Затруднённое мочеиспускание наблюдается у мужчин разных возрастных категорий. Причины тому могут быть различными. Для своевременного лечения очень важно выявить проблему вовремя. При первых проявлениях незамедлительно нужно идти к врачу — урологу. Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Самолечением заниматься запрещено.
Нормы мочеиспускания
Определяется показатель ежедневного мочеиспускания по полу человека, его возрасту и особенностям организма. Небольшие отклонения в большую или меньшую сторону не считаются патологией. Также цифра может колебаться из-за выпитой жидкости, плотного обеда и наследственности.
Учащенное и болезненное мочеиспускание — повод обратиться к врачу. Специалист поможет обнаружить причину и назначит грамотное лечение. Число мочеиспусканий в сутки для каждого возраста разное. Оно изменяется при разных температурных режимах окружающей среды и зависит от многих внешних показателей.
| Возраст | Количество походов в туалет за сутки | |
| Взрослые | Мужчины | 4-6 |
| Женщины | 4-8 | |
| Дети до 1 месяца | 20-30 | |
| Дети до 1 года | 10-15 | |
| Дети от 3 до 5 лет | 6-8 | |
| Дети от 5 до 10 лет | 5-7 | |
| Старшие школьники | 4-6 | |
При любых заболеваниях, в том числе ОРВИ и простуде, количество походов в туалет может варьироваться. При интоксикации организма обменные процессы замедляются, происходит обезвоживание организма.
Оценивать количество хождений в туалет можно только в случае, если:
- температура тела не превышает 37 градусов;
- человек здоров, нет простудных и вирусных заболеваний;
- употреблено достаточное количество воды;
- не принимались мочегонные препараты и диуретики;
- не было повышенных физических нагрузок.
В ночное время суток здоровый человек может вставать не более 1 раза от позыва в туалет.
Лечение слабой струи мочи народными средствами
Конечно, проблема слабой струи мочи не нова. В связи с этим в народной медицине есть способы лечения данного явления. Однако оно будет эффективным только после консультации с врачом и его одобрения, а также если его применять в комплексе с консервативным лечением. Иначе затея лечиться только настоями и травами может закончиться развитием осложнений, приводящих к бесплодию, импотенции или раку.
Вот несколько самых популярных методов лечения:
- Можно пить отвар из лекарственных растений, таких как шиповник, завариваются не только его ягоды, но и рубленый на мелкие части корень. Хорошо помогает рябиновый чай, то есть тот же отвар, только из ягод и листьев рябины. Заваривать также можно цикорий, ландыш и сельдерей. Отвар готовится так же, как и обычный чай, то есть 3 л. сухого растения необходимо залить 0,5 л кипятка и дать настоятся не меньше 5 часов.
- К нижней части живота можно приложить половинку сырого репчатого лука срезом на кожу. Чтобы не держать его, можно примотать бинтом или приклеить пластырем. Лучше всего это делать перед сном, чтобы компресс продержался до утра.
- При болезнях почек показано применение теплого пояса, связанного из собачьей шерсти.
Какое бы лечение ни применялось, если оно не помогает дольше 2 недель, необходимо обратиться к врачу за повторным обследованием. Будьте здоровы!
Какие бывают нарушения
Затрудненное мочеиспускание у мужчин может говорить о ряде заболеваний мочеполовой системы. Иногда такой признак может даже говорить о проблемах пищеварительной системы. Все виды нарушения мочеиспускания объединены в общую категорию заболеваний под названием дизурия.
Основные нарушения:
- учащенное мочеиспускание;
- затрудненное выведение урины;
- задержка мочи;
- недержание (в том числе ночной энурез);
- полная невозможность оттока урины.
Чаще всего у мужчин симптом говорит о воспалении предстательной железы, у женщин сигнализирует о приступе цистита. Возбудителями обычно являются бактерии: уреаплазмы, хламидии, микоплазмы — и даже некоторые виды грибков.
Проблемы с мочеиспусканием у мужчин и женщин могут быть вызваны следующими причинами:
- Поллакиурия. Обычно это заболевание сигнализирует о поражении мочевыводящих путей, но может свидетельствовать и о заболевании почек. Также может развиться на фоне других заболеваний, провоцирующих чрезмерное отделение мочи. Это может быть нефросклероз, схождение отеков. Провоцируется простатитом, мочекаменной болезнью или другими нарушениями.
- Недержание мочи. В данном случае пациент теряет контроль над самоуправлением физиологических потребностей. Отклонение может возникать из-за стресса, психологической травмы, переполненного мочевого пузыря или же по всем перечисленным причинам.
- Никтурия. Увеличение объема мочи ночью и уменьшение днем. Вследствие этого пациенты днем практически не ощущают необходимости мочиться, а ночью могут вставать в туалет достаточно часто. Причины могут быть в целом ряде патологий организма, которые провоцируют это состояние. Среди них отмечают нарушение связочного аппарата мочевого пузыря, снижение его пластичности, клеточную атрофию и нарушение функции эпителия, снижение уровня гормонов, приобретение соматических заболеваний, атеросклероз сосудов.
- Полиурия. Это выделение организмом избыточного объема мочи за сутки. При полиурии количество посещений туалета может остаться прежним (5-6 раз в день). Но объем выделенной мочи выше при каждом мочеиспускании. Причинами может быть сахарный диабет, проблемы с гормонами, мочекаменная болезнь.
- Олигурия. Болезнь, при которой количество выделяемой мочи меньше нормы. Обычно олигурию диагностируют при выделении урины менее 500 мл в сутки. Причины могут заключаться в обезвоживании организма, тяжелых заболеваниях (острый гастроэнтерит, рак пищевода, поражение печени), нарушении кровоснабжения почек, гломерулонефрите.
- Анурия. Полное прекращение выделения мочи из организма. Обычно является свидетельством критических состояний организма. Анурия бывает трех видов: допочечная, почечная и послепочечная. Об этом говорит локализация патологии. Провоцируют отклонение наличие камней в почках, раковые поражения внутренних органов, сердечно-сосудистые отклонения и другие патологии мочевыделительной системы.
Проявляться такие признаки могут не только у мужчин, но и у женщин. Чаще страдают пациенты пожилого возраста, но и дети не застрахованы от появления ночного энуреза на фоне эмоциональной перегрузки или проблем со здоровьем.
Механизм развития странгурии
Мочеиспускание затруднено и становится таковым из-за спазма мышечного слоя стенки мочевого пузыря в области его шейки. Это состояние называют выраженной дизурией. Отдельной нозологией оно не является, а только симптомом, который встречается при различных патологиях. Нормой странгурия не считается.
При странгурии удлиняется время опорожнения пузыря и возникает многоактное мочеиспускание, вялый напор мочи с прерываниями и изменениями направления. Кроме того, странгурия сопровождается некоторым дискомфортом.
Диагностируется в любом возрасте, но чаще после 50 лет. Урологические проблемы имеются у 20% мужчин. Кроме странгурии, к дизурии относится еще один тип нарушений — ишурия.
Здесь при полном мочевом пузыре естественным путем моча выйти не может. Причиной такого явления чаще всего становятся аденома простаты, стриктуры уретры (мочеиспускательный канал) и конкременты в мочевом пузыре. Мочеиспускание у мужчин встречается чаще, чем у женщин, чему в определенной степени способствует анатомическое строение мужской уретры.
Нормальное мочеиспускание — свободное струйное выделение урины под напором около 1,5 л в сутки. Частота в идеале около 5 раз в сутки днем и 1 раз ночью.
Проблемы с мочеиспусканием
Нормальный мочевой пузырь взрослого мужчины вмещает в себя около 300 мл мочи. Позыв к мочеиспусканию контролируется ЦНС и при наобхоимости может сдерживаться на определенное время.
Причины затрудненного мочеиспускания
Слабая струя при мочеиспускании у мужчин может иметь другие причины, отличные от женских проблем. Заключаются такие отличия в анатомических особенностях строения.
У мужчин
Самая популярная причина возникновения деликатных проблем — воспалительные заболевания предстательной железы. Из-за того, что простата увеличивается в размере, она давит на мочевыделительный канал, может происходить сужение просвета уретры.
Слабый напор мочи у мужчин бывает по ряду причин:
- инфекционные процессы в предстательной железе;
- заболевания мочевыводящих путей;
- аллергические реакции на косметические средства;
- сахарный диабет;
- множественный склероз;
- сифилис;
- заболевания простаты (простатит, аденома, рак);
- заболевания обмена веществ;
- патологии центральной нервной системы;
- травмы опорно-двигательного аппарата в тяжелой форме.
Инфекция — вторая по распространенности причина нарушения мочевыведения. Затруднять мочеиспускание могут венерические заболевания, попадание на слизистую оболочку половых органов бактерий, грибков или вирусов. Даже жесткие химические средства способны вызывать зуд и жжение в уретре.
У женщин
Представительницы прекрасного пола реже страдают от такой проблемы. Самой распространенной причиной появления туалетных проблем является цистит и уретрит, который развивается на фоне переохлаждения или инфицирования.
Проблемы с мочеиспусканием у женщин бывают из-за:
- механических повреждений мочевыводящего канала (сужения просвета, наличия инородных тел);
- хронического шеечного цистита;
- мочекаменной болезни;
- химического воздействия косметических средств, некоторых препаратов;
- наличия сгустков крови или слизи;
- защемления;
- опухолевых процессов в мочеполовой системе;
- венерических заболеваний;
- стеноза уретры;
- повышенного внутрибрюшного давления;
- алкоголизма;
- сахарного диабета и заболеваний обмена веществ;
- неправильного использования контрацептивных средств;
- травм.
Сходств с мужскими причинами достаточно много. Однако у женщин чаще проявляются ложные позывы в туалет на фоне развития психосоматических заболеваний. Также вагинальные контрацептивы и неправильное их применение могут иметь подобные побочные эффекты.
Симптомы
Для того, чтобы поставить точный диагноз важно рассказать врачу о сопутствующих симптомах. У женщин и у мужчин могут появиться боли внизу живота, выделения из мочеиспускательного канала. Чаще всего неприятная симптоматика проявляется утром.
Признаки патологии:
- снижение либидо (эректильная дисфункция у мужчин);
- состояние слабости и недомогания;
- выделения из полового члена или влагалища.
Также могут появиться зуд и жжение в уретре. Стоит обратить внимание на скорость оттока мочи, силу и даже ощущение полного или неполного опорожнения мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы проблемы:
- долгое мочевыведение;
- тонкая плохая струя, направленная вниз;
- задержка мочи даже при сильном желании помочиться;
- разбрызгивание и раздвоение струи;
- снижение скорости.
Дивертикул уретры
Углубление в стенке уретры. Появляется после хирургического вмешательства или других медицинских манипуляций. Также может стать последствием инфекционного заболевания. Урина, проходя через мочеиспускательный канал, задерживается в полости. Поэтому струя на выходе становится слабой. Со временем жидкость вытекает по каплям. В уретре возникает боль, усиливающаяся во время секса и мочеиспускания. Возможно выделение крови из головки. Чтобы избавиться от патологии, дивертикулы удаляют хирургическим путем.
Диагностика
Первым делом следует обратиться к врачу. И мужчина, и женщина могут посетить уролога. Осмотр направлен на выявление причины затрудненного мочеиспускания, определение состояния мышечной стенки мочевика, наличия или отсутствия остаточной мочи и других осложнений.
Диагностика включает в себя:
- Пальпация. Это прощупывание мочевика и других органов. Мужчине необходимо ректальное исследование простаты для обнаружения воспалительного процесса.
- УЗИ. Проводится обследование состояний мочевика, почек и предстательной железы.
- Уретроцистоскопия. Поможет наиболее точно оценить локализацию проблемного испускания.
- Рентген и другие исследования. Назначаются в том случае, если причина симптоматики не обнаружена.
Стандартные обследования
Обследованием пациентов с жалобами на нарушения мочеиспускания занимаются врачи-урологи. Поскольку весьма вероятно, что «корень зла» кроется в патологиях мужской половой сферы, дополнительно требуется консультация андролога.
Лучшим вариантом станет поиск врача уролога-андролога, поскольку речь идет о междисциплинарной проблеме. На первичном приеме специалист опрашивает пациента, задает вопросы касаемо состояния больного, его самочувствия и жалоб. Собирается анамнез (доктор выясняет какие болезни перенес человек в течение жизни).
Комплекс патологических проявлений наталкивает специалиста на мысли о вероятной причине. На первичной же консультации врач проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Оно позволяет оценить размеры железистого органа, его структуру, выявить все узловые образования.
Подобными методами лечащий врач складывает в голове примерную клиническую картину. Следующий шаг – верификация (подтверждение) диагноза. Для этих целей назначаются следующие исследования:
- Анализ секрета простаты. По объему, плотности, характеру жидкости можно с большой точностью поставить диагноз простатита на любой стадии течения процесса. Большое значение также имеет факт наличия/отсутствия инфекционных агентов в структуре секрета;
- Ультразвуковое исследование предстательной железы. Наиболее информативное исследование, позволяющее выявить патологии железистого органа. Наглядно представляет информацию о состоянии половой системы мужчины;
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Необходимо для определения количества остаточной мочи. Для простатита существенные нарушения мочеиспускания нехарактерны. Признак патогномоничен для гиперплазии;
- Дополнительно назначается общий анализ крови в комплексе с общим анализом мочи;
Столь небольшой перечень исследований позволяет выставить точный диагноз даже на ранних этапах формирования патологии.
[adsp-pro-6]
Лечение у мужчин
Лекарственная терапия назначается только врачом. Самолечение может только усугубить ситуацию. Обычно показан прием медикаментов, коррекция образа жизни. Также пациент может использовать дополнительные консервативные методы лечения, такие как народные средства или физиотерапия.
Препаратами
Таблеток для лечения мужских проблем много. Цель терапии устранить причину, а не побороть основной симптом.
Самые популярные лекарственные средства:
- Фитокапс Адено-Комплекс. Назначается при болезнях простаты.
- Оксибутинин. Устраняет частые позывы.
- Сонизин. Показан при аденоме.
- Спазмекс. Обладает антихолинергическим эффектом (от энуреза и частых позывов).
- Дулоксетин. Устраняет боль и резь при опорожнении мочевого пузыря.
- Имипрамин. Помогает контролировать мочеиспускание, избавляет от энуреза.
При диабете понадобятся препараты, на основе инсулина, способные снизить уровень сахара в крови. Лечение, назначенное специалистом, может отличаться в зависимости от причины заболевания и анамнеза пациента.
Народными средствами
Бабушкины рецепты также обладают лечебными свойствами, однако применяются только в качестве дополнительного лечения. Народную терапию необходимо согласовать с врачом. Даже растительные средства могут вызывать аллергические реакции.
Народные средства лечения слабого мочеиспускания у мужчин:
- Сок сельдерея. Каждое утро нужно употреблять свежий экстракт стеблей около 2 чайных ложек. Через месяц пациент заметит облегчение.
- Скорлупа грецкого ореха. Ее измельчают на кофемолке и ежедневно употребляют по 5-10 г, запивая водой. Курс лечения — 3-4 недели.
- Шишки хмеля. Сырье нужно измельчить в порошок, заварить как чай. Выпивать нужно по 200 мл в течение дня. Курс лечения — 3 недели.
Такие рецепты помогут также восстановить половое влечение. Менее 3 недель не пьют народные настойки и порошки. Растительные рецепты обладают накопительным эффектом.
Лечебные мероприятия
Лечение простатита и аденомы простаты комплексное. На ранних этапах – медикаментозное. Показан прием лекарственных препаратов следующих групп:
- Противовоспалительных нестероидного происхождения. Позволяют снять воспаление и отечность предстательной железы;
- Спазмолитиков. Снимают спазм железистого органа;
- Альфа-адреноблокаторов. Купируют патологическое напряжение тканей железы и мочевыделительных путей. Чаще подобные препараты назначаются для лечения аденоматоза;
- Ингибиторов 5 альфа-редуктазы. Стабилизируют размеры аденоматозных узлов простаты;
Фармацевтические средства могут быть эффективны только в начальный период болезни, когда размеры гиперплазии не достигают 50 мм в диаметре или, когда простата еще не утратила своих функций.
На поздних этапах гиперплазии не обойтись без оперативного вмешательства. Проводится оно двумя методами:
- Трансуретральным доступом (трансуретральная резекция или ТУР). Назначается только при небольших размерах опухолевидной структуры (до 80 мм). Отличается сравнительной малотравматичностью и высокой эффективностью. Однако возможны рецидивы болезни.
- Открытым доступом (травмирующий). Полостная операция, в ходе которой иссекаются ткани передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Но подобная методика обладает одним несомненным плюсом: радикальностью. Рецидивы исключены. Открытая аденомэктомия показана при больших размерах опухоли.
Простатит оперативным путем лечится крайне редко. Наиболее распространенное показание – калькулезная форма заболевания. Это процесс, в ходе которого в протоках предстательной железы развиваются конкременты (камни).
Лечить нужно не вялую струю, а первопричину состояния. Купирование непосредственно самого состояния производится препаратами-адреноблокаторами.
[adsp-pro-5]
Лечение у женщин
Для женщин важно установить причину проблемы. При воспалении мочевого пузыря нужно пропить курс антибактериальных препаратов, уросептиков и вспомогательных лекарств. Такая терапия поможет улучшить состояние тканей органа, наладить его функционирование, ускорить выздоровление.
При обнаружении опухолевого процесса назначается лучевая терапия. При мочекаменной болезни может применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. При обнаружении ЗППП назначаются антибиотики, потребуется посетить дополнительно гинеколога и венеролога.
Терапия
Комплекс лечебных мероприятий осуществляется после установления первопричины заболевания. Консервативное лечение противовоспалительными и антибактериальными средствами показано при инфекционных процессах, хирургическое — при обнаружении прогрессирующих новообразований, сращений или рубцовых изменений в сфинктере мочевого пузыря.
При хроническом простатите урологи могут назначить курс физиопроцедур: ультразвук, массаж, электрофорез. Если моча застаивается и плохо выводиться из-за сужения уретры, врачи проводят бужирование (ее растяжение воздухом с помощью специального инструмента). При гормональных нарушениях вернуть прежний напор мочи поможет заместительная терапия, диетическое питание и умеренные физические нагрузки.
Пролечив фоновое заболевание, пациенты могут восстановить нормальные функции мочеполовой системы.
Осложнения
В зоне риска находятся те пациенты, которые не предпринимают никаких мер для лечения трудного мочеиспускания. Могут появиться боли хронического типа, распространяться инфекция на другие органы.
Возможные осложнения:
- постоянный дискомфорт;
- снижение либидо;
- инфицирование других органов;
- задержка мочи;
- интоксикация организма;
- снижение фертильности;
- бесплодие.
Своевременное лечение — залог полного выздоровления.
Профилактика
Чтобы избежать длительной медикаментозной терапии, следует начать заниматься своим здоровьем прямо сейчас.
Профилактические меры:
- спортивные умеренные нагрузки;
- отказ от вредных привычек;
- сбалансированное питание;
- регулярная половая жизнь без частой смены партнера;
- температурный режим половых органов;
- стабильное эмоциональное состояние;
- профилактические осмотры врачей.
Не оттягивайте поход к урологу, расскажите о проблеме сейчас, чтобы не допустить развитие осложнений.
Профилактические меры
Чтобы избежать такого неприятного недуга. Как вялое и затруднённое мочеиспускание необходимо придерживаться довольно простых правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за личной гигиеной, чтобы избежать развития воспалительных заболеваний наружных половых органов. Предохраняйтесь при занятии сексом, особенно если вы неуверены в своём партнёре, так как зачастую причиной странгурии становятся заболевания передающиеся половым путём.
Очень важно не отсиживаться дома и пытаться бороться с симптомом самостоятельно, а немедленно обратиться к специалисту за консультацией, так как странгурия всего лишь симптом, который может говорить о серьёзном заболевании, и чем раньше вы обследуетесь, тем эффективнее будет лечение. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!
