Киста правой почки: Причины, Классификация, Симптомы, Диагностика, Лечение, Осложнения

Почечные патологии возникают человека достаточно часто. Самыми распространенными являются мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Однако не менее часто встречается и такая патология как атипичная киста почки. Образование локализуется в тканях почки и представляет собой круглый пузырь, заполненный лимонно-желтой жидкостью. Для атипичной почечной кисты характерно наличие перегородок в ней. О том, как лечат кистозное образование и каковы риски для больного, разбираемся в материале ниже.

Важно: атипичной кистой почки в равной степени могут страдать как мужчины, так и женщины.

Причины

В урологической практике не существует единого фактора, который служил бы причиной формирования правосторонней почечной кисты. Несмотря на это, весомую роль в развитии доброкачественной структуры, играют травмы почек.

Еще одним предрасполагающим фактором возникновения этого заболевания, являются инфекционно-воспалительные патологии мочевыделительной системы, в частности пиелонефрит.

Немалую роль играет и наследственный фактор. Если у близких родственников пациента ранее была диагностирована аналогичная патология, то риск возникновения кисты увеличивается в несколько раз.

К другим предрасполагающим факторам развития правосторонней почечной кисты, относят:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Туберкулез легких;
  • Ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах мочевыделения и непосредственно на правой почке;
  • Гипертоническая болезнь.

Важно! Очень часто данное патологическое явление диагностируется у людей в возрасте старше 50 лет. Как правило — это люди, имеющие врожденную генетическую предрасположенность к развитию болезни почек, а также имеющие аномалии развития парного органа.

Классификация

Учитывая природу возникновения, клеточный состав и место локализации, кисты на правой почке подразделяют на несколько разновидностей, что упрощает их диагностику и лечение. В зависимости от происхождения и структуры выделяют врождённые и приобретённые кисты.

Приобретённый вариант новообразований имеет вторичную этиологию и формируется на фоне других заболеваний органов мочевыделения.

Врожденный тип почечных кист классифицируется на такие виды:

  • Дермоидная киста. Этот вариант новообразования имеет соединительнотканную капсулу, но вместо жидкого содержимого может включать кожные элементы, волосы или жировую ткань.
  • Мультикистозные новообразования. Местом локализации данной патологии является мозговое вещество почки. Для мультикистозных структур характерно расширение почечных каналов и множественное расположение мелких полых опухолей.
  • Почечный поликистоз. Это заболевание чаще возникает при травмах парного органа, когда вся почка покрывается мелкими кистами.
  • Солитарная киста. Это заболевание чаще диагностируется у пациентов мужского пола.
  • Мультикистоз. Для этого заболевания свойственно формирование двух кист одновременно, на правой почке.

Симптомы

До определённого момента, пока доброкачественное новообразование не нарушает функцию парного органа, почечная киста протекает бессимптомно. В редких случаях, болезнь может быть диагностирована посредством ультразвукового исследования во время медицинского осмотра.

По мере увеличения размеров патологической структуры, на первый план выходят такие клинические симптомы:

  • Стойкое увеличение показателей артериального давления.
  • Тянущая или схваткообразная боль в поясничном отделе.
  • Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря или задержка мочи.
  • Появление фрагментов крови в урине.
  • Ощущение инородного тела в животе.

Степень выраженности клинических проявлений почечной кисты, зависит от уровня защитных сил организма человека, а также от места локализации новообразования и его размеров.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от многих факторов – локализации, структуры и размеров кисты. У большинства пациентов обнаруживают однокамерные образования, которые легко поддаются терапии. При многокамерных кистах прогноз сильно ухудшается, что связано с высоким риском их озлокачествления.

Специальной профилактики кистозной болезни нет. Чтобы предупредить новообразования в почках, рекомендуется:

  • своевременно лечить пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • избегать переохлаждений и травм;
  • контролировать артериальное давление;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Врач и пациенты

Диагностика

Несмотря на то, что почечные кисты имеют доброкачественную природу, к лечению и диагностике этого заболевания необходимо подходить своевременно и комплексно.

Поводом для получения медицинской консультации и прохождения комплексного обследования, являются не только вышеперечисленные симптомы, но и такие факторы, как наследственная предрасположенность к развитию заболеваний почек, а также ранее перенесенные травмы парного органа.

Диагностикой и лечением данной патологии занимается врач уролог и нефролог. К обязательным методам лабораторно-инструментального обследования при подозрении на правостороннюю почечную кисту, относят:

  • Общеклиническое исследование крови и мочи;
  • Бактериологическое исследование урины;
  • Биохимический анализ крови;
  • Оценка уровня гемоглобина в крови;
  • Ультразвуковое исследование почек;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить не только саму опухоль, но и определить место ее локализации, а также размер.

Некоторым пациентам в качестве дополнительного метода диагностики, назначают почечную урографию, которая способна оценить уровень кровотока в сосудах парного органа. Замедленный кровоток может свидетельствовать о наличии компрессионного сдавливания сосудов, что характерно для любых инородных структур в органе.

Удаление кисты почки без операции

Удаление кисты почки без операции, к сожалению, невозможно. В настоящее время не существует лекарств, которые могли бы обратить вспять процесс роста кисты и уменьшить ее в размерах. Однако среди методов удаления кист почек существуют как более щадящие для организма, но менее эффективные, так и более эффективные, но требующие наркоза. Выбор операции связан с размером кисты и ее расположением, а также возможностями хирурга.

Операция по удалению кисты почки может быть осуществлена как при помощи больших разрезов, так и через точечные проколы.

Наиболее щадящим является выполнение пункции кисты почки под ультразвуковым контролем. Данный метод особенно эффективен в сочетании с введением в полость кисты специального вещества, склеивающего ее стенки – склерозанта. В качестве последнего обычно выступает спирт или урографин. Под ультразвуковым контролем в полость кисты проводится тонка и длинная игла, жидкость из кисты удаляется, в некоторых ситуациях по игле в полость кисты ставится дренаж на 1-2 дня для введения по нему склерозанта.

ПОДРОБНОСТИ: Урология лечение простатита — Лечение потнеции

Киста на почке является доброкачественным образованием и удаление кисты почки (лапароскопия или другие способы) является действительно оправданным методом лечения. Зачастую у пациентов наличие кисты обнаруживается при случайных или плановых обследованиях (ультразвуковое исследование, рентгеновские снимки).

Образование кисты на почке проходит без видимых симптомов и не приносит никакого вреда здоровью человека. Хирургическое вмешательство при наличии небольших доброкачественных образований может вообще не потребоваться. Однако пациенту с подобным диагнозом все же необходимо посещать специалиста для контроля и предупреждения роста новообразований не менее двух раз в году. Регулярные обследования также помогут предупредить перерождение доброкачественных образований в злокачественные.

Лечение

После того как клинический диагноз был подтвержден в ходе лабораторно-инструментального обследования, пациентам назначают комплексную терапию, которая направлена на устранение первопричины развития кисты и ликвидацию самого новообразования.

Медикаментозное

Если структура сформировалась вследствие инфекционно-воспалительного процесса, то назначается курс антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии.

Консервативное лечение кисты имеет симптоматический характер, и направлено на купирование основных симптомов болезни. С этой целью пациентам могут назначать такие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные (диуретические) средства, позволяющие улучшить естественный отток мочи.
  • Противовоспалительные препараты нестероидной природы.
  • Лекарственные медикаменты, регулирующие уровень артериального давления.
  • Анальгезирующие средства, купирующие болевой синдром в поясничной области.

В целях личной безопасности не рекомендовано самостоятельно подбирать наименования и дозировки лекарственных медикаментов.

Хирургическое

Единственным эффективным вариантом лечения данной патологии, является оперативное вмешательство посредством лапароскопической методики.

Если киста имеет единичный характер и небольшой размер (не более 5 см в диаметре), то медики предпочитают вести наблюдательную тактику в комбинации с медикаментозной терапией. Решение о необходимости проведения оперативного вмешательства принимают в таких случаях:

  • Появление признаков озлокачествления опухоли.
  • Большой размер новообразования (от 6 до 10 и более см в диаметре).
  • Признаки острой задержки мочеиспускания.
  • Присоединение гнойно-воспалительных осложнений.
  • Стойкая артериальная гипертензия.
  • Высокий риск разрыва соединительнотканной капсулы.
  • Выраженный болевой синдром.
  • Появление фрагментов крови в моче, что свидетельствует о развитии кровотечения.

Хирургическое устранение кисты может быть реализовано посредством методики биопсии, вылущивания, нефрэктомии или резекции отдельного участка парного органа.

Решение о проведении оперативного вмешательства принимают в том случае, если выжидательная тактика и консервативные методы оказываются неэффективными.

Рекомендации

Учитывая характерные особенности почечной кисты, любые методики нетрадиционного лечения в домашних условиях окажутся не только неэффективными, но и потенциально опасными для организма человека. При незначительном размере новообразования (не более 2 см в диаметре), пациенту могут рекомендовать соблюдение диетических рекомендаций, которые включают такие пункты:

  • Уменьшение количества потребляемой белковой пищи.
  • Снижение до минимума количества потребляемой поваренной соли.
  • Суточное потребление жидкости в пределах 1,5 л.
  • Полный отказ от употребления жареной, острой, соленой и маринованной пищи.
  • Кроме того, под категорический запрет попадают алкогольные напитки, кофе и продукты, содержащие какао.

Противопоказания к удалению кисты почки

Существует ряд причин, по которым хирургическое вмешательство при устранении кисты почки является нецелесообразным. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • развитие кисты без выраженных симптомов;
  • поликистоз почки;
  • декомпенсация патологий сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
  • недостаточная свертываемость крови.

Пациенты часто задаются вопросом – удаляют ли почку, если на ней киста? Следует подчеркнуть, что удаление почки (нефрэктомия) является необходимым методом лечения только в тех случаях, когда орган поражен опухолью злокачественного характера. Соответственно, если киста на почке доброкачественная, то о нефрэктомии речь идти не может.

Осложнения

Кроме ухудшения качества жизни, единичные или множественные кисты в области правой почки могут повлечь за собой целый ряд серьезных осложнений. При большом размере опухоли, вероятны такие последствия:

  • Некроз почечной ткани с последующим развитием функциональной недостаточности парного органа.
  • Ретроградный заброс урины в почечную лоханку с последующим формированием гидронефроза.
  • Выраженная интоксикация организма, обусловленная несвоевременным выведением продуктов метаболизма и токсических веществ с мочой.

Некроз почки — распространённое осложнение кисты. Кроме того, не исключён разрыв капсулы опухоли, что приведет к не менее серьезным осложнениям.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: