Моча стала липкой: Сахарный диабет, Другие причины, Диагностика

Жир в моче, причины и симптомы пятен у ребенка

Почки вырабатывают мочу для удаления продуктов жизнедеятельности организма из крови. Медицинские исследования доказали, что в результате формирования в организме любого заболевания меняются качественные показатели мочи. Например, жир в моче может свидетельствовать про наличие различных патологий.

Качественные изменения мочи

Почки являются важным органом в человеческом организме. С их помощью происходит выведение продуктов метаболизма. У здорового человека урина прозрачная. В результате наличия бактерий, гноя, кровяных примесей наблюдается ее помутнение.

Изменение качественных показателей мочи свидетельствует про развитие заболеваний:

Протеинурия. Данное состояние означает присутствие белка в урине. Протеинурия обычно указывает на нефроз либо пиелонефрит.
Пиурия. Означает наличие гноя в моче и часто свидетельствует про протекание воспалительного процесса в каком-либо мочевом органе.
Гематурия. Кровяные примеси в урине заметны даже при внешнем осмотре. Наблюдаются при раковых новообразованиях, туберкулезе, эндометриозе, патологиях шейки мочевого пузыря, поликистозе почек, мочекаменной болезни, пиелонефрите, язвенной болезни мочевого пузыря и других патологиях.
Миоглобинурия. Данное состояние характеризуется окрашиванием урины в бурый цвет и означает выделение миоглобина с мочой. Наблюдается при травмах, сопровождающихся сильным повреждением мышц.
Цилиндрурия. Данное изменение вызвано выделением цилиндров с уриной. Выявляется при нефрозе либо нефрите.
Бактериурия. Выделение бактерий с уриной свидетельствует про развитие воспалительного процесса в мочеполовых органах.
Пневматурия. Данное изменение означает выделение воздуха либо газа с уриной. Свидетельствует про кишечную и паракишечную флору. Обычно указывает на пиелонефрит или сахарный диабет.
Липурия. Жирные пятна в моче часто наблюдаются при жировой эмболии капилляров почек после сильных переломов костей.
Хилурия. Данное явление означает присутствие примесей лимфы в урине и возникает при травмах, воспалительных и опухолевых процессах.
Гидатурия – присутствие в урине небольших пузырьков эхинококка, проникших в мочевые пути. Микроскопические исследования позволяют обнаружить крючья паразита.

Все из вышеперечисленных изменений устанавливаются при лабораторном исследовании мочи.

Роль жиров в организме человека

Жиры являются органическими веществами группы липидов. Они входят в тканевую структуру и состоят из последующих жироподобных соединений: фосфатидов, витаминов, стеринов, триглицеридов.

В больших количествах липиды содержатся в подкожно-жировой клетчатке и жировых тканях, расположенных в забрюшинной зоне, брыжейке или в сальнике. Также в небольшое содержание данных веществ есть в печени, костном мозге и мышечной ткани.

Жиры исполняют последующие функции:

Пластическая функция. Липиды являются стройматериалом для тканей нервной системы, а также мозга. Кроме того, это материал для клеточных мембран и жиры исполняют структурную функцию.
Транспортная функция. При помощи липопротеинов, они переносят в организме полезные вещества.
Защитная. Жиры обеспечивают защиту внутренних органов от различных механических воздействий.
Регуляторная функция. Жиры берут участие в прохождении нервных импульсов.
Теплоизолирующая. Липиды являются прекрасным изолятором. Сохраняя тепло тела, они защищают его от переохлаждения.

Входя в состав тканей, жир считается хранилищем питательных и полезных компонентов и участвует в метаболических процессах.

Патологии жирового обмена

Процедура жирового метаболизма зарождается в пищеварительном тракте: происходит расщепление липидов под влиянием особых ферментов. На начальной стадии размельчается до мелких частиц под воздействием желчных кислот, а также их солей. Потом в тонкой кишке происходит дальнейшее растворение липидов. При болезнях тонкой кишки, например, дизентерии или колите, происходит нарушение жирового метаболизма в организме.

Патологии жирового метаболизма появляются также в результате расстройств пищеварения и всасывания пищи при следующих состояниях:

При различных болезнях и поражениях слизистых оболочек кишечника.
При патологиях, протекающих в поджелудочной железе.
При заболеваниях, протекающих с ускоренным прохождением пищи.
Если в кишечник, по различным причинам, поступает недостаточное количество желчи.

Выделение жира происходит через потовые и сальные железы, а также кишечник. В урину и кал выделятся небольшое количество липидов. При липурии, на поверхности выделяемой мочи, возникают жирные пятна.

Обычно такое состояние наблюдается в следующих ситуациях:

при переломах верхних либо нижних конечностей;
травмировании значительного участка жировой ткани;
в случае жирового видоизменения тканей почек;
употреблении пищи, с большим содержанием жира.

Исключить полностью из меню продукты, с большим содержимым жира нельзя, поскольку с ними в организм попадают жизненно важные элементы, а также витамины. Их недостача грозит развитием гиповитаминоза, хронических дерматологических патологий.

Содержание жира в крови

В циркулирующей крови содержатся стерины, фосфатиды, а также свободные нейтральные жиры. Их концентрация может меняться с возрастом и зависит от общего состояния здоровья человека, а также от его питания. Нормой считается показатель 390-590 мг.

Кроме того, важен уровень и пропорции отдельно взятых фракций. Повышенный уровень нейтральных жиров указывает про нарушенное применение жирных кислот, поступающих в организм с пищей. Такое явление указывает на высокий синтез холестерина. Последний нужен для правильной жизнедеятельности человеческого организма. При избытке холестерина в сосудах формируются бляшки, и возникает риск развития атеросклероза.

Повышенное содержание липидов в крови носит название гиперлипемия.

Данное состояние способствует развитию следующих болезней:

острой формы гепатита;
нефроза;
экссудативного диатеза;
сахарного диабета.

При недостаточной функциональности надпочечников, щитовидной, а также половых желез, интоксикациях организма также происходит повешение в крови содержание жиров.

В случае, если гиперлипемия вызвана попаданием жиров с пищей, то может наблюдаться развитие алиментарной липурии.

Патология формируется в последующих ситуациях:

при интоксикации алкоголем;
в случае фосфорного отравления;
при развитии мочекаменной болезни;
при тяжелой форме туберкулеза легких.

Снижение концентрации жиров в крови носит название гиполипемия. Такое состояние характерно при дистрофии либо гипотиреозе.

Лабораторное исследование урины

Изменение состава, цвета мочи свидетельствует про развитие патологий в организме. Оценив симптомы и результаты исследования, врач сможет диагностировать заболевание.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Для получения точных результатов при исследовании урины важно правильно подготовится к исследованию:

Необходимо не употреблять за сутки перед исследованием фрукты и овощи яркого окраса, поскольку они могут изменить цвет мочи.
Запрещено распивать алкогольные напитки, принимать мочегонные лекарства и биологические добавки перед сдачей анализов.
Врач должен знать про медикаменты, которые принимались перед забором мочи.
Не рекомендуется проводить исследование при гипертоническом кризе, во время менструаций, при инфекционных болезнях.

А также запрещены физические нагрузки накануне исследования.

Как правильно провести сбор урины

В основном для исследования подходит утренняя урина, накопившаяся в мочевом за ночь.

Для получения более точных результатов следует придерживаться основных правил:

Утром, перед сбором материала следует вымыть половые органы.
Контейнер, в который будет собираться урина, должен быть стерильным.
Часть первой порции мочи нужно спустить в унитаз, а после, не останавливаясь наполнить контейнер. Это рекомендуется делать чтоб количество бактерий в урине было оптимальным.

Собранная моча пригодна для анализа на протяжении 2 часов, если хранить ее при низкой температуре.

Внешнее определение

Присутствие жира в урине можно определить даже визуально: жир на свете переливается и напоминает капельки небольших размеров.

Присутствие липидов в урине определяется при помощи призмы Николя. Кроме того, микроскопическое исследование позволяет увидеть жирные кислоты в моче.

Причины развития липурии

У здорового человека В литре урины содержится около 2 мг жиров. У пациентов, с тяжелой формой сахарного диабета, в результате нарушения углеводного обмена, почками выделяется излишнее количество липидов.

В результате употребления очень калорийных продуктов при низких энергетических расходах увеличивается количество разных жиров в теле человека. Лишние углеводы преобразуются в жиры.

Основные причины развития патологического ожирения:

чрезмерная секреция поджелудочной железой биологически активных веществ;
дефицит определенных гормонов.

Повышенное скапливание в тканевых клетках разных жиров провоцирует их разрушение и развитие дистрофических изменений. Патологии жирового метаболизма взывают формирование многих болезней в организме.

Жировые пятна в урине могут свидетельствовать про развитие следующих заболеваний:

Туберкулез легких, протекающий в тяжелой форме.
Осложненный перелом костей. В таких ситуациях в кровь из костного мозга проникают жировые клетки в больших количествах. Как осложнение может развиваться жировая эмболия, при которой липиды полностью закупоривают сосуд.
Сахарный диабет.
Пиелонефрит, воспаление почек. При этих патологиях почки медленно и плохо функционируют, пропуская жировые клетки в мочеточник.
Мочекаменная болезнь.
Панкреатит, холецистит.
Лишний вес.
Воспалительные и злокачественные процессы, протекающие в мочевыделительных органах.
Сердечно-сосудистые патологии.

Определить причины появления жира в моче поможет бужирование органов мочевыделительной системы. Для исследования в полость уретры вводится специальный инструмент – буж. Чтоб снизить травмирование органа буж предварительно смазывают стерильным глицерином.

Данная процедура позволяет диагностировать следующие патологии:

сужение мочеиспускательного канала, его локализацию и степень;
локализация конкрементов.

Правильно определив причину появления жирных пятен в моче можно назначить лечение, после которого жирный след исчезнет.

Как избавиться от патологий жирового обмена

Если липурия вызвана физиологическим ожирением, то избавится от нее не очень сложно.

Главный метод лечения – составление правильного и полноценного меню. Следует ограничить употребление углеводов. Пища должна содержать необходимое количество витаминов и жиров, органических кислот, а также белков.

Если нарушения жирового метаболизма вызваны какими-нибудь патологическими процессами доктор назначает прием медикаментозных препаратов, в составе которых присутствуют липидоснижающие компоненты (статины). Механизм действия этих лекарств заключается в подавлении активности фермента, участвующего в преобразовании жиров.

Самыми результативными гиполипидемическими препаратами в последнее время считаются:

Правастатин. Данный препарат снижает риск возникновения сердечно-сосудистых патологий, концентрацию холестерина. Хорошо переносится. В некоторых ситуациях возможно появление кожных высыпаний.
Симвастатин – назначают при повышенном содержании холестерина. Снижает риск формирования атеросклероза и других патологий органов сердечной системы.
Флувастатин. Результативно назначается для предупреждения инфаркта миокарда, формирования стенокардии и иных патологий. Медикамент оказывает щадящее воздействие на печень.
Розувастин. Считается самым эффективным препаратом для понижения концентрации липидов.
Аторвастатин. Помогает в короткие сроки снизить количество липидов. Кроме того, нормализует содержание холестерина у больных с ишемической болезнью сердца.

Появление пятен жира в урине является довольно серьезным признаком, требующим лечения. Липурия развивается в результате повышения не расщепленных липидов в крови. Чтоб выяснить первопричины данного состояния следует обратиться к доктору и пройти комплексное обследование, состоящее из лабораторных, а также инструментальных диагностических методов. Липурия не часто встречается в медицинской практике, однако она свидетельствует про развитие опасной патологии в организме человека.

nefrol.ru

Пиурия

Пиурия — гной в моче — общее название, которое включает разные количественные градации патологического увеличения количества лейкоцита в моче (лейкоцитурии). При значительной пиурии моча мутная, с быстро образующимся осадком. От других причин, вызывающих помутнение мочи, пиурию легко отличают микроскопически.

Активные лейкоциты — это живые лейкоциты, сохранившие биологическую активность мембран. Они легко выявляются по способности в естественной или созданной гипоосмотической среде, например при добавлении дистиллированной воды или окрашивающих ингредиентов, пропускать через оболочку воду и краситель. Тогда лейкоциты становятся видны под микроскопом как увеличенные в 2—3 раза клетки круглой формы с многодольчатым ядром. В их протоплазме при этом отмечается зернистость в состоянии броуновского движения.

При исследовании мочи с небольшой ОПМ активные лейкоциты можно видеть без специального окрашивания или ограничившись добавлением к капле мочи капли раствора метиленового синего непосредственно на предметном стекле. Доказано, что такие клетки не могут быть следствием воспаления уротелия и что их появление с большой степенью достоверности свидетельствует о заболевании почек или добавочных половых желез.

Заболевания мочеполовых органов, наиболее часто сопровождающиеся пиурией

Небольшое количество лейкоцитов содержится в моче абсолютно здоровых женщин. Признано допустимым присутствие в 1 мл мочи 2000 лейкоцитов. Повышение их числа считается патологическим явлением. Для локализации источника пиурии выполняют двух- или трехстаканную пробу.

В истории урологии были предложены и использовались еще более градуированные многостаканные пробы, но они не получили широкого признания и в настоящее время применяются редко. Основное их отличие от классических проб состоит в ретроградном промывании уретры в процессе взятия отдельных порций мочи. Нефизиологичность и прямая опасность этих внутриуретральных манипуляций и ограничили использование усложненных стаканных проб.

Для дифференциальной диагностики воспалительного процесса ВМП, почек и преимущественно нижних мочевых путей достаточно использования двухстаканной пробы. При этом больного просят помочиться так, чтобы первая порция мочи (5—10 мл), т.е. практически смыв с уретры, была собрана в 1-й стакан, а вся остальная моча — во 2-й.

При подозрении на воспалительный процесс в предстательной железе прибегают к трехстаканной пробе, когда больного просят помочиться в три стакана так, чтобы в 1-й и 3-й стакан попали именно первая и последняя порции мочи, а ее основная часть была выпущена во 2-й стакан. Если лейкоцитурия будет выше в 1-м стакане, можно предполагать воспаление уретры, если в 3-м — в предстательной железе, если приблизительно одинаковой во всех 3 порциях — воспаление может иметь место и в мочевом пузыре, и в ВМП, и почках.

Большей точностью в диагностике воспалительного процесса в предстательной железе и семенных пузырьках обладает двухстаканная проба, если исследовать одну порцию мочи до, другую после массажа предстательной железы и семенных пузырьков. По интенсивности пиурии можно дополнительно судить о выраженности воспалительного процесса, о его переходе в гнойную форму.

Жир в моче у двухлетнего ребенка. Жирным не кормим. моча чистая прозрачная. С чем это связано?

как то вставляла своей свечки виферон, и тоже заметила жир, напугалась, помыла горщок, потом опять тот же жир, только потом до меня дошло что это от свечей. Может и вы что то пропустили?

Жир в моче не бывает! У него слишком крупные молекулы, которые не могут пролезть через мембраны почечных клубочков, канальцев и т. п. !!

Жирная банка или крышка использовалась для сдачи анализа.

может быть вы ребенку промежность обрабатывали маслом или детским кремом. Ну не может быть в моче жир!!!

touch.otvet.mail.ru

Миоглобинурия

Миоглобинурия — выделение с мочой миоглобина — сопровождается окрашиванием мочи в красно-бурый цвет. Мышечный гемоглобин — красный пигмент мышц — относится к хромопротеидам. В большом количестве миоглобин попадает в кровь при повреждении поперечнополосатых мышц с их размозжением или раздавливанием. Травмы, сопровождающиеся массивным повреждением мышц, наблюдаются во время землетрясений, военных действий, при попадании людей под обломки зданий и т.п.

Нередко через несколько часов после спасения и освобождения из-под обломков и завалов у людей, казалось бы, не имеющих жизнеугрожающих повреждений, появлялся красно-бурый цвет мочи с резким уменьшением ее количества вплоть до олиго- и анурии. Это происходит в результате некоторого сгущения крови, сопутствующего синдрому размозжения (краш-синдром), на фоне которого в кровь поступает большое количество миоглобина.

При микроскопическом исследовании мочи миоглобин определяется в виде коричнево-бурого пигмента. Постепенно почки освобождаются от миоглобина, однако в течение этого периода больной нуждается в эффективной терапии и, в частности, в проведении нескольких сеансов гемодиализа в специализированных центрах, куда больные должны быть направлены при анурии, связанной с синдромом размозжения.

Липурия (жир в моче) — причины, диагностика и лечение

Содержание:

Липурия — что это

Липурия (от греческого lipos – жир, uron – моча), или липидурия – наличие жира в моче. В норме липиды отсутствуют в моче, или же их количество не превышает 2 мг/л. Именно поэтому липурия – патологическое состояние. Жиры в моче могут быть представлены зернами, зернистыми шарами, липоидными цилиндрами или скоплениями липоидных зерен, которые различимы лишь под микроскопом.

Липиды – общее название для веществ различных классов. К ним относят

Жиры (триацилглицериды)
Фосфолипиды (составляющее клеточной мембраны)
Стероиды (холестерол, производные холестерола, стероидные гормоны)

Все эти соединения очень важны для организма, поэтому нарушения обмена жиров, жирных кислот и холестерина приводят к печальным последствиям.

Причины

Моча – индикатор работы почек, а почки, в свою очередь, показатель работы организма в целом. По моче можно определить функцию многих органов и их систем.

Появление жировых капель в моче, плавающих на поверхности, не носит характер самостоятельного заболевания. Скорее, это частное проявление нарушения работы почек (возможно, на фоне болезни другой системы органов), поэтому важно провести диагностику и выявить причину отклонения.

Симптом липурии чаще всего наблюдается при нефротическом синдроме. Нефротический синдром – это понятие, объединяющее клинические симптомы и результаты лабораторных исследований, ведущими из которых являются отеки и протеинурия (белок в моче). Некоторые врачи выделяют его в качестве самостоятельной патологии, другие же относят к сопутствующему синдрому. Его причиной могут стать заболевания, при которых происходит поражение почечного клубочка – клеточного фильтра почки. Некоторые из них:

Острый и хронический гломерулонефриты.
Пиелонефрит.
Амилоидоз почки.

При этом липурия наблюдается в разгар заболевания, исчезая с переходом его в стадию необратимой хронической почечной болезни.

Жир в моче можно обнаружить при переломе трубчатых костей. Когда ломаются кости, происходит структурное изменение окружающих тканей, после чего в кровеносное русло попадает жидкий жир из костного мозга. При этом также повышается содержание липидов в крови. Может возникнуть осложнение в виде жировой эмболии – полной закупорки просвета сосуда жировыми включениями.

Оперативные вмешательства по различным поводам могут привести к выделению жира с мочой, особенно при обширном иссечении подкожно-жировой клетчатки. Чаще других этому подвержены люди, страдающие ожирением.

Также жир в моче может быть обнаружен при сахарном диабете. Диабетическая нефропатия – синдром, при котором в почке страдают почечные канальца и клубочки; проявляется в результате нарушения обмена белков, жиров, жирных кислот и холестерина.

Симптомы

Человек может и не заметить отклонения в моче, так как жиры почти не изменяют внешний вид мочи. Она может немного помутнеть, но это можно и не отметить при мочеиспускании.

Симптомы связаны не с липурией как таковой, а с заболеванием, которое стало причиной этого состояния.

При нефротическом синдроме выражен отечный симптом. Отеки носят общий характер. Сначала отекают веки, лицо, лодыжки, поясничная область, затем охватывается туловище целиком. Отек всей подкожной клетчатки организма – анасарка – нередко сопровождает этот синдром. Кроме того, в предшествии анасарке отеки распространяются и на полости тела, вызывая такие состояния, как асцит (скопление жидкости в брюшной полости), гидроторакс (жидкость в грудной полости).

Помимо отеков, при нефротическом синдроме пациентов беспокоят изменениям кожи – шелушение, сухость, бледность. Эти нарушения возникают из-за нарушения трофики кожи при отеках.

Как было указано выше, нефротический синдром может быть самостоятельной болезнью, а может служить признаком других заболеваний. Задача врача – провести дифференциальную диагностику между патологиями выделительной и других систем, способными вызвать синдром.

Диагностика

Анализ мочи – один из главнейших методов диагностики различных заболеваний органов и их систем. Он может показать отклонения при различных состояниях.

При нефротическом синдроме выявляют протеинурию – белок в моче. В норме содержание в моче белка не более 50 мг/л за сутки. При патологии количество белка может достигать более 2000 мг/л в сутки.

Острый гломерулонефрит отличается гематурией – наличием эритроцитов крови в моче. Моча приобретает вид «мясных помоев».

При диагностике заболеваний, явившихся причиной липурии, незаменимыми являются общий анализ крови и биохимический анализ. Если врач выявит отклонения по результатам анализов, то в ход пойдут инструментальные методы диагностики, например, УЗИ, рентген.

Лечение

Сам по себе симптом жира в моче не является показанием к лечению. Так, если липурия возникла вследствие перелома крупной кости или оперативного вмешательства, то никакой терапии не требуется.

Если же жир в моче явился симптомом какого-либо заболевания, то нужно лечить основную болезнь. Выбор немедикаментозной и лекарственной терапии производит врач-терапевт или иной специалист.

В любом случае, при липурии имеет смысл понизить содержание жиров в пище. Если вес пациента избыточен, то иногда прибегают к гиполипидемическим препаратам. Они снижают концентрацию жиров в крови. Есть несколько групп гиполипидемических средств; из них чаще других применяют статины – Розувастатин (Розулип, Розистарк), Симвастатин (Вазалип), Аторвастатин (Аторис). Все они снижают риск сердечно-сосудистых осложнений, связанных с гиперлипидемией (высокая концентрация липидов крови) и повышенным содержанием холестерина в крови.

При нефротическом синдроме показаны диуретики. Применяют фуросемид, гипотиазид, группу спиронолактонов (верошпирон). Их назначают лишь при выраженном отечном синдроме.

Если нефротический синдром вызван гломерулонефритом, то первый из назначаемых препаратов – преднизолон, в виде таблеток 1-2 мг/кг в 2-4 приема в сутки.

Протеинурия

Протеинурия — наличие белка в моче — может быть вызвано с одной стороны, повышенной проницаемостью гломерулярного фильтра, с другой, — неадекватной резорбцией белка, которая в основном осуществляется проксимальным отделом нефрона. Здоровый человек выделяет в сутки с мочой от 50 до 150 мг белка, что по общему анализу мочи соответствует 0,033 %.

Истинная (почечная) протеинурия зависит от содержания в моче белка, проходящего по нефрону в результате дегенеративных изменений почечных, в первую очередь клубочковых мембран, в частности почечных клубочков и капсулы Боумена Шумлянского. При гломерулонефрите, нефрозе протеинурия может достигать большою уровня.

Ложная (внепочечная) протеинурия зависит от примеси в моче большою количества эритроцитов или лейкоцитов, т.е. белок содержащих клеток. При их разрушении в концентрированной моче происходит увеличение количества определяемого белка и в ряде случаев, когда белок и гной в моче являются следствием одного заболевания (пиелонефрит), дифференциальная диагностика ложной и истинной протеинурии оказывается сложной и требует использования высокоточных иммунохимических методик.

Жирная пленка на поверхности мочи

Содержание статьи

Признак фосфатурии – белая пленка на моче

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

В норме свежая моча прозрачна. Если появилась муть или белая пленка на моче (на поверхности и в месте ее соприкосновения с сосудом) — это может быть признаком наличия в ней фосфатных солей. Их появление связано с нарушением обмена кальция и фосфора в организме. Если эти нерастворимые соли оказались в нескольких анализах мочи, можно говорить о фосфатурии, которая может быть самостоятельным симптомом или свидетельствовать о наличии почечных фосфатных камней. Формируются они в почках (в 50% случаев), мочевыводящих путях и мочевом пузыре. Особенно быстро они растут при наличии пиелонефрита. Распознать фосфатурию можно в домашних условиях таким способом: если мутную мочу с белой пленкой нагреть и добавить в нее уксусную кислоту, она станет прозрачной.

Точный диагноз

Для получения подробных данных о работе мочевой системы делают суточный анализ мочи, так как лимитировано именно суточное выведение солей почками. Поскольку ее химический состав напрямую зависит от употребленной пищи, за неделю до процедуры запрещается острое, копченое, сладкое, газированные и алкогольные напитки и консервы. Мочу собирают в течение суток в одну емкость, начиная с 6 часов утра, каждый раз сосуд плотно закрывают крышкой, чтобы не происходило окисление, и убирают его в темное прохладное место. Последний забор материала делают не позднее 6 часов утра следующих суток, после чего мочу взбалтывают, 100 мл переливают в другую чистую банку и как можно быстрее отправляют в лабораторию. В сопроводительной записке следует указать общий объем суточной мочи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Если фосфаты были обнаружены в случайном анализе, врач обязан сообщить пациенту, чем ему угрожают соли в моче. Фосфор необходим организму для нормального обмена веществ, работы мышц и мозга. Его уровень повышается при частом употреблении продуктов, содержащих фосфаты. При их избытке организм плохо усваивает магний, кальций и железо. Терапия фосфатурии — это профилактика образования камней и хронического воспаления органов мочевой системы. Для предотвращения выпадения в осадок нерастворимых солей назначают специальную диету, которая восстанавливает кислотность мочи, а в кислой среде фосфорно-кальциевый осадок не образуется.

Лечение диетой №14

Суть рациона состоит в уменьшении употребления продуктов, содержащих кальций и обладающих ощелачивающим действием, и увеличении количества тех, которые окисляют организм.

При фосфатурии следует полностью исключить из рациона следующее:

жирные сорта рыбы и мяса;
молочные супы;
соленья;
копчености;
пряности;
сдобу;
какао и шоколад;
алкоголь.

Пить крепкий чай и кофе не рекомендуется, так как они раздражают почки. Употребление всех молочных продуктов, яичных желтков, арахиса, грибов, картофеля и других овощей существенно ограничивают. Основу рациона составляет мясо, птица и рыба, приготовленные любым способом, и различные каши. Полезны блюда из морепродуктов, зеленого горошка, брюссельской капусты,тыквы, а также кислые яблоки, квашеная капуста, клюква и брусника. Питание должно быть дробным. Хлеб — подсушенный, из муки грубого помола. Запрещены тугоплавкие жиры.

Не надо есть очень сухую пищу. Чтобы моча не была концентрированной и в ней не определялись соли, необходимо пить как можно больше жидкости, при отсутствии ограничений — до 2,5 л в день: хлебный квас, морс, кисель. При фосфатурии полезно натощак выпивать стакан слабощелочной негазированной минеральной воды.

Поскольку рацион диеты №14 не скудный, ее можно практиковать столько времени, сколько потребует лечение, при этом желательно принимать витаминные комплексы (А, В, D2). Периодически следует делать анализ мочи, проверяя концентрацию солей.

Народные рецепты

Эффект от травяных настоев при фосфатурии в том, что вместе с лишней жидкостью они выводят соли и токсины. Растения, растворяющие фосфаты:

кукурузные рыльца;
толокнянка обыкновенная;
хвощ полевой;
грушанка круглолистная;
фиалка трехцветная.

Результативен такой рецепт: смешать в равных количествах семена льна, листья шалфея, корни марены красильной и пырея, после чего 4 ст. л. засыпать в термос и залить 1 л воды. Принимать по 200 мл за 1 час до еды.

В сезон необходимо устраивать арбузные дни, промывая мочевую систему. Очень полезен для окисления мочи отвар шиповника, компот из яблок (с кожурой).

Помогает справиться с заболеванием самомассаж и физические упражнения: наклоны туловища, вращения, ходьба. Двигаться надо много. Для лечения фосфатурии доктор может назначить внутрь бензойную кислоту (по 0,3 г 3-6 раз в день) и антибиотики (дозировка подбирается индивидуально). Если строго выполнять все рекомендации врача, болезнь отступит, но и тогда следует придерживаться здорового образа жизни.

1pochki-med.ru

Гематурия

Гематурия — примесь крови в моче. В моче здорового человека обычно определяют небольшое количество эритроцитов (до 1000 в 1 мл мочи). Примесь крови в моче, невидимая невооруженным глазом и определяемая только при микроскопическом исследовании, называется микрогематурией. Ее-то и называют чаще всего эритроцитурией в отличие от микрогематурии, когда примесь крови окрашивает мочу в красный цвет различной интенсивности. Макрогематурия может быть симптомом многих заболеваний и требует проведения урологического обследования.

Прежде всего важно установить источник кровотечения. Так как передняя уретра от задней отделена поперечнополосатым мышечным сфинктером тазовой диафрагмы, кровотечение из передней уретры будет постоянным, вне связи с мочеиспусканием — уретроррагия. Уретроррагию необходимо четко отличать от макрогематурии.

Если кровью сильнее окрашена моча в 1-м стакане (в первой порции), гематурия называется начальной, или инициальной. Источник такой гематурии, как правило, находится в задней уретре: поливы, рак, тяжелый воспалительный процесс, повреждения. Если кровь окрашивает мочу сильнее в 3-м стакане (последняя порция мочи), гематурия называется конечной, или терминальной. Она характерна для заболеваний шейки мочевого пузыря — воспаления, опухолей, камня, варикозного расширения вен.

Заболевания мочеполовых органов, наиболее часто сопровождающиеся гематурией

Она может быть проявлением кровотечения из паренхимы почки, почечной лоханки, мочеточника, мочевого пузыря (поликистоз почек, туберкулез, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, некроз почечных сосочков, геморрагический цистит, язвы мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, эндометриоз и шистосомоз мочевого пузыря и др.).

При тотальной гематурии, наиболее опасной, необходимо искать дополнительные проявления заболевания, вызвавшего ее. Прежде всего следует обратить внимание на форму сгустков. Бесформенные кровяные сгустки обычно образуются в мочевом пузыре, не исключена возможность их образования при массивном кровотечении из почки.

Если боль возникла после появления гематурии, можно предполагать, что мочеточник окклюзирован сгустком крови с развитием почечной колики на стороне заболевания, сопровождающегося кровотечением из почки. Когда же боль предшествует гематурии, то причиной окклюзии мочеточника является гематурия, как это бывает при мочекаменной болезни и, в частности, при связанной с ней почечной колике.

Тотальная безболевая гематурия не позволяет точно определить уровень кровотечения и его сторону. Учитывая всю грозность возможных заболеваний, сопровождающихся тотальной безболевой макрогематурией, в частности опухолевых, необходимо экстренное выполнение цистоскопии для визуализации заболевания мочевого пузыря или хотя бы выявления стороны поражения по кровянистой моче, выделяющейся из мочеточника. Это значительно поможет дальнейшей диагностике, сузив зону целенаправленного поиска.

Следует иметь в виду, что красный цвет моча может иметь не только от примеси крови. Некоторые лекарственные препараты (например, фенолфталеин, или пурген) и пищевые продукты (свекла) могут обусловить изменение цвета мочи. В этих случаях диагностике помогают внимательный опрос больного и микроскопическое исследование мочи.

Кровянистый цвет моче может придать и гемоглобин. Гемоглобинурия может наблюдаться при некоторых болезнях крови, отравлениях, при обширных ожогах, после переливаний несовместимой крови. Моча при гемоглобинурии может быть окрашена в красный цвет любой интенсивности, но при рассмотрении в проходящем свете можно убедиться в ее прозрачности, и, главное, при микроскопическом анализе мочи эритроцитов в ней не обнаруживается, но при спектральном анализе определяются гемоглобин, метгемоглобин, оксигемоглобин.

Установлено, что превышение концентрации гемоглобина в плазме 1,0—1,4 г/л уже дает гемоглобинурию. Все окислители при приеме внутрь или вдыхании приводят к переводу гемоглобина в метгемоглобин, что влечет за собой гемолиз, а следовательно, гемоглобинурию. Нитросоединения, препараты фенацетина, сульфаниламиды в больших дозах способствуют гемолизу в результате изменения ферментных систем самих эритроцитов. Усиленный распад эритроцитов может быть вызван обильным приемом жирной пищи или оказаться следствием большой физической нагрузки.

Особенно яркий симптомокомплекс сопровождает гемоглобинурийную лихорадку — заболевание, характеризующееся острым массивным внутрисосудистым гемолизом под влиянием различных лекарственных препаратов и ядов, а также под действием других причин, например охлаждения, септического состояния. Циркулирующий в крови свободный гемоглобин захватывается клетками ретикулярного эндотелия печени, селезенки, лимфатических узлов, превращается в билирубин, что может проявляться желтушностыо кожных покровов и слизистых оболочек различной интенсивности.

Гемоглобинурия может появиться при отсутствии гемоглобинемии в результате распада крови в почках (непрямая или ложная гемоглобинурия). В осадке мочи в этих случаях всегда обнаруживают глыбки и желтые крошкоподобные массы аморфного гемоглобина, часто гиалиновые и зернистые цилиндры. Моча имеет цвет черного пива или красного вина, что обусловлено содержанием в свежевыпущенной моче оксигемоглобина, а в постоявшей — наличием метгемоглобина.

Пневматурия

Пневматурия — выделение с мочой воздуха или газа — встречается довольно редко, но вызывает как симптом определенный интерес. Она легко объясняется у больных после эндоскопических манипуляций, обследований с введением в мочевой пузырь кислорода, например, при рентгенологических исследованиях, при кишечно-мочевых и кишечно-половых свищах.

Появление пневматурии вне этих ситуаций свидетельствует о значительной бактериурии, наличии кишечной и паракишечной флоры. Эта флора способствует брожению глюкозы и выделению при мочеиспускании пузырьков углекислого газа (без запаха). Тогда пневматурия позволяет предполагать сахарный диабет, а при неполном опорожнении мочевого пузыря — и наличие пиелонефрита.

Выделение газа с резким аммиачным запахом косвенно подтверждает значительное инфицирование мочевых путей той же флорой, которая при больших сроках нахождения мочи в мочевом пузыре, например при хронической задержке мочеиспускания, «успевает» довести процесс метаболизма мочевины мочи до образования аммиака в виде газа. Поэтому каждый случай пневматурии требует внимательной клинической интерпретации.

Другие примеси в моче отражают как общие, так и местные процессы.

Бактериурия

Бактериурия — выделение бактерий с мочой — обычно сопровождается лейкоцитурией и свидетельствует о наличии воспалительного процесса в органах мочевой системы и мужской репродуктивной системы. Моча здорового человека стерильна. Бактериурии без воспалительного процесса на каком-либо уровне не бывает, так как многочисленными исследованиями доказана невозможность прохождения микроорганизмов через почечный фильтр.

С расширением представлений 0 возбудителях воспалительных процессов, с установлением роли трихомонад, грибов, микоплазм, хламидий, вирусов, иммунологических взаимоотношений их с макроорганизмом становится ясно, что каждая инфекция имеет свою специфику, так что прежнее разделение их потеряло ранее вкладываемый в это определение смысл.

Некоторое количество сапрофитной флоры попадает в мочу вследствие загрязнения (контаминации) во время получения мочи для исследования. Подсчет колоний позволяет отличить такую бактериурию от истинной. При микробном числе 105 в 1 мл и более можно говорить о наличии инфекционного воспалительного процесса.

Для уточнения характера микрофлоры при воспалительных заболеваниях органов мужской репродуктивной системы бактериологическому исследованию подвергают секрет предстательной железы, семенных пузырьков или эякулят. Бактериологическое исследование эякулята является ценным методом выявления воспалительного процесса всей семявыносящей системы с ее придаточными железами.

Возможные заболевания, способствующие выделению у человека липкой урины

Чаще всего уровень глюкозы повышается при следующих причинах:

Сахарный диабет

Избыточное содержание сахара придает биожидкости вязкость, а это чаще всего случается во время диабета. Глюкозный уровень может повыситься у людей разного пола и возрастной категории. Отмечено, что долгий период дополнительная симптоматика не беспокоит.

По этой причине необходимо всегда наблюдать за состоянием собственного здоровья. Когда у человека начал меняться вес, он постоянно ощущает жажду, раны заживают долго, пропадает устойчивость к нагрузкам физического характера, нужно обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу, который назначит сдачу урины на общий анализ. В особо тяжелых случаях могут отмечаться потери сознания.

Заболевания почек

Главный признак данной патологии – отечность. Когда ее сопровождают плохой аппетит, общая слабость, изменения давления в артериях, болевые ощущения в области поясницы, то возникает вероятность появления болезней парного органа.

Проблемы с почками возникают и в том случае, если в организме прогрессирует диабет. Тяжелые осложнения возможно предупредить только регулярными исследованиями. болезни печени.

При повышенном уровне сахара в биологической жидкости у человека могут проявиться определенные симптомы в виде тошноты, отрыжки, специфического и не совсем приятного запаха пота, желтоватого цвета кожного покрова на лице, диареи и изменений цвета кала.

Другие заболевания

Отклонения от нормы уровня сахара могут быть и при других болезнях. К ним относятся:

панкреатит в обостренной форме;
менингит инфекционного характера;
онкология мозга;
сотрясения либо инсульт.

Как устранить нарушение обмена веществ

Убрать проблему можно с помощью комплексного подхода, который включает коррекцию питания и применение лекарственных средств. Медикаменты может назначать только врач, учитывая индивидуальные особенности больного. Если жир появился в моче из-за хронического заболевания, рекомендуется прием препаратов для лечения конкретной патологии.

Медикаменты

Для коррекции состояния чаще всего назначают лекарства, подавляющие активность фермента, который участвует в преобразовании липидов:

Правастатин. Снижает риск патологий сердца и сосудов, нормализует количество холестерина в крови.
Симвастатин. Нормализует уровень холестерина. Препятствует атеросклерозу и другим сердечно-сосудистым заболеваниям.
Флувастатин. Снижает вероятность инфарктов, стенокардии, мягко действует на печень.
Розувастатин – наиболее результативный препарат, уменьшающий количество жиров.
Аторвастатин. Снижает количество жиров и уровень холестерина у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца.

Диета

Если причина липурии – физиологическое ожирение, то решить проблему будет нелегко. Основной метод терапии – подбор правильной диеты. Больному рекомендуется:

ограничить количество жиров, углеводов в рационе;
питаться дробно и сбалансированно;
исключить употребление жареных, копченых блюд, алкоголя.

Жир в анализе мочи – симптом, который должен стать поводом для обращения к врачу. В медицинской практике редко встречается это нарушение, но оно всегда указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Самолечение исключено. Назначать медикаменты и подбирать схему терапии должен только специалист после анализа мочи и других исследований.

Болезни

Существует немало заболеваний, которые провоцируют в моче. Причины его появления, кроме уже вышеупомянутых патологий почек, кроются в таком недуге, как сахарный диабет. Особенно часто это явление возникает при инсулинозависимой форме заболевания. При этом уровень сахара в крови человека также высок. Другой причиной повышения уровня глюкозы может быть приступ острого панкреатита.

Казалось бы, какое отношение к анализу мочи имеет состояние головного мозга? А взаимосвязь, как выясняется, есть, и она достаточно тесная. Ряд повреждений мозга может спровоцировать повышенный сахар в моче. Причины его появления — инфекционное заболевание (менингит, энцефалит), черепно-мозговая травма, гемморагический инсульт. И в этом случае говорят о возникновении глюкозурии центрального генеза.

А помимо этого, спровоцировать повышение уровня сахара могут нарушения в работе эндокринной системы. Увеличение уровня гормонов — вброс адреналина, тироксина или глюкокортикоидов в кровь — вполне могут спровоцировать глюкозурию. И тогда она будет носить название эндокринной.

Крайне необычны в обыденной жизни причины токсической глюкозурии. Она развивается при отравлении такими веществами, как морфин, стрихнин, хлороформ или фосфор. В любом случае, какими бы ни были причины такого дисбаланса веществ в моче, при обнаружении повышенного сахара обязательно нужно обратиться к врачу и пройти дополнительные исследования, чтобы предовтратить развитие тяжелых заболеваний.

Хилурия

Хилурия — примесь лимфы в моче, когда моча имеет цвет и консистенцию густого молока, как правило, возникает вследствие образования сообщения между крупными лимфатическими сосудами и мочевыводящими путями. Это происходит чаще всего в зоне форниксов чашечек почки или ее лоханки. Образование таких фистул обычно связано с воспалением, опухолевыми процессами, травмами, в результате которых сдавливается грудной проток и повышается внутрипротоковое давление лимфы.

Следует помнить, что хилурия часто бывает при филяриозе, при котором филярии прежде всего поражают одновременно и лимфатические, и мочевые пути. Несмотря па очевидность диагноза, установить и ликвидировать причину хилурии бывает довольно сложно. Так как больные при этом теряют большую часть своего энергетического запаса, они нуждаются в усиленном, в том числе и парентеральном питании.

Какой анализ нужно сдать

Если обнаружены жирные пятна в моче у ребенка или взрослого, необходимо сдать общий анализ мочи. Для получения достоверного результата нужно подготовиться к исследованию:

не употреблять овощи и фрукты за сутки до теста;
исключить прием алкоголя, мочегонных средств и БАДов;
оповестить доктора о медикаментах, которые вы принимаете в этот период;
перед забором мочи промыть половые органы, простерилизовать контейнер или приобрести специальный в аптеке;
брать для анализа только среднюю порцию мочи.

Визуальный признак, указывающий на то, что в моче содержатся липиды, – непрозрачность. Устанавливают причину помутнения, исследуя осадок урины под микроскопом, или при помощи химического анализа. О том, что в биоматериале присутствуют липиды, свидетельствует исчезновение помутнения при добавлении эфира.

В литре урины в норме должно содержаться не более 2 мл липидов.

Для постановки диагноза только наличия жира в моче недостаточно. Назначают также биохимический анализ мочи, чтобы выявить такие показатели:

диастаза;
билирубин и другие печеночные ферменты.

Дополнительно нужно сдать кровь на биохимию. При отклонениях в анализах исследуются почки, поджелудочная железа и желчный пузырь с помощью инструментальных методов.

При ожирении нужно дополнительно сдать анализ крови на гормоны.

Жирная пленка на поверхности мочи. Моча жирная пленка