Образование солей в почках как начало развития мочекаменной болезни

Соли в почках что это

У любого человека в моче или в почках может быть присутствие солей. Они играют важную роль в функционировании внутренних органов и систем. Только у одних их количество находится в допустимой концентрации, что нельзя назвать патологией, а у других – нет. Причем патологией считается как отсутствие солей, так и их избыток. При развитии заболевания отложения минеральных компонентов становятся крупными, появляется солевой диатез.
Солевые кристаллы в парных органах выделения зависят от кислотности крови, мочи и других компонентов внутренней среды организма. Например, повышенная кислотность мочи ведёт к возникновению таких элементов как мочевая кислота, ураты и оксалаты. А увеличение щёлочности ведёт к развитию элементов фосфорной группы, а также солей аммония.

При отклонениях от нормы содержания минеральных веществ, соли задерживаются в почечных лоханках и не выводятся наружу с уриной. Далее происходит формирование камней в почках.

Патология может коснуться не только лиц пожилого возраста, но и детей.

Симптоматические проявления

У 2/3 пациентов клинические симптомы солевого диатеза слабо выражены или отсутствуют. Первые признаки возникают из-за раздражения слизистых мочевых путей солями, которые выводятся из почек с мочой.

Симптомы солей в почках:

• жжение в уретре при мочеиспускании;
• ощущение частичного опорожнения пузыря;
• примеси крови или помутнение мочи;
• слабые боли внизу спины.

При сильном повреждении мочевых протоков боль распространяется на нижний отдел живота, гениталии. У женщин и мужчин возникают жалобы на усиление потливости, озноб, лихорадку, отсутствие аппетита. В редких случаях отмечается бледность кожи и синюшность слизистой рта.

Причины

Основной функцией парных выделительных органов является защита крови от шлаков и токсинов. Образование солевых отложений в почках происходит при нарушении кислотно-щелочного баланса.

У женщин эти отклонения встречаются чаще, что связано с особенностями метаболизма и гормонального фона.

Причиной излишек минеральных отложений в парных органах не всегда служит патология почек. Нередко избыток солей появляется при нарушениях питания, например, при потреблении большого количества минеральной воды и поваренной соли.

Факторы, оказывающие негативное влияние на содержание минералов в почках:

• Недостаток жидкости в организме.
• Наследственность.
• Малоподвижный образ жизни.
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
• Опухолевые образования выделительных органов, приводящие к сдавливанию почек.
• Увеличение матки.
• Нарушения гормонального фона вследствие приёма гормональных препаратов.

У женщин избыток минеральных соединений связан с эндокринной системой, у мужчин – с аденомой простаты, гиподинамией, излишним употреблением алкоголя и острой пищи. У детей причиной высокого содержания минералов могут служить особенности рациона и не до конца сформировавшаяся выделительная система.

Этиологические факторы, способствующие отложению солей

1. Основная причина, вызывающая отложение солей в почках — это наследственная склонность, которая выявляется у ребенка очень часто.
2. Способствует отложению солей избыточность концентрации кальция в организме, мочевой кислоты в кровотоке по причине неправильного обмена веществ.
3. Объем жидкости, который поступает в организм человека, тоже влияет на функции почек: недостаток жидкости или её излишняя потеря из-за употребления мочегонных препаратов провоцирует образование высококонцентрированной мои, поэтому начинается отложение солей и позднее — образование камней.
4. Инфекционные поражения органа тоже часто являются причинами отложения солей.

Наличие у ребенка в почках соли не обязательно является показателем заболевания и свидетельствует о начале воспалительного процесса. Подобное состояние порой развивается по причине того, что питание ребенка характеризуется некоторыми особенностями, так как мочевыделительная система ещё не до конца сформировалась.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание обычно никак не проявляет себя и человек не испытывает никаких неприятных симптомов. Но постоянное присутствие солей в составе мочи впоследствии становится причиной уретрита и хронического цистита. В результате воспаления почечных лоханок и избытка минералов происходит возникновение сначала мелких, а затем и более крупных камней.

Эти патологические процессы проявляются следующими симптомами:

• Боли при мочеиспускании.
• Болевые ощущения в поясничном отделе.
• Красноватый или коричневый цвет урины.
• Частое мочевыделение.
• Тяжесть внизу живота.

При возникновении камней и их движении к мочеточнику, возникает почечная колика, в результате которой требуется немедленное медицинское вмешательство.

У новорождённых симптомы минеральных отложений в почках проявляются в нарушениях сна и частом мочеиспускании. У детей старшего возраста отмечаются аллергии, болезни ЖКТ, избыток веса.

Симптоматика отложения солей

Признаки отложения солей иногда полностью отсутствуют, но если соль в моче постоянно присутствует у здорового человека, то это может вызвать развитие хронического цистита и уретрита. Затем при условии воспаления в лоханках и большой концентрации минеральных компонентов могут сформировываться изначально небольшие конкременты, а затем крупные камни.

Это важно! По итогу описанного патологического процесса человек жалуется на частое и сопровождающееся болью мочеиспускание, ощущения тяжести в нижней части живота. При формировании конкрементов и их продвижении по мочеточнику от почек может произойти приступ острой почечной колики, когда больному необходима срочная медицинская помощь.

Воспаления могут стать причиной появления солей в моче, а также могут являться последствием высокой концентрации этих солей в моче. При постоянном несоблюдении правильного питания вылечить или замедлить активность патологического процесса становится просто невозможно.

Диагностика

Самостоятельно выявить наличие патологии сложно, да и не стоит заниматься самолечением, лучше всего обратиться к специалистам. Диагностировать фосфатные или уратные соединения несложно, чаще всего они обнаруживаются случайно при проведении общего анализа мочи.

Помимо этих минеральных веществ в составе мочи может быть повышенная концентрация элементов крови: эритроцитов и лейкоцитов. Это говорит о наличии воспалительных процессов в организме. Обычно в этом случае урина отличается мутностью и содержит осадок.

Кроме общего анализа мочи доктором берётся анализ крови. При развитии патологического процесса обнаруживается повышенная концентрация мочевины и креатинина.

Такой современный способ, как УЗИ не способен распознать песок в почках. Но он играет важную роль при осложнениях, возникших на фоне болезни. При помощи ультразвукового исследования почек происходит поиск конкрементов и выявление их размеров.

Диагностика типа солей

Чтобы выяснить тип солей в организме и начать правильное лечение диатеза, необходимо сдать мочу на общий анализ. Лаборант определит преобладающий тип минералов в организме. Самостоятельно же дома можно также выявить тип солей по внешнему виду мочи. Её необходимо собрать исключительно утром после сна в чистую прозрачную тару.

Чтобы выяснить тип солей в организме и начать правильное лечение диатеза, необходимо сдать мочу на общий анализ

Биоматериал отстаивают в течение суток, а затем подвергают визуальному исследованию:

• Если на вид моча после сбора белесая, а после отстаивания имеет белый по типу мелового осадок, значит, в организме преобладают карбонаты.
• Если в моче выявлены кристаллы красноватого или желтоватого цвета и при этом они оседают на стенках тары, значит, это ураты.
• Если моча при сборе имеет на поверхности слизь и видимую мутность, а после нужного периода отстаивания на дне просматриваются кристаллы, то это — фосфаты.
• Если на дне тары просматриваются почти чёрные кристаллы, то это — оксалаты.

Важно: улучшить видимость кристаллов на дне ёмкости поможет простое увеличительное стекло.

Лечение, методы, чем и как

Избавиться от солевых отложений в почках может помочь только врач, который назначит эффективное лечение.

Лечебный процесс зависит от стадии заболевания и начинается с назначения диеты, а также нормализации режима труда и отдыха. Рекомендуется значительно снизить потребление животного белка и увеличить количество растительного. Кроме того, диета предполагает уменьшение в рационе поваренной соли, а также полного исключения мучного и сладкого.

Для лечения минеральных соединений в почках необходимо выпивать в день до двух литров жидкости, что стимулирует выведение соли из организма. Также рекомендуется правильное чередование трудовой деятельности и отдыха.

Медикаментозное лечение солей предполагает прим следующих препаратов:

Любые лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом. Терапию рекомендуется проводить под строгим медицинским наблюдением, поскольку лечение может быть болезненным.

При наличии камней допускается хирургическое вмешательство. Выделяют следующие методы:

Также при удалении камней маленьких размеров применяется литотрипсия. Это способ избавления от конкрементов при помощи электромагнитных волн, в результате чего они выходят с уриной наружу из организма. Этим же методом удаляют песок из почек. Но для того, чтобы через какое-то время заболевание снова не дало о себе знать, необходимо проводить ряд профилактических мер.

Лечение

По результатам диагностического исследования назначение лечения делает врач уролог или нефролог. Нормализовать концентрацию солей в моче при незначительных отклонениях от нормы часто удается с помощью специально подобранной диеты.

Особенности диеты

Коррекция солей в почках с помощью диеты заключается в бессолевом питании или значительном снижении потребления поваренной соли. В диете должно быть снижено количество продуктов, богатых калием, кальцием, фосфором.

Исключаются жареные, копченые продукты, крепкий чай, кофе, алкоголь. Объем поступающей жидкости в организм не должен быть менее 2 л, а для обеспечения выделения мочи в ночное время нужно выпивать на ночь стакан воды.

При появлении в моче ребенка уратов рацион обогащают магнием, кальцием, цинком, витаминами А, группы В. Ограничивают употребление шоколада, бобовых, мяса.

Содержания оксалатов в моче снижается при исключении из пищи помидоров, щавеля, инжира, ревеня, шпината. От фосфатов в моче помогают избавиться лимонный сок, овсянка, гречневая крупа.

Диета при солях в почках должна сопровождаться введением в рацион моркови, тыквы, капусты брокколи, которые улучшают состояние мочевыводящих путей, отличаются мягким мочегонным эффектом.

Назначения детям

В младшем возрасте некоторое превышение солей в почках у детей является нормальным явлением. Это связано с несовершенством работы почек, замедленным по сравнению с взрослыми выведением солей, расщеплением веществ.

Если превышение нормы содержания солей отмечается неоднократно, то ребенка обязательно следует проконсультировать у детского нефролога. Назначение ребенку делает детский нефролог по результатам УЗИ и анализу мочи. На видео особенности лечения солей в почках у детей:

Медикаментозная терапия для взрослых

Устранение рези при мочеиспускании, тянущей боли внизу живота достигается назначением спазмолитиков, обезболивающих средств. На следующем этапе задача лечения — устранение причины, вызвавшей появление солей в почках. Это может быть перенесенный недавно цистит, уретрит, гинекологическое заболевание, нарушение метаболизма, изменение гормонального фона.

Если солевой диатез вызван перенесенным урогенитальным инфекционным заболеванием, назначают:

• Канефрон;
• Цистон;
• Цистенал;
• Фитолизин;
• антибактериальные препараты, чувствительные к возбудителю инфекционного заболевания.

Народные средства

Широко используются для очищения почек лечение народными средствами, а именно препаратами, который вошли в государственную фармакопею. В официальной медицине нашли применение такие народные средства, как толокнянка, березовые почки, кукурузные рыльца.

Приобретать эти препараты нужно в аптеке. Это гарантирует отсутствие посторонних примесей, дает возможность точно заваривать настой или отвар, следуя указаниям инструкции.

Самостоятельно назначать себе лекарство опасно, так как в мочевыводящих путях может присутствовать камень, который под влиянием самолечения сдвинется с места, вызвав приступ болезненной почечной колики.

Опасность при солях в почках представляет использование мочегонных трав, содержащих антрагликозиды.

Зверобой, марена красильная, сенна, корневища ревеня, щавель, кора крушины оказывают раздражающее действие на нефроны, а усиленное мочеотделение достигается ценой понижения жизнеспособности и даже гибели нефронов.

Растительные препараты, содержащие антрагликозиды, хотя и усиливают мочевыделение и выведение солей из организма, одновременно раздражают мочевой пузырь, провоцируя цистит, у мужчин – еще и простатит.

Нельзя применять травы с антрагликозидами при беременности, геморрое, гинекологических заболеваниях. На видео о народных средствах лечения солей в почках:

Народные методы

Нередко при отсутствии осложнений доктор назначает консервативное лечение. При этом используются отвары трав, способствующие выведению солей.

Нередко применяют следующие способы:

• Лимонный сок, растворённый в 100 мл кипяченой воды.
• Микс из соков огурца, моркови и свеклы. Принимать три раза в день в течение двух недель.
• На водяной бане готовится отвар трав (зверобой, календула, ромашка, хвощ). Перед применением жидкость следует процедить.
• Земляничный сироп, являющийся прекрасным средством даже для детей. Килограмм земляники засыпается стаканом сахара. Через некоторые время ягоды дадут сок, который следует пить по половине стакана перед употреблением пищи.

Лечение и диета

На начальных стадиях назначается медикаментозное лечение и диета. Если соли уже образовали камни, показано хирургическое вмешательство. Лекарства подбирают комплексом, в который входят мочегонные, антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные (нестероидные), уросептические препараты. Важно, что при появлении камней мочегонные пить нельзя, так как камни могут двигаться, что вызовет закупорку мочевыводящих путей.

К счастью, сейчас маленькому пациенту не обязательно делать операцию консервативным методом, чтобы избавить его от небольших камней. Их вполне можно убрать дистанционной литотрипсией (электромагнитными волнами).

Какая необходим диета:

• ребенку нужно потреблять меньше сладостей (особенно шоколада), мяса, бобовых, ревеня, шпината, щавеля, инжира, помидоров, соли, копченостей, творога, орехов, сухофруктов;
• нежелательно есть слишком соленую пищу, содержащую щавелевую кислоту, калий, кальций, фосфор (во всяком случае, нужно сократить ее количество);
• в соответствии с рекомендациями травников диета должна включать сок моркови, огурцов, свеклы, лимона (последнего — не более 100 мл в день и только в разведенном виде);
• делать отвары трав, полезных при солях в почках, — расторопши, мать-и-мачехи, полевого хвоща, чабреца, ромашки, календулы, зверобоя (помните, что детская дозизровка отличается от взрослой).

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется периодически проводить диагностику органов мочевыделительной системы, следить за своим питанием и питьём, режимом труда и отдыха, а также вовремя лечить инфекции органов выделительной системы.

Солевой диатез является предрасположенностью человека к болезням мочевыделительной системы. Осложнения приводят к развитию мочекаменной болезни, а далее и к хирургическому вмешательству. Но, следуя профилактическим методам, развития этих заболеваний можно избежать.

Симптомы и признаки

В течение некоторого времени патология может протекать бессимптомно или быть транзиторным явлением на фоне какого-нибудь инфекционно-воспалительного процесса (острая кишечная инфекция, острый тонзиллит и т.д.). В большинстве случаев избыточная экскреция солей обнаруживается при рутинной сдаче общего анализа мочи.

Если же выделение оксалатов, уратов или фосфатов является осложнением основного заболевания почек, то могут появиться такие симптомы:

1. Повышение артериального давления. В почках есть ренин-ангиотензиновая система, которая также регулирует и уровень системного давления.
2. Появление отеков. На фоне хронической патологии мочевыделительной системы помимо кристаллов через клубочки проникают форменные элементы крови и белки. Усиленная потеря белковых фракций способствует снижению онкотического давления и появлению наружных отеков.
3. Слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита. Нарушение дезинтоксикационной функции почек приводит к развитию интоксикации.

При избыточном отложении у ребенка кристаллов солей в почках собранная для анализа моча будет иметь видимый глазу беловатый осадок. Также характерно отсутствие прозрачности и стандартного соломенно-желтого цвета.

Как лечить

Ключевая цель терапии – выведение из почек минерально-кристаллической взвеси и предупреждение повторного солеобразования. При солевом диатезе особое внимание уделяют немедикаментозным методикам. В случае необходимости лечение дополняют приемом лекарств.

Лекарственные препараты

При лечении солевого диатеза и микролитиаза у взрослых используют медикаменты, которые:

• нормализуют pH мочи;
• устраняют воспаление в мочевых путях;
• стимулируют функции почек;
• восстанавливают минеральный метаболизм;
• купируют болезненные ощущения.

Особенности терапии зависят от выраженности симптоматики. Обычно в схему лечения включаются:

• спазмолитики (Папаверин, Дротаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру, за счет чего облегчается выведение мочи из мочеточников и уретры;
• НПВС (Брустан, Кеторолак) – снимают воспаление, отечность мочевых протоков и лихорадочное состояние;
• растительные уросептики (Канефрон, Уролесан) – обеззараживают слизистую органов мочевыделительной системы, предупреждают бактериальные осложнения;
• литолитики (Блемарен, Фиторен, Цистон, Фитолитон) – нормализуют кислотно-щелочное равновесие и препятствуют солеобразованию;
• диуретики (Бритомар, Урифлорин) – стимулируют мочеотведение и вымывание солей из почечных лоханок.

Камнерастворяющие препараты подбирают с учетом состава минерально-кристаллической взвеси в ЧЛС.

Как вывести соль из почек народными средствами

Лечение солей в почках народными средствами позволяет добиться полного очищения мочевой системы от микроконкрементов. Для нормализации pH мочи и минерального обмена, устранения воспаления в почках применяются:

• Подсолнух. Корни растения измельчают в блендере. 3 ст. л. сырья проваривают в 1 л воды 4-6 минут. Остуженный и профильтрованный отвар употребляют по 1 стакану до 5 раз в сутки.
• Земляника. 1 кг ягод смешивают с 250 г сахарного песка. Через 6-8 часов появившийся сок переливают в стеклянную банку. Принимают по 2 ст. л. до 3 раз в сутки.
• Чеснок с лимоном. 3 крупных лимона измельчают в блендере. Добавляют 150 г измельченного чеснока. Заливают смесь 1 л горячей воды и оставляют на 10-12 часов в термосе. Процеженный настой выпивают по 50 мл за 30 минут до еды до 4 раз в сутки.

Не менее эффективны противовоспалительные и мочегонные отвары, приготовленные на основе лекарственных трав – толокнянки, зверобоя, чабреца, ромашки, перечной мяты.

Лечебная диета

Чтобы ускорить выведение солей из почек, нужно соблюдать диету. Из рациона исключают продукты, которые негативно влияют на метаболизм и нарушают кислотно-основной баланс мочи:

• кофеин;
• жирное мясо;
• инжир;
• щавель;
• алкоголь;
• бобовые;
• специи;
• маринады;
• консервированные овощи.

При мочекислых солях ограничивают мясные продукты, при фосфатах – молочные, а при оксалатах – лиственные овощи.
Микроконкременты быстрее выходят из почек при соблюдении питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1.5-2.5 л воды в сутки.

В каких случаях нужна операция

Если кристаллы солей в почках трансформируются в камни, эффективность консервативной терапии сильно снижается. Растворить минеральные конкременты литолитическими средствами практически невозможно. Если солевой диатез перерастает в почечнокаменную болезнь, прибегают к хирургическому лечению.

Показания к операции:

• обструкция мочевых путей;
• гидронефроз;
• коралловидные конкременты;
• блокада почки;
• вторичный пиелонефрит;
• гнойное воспаление.

При отсутствии осложнений назначаются малоинвазивные методики – чрескожная нефролитотрипсия. Во всех остальных случаях выполняются открытые операции:

• пиелолитотомия – рассечение почечной лоханки с последующим удалением камней;
• нефролитотомия – удаление конкрементов при рассечении функциональной ткани почки.

В случае некротизации (отмирания) паренхимы в месте образования камня проводится частичная нефрэктомия – операция по удалению поврежденного участка почки.

Диагностика патологии

Когда пациент приходит с жалобами к специалисту, тот, первым делом, собирает анамнез заболевания. Важным является выявление имеющихся симптомов, наследственной предрасположенности, особенностей питания.

Также пациент получает направление на диагностическое обследование.

Таблица 1 Анализы и исследования для выявления почечных солей

Когда врач выяснит, что действительно солевые отложения в почках вызывают неприятную симптоматику и определит их характер, он назначает обязательное лечение.