Что такое аденома почки: симптомы и лечение заболевания

Аденома почки является доброкачественным заболеванием. В большинстве случаев она маленькая, не создает проблем в функционировании органов и никоим образом себя не проявляет.

В случае роста или большого размера, есть риск нарушения работы пораженных тканей и формирования онкологической патологии, поэтому в таком случае требуется оперативное удаление патологического очага. Как правило, терапия проходит успешно, рецидивы случаются редко.

Аденома почки

Причины

Настоящие причины возникновения опухоли на сегодняшний день остаются неизвестными. Однако многочисленные случаи заболевания систематизируются патанатомией, на основе чего выстраивается определённая статистика. Так, существует ряд факторов, способных повлиять на процесс развития опухоли:

1. Курение. Именно среди курильщиков аденома встречается наиболее часто.
2. Контакт с химикатами. Постоянное взаимодействие с химическими веществами, например, на вредном производстве, может поспособствовать развитию различных новообразований.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Наличие хронических заболеваний. Пиелонефрит, поликистоз и другие заболевания почек могут оказать значительное влияние на возникновение других болезней. Это происходит из-за снижения функциональности органа и изменения структуры тканей.
5. Возрастные изменения. Аденома почек у мужчин – более распространённое явление, чем у женщин. Особенно это касается мужчин, чей возраст превышает 40 лет.

Несмотря на то что болезнь чаще всего поражает людей старшего возраста, развитие онкологии может произойти и у детей. Так, метанефрогенная бластема, отвечающая за формирование почек, постепенно исчезает ещё при эмбриональном развитии плода. Но в редких случаях её часть остаётся функционировать, в результате чего образуется нефрогенный участок. Такое место считается риском повышенной опасности развития раковых заболеваний. Сама по себе аденома не является опасной для жизни. Опасно увеличение её размера, из-за которого увеличивается давление на почечные ткани, мочеточник и сосуды. Кроме того, больным следует опасаться перерастания аденомы в раковое заболевание.

Что это такое?

Аденома почки – это доброкачественная опухоль . Она отличается медленным ростом, четко выраженными краями и плотной консистенцией. Ее диаметр варьируется от 1 до 30 миллиметров.

Новообразование представляет собой одиночную опухоль в поверхностном слое почки.

Часто поражение происходит только в одном органе. По строению напоминает злокачественное образование железисто-клеточного рака. Данное заболевание развивается в несколько стадий:

• Инициация. Нарушение структуры дезоксирибонуклеиновой кислоты под действием внешних факторов. Это провоцирует нарушение при делении клеток.
• Промоция. Изменение в строении клеток, их бесконтрольное деление.
• Прогрессия. Рост опухоли в почечной ткани.

Существует мнение, что данный вид опухоли – предраковое состояние. Однако исследования этого не подтверждают.

Выделяют следующие формы заболевания в зависимости от строения опухоли:

• ацинарная;
• солидная;
• кистозная;
• тубулярная;
• трабекулярная;
• папиллярная.

По статистике аденома возникает у 10% населения , наиболее подвержены ей люди среднего возраста, женщины в меньшей степени.

Симптомы

Течение заболевания редко отмечается какими-то признаками, особенно на начальных стадиях. Первые тревожные сигналы опухоль посылает, только когда существенно увеличивается в размерах. При аденоме почки возможны следующие симптомы:

• Появление крови в моче. Кровяные примеси могут быть настолько незначительным, что это сложно заметить самостоятельно. Оттенок мочи при этом редко меняется, но иногда может становиться немного насыщенней.
• Боль во время мочеиспускания.
• Повышение артериального давления. АД может держаться постоянно или повышаться приступообразно.
• Колющая боль в пояснице. Этот симптом обусловлен давлением, которое оказывает крупная опухоль на сосуды. Обычно такой дискомфорт и приводит больного на осмотр к врачу. Если у человека диагностируется аденома правой почки, его беспокоят боли в правой поясничной области, и наоборот.
• Почечные колики. Болевые ощущения, как правило, выраженные и интенсивные. Боль при этом может отдавать в паховую или брюшную область.
• Появление отёков в области конечностей.

Все перечисленные симптомы не отличаются уникальностью и характерны для многих заболеваний. Поэтому выявить наличие аденомы возможно только при помощи специальной диагностики.

Профилактика

Образование аденомы, как и других почечных заболеваний и опухолей, провоцируется вредными привычками, несбалансированным питанием, закрытым травмированием органа, переохлаждением и другими факторами. Поэтому, рекомендации специалистов по предотвращению опухоли сводятся к следующему:

• Воздержание от курения и прима алкоголя;
• Соблюдение диеты: исключить жирную с повышенным содержанием белка пищу. Обязательно включить в рацион арбуз, виноград, тыкву и ее семечки, клюкву, продукты пчеловодства. Благотворное действие окажут овсяные и пшеничные каши;
• Исключение водного дефицита в организме. Нужно употреблять качественную жидкость в достаточном количестве (из расчета примерно 35 миллилитров на килограмм веса);
• Периодически очищать почки при помощи почечных чаев и мочегонных трав;
• Физические упражнения, особенно на поясничную и тазобедренную область, будут улучшать кровоток в этой зоне;
• Недопущение переохлаждения, ведь только тепло способствует повышению притока крови к органам, а значит – улучшению их работы;
• Своевременное лечение почечных заболеваний, не допуская их преобразования в опухолевые наросты.

Для выявления и лечения аденомы на ранних стадиях, необходимо ежегодно проходить УЗИ обследование, особенно это актуально для мужчин, которым более 40 лет.

К какому врачу обратиться

Лечение аденомы обычно проводится под контролем нефролога. В некоторых случаях, например, при появлении примесей крови в моче, необходима совместная работа с урологом. Если развитие опухоли продолжалось на протяжении длительного времени, и у лечащего врача появляются подозрения на рак, необходима консультация онколога.

Прогноз

Аденома, как доброкачественное новообразование, не оказывает влияния на работу почек. При крупных размерах она способна давить на близлежащие ткани. Прогноз на выздоровление при подобном наросте позитивный и составляет 95%.

Когда аденома доброкачественного происхождения преобразовалась в злокачественную и была устранена хирургическим способом, то, с учетом ее характера, скорости формирования и метастазирования, отмечается 53% выживаемость в 5-летнем периоде и 43% — на протяжении 10 лет.

В этот период появление рецидивов сводится к минимуму. Неукоснительное следование мерам профилактики и постоянный контроль урологом обеспечивают стойкий лечебный эффект.

Диагностика

Если больной попал на приём нецеленаправленно, развитие новообразования обычно обнаруживается случайно. Часто это происходит во время процедуры проведения УЗИ почек. Однако при большом увеличении опухоль может быть явной даже при помощи обычного прощупывания. Для диагностики заболевания проводят следующие процедуры:

• Анализ крови. У больного проверяются показатели гормонов, если врач подозревает наличие проблем в области коры почек или надпочечников.
• Общий анализ мочи. Способен показать функционирование всей мочеполовой системы и указать на избыток эритроцитов в организме.
• УЗИ. Более точный способ диагностики. Благодаря исследованию можно увидеть размер опухоли, установить её точное местонахождение, а также оценить ущерб, полученный соседними органами.
• Компьютерная томография для обнаружения аденомы почки. КТ помогает увидеть новообразование послойно и отмечать даже незначительные изменения в тканях. Благодаря этой процедуре также можно проследить наличие метастаз.
• МРТ. Обычно используют, если у больного существуют противопоказания для проведения КТ. Исследование помогает увидеть месторасположения новообразования, размеры и последствия его присутствия в организме. Назначают при наличии противопоказаний к КТ. Способствует определению степени поражения смежных органов.
• Биопсия. Проводится для определения доброкачественности имеющейся опухоли. Фрагмент ткани отрывается от нароста и отправляется на гистологию, выявляющую природу заболевания.

Не каждый из этих методов применяется при диагностике, однако биопсия считается обязательной перед любым операционным вмешательством.

Что вызывает образование опухоли?

Причины аденомы до конца не изучены. Но выделяют факторы, которые влияют на развитие новообразования:

• курение;
• развитие начальной стадии почечно-клеточного рака;
• употребление алкоголя в больших количествах;
• присутствие в рационе вредной пищи;
• снижение количества выпитой жидкости в сутки.

Вернуться к оглавлению

Используемые источники:

• https://orake.info/adenoma-pochki/
• https://kistateka.ru/pochki/adenoma-pochek
• https://fb.ru/article/391614/adenoma-pochek-simptomyi-diagnostika-i-lechenie
• https://prourinu.ru/zabolevaniya/novoobrazovaniya/adenoma-pochki.html
• https://kcson-sp.ru/adenoma-pravoy-pochki-u-zhenschin-simptomy-lechenie.html
• https://opochke.com/nefrologiya/adenoma.html

Лечение

Наросты размером до 3 см считаются небольшими, поэтому обычно их предлагают просто понаблюдать. Если не происходит дальнейшего развития, новообразование оставляют без специфического лечения. Однако в случаях, когда размер опухоли быстро увеличивается, лечиться пациенту предстоит более активно. Главное направление лечения аденомы почки – хирургическое вмешательство. Существует два основных метода терапии:

1. Частичная резекция – операция по удалению части органа и поражённой ткани с имеющимся новообразованием.
2. Полная резекция (нефрэктомия) – в ходе операции орган удаляется целиком, после чего больной пользуется поддерживающей терапией.

Удалять почку полностью рекомендуется только в случае крупных размеров аденомы, успевшей нанести значительные повреждения почечным тканям и соседним органам. Хирургическое вмешательство способно предотвратить процесс магнилизирования и возникновения метастаз. Аденома почек у женщин может вызывать дополнительные опасения. Иногда наросты могут появляться и на надпочечниках, ответственных за гормональный баланс. В этом случае женщине необходимо будет дополнительно заниматься коррекция веса, кожи, давления и, конечно, гормонального фона.

Клиническая картина

Симптоматика будет сильно отличаться в зависимости от расположения опухоли. Аденома сама по себе не может вызывать боли или дискомфорта – поэтому пациент может не подозревать о ней в течение многих лет. Затем опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать ткани, сосуды, ветви нервов и мочевыводящие пути.

Клинически это выражается в виде:

• боли или дискомфорта при мочеиспускании (ощущение неполного опорожнения, избыточным напряжением брюшины);
• беспричинных скачков давления или стабильного повышения («почечная» гипертензия);
• болей пояснице, вызванных сдавлением сосудов и нервов. Интенсивность болевого синдрома «растет» вместе с болью;
• колик – нарушений кровообращения почки с нестерпимой болью в пояснице, отдающей в диафрагму или пах, область лобка или внутреннюю поверхность бедер. Колики могут продолжаться от нескольких минут до суток;
• потемнения/помутнения мочи;
• гематурии – от заметных вкраплений крови в моче до микровключений, выявляемых при лабораторном исследовании;
• протеинурии – потере белка с мочой;
• снижения суточного объема выводимой мочи;
• отеков лица и конечностей;
• признаков интоксикации (тошнота, повышение температуры).

У мужчин аденома почки часто сопровождается варикозом яичка.

Болевой синдром в отсутствии прочих признаков характерен для ранних стадий новообразования.

Нередко симптомы полностью отсутствуют вплоть до озлокачествления опухоли.

Как лечить аденому почки народным средством

В качестве дополнительной помощи организму можно попробовать народную медицину. Для этих целей хорошо зарекомендовала себя фитотерапия, предлагающая сочетать разные травы. В их числе:

• содержащие много витаминов: рябина, шиповник, чёрная смородина;
• хорошо действующие на почки: толокнянка, березовые почки, земляника;
• оказывающие успокаивающий эффект: мята, мелисса.

Рецепт приготовления отвара очень прост. Возьмите несколько трав и 2 столовые ложки заливайте 0,5 литрами горячей воды. После этого держите жидкость в закрытой посуде или термосе на протяжении 1,5-2 часов. Полученное средство следует процедить и пить до еды несколько раз в день.

Общая информация

Аденома почки это доброкачественное новообразованием, у нее плотная консистенция и четкие очертания. Для нее характерен медленный рост, как правило, размеры варьируются от 0,2 см до 3 см.

К сожалению, долгое время симптоматика заболевания полностью отсутствует, а в дальнейшем аденома имеет способность перерождаться в злокачественную опухоль, такое подозрение возникает, если размер опухоли превышает 3 см.

Обычно болезнь диагностируется у людей старше 40 лет, причем мужское население страдает от патологии в три раза чаще, чем женское. Как правило, патологии поражает одну почку, две одновременно – большая редкость.

Среди всех новообразований почек на аденому приходится около 8% всех опухолей.

Заболевание классифицируется в зависимости от гистологической структуры новообразования, к тому же вид образования определяет последующую тактику лечения. Существует три вида аденомы:

• светлоклеточная;
• метонефрогенная;
• онкоцитома.

Во время осмотра опухоли под микроскопом гистологи отмечают схожесть ее клеточного состава с аденокарценомой, поэтому некоторые из врачей называют аденому предраковым состоянием.

Истинные причины возникновения заболевания неизвестны. Провоцирующими факторами развития патологии врачи называют следующие:

• неправильное питание;
• никотиновая зависимость;
• недостаточное употребление жидкости;
• травматизация органа;
• эндокринные нарушения;
• хронические воспалительные процессы в почках;
• поликистоз;
• постоянное взаимодействие с ядовитыми веществами.

Причиной возникновения заболевания урологи называют и генетический фактор.

Осложнения

Последствия развития аденомы, как правило, наступают при несвоевременном обращении, когда болезнь сильно прогрессировала. Среди возможных осложнений выделяются следующие патологии:

• Невозможность самостоятельного мочеиспускания. Мочевой пузырь при этом сильно растягивается, доставляя пациенту значительные болевые ощущения. В этом случае больному необходим катетер.
• Инфекция мочевыводящих путей. Может стать следствием застоя мочи в мочевом пузыре.
• Камни в мочевом пузыре. Также образуются из-за долгого стояния урины и её последующего инфицирования. Всё это вызывает осаждение соли, постепенно превращающейся в камень.
• Ухудшение состояния мочевого пузыря. Без правильного мочевыделения стенки органа постепенно ослабляются и тянутся из-за постоянного напряжения. В результате падает способность к сокращению, и мочевой пузырь хуже держит урину.
• Изменения в почках. Долгий застой мочи может спровоцировать гидронефроз, в результате которого истончается почечная ткань.
• Рак.

Предотвратить наступление нежелательных последствий возможно при быстром обращении к врачу.

Видео: Резекция аденомы почек

В чем опасность?

Несмотря на медленный рост онкообразования и постепенное прогрессирование заболевания, нужно понимать, что по мере увеличения его размеров все больше будет поражаться нормальная ткань органа.

В результате этого наблюдается почечная дисфункция, нарастающая параллельно с диаметром опухолевого очага.

Кроме того, следует акцентировать внимание, что морфология аденомы сходна с почечно-клеточным раком, на основании чего некоторые ученые считают ее предраковым процессом.

Учитывая данный факт, не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых признаков почечного поражения.

Способы терапии

Выбор метода лечения зависит от результатов диагностики, то есть от характера и размера аденомы почки и общего состояния больного.

В том случае если ее размер не более 3 см и растет оно медленно, то оперативное вмешательство может быть отложено. Пациент будет оставаться под наблюдением доктора для отслеживания роста аденомы.

Консервативные методы

Аденома почек не лечится медикаментозными препаратами, так как не существует средств, которые бы могли рассосать новообразование или остановить его рост.

Медикаментозная терапия может носить симптоматический характер, либо являться подготовительным этапом для проведения хирургической операции.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается в том случае, если образование растет слишком быстро и оказывает негативное воздействие на соседние ткани и органы, или имеет тенденцию к преобразованию. Операция может проводиться несколькими методами.

Лапараскопия – аденома удаляется через небольшое отверстие в области брюшины или таза. Данный вид операции малоинвазивный и щадящий, он позволяет сохранять целостность органов и систем и не оставляет рубцов. Больные быстро восстанавливаются, и уже через 5-7 дней выписываются из стационара.

Классическая резекция – в ходе данной операции через глубокий разрез удаляется аденома и пораженные ткани, на месте операции появляется рубец, пациент первые несколько дней нуждается в помощи медицинского персонала.

Нефрэктомия – проводится в тяжелых случаях, если новообразование достигло больших размеров и перерождается в злокачественное образование.

Выбирая метод оперативного вмешательства, врач старается максимально сохранить орган, поэтому в ходе операции выделяется и сохраняется как можно больше здоровой ткани почки.

Если после проведения хирургического вмешательства гистология показала наличие раковых клеток, то пациенту проводится лучевая и химиотерапия

Рецидивы заболевания возникают крайне редко.

Народная медицина

Эффективных народных методов лечения аденомы почек не существует.