Боли в почках после приема антибиотиков: причины, чем это опасно и что делать

Лечение антибиотиками часто приводит к последствиям, если не соблюдать точные предписания врача. Многие пациенты сталкиваются с проблемами, касающимися выделительной системы организма, а именно ощущают сильные боли в почках после приема антибиотиков. Это связано с тем, что препараты противобактериального характера оказывают негативное влияние на здоровые клетки и ткани почек, тем самым вызывая нарушения и даже заболевания.

Болеть почки могут по-разному. Пациент часто жалуется на частые и периодические приступы. По характеру они могут быть острыми, ноющими или тянущими. Особенно опасен прием антибиотиков для пациентов с хроническими патологиями: пиелонефритом или почечной недостаточностью.

Назначать терапию антибактериальными средствами должен лечащий врач, а бесконтрольный прием лекарств приведет к нарушению жизненно-важных органов человека. Ведь именно почки выводят из организма продукты распада антибиотиков.

Как происходит повреждение почек?

Повышение уровня мочевины в крови на фоне антибиотикотерапии — основной сигнал о нарушениях в организме. Поэтому изменения в работе мочевыделительной системы также могут проявляться изменением количества выделяемой мочи (как увеличение объема диуреза, так и его уменьшение), выраженная жажда, повышение уровня мочевины в плазме крови. Эти проявления свидетельствуют о нарушении всасывания и выделения жидкости.

В клинической практике есть два механизма поражения почечной ткани:

1. Изменения дегенеративно-дистрофического характера в эпителии канальцев.
2. Нарушение кровообращения, изменение гемодинамики паренхимы печени и ее последующая ишемия.

Если у пациента ранее не наблюдались нарушения в почечном органе, то риск развития побочных действий минимален. Но если в анамнезе есть воспалительные заболевания, то перед приемом антибиотиков больной должен предупредить об этом лечащего врача.

Общая информация

Антибактериальные препараты помогают остановить воспалительный процесс, они блокируют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Но препараты этого класса не только приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов, они оказывают вредоносное влияние и на полезные бактерии.

Существует несколько разновидностей антибиотиков и не все они токсичны для почек. Есть группа препаратов, которая называется нефротоксичной. В нее входят не только антибактериальные средства, но и медикаменты других разновидностей.

Антибиотики, в большинстве случаев, применяют при бактериальном заражении, если речь идет о препаратах, которые оказывают токсическое действие на почки, то их прием может вызвать:

• нарушение процесса клубочковой фильтрации;
• повышение уровня артериального давления в почках.

Нарушение процесса клубочковой фильтрации возникает за счет повреждения тканей эпителия и может привести к развитию почечной недостаточности. На фоне подобных изменений снижается фильтрационная функция органов, происходит застой жидкости в организме, возникает вероятность развития летального исхода.

Повышение уровня давления в почках – это почечная гипертензия, заболевание, приводящее к патологическим процессам. На фоне повышения уровня АД в почках возникает поражение крупных артерий, в результате чего в клубочках развиваются воспалительные, инфекционные процессы.

О том, что те или иные медикаменты нефротоксичны хорошо известно врачам, по этой причине они рекомендуют:

• при наличии противопоказаний не употреблять опасные для здоровья антибиотики;
• без ведома специалиста не комбинировать несколько видов таблеток;
• не нарушать правила применения препаратов (дозировку, курс лечения, механизм приема);
• при наличии хронических болезней почек оповестить об этом доктора.

Не все антибактериальные средства оказывают токсическое влияние на почки, но сочетание нескольких медикаментов или повышение дозировки может негативным образом сказаться на здоровье этих органов.

Что делать при появлении болевого синдрома?

Если вы не знаете, что делать если болят почки после антибиотиков, то направляйтесь к своему лечащему доктору. Для выявления причины возникших нарушений проводят общий анализ крови и мочи. Это помогает сделать предположения об уровне поражения ткани почек.

Самостоятельное назначение лекарственных средств при развитии нефропатии недопустимо. При несвоевременной коррекции состояния пациента возможно развитие негативных последствий, к которым относится гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, уремия, печеночно-почечная недостаточность. Несмотря на это, приостанавливать курс назначенных ранее препаратов можно после консультации уролога, поскольку их резкая отмена может стать причиной ухудшения самочувствия из-за усугубления течения основного заболевания.

Почечные боли после антибиотикотерапии

Лечение ряда заболеваний требует применения антибактериальных препаратов. Они активно подавляют рост клеток патогенных микроорганизмов, последовательно разрушая их ДНК, оказывают губительное воздействие, препятствуя развитию инфекционных процессов. Но зачастую под их влияние попадают и полезные бактерии, нормализующие работу почек. Основная функция парного органа – фильтрационо-выделительная, поэтому он чаще всего подвергается негативному воздействию. Недостаток полезных микроорганизмов наносит вред почкам, становясь причиной различных нарушений.

Особенности и механизм воздействия антибиотиков на почки

Специалисты выделяют два основных принципа патологического воздействия антибиотиков на парный орган, реакция которого начинает проявляться уже после первого контакта с медикаментом. Повреждение почек может развиваться по токсическому или аллергическому типу. Довольно часто они сочетаются, и тогда в органе начинают происходить патологические изменения.

Токсический

Вследствие нарушения фильтрации крови, присутствующие в ней токсические компоненты не выводятся наружу, а циркулируют по сосудам, нанося вред, прежде всего, почкам. В результате этого возникают следующие состояния:

• поражается клубочковый аппарат, приводя к развитию гломерулонефрита;
• начинает развиваться воспалительный процесс, характерный для пиелонефрита;
• повышается артериальное давление, может развиться диабетическая нефропатия.

Аллергический

Поражение почек развивается вследствие токсической реакции после первичного взаимодействия с лекарственными аллергенами и возникновения иммунных комплексов. При дальнейшем влиянии антибиотиков происходит формирование антител и антигенов, которые из-за крупномолекулярной структуры неспособны проникать через почечные канальцы.

Нужно ли прекращать прием антибиотиков?

Единственная правильная тактика при появлении боли в почках после антибиотиков — соблюдать все рекомендации по приему лекарственного препарата, которые описаны в инструкции. Не нужно уменьшать дозировку таблеток или кратность их применения. При появлении болезненных побочных эффектов нужно сразу же сообщить об этом врачу, который составлял план лечения. Некоторым пациентам может потребоваться проведение УЗИ и общего анализа мочи для оценки состояния функции почек. Большое количество воды поможет вывести токсичные метаболиты антибиотика.

Механизм повреждения

При нарушении процесса фильтрации крови, токсины задерживаются в организме, они наносят повреждения именно почкам, оказывая на них следующее влияние:

• разрушают клетки клубочков, приводя к возникновению признаков гломерулонефрита;
• вызывают воспаление, как при пиелонефрите;
• повышают уровень артериального давления в почках (как при почечной гипертензии и диабетической нефропатии).

Антибиотики наносят повреждения почкам, клубочкам, повышают уровень артериального давления в органах. Все это вызывает патологические, структурные изменения, которые приводят к развитию почечной недостаточности.

Как нормализовать работу почек?

Побочные действия от антибиотиков можно значительно снизить или и вовсе предотвратить, если соблюдать основные рекомендации по использованию этой группы лекарственных препаратов:

1. Используете только те лекарственные средства, прием которых рекомендовал лечащий врач.
2. Соблюдайте продолжительность терапевтического курса, не корректируйте дозировку самостоятельно.
3. Не прерывайте курс при возникновении побочных действий препаратов.
4. Соблюдайте инструкцию к препарату или следуйте рекомендациям врача (как правильно употреблять препарат, чем его запивать и т.д.).
5. Для более быстрого выздоровления придерживайтесь назначенного диетического стола, соблюдайте режим отдыха, отслеживайте состояние здоровья в динамике с помощью повторного визита к врачу и сдачи анализов.

Существует несколько эффективных методов, направленных на нормализацию работы мочевыделительной системы. К ним относятся:

• употребление достаточного количества жидкости;
• соблюдение постельного режима;
• замена лекарственного препарата.

На этом этапе стоит отказаться от использования диуретиков, поскольку в комплексе с используемой терапией они могут только усилить токсический эффект антибиотиков. Лучше пить натуральные отвары шиповника или боярышника и минимизировать использование других медикаментов.

Во время восстановительного периода также рекомендуется полностью исключить из рациона продукты, содержащие кофеин, различные газированные напитки, алкоголь и уменьшить употребление поваренной соли. Также стоит снизить двигательную активность (отказаться от посещения спортивного зала, тяжелых физических нагрузок) и избегать переохлаждений. Улучшить самочувствие поможет прием сорбентов, пробиотиков и витаминов, которые назначаются только после консультации лечащего врача.

Коррекция медикаментозной терапии при возникновении болевого синдрома в почках зависит от: характера токсического воздействия, его тяжести, противопоказаний к другим средствам. Главным является уровень дисфункции паренхимы почек. Поскольку некоторым пациентам с такими осложнениями показано проведение курса гемодиализа, соблюдение диеты и коррекция образа жизни для восстановления нормальной работы организма.

Какие симптомы поражения

Существует ряд специфических признаков, свидетельствующих о том, что антибактериальная терапия оказала токсическое влияние на состояние органов мочевыделительной системы.

К таким симптомам можно отнести:

• боль в области поясничного отдела позвоночника;
• снижение или повышение оттока мочи;
• постоянную жажду, общую слабость организма;
• появление в моче крови (гематурия);
• повышение в крови уровня креатинина.

Могут возникнуть и другие специфические признаки основного заболевания (если таковое имеется).

Что приводит к такому состоянию

Состояние развивается на фоне наличие заболевания почек. Токсины лишь усугубляют общее состояние пациента, поскольку, в силу нарушения фильтрационных функций, почки уже неспособны в полной мере выполнять свою фильтрационную функцию.

Профилактика осложнений при антибиотикотерапии

При возникновении побочных действий от антибиотиков сначала нужно обратиться к врачу за консультацией. Как правило, коррекция лечения заключается в замене препарата и его дозировки.

Для профилактики осложнений рекомендуется:

• Ежедневно употреблять достаточное количество жидкости.
• Во время антибиотикотерапии придерживаться правильного питания.
• Не менять дозировку препарата, периодичность и продолжительность его приема.
• Оказаться от использования токсических веществ, к которым относится и этанол.
• Не использовать антибактериальные препараты для профилактики.
• Во время курса лечения отказаться от использования таблеток, которые могут снижать эффективность антибиотиков (предварительно согласовав это с лечащим врачом).

Препараты с токсичным действием на почечную ткань могут заменяться другими схожей фармакодинамикой. Как правило, токсичные медикаменты в клинической практике не применяются из-за высокого риска развития побочных эффектов.

В фармацевтике есть лекарства, при употреблении которых у 4 из 5 пациентов развиваются осложнения, связанные с поражением почек. Их назначение возможно только при отсутствии альтернативного решения и стремительном ухудшении состояния из-за прогрессирования основного заболевания. Они используются с особой осторожностью и контролем самочувствия больного в динамике.

Лечение воспалительных заболеваний включает антибиотикотерапию для уничтожения микробов. Только так можно гарантировать быстрое и полное выздоровление пациента. Однако эта группа препаратов имеет побочные эффекты, поэтому при развитии боли в почках после антибиотиков необходима консультация врача.

• Category: Статьи

Стоит ли прервать прием препаратов

Терапия антибактериальными препаратами направлена на устранение воспалительных реакций, подавление роста патогенных микроорганизмов и уничтожение колонии болезнетворных бактерий. Во время лечения основного заболевания нередко встречаются жалобы пациентов на то, что болят почки при приеме антибиотика, поэтому возникает мысль остановить прием препарата, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Самостоятельно принимать такое решение ни в коем случае нельзя, это нарушит весь цикл лечения, усилит риск перехода патологического процесса в хроническую форму и может стать причиной развития осложнений. Первое, что нужно делать, обо всех побочных эффектах, в том числе связанных с болью, следует сообщать лечащему врачу:

Антибактериальная терапия

• Для эффективного уничтожения болезнетворных бактерий требуется направленное воздействие в течение определенного времени, курс лечения обычно занимает от пяти дней до двух недель, в зависимости от степени поражения. Прервав прием антибиотиков из-за боли ранее положенного срока, есть вероятность повысить устойчивость бактерий к специфическому воздействию, поэтому в дальнейшем придется выбирать препарат другой группы, который может оказаться еще более токсичным. В том случае, если болевые ощущения связаны с побочными эффектами антибиотика определенной группы, врач назначает дополнительный анализ мочи с определением чувствительности к другим типам антибактериальных средств и выбирает менее токсичное лекарство для лечения. Другим вариантом уменьшения побочных эффектов является снижение дозировки первоначального антибактериального препарата, что делает лечение более комфортным, но требует увеличения длительности приема.
• Болевые ощущения могут быть связаны не только с влиянием антибиотика на работу почек. Болезнетворные бактерии в процессе жизнедеятельности вырабатывают специфические токсины, которые выводятся из организма, в том числе через органы мочевыделения. Повышенная нагрузка на почки может стать причиной болевых ощущений. В данном случае рекомендуется повысить количество выпиваемой жидкости, чтобы уменьшить концентрацию остаточных продуктов распада, снизить нагрузку на почки и ускорить выведение токсинов из организма.
• Боль в области почек может являться симптомом основного заболевания, поэтому отказ от антибиотиков замедлит процесс лечения и не принесет эффекта облегчения. Перед назначением любых медикаментов врач выясняет основную причину патологического процесса, выбирает медикаменты для воздействия на источник проблем. В случае с воспалительными процессами, устранить причину боли можно только подавив рост болезнетворных бактерий.

Узи почек

Во время лечения антибиотиками обязательным условием успешного лечения является периодический контроль состояния почек с помощью УЗИ, анализов мочи для определения микрофлоры и точное соблюдение рекомендованной дозировки лекарственного препарата.

Рекомендуем по теме:

Беременность и заболевания почек

Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами, но это не является основанием для самостоятельного отказа от антибиотиков и других медикаментов. Любые вопросы, касающиеся медикаментозной терапии, следует обсудить с врачом, поскольку от соблюдения лечебной схемы зависит то, насколько успешным окажется избавление от патологического процесса.

На этапе обследования и при получении рекомендаций по использованию препаратов, следует задать лечащему доктору вопрос о возможных побочных эффектах, могут ли болеть почки и какие меры можно предпринять для уменьшения рисков. Во время курсового приема антибактериальных средств нужно следить за рационом питания, питьевым режимом, соблюдать рекомендованные дозировки и обязательно проходить промежуточные обследования состояния организма.

Лечение

При возникновении болей или каких-либо симптомов, пациент должен сразу обратиться к врачу. Нужно отметить, что немедленный отказ от антибактериального препарата не является достаточным лечением. Процесс поражения почек уже запущен, поэтому в качестве терапии потребуется применения ряда определенных мер. Изначально потребуется сдать определенный набор анализов, а затем будет назначена консультация у уролога.

На приеме следует сообщить врачу свои жалобы и перечислить все принимаемые лекарственные средства, витамины или БАДы. Независимо от того назначил их врач или средство принималось по собственной инициативе. Лучше всего принести с собой оригинальные упаковки.

В процессе лечения врач может порекомендовать:

• соблюдать специальную диету;
• применять пробиотики;
• полностью отказаться от физических нагрузок;
• не перенапрягаться психологически;
• соблюдать полноценный отдых;
• принимать витамины;
• укреплять иммунитет.

В случае, когда нельзя отменить прием антибактериальных препаратов, врач назначает лекарства, которые позволят поддержать почки в рабочем состоянии и предотвратить развитие осложнений.