Почему возникает и чем лечится цистит у молодой мамы?

Цистит после родов – пожалуй, самое распространенное явление, если иметь в виду воспалительные мочеполовые заболевания. Воспаление слизистой мочевого органа чаще наблюдается у женщин в силу их анатомии – из-за короткого и широкого мочеиспускательного канала, что способствует проникновению инфекции в мочевик.

В развитии цистита непосредственное участие принимает бактериальная инфекция, возбудителем которой зачастую становится кишечная палочка; иногда воспаление провоцируется энтерококками, стафилококками, клебсиеллами и прочими патогенными микроорганизмами. К инфицированию приводят переохлаждение, нарушенное кровообращение в малом тазу, гормональный дисбаланс, пренебрежение правилами личной гигиены, проблемы с оттоком мочи.

Зачастую женщины, поглощенные заботами о ребенке, оставляют свое здоровье без должного внимания. Послеродовой цистит развивается быстро, с характерной неприятной симптоматикой.

При первых признаках цистита женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы согласовать лечение с грудным вскармливанием.

Как проявляется цистит

Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. Довольно часто боль (чувство жжения, рези) может сопровождать весь акт мочеиспускания. В таком случае говорят о возникновении уретрита — воспалении мочеиспускательного канала. При остром цистите появляются боли внизу живота. В связи с появлением нестерпимых позывов на мочеиспускание может возникнуть ложное недержание мочи — такое состояние, при котором женщина чувствует позыв, но не успевает добежать до туалета. Это состояние обратимое, оно проходит после излечения заболевания.

Можно ли заниматься спортом при цистите?

Умеренная двигательная активность при этом заболевании вполне допустима. Следует ограничивать аэробные упражнения, плавание в прохладной воде, зимние виды спорта и предполагающие чрезмерную нагрузку на внутрибрюшную область, например, силовые единоборства, велоспорт, бокс и т. д.

Однако физические упражнения, равномерно нагружающие мышечный каркас организма, даже приветствуются при цистите у женщин. Поскольку активизируют кровоснабжение и регенеративные процессы в тканях мочевого пузыря. К таковым относятся: легкий бег (трусцой), ходьба, баскетбол и некоторые другие командные виды спорта. Главным условием при этом является ношение не облегающей, не сковывающей движения спортивной одежды из натуральных материалов.

Осложнения цистита

При неблагоприятных условиях течение цистита может осложниться. При этом возбудители попадают в почку, что приводит к развитию острого пиелонефрита — неспецифического инфекционного воспаления чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Микроорганизмы могут попасть в почку двумя путями:

1. через кровеносные сосуды (гематогенный путь);
2. при развитии/наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса — обратном забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточник, почку — восходящий путь инфицирования (так называемый рефлюкс — пиелонефрит).

Характерными проявлениями острого пиелонефрита являются внезапное повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше, сопровождающееся «потрясающим» ознобом. Нередко больные жалуются на боль в поясничной области, тошноту, рвоту. Важно помнить, что острый пиелонефрит является экстренной патологией и прямым показанием для госпитализации в стационар. Поэтому даже при однократном эпизоде повышения температуры тела до указанных чисел с ознобом, протекающим на фоне симптомов острого цистита, особенно в послеродовом периоде, необходимо госпитализироваться в стационар по экстренным показаниям.

Причины проблем после родов

• Основания для воспалительного процесса комплексные. Во время вынашивания ребенка слабеет иммунитет. Это происходит и от увеличившегося расхода полезных веществ, и от действия гормонов. Роды не улучшают ситуацию, организм после них приходит в норму постепенно, а чаще всего возникает новое особенное состояние — лактация. Надо уделять себе достаточно внимания, избегать переохлаждения, правильно питаться. Нередко у молодой матери нет возможности вовремя заметить и распознать симптоматику цистита из-за общего дискомфорта в собственном теле.
• На поздних сроках беременности увеличившаяся матка и плод давят на окружающие ее внутренние органы. Частое мочеиспускание в это время возникает по естественным причинам. После родов давление резко прекращается и появляется ложное ощущение пустого мочевого пузыря, позывы к его опорожнению отсутствуют, но необходимость остается. Застой мочи провоцирует воспаление, следует вовремя от нее избавляться, вспоминая о том, что надо посещать туалет.
• В родах возможны различные травмы. Когда головка младенца продвигается к выходу, она способна дополнительно повредить органы выделения. Капитально нарушается микрофлора влагалища и уретры в процессе обработки разрывов, наложения швов.
• Во время родов осуществляются и другие манипуляции, увеличивающие вероятность цистита. Как правило, для гигиеничного избавления от мочи на кресле используется катетер. Он немного травмирует уретру, и проникновение инфекции облегчается.
• Также могут спровоцировать развитие цистита последствия долгого переохлаждения от льда на животе, который кладут для сокращения матки.

Если вы когда-либо уже болели циститом, или на момент родов в организме шел скрытый воспалительный процесс, очень вероятно обострение и возобновление недуга. Условно патогенная микрофлора, которая в обычном состоянии не создает никаких проблем, может активизироваться на фоне снижения иммунитета.

Диагностика цистита

В подавляющем большинстве случаев диагностика острого цистита не вызывает затруднений, поскольку симптоматика заболевания весьма специфична. Однако для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ мочи, в котором будет выявляться повышенное количество лейкоцитов и возможно выявление эритроцитов. Для назначения правильной антибиотикотерапии необходимо сделать микробиологический анализ мочи, который позволяет выявить чувствительность возбудителя к тому или иному антибиотику (мочу помещают на специальную питательную среду, где растут микроорганизмы, вызывавшие цистит, после этого исследуют чувствительность микробов к антибиотикам). В качестве инструментальных методов обследования при остром цистите может быть применено ультразвуковое обследование и цистоскопия (исследование, во время которого при помощи специального прибора — цистоскопа — осматривают глазом мочевой пузырь и уретру). Однако чаще всего обследование ограничивается изучением данных лабораторных анализов.

Очень важно, чтобы в ходе обследования женщина, страдающая циститом, сдала анализы, позволяющие судить о состоянии микрофлоры влагалища и наличии инфекций, передающихся половым путем.

Период беременности и цистит

Хроническая форма совершенно непредсказуемо может активировать цистит перед родами или во время вынашивания ребенка. В силу своего «интересного положения» женщина вынуждена добровольно принимать на себя ряд ограничений, в частности избирательно принимать ряд лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, назначаемых при воспалениях и обострениях различного рода. Инфицирование одного из мочеполовых органов и несвоевременное лечение провоцируют распространение патогенов, захватывающих ткани и органы, расположенные рядом с пораженным мочевым пузырем, что существенно увеличивает риск родов раньше положенного срока.

В качестве осложнений выступают:

• развитие внутриутробных инфекций;
• угроза преждевременного прерывания беременности;
• пиелонефрит;
• сепсис;
• проблемы подтекания околоплодных вод.

С учетом физиологии женщины этот процесс может развиваться достаточно бурно, в итоге инфекцией поражаются кишечник, почки, яичники, что, естественно, ухудшает прогнозы вынашивания плода. Неприятностей можно ожидать и от цистита после родов.

Лечение цистита

Для лечения цистита традиционно применяются антибактериальные препараты и уросептики. Доктор подберет такой препарат, применение которого не исключает грудного вскармливания.

Также применяется местная терапия, заключающаяся в инстиляциях, т.е. во введении в мочевой пузырь специальных растворов, содержащих различные лекарственные вещества, оказывающие антимикробное действие.

Параллельно проводится лечение бактериального вагиноза и инфекций, передающихся половым путем.

Для предотвращения повторных эпизодов острого цистита при появлении первых признаков заболевания необходимо посетить уролога и гинеколога и провести назначенное лечение в полном объеме.

Врачебная помощь

Лечение предполагает проведение нескольких разновидностей терапии:

• антибактериальной;
• противовоспалительной;
• мочегонной;
• обезболивающей.

Существует достаточное количество медикаментозных средств, обладающих уникальными свойствами, позволяющими очень быстро устранять цистит.

К сожалению, прибегнуть к применению этих лекарственных средств при оказании помощи женщинам после родов нельзя, поскольку в этот период она осуществляет грудное вскармливание малыша.

По этой причине врачи с большой осторожностью подбирают лекарства, которые одновременно смогут обеспечить высокую лечебную эффективность, а также не окажут негативное воздействие на развитие малыша.

Именно по этой причине категорически запрещается осуществлять самолечение, чтобы предотвратить самые ужасные последствия.

Врачи иногда назначают применение после родов таких антибиотиков, как, например, Бактрима и Ко-тримоксазол.

Их активные вещества достаточно быстро оказывают эффективное лечебное воздействие на мочевой пузырь.

Также такие вещества быстро проникают в грудное молоко, но при этом не провоцируют никаких нарушений в организме малыша.

К сожалению, при запущенной форме цистита или при такой его разновидности, когда врачи наблюдают осложнения, приходится применять такие антибиотики, как Фуразидин, Фосфомицин.

Такие антибактериальные препараты являются максимально эффективными, но при этом приходится отказываться на время от грудного кормления.

Урологи могут порекомендовать кормящей матери, у которой диагностирован после родов цистит, препараты, созданные на растительной основе. Среди таких препаратов выделяются Канефрон и Фитолизин.

Иногда при проведении лечебных мероприятий вполне достаточно только этих двух фитопрепаратов.

Они способны:

• устранять болевые симптомы;
• улучшать почечное функционирование;
• осуществлять противовоспалительное действие.

Высокой эффективностью в отдельных случаях сопровождается проведение инстилляций, в ходе которых внутреннее пространство мочевого пузыря орошается эффективными лекарственными средствами.

Итак, лечить цистит у женщин сразу после родов гораздо проще, если роженица незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Сам процесс лечения, а точнее подбор медикаментозных средств нуждается в повышенном внимании врача, высоком уровне осторожности, чтобы обеспечить употребление роженицей эффективных, но при этом безопасных лекарственных средств для здоровья малыша.

Профилактика цистита

• Следует исключить переохлаждения, для этого во время прогулок с малышом одевайтесь по погоде.
• Еще во время беременности, а лучше — до нее, следует позаботиться о лечении хронических воспалительных заболеваний: хронического тонзиллита, кариозных зубов и т.д., так как источники хронической инфекции провоцируют возникновение очагов воспаления в других органах, в том числе и в мочевом пузыре.
• Во время, а лучше — до беременности, необходимо вылечить бактериальный вагиноз и инфекции, передающиеся половым путем.
• Подмывайтесь после каждого мочеиспускания и дефекации. Если нет такой возможности, при посещении туалета подтирайтесь только движениями спереди назад и ни в коем случае не наоборот.
• Необходимо следить за тем, чтобы стул был регулярным, не было запоров, так как запоры также предрасполагают к циститу за счет нарушения кровообращения в органах малого таза.
• Меняйте гигиенические прокладки каждые 2 часа.
• Следите за своей диетой: после родов не следует употреблять ничего острого, кислого, жареного, пряного, соленого, маринованного, не говоря уж об алкоголе. Это условие является не только профилактикой цистита, но и обязательной составляющей успешного грудного вскармливания.

Константин Колонтарев врач-урогинеколог

Средства народной медицины и дополнительные меры

Наряду с промышленными препаратами, можно использовать для лечения при грудном вскармливании и домашние растительные лекарства. Хорошо себя зарекомендовали различные мочегонные напитки из брусники, клюквы, шиповника. Можно делать морсы и компоты или заваривать брусничный лист.

Любые почечные сборы и чаи поспособствуют устранению инфекции. Например, сбор с толокнянкой (по 1 ложке цветов василька, листьев толокнянки и солодки), отвар зверобоя, березовых почек, кукурузных рылец. Также в период лечения хорошо употреблять в пищу пшено, оно способно уменьшить воспалительный процесс и вывести из организма антибиотики.

При цистите часто советуют различные местные прогревания. Это эффективное средство категорически нельзя использовать после родов, так как оно может вызвать усиление кровотечения.

Факторы, провоцирующие развитие воспаления мочевого пузыря у женщин

Возникновению воспалительных процессов в органах малого таза у женщин способствует множество причин. Это и беспорядочные половые связи, и несоблюдение правил интимной гигиены, и постоянное использование стесняющего, затрудняющего нормальный газообмен синтетического белья. Если исключить эти очевидные факторы, провоцирующие развитие цистита, наиболее частыми причинами заболевания являются следующие:

• Кольпит и ЗППП. Ввиду незначительного расстояния между уретрой и влагалищем в случае инфицирования последнего патогенными микроорганизмами вероятность проникновения болезнетворных возбудителей в мочевой пузырь чрезвычайно высока.
• Нарушения функционирования пищеварительного тракта. Бактерии из кишечника при колите и других расстройствах кишечника также могут попадать в мочеиспускательный канал, провоцируя развитие острой формы цистита.
• Нефрологические болезни: пиелонефрит, нефрит, нарушения, вызывающие задержку мочи, могут стать причиной развития тяжелых форм воспаления мочевого пузыря.
• Нетипичные гормональные состояния, к коим относится менопауза, беременность, овуляция и т. д. Изменение уровня гормонов в организме женщины неизбежно влечет за собой изменение состава микрофлоры слизистых оболочек органов мочеполовой системы.
• Некоторые эндокринные нарушения, в особенности, сахарный диабет.

Повышенный риск заболевания циститом также у онкобольных, проходящих химиотерапевтический, лазеротерапевтический курс, и аллергиков.

Генезис (причины) развития

Сам процесс родов для женского организма – стресс. А физиологическая иммуносупрессия (угнетение иммунитета), которая сопровождает будущую мамочку весь гестационный период (период беременности) – отличный фон для развития воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре. Если ослабленный организм не успевает задействовать свой энергетический резерв, причиной цистита могут стать любые нарушения, вызванные родами.

Нарушения функций мочевого пузыря

• Отсутствие микционных (мочеиспускание) позывов, даже при наполненной полости пузыря отмечается после родов у многих женщин. Это обусловлено снижением привычного давления матки на МП, развитием гипотонии (снижение тонуса), отечностью, увеличением пузырного объема, что проявляется чрезмерным накоплением мочи.

На чувствительность пузыря влияют: страхи перед болями, потуги, сопровождающиеся мышечными спазмами, либо обезболивающие средства, применяемые в процессе родов. Потеря чувствительности мочевого пузыря может быть следствием повреждения или передавливания нервных окончаний при выходе малыша по родовым путям, либо на фоне нервного потрясения роженицы.

• Учащенные позывы и обильные микции обусловлены выводом лишней жидкости из организма, это естественный процесс после родов, а вот скудность микций при частых позывах, говорит о начале воспалительного процесса в моче-пузырной полости, либо уретре – недостаток мочи создает отличные условия для внедрения патогенов в слизистую оболочку мочевыводящих органов.
• Болезненность микций, отмечающаяся после родоразрешения, может быть следствием уже имеющегося воспалительного процесса в МП или уретре, либо при попадании урины на свежие разрывы и ссадины, полученные в процессе родов. Если в трехдневный срок рези, жжение и болезненность не проходят – необходима врачебная консультация.
• Недержание урины часто развивается после тяжелых родов (стрессовое недержание), когда рождения ребенка сопровождается разрывами. Такие нарушения отмечаются и после нормально прошедших родов, что объясняется растяжением и утратой упругости тазовых мышц, что способствует нарушению функций запирательного клапанного аппарата МП. Поэтому даже при небольшом повышении брюшного давления (смех, кашель), мочевой пузырь пропускает мочу наружу.

Иммуносупрессия: ослабление иммунитета

Слабость иммунных функций организма после рождения ребенка снижает местную иммунную защиту моче-пузырных тканей, чему способствуют:

• послеродовое изменение в гормональном фоне;
• осложнения родового процесса, требующего оперативного вмешательства, что связано с сильной кровопотерей;
• затрата энергетических ресурсов организма на процессы выработки питательных веществ и молока, для питания ребенка;
• изматывающие длительные роды, и полученные при этом травмы;
• депрессивные и психологические послеродовые состояния;
• неполноценный и несбалансированный рацион питания;
• хроническое недосыпание и усталость;
• обострение хронических и эндокринных заболеваний.

Родовые травмы

Некоторые травмы, полученные в процессе родов, способны в конечном итоге спровоцировать развитие воспалительных процессов в резервуарной полости пузыря. Ослабленный иммунитет, способствует активации микробной флоры, а подходящая среда кровавых ран служит отличной средой для размножения.

Процесс родов вызывает у женщин нарушение целостности родового пути в результате его расширения, что провоцирует образование поверхностных (ссадины и царапины) и различного характера внутренних травм, порой сразу нераспознанных и бессимптомных, что значительно затрудняет лечение цистита после родов.

Они становятся основным, не своевременно диагностированным источником инфекции, и причиной мигрирующих инфекционно-воспалительных процессов. К самым распространенным травмам относятся:

• надрывы и трещины маточной шейки и вульвы;
• разрыв промежности, что вызывает опущение органов и давление на МП, провоцирует нарушения в процессах циркуляции крови и развитие локального тканевого некроза;
• образование свищей в месте передавливания сосудов при родах, головкой ребенка;
• различного характера гематомы, дренаж которых, может стать предпосылкой циститу;
• расхождение и разрывы послеродовых швов;
• повреждение кровеносных сосудов при травмах клитора, что отмечается продолжительными геморрагиями (кровотечения);
• разрывы мышечных тканей таза;
• повреждения моче-пузырного сфинктера;
• растяжение и расхождение костей таза, что сопровождается травмами мочевого пузыря.

Послеродовые инфекции

Развитию инфекционно-воспалительных реакций способствуют, не только генитальные и внегенитальные инфекции, а также инфекции и манипуляции, непосредственно связанные с родовым процессом – инфекции половых путей и влагалища, матки и околоматочной клетчатки (параметрия), инфекции почечных тканей, применение после родов локальной гипотермии (прикладывание холода на живот), послеродовые осмотры или катетеризация МП.

Некоторые патологии в частности миометрит, эндометрит или параметрит, предрасполагают к процессу трансформации нормальной флоры влагалища (анаэробной формы кокковой флоры) в патогенную форму, вызывающую послеродовые инфекции, что обусловлено патологиями в периоде вынашивания ребенка и родовым процессом:

1. Влиянием тяжелой формы нефропатий и гестоза при беременности.
2. Затянувшимися родами или пролонгированным разрывом плодной оболочки.
3. Родовыми травмами.
4. Оставшимися в матке фрагментами плаценты.
5. Послеродовыми геморрагиями.

Все эти факторы способствует росту и проникновению в полость матки и влагалища экзогенной и анаэробной флоры, и дальнейшей их миграции в резервуарную полость пузыря.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Застой мочи, недолеченные урогенитальные инфекции, несоблюдение правил личной гигиены в послеродовом периоде провоцируют цистит. А также беременность и роды становятся пусковым механизмом для начала воспалительного процесса в мочеполовой системе. Как это влияет на развитие болезни:

• После родов происходит физиологическое снижение иммунитета и гормональная перестройка. Это ослабляет защитные силы организма в борьбе с патогенной флорой.
• Голова ребенка, проходящая по родовым путям, сдавливает кровеносные сосуды малого таза. Кровообращение уменьшается, ткани мочевого пузыря слабо обогащаются кислородом и не получают достаточного питания.
• Голова плода сдавливает мочевой пузырь и образуется застой мочи.
• Послеродовые выделения провоцируют дисбактериоз влагалища.
• Установка катетера для мочевыведения, которую иногда практикуют после осложненных родов.
• Лед на живот может привести к переохлаждению и снижению местного иммунитета. Однако стоит отметить, что эта процедура после родов обязательна. Это делается для стимуляции сокращений матки и предотвращения маточного кровотечения после родов.
• Из-за сдавливания нервных окончаний в органах малого таза женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это приводит к застою мочи.

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Признаки заболевания

В зависимости от патогенной агрессивности, симптоматика цистита после родов способна проявляться как яркой, так и смазанной клиникой, сопровождаясь иногда признаками уретрита. Характерные внутрипузырному воспалению признаки проявляются обычно:

• тянущей и ноющей болезненностью нижней области живота;
• режущей болезненностью мочеиспусканий (в конце микций);
• незначительным выделением урины при достаточно частых позывах;
• возможным включением в урину кровянистых примесей;
• произвольным выделением небольших порций мочи;
• небольшим повышением температуры тела.

Цистит после кесарева сечения: чем лечить, симптомы, причины

Рождение ребенка – это всегда радость для семьи, однако она может быть омрачена заболеванием, которое часто проявляется у женщин в постродовой период, – циститом.
В группу риска входят женщины любого возраста вне зависимости от того, рожали они или нет. Это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы.

Бактерии, которые и являются возбудителями заболевания, легко проникают в мочевой пузырь, так как у женщин уретра короче, чем у мужчин, от природы. Из-за этого препятствий вредоносным бактериям практически не существует.

Особенно часто можно «подхватить» цистит, если мочеполовая система уже поражена инфекцией. Это может происходить при:

• кандидозе;
• гинекологических операциях, сделанных без соблюдения правил асептики;
• аллергических реакциях на ткань нижнего белья, полотенца;
• приеме сильнодействующих антибиотиков;

Бактериальная инфекция – самая частая причина появления цистита. Однако занести ее можно далеко не только извне: некоторые микроорганизмы, обитающие на слизистых одного органа, могут быть губительными для микрофлоры другого. Так, спровоцировать развитие цистита способны:

• кишечные бактерии, которые могут попасть на слизистую вульвы даже из-за неправильно подобранного нижнего белья;
• стрептококки;
• возбудители инфекций, которые могут передаваться половым путем;
• стафилококки.

Также очень важно следить за сопутствующими факторами, которые играют огромную роль в заражении, хотя многие и не придают им большого значения:

1. Снижение иммунитета и угнетение защитных функций организма.
2. Хронические или генетические заболевания половой системы, которые постоянно поддерживают слишком высокую влажность, являющуюся идеальной для распространения и размножения бактерий.
3. Слишком близкое соседство влагалища и уретры, последняя из которых часто травмируется при родах.

Но есть и еще одна причина, почему женщины больше подвержены циститу. После кесарева сечения цистит является довольно распространенной проблемой, а поскольку он развивается стремительно и без должного лечения может перерасти в хронический, стоит посвятить целую статью этой теме.

Причины цистита после кесарева

Последние исследования показывают, что при строгом соблюдении асептических норм во время проведения операции, осложнения появляются очень редко. Однако все же появляются, и цистит у женщин после кесарева сечения – первый по распространению среди инфекционно-воспалительных заболеваний. Рассматривая причины его возникновения, можно прийти к выводу, что цистит может возникнуть на фоне:

• неправильной установки мочевого катетера, из-за чего в мочеиспускательный канал попадают бактерии, либо уретра травмируется и становится «воротами» для попадания инфекции;
• обострения хронических инфекционных заболеваний, к чему может привести абсолютно любая операция, и родовспоможение не является исключением;
• травм при механическом воздействии на наружные органы малого таза, что может запросто привести к инфицированию.

Важно знать! Несмотря на все методы профилактики, развитие такой патологии, как цистит, всегда зависит от общего состояния женщины на момент родов и наличия у нее сопутствующих заболеваний.

Есть несколько факторов, почему причины развития осложнений столь неоднозначны. Во-первых, организм каждой женщины индивидуален, а в течение беременности и родов он еще и подвергается некоторым изменениям. К таким переменам, например, относится наличие токсикоза, а также истощение из-за него организма на последних сроках беременности.

Острой формой цистита называется его привычное проявление в виде трудностей при походе в туалет, болей и частых позывов к мочеиспусканию. В хроническую форму цистит переходит тогда, когда лечение острой формы было неправильным или незавершенным.

Например, когда терапия позволила устранить симптомы, но не причину болезни. Запущенное заболевание грозит застоем мочи и поражением почек. Поэтому важно как можно раньше, еще при первых признаках цистита, обратиться к врачу.

При токсикозе, когда организм женщины фактически отказывается впитывать многие питательные вещества из пищи, крайне важно принимать витамины, которые поддержат иммунную систему будущей мамы.

Ведь ослабленный иммунитет в разы повышает риск «подхватить» бактериальную или вирусную инфекцию, что крайне нежелательно во время беременности.

Если же у матери уже есть цистит в острой или хронической форме, то высока вероятность его обострения или рецидива в первые дни после родов.

Первые симптомы

Обычно постановка диагноза не заставляет себя ждать – здесь можно наблюдать явное проявление симптоматических признаков. Симптомы в первые дни отличаются болезненными ощущениями в нижней области живота. Температура может подниматься до тридцати семи–тридцати девяти градусов.

Стоит также отметить и острую боль, которая возникает при половых контактах. А также самый основной симптом, отражающийся на мочеиспускании после кесарева. Речь идет о болезненном мочеиспускании.

Зачастую все эти признаки начинают проявляться практически сразу же и сохраняются до начала активного лечения.

Диагностика цистита

После полной диагностики в послеоперационный период врачи зачастую обнаруживают стандартные клинические симптомы, но, чтобы подтвердить или опровергнуть догадки медиков, пациентке необходимо будет пройти следующие типы обследования:

1. Забор мочи для общего анализа. После родов, которые прошли с хирургическим вмешательством, уровень лейкоцитов в крови находится на определенной отметке. Если же их концентрация превышает норму, это может говорить о воспалительном процессе. В таком случае подозрение на цистит, которое возникает при изучении анамнеза пациентки, подтверждается.
2. УЗ-исследование. Если ультразвуковая диагностика обнаружит, что стенки мочевого пузыря стали толще, это будет значить, что в нем происходят патологические процессы. Вероятно – цистит.
3. Микробиологический анализ мочи. Без такого исследования обойтись сложно, ведь именно оно регистрирует чувствительность к возбудителю, вызывающему боли.
4. Проведение цитологических реакций. Позволяет досконально проанализировать микрофлору влагалища и уретры.

Лечебные мероприятия при цистите

Довольно сложно лечить такую патологию, как цистит, сразу же после родов, поскольку принятию действительно хороших лекарств будет препятствовать кормление грудью, а лечение недостаточно мощными средствами попросту не даст результатов. Около 70% всех препаратов, представленных в аптеках, могут оказаться токсичными для матери и младенца. К тому же, некоторые препараты придают грудному молоку горьковатый вкус, из-за чего ребенок может отказаться от грудного питания.

Внимание! Прежде чем принимать какие-либо препараты, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!

При воспалениях в мочеполовой системе обычно назначаются уросептики, которые подкрепляются антибактериальной терапией. Стоит также не пренебрегать промыванием, ведь данное средство отлично позволяет избавиться от таких заболеваний, как цистит, совмещая его с кормлением.

Единственным недостатком такой процедуры будет неудобство организации лечения, а также частое посещение специалиста. Существуют и ситуации, в которых возможно появление венерической инфекции в организме, которая впоследствии и провоцирует цистит.

В таких случаях необходимо прибегнуть к специфическому лечению, которое сможет максимально побороть воспалительный процесс. Также нельзя полностью исключать медикаментозное лечение и физиотерапию.

Медикаментозное лечение

Лечение цистита лекарственными препаратами зачастую проводится в трех направлениях, и для этого применяются медикаменты антибиотического, мочегонного и противовоспалительного действия.

Физиотерапия

На стадии лечения острой формы цистита пациенткам показана физиологическая терапия – лечение тепловыми процедурами оказывает положительное влияние на организм женщины и ускоряет выздоровление. К физиотерапевтическим мероприятиям относятся электрофорез, контролируемая гипертермия, магнитофорез, магнитотерапия и другие.

Вспомогательное лечение

Такой тип лечения необязателен, однако он зачастую применяется наряду с основными назначениями врача. Подобное лечение прописывается для общего укрепления организма, насыщая его витаминами, живыми полезными бактериями, а также разнообразными противогрибковыми препаратами, коих с каждым днем становится все больше в каждой аптеке.

Профилактические действия

Чтобы избежать цистита в послеродовой период, особенно важно соблюдать следующие несложные рекомендации, на которых будет настаивать любой врач:

• Во время беременности следует обратиться к врачу и пройти необходимые обследования для обнаружения слабых мест в организме с последующим их лечением.
• Чтобы избежать заражения, половые контакты должны быть только со здоровым партнером. Если в его здоровье есть сомнения, следует использовать барьерную контрацепцию.
• Ходить в туалет каждые несколько часов, чтобы не допускать застоя мочи.
• Принятие витаминов, назначенных врачом, направленных на укрепление стенок мочевого пузыря.
• Соблюдать правильную диету после кесарева, назначенную врачом, которая заключается в полном отказе от соленой, жареной, жирной и копченой пищи.
• Соблюдать правила личной гигиены, которые заключаются также и в выборе белья: любительницам стрингов придется отказаться от этой модели трусиков, так как они провоцируют занесение кишечной микрофлоры во влагалище.

Мнение врачей

Эксперты считают, что цистит после кесарева сечения – проблема достаточно распространенная, но быстро решаемая при своевременном обращении в больницу и должном лечении.

Не стоит забывать и о том, что боль при мочеиспускании может возникать в течение некоторого времени после операции, и не стоит бить тревогу только лишь при одном этом признаке.

Врачи настаивают на обращении в больницу, если:

• Моча стала из соломенно-желтой прозрачной мутной, с примесью крови.
• Периодически повышается температура тела, достигая 38-39 градусов или выше.
• Боль при мочеиспускании долго не угасает, а число позывов посетить уборную увеличивается.
• Не дают покоя сильные поясничные боли.

При проявлении даже двух из вышеуказанных симптомов следует обратиться за помощью в больницу, и сделать это необходимо как можно скорее. Ведь чем раньше врачи смогут осмотреть пациента и назначить антибиотики, тем сильнее это сократит время выздоровления. Также следует обратиться к своему лечащему врачу за анамнезом, чтобы знать, была ли общая предрасположенность к заболеванию.

Заключение

Цистит после родов – не самое приятное последствие, которое нарушает общее состояние иммунитета каждой женщины. Он может причинить бесчисленное количество неприятностей как матери, так и младенцу.

Именно поэтому необходимо своевременно заметить появившиеся симптомы и как можно скорее обратиться к лечащему врачу для предотвращения дальнейшего развития заболевания.

Во избежание рецидивов следует соблюдать все рекомендации при лечении данного заболевания.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Средний рейтинг: / 5.

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…

Давайте улучшим эту статью!

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/oslozneniya/posle-kesareva-cistit

Цистит, развившийся после аборта

Женщинам, решившимся делать аборт, следует знать, что это травматичная процедура, при которой возможно развитие негативных последствий. Мини-аборт или медикаментозный аборт – более щадящие методы, но и они полностью не исключают осложнений. В медицинской практике часто встречаются случаи цистита, развившегося после искусственного прерывания беременности.

Цистит после аборта начинается по нескольким причинам:

• снижение иммунитета влечет за собой активизацию хронических урогенитальных инфекций;
• после травмирующего воздействия медицинских инструментов высока вероятность воспаления матки, а значит и проникновения инфекции в кровяное русло;
• процедура осложняется сосудистым спазмом, который в дальнейшем будет способствовать воспалению.

Симптомы цистита после аборта дают о себе знать довольно скоро. Больную тревожит дискомфорт, локализующийся в области мочевого пузыря. Затем присоединяется общее недомогание. При ослабленном иммунитете и недостаточном лечении симптомы нарастают, инфекция прогрессирует.

Терапия цистита после искусственного прерывания беременности должна проходить под контролем лечащего уролога. Пациенткам рекомендуется соблюдать сроки приема препаратов, не сокращать курс лечения. Важно сочетать антибиотикотерапию с приемом диуретиков (мочегонных средств). Количество жидкости в организме необходимо регулярно восполнять.

Лечение нельзя прерывать даже в том случае, если признаки уже ослабли или исчезли. Недолеченное заболевание легко может перейти в хроническую стадию.

Воспаление мочеиспускательного канала

Считается нормальным, если в первые дни после родов, женщина испытывает боль пр мочеиспускании, а также жжение.
Но если это продолжается и далее, даже когда разрывы и швы в области промежности уже зажили, возможно, начался воспалительный процесс и развивается инфекция.

Как распознать?

Симптомы воспаления:

• затрудненное и болезненное мочеиспускание, либо присутствие желания, но без выделений мочи, или скудным выделением;
• повышенная температура;
• мутный цвет мочи и резкий запах;
• наличие боли с обеих сторон поясницы.

Причины возникновения:

• использование во время родов катетера;
• при нарушении целостности мочевого пузыря при естественных родах;
• низкий тонус мочевого пузыря (тем более после проведения эпидуральной анестезии);
• травмы при применении акушерских щипцов.

Профилактические меры

Хороший совет — употреблять как можно больше жидкости. Очень кстати будет не слишком сладкий клюквенный морс, так как он оказывает противомикробное действие из-за высокого содержания танина в своем составе, который в свою очередь препятствует развитию бактерий в мочевом пузыре.

Рекомендуют на время забыть о черном кофе и сладких газированных напитках. В первые дни после родов старайтесь чаще освобождать мочевой пузырь, желательно через каждые два часа.

Еще советы:

• подмываться чаще, это приведет к дополнительному стимулированию мочеиспускания;
• пользуясь туалетной бумагой после туалета, делайте это от ануса назад;
• мочеиспускание старайтесь производить полностью (можно немного наклониться вперед).