Цистит не проходит и не вылечивается: долго (неделю, месяц), почему и что делать

С воспалением мочевого пузыря сталкивается каждая третья женщина независимо от возраста. Существует мнение, и оно широко распространено, что цистит легко лечится. К сожалению медицинская статистика опровергает это. По различным данным цистит не проходит после антибиотиков у каждой четвертой из заболевших и это только по официальной информации. В то время как до 60% больных не обращаются за врачебной помощью, предпочитая лечиться самостоятельно. Причин, почему не проходит цистит после лечения несколько, и чтобы исправить ситуацию необходимо исключить их все.

Почему он возникает?

Симптомы цистита — это боли при мочеиспускании, чувство переполненности мочевого пузыря, частое желание сходить в туалет, жжение и рези. Уже доказано, что основная причина цистита, в том числе и хронического – инфекция, которая начала распространяться в мочеполовой системе больного. Но даже после лечения, когда болезнь должна была пройти, существует риск обострения. Особенно в следующих случаях:

В период климакса у женщин старше 40 лет.
На фоне других недугов: эндометрита, уретрита, аднексита, простатита, тонзиллита и даже кариеса, который, на первый взгляд, не имеет отношения к заболеваниям мочевого пузыря. Дело в том, что любое «застарелое» заболевание может стать «ахиллесовой пятой» для человека и выстрелить самым неожиданным образом. Например, возвращением цистита.
Переохлаждение, купание в прохладной воде также может вызвать рецидив, если иммунная система нарушена или ослаблена (в период межсезонья).

Кому рекомендована цистоскопия

Это обследование нужно делать тем, у кого цистит не проходит, лечение не дает результатов. Довольно часто процедуру проходят люди с хроническим циститом, который даже при лечении дает стойкие обострения.

Когда нельзя проводить цистоскопию:

При острой симптоматике цистита;
При инфицировании мочевых путей;
Если у больного диагностирована плохая свертываемость крови.

Цистоскопия бывает жесткого типа и гибкого типа. В первой ситуации специалист предпочитает обычный цистоскоп: его трубка более точно исследует мочевыводящие пути и непосредственно пузырь. Но эту процедуру не назовешь безболезненной.

Гибкий тип предполагает применение гибкой трубки, введение которой более деликатно. Но и информация, получаемая при данном исследовании, будет недостаточно четкой.

Во время исследования больной лежит на кушетке – его промежность перед введением инструмента обрабатываются антисептиком. Сам мочевой канал доктор наполняет жидкостью, туда вводится цистоскоп, таким образом врач и узнает о состоянии стенок органа. Цистоскопию делают и для диагностики, и для терапии.

Когда болезнь не отступила

Цистит может обостриться и по другим причинам:

В организме присутствует скрытая инфекция, передающаяся половым путем (ИПП).
Лечение было прервано: пациент бросил пить лекарства раньше срока, назначенного врачом.
Лекарства не смогли подавить болезнетворные микроорганизмы.
Иммунная система оказалась очень слабой.
Оказался перегружен поясничный отдел, например, в процессе физической нагрузки (женщине иногда достаточно поднять чересчур тяжелую сумку, чтобы «сорвать» поясницу).

Цистит может обостриться по многим причинам

Изменился гормональный фон. Например, перед критическими днями, по причине беременности или напротив — аборта.
Рецидивы случаются после полученных травм или ранений.
Изменился обмен веществ. Такое явление характерно для женщин, предпочитающих тяжелую сытную пищу с изобилием жиров (сыра, сала, салатов с майонезами, промышленными соусами).
Щитовидка дала «сбой».
Нарушились функции ЦНС (центральной нервной системы).
Из-за индивидуальной непереносимости отдельных медикаментов.

Бывает, что лечение оказывается бесполезным, если в организме появилось новообразование. Именно поэтому важно выявить (или исключить) наличие любых опухолей у квалифицированного онколога.

Медицинские показания

Рассматриваемая патология может долго не проходить при постоянном переохлаждении. Если цистит не прекращается из-за низкой защиты организма, тогда показан курс иммуномодуляторов и витаминов.К инфицированию также может привести гнойный процесс либо несоблюдение правил гигиены.

К провоцирующим факторам длительного протекания цистита относят инфекционные процессы, связанные со стафилококком и стрептококком. Эти бактерии являются причиной хронической формы патологии. Объясняется это тем, что при проявлении симптоматики цистита больной проводит его терапию, но после очередного упадка защитных сил замечает рецидив.

Причина такой клиники — воспаление, которое легко может распространяться по организму пациента. Поэтому если долго не проходит цистит, рекомендуется обследоваться и выявить скрытый очаг инфекционного процесса.

Как правильно лечить цистит?

Золотое правило успешной терапии любого инфекционного заболевания – системный прием препаратов. Любые медикаменты – будь то уросептики, фитопрепараты, а тем более – антибиотики – нужно принимать строго курсами и в дозировке, предписанной врачом. Бактерии, вирусы или грибки погибают, если лекарство подобрано правильно, а у пациента нет аллергии на отдельные компоненты лекарства.

Некоторые пациенты грешат тем, что прислушиваются к рекламе и начинают менять таблетки, если не чувствуют мгновенного облегчения. Такое поведение можно назвать огромной ошибкой – ведь многие лекарства носят накопительный характер и лечебное воздействие происходит «медленно, но верно». Бессистемное употребление вырабатывает у организма устойчивый иммунитет к препаратам, лечение становится бесполезным, а болезнь — хронической.

Препараты должен назначать ТОЛЬКО врач

Альтернативой традиционным таблеткам считается капельный путь введения лекарств, когда лечебные растворы вводятся в мочевой пузырь через катетер. Несмотря на все достоинства данного метода, стоит помнить: подходит он далеко не каждому. Только практикующий уролог может точно сказать – насколько нужна такая процедура больному циститом.

Фитотерапия и народная медицина – ванночки, спринцевания, отвары и припарки очень любимы пациентами за отсутствие химии и мягкое воздействие на организм. Но растения могут оказаться в принципе бесполезными, а еще хуже – вызвать аллергию. Так что лечить приходится сразу два заболевания.

Всевозможные добавки к еде, витамины, чаи от цистита способны нанести непоправимый урон здоровью. Все дело в том, что их влияние до конца не изучено медиками и не имеет подтверждения медицинской статистикой. В то время как вы принимаете их в надежде на скорейшее выздоровление, патогенные организмы продолжают размножаться, «захватывая» и другие жизненно важные системы организма. Не экспериментируйте на себе, не надейтесь на чудо! Доверяйте только опытным врачам с хорошей практикой.

Анатомические особенности организма

Строение женской мочеполовой системы, как уже говорилось, само по себе является предрасполагающим фактором к развитию цистита. Короткий и широкий канал без всяких изгибов, близость анального отверстия и влагалища, небольшие объемы мочевого пузыря.

Но кроме этого женский организм иногда имеет некоторые аномальные особенностями. Эти случаи не так часты, но и их диагностируют во время обследования.

Анатомические патологии:

Если вы избегаете визитов к врачу, то о своих анатомических особенностях можете и не знать. И цистит, который лечат только на основании жалоб и анализов, не будет поддаваться терапии. Хоть перечисленные случаи и редки, но не настолько, чтобы люди с непроходящим циститом не могли заподозрить их у себя.

Повторные анализы

Какие анализы должен сделать человек, уже проходивший курс лечения от цистита?

Обязательное условие обследования –бакпосев, которое выявляет возбудителя инфекции в уретре или влагалище. Он позволяет установить вид бактерии (вируса или грибка) и подобрать лучший антибактериальный препарат.
Проводится экспресс-тест на наличие нитритов, эритроцитов и лейкоцитов в моче. При воспалительном процессе число лейкоцитов может составлять до 10 единиц.
Берется анализ мочи по Нечипоренко, который считается одним из самых главных для постановки диагноза именно по урологической части.
Исследуется кровь на наличие гепатита всех видов.
Берется мазок (у врачей этот анализ носит название – полимеразная цепная реакция или ПЦР) на наличие инфекций, передающихся половым путем. Чаще всего проверятся присутствие таких заболеваний как токсоплазмоз, микоплазма гениталиума, герпес, хламидиоз и гонорея.
Микрофлора влагалища исследуется на дисбактериоз.
Делается УЗИ всех органов мочеполовой системы.
При необходимости проводится исследование на возможные гормональные нарушения.
В отдельных случаях проводится биопсия и цистоскопия, чтобы исключить (либо подтвердить) вероятность развития онкологических заболеваний.

Бакпосев играет большую роль в назначении нового курса терапии против хронического цистита. Для получения верных данных бакпосев проводят 3 раза, и только тогда врач с полной уверенностью может судить о присутствии в организме тех или иных вредных микроорганизмов. Именно поэтому нужно очень хорошо подготовиться к сдаче мочи на бакпосев.

Важно правильно подготовиться к сдаче мочи

Собирайте мочу только после тщательной гигиены половых органов. Приготовьте стерильную емкость (желательно приобрести ее заранее в аптеке) и приступите к сбору рано утром сразу после сна. Брать нужно мочу в середине мочеиспускания, но никак не в самом начале и тем более конце. Помните: с момента сбора до сдачи анализа должно пройти не больше 2 часов, иначе бактерии могут размножиться, а результат – значительно исказиться.

Методы лечения

При затяжной симптоматике цистита врач проводит повторное обследование пациента, назначая новые препараты. Чтобы выздороветь, человек должен пройти полный курс терапии, не прекращая прием назначенных лекарств. Преждевременное прекращение лечения может привести к ухудшению состояния больного.

В любую схему лечения затяжного цистита входит соблюдение постельного режима. При необходимости пациента определяют в стационар. Затяжное хроническое воспаление лечится несколько месяцев. Кроме приема медицинских лекарств, рекомендуется правильно питаться (отказ от острых и соленых блюд, консервов, газированной воды). Тяжелее и длительнее лечить цистит, возникший на фоне нарушения функций органов эндокринной системы и нейровегетативных расстройств. Данные патологии трудно диагностировать.

Если после приема лекарств прошло 30 дней, а симптоматика цистита не отступает, тогда врач пересматривает тактику терапии. Специалисты выделяют следующие правила, которые необходимо соблюдать при склонности к рецидиву:

Противопоказан самостоятельный прием антибиотиков.
Лекарства принимают после выявления патогенной флоры.
Медицинские средства, принимаемые в низкой дозировке, формируют устойчивость к активным веществам, что затрудняет терапию. Если на протяжении 7 дней эффект отсутствует, тогда пересматривается схема терапии либо подбираются антибиотики другой фармакологической группы.

Нельзя лечить хроническое воспаление травами и спринцеванием. В противном случае могут развиться более серьезные патологии. Запрещено принимать разные добавки. Повысить иммунитет можно с помощью курса микроэлементов. Назначение таких лекарств должен осуществлять только квалифицированный врач.

Как лечат рецидивы цистита?

Первое, на что делают упор урологи – подбирают новый антибактериальный препарат, с учетом всех исследований.

Постельный режим рекомендуется

Обязательно лечится болезнь, спровоцировавшая рецидив. Для этого пациенту может потребоваться наблюдение сразу у нескольких специалистов.
В качестве поддержки антибиотикам могут назначить фитопрепараты, уросептики и посоветовать нужные полезные травы.
Диета, отдых, правильный питьевой режим считаются обязательными для успешного лечения рецидивов цистита.
Иногда разрешается использовать теплые ванны, грелки, примочки и прочие домашние процедуры.
Нередко подключается современная физиотерапия, лечение минеральными водами, лечебная гимнастика.

Помните: лечение запущенной формы цистита всегда требует времени и терпения пациента. Однако пренебрегать советами доктора нельзя, как нельзя и торопить события. Не хотите, чтобы цистит возвращался снова и снова? Лечитесь обстоятельно!

Меры профилактики

Известно, что лучше предупредить заболевание, чем долго лечиться. Что важно знать, чтобы не допустить обострения цистита?

Придерживайтесь простых правил профилактики

Избегайте переохлаждения.
Не сидите долго на одном месте, делайте динамические паузы.
Вовремя ходите в туалет по-маленькому. Лучше — при первом же позыве.
Соблюдайте гигиену, уделяя особое внимание половым органам.
Не используйте дезодоранты для интимной зоны.
Писайте до конца – важно опорожнять мочевой пузырь целиком.
Выбирайте только качественные средства контрацепции.
Даже если рези, жжение и боли пропали – принимайте весь курс, прописанный лечащим врачом.
Не увлекайтесь острой пищей, кофеином и алкоголем.

Помните, что через полгода после успешного повторного лечения нужно будет сдать анализ мочи и удостовериться – вы окончательно выздоровели. Желательно сделать еще раз ультразвуковое исследование, при необходимости сделать мазок на наличие инфекции или дисбактериоза. Только внимание к себе и бдительность помогут избежать новых рецидивов. Следите за собой, обращайтесь к врачам вовремя и никогда не болейте!