Очень важно соблюдать при песке в почках диету. Следуя правильному питанию, удастся предотвратить дальнейшее развитие болезни и образование настоящих конкрементов. И сейчас стоит вкратце рассказать о разрешенных и запрещенных продуктах, а также затронуть вниманием другие нюансы, касающиеся данной темы.
Общая информация
Мочекаменный диатез или как его еще называют «песок» в почках является результатом нарушения обменов минеральных веществ в организме. В результате чего происходит их накопление в органе.
В первую очередь врачи связывают этот процесс с неправильным образом жизни и питания.
Чаще всего это заболевание встречается у людей трудоспособного возраста. У многих оно протекает без видимых симптомов, у других вызывает сильные боли и дискомфорт. Выявить песок можно проходя ультразвуковое обследование почек.
Весь процесс образования песка в почках можно представить в таком виде: в результате процессов обмена веществ в организме человека образуются растворимые и нерастворимые соли мочевой кислоты, кальция, цистина и др.
Они накапливаются в самом органе и мочевыводящих путях. При несвоевременной диагностике и лечении песок преобразуется в камни.
Лечебная диета включает в себя запрет продуктов, которые провоцируют отложения мочевой кислоты, а также употребление достаточного объема жидкости.
Важно отметить, что корректировка своего питания проводится параллельно с медикаментозной терапией, само по себе оно всегда приносит необходимый эффект.
Рекомендации к питанию и подборе продуктов
Основными требованиями к питанию при песке в почках считаются:
- Употребление большого объема жидкости. Очень важно, чтобы в сутки у больного выделялось до 2,5 литров урины, это поможет предотвратить дальнейшее образование уратных соединений.
- Уменьшение количества поваренной соли в еде. Блюда должны быть практически несолеными, в качестве альтернативы можно использовать сок лимона или другие натуральные ингредиенты.
- Ограничение в употреблении сладких напитков (это касается газированной воды и соков).
- Включение в рацион витамина А или продуктов с его содержанием. Он помогает запустить процессы регенерации тканей в почках, которые повреждены песком или камнями.
Обязательно нужно правильно рассчитывать суточную калорийность и количество питательных веществ, кушать небольшими порциями, но часто. Подбором диеты занимается исключительно врач-диетолог, не стоит самостоятельно принимать решения по этому поводу.
Как выбрать диету?
Только после проведения диагностических мероприятий, самым важным из которых является исследование мочи, специалист назначает диету в индивидуальном порядке, в первую очередь он устанавливает ограничения на вредные компоненты. Это важно при конкретном составе и разновидности конкрементов. Обязательно нужно провести ультразвуковое исследование, сдать кровь для анализа и при необходимости нефросцинтиграфию. Более серьезные и точные мероприятия показаны при подозрении на наличие камней большого размера. Анализ урины позволит определить химический состав почечного песка, исходя из этого рацион корректируют следующим образом:
- наличие оксалатов приводит к ограничению тех продуктов, в составе которых присутствует щавелевая кислота;
- при обнаружении фосфатов в почках ограничивают продукты, которые содержат фосфорную кислоты, например, овощи, фрукты, молочные продукты, кунжут;
- если в почках диагностировали ураты, тогда следует ограничить употребление рыбы или мяса, потому что в их составе присутствует большое количество пуринов, а они в свое время преобразуются в мочевую кислоту.
Виды камней в почках
Кроме характерного меню, следует соблюдать ряд правил и рекомендаций относительно рациона, созданного для борьбы с песком и другими твердыми отложениями. Для этого следует придерживаться следующих аспектов:
- уменьшить количество потребляемой соли;
- сбалансировать питьевой режим, что будет затормаживать выпадение соли в осадок;
- ограничить количество сладких продуктов в рационе, а еще нужно полностью отказаться от газировки;
- как минимум 2-3 грамма в сутки нужно употреблять витамин А, поскольку он приводит к ускорению регенерации тканей почек, которые повреждены камнями и песком.
Дополнительный эффект оказывает фитотерапия с набором продуктов растительного происхождения
Если пациентка сразу приступила к реализации рекомендаций лечащего врача, тогда в ближайшее время следует ожидать улучшения состояния. Дополнительный эффект оказывает фитотерапия, дело в том, что мочевыделительная система замечательно реагирует на продукты растительного происхождения. Каждый день нужно употреблять лекарственные травы и их продукты, лучше всего в этом деле проявили себя шиповник, листья брусники, семена льна, морковь, пшено и многие другие ингредиенты.
Обилие продуктов в рационе позволяет выбрать то самое меню, которое будет наиболее предпочтительным для женщины, то есть ей не придется особо ограничивать себя. Конечно же, жирной, копченой, соленой пищи там не будет, однако из полезных продуктов можно готовить не менее питательные, вкусные и приятные блюда.
Особенности и основной принцип диеты
При подборе питания необходимо исходить из анализа мочи, именно он покажет, какие соли превышают норму.
Существуют продукты, которые исключаются в любом случае: консервация, специи и пряности, жареная и жирная пища, копчености, жирное мясо и рыба, чай, кофе и спиртные напитки.
Лечебная диета направлена на профилактику образования минеральных солей в почках. Не рекомендуется употреблять твердые сыры и острые блюда.
В среднем длительность диетического питания составляет от 30 до 180 дней (в зависимости от количества и вида минеральных отложений).
В качестве жидкости можно использовать не только обычную воду, но и морсы или некислые соки. Диета подбирается в зависимости от кислотности мочи и солей, которые в ней преобладают. Рассмотрим это более подробно.
При мочекислых солях
Основное требование — исключить продукты, которые способствуют образованию солей мочевой кислоты. К ним относятся жирное мясо, сыр, спиртные напитки, шоколад и изделия из него, крепкие чай и кофе, маринованные овощи, некоторые виды овощей и фруктов (помидоры, крыжовник, бобовые, сливы и яблоки).
К списку продуктов, прием которых ограничивают, относят молочные и кисломолочные продукты, яйца, клубника, земляника, грибы, лук и чеснок.
При этом нужно отметить, что количество съеденных яиц не должно превышать 5 штук за неделю. Не рекомендуется кушать сладкие хлебобулочные изделия и пирожные.
Основной рацион питания при этой диете включается в себя:
- нежирное мясо и рыба;
- масло;
- цельнозерновые виды круп и хлеб;
- овощи (картошка, морковка, огурцы, зелень);
- фрукты и орехи;
- лимонный сок.
Для улучшения эффекта рекомендуется полностью исключать прием рыбных или мясных блюд хотя бы 3 раза в неделю. Также полезно делать разгрузочные дни, однако запрещается полностью голодать.
Рацион при фосфатно-кислых солях
Целью такого рациона является увеличение кислотности мочи. В данном случае полностью исключаются:
- молоко и кисломолочные продукты;
- печень и морепродукты, которые содержат большое количество витамина Д;
- спиртные напитки.
Очень важно отказаться от курения и заниматься умеренными физическими нагрузками. К списку допустимых продуктов относятся: крупы, яйца, нежирные виды мяса и рыбы, кислые овощи и фрукты. Количество жидкости нужно регулировать в зависимости от уровня кислотности мочи.
При солях щавелевой кислоты
В этом случае у больного повышается уровень рН урины, поэтому питание направлено в сторону ее уменьшения. Запрещенные продукты копчености, жирное мясо и рыба, консервы, твердый сыр, некоторые виды овощей и фруктов, зелень, кислые ягоды, цитрусовые, шоколадные изделия.
Готовые блюда должны быть паровыми, отварными или тушеными. В качестве жидкости можно использовать обычную негазированную воду, морсы из некислых фруктов и ягод.
Редкие варианты образований
Помимо трех основных минеральных отложений в почках могут образовываться остатки солей угольной кислоты и кальцинатов.
В таком случае тоже существуют определенные требования к питанию.
Не рекомендуется кушать в большом количестве творог или кисломолочные изделия, яйца и молоко.
При этом все блюда должны быть в отварном, тушеном или паровом виде, из круп разрешатся кушать овсянку.
У некоторых пациентов встречаются такое заболевание, как цистонурия. Это отложение в почках большого количества аминокислот.
Очень часто диагностируется у мужчин, вызвано, как правило, плохой генетической наследственностью. В этом случае запрещается кушать сыр, яйца и любую рыбу. Основная диета включает в себя картофель и печень.
Продукты при оксалатах
Отложения этого вида соединений обусловлено не столь неправильным питанием, сколько другими сопутствующими заболеваниями. Прочитать подробнее про оксалаты вы можете перейдя по ссылке.
Однако при повышении уровня солей щавелевой кислоты пациентам рекомендуют ограничить употребление продуктов с их содержанием, увеличить употребление пищи, которая обогащена магнием и витамином В6.
Питание при уратах
В данном случае снижается уровень кислотности урины. Это вызвано высоким содержанием пуриновых соединений в пище, избыточным весом, алкоголизмом. Правильная диета способствует повышению эффективности лечения. Больному запрещается кушать мясо, рыбу, бобовые, щелочные продукты.
Особенности диетического питания
Диета при оксалатах
Оксалаты — образования, которые состоят из солей щавелевой кислоты. Более половины диагностированных камней в почках являются оксалатными. Их образование провоцируют болезни пищеварительной системы, недостаток в организме магния, проблемы и сбои в работе поджелудочной железы, излишек витамина С. При оксалатах врач порекомендует составить такую схему питания:
- Убрать из рациона блюда, содержащие щавелевую кислоту и
ее соли. Это щавель, бобовые, листья и корень петрушки, спаржа, красные сорта винограда, шпинат, крыжовник, плоды голубики и ежевики.
- Добавить в меню пищу, которая помогает устранить камни из почек и не давать образовываться новым. Это белые сорта винограда, груша, кизил, зеленые сорта яблок, сливы, айва.
- Обогатить рацион пищей, что содержит элемент магний. Это разные сухофрукты, отруби, овсяная и гречневая каша, пшено.
- Пищу с желатином нужно убрать, так как они провоцируют выработку щавелевой кислоты.
- Увеличить употребление блюд, богатых на витамин В6, ― гречневая и овсяная каша, отрубной хлеб, цельнозерновые злаковые хлебцы.
Диета при фосфатах
Фосфаты образуются в организме из-за нарушения баланса обмена фосфора и кальция в организме. Камни формируются из-за щелочной среды в органах, и при употреблении большого количества соли и фосфоросодержащих продуктов. Недуг проявляется и при патологиях костей, сбоях в работе щитовидной железы, при нарушении обмена веществ и пищеварения. В этом случае нужно придерживаться таких правил диетотерапии:
- Увеличить в меню яйца, мясо, рыбу и кислые фрукты. Это способствует подкислению мочи, из-за чего фосфаты начнут растворяться.
- Уменьшить пищу, что способствует образованию щелочной среды, ― молоко, сладкие фрукты, семечки, орехи.
- Нужно отказаться от вегетарианства.
- Отказаться от блюд, что содержат витамин D, — печень, красная икра.
- Наладить питьевой режим, согласно состоянию здоровья больного.
Диета при уратах
Если в моче много производных мочевой кислоты, значит, в организме низкий уровень рН и организм закислен. Причиной развития патологии является курение, злоупотребление алкогольными напитками и пивом, большой лишний вес. Если ураты образовались из-за вредных привычек, нужно постепенно избавляться от них, соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни. Больным с уратами показано соблюдать такие правила питания:
- Отказаться от блюд и продуктов, что содержат много мочевины и пуринов. Это мясо красных сортов, мясо птицы, дрожжевые изделия, рыба, бобы, грибные блюда, морепродукты.
- Увеличить употребление продуктов, что ощелачивают организм. Это молоко и молочные продукты, фрукты и некислые овощи, щелочная минералка.
- Ограничить в рационе употребление животных жиров и пустых углеводов. Это сметана и сливки, сладости с кремовыми наполнителями, хлеб из белой муки, сдоба, кондитерские изделия.
- Убрать из меню кислые растительные продукты.
- Умеренно пить чай и кофе, ведь они стимулируют выделение мочевины.
Профилактика и прогноз
Очень важно предотвратить образование песка в почках. Для этого рекомендуется следить за рационом своего питания, уменьшать жирную, жареную и острую пищу.
Ограничить употребление спиртных напитков и табачных изделий. Регулярно заниматься спортом и сдавать анализ мочи для своевременного выявления солевых отложений.
При правильно подобранной диете прогноз для пациентов носит положительный характер. Очень важно, чтобы подбором питания занимался исключительно врач, самолечение способно вызвать серьезные осложнения.
Песок в почках является тревожным симптомом. Очень часто он протекает без видимых признаков и перерастает со временем в камни. В качестве лечения врачи назначают специальную диету.
При этом важно знать природу минеральных солей, которые образовались в почках. Также обязательно проводят корректировку количества выпитой жидкости за день, чтобы увеличить выведение отложений с мочой.
Мочекаменная болезнь — одно из наиболее распространённых заболеваний мочевыделительной системы человека. Эта патология формируется не сразу — предшественником камней в почках является песок. Именно на этой стадии и следует выявлять и лечить болезнь, так как в случае накопления большого количества конкрементов существует высокий риск развития почечной недостаточности и других тяжёлых и опасных для жизни состояний. Согласно статистике, у мужчин эта патология встречается в три раза чаще, чем у женщин, поэтому представителям сильного пола следует обратить особенное внимание на первые её признаки.
Описание песка в почках у мужчин
Существует ошибочное мнение, что песок и камни в почках — это, по сути, одно и то же. На практике же урологи отмечают, что под камнями (конкрементами) следует понимать визуально видимые структуры, состоящие из различного рода солей, имеющие диаметр более 1 мм. Песок же представляет собой взвесь солей, преимущественно уратов, оксалатов и фосфатов, которые невозможно визуализировать посредством методов инструментальной диагностики в силу их малого размера. Диаметр одной «песчинки» может составлять десятые и сотые доли миллиметра.
В связи с этим может показаться, что наличие подобных примесей в моче не отражается пагубным образом на работе почек, однако это не совсем так. Общее количество песка может быть довольно значимым и достаточным для того, чтобы нарушить правильное функционирование мочевыделительной системы. К тому же при отсутствии надлежащего лечения песок со временем оформится в более плотные структуры — камни, поэтому наличие в моче подобных примесей принято считать ранним этапом развития мочекаменной болезни.
Предшественниками камней в почках являются взвеси солей с малым размером элементов (менее 1 мм)
Примерное меню
Для более быстрого устранения песка и камней в почках, диета должна соблюдаться правильно. Есть лучше 4 раза в день. Дробное питание не приветствуется, но и переедание категорически запрещено. Вот каким может быть примерное меню:
Перед сном разрешается выпить яблочный компот и перекусить зерновым хлебцем. Пищу можно запекать, жарить, варить, готовить в пароварке. Но кулинарный жир использовать нельзя.
Причины и факторы развития
Появлению песка в почках в большей степени подвержены мужчины. Стоит отметить, что недуг может проявиться в любом возрасте, однако риск развития мочекаменной болезни повышается с годами. Основными причинами образования песка в почках являются:
- нерациональное, несбалансированное питание с преобладанием в рационе жирной и тяжёлой пищи;
- низкий уровень физической активности;
- злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- отсутствие питьевого режима либо регулярное употребление жидкости с большим содержанием минеральных солей;
- нестабильность гормонального фона, вызванная в первую очередь нарушениями работы щитовидной железы.
К факторам риска образования песка в почках следует отнести:
- работу на вредных производствах;
- ожирение;
Ожирение — один из факторов риска развития мочекаменной болезни
Симптомы песка в почках у мужчин
Наличие песка в почках может длительное время практически никак не проявлять себя. Единственным симптомом считается слабость, на которую многие мужчины, особенно в возрасте, как правило, не обращают внимания. По мере прогрессирования заболевания и увеличения количества солей пациент начинает испытывать следующие неприятные ощущения:
- затруднённое и болезненное мочеиспускание;
- незначительную боль в пояснице;
- тошноту, рвоту;
- головные боли, одышку, тахикардию (увеличение количества сердцебиений), что свидетельствует о повышении артериального давления;
- отёчность нижних конечностей.
Кроме того, больной может отметить изменения цвета мочи, которая становится более тёмной, а также увеличение её плотности, что является следствием высокого содержания в ней солей различного происхождения.
Наличие песка в моче может проявляться её помутнением или образованием осадка на дне ёмкости для сбора анализа
Болезнь характеризуется периодическим выходом песка с мочой. В этот период мужчина начинает испытывать довольно значительные болевые ощущения в паховой области, а также дискомфорт и резь в половом члене при мочеиспускании. После выхода песка пациент, как правило, испытывает облегчение — его общее самочувствие улучшается, а вышеуказанные симптомы сходят на нет. Однако это улучшение мнимое, так как если причина болезни не устранена, то песок вновь будет накапливаться в почках.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Широко применяемые при подозрении на мочекаменную болезнь инструментальные диагностические методы совершенно бесполезны для выявления песка в почках. Ни УЗИ, ни рентген не могут визуализировать мелкие фракции, коим является песок. В связи с этим ведущую роль в данном случае играют методы лабораторной диагностики, в частности, обыкновенный общий анализ мочи (ОАМ).
Наличие песка в почках по результатам ОАМ выдают следующие показатели:
- повышенная плотность мочи, изменение её консистенции и цветовых показателей;
- наличие в моче уратов, фосфатов или оксалатов;
- превышение содержания лейкоцитов, что свидетельствует о развитии воспалительных процессов;
- наличие в урине эритроцитов, что является следствием незначительных механических повреждений мочеточников и уретры мелкими песчаными фракциями.
При постановке диагноза песок в почках следует чётко отделять от присутствия крупных конкрементов или камней. При мочекаменной болезни выраженность симптомов весьма высока (сильные боли, признаки интоксикации организма), к тому же камни легко визуализируются при помощи УЗИ и рентгена.
Лечение
Несмотря на то что болезнь на ранней стадии себя, как правило, клинически не проявляет, лечение необходимо начинать как можно скорее, поскольку его отсутствие приводит к прогрессированию заболеванию и формированию твёрдых конкрементов. Основой терапии при песке в почках является приём определённых лекарственных препаратов и диета.
Таблица: медикаментозная терапия при наличии песка в почках
Группа препаратов | Принцип действия | Примеры лекарственных средств |
Диуретики | Способствуют своевременному выходу песка, предупреждая развитие мочекаменной болезни |
|
Противовоспалительные и спазмолитки |
|
|
Литокинетические (изгоняющие камни) средства | Способствуют отхождению песка |
|
Фотогалерея: препараты при песке в почках у мужчин
Диета
При песке в почках положена определённая диета, которая, в принципе, и является основой лечения, так как образование посторонних фракций в мочевыделительной системе связано с погрешностями в питании в большинстве случаев. В рацион должны включаться:
- свежие овощи и фрукты;
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо отварное и тушёное;
- каши;
- сухофрукты;
- мёд.
Настоятельно рекомендуется исключить:
- полуфабрикаты;
- жирное мясо;
- кондитерские изделия;
- бобовые;
- морскую рыбу;
- соленья;
Сыр и колбаса содержат много соли, поэтому их употребление следует резко ограничить
Кроме этого, при песке в почках важно употреблять не менее 2,5 л чистой питьевой воды в сутки, а также проявлять физическую активность.
Видео: что есть и не есть при камнях и песке в почках
Особенности течения мочекаменной болезни у женщин
Мочекаменная болезнь – это патология мочевыделительной системы, сопровождающаяся образованием конкрементов в почках, выводящих каналах или мочевом пузыре. Уролитиаз диагностируется у пациентов любого возраста, но чаще всего этим недугом страдают люди 25–50 лет. Камни способны двигаться, в этом случае может наблюдаться их опущение из почек в мочеточник и ниже — тогда конкремент способен вызвать обструкцию (закупорку) протоков, воспалительный процесс. Локализуются конкреметы чаще всего с правой стороны. Мочекаменная болезнь у женщин встречается в 3 раза реже, чем у представителей сильного пола, что связано с анатомическими особенностями.
Причины патологии
Конкременты появляются при нарушении водно-солевого обмена, в почках оседают кристаллы солей в виде песка, постепенно обрастающего новыми отложениями и превращающегося в камни.
Причины мочекаменной болезни у женщин:
- генетическая предрасположенность;
- употребление некачественной водопроводной воды;
- длительное обезвоживание на фоне инфекционных заболеваний, отравлений;
- недуги эндокринной системы;
- длительный прием сульфаниламидов, аскорбиновой кислоты, антацидов, тетрациклинов;
- дефицит витаминов A, D;
- остеопороз, остеомиелит;
- хронические заболевания мочеполовой системы, органов ЖКТ;
- несбалансированное питание;
- врожденные патологии строения мочевыделительной системы;
- лечение глюкокортикоидами;
- длительное пребывание в лежачем положении;
- малоактивный образ жизни.
Симптомы мочекаменной болезни у женщин выражаются острее, патология протекает с образованием камней коралловидной формы, которые могут достигать крупных размеров.
Риск развития уролитиаза повышается, если присутствует сразу несколько провоцирующих факторов. Нарушение оттока мочи из почек затрудняет выведение продуктов обмена, они кристаллизуются и выпадают в солевой осадок, происходит общая интоксикация организма. Причиной сбоев уродинамики может послужить стеноз лоханочной системы, стриктуры (сужения) мочеточника, пузырный рефлюкс, бактериальные инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, уретрит).
Множественные камни мочевого пузыря у женщин диагностируются при употреблении жесткой воды с высоким содержанием ионов кальция и магния. Стимулирует формирование конкрементов обезвоживание организма при проживании в условиях сухого, жаркого климата. На фоне зноя человек употребляет много жидкости, а вместе с мочой вымывается натрий, повышается кислотность урины.
Клиническая картина
При мочекаменной болезни у женщин симптомы недомогания зависят от места расположения камня, его размера, вида, наличия бактериальной инфекции, нарушения оттока урины из мочевого пузыря. На начальных стадиях заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, по мере увеличения размеров конкремента начинают появляться дискомфортные ощущения:
- острые боли в паху, поясничной области – колика;
- вкрапления крови в моче;
- одностороннее или двустороннее напряжение мышц передней брюшной стенки;
- отхождение мелких конкрементов;
- анурия (нет мочи).
Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекционный процесс, женщины жалуются на гипертермию (повышенную температуру тела), режущие боли во время мочеиспускания, частые позывы в туалет, скачки артериального давления, тошноту, рвоту. Во время ходьбы и физических нагрузок появляются дискомфортные ощущения в поясничной области.
Симптомы почечной колики наблюдаются у 85% женщин с мочекаменной болезнью. Обострение происходит при закупорке мочевыводящего канала камнем и затруднении оттока урины или при полной анурии. Боли возникают резко, отличаются выраженной интенсивностью, начинаются в области поясницы и распространяются в паховую область, на гениталии, внутреннюю поверхность бедер. Приступы могут чередоваться периодами облегчения. Пациенту трудно найти удобное положение тела, он пытается принять неестественную позу.
Колика проходит, когда конкремент продвигается дальше или выводится наружу.
Признаки дизурии появляются при локализации камня в мочеточнике, если он находится во внутристеночном отделе, больной мучается от частых позывов к мочеиспусканию. Когда самостоятельно отходит песок и мелкие конкременты, могут беспокоить симптомы колики или этот процесс не вызывает дискомфорта. Боли также бывают, если камни имеют шиповатую поверхность, и при воспалении мочевыделительной системы.
Виды камней
Важную роль в образовании конкрементов при мочекаменной болезни у женщин играет кислотно-щелочной баланс мочи. Около 70% всех камней образованы соединениями кальция. К остальным типам относятся такие:
- ураты;
- фосфаты;
- оксалаты.
Ураты формируются в кислой среде и состоят из солей мочевой кислоты. Они имеют плотную структуру, коричневатый оттенок, гладкую или шершавую поверхность. Фосфаты выпадают в осадок при создании щелочной среды. Такие камни белые или светло-серые, имеют хрупкую структуру, часто сопровождаются присоединением цистита, пиелонефрита.
Оксалаты образуются в щелочной или кислой среде. Сформированы они кристаллами солей щавелевой кислоты. Камни плотные, очень темного цвета, их поверхность покрыта острыми шипами. При перемещении оксалатов возникает кровотечение из-за повреждения стенок мочеточника режущими краями.
В большинстве случаев конкременты имеют смешанный состав, довольно редко встречаются белковые, холестериновые, ксантиновые или цистиновые кристаллы. Мочекислые камни возникают преимущественно у пациентов пожилого возраста.
Методы диагностики
Чтобы обнаружить камень в мочевом пузыре, почках или мочеточнике, необходимо провести ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, рентгенографию с контрастированием. Эти методы диагностики позволяют оценить состояние органов мочевыделительной системы, дифференцировать МКБ от других заболеваний органов малого таза.
Уролог проводит пальпацию живота и поясничной области. Диагноз может быть подтвержден при положительной реакции Пастернацкого. А также требуется перкуссия (выстукивание) мочевого пузыря, чтобы выявить признаки цистолитиаза, задержки оттока мочи, возникающие при обструкции выводящего канала.
Если беспокоят симптомы колики, врач осматривает больного, выясняет, сколько времени длится приступ, есть ли наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни, рецидивирующие патологии пищеварительной системы, врожденные заболевания.
Если образовался камень в мочевом пузыре у женщин, назначаются лабораторные исследования. При мочекаменной болезни, сопровождающейся инфекционным процессом, в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов, повышенная СОЭ крови. Кроме того, определяют кислотность урины, ее удельный вес, наличие солевого осадка, гематурию, белок, единичные цилиндры. При инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы показан бактериологический посев мочи для определения возбудителя недуга, подбора действенного антибиотика.
После проведения биохимического анализа у женщин с мочекаменной болезнью обнаруживается повышенное концентрация креатинина, мочевой кислоты, фосфора, кальция, магния в крови. Для оценки функционирования почек определяют суточный диурез, при обструкции мочеточника камнем его объем значительно снижен.
Способы терапии
Лечение мочекаменной болезни у женщин проводится с учетом расположения конкремента, его размеров, наличия воспаления, сопутствующих заболеваний. Терапия направлена на нормализацию оттока мочи, устранение инфекции, удаление или растворение камней. Для снятия симптомов колики во время обострения назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства.
Лечение мочекаменной болезни бывает медикаментозным или оперативным. Консервативный метод показан пациентам с конкрементами менее 0,5 см, для этого прописывают препараты, способствующие естественному отхождению, растворению камней и изменению кислотности мочи в щелочную сторону. Размягчению подвержены только конкременты смешанного генеза и ураты. Лекарственные средства (Уролит, Блемарен) имеют в своем составе цитратные вещества, которые повышают концентрацию ионов натрия и калия в моче. Терапия длится 1–6 месяцев. Для выведения конкрементов, локализованных в нижней части мочеточника, прописывают адреноблокаторы.
Если появился камень в мочевом пузыре небольшого размера, может быть назначено лечение растительными средствами: Канефроном, Цистоном, Фитолизином. Действующие компоненты этих препаратов снимают воспаление, оказывают мочегонное, антиоксидантное и нефропротекторное действие, повышают эффективность антибиотиков.
Антибактериальная терапия необходима для устранения воспалительного процесса. При мочекаменной болезни применяют препараты группы фторхинолов, цефалоспоринов, аминогликозидов (Цефтриаксон, Амикацин). Тиазидные диуретики, магний, витамин В6, бифосфонаты назначают для коррекции биохимического состава крови и мочи.
Диетотерапия
Соблюдение диеты при мочекаменной болезни позволяет нормализовать pH мочи, обменные процессы, снизить риск прогрессирования недуга. Изменение рациона зависит от химического состава камней.
При образовании уратов исключают из ежедневного меню мясные, колбасные изделия, бобовые, кофе, спиртные напитки и шоколад. Пациентам необходимо в сутки употреблять не менее 2–3 литров жидкости, есть больше свежих овощей, фруктов, ягод, цельнозерновых круп.
Если камень в мочевом пузыре или почках образован оксалатами, ограничивают количество молочных и кисломолочных изделий, черной смородины, крепкого кофе, чая, сладостей, клубники и зелени. Суточный питьевой режим составляет 2 литра чистой воды.
При фосфатных камнях нельзя есть в большом количестве молочные изделия, жирные сорта мяса, рыбы, твердые сыры, кондитерскую продукцию. Суточное потребление жидкости рассчитывается из объема суточного диуреза (в среднем 2–2,5 л).
Пить можно чистую, негазированную воду, зеленый или травяной чай из ромашки, пол-палы, медвежьих ушек. Блюда рекомендуется готовить на пару или запекать в духовке. Если нельзя употреблять мясо, то запрет распространяется и на мясные бульоны, супы. Их можно заменить овощными, исключая томаты, щавель при повышенной кислотности мочи.
Хирургические способы лечения
Показанием к хирургическому вмешательству при мочекаменной болезни служит нарушение оттока мочи, вызванного обструкцией выводящих каналов конкрементами. Удаление камней проводят традиционными или малоинвазивными способами.
При классической методике выполняется наружный разрез, а после вмешательства требуется длительный восстановительный период, нередко возникают осложнения. Сейчас операции чаще всего делают методами малоинвазивного или эндоскопического вмешательства. Первый тип выполняется с помощью лапароскопических инструментов, которые вводятся через небольшие проколы в брюшной стенке. Если камень крупного размера, предварительно проводят литотрипсию (дробление лазером), а затем извлекают мелкие части.
Эндоскопическая операция не требует выполнения разрезов и проколов, инструменты вводят через естественные отверстия (уретру) и извлекают камень. При длительной обструкции мочеточника и высоком риске дистрофических изменений в канал вставляют стент, расширяющий просвет и улучшающий отток мочи.
Дистанционная литотрипсия – это дробление камней лазерным лучом на более мелкие осколки, которые позже выходят естественным путем. Такой способ лечения назначается, если врач уверен, что камни смогут полностью выйти из организма без формирования осложнений.
Профилактика МКБ
Предотвратить развитие мочекаменной болезни у женщин можно при сбалансированном питании. В рационе должны присутствовать все необходимые витамины, аминокислоты и микроэлементы. Если водопроводная вода низкого качества, ее необходимо очищать, приобретать бутилированную.
Для предупреждения МКБ важно своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы, сопутствующие недуги других внутренних органов, укреплять иммунитет, вести подвижный образ жизни, посещать санатории.
При появлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу и провести лечение мочекаменной болезни на ранней стадии.
Прогноз лечения и возможные осложнения
При условии вовремя начатой адекватной терапии недуга и коррекции образа жизни (в частности, при соблюдении питьевого режима и диеты) прогноз заболевания благоприятный. При отсутствии лечения песок в почках довольно быстро оформляется в твёрдые фракции и осложняется возникновением мочекаменной болезни, которая, в свою очередь, может стать причиной развития хронической почечной недостаточности, инфекционно-воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита). Эти состояния крайне тяжело поддаются терапии и ведут к инвалидизации больного.
Диета при песке в мочевом пузыре
Своевременное очищение и избавление от токсинов мочеиспускание — часть нашей повседневной жизни, также как дышать, пить, есть.
Иногда организму сложно справиться с накопленными токсинами, особенно если они поступают в тело в больших количествах. Следовательно, если вы хотите иметь крепкое здоровье, телу нужно периодически помогать удалять ненужные вещества безопасными или природными средствами.
Таким образом вы не только улучшите здоровье, но и продлите молодость. Отсутствие мер по устранению песка из мочевыводящей системы ведет к серьезным осложнениям. Со временем частицы будут увеличиваться в размерах, преобразовываться в камни, препятствовать нормальной работе органов, своевременному выходу мочи.
Почки — парный орган, который выполняет функцию очищения крови, нормализации водно-солевого баланса. Когда данные процессы нарушаются, это повышает риск образования солевых и минеральных кристаллов. Если размер таковых небольшой, они выходят самостоятельно и без боли. Однако, при их накоплении, развивается мочекаменная болезнь, которая требует специфической терапии с соблюдением правильного питания.
Результатом становятся инфекции, развивающиеся в тканях, воспаления, включая циститы, патологии и дисфункции почек. Кроме этого, само лечение уже будет более продолжительным и интенсивным, а измельчение камней с последующим выведение фрагментов может быть болезненным. Чем раньше будут обнаружены солевые отложения в мочеполовой системе, тем больше шансов избавиться от них быстро и с минимальным дискомфортом. Своевременно принятые меры помогут избежать более серьезных патологических ситуаций, сохранить в норме функции почек и мочевого пузыря.
Если избавиться от песка в мочевом пузыре достаточно легко, используя медикаменты и мочегонные средства, то предупредить образование новых солевых образований сложнее.
Именно поэтому, если уже диагностировались подобные проблемы, есть предрасположенность, то необходимо соблюдать следующие меры:. Полностью исключить образование твердых частиц в мочевом пузыре, почках невозможно, но профилактические меры помогут снизить эту вероятность.
Профилактика появления песка в почках
Профилактикой образования песка в почках служит устранение факторов риска развития заболевания, как то:
- правильное, сбалансированное питание;
- умеренные физические нагрузки;
- исключение вредных привычек;
- соблюдение питьевого режима.
Видео: как предупредить мочекаменную болезнь
Песок в почках — распространённое заболевание у мужчин, которое может не проявлять себя длительное время. Но являясь первым этапом развития мочекаменной болезни, данное состояние требует незамедлительного лечения, основой которого является коррекция образа жизни и поддерживающая медикаментозная терапия при необходимости.
Мочекаменная болезнь (МКБ) сопровождается нарушением обменных процессов в организме. Это постепенно приводит к образованию песка и камней (конкрементов) в области мочевыводящих путей. Они могут иметь разную величину, форму и состав. В самом начале нарушения солевого обмена (нефролитиазе) камни еще не появляются. При этом в моче уже можно обнаружить песок, что с медицинской точки зрения называется мочекислым диатезом. Диета при песке в почках помогает остановить развитие заболевания и устранить происходящие в организме дисфункции.
Когда нужна коррекция питания?
При такой проблеме, как песок в почках диета и правильное питание очень важны. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов на положительный исход и отсутствие осложнений. МКБ сопровождается нарушением работы почек, мочеточника и мочевого пузыря. При этом происходит затруднение оттока жидкости. В запущенных случаях могут развиться опасные для жизни состояния, возникающие при перекрытии просвета – перитонит, уросепсис и разрыв внутренних органов.
Симптомы песка в почках отсутствуют до тех пор, пока образования не достигают в размерах 3 мм. Если конкременты превышают данный размер, то возможно развитие острого состояния – почечной колики, для которой характерны нарушения мочеиспускания и сильных болевых ощущений.
Мелкие частицы солей со временем повреждают слизистые оболочки уретры и мочеточника. Чаще всего это наблюдается тогда, когда песок выходит из почек. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:
- Жжение в области промежности.
- Боли при мочеиспускании.
- Появление крови в моче.
- Дискомфорт в районе мочеточников (4-7 см от пупка по обеим сторонам).
Улучшения наступают тогда, когда небольшие конкременты выходят из мочевых путей, перечисленные признаки МКБ проходят и человек начинает чувствовать себя абсолютно здоровым. Но это не означает, что наступило исцеление. Спустя некоторое время (2-3 месяца – 1-3 года) наступит рецидив.
Вкусные и полезные рецепты
Рассказывая о показанной при песке в почках диете и питании, стоит рассмотреть несколько интересных рецептов. Отличным и универсальным вариантом станет овощное рагу. Вот как его можно приготовить:
Диета при песке в почках (для женщины особенно) может быть трудной без сладкого. Но совсем ограничивать себя не нужно. Вот неплохой рецепт запеканки с рисом и творогом к чаю:
Когда диета лечит?
Продукты питания оказывают воздействие на химический состав мочи. То, что мы едим, увеличивает объем конкрементов или же растворяет образования и выводит остатки естественным путем. Эффективность диетического питания направлена на изменение уровня рН мочи – водородного показателя, который указывает на количество ионов водорода.
Диета при МКБ почек устраняет песок и камни, борясь не только с симптомами заболевания, но и причинами развития.
- Корректирует недостаток жидкости в организме.
- Восстанавливая нарушенные процессы кровоснабжения в области почек.
- Нормализует кислотность мочи и улучшает выведение конкрементов наружу.
При помощи грамотно подобранных продуктов можно вылечить начальные стадии развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
Обратите внимание, что важно учитывать вид солевых отложений. Для каждого из них существуют свои меры для коррекции.
Когда диета необходима?
Следует отметить, что диета при камнях и песке в почках помогает справиться с различными причинами развития МКБ, будь то ураты, фосфатно-кислые соли или оксалаты. Главное – вовремя начать принимать меры, что позволяет справиться с патологическим процессом в организме на начальной стадии его развития. Если не скорректировать рацион, то существуют большие риски развития серьезных осложнений, которые могут стать причиной дисфункций внутренних органов и в тяжелых случаях вызвать экстренные состояния.
В любом случае при МКБ без диеты не обойтись. Правильное питание может стать основной корректирующей мерой или же вспомогательной. Часто диетическое питание рекомендовано вкупе с медикаментозной терапией. После проведения хирургической коррекции также возникает необходимость в употреблении щадящих продуктов питания, которые помогают предотвратить образование молей в почках и способствуют их выведению.
Об эффективности диеты
Разумеется, грамотно составленный рацион обязательно приведет к выздоровлению. Не нужно сомневаться в необходимости диеты. Наоборот, если человек продолжит употреблять продукты, которые ведут к образованию проблемы, из этого ничего хорошего не выйдет.
Но перед началом диеты нужно пройти урологическое обследование. Врач поможет определить, какой именно песок в почках у пациента, из чего он состоит, насколько его много.
Также доктор подберет оптимальную дозировку препаратов, необходимых для лечения, определит кратность приема. Медикаментозная терапия так же важна, как и соблюдение правильного питания.
Если человек все будет правильно, то камни начнут растворяться через 2 недели с начала диеты и лечения. Очень важно не прерывать начатый курс и не позволять себе «слабостей» в питании.
Оксалаты
Кислые соли или соли щавелевой кислоты корректируются исключением из рациона соли и кислых продуктов питания. При большом количестве оксалатов существуют риски развития оксалурии. Причины дисфункции организма – нарушение обмена глиоксиловой кислоты и глицина.
Орехи (фундук, арахис, грецкий) | ||
Категорически запрещенные | Ограничить количество | Основа рациона |
Субпродукты (мозги, язык, почки и печень) | Цельное молоко | Мясо, рыба, колбаса, сосиски |
Сыры (твердые и соленые) | Овощи (картофель) | Кисломолочная продукция (кефир, йогурт, творог) |
Фрукты (груши) | Грибы | Масла (растительные, сливочное) |
Овощи (свекла) | Сладости (мед, варенье, сахар) | Крупы (овсянка, пшено, перловка, гречка) |
Шпинат, щавель, грибы, ревень | Напитки (чай) | Овощи (репа, баклажаны, капуста, тыква) |
Ягоды (земляника) | Фрукты (бананы, абрикосы) | |
Бульоны (мясные, рыбные, грибные) | Напитки (мусс, компот, кисель) | |
Копченые продукты | ||
Соленые и острые закуски (икра, консервы, хрен, горчица) | ||
Сладости (конфеты, шоколад) | ||
Напитки (кофе) |
Огромное значение имеет физическая активность. Специальные гимнастические упражнения помогают быстрее выводить песок из почек.
Питание при оксалатном песке
Формирование оксалатов в почках происходит по причине чрезмерной выработки щавелевой кислоты в организме. Следовательно, диетический рацион должен включать те продукты, которые смогут растворить оксалатные камни. Исключить из меню нужно блюда, в которые есть оксалаты.
Разрешенные продукты: щелочная минералка, вареная рыба и мясо, сосиски и колбасы, молочные продукты и крупы (перловка, греча, пшено и овсянка), макароны и свежие овощи, бананы и абрикосы, морс и квас, некрепкий кофе и чай.
Запрещенные продукты: соленая рыба, субпродукты (почки, печень и пр.), блюда на основе желатина, сыр и грибы, ревень и шпинат, щавель и земляника, груши, фасоль, соленья, мясные и рыбные бульоны, копчености, хрен и горчица, а также шоколад, какао и крепкий кофе.
Фосфатно-кислые соли
Основная задача рациона – закисление мочи. В данном случае необходимо ограничить поступление кальция в организм.
Запрещенные продукты | Ограничить количество | Основа рациона |
Консервированные и копченые продукты | Сметана (не более 50 г в день) | Мясо птицы и рыба (нежирные сорта) |
Твердые сыры и творог | Куриное яйцо (3 шт. в неделю) | Бульон (мясной, грибной, рыбный) |
Свежее куриное яйцо | Овощи (тыква, капуста) | Мучные изделия |
Молочные продукты | Бобовые (горох) | Селедка, икра |
Овощные супы | Фрукты (кислые яблоки) | Котлеты (мясные, рыбные) |
Цитрусовые (грейпфрут, апельсин, мандарин) | Ягоды (брусника, клубника, красная смородина) | Масло (сливочное, растительное) |
Острые закуски (горчица, чеснок, красный и черный перец) | Орехи – не более 40 г в день | Каши и макароны, некрепкий чай и морсы (клюква, брусника) |
Шиповник и алкогольные напитки | Сладости, арбузы |
Лимоны можно есть не более 1 шт. в неделю. Молочные продукты из рациона следует исключить полностью. Морсы следует пить в большом количестве. В день жидкости следует выпивать не менее 2 литров.
Рекомендации по диетическому питанию для детей
Диета при песке в почках для детей предусматривает отказ от соленых продуктов. В день допускается употреблять не более 5 г соли. Важно дать почкам отдохнуть. Для этого врачи чаще всего рекомендуют картофельно-капустную диету, после которой назначают мочегонные препараты на протяжении 2 недели лечения. Чаще всего обходятся настоями и отварами, приготовленными на основе лекарственных трав: спорыш, подорожник.
С началом 3 недели рекомендуется пить по 1-1,5 л минеральной воды на протяжении 7 дней. Это помогает восстановить минеральный баланс организма и исключает вероятность развития рецидивов.
На протяжении месяца недопустимо есть продукты, богатые белками (мясо, рыба, молочные и кисломолочные, куриное яйцо, шпинат, орехи и бобовые). Также не рекомендуется есть пищу, в состав которой входят минеральные соли (грибы, икра, копчености, насыщенные бульоны, пшено, гречка). Не рекомендована кислая пища, например маринады, ревень, щавель, кислые ягоды, квашеная капуста, шиповник.
Детям нужно давать картофель, крупы (рис, манка овсянка), капусту, патиссоны и огурцы, а также сладкие груши и яблоки. Сладости рекомендуется исключить.
Рекомендации по формированию диеты
После выявления такого заболевания, как песок в почках, человеку необходимо регулярно посещать врача и соблюдать все его предписания. Помимо медикаментозного лечения, обязательным условием для избавления от данной патологии является грамотно подобранная диета.
Основным компонентом диеты является чистая вода. Ее нужно пить как можно больше, это поможет снизить концентрацию песка. Ни в коем случае нельзя заменять воду такими жидкостями, как соки, газировки и т. д. Вместо этого можно употреблять, к примеру, отвар шиповника.
Другое важное правило диеты при песке в почках — соблюдение энергетической ценности. Ни в коем случае нельзя заставлять организм голодать, еда должна быть сбалансированной. Лучше всего питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
При подборе диеты для лечения мочекаменной болезни очень важно учитывать особенности организма. При неправильно выбранном питании может обостриться нарушение системы пищеварения. Это спровоцирует ухудшение усвояемости витаминов и микроэлементов, что способно привести к образованию камней.
В зависимости от особенностей организма и характера заболевания песок в почках может быть уратным, оксалатным и фосфатным. Такое подразделение на виды связано с его основным составом. Довольно часто встречается смешанный тип.
Диета при песке в почках различна для каждого вида заболевания. К примеру, подходящий рацион для удаления песка из фосфата будет совершенно неприемлемым для уратного типа. Напротив, это может спровоцировать образование камней.