Какие анализы мочи сдают при мочекаменной болезни


Что представляет собой мочекаменная болезнь

Болезнь почек с образованием камней, или уролитиаз, — самая распространённая патология почек. Страдают ей как мужчины, так и женщины. Заболевание впервые выявляется в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины болеют чаще в 2‒3 раза. Факторы, располагающие к возникновению патологии, подразделяют на внешние и внутренние.

К внешним факторам относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированная диета, содержащая много острой и кислой пищи;
  • избыток белка в рационе;
  • употребление воды с повышенным количеством солей кальция;
  • недостаток витаминов группы В;
  • длительный приём сульфаниламидов.

Внутренние факторы:

  • анатомические особенности, например, единственная почка;
  • врождённые изменения мочевыводящих путей, затрудняющие отток мочи;
  • хронические воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

До XX века считалось, что мочекаменной болезнью страдают исключительно взрослые. Дальнейшие исследования позволили предположить, что уролитиаз встречается и у детей. Вскоре эта гипотеза получила клиническое подтверждение. Было установлено, что намного чаще этой болезнью страдают дети тёплых стран.

Локализация почечных камней

В зависимости от места формирования и структуры конкременты приобретают различную форму. Камни малых размеров локализуются в протоках и в почечной лоханке. Такие мелкие конкременты легко перемещаются с мочой и попадают в мочеточник. Со временем они попадают в мочевой пузырь и выводятся с мочой.

Камни могут образоваться в любом отделе мочевыводящей системы

В ряде случаев камни образуются непосредственно в полости почечной лоханки. Постепенно увеличивая размер, такой конкремент повторяет анатомическое строение ходов почки и приобретает коралловидную форму.

Некоторые виды конкрементов могут занимать всё пространство почечной лоханки, образуя так называемые коралловидные камни

Берут ли в армию с МКБ, дают ли при этой болезни инвалидность

Уролитиаз считают причиной для освобождения от воинской службы, если болезнь сопровождается периодическими приступами почечной колики либо имеются документально подтверждённые признаки почечной недостаточности.

Мочекаменная болезнь почти в четверти всех случаев сопровождается гнойным пиелонефритом. Хроническое гнойное воспаление приводит к недостаточности функции почек. Если у больного уролитиазом развилась хроническая почечная недостаточность 2А степени, имеются основания для направления на Медико-социальную экспертизу. Чем более выражены осложнения болезни, тем более «весомую» группу инвалидности определяет экспертная комиссия. При тяжёлой форме почечной недостаточности, когда больной нуждается в постоянном уходе, устанавливают I группу.

Возможен ли при мочекаменной болезни летальный исход

В том случае когда болезнь осложнилась тяжёлой почечной недостаточностью, есть риск развития уремии. Больной погибает от отравления шлаками собственного организма. Помимо этого, при хронически текущих заболеваниях почек может возникнуть тяжёлая белковая дистрофия внутренних органов, которая усугубляет течение почечной патологии.

Болезненные состояния

Самая распространенная причина потемнения урины — болезни печени, желчного пузыря и почек. У женщин коричневая моча бывает при гинекологических воспалениях, а у мужчин при заболеваниях простаты. Нельзя медлить с обращением к врачу, если вас беспокоит не только цвет урины, но и другие неприятные симптомы:

  • рези, боли в уретре, мочевом пузыре, в области почек и в животе;
  • у мужчин — боли в яичках и простате; у женщин — внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • потливость, лихорадка, озноб;
  • изменение запаха мочи (аммиачный или гнилостный).

Иногда изменение цвета выделяемой жидкости становится первым признаком неполадок в организме. Своевременная диагностика особенно важна у маленького ребенка, который не умеет сказать, что его беспокоит. Определив, почему моча поменяла цвет, врач вовремя назначит лечение.

Болезни печени и желчевыводящей системы

Коричневая моча — один из важных симптомов болезней печени, темный цвет ей придает желчный пигмент билирубин, образующийся из гемоглобина. У здорового человека билирубин утилизируется в печеночных клетках и вместе с желчью выводится через кишечник.

  • Если печень работает неправильно (при гепатите, циррозе, раке), механизм переработки билирубина нарушается, и он выводится через почки. Кожа под его влиянием приобретает желтушный цвет, а моча становится темной. Сопутствующие симптомы, которые указывают на проблемы c печенью: тяжесть в правом подреберье, светлый «глинистый» кал; кожный зуд.
  • Вывод билирубина нарушается и при закупорке желчных протоков камнем или опухолью. При этом кожа также желтеет, появляются острые боли в правом боку или в животе (желчная колика) и метеоризм, повышается температура.

Особенность темной мочи при болезнях печени в том, что если встряхнуть емкость с уриной, в ней появляется обильная желтая пена. При закупорке желчных протоков проводят срочную хирургическую операцию.

Гемоглобинурия (гемолитическая желтуха)

Коричневая моча при гемоглобинурии вызвана другими причинами. Цвет урины меняется из-за большого количества в ней оксигемоглобина, который образуется при массивном распаде, или гемолизе эритроцитов. Не успевая связываться с белками плазмы, пигмент проникает в мочу и меняет ее оттенок от темно-красного и коричневого до почти черного. Причинами массивного гемолиза могут стать:

  • лекарственные и пищевые отравления (например, грибами); интоксикации при травмах и обширных ожогах; укусы ядовитых насекомых и животных;
  • тяжелые инфекционные болезни: малярия, красная волчанка, инфекционный эндокардит;
  • сильное длительное переохлаждение;
  • переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови.

Гемолиз эритроцитов также вызывают наследственные заболевания — гемолитические анемии. Кал при гемолитической желтухе не светлеет, а становится темнее, чем обычно, больной не жалуется на зуд. Кожа и склеры приобретают лимонно-желтый оттенок, в зависимости от основной причины заболевания у больного повышается температура, появляются боли в животе, тошнота и рвота и т. д.

Заболевания почек и мочеполовой системы

Еще одна причина изменения цвета мочи — почечные заболевания. При нефрите и гломерулонефрите она темнеет за счет того, что моча становится концентрированнее (как при обезвоживании), и в ней появляются примеси. Кровотечения в мочеточниках, почках и мочевом окрашивают ее в бурый цвет, а гнойные выделения — в темно- или грязно-коричневый. Сопутствующие симптомы: боли в пояснице, болезненное учащенное мочеиспускание, лихорадка. У больного отекает лицо и повышается давление.

У мужчин темная моча появляется при заболеваниях простаты, семявыводящих протоков, яичек, так как через уретру у них выделяется и моча, и семенная жидкость, и секрет предстательной железы. Кровь и гной из-за воспаления или после травмы окрашивает урину в ржавый или мутно-коричневый цвет. При простатите кровь в предстательной железе застаивается, и, просачиваясь сквозь сосуды, эритроциты меняют цвет мочи.

искусственная почка в руке врача

У женщин урина становится темной из-за кровоточащей миомы, распадающейся опухоли шейки или тела матки, «воспалительных» (гнойных, кровянистых) выделений из половых путей. Темная моча может указывать и на воспаление, которое вызвано венерическим заболеванием.

Классификация МКБ

Существуют различные способы классификации болезни:

  • По месту локализации камня: в почке (нефролитиаз);
  • в мочеточниках (уретеролитиаз);
  • в мочевом пузыре (цистолитиаз).
  • По химическому составу камней:
      цистиновые;
  • белковые;
  • ксантиновые;
  • уратные;
  • фосфатные;
  • оксалатные.

    Вид камней в почках определяется их составом

  • По типу течения:
      первичное формирование камней;
  • рецидивное (повторное) формирование камней.
  • К особым формам болезни относят:

    • уролитиаз с образованием коралловидного камня;
    • болезнь с образованием камней в единственной почке;
    • почечно-каменную болезнь у беременных.

    Виды камней при мочекаменной болезни

    Камни в почках состоят из совокупности органических и неорганических веществ. Это могут быть:

    • соединения кальция;
    • фосфаты;
    • продукты обмена мочевой кислоты;
    • соединения белковой природы.

    Таблица: сравнительный состав и частота обнаружения конкрементов при мочекаменной болезни

    Вид камнейПроисхождениеКак часто встречаются
    Оксалаты и фосфатыСостоят из солей кальцияОколо 70%
    Фосфатно-аммониево-магниевыеОбразуются при инфекционных болезнях мочевыводящих путейОколо 20%
    УратыОбразуются при нарушении обмена мочевой кислотыОколо 10%
    Ксантиновые и цистиновыеОбразуются при нарушении обмена нуклеиновых кислотОколо 5%

    Симптомы мочекаменной болезни

    Один из постоянных симптомов при мочекаменной болезни — это боль. Она может быть разной по интенсивности, постоянной либо периодической.

    Классический болевой приступ ‒ это почечная колика. Она представляет собой сильнейшую боль, вызванную прохождением камня по путям эвакуации мочи. При давлении на слизистую оболочку мочеточника происходит её повреждение и развивается отёк. Боль имеет острый характер. Она локализуется в поясничной области и в боковой области живота со стороны движения конкремента. Часто боли отдают в область бедра изнутри и в половые органы.

    Колика сопровождается выраженными симптомами расстройства вегетативной нервной системы:

    • бледностью кожи;
    • холодным потом;
    • тошнотой, рвотой;
    • головокружением.

    Больной во время колики беспокоен. Он часто меняет положение тела («не может найти себе места», как говорят в народе). Если камень располагается в мочевом пузыре, боли будут не такими острыми и локализуются над лоном. Во время приступа в моче обнаруживают следы крови, эпителиальные клетки, соли.

    Движение камня по мочеточнику вызывает острую боль

    Видео: почечная колика

    Правила сбора урины

    Чтобы получить достоверные результаты, важно подготовиться, а также сдать биологический материал правильно. Забор должен проходить с соблюдением правил гигиены, чтобы в образцы не попали посторонние включения.

    Общий анализ требует сбора мочи, которая образовалась за ночь. Образец берут из средней порции урины во время утреннего мочеиспускания. Чтобы в нее не попали посторонние включения, перед сбором важно принять душ. Посуду – стеклянную или пластмассовую – необходимо подготовить заранее. На ней не должно быть остатков моющих средств. Специальный контейнер можно приобрести в аптеке.

    Чтобы бактерии не попали с наружных половых органов, первую часть утренней мочи нужно спустить в унитаз, а остальное можно собирать в емкость.

    Образец мочи хранится максимум 2 часа. Позже из-за естественных химических реакций и при контакте с окружающей средой образец меняет свои свойства – анализ, сданный несвоевременно, может быть неинформативным. До поступления в лабораторию моча должна находиться в прохладном месте. Температурный режим влияет на химические свойства урины.

    Для детей и взрослых условия забора биоматериала одинаковы. Только у грудничков для хранения урины используют стерильные пакеты. Ни в коем случае нельзя собирать жидкость из памперсов или пеленок. Урина должна поступать в мочеприемник из мочевого пузыря.

    Методы диагностики

    Способы диагностики мочекаменной болезни различны. При всяком расстройстве здоровья, за исключением опасных для жизни состояний, требующих вызова «Скорой помощи», следует обратиться к участковому врачу. Врач общего профиля, заподозрив у пациента мочекаменную болезнь, обязан направить такого больного к специалисту по заболеваниям почек − урологу.

    Анализ мочи при мочекаменной болезни

    Один из способов установки диагноза почечно-каменной болезни — лабораторный анализ мочи. Моча при МКБ мутноватая за счёт примеси солей, иногда с прожилками. При примеси крови она приобретает красноватый оттенок. В отличие от мочи здорового человека, которая не пахнет, моча почечного больного имеет хорошо различимый аммиачный запах.

    Постоянный спутник болезни — эритроциты в моче. При почечной колике эритроциты свежие (не выщелоченные), их количество возрастает по окончании приступа. Среди других примесей в урине обнаруживают лейкоциты (как признак хронического воспаления) и слущенные эпителиальные клетки. РH реакция мочи может быть либо щелочной, либо слабокислой.

    При мочекаменной болезни в моче обнаруживаются эритроциты (клетки крови), а сама она может приобретать красноватый оттенок

    Анализ крови

    При исследовании крови больного, у которого предполагают уролитиаз, необходимо обратить внимание на содержание ионов кальция, магния, фосфора и мочевой кислоты ‒ всего того, из чего формируются камни. При почечной недостаточности возрастают показатели креатинина и мочевины.

    Аппаратные методы диагностики мочекаменной болезни

    Для аппаратной диагностики используют следующие методы:

    • экскреторную урографию — когда в вену пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, выводящееся почками, после чего делают серию рентгеновских снимков;
    • ультразвуковое исследование — для определения камней, их локализации и размера;
    • компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) — способны определить камни любого размера и состава;
    • уроцистографию с применением специального зонда, снабжённого видеонасадкой для исследования мочевого пузыря.

    Видео: различные методы аппаратной диагностики МКБ


    МРТ — один из самых высокоточных методов выявления камней и их локализации


    На экскреторной урограмме визуализируются камни в разных отделах мочевыводящей системы (на данном снимке — коралловидные камни обеих почек)


    Ультразвуковое исследование почки помогает выявить камни, являясь безопасным и безболезненным методом

    Какое лечение проводят при темной моче?

    Потемнение урины — не заболевание, а возможный признак нарушений в организме, но в некоторых случаях оно вызвано внешними или естественными причинами. Выяснив, почему появился этот симптом, врач назначит вам лечение или объяснит, в чем причина потемнения урины.

    • Если она темнеет от продуктов питания или лекарств, лечение не требуется. Ее цвет восстановится, когда в организм перестанут поступать красители и химические вещества из медикаментов. При обезвоживании достаточно восполнить потери жидкости в организме и не перегреваться.
    • При заболеваниях печени назначают диету, препараты-гепатопротекторы (Эссенциале®, Карсил®) ферменты для помощи пищеварению (Мезим®, Креон®). При необходимости проводят дезинтоксикацию капельницами: очистить кровь помогают капельницы с растворами хлорида натрия и глюкозы.
    • Инфекции почек и мочеполовой системы у мужчин и женщин лечат антибиотиками. Мужчинам при простатите назначают и специфическое лечение (массаж) при застое в предстательной железе. Отеки убирают диуретиками, мочегонные препараты помогают справиться и с почечным высоким давлением (почечной гипертензией).

    Чтобы не пропустить беду, обратитесь к терапевту или нефрологу, если моча остается темной на протяжении недели, независимо от того, что вы пьете или едите. Скорее всего, вам назначат биохимический анализ крови и анализ на антитела к вирусным гепатитам. По показаниям могут порекомендовать УЗИ, компьютерную томографию или другие инструментальные исследования почек и печени: мужчинам — обследование простаты и яичек.

    aurolog.ru

    Лечение

    Лечение зависит от фазы заболевания, типа конкрементов и состояния пациента.

    Первая помощь при почечной колике

    Камни диаметром менее 3 мм продвигаются по мочевыводящим путям сравнительно легко. Крупные (более 5 мм) могут закупорить мочеточник и послужить причиной повреждения его внутренней оболочки. Острый болевой приступ, вызванный движением камня по мочеточнику, провоцирует спазм гладкой мускулатуры его стенок. Это ещё более затрудняет продвижение конкремента.

    При оказании первой помощи нужно помнить о том, что симптомы почечной колики сходны с признаками острого аппендицита, внематочной беременности и непроходимости кишечника. То, что будет полезно при почечно-каменной болезни, может быть губительным в иных случаях. Если есть полная уверенность в том, что приступ болей вызван именно движением камня, нужно применить тепло на область поясницы либо горячие ванны. Из медикаментов следует принять спазмолитик Но-Шпу. Обезболивающие препараты до прихода врача принимать нежелательно. Это может исказить клиническую картину и осложнить диагностику.

    Из препаратов при почечной колике разрешено применять Но-Шпу, снимающую спазм гладкой мускулатуры стенок мочеточника

    При оказании медицинской помощи для снятия приступа колики производят обезболивание 1% раствором Промедола подкожно с добавлением спазмолитиков, таких как:

    • Но-Шпа;
    • Папаверин;
    • Дротаверин.

    При длительном болевом синдроме в условиях стационара производят новокаиновую блокаду почек и мочеточников.

    Видео: неотложная помощь при колике

    Препараты, растворяющие камни, и иные медикаменты

    Медикаментозное лечение назначается специалистом с учётом предварительного обследования в соответствии с составом конкрементов.

    Вне периода обострения для лечения мочекаменной болезни применяют препараты, растворяющие конкременты:

    • Нифедипин, Блемарен — растворяют соли мочевой кислоты;
    • Аллопуринол — уменьшает концентрацию мочевой кислоты в плазме;
    • Цистон, Пролит и Аспаркам — разрушают оксалатные соединения;
    • Ксидифон и экстракт марены — выводят из почек фосфаты.

    Также назначают медикаменты, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным и мочегонным действием:

    • Уролесан — капли, способствующие вымыванию мелких уратов;
    • Фитолизин — мочегонный препарат, вымывающий из почек кристаллы;
    • Омник — снимает спазм шейки мочевого пузыря и предстательной железы, что благоприятствует отхождению конкрементов у мужчин.

    К этой группе следует отнести и препараты на основе лекарственных трав:

    • Канефрон;
    • Геримакс;
    • Фомидан плюс;
    • Роватинекс;
    • Уралит.

    Фотогалерея: медикаменты, назначаемые при мочекаменной болезни


    Блемарен — лекарственное средство, применяемое при мочекаменной болезни как с целью профилактики, так и в качестве лечения


    Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием


    Канефрон — фитопрепарат, применяемый при заболеваниях почек и мочевыводящих путей


    Аллопуринол — лекарственный препарат, используемый при повышенном уровне мочевой кислоты в крови

    ЛФК и йога при мочекаменной болезни

    Цель лечебной физкультуры при мочекаменной болезни:

    • улучшение мочевыделительной функции почек и оттока мочи;
    • содействие отхождению камней;
    • общее укрепление организма и улучшение обмена веществ.

    Рекомендованы лечебные упражнения с наклонами, поворотами, резкими переменами положения тела. Упражнения надо чередовать с периодами расслабления мышц и диафрагменным дыханием.

    Примеры упражнений:

    • Упражнение 1. Разные варианты ходьбы с высоким подниманием коленей — на носках, пятках, на всей ступне, с руками за головой.
    • Упражнение 2. Ходьба в приседе, руки на поясе или на коленях.
    • Упражнение 3. ИП — стоя, руки опущены вдоль туловища. Поднять руки вверх с одновременным резким отведением ноги в сторону — вдох. Вернуться в ИП — выдох. Повторить поочерёдно отведение правой и левой ноги по 3–4 раза.
    • Упражнение 4. ИП — стоя, руки разведены в стороны. Резкие повороты туловища вправо и влево. Дыхание произвольное. Повторить 5–6 раз в каждую сторону.
    • Упражнение 5. ИП — стоя, ноги шире плеч — вдох. Наклон туловища к правому колену — выдох. Вернуться в ИП. То же — к левому колену. Повторить по 3–4 раза.
    • Упражнение 6. ИП — стоя, руки опущены вдоль туловища. Поднять руки вверх, потянуться — вдох. Расслабиться, уронить кисти рук, локти, плечи — выдох. Повторить 5–6 раз.
    • Упражнение 7. ИП — лёжа на спине, руки вдоль туловища. В течение минуты поочерёдно сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах, имитируя движения велосипедиста. Дыхание произвольное.

    Видео: упражнения при заболеваниях почек

    Занятия йогой при почечно-каменной болезни возможны лишь вне периодов обострения. Рекомендованы следующие асаны:

    • прогибы назад — бхуджангасана и её варианты;
    • скрутки — варианты паривритта джану матсьендрасаны, ширшасаны, пашасаны;
    • позы для укрепления мышц брюшного пресса и спины — навасана, шалабхасана.

    Хорошо развитые мышцы лучше поддерживают органы и не позволяют почке опускаться (это может быть одной из причин камнеобразования, нарушения эвакуации мочи и возникновения воспалительных явлений). Перевёрнутые асаны улучшают кровоснабжение мочеполовой системы — випарита-карани, ширшасана, сарвангасана. Тонические упражнения ‒ бандхи для прямых и косых мышц брюшного пресса — ведут к перепадам внутрибрюшного давления, что тонизирует почки и мочеточники, помогает отхождению камней.

    Видео: хатха йога при болезнях почек

    Физиолечение

    В разные стадии заболевания урологи рекомендуют физиотерапевтические процедуры.

    При почечной колике для снятия болевого синдрома применяют:

    • индуктотермию (воздействие переменным магнитным полем) области мочеточника с поражённой стороны;
    • амплипульстерапию (воздействие синусоидальными токами) в области продвижения камня;
    • импульсную высокоинтенсивную магнитотерапию (воздействие высокоинтенсивным переменным магнитным полем).

    Цель воздействия — облегчение болевого синдрома за счёт уменьшения спазма гладкой мускулатуры мочеточника.

    В период между приступами с целью облегчения отхождения конкрементов показаны:

    • электростимуляция мочеточника синусоидальными модулированными или диадинамическими токами в целях возбуждения и усиления функции органа;
    • магнитная стимуляция.

    Необходимые при этом условия — небольшой размер камня и отсутствие нарушения оттока мочи.

    Катетеризация и стентирование

    При катетеризации специальный катетер вводят в мочевые пути. Цель процедуры:

    • определение проходимости мочеточника;
    • получение раздельных порций мочи из мочевого пузыря и почечной лоханки для сравнения и диагностики;
    • устранение застоя мочи;
    • расширение мочеточникового просвета;
    • выведение конкрементов;
    • проведение процедуры контрастного рентгеновского исследования почки;
    • восстановление мочеоттока при острой форме пиелонефрита или закупорки мочеточника камнем.

    Используется катетер из плотной резины. Индивидуально подбираются диаметр и длина катетера. При диагностике катетер по окончании процедуры извлекают. Иногда для лечебных целей катетер остаётся в мочевыводящих путях на требуемое для проведения процедур время.

    Стент — это гибкая трубка с металлической основой. В отличие от катетера стент остаётся в мочеточнике и не удаляется. Показанием для стентирования является стойкое сужение мочеточника, препятствующее отхождению мочи. Иногда стентирование имеет целью облегчение доступа к почечной лоханке при лечении хронического инфекционного воспаления почек.

    Стент вводится в мочеточник по специальному зонду-проводнику

    Лечение лазером

    При лечении лазерным излучением применяют специальные насадки, вводимые в мочевые пути. Такой прибор называется ‒ литотриптор. Он снабжён микровидеокамерой и манипулятором с вмонтированным лазером. Под контролем зрения зонд подводится к требующему разрушения камню.

    Лазер эффективно удаляет камни во всех участках мочевыводящей системы, позволяет вылечить пациентов при значительно небольшой травматичности самой операции

    Процедура литотрипсии (камнедробления) длится один сеанс. Результат лечения — разрушение камня до мелких песчинок, вымывающихся с мочой. Противопоказаниями к процедуре считают:

    • острые гнойные процессы почек и мочевыводящих путей;
    • острый простатит;
    • тяжёлую форму почечной недостаточности;
    • декомпенсированные нарушения жизненно важных органов.

    Кроме лазерных, используются сходные приборы разрушения камней ‒ электрогидравлические, ультразвуковые, пневматические литотрипторы.

    Ударно-волновая литотрипсия

    Из методов нехирургического лечения один из часто используемых — ударно-волновая дистанционная литотрипсия. Разрушение образований происходит ударно-волновыми сфокусированными ультразвуковыми импульсами с применением специального стационарного оборудования.

    Разрушение камней ударно-волновым способом относится к методам нехирургического лечения

    Прибор для дробления — литотриптор — включает место для больного и оборудование для направленного ультразвукового удара. Ультразвуковые волны фокусируются на почечном камне, разрушая его на мелкие фрагменты.

    Видео: дистанционная литотрипсия

    Хирургическое лечение

    Показаниями для хирургического вмешательства являются:

    • выраженный болевой синдром;
    • гидронефротическая трансформация почки;
    • частые атаки пиелонефрита;
    • препятствие нормальному оттоку мочи.

    Противопоказания для оперативного лечения следующие:

    • период беременности;
    • нарушение свёртываемости крови;
    • наличие хронической инфекции в мочевыводящих путях;
    • сердечно-лёгочная недостаточность;
    • мерцательная аритмия;
    • искусственный водитель ритма;
    • избыточный вес пациента, превышающий 120 кг.

    Если камень коралловидной формы, показано выполнение чрескожной литотрипсии. Для этого через небольшой разрез на коже к почке подводят специальный прибор ‒ эндоскоп, используемый для разрушения камня. Для дробления по эндоскопу вводят лазерный, ультразвуковой либо пневматический прибор-литотриптор. Такая операция меньше травмирует почку, нежели открытое хирургическое вмешательство.

    Чрескожная нефролитотомия — современная методика удаления камней в почках, суть которой заключается в их дроблении

    Открытая операция назначается, когда малоинвазивные методы противопоказаны, то есть в случаях:

    • наличия больших размеров конкремента;
    • локализации в почке камня и присутствии гнойного пиелонефрита;
    • интенсивного развития почечной недостаточности.

    При операции делают разрез ткани почки с последующим извлечением камней.

    Особенности послеоперационного периода

    Режим после операции строго постельный. С первых же дней лечебные процедуры направлены на восстановление функции почки. Используются препараты для улучшения микроциркуляции почечной ткани, антибактериальная и противовоспалительная терапия. В случае отрытых операций особое значение имеет правильное функционирование почечных дренажей. Их удаляют лишь к концу второй либо третьей недели послеоперационного периода.

    Санаторно-курортное лечение

    К методам оздоровления, применяемым в почечных санаториях, относят:

    • водолечение (питьё воды, ванны, подводный массаж);
    • лазеротерапию;
    • магнитотерапию;
    • массаж;
    • ингаляции;
    • грязелечение.

    На территории санатория также применяется лечение травами, рациональное и диетическое питание.

    Территориально предпочтительнее области с сухим климатом.

    Нетрадиционные методы

    Один из нетрадиционных методов лечения почечно-каменной болезни — гирудотерапия. Слюна пиявки содержит около 150 различных ферментов, оказывающих лечебное действие:

    • эглины способствуют уменьшению воспалительных процессов;
    • гиалуронидаза размягчает фиброзные ткани;
    • гирудин препятствует тромбированию мелких сосудов и улучшает свойства крови.

    Таким образом, лечение пиявками оказывает тромболитическое, противовоспалительное и репаративное действие на органы и ткани, в том числе и на почки.

    Гирудотерапия применяется вне периода обострения болезней почек

    Как народный метод для лечения МКБ применяют и растительные настои:

    • При фосфатных и кальциевых камнях назначается сбор из трав: марены красильной;
    • петрушки;
    • брусники;
    • руты;
    • зверобоя;
    • толокнянки;
    • лопуха;
    • аира.
  • При камнях из мочевой кислоты рекомендуются:
      листья берёзы, земляники и брусники;
  • семена укропа, петрушки;
  • полевой хвощ.
  • При оксалатных камнях принимают:
      семена укропа;
  • спорыш;
  • землянику;
  • хвощ полевой;
  • мяту перечную;
  • кукурузные рыльца.
  • Настои готовят из нескольких трав:

    1. Отмеряют 2 столовые ложки сбора и заваривают литром кипящей воды.
    2. Настаивают 3 часа.

    Принимают по 20 мл утром и вечером в течение месяца. Действие настоев противовоспалительное и мочегонное.

    Фотогалерея: компоненты травяных сборов при МКБ


    При различных заболеваниях почек брусника оказывает мочегонное действие и способствует очищению почек от продуктов воспаления, токсинов патогенных бактерий


    Настой хвоща полевого применяют в качестве мощного мочегонного средства при воспалении мочевого пузыря и мочевыводящих путей


    При мочекаменной болезни и застое мочи широко применяют отвар семян укропа


    Зверобой поможет вывести камни из почек


    Кукурузные рыльца проявляют активное мочегонное, противовоспалительное действие

    Причины

    Факторов, которые могут спровоцировать изменение цвета мочи, может быть много. Начиная от продуктов и заканчивая серьезной патологией почек.

    В целом причиной изменения цвета мочи на темно коричневый может стать:

    • Дефицит жидкости – из-за него повышается концентрация урохрома в организме;
    • Прием медикаментов – Салол, Нефтол, некоторые послабляющие средства изменяют оттенок мочи;
    • Гиперпотливость, вызванная изменением климата или физическими нагрузками;
    • Потребление некачественных продуктов, содержащих красители;
    • Желтуха – нарушается процесс выведения ферментов, которые и окрашивают мочу;
    • Простатические патологии;
    • Почечно-печеночные патологии воспалительного характера – подобные изменения часто возникают из-за примесей крови либо гноя, обусловленных заболеванием;
    • Мочеполовые патологии;
    • Женские болезни.

    Продукты

    Объяснением, почему моча стала темно коричневого цвета может стать употребление некоторых продуктов, в составе которых имеются пигментные вещества. Коричневой моча может стать после употребления ревеня или говядины, бобовых вроде гороха, сои или фасоли и пр. Кроме того, подтемняют цвет урины и напитки с красителями, например, Кока-кола или крепкий чай и пр. Оранжевый же оттенок урина может приобрести, если в рационе будет присутствовать большое количество хурмы, моркови или апельсинов.

    Медикаментозные препараты

    Урохром, придающий насыщенность цвету мочи, отличается водорастворимостью, поэтому при употреблении большого количества жидкости моча становится очень светлой, а утром из-за высокой концентрации урохрома она чересчур темная. Если человек принимает определенные медикаменты, то их моча также может потемнеть.

    Обычно подобным эффектом обладают такие средства:

    • Противомикробные препараты вроде Метронидазола, Фурадонина, Рифампицина и пр.;
    • Препараты на основе алоэ
    • Хининовые медикаменты типа Хлорохина или Примахина, Делагила и пр.;
    • Препараты карболовой кислоты – Креозот, Нафтол, Салол или Фенол;
    • Препараты послабляющего действия, содержащие экстракт каскары или сенны;
    • Витаминные препараты вроде аскорбиновой кислоты или витаминов В-группы.

    Такие проявления отнюдь не означают, что тот или иной медикамент не подходит пациенту, поэтому не нуждаются в замене.

    Препараты, окрашивающие мочу в коричневый цвет

    Заболевания

    Гораздо опаснее, если изменение цвета мочи происходит по причине разного рода патологий:

    1. Тяжелые почечные поражения вроде мочекаменной патологии, когда конкременты травмируют ткани, вызывая появление крови в моче. Если же имеют место опухолевые процессы или поликистоз, то моча становится коричневой, напоминая мясные помои;
    2. Заболевания почек, при которых в мочу выбрасывается большое количество разных пигментов вроде билирубина. Подобное явление наблюдается при желтухе;
    3. Патологии воспалительного характера вроде уретрита или цистита, гломерулонефрита или пиелонефрита также могут привести к изменению окраски мочи;
    4. Высокая концентрация билирубина наблюдается при гемолитической анемии;
    5. Кроме того, изменение мочи наблюдается при циррозе, гемохроматозах, васкулитах и коллагенозах, тирозинемии и аутоиммунных патологиях, а также при онкопатологиях в печени и поджелудочной железы.

    У детей

    Потемнение мочи при определенных обстоятельствах может наблюдаться и у детей. Как и взрослого населения, у ребенка на оттенок мочи влияет употребляемая пища и напитки. Если кроха съел свеклу, морковь, ревень либо чернику, то красящие пигменты из этих продуктов обязательно окрасят мочу в темно-коричневый или оранжевый цвет.

    Влияет на оттенок мочи и обезвоживание, прием медикаментов, кишечные инфекции и диспепсические расстройства, безудержная рвота либо понос. Если же изменения урины сопровождаются гипертермией и болями, то их относят к патологическим признакам, указывающим на развитие какого-либо заболевания, например, пиелонефрита, гломерулонефрита и пр.

    У женщин

    У слабого пола коричневый цвет мочи может наблюдаться в период беременности, когда пациентку беспокоит сильный токсикоз, при котором происходит сильное обезвоживание, вызванной рвотой.

    Кроме того, женская моча приобретает темные оттенки вследствие разного рода гинекологических патологий воде:

    • Шеечных опухолей;
    • Маточной миомы;
    • Заболеваний венерического происхождения;
    • Неспецифических воспалений женской половой сферы.

    Если питьевой режим и рацион питания изменен, а моча по-прежнему остается темной, то необходимо пройти обследование.

    У мужчин

    Мужская половина человечества может претерпевать изменения оттенков мочи по разным причинам. Обезвоживание или патологии, пища или напитки – все это может сказаться на мужской моче. Если подобный симптом спровоцирован заболеванием, то появляются признаки, по которым проще выявить основную патологию. Обычно у мужчин потемнение мочи сопровождается тошнотой, гипертермией, болезненностью в зоне живота, болезненным или неприятнопахнущим мочеиспусканием.

    Причиной подобного симптомокомплекса могут стать патологии вроде:

    • Простатита. При подобном заболевании наблюдаются застои в железе, что вызывает выход эритроцитов в мочу. Именно это и вызывает ее потемнение;
    • Воспалений семявыносящих протоков, яичек либо простаты;
    • Травматических повреждений яичек, придатков и пр.

    У мужской половины изменение оттенков мочи может иметь как патологический, так и физиологический характер. При патологической природе подобного симптома наблюдаются и дополнительные признаки вроде гипертермии и тошноты, болезненного и неприятнопахнущего мочеиспускания, болей в животе и пр. В этом случае необходима срочная консультация специалиста.

    У пожилых людей

    У пожилого человека моча коричневого цвета может объясняться простатической аденомой, конкрементами в мочевом пузыре или почках, чрезмерными физическими перегрузками или мочеполовыми инфекциями.

    Диета и образ жизни при мочекаменной болезни

    При мочекаменной болезни необходима диета, содержащая ряд рекомендаций и ограничений:

    • Следует по возможности отказаться от спиртного.
    • Исключить острую, солёную и жареную пищу, а также копчёности.
    • Питаться лучше небольшими порциями не реже 5 раз в день.
    • Количество выпитой жидкости должно обеспечить выделение не менее 2 литров мочи в сутки.
    • Желательно ограничить животные жиры.
    • Рекомендованы овощи и фрукты (за исключением салата, орехов, шпината, содержащих оксалаты).
    • Суточная норма соли не должна превышать 10 граммов в день.

    Здоровый образ жизни позволяет избежать образования камней в почках. Избыточный вес и ожирение повышают риск возникновения почечных конкрементов. Также к этому может привести и малоподвижный образ жизни. Очень важен нормальный водно-солевой обмен.

    Какие минеральные воды пить при МКБ

    Больным почечно-каменной болезнью рекомендованы слабощелочные гидрокарбонатные минеральные воды. Они способствуют ослаблению воспалительных процессов, выводят шлаки и токсические вещества из организма. К таким водам относятся:

    • «Березовская» (в её составе присутствует железо);
    • «Ессентуки № 4» (содержит углекислый газ);

      «Ессентуки-4» – это натриевая, хлоридно-гидрокарбонатная, борная (соляно-щелочная) столово-лечебная вода средней минерализации

    • «Ессентуки № 20» – сульфатно-гидрокарбонатная вода с содержанием кальция и магния;
    • «Нафтуся» – гидрокарбонатная вода, в составе которой присутствуют кальций и магний.

    Минеральные воды вымывают соли из почек, помогают заживлению повреждённых почечных тканей. Пить их рекомендуют курсами по 1–2 месяца 1–3 раза в год.

    Образ жизни

    Вне периодов обострений человек, страдающий мочекаменной болезнью, может вести такой же активный образ жизни, как и здоровые люди. Следует лишь не допускать чрезмерных нагрузок, соблюдать режим и диету. Секс также не противопоказан. Любителям попариться следует не забывать, что при болезнях почек рекомендован сухой пар.

    Мочекаменная болезнь не препятствует активному отдыху

    Наличие хронических заболеваний мочеполовой системы часто влияет на потенцию. Почти половина больных мужчин обращается к урологу с этой проблемой. Причина нарушения эректильной функции в симптомах хронической интоксикации, нарушении кровотока в системе тазовых органов, застойных процессах в половых органах. При половой дисфункции рекомендуют:

    • избавиться от вредных привычек;
    • регулярно заниматься спортом;
    • соблюдать режим питания и режим сна;
    • лечение почек проводить только под наблюдением врача;
    • не принимать сильнодействующие лекарственные препараты.

    Моча коричневого цвета — что это значит?

    Незначительное изменение оттенка мочи не считается опасным, потому как в утренние часы урина часто бывает темной по причине высокого содержания урохрома. А если человек пьет много жидкости, то его урина приобретает яркий желтый оттенок. Но бывают ситуации, когда изменение оттенка мочи говорит о серьезных проблемах со здоровьем.

    Причины потемнения мочи могут быть различными – от употребляемых продуктов питания до принимаемых лекарственных препаратов. Но картина гораздо опаснее складывается для тех, кто наблюдает подобные изменения в связи с почечными патологиями. По собственному незнанию они списывают их на безобидные причины.

    Осложнения мочекаменной болезни

    Длительно протекающий уролитиаз влечёт следующие осложнения:

    • гнойный пиелонефрит;
    • гидронефроз;

      При гидронефрозе патологически расширяются почечные лоханка и чашечки, состояние вызвано нарушением оттока мочи, причиной которого может стать камень в мочеточнике

    • артериальную гипертензию;
    • хроническую почечную недостаточность.

    Наличие препятствия в мочевых путях и затруднение оттока мочи провоцирует развитие хронического пиелонефрита. Гнойное воспаление почечной ткани течёт параллельно образованию конкрементов и сопровождается:

    • подъёмом температуры;
    • интоксикацией;
    • рубцовым перерождением почек.

    Постоянный очаг гнойного воспаления может осложниться сепсисом. В случае когда камень перекрывает просвет мочеточника и не отходит, из-за препятствия оттоку мочи резко повышается давление в почечной ткани. Полости расширяются — развивается гидронефроз. Это приводит к атрофии. Размеры почки не уменьшаются, а иногда и увеличиваются, но ткань их истончается и замещается рубцами.

    В результате воспалительного процесса в почечной ткани функциональные клетки заменяются соединительнотканными образованиями, что ведёт к необратимым нарушениям функции почек

    Хроническое воспаление почек приводит к увеличению в крови особого вещества ‒ ренина, что способствует повышению артериального давления. Самым грозным из осложнений следует считать хроническую почечную недостаточность, приводящую к инвалидности и летальному исходу.

    Причины коричневой мочи у мужчин и женщин: особенности

    У лиц мужского пола изменение цвета мочи может свидетельствовать о патологии простаты, яичек, семявыносящих протоков и других заболеваниях мужской сферы. Ведь через уретру у мужчин выделяется и моча, и секрет предстательной железы, и семенная жидкость. Ржавая окраска мочи может появиться в результате простатита, когда наблюдается застой крови в предстательной железе. В результате эритроциты пропотевают через сосуды и выделяются при мочеиспускании вместе с уриной.

    Также моча коричневого цвета у мужчин бывает при травмах мошонки, воспалении придатков яичка (эпидидимит).

    Важно: если темная моча сопровождается болью в яичках, затруднением мочеиспускания, или недавно была травма, необходимо обратиться к урологу или хирургу.

    Появление мочи коричневого цвета у женщин тоже может быть связано с болезнями половой сферы. При распадающейся миоме матки, опухоли маточной шейки, венерических заболеваниях, неспецифических воспалениях выделения из половых путей могут попадать в мочу при мочеиспускании. В результате урина приобретает соответствующий цвет. При распаде опухолей характерен зловонный запах мочи и выделений.

    Таким образом, при обследовании врач учитывает, появилась коричневая моча у мужчины или женщины: причины иногда имеют половую специфику. Для определения причины проводятся общие и биохимические исследования мочи, крови, а при необходимости и другие исследования.

    lechim-pochki.ru

    Определение цвета мочи

    В норме цвет мочи колеблется от бледного до ярко желтого, в результате наличия пигмента, называемого урохромом, цвет так же зависит от того, концентрированная моча или жидкая.

    Цвет мочи не всегда может быть обычным. Витамины могут изменить цвет мочи до ярко зеленого, морковный цвет может окрасить ее в цвет апельсина. Порфирия- болезнь поражающая кожу и нервную систему, он меняет цвет мочи до цвета вина.

    Большинство изменений цвета мочи является временным и не вызывает серьезных последствий, развивается в результате употребления определенных продуктов, красителей или лекарств. Иногда, однако, изменения в цвете мочи может указывать на наличие инфекции или другое тяжелое заболевание. Сообщите своему доктору об изменениях цвета мочи, которые не кажутся Вам связанными с приемом пищи или лекарств.

    Симптомы при изменении цвета мочи

    Цвет мочи изменяется в зависимости от того , сколько жидкости Вы употребляете. В жидкости растворены пигменты желтого цвета, таким образом, чем больше Вы пьете, тем более светлой стоновится Ваша моча. Когда Вы пьете меньше , цвет мочи становится более концентрированным, сильное обезвоживание может привести к образованию мочи цвета янтаря.

    Иногда моча может принять цвет, далекий от нормального, например быть красного, зеленого, синего, темно-коричневого и белого цвета.

    Симптомы мочевых инфекций

    Большинство изменений цвета не сопровождаются болями и проходят без других симптомов. Если изменение цвета мочи происходит из –за инфекции мочевых путей, то у Вас может появиться:

    • сильное, постоянное желание мочиться
    • учащенное мочеиспускание
    • лихорадка, озноб, потливость
    • боль в животе
    • сильный запах мочи (нормальная моча должна быть без запаха или иметь незначительный запах)

    Когда необходимо обратиться к врачу:

    • если у Вас есть видимая примесь крови в моче
    • если у вас есть изменение цвета мочи, которые не связанны с приемом пищи, лекарств, добавок и красителей.
    • если цвет вашей мочи темно-коричневый, особенно если у Вас есть стул стал светлым, а склеры глаз и кожа желтые, что свидетельствует о серьезных проблемах с Вашей печенью. В этом случае Вам срочно необходима медицинская помощь.

    Причины изменения цвета мочи

    Моча состоит из лишней воды и продуктов обмена, которые фильтруются из Вашей крови почками. Желтый цвет мочи обусловлен наличием урохрома, пигмента который продуцируется при распаде гемоглобина, несущего кислород в эритроцитах.

    Обесцвечивание мочи часто вызывается лекарственными препаратами, определенными продуктами и пищевыми красителями. Например, красители, использующиеся в небольшом количестве в сладостях могут обнаруживаться в моче у детей. В некоторых случаях, однако, изменения цвета мочи могут быть вызваны проблемами со здоровьем.

    Состояния, которые могут привести к изменению цвета мочи:

    Красная или розовая моча

    Несмотря на тревогу при возникновении данного состояния, появление красной мочи не обязательно связанно с серьезными проблемами. Причины этого состояния включают в себя:

    1. Кровь. Присутствие эритоцитов- главная причина красного цвета мочи. Обычно кровотечение не серьезно и происходит без сопутствующих симптомов. Факторы, которые могут вызвать наличие примеси крови в моче, называемой на медицинском языке гематурией, включают в себя инфекции мочевых путей, увеличение предстательной железы, камни почек или мочевого пузыря, заболевания почек, иногда рак почки или мочевого пузыря.
    2. Пища. Свекла, ежевика и пирог из ревеня могут сделать цвет мочи красным или розовым.
    3. Лекарственные препараты. Некоторые растительные слабительные средства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут иметь такой же эффект, включая антипсихотики ( хлорпромазин, тиоридазин, средство для анестезии пропофол ( диприван)
    4. Токсины

    Хроническая свинцовая и ртутная интоксикация может заставить мочу покраснеть. Это может быть результатом высокого уровня выделения порфиринов, те же самые пигменты, которые обесцвечивают мочу людей, у которых есть порфирия.

    Оранжевый цвет мочи

    Причины, которые могут вызвать мочу оранжевого цвета

    • пищевые продукты и добавки. Наиболее часто это витамин С и морковь, морковный сок. Большое количество каротина, оранжевого пигмента в моркови и других овощах так же изменяет цвет ваших подошв и ладоней.
    • лекарства, которые могут придать моче оранжевый цвет: антибиотики ( рифампицин), варфарин( коумадин) , феназопиридин ( пиридин), некоторые слабительные и химиотерапевтические препараты.
    • обезвоживание. Употребление чрезмерно малого количества жидкости может привести к образованию концентрированной мочи, содержащей урохром.

    Синий и зеленый цвет мочи

    • пища. Спаржа может придать моче зеленоватый оттенок и характерный запах.
    • лекарственные препараты. Многие лекарства вызывают образование мочи синего цвета, включая амитриптилин, метиндол ( индоцин), тагамет, противорвотный препарат фенегран и некоторые мультивитамины. Красители, используемые в некоторых лекарствах, применяемых при болевом синдроме ( урисед) могут вызывать синий цвет мочи.
    • заболевания. Семейная гиперкальциеми, редкое наследственное заболевание, которое вызывает повышение уровня кальция в крови, иногда это называется «синим синдромом», потому что у детей с данным заболеванием моча синего цвета.

    Моча темно коричневого цвета или цвета чая.

    • Пища Употребление в пищу большого количества бобов, ревеня, алоэ могут вызвать темно-коричневый цвет мочи.
    • лекарства. Многие лекарства могут сделать цвет мочи более темным , включая противомалярийные препараты хлорохин и примаквин, антибиотик метронидазол, нитрофурантоин, которые применяются для лечения инфекций мочевых путей, слабительные, содержащие каскару или сену и метоклопрамид.
    • медицинские проблемы. Нарушения функции печени, особенно гепатит и цирроз, редкое наследственное заболевание- тирозинемия, могут спровоцировать темно-коричневый цвет мочи. Так же острый гломерулонефрит, заболевания почек, при котором нарушается способность почки удалять излишки жидкости и шлаки.

    Мутная или темная моча

    Инфекции мочевых путей или камни почек могут сделать мочу темной или мутной.

    Факторы риска

    Съедая продукты, которые могут повлиять на цвет мочи, такие как ягоды, спаржа, ревень, применяя определенные лекарства, изменения цвета мочи не причинят Вам вреда. Реакция Вашего организма на данные продукты зависит от количества употребленных продуктов и медикаментов, а так же от особенностей Вашего обмена веществ.

    Факторы, относящиеся к медицинским проблемам, которые могут сопровождать изменения цвета мочи:

    • возраст. У многих мужчин старше 50 лет может быть примесь крови в моче из-за аденомы предстательной железы.
    • пол. Более чем у половины женщин периодически возникает инфекция мочевых путей, при которой появляется примесь крови в моче. У мужчин данное состояние, вероятно, будет связано с наличием камней мочевого пузыря или камней почек.
    • недавняя инфекция. Воспалителные изменения в почке после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции ( постинфекционный гломерулонефрит) является одной из частых причин наличия примеси крови в моче у детей.
    • семейный анамнез . Семейный анамнез заболеваний почек увеличивает вероятность возникновения этих проблем у родственников. Эти состояния могут вызвать наличие примеси крови в моче.
    • напряженная физическая нагрузка. Это одна из ведущих причин появления примеси крови в моче. У бегунов на длинные дистанции часто может появляться примесь крови в моче, так же это может произойти с любыми людьми, которые выполняют интенсивные физические нагрузки.

    Подготовка к Вашему лечению

    Вероятно, Вы изначально обратитесь к Вашему семейному врачу или врачу общей практики. Однако в некоторых случаях вы можете изначально обратиться к врачу, специализирующемуся на патологии мочевых путей (урологу).

    Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к приему у Врача:

    • вы должны знать о любых ограничених . Когда Вы идете к врачу, убедитесь, что выполнили все ограничения, перед диагностическими тестами.

    Вот немного информации, чтобы помочь Вам подготовиться к Вашему назначению, и что ожидать от Вашего доктора:

    Что Вы можете сделать:

    • будьте проинформированы о необходимых ограничениях. Перед визитом к врачу узнайте, как необходимо подготовиться к возможным диагностическим тестам.
    • запишите любые симптомы, включая даже те , которые могут казаться Вам несвязанными с причиной Вашего визита.
    • составьте список ключевой медицинской информации, включая любые другие заболевания, по поводу которых Вы проходите лечение, все лекарства, биодобавки, витамины которые Вы принимаете.
    • составьте список вопросов, которые Вы хотите задать Вашему доктору. Возьмите с собой бумагу и ручку, чтобы записать необходимую информацию.

    Существует несколько основных вопросов, которые обычно задают при изменении цвета мочи:

    • Каковы возможные причины моих симптомов ?
    • Какие исследования мне необходимы? Требуют ли эти исследования какой-либо специальной подготовки?
    • Являются ли мои симптомы временными?
    • Потребуется ли мне лечение?
    • Какие методы лечения существуют?
    • Есть ли у Вас какие-либо брошюры или другой печатный материал¸ которые я мог бы забрать с собой? Какие вебсайты Вы рекомендуете посетить?

    Так же Вы можете задать вопросы в ходе консультации, если Вам что-либо непонятно.

    Что будет интересовать Вашего доктора?

    Доктор , вероятно, задаст Вам вопросы. Будьте готовы ответить на них, чтобы оставить больше времени на те пункты, которые Вы хотите обсудить.

    Доктор может спросить:

    • Какого цвета Ваша моча?
    • Есть ли у Вас примесь крови в моче или сгустки крови?
    • Когда Вы впервые заметили изменение цвета мочи?
    • Это происходит постоянно или периодически?
    • Есть ли у Вашей Мочи необычный запах?
    • Есть ли у Вас учащенное или более редкое мочеиспускание?
    • Есть ли у Вас боль при мочеиспускании?
    • Какие другие симптомы у Вас есть?
    • Как изменился Ваш аппетит?
    • Усилилось ли у Вас чувство жажды, более, чем обычно ?
    • Были ли у Вас ранее проблемы с мочеиспусканием?
    • Есть ли у Вас аллергия?
    • Какие лекарства Вы принимаете?

    Исследования и диагностика

    В дополнения к истории болезни и физикальному исследованию доктор может назначить Вам дополнительные исследования, включающие:

    • анализ мочи. Общий анализ мочи- это первый шаг в обследовании. При данном обследовании можно найти примесь эритроцитов, повышение уровня белка, что может указывать на нарушение выделения продуктов обмена, что может привести к камнеобразованию. Вашу мочу так же исследуют на наличие бактерий или инфекции.
    • анализ крови. Назначается для определения уровня креатинина и азота мочевины крови- шлаков, которые находятся в вашем кровотоке при нарушении функции почек. При данном исследовании так же могут быть обнаружены повышение уровня ферментов печени, сахарный диабет.
    • другие исследования. У Вас могут быть другие исследования в зависимости от результатов Вашей истории болезни, физикального исследования, анализа мочи. Самая частая причина продолжения дальнейшего исследования- присутствие эритроцитов в моче.

    Лечение и лекарства

    При нарушении цвета мочи нет определенного лечения, врач назначит вам лечение, направленное на устранение причины.

    Образ жизни и режим

    Когда у Вас обезвоживание, Ваша моча становится более концентрированной и темного цвета. Если Вы это заметили, то необходимо увеличить потребление жидкости. Убедитесь, что Вы употребляете достаточно жидкости каждый день, чтобы сохранить Ваше здоровье.

    Мочекаменная болезнь и беременность

    Возможность возникновения почечно-каменной болезни при беременности редка. По статистике, это один случай на тысячу. Обычно заболевание возникает ещё до зачатия. При отсутствии тяжёлых осложнений (артериальной гипертензии, хронического пиелонефрита, почечной недостаточности) беременность протекает нормально и заканчивается рождением здорового ребёнка. Если заболевание почек сопровождается осложнениями, необходима консультация врачей: гинеколога и уролога. Весь период беременности больной уролитиазом женщине нужно наблюдаться у этих специалистов.

    Профилактика

    Из мер профилактики необходим правильный пищевой и водно-солевой режимы. Следует избегать острой, солёной, пряной пищи. Не желательно потреблять в пищу много мяса. За сутки желательно выпивать не менее 1,5 литров воды. Образ жизни должен быть подвижным. При первом появлении болей в области поясницы необходимо обращаться к врачу.

    Впервые о том, что такое мочекаменная болезнь, я узнал когда работал санитаром на «скорой». Пожилая опытная фельдшерица и я, санитар-студент, приехали по вызову. На кровати метался молодой мужчина. Бледная кожа, покрытая крупными каплями пота, остановившийся взгляд, учащённое дыхание. Набирая в шприц Промедол, Марья Семёновна вполголоса сказала: «Запомни симптомы, студент, это типичная почечная колика». Прошло двенадцать лет. Во время туристического похода мне внезапно стало плохо. Неожиданно появились острые непереносимые боли в пояснице справа. Кожа внезапно стала мокрой, накатила тошнота. Перед глазами встал образ больного, к которому я когда-то выезжал «по скорой». По счастью, в тот раз повезло. Приступ прошёл так же внезапно, как и начался, но этот опыт запомнился на всю оставшуюся жизнь. Вернувшись домой, я обследовался у уролога и выполняю все его рекомендации.

    Видео: как не собрать камни в почках

    Камни в почках: Какие анализы сдают симптомы заболевания

    Почки сами по себе содержат соли, их количество имеет определенные нормы. Но как только отложение солей превышает норму возникает почечная недостаточность, и проводит к образованию камней. Что делать в таких случаях человеку, как избавиться от заболевания.

    ПОДРОБНОСТИ: Общий анализ мочи. Нормы общего анализа мочи. Общий анализ мочи, расшифровка. Нормы мочи у взрослых, женщин и мужчин. Норма мочи у детей.

    Почки – важный орган в нашем организме. Они способны фильтровать и выводить токсины из человеческого организма. Любое заболевание может вызвать дисфункцию в работе почек. Поэтому стоит заботиться и своевременно сдавать анализы, чтобы проверить функциональность почки.

    Особенно стоит быть внимательным к своему здоровью, людям, которые имеют наследственную расположенность к мочекаменной болезни. Признаки заболевания почки характеризуются определенными симптомами. И человек сразу поймет, что этот орган требуют немедленного медицинского вмешательства. Все заболевания почек, как правило, характеризуются такими симптомами:

    • Сильные боли в поясничной области.
    • Повышение температуры тела.
    • Отечность конечностей.
    • Повышение кровяного давления.
    • Частые позывы в туалет.
    • Изменение цвета урины.

    Боль в области поясницы, доставляет очень большие муки, и чаще всего, заболевший принимает обезболивающие средства. Если это камень в почках, то эффект от обезболивающих препаратов очень низкий. Боль становится тупой, но не уходит. И чтобы сделать боль ослабленной, приходится принимать более сильные препараты.

    Все эти симптомы указывают, что заболевшему необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Даже при незначительной, мягкой боли, стоит пройти диагностику, так как начальная стадия заболевания может не быть выражена в острой боли.

    Если у человека есть подозрения на камни в почках, следует срочно обратится к урологу, и проверить почки. Он проведет осмотр и назначит анализы, которые подтвердят или опровергнут подозрение.

    Во время осмотра, врач не сможет подтвердить доподлинно, имеется ли камень или нет. Но сможет нащупать увеличенный орган. Если пациент стройного телосложения, то возможность обнаружения почечной патологии высока.

    Итак, чтобы подтвердить предварительный анализ, доктор назначает пройти и сдать следующие процедуры:

    • Общий анализ мочи.
    • УЗИ.
    • Томографию.
    • Рентген.
    • Общий анализ крови.

    Анализ мочи при камнях в почках

    Основным материалом для исследования патологии почек, является моча. Именно она способна показать по химическим процессам наличие воспаления. Камни в почках могут изменить цветовой окрас урины, и тогда она становится темной, и даже может присутствовать кровь. Если в моче присутствует повышенное содержание соли, то большая вероятность того, что камень всё-таки присутствует в почечной ткани. Именно соли в урине и позволяют определить состав образовавшегося камня.

    При острой почечной колике в урине повышается фосфор, кальций, кислота и креатинин. Проводя биохимию крови, можно увидеть повышение лейкоцитов, и понижение гемоглобина. Если сделать все анализы в комплексе, то можно выявить заболевание, и определить причину патологии почки.

    Итак, после всех процедур и исследования, был обнаружен камень в почках. У человека сразу возникает вопрос – как справиться с этим недугом, и убрать камень? Где можно это сделать, чтобы было безболезненно и эффективно.

    Проблема есть и стоит ей серьёзно заняться. УЗИ позволяет определить размер камня. Как правило, небольшой размер камня, даёт большой шанс его самостоятельного выхода. Для этого стоит придерживаться диеты, правильно питаться, каждый день пить специальные травяные настои. Диету назначает доктор, исходя из солевого состава камня:

    • Ограничение в рационе молока, фруктов, специй, пряностей – позволяет «подкислить» рацион. Для устранения щелочного камня рекомендуется питаться рыбой, мясом, растительными жирами.
    • Если камень состоит из кальция, следует снизить его употребление в пищу. В этом случае необходимо включать в рацион крупы, белок, мясо, рыбу.
    • Камень состоящий из мочевой кислоты, требует употребление в пищу свежего лимонного сока. В этом случае рыба и мясомолочные продукты должны бить исключены из рациона.
    • Соли щавелевой кислоты требуют ограничение в питании картофелем, щавеля, чая, кофе, шоколада.

    Какой бы камень ни был обнаружен, требуется строгая диета, и ни в коем случае нельзя передать, так как «обжорство» способствует отложению солей. Рекомендуется обильное питьё, не менее 2-х литров в сутки.

    В крайности не стоит кидаться, доктор всегда сможет назначить правильное лечение. Если предложенная диета не помогла, стоит снова проверить организм, чтобы убедится в присутствии камня. И только тогда решаться на крайние меры его извлечения.

    Очень часто большой камень не сможет найти самостоятельного выхода из организма. И тогда только применяется хирургическое вмешательство. Этому также могут способствовать такие симптомы:

    • Постоянный болевой синдром в поясничной области.
    • Перекрытие камнем оттока мочи.
    • Почечная недостаточность из-за нарушения оттока.
    • Осложнения, перешедшие в гнойные воспаления.
    • Моча с большим объемом крови.

    Все эти случаи требуют быстрой и незамедлительной операции. Так как промедление может серьезно подорвать здоровье человека, и может даже угрожать жизни пациента.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: