плотность с фиброзной капсулой. Масса образования не превышает 35 гр.
- Онкоцитарная. Встречается редко и часто функционально неактивная. Имеет рыжевато-коричневый цвет или цвет слоновой кости. Состоит из крупных клеток с зернистой цитоплазмой. Последние являются следствием увеличенного количества митохондрий.
Причины
Точные причины формирования аденомы не установлены. В группе риска находятся курящие люди, поскольку никотин провоцирует формирование опухолей.
Причиной роста становятся гормональные изменения. Поэтому заболевание чаще обнаруживается у женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства.
Среди причин формирования является:
- поликистоз яичников,
- сахарный диабет второй степени,
- избыточная масса тела,
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
- травмы внутренних органов,
- недостаточная выработка гормонов.
Симптомы аденомы надпочечника
Первое время при образовании опухоли симптоматика отсутствует. Поскольку надпочечники отвечают за выработку гормонов, возникают:
- Синдром Кона. Происходит повышение уровня альдостерона.
- Синдром Кушинга. Повышается кортизол.
Со временем происходит повышение массы тела из-за гормональных нарушений, регулярное повышение артериального давления. Чаще всего симптоматика проявляется целым комплексом.
Если опухоль большая, появляется избыточное количество волос на теле, у женщин происходит нарушение менструального цикла, появляются проблемы с зачатием. У мужчин фигура приобретает женские формы, молочные железы значительно увеличиваются.
Пациенты отмечают:
- аритмию,
- дрожание конечностей,
- учащенное мочеиспускание,
- ослабление мышц,
- атрофия кожи,
- судороги.
Гормональные изменения приводят к нервным расстройствам. Отмечается резкая смена настроения, депрессия, плаксивость.
Диагностика
Исследования происходят под контролем рентгенолога и эндокринолога. Проводится:
- компьютерная томография,
- МРТ,
- эндокринные тесты.
Первые два вида исследования позволяют своевременно выявить злокачественные изменения, а также определить месторасположение и вид опухоли. Гормональные тесты выявляют уровень гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
Дополнительно назначается биопсия, томография головного мозга. Биопсия выявляет происхождение опухоли, определяет ее структуру.
Современные методы исследования позволяют выявить опухоль размером от 5 мм.
В 13% случаев даже небольшие аденомы перерождаются в рак, поэтому необходимо своевременно проводить диагностические мероприятия.
На видео УЗИ диагностика аденомы правого надпочечника:
Лечение аденомы надпочечника
Небольшие гормонально неактивные опухоли нуждаются только в динамическом наблюдении. Если образование имеет размеры больше 4 см или продуцирует гормоны, используется хирургическое лечение.
Удаление аденомы происходит двумя способами:
- Лапароскопия. Эффективна для небольших опухолей, расположенных только с одной стороны. Это малоинвазивная методика, поэтому пациент находится в больнице около шести суток. Заживление швов происходит быстро.
- Полостная операция. Применяется при двустороннем поражении надпочечников. Пациенты после манипуляции нуждаются в длительном восстановлении.
После операции подключается гормонотерапия, направленная на восстановление гормонального баланса. В редких случаях назначается лучевая и химиотерапия.
Врачи, практикующие народные методы лечения, рекомендуют использовать травы. Уменьшить размеры образования поможет настойка из подснежников. Они укладываются в банку и заливаются водой. Настаиваются около 40 дней. Принимать следует по 20 капель дважды в сутки.
Стимулирует работу надпочечников герань, из которой делают отвар. Сокращение гормональной выработки возможно с помощью шелковицы. Отвар пьется вместо воды.
В заключение отметим, что профилактические мероприятия направлены на предупреждение повторного развития опухоли. Для этого необходимо периодически сдавать кровь на гормоны, делать УЗИ. Эти процедуры назначаются два раза в год.
При небольших аденомах прогноз благоприятный. Если же доброкачественная опухоль стала трансформироваться в злокачественную, прогноз зависит от происхождения, стадии и наличия сопутствующих патологий.
Источник: https://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/endokrinnye-zhelezy/adenoma-nadpochechnika.html
Феохромоцитома: симптомы и признаки заболевания
Признаки феохромоцитомы обусловлены биологическими эффектами катехоламинов. Биологические эффекты катехоламинов:
- Являются нейромедиаторами (передатчиками нервных импульсов) в нервной системе.
- Активируют распад жиров, при этом жиры идут как «энергетическое топливо» для мышц.
- Снижают секрецию инсулина (оказывают контринсулярное действие).
- Высвобождают глюкозу из депо, коим является гликоген в печени.
к содержанию
Формы опухоли надпочечников — феохромоцитомы
По клиническому течению можно выделить основные формы феохромоцитомы:
- Пароксизмальная, т. е. внезапная с характерными кризами (это классическое течение).
- Постоянная, т. е. стойкое повышение артериального давления без кризов.
- Смешанная, т. е. кризы на фоне постоянного высокого артериального давления.
- Латентная, т. е. бессимптомная, которая встречается в 1-2 % случаев.
к содержанию
Феохромоцитома: как выглядят больные (фото)
Клиника феохромоцитомы разбивается на несколько групп (синдромов):
- Сердечно-сосудистый синдром или чем обусловлено повышение АД. Проявляется повышением артериального давления до высоких цифр, болями в сердце, учащенным пульсом (тахикардией), различными нарушениями ритма сердца (аритмиями). Артериальная гипертензия при феохромоцитоме полностью обусловлена действием избыточного количества адреналина и норадреналина на рецепторы сосудов и сердца, что вызывает спазм и усиление сердцебиения.
- Нервно-психический синдром. Вне криза беспокоят частые головные боли, дрожание рук (тремор), потливость, утомленность, резкое снижение памяти.
- Абдоминальный синдром. Симптомы похожи на симптомы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта — это тошнота, иногда рвота, боли в животе, запоры, а во время криза может быть картина «острого» живота.
- Эндокринно-обменный синдром. Симптомы: похудание, нарушение углеводного обмена, возможно даже развитие вторичного сахарного диабета.
- Гематологический синдром. Со стороны крови отмечается увеличение общего количества лейкоцитов (гиперлейкоцитоз), повышение глюкозы, которая через 5 часов после криза может нормализоваться, увеличение свертывания крови.
- Синдром опухоли. Проявляется болями в поясничной области на стороне опухоли.
Если вы хотите увидеть фото пациентов в надежде, что обнаружите какие-то специфические внешние проявления, то вы разочаруетесь, поскольку такие пациенты внешне ничем не отличаются от здоровых людей. Разве что высказывают субъективные жалобы, связанные с тем или иным синдромом, описанным выше.
к содержанию
Аденома надпочечника у женщин: симптомы, диагностика и лечение
Аденома левого или правого надпочечника у женщин является серьезной патологией: симптомы и лечение болезни зависят от ее разновидности, стадии.
Своевременные меры диагностики и лечения могут остановить развитие заболевания, предотвратят возникновение осложнений.
Что это за патология и к какому врачу обратиться?
Аденома надпочечника — это доброкачественное новообразование, расположенное на коре надпочечников, наполненное однородным содержимым.
Оно может поражать один надпочечник, либо оба сразу.
Опасность заболевания состоит в том, что при отсутствии лечения доброкачественная опухоль может перерастать в злокачественную. Болезнь развивается чаще у женщин, чем у мужчин. В редких случаях встречается у детей.
Диагностированием и лечением данного заболевания занимается врач-эндокринолог. Код по МКБ: D35.0.
Классификация
Существует несколько типов болезни. Принимая во внимание общие морфологические признаки аденомы, выделяют виды:
- Адренокортикальная. Напоминает по форме узелок, который помещен в капсулу. Внутри светлая жидкость. С течением болезни ее становится больше.
- Онкоцитарная. Формируется из крупных клеток, обладает зернистой структурой. Достаточно большое по размеру образование.
- Пигментная. Названа так, потому что содержит жидкость темно-багрового цвета. Ее количество с развитием заболевания увеличивается.
Выделяют разные виды патологии по размеру образования:
- Пикоаденома. При этом размеры каждой стороны не превышают трех мм.
- Микроаденома. Размер опухоли не бывает больше 10 мм.
- Макроаденома. Бывает более 10 мм.
- Гигантские аденомы. Являются большой редкостью, приводят к тяжелому течению болезни, от 40 мм в диаметре. Вылечить пациента с такой аденомой достаточно тяжело.
По мнению специалистов, опухоли в размере более 30 мм в 95% случаев являются злокачественными.
Именно поэтому нельзя допускать роста образования. Чем раньше оно будет устранено, тем лучше.
Также выделяются аденомы по цвету:
- Светлоклеточные. Новообразование светлого цвета, внутри содержит белую, слегка желтоватую жидкость. Иногда она бывает практически прозрачной.
- Темноклеточные. Обладают темным оттенком. Внутри темного цвета жидкость, нередко темно-желтого и темно-коричневого.
Симптомы заболевания
Различаются в зависимости от пола человека.
У женщин
у представительниц женского пола болезнь проявляется следующим образом:
- увеличение массы тела.
- мышцы и кости конечностей становятся слабыми.
- нарушение менструального цикла.
- бесплодие.
- слабость.
- головокружения.
- неправильный обмен веществ.
- лицо становится круглым, увеличиваются в размере щеки.
- голос становится низким.
- усиленно растут волосы на теле.
у мужчин
к симптомам заболевания у мужчин относятся:
- нарушение работы пищеварительной системы.
- увеличение массы тела.
- истончение кожи.
- кости и мышцы становятся слабыми, им трудно выдерживать ежедневную физическую нагрузку.
- снижение эрекции.
- импотенция.
- сниженная работоспособность.
какие симптомы хронического простатита у мужчин читайте в нашей статье.
причины болезни у женщин и мужчин
Появляется заболевание по разным причинам. У женщин аденома развивается согласно следующим факторам и недугам:
- Наследственная предрасположенность.
- Гормональный сбой.
- Прием оральных контрацептивов.
- Неправильное питание.
- Стресс.
- Вредные привычки.
Мужчины сталкиваются с патологией по следующим причинам:
- Курение.
- Употребление алкогольных напитков.
- Неправильное питание.
- Генетическая предрасположенность.
- Гормональный дисбаланс.
Как лечить?
Специалисты назначают пациентам медикаменты, которые нормализуют гормональный фон. Если он стабилизируется, опухоль пропадет. К таким препаратам относятся:
- Циклодинон.
- Регулон.
- Мерсилон.
- Логест.
Для восстановления гормонального фона могут также назначаться инъекции в индивидуальном порядке после изучения анализов пациента. Недостающие гормоны вводят с помощью уколов в больнице в строго обозначенном количестве. Предугадать вводимый гормон невозможно, все зависит от стадии болезни.
У каждого человека недостающий гормон может различаться.
Другие медикаменты в лечении аденомы бессильны. На ранних стадиях специалисты назначают употребление народных средств. Некоторые настои также способствуют нормализации гормонального фона.
Эффективным является настой цветков подснежника. Для этого смешивают стакан кипятка и две столовые ложки растения. Настаивать необходимо четыре часа, затем раствор процеживают. Употребляют его по половине стакана 2 раза в день.
Рекомендуется употреблять настой из медуницы. Для этого смешивают 200 мл кипятка и чайную ложку растения. Настаивается смесь один час, затем ее фильтруют и употребляют по 1/3 стакана утром и вечером.
Если заболевание даже после этого не проходит, специалисты назначают хирургическое вмешательство. Операция подразумевает удаление аденомы. Выполняется под наркозом в течение 1-1,5 часов. Человек восстанавливается две недели, но еще месяц показывается у врача, следует его советам.
Последствиями операции, с которыми пациент может столкнуться в реабилитационный период, являются:
- Слабость.
- Боли в животе, спине, конечностях.
- Отсутствие аппетита.
- Бледность.
Подробнее про аденому надпочечников, лечение и диету узнайте из видео:
Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nadpochechniki/adenoma-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie.html
Феохромоцитома и беременность
Впервые описана опухоль у роженицы 60 лет назад, когда 28-летняя женщина погибает через 3 часа после родов. На вскрытии была обнаружена феохромоцитома. Часто бывает так, что проявление опухоли путают с поздним гестозом, преэклампсией беременной. А во время родов ошибочно диагностируют внутреннее кровотечение, после родов — разрыв матки и воздушную эмболию.
Даже при сегодняшних достижениях медицины эта патология представляет серьезную опасность для жизни не только матери, но и плода. Потому от врача требуется своевременно выявить причину токсикоза при беременности и назначить эффективное лечение. Только в этом случае вероятность смертности матерей может снизиться с 58 % до 12 %, а новорожденных — с 56 % до 40 %.
Кроме того проводить роды естественным путем при феохромоцитоме крайне противопоказано, потому проводят кесарево сечение.
к содержанию
Причины развития [ править | править код ]
Корковой и мозговой слой могут в совокупности послужить прекрасной почвой для образования болезни аденома надпочечника. Причины развития до конца не известны.
Специалисты утверждают, что курильщики имеют повышенные шансы образования болезни аденома надпочечника. Причины дальнейшего развития болезни кроятся в предназначении коркового слоя, на котором образовывается аденома надпочечника. Причины следующие: кора надпочечников необходима для продуцирования ряда стероидов: андрогенов у мужчин, эстрогенов у женщин. Аденома надпочечника, причины которой в возникновении опухолевых клеток на коре, начинает влиять на количество вырабатываемых надпочечниковой железой гормонов. [2]
Феохромоцитома у детей
Впервые сообщение о феохромоцитоме у ребенка было в 1904 году. Мальчики болеют чаще девочек. Чаще встречается у детей старше 8 лет.
В самом начале заболевания симптомы неспецифичны, и редко правильно ставится диагноз. Симптом феохромоцитомы, такой как быстрая утомляемость, сопровождается тошнотой, рвотой, снижением аппетита, похуданием, бледностью кожи.
В дальнейшем внезапно возникает тяжелый гипертонический криз, который сопровождается головной болью, резкой бледностью, сильным потоотделением, учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой. Иногда происходит потеря сознания, судороги, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание.
Длится приступ от 10-15 минут до 1-2 часов. Повышается артериальное давление и достигает 170-270/100-160 мм рт. ст. В следующие несколько дней отмечается умеренное стойкое повышение давления, сердцебиения и потливости.
Повторный криз не заставляет себя ждать и повторяется через 1-6 месяцев с еще большим повышением артериального давления, уже до 300/260 мм рт. ст. и пульсом до 200 ударов в минуту. В дальнейшем подобные состояния учащаются до 2-3 раз в неделю, а у некоторых детей до нескольких раз в сутки.
У большинства детей артериальное давление измерялось в единичных случаях и, как правило, лишь спустя год от начала явных симптомов болезни. Ввиду поздней диагностики у этих детей начинают развиваться необратимые процессы в миокарде, а также на глазном дне.
Как своевременно выявить данное заболевание, читайте в статье «Диагностика феохромоцитомы».
к содержанию
Нормальная анатомия надпочечников
Правый надпочечник несколько меньше левого и имеет форму треугольника, левый напоминает полулуние. Надпочечник имеет переднюю, заднюю и нижнюю поверхности. Передняя поверхность соприкасается с соседними органами, по ней проходит, как правило, одна борозда – ворота (hilus
), через которые из надпочечника выходит главная вена –
v. centralis
. Задняя поверхность рыхло отграничена от диафрагмы. Нижняя (почечная) поверхность несколько вогнута, прилегает к верхнему полюсу почки. Передняя и задняя поверхности разделены острым краем.
Надпочечники имеют глубокое топографо-анатомическое залегание. Они находятся в забрюшинной жировой клетчатке под диафрагмой между листками околопочечной фасции у верхнемедиальной поверхности полюсов почек, расположены по бокам от позвоночного столба на уровне ThXI-XII и LI позвонков. Проекция надпочечников на переднюю брюшную стенку соответствует надчревной области, частично – правому и левому подреберью (рис. 41-1).
Рис. 41-1. Топографо-анатомическое расположение надпочечников: 1 – правая почечная вена; 2 – почечная артерия; 3 – нижняя надпочечниковая артерия; 4 – средняя надпочечниковая артерия; 5 – верхняя надпочечниковая артерия; 6 – центральная надпочечниковая вена; 7 – надпочечник; 8 – нижняя полая вена; 9 – аорта.
Основные источники артериального кровоснабжения – средняя, верхняя и нижняя надпочечниковые артерии, которые отходят, соответственно, от аорты, нижней диафрагмальной и почечной артерии. Отток венозной крови от надпочечников происходит через центральные вены, выходящие на переднюю поверхность надпочечника, чаще на границе средней и верхней трети, и впадающие в латеральную или заднюю стенку нижней полой вены под углом 80-90°. Стенки вен тонкие, почти лишены мышечных элементов. Их длина не превышает 8-10 мм, а диаметр нередко больше длины. Встречают различные особенности впадения центральной вены правого надпочечника: в печёночные, полую, почечную вену или в угол между полой и почечной венами. Бывают случаи, когда из правого надпочечника выходят две, а иногда три крупные вены, которые впадают в нижнюю полую вену. Центральная вена левого надпочечника во всех случаях выходит на переднюю поверхность надпочечника на границе средней и нижней трети и, направляясь вниз, впадает в почечную вену под углом 30-35°. Длина и ширина левой надпочечниковой вены существенно больше, чем правой. Наибольшую её протяжённость (до 3-4 см) отмечают у людей брахиморфного телосложения, наименьшую (до 2,0-1,8 см) – долихоморфного. Практически у всех пациентов в центральную вену левого надпочечника на расстоянии 0,5 см от места её выхода из надпочечника впадает нижняя диафрагмальная вена.
Гипертонический криз при феохромоцитоме
Повышение артериального давления при этом заболевании имеет кризовый характер, т. е. давление повышается резко и внезапно. Цифры при этом очень высокие и достигает значений выше 200 мм рт ст. Поскольку катехоламины быстро разрушаются, а их выброс их надпочечников прекращается, то приступ может купироваться самостоятельно, но не стоит этого дожидаться.
Приступы могут повторяться по разному, у кого-то раз в полгода, а у кого-то 2-3 раза в неделю. Каких-то особенностей криза, вызванного феохромоцитомой нет. Он может маскироваться под обычную гипертоническую болезнь и сопровождается все теми же симптомами, только в усиленном режиме.
к содержанию
Лечение
Если у пациента было обнаружено новообразование в надпочечниках, то необходимо провести медицинские исследования для определения точного диагноза и степени поражения железы и других органов.
Лечение образования на надпочечнике зависит от вида опухоли.
Основной вид лечения опухолевых патологий – это хирургическое вмешательство. Операция проводится, если размер новообразования больше 3 см, оно гормонально активно и имеет признаки злокачественности.
После проведения оперативного вмешательства пациенту назначается курс гормональной терапии для восстановления работы железы и нормализации уровня гормонов.
Но этот вид лечения подходит не для всех категорий больных. Операция не проводится, если:
- у пациента есть патологии, при которых противопоказано хирургическое вмешательство;
- болезнь прогрессировала настолько, что появились метастазы в удаленных от очага органах;
- в силу преклонного возраста пациент может не перенести вмешательство.
В критических случаях, когда удаление опухоли невозможно, применяют только курсы химиотерапии. При таком способе лечения на опухоль воздействуют при помощи препаратов, которые убивают раковые клетки.
Катехоламиновый криз не путать с гипертоническим!
Катехоламиновый криз — наиболее тяжелое осложнение феохромоцитомы, которое встречается примерно у 10 % больных, причем у детей чаще, чем у взрослых. Выделяют 4 стадии катехоламинового криза:
- Начальная: резкое повышение артериального давления, чувство тревоги, резкая слабость, зябкость, учащение пульса, может подняться температура тела.
- Пик развития: потливость, одышка, резкая головная боль, снижение слуха и зрения, судороги, может развиться острый инфаркт миокарда или инсульт мозга.
- Обратное развитие: снижение артериального давления, частое мочеиспускание, состояние эйфории, слабость, вплоть до астении.
- Послекризная: может развиться коллапс (резкое снижение артериального давления) или неуправляемая гемодинамика, т. е. беспорядочная смена эпизодов пониженного и повышенного давления, плохо поддающаяся лечению.
Если появляется тенденция к низкому артериальному давлению, то это является грозным предвестником смерти и уже не поддерживается введением препаратов, поднимающих давление.
Катехоламиновый криз может возникнуть после стрессовой ситуации, плотной еды или, наоборот, при голодании, при переохлаждении, после изменения положения тела в пространстве.
Но несмотря на тяжесть и опасность этого состояния имеется возможность самостоятельного купирования катехоламинового криза. Однако из-за высокой смертности в каждом случае принимается максимальное число мер в минимальные сроки.
к содержанию
Причины развития болезни
Причина, которая вызывает рост аденомы в тканях надпочечников, врачам точно не известна. Исследования данной патологии ещё проводятся. Специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать заболевание:
- наследственная предрасположенность;
- активное продуцирование гормонов;
- снижение защитных функций организма;
- нахождение в стрессовом состоянии на протяжении длительного времени;
- высокие показатели артериального давления;
- перенесенные сердечные болезни – инфаркт, инсульт;
- нарушения в обмене веществ;
- травмирование или оперативное вмешательство соседних тканей или органов;
- заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
- избыточная масса тела;
- злоупотребление никотином и спиртными напитками;
- возраст после 30 лет.
Феохромоцитома: прогноз для жизни
Если опухоль доброкачественная, то прогноз для жизни благоприятный. После удаления опухоли удается нормализовтаь артериальное давление и избавиться от негативных симптомов. Выживаемость при доброкачественной опухоли в течении 5 лет достигает 95 %, при злокачественной — 44 %.
Рецидивы возникают редко, всего в 12 % случаев, но чтобы вовремя его выявить рекомендуется ежегодное обследование у специалиста. О том, как избавиться от опасной болезни читайте в статье «Эффективное лечение феохромоцитомы».
Диагностика
Чтобы выявить аденому в надпочечнике, необходимо тщательно обследоваться.
Часто образования выявляют случайно в ходе инструментальной диагностики органов брюшной полости:
- Компьютерная томография,
- МРТ,
- УЗИ.
Чтобы выяснить гормональную активность опухоли, нужно сдать лабораторные анализы:
- суточная урина для определения уровня кортизола,
- анализ крови на гормоны,
- дексаметазоновое обследование (для диагностирования синдрома Иценко-Кушинга),
- исследование плазмы крови для выявления распада катехоламинов.
Лапароскопию и взятие материала на гистологическое исследование проводят в случае активного роста аденомы и при подозрении на злокачественный процесс.
Прогноз
Прогноз при опухоли надпочечника во многом зависит от ее вида и состояния здоровья пациента. При доброкачественной природе образования вероятность полного излечения пациента будет значительно выше, чем при раке.
В случае отсутствия раковых клеток удаление опухоли надпочечника с высокой долей заканчивается полным излечением пациента. Но даже в том случае возможны осложнения: нарушения в работе сердца, замедление роста у детей.
Если образование злокачественное, то прогнозы лечения значительно хуже. Даже при отсутствии метастазов выживаемость составляет около 2%. А если метастазы успели поразить соседние органы, то прогноз неутешительный.
Профилактика
Поскольку причины развития опухолей надпочечников до конца не установлены, профилактика сводится к предупреждению рецидивов удаленных опухолей и возможных осложнений. После адреналэктомии необходимы контрольные обследования пациентов эндокринологом 1 раз в 6 мес. С последующей коррекцией терапии в зависимости от самочувствия и результатов исследований. Пациентам после адреналэктомии по поводу опухолей надпочечников противопоказаны физические и психические нагрузки, употребление снотворных средств и алкоголя.