Суточная норма экскреции мочи из организма человека составляет 1000-1500 мл. При развитии полиурии объем выделяемой за сутки мочи увеличивается до 2000 и 3000 мл. Данное расстройство вызвано уменьшением всасывания воды в почечных канальцах вследствие той или иной причины. Клинически оно проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию.
Полиурия у мужчин необязательно является индикатором какого-либо заболевания, поскольку существует физиологический тип полиурии, связанный с избыточным потреблением питья, превышающим нормальные потребности в жидкости. Опасность данного состояния в том, что изолированная полиурия никаких иных клинических проявлений не имеет. В связи с этим страдающие данным расстройством люди крайне редко обращаются за специализированной медицинской помощью, в то время как основное заболевание прогрессирует, ухудшая дальнейший прогноз.
Этиология
В некоторых случаях обильное выделение мочи может быть вполне нормальным состоянием, вызванным потреблением большого количества жидкости или приемом препаратов, специально направленных на увеличение выработки урины.
Тем не менее, зачастую предрасполагающим фактором появления такой болезни выступает прогрессирование совершенно другой патологии. Таким образом, среди провокаторов заболевания стоит выделить:
- хроническую почечную недостаточность;
- протекание пиелонефрита;
- наличие в истории болезни саркоидоза;
- формирование онкологических новообразований в области малого таза;
- сердечную недостаточность;
- широкий спектр нарушений нервной системы;
- сахарный диабет;
- воспаление или другое поражение простаты;
- формирование камней в почках;
- воспалительный процесс с локализацией в мочевом пузыре;
- дивертикулит и миелому;
- кистозное новообразование почки, которое может быть единичным или множественным;
- синдром Бартера;
- гидронефроз;
- вторичную форму амилоидного нефроза.
У женщин причины могут заключаться в беременности – с одной стороны подобный признак является одним из проявлений того, что представительница женского пола готовится стать матерью, а с другой – полиурия может указывать на бессимптомное течение пиелонефрита. В любом случае необходима консультация клинициста.
Однако не только протекание внутренних процессов в организме может вызвать возникновение учащенных позывов к мочеиспусканию. Увеличение суточного объема такой биологической жидкости человека также может быть спровоцировано:
- приемом мочегонных препаратов, назначенных лечащим врачом для устранения совершенно других патологий почек.
- употреблением внутрь большого количества напитков, в частности, газированных.
Вышеуказанные факторы наиболее часто приводят к развитию полиурии ночью, что в медицинской сфере является отдельным заболеванием, которое носит название – никтурия. Крайне редко, примерно в 5% случаев, причины обильного выделения урины заключаются в генетической предрасположенности.
Этиологические факторы
Если после мочеиспускания хочется писать еще, то это тревожный признак, который обычно сигнализирует о нарушениях в функционировании органов системы мочевыделения. Спровоцировать возникновение данного ощущения у человека могут следующие патологические состояния:
- . Наличие в мочевом пузыре сформированных конгломератов различных размеров существенно уменьшает объем данного органа. Все это приводит к тому, что человеку, после посещения уборной комнаты, снова хочется писать. Одномоментно с таким симптомом проявляется картина именно этого недуга – болит в области поясницы, наличие патологических примесей в урине, а также может отмечаться гипертермия;
- Сахарный диабет. Нередко у диабетиков просматривается такой симптом;
- Цистит. Если после мочеиспускания хочется еще, то в большинстве случаев именно цистит становится причиной такого неприятного ощущения. При данном инфекционном процессе поражается не только слизистая уретры, но также и слизистая мочевого пузыря, что приводит к нарушению его функционирования. Поэтому у человека и возникают регулярные позывы к его опорожнению, после чего появляется дискомфортное ощущение, что он опорожнился не полностью;
- Нередко причиной появления ощущения, что хочется снова помочиться, выступает прогрессирующая почечная недостаточность. Обусловлено это тем, что больной испытывает постоянное чувство жажды, и потребляет много жидкости. Соответственно, естественным путем выводится довольно большой объем урины. Из-за раздражения пузыря и возникает чувство неполноценного его опорожнения (хочется писать еще);
- У мужчин же такое дискомфортное ощущение может возникнуть вследствие поражения простаты;
- Спровоцировать появление чувства, что после выделения урины снова хочется посетить туалетную комнату, могут также различные инфекции, которые передаются половым путем. В данную группу относят гонорею, трихомониаз, хламидиоз и прочее.
Физиологические факторы:
- период вынашивания ребенка. В это время на мочевой пузырь оказывает давление постоянно увеличивающаяся матка. Поэтому нередко у беременных возникает чувство, что после опорожнения пузыря им снова хочется посетить туалетную комнату;
- сильно переохлаждение организма;
- потребление слишком большого количества жидкости за сутки (норма – не более 2,2 литров).
Видео
: Признаки простатита
Классификация
В настоящее время известно несколько форм подобной патологии. В зависимости от характера течения, полиурия делится на:
- временную – считается таковой, если была спровоцирована наличием в организме человека того или иного инфекционного процесса или периодом вынашивания ребенка;
- постоянную – это означает, что болезнь была сформирована патологическим нарушением функционирования почек.
По этиологическим факторам синдром полиурии бывает:
- Полиурия при сахарном диабете: причины развития и лечение
- патологическим – в таких случаях недуг является осложнением того или иного недуга. К такой разновидности стоит отнести ночную полиурию и частые позывы к мочеиспусканию при сахарном диабете.
- физиологическим – связан с употреблением диуретиков, назначенных лечащим врачом или по собственному желанию, что делать категорически запрещено.
Бесцветная моча (прозрачная как вода)
Организм человека – это сложный механизм. Одной из его важных функций является мочеиспускание. Благодаря этому процессу организм избавляется от излишка жидкости. По цвету и запаху урины можно заподозрить некоторые заболевания человека. Норма ли, если у человека выделяется прозрачная моча? Заметив такие изменения, многие пациенты бьют тревогу, спешат к врачу. Действительно ли обесцвечивание мочи – повод бить тревогу или данное состояние является нормальным, следует рассмотреть подробнее.
В каких случаях обращаться к врачу
У здорового человека моча имеет соломенно-желтый цвет без помутнения и примесей. Такой окрас зависит от желчных пигментов, находящихся в моче в преимущественном количестве. Иногда оттенок становится практически бесцветным. На это влияют различные причины. Обесцвечивание урины наблюдается при частом мочеиспускании. При этом она не задерживается в мочевом пузыре, не успевает насытиться желтыми пигментами. Иногда такое явление присуще людям, употребляющим большое количество жидкости, кофе, чая.
Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день…
Читать далее »
На что следует обратить внимание:
- плохо, когда у продукта выделения сладковатый запах и светлый оттенок. Это с большой вероятностью свидетельствует о наличие сахарного диабета. Пациенту рекомендуется на протяжении 10-14 дней ограничить употребление жидкости, затем проверить оттенок мочи. Если урина такая же светлая, важно пройти обследование;
- светлая моча и сладкий запах также могут свидетельствовать о наступлении беременности;
- коричневый окрас продукта выделения часто говорит о недостатке жидкости, обезвоживании. Это значит, что следует пересмотреть свой питьевой режим, увеличить количество употребляемой жидкости;
- интенсивный желтый оттенок – признак излишка витамина В;
- красная или бордовая урина появляется после употребления некоторых продуктов (свекла, шелковица, красные соки). Если человек не употреблял такой пищи, а выделения имеют подобный окрас, следует обязательно сдать анализы.
При временном изменении цвета урины не стоит бить тревогу и бежать к врачу. Если же обесцвечивание продукта носит постоянный характер, сопровождается другими проявлениями (боли, жжение, изменением запаха) важно записаться на прием к специалисту, пройти лабораторное исследование.
Причины изменения цвета урины
Если урина поменяла оттенок, без видимых на то причин, следует пройти обследование с целью предупреждения серьезных нарушений. Такие безобидные признаки, как обесцвечивание, изменение оттенка, плохой запах, часто свидетельствуют о серьезных патологиях организма. Провоцирующие факторы бесцветной мочи у женщин, мужчин и детей могут быть как общими, так и отличаться.
К общим патологиям, вызывающим изменена оттенка продукта выделения, относят:
- почечную недостаточность – возникает вследствие нарушения функционирования почек;
- сахарный и несахарный диабет – эти заболевания требуют немедленного медицинского лечения, так как несут серьезный риск для здоровья и жизни пациента;
- мочекаменную болезнь – характеризующуюся формированием камней в почках различной формы и размера;
- патологии мочевыводящих путей;
- гепатит – заболевание печени воспалительного характера, преимущественно вирусного происхождения;
- дисфункцию печени.
Вышеописанные заболевания диагностируются с помощью лабораторных анализов и других методов диагностики.
Цвет мочи у детей
Бесцветная моча у ребенка грудного возраста считается нормой, так как дети получают только материнское молоко или смеси. С возрастом цвет урины приобретает желтый оттенок, что свидетельствует о нормальном функционировании мочевыводящей системы. К врачу следует обратиться если продукт выделения грудничка из желтого превратился в бесцветный, при этом питьевой режим и питание малыша не изменялись. Иногда прозрачная моча у ребенка появляется на фоне приема мочегонных препаратов, назначенных врачом. Это явление временное, проходит самостоятельно без медикаментозного вмешательства. Лабораторные исследования, назначенные врачом, помогут выяснить, почему моча бесцветная, есть ли у ребенка какие-либо заболевания.
Возможные причины у женщин
Кроме почечной недостаточности и других заболеваний организма, у женщин, моча прозрачная как вода, может говорить о наступлении беременности. Объясняется это изменением уровня гормонов организма. Во время токсикоза многие мамочки употребляют большое количество жидкости, это также выступает причиной изменения оттенка продукта выделения.
Еще одним провоцирующим фактором смены оттенка и появления прозрачной мочи во время вынашивания ребенка выступает обострение хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Женщины более подвержены такой патологии, как сахарный диабет. Одной из частых причин изменения оттенка урины выступает именно это заболевание.
Провоцирующие факторы у мужчин
На прозрачность мочи и ее цвет у мужчин влияют многие факторы. Белая урина нередко свидетельствует о такой особенности, как попадание в мочевой канал спермы. Если через несколько часов после этого оттенок становится прежним, не стоит волноваться. Иначе ситуация обстоит при постоянном обесцвечивании урины. Кроме этого, к мужским заболеваниям, провоцирующим изменение цвета продукта выделения, относят сахарный диабет, почечную недостаточность, воспалительный процесс в органах мочеиспускания.
Сопутствующие признаки
Кроме оттенка мочи, большое внимание при лабораторном исследовании обращают на такой признак, как полная или неполная прозрачность урины. Это помогает в постановке диагноза при том или ином заболевании. Мутный характер урины свидетельствует о наличии болезнетворных бактерий в органах мочеполовой системы. Часто непрозрачная моча говорит о недостаточной интимной гигиене, повышении уровня лейкоцитов, клеток эпителия и других состояниях.
Изменение запаха в сочетании с бесцветной мочой – еще один повод обращения к врачу. Странный, резкий, неприятный запах продукта у женщин и мужчин часто говорит о болезнях желудочно-кишечного тракта, инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы. Рези и боли во время похода в туалет свидетельствуют о цистите, уретрите и других заболеваниях.
Кровь в моче – это очень плохой признак, свидетельствующий о внутреннем кровотечении почек или мочевого пузыря. При появлении этого признака следует незамедлительно обратиться в больницу.
Что предпринять
Для установления причины обесцвечивания, не обусловленных продуктами питания и питьевым режимом, следует сдать анализы и пройти полный медицинский осмотр. Терапия при этом всегда зависит от поставленного диагноза. При заболеваниях почек пациентам назначают медикаментозную терапию, включающую следующие лекарства:
- спазмолитические средства (Дротаверин, Мебеверин, Но-шпа);
- анальгетики (Ибупрофен, Индометацин);
- антисептические препараты (Морфоциклин, метациклин);
- диуретики – мочегонные лекарства (Фуросемид, Альдактон);
- препараты, растворители камней – назначаются при образовании конкрементов в почках (Цистон, Канефрон, Цистенал).
При сахарном диабете применяются лекарства, содержащие инсулин или средства, способствующие его природной выработке. Пациентам с сахарных диабетов показана строгая диета. Питание исключает жирную, жаренную, острую, копченую пищу. Запрещены копченые колбасы, сало, острые специи, приправы, шоколад, какао, алкоголь. Рекомендована диета, включающая злаки, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, травяные чаи, соки.
При нарушении водно-солевого баланса в организме человека может вырабатываться избыток воды. Вследствие этого явления урина становится прозрачной и бесцветной.
Лечение такого состояния заключается в следующем:
- Коррекция питьевого режима.
- Исключение из пищи мочегонных продуктов.
- Ограничение количества соли.
- Насыщение организма необходимыми витаминами и минералами.
- Терапия сопутствующих заболеваний.
Хорошо зарекомендовали себя при лечении нарушения водно-солевого баланса физические упражнения. Лечебная гимнастика улучшает обмен веществ, восстанавливает функции организма.
Заключение и профилактика
Обесцвечивание цвета мочи не всегда выступает сигналом серьезных нарушений. Иногда показатели урины изменяются из-за употребления определенных продуктов питания, питьевого режима человека и некоторых других факторов. Для предотвращения заболеваний, провоцирующих изменение характеристик мочи, следует соблюдать правила интимной гигиены, своевременно лечить инфекционные заболевания, проходить регулярные профилактические осмотры, соблюдать правильное питание и режим дня.
Как проявляется болезнь?
Как говорилось выше, первым и самым главным симптомом полиурии является повышенное количество выходящей при мочеиспускании жидкости. Ее объем может варьироваться в зависимости от сопровождаемой данную патологию болезни. Так, при некоторых типах диабета суточный диурез может составлять до пяти литров. Позывы в туалет в данной ситуации могут участиться, а могут оставаться, как и прежде – до пяти раз в сутки. Бывают случаи, когда суточный объем мочи набегает до десяти литров. Этому могут быть подвержены больные, страдающие усугубленной дисфункцией почечных каналов. Подобная форма полиурии сопровождается усиленной утратой натрия, кальция, калия, воды и хлоридов.
При заболевании снижается плотность мочи
Недуг характерен сильным снижением плотности мочи. Этому способствует задержание шлаков в организме из-за того, что почки теряют свою концентрационную функцию. Исключением являются только больные сахарным диабетом. Из-за повышенного уровня сахара в их крови, глюкоза попадает и в мочу — глюкозурия. Поэтому ее плотность относительно высокая.
Стоит отметить, что в первый черед пациенты обращают внимание не на количество выделяющейся жидкости при мочеиспускании, а на признаки основной болезни, провоцирующей в последствии данную патологию.
По каким характерным признакам диагностировать заболевание?
Поскольку провоцировать чувство, словно орган переполнен, способно большое количество заболеваний, необходимо пройти полную диагностику перед назначением лечения. При постановке диагноза учитываются не только имеющиеся у больного симптомы, а и заболевания любого характера, которыми он болел раньше, половая принадлежность и возраст. По статистике, женщины чаще подвержены заболеваниям мочеполовой системы.
Воспаления мочевыделительной системы
При развитии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы самые частые болезни — цистит и уретрит. Если не обратить внимание на чувствующееся наполнение пузыря и прочие проявления, болезни перетекут в пиелонефрит. Чаще всего болеют именно женщины из-за физиологических особенностей. Характерные проявления воспалительного процесса: У мужчин ощущения неполного опорожнения могут возникать из-за проблем с простатой
наружу и появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Основные признаки, указывающие на простатит:
- болевые ощущения внизу живота;
- слабая, прерывистая струя, когда мужчина справляет малую нужду;
- непроизвольное вытекание некоторого количества урины.
Также отеки и подобная симптоматика характерны для развития импотенции. Если у пациента аденома простаты, к перечисленным ранее признакам добавится еще и снижение веса, и продолжительное время повышенная температура. Кроме опухоли простаты, новообразования способны возникнуть и в других органах мочеполовой системы. Появление крови в урине — сигнал о начале развития рака мочевого пузыря.
Процесс выделения урины для каждого человека является сугубо индивидуальным. Некоторые посещают уборную пять раз в день, другие же отправляются в туалет после каждой чашки выпитой жидкости. В норме же считается, что если человек посещает туалетную комнату не более 10-12 раз за день, то его мочевыделительная система функционирует нормально. Изменение указанной частотности может свидетельствовать о прогрессировании патологии. Также нередко пациенты предъявляют жалобы, что появляется после мочеиспускания ощущение, что хочется еще. Причины такого состояния могут быть как патологическими, так и физиологическими.
Это говорит о том, что не следует сразу же паниковать и бежать к врачу. Но если такое ощущение возникает систематически, то это уже серьезный повод для обращения к врачу урологу.
Такое специфическое ощущение может возникнуть у людей из различной возрастной категории. Стоит отметить, что патология чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола. Обусловлено это, в большинстве своем, особенностями строения их мочевыделительной системы. Уретра у женщин насколько короче, чем у мужчин, поэтому различные патогенные микроорганизмы с легкостью могут проникнуть в нее и спровоцировать прогрессирование воспалительного процесса (данная причина является одной из основных, которые провоцируют ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря).
Симптоматика
Единственным клиническим проявлением полиурии у женщин и у мужчин выступает возрастание количества выделяемой организмом урины на протяжении суток.
В норме суточные объемы мочи могут варьироваться от одного до полутора литров. Однако при наличии такого заболевания они могут возрастать в три раза. При тяжелом протекании недуга за один день человеческий организм производит до десяти литров мочи.
Другими характерными признаками будут считаться:
- частые позывы к посещению туалетной комнаты – отличительной чертой является то, что они никогда не будут ложными или скудными, как это бывает, например, при цистите;
- снижение плотности мочи – это сможет определить лишь клиницист во время проведения диагностических мероприятий. Такое состояние обуславливается тем, что почки в незначительной степени теряют способность к концентрации, а это происходит на фоне задержки шлаков. Единственным исключением являются пациенты с диагнозом сахарный диабет – только у них плотность урины будет чрезмерно высокой. Это объясняется содержанием большого количества глюкозы, которая не дает потерять урине плотность;
Другими характерными признаками полиурия не обладает. Однако стоит отметить, что существуют вторичные симптомы полиурии, которые может ощущать пациент, например, боль и жжение при мочеиспускании. В действительности они представляют собой симптомы тех болезней или инфекций, на фоне которых возникло обильное выделение урины.
В зависимости от того, какой патологический процесс стал источником возрастания суточных объемов мочи, будет присутствовать дополнительная симптоматика.
Симптомы
Единственным симптомом полиурии является возрастание количества производимой организмом мочи за сутки. Объем выделяемой мочи при наличии полиурии может превышать два литра, при осложнённом протекании или беременности – три. В случае когда заболевание появляется по причине сахарного диабета, число литров испускаемой мочи за сутки может достигнуть десяти.
Вторичные симптомы проявления полиурии, которые чувствует человек, на самом деле являются признаками болезненных или инфекционных процессов, протекающих в его организме (на фоне которых и возникла полиурия). В зависимости от того, какая болезнь стала причиной возрастания суточных объёмов мочи, будут проявляться и дополнительные симптомы, свойственные именно этому патологическому процессу.
Диагностика
- Ночная полиурия у мужчин и женщин: причины и лечение
Чтобы выяснить точную причину полиурии, сначала врач должен провести сбор анамнеза. Он включает информацию об объемах выпитой и выделяемой жидкости за определенный промежуток времени. Это необходимо для дифференциации полиурии от поллакиурии.
Проводится опрос пациента о времени развития полиурии, скорости проявления (внезапно или постепенно), а также о возможных факторах, которые могли спровоцировать синдром (прием лекарств, травмы, операции).
Внешний осмотр позволяет выяснить симптомы, которые могут указывать на наличие тех или иных нарушений в организме. Выясняется наличие или отсутствие данного явления в семейном анамнезе. Физикальное обследование дает возможность выявить признаки ожирения, или наоборот, истощения. При осмотре кожи берутся во внимание наличие гиперемированных участков, язв, подкожных узелков, сухость.
Лабораторные исследования
Чтобы дифференцировать полиурию от простого учащенного мочеиспускания, нужно провести пробу мочи по Зимницкому. Собирается моча в течение суток, определяется ее объем и удельный вес. Если выявлена полиурия, необходимо определить содержание глюкозы в моче или в крови, чтобы исключить декомпенсированный сахарный диабет.
При отсутствии гипергликемии проводятся анализы:
- биохимия крови и мочи;
- осмоляльность мочи или сыворотки крови (оценка водного баланса организма).
Эти исследования дают возможность выявить гиперкальцемию, гипокалиемию, переизбыток или дефицит натрия. Сопоставление показателей осмоляльности мочи и крови в разное время дает возможность отличить полиурию, связанную с нервной полидипсией, вызванной несахарным диабетом и другими заболеваниями. Поскольку данное исследование может привести к тяжелому обезвоживанию, его проводят под тщательным наблюдением специалистов в условиях стационара.
Утром пациента взвешивают и берут кровь из вены на определение концентрации электролитов и осмоляльности. Каждый час необходимо измерять осмоляльность мочи. При этом больному нельзя ничего пить до появления ортостатической гипотензии и потери изначального веса на 5% или увеличения осмоляльности более 30 мосм/кг. Потом вводят инъекцию Вазоперссина. А через час после инъекции определяют осмоляльность мочи последний раз.
Диагностика пациентов с данной проблемой
Диагностика начинается с выяснения жалоб, по которым врач может заподозрить у человека заболевание и поставить предварительный диагноз. Пациент с инфекционно-воспалительным процессом, помимо того, что после мочеиспускания ощущение, что хочется еще, может предъявлять жалобы:
- Боль, которая сопровождает позывы, возникает во время акта мочеиспускания или после выделения мочи;
- Зуд, жжение в уретре;
- Изменение количества выделяемой мочи (при каждом позыве выделяется мало мочи, она выходит по каплям или, наоборот, при частых позывах выделяется большое количество жидкости);
- Изменение цвета (белый, красный, бурый или зеленый) и прозрачности мочи, появление пены;
- Нарушение общего состояния, слабость, утомляемость, повышение температуры тела, головная боль, снижение трудоспособности;
- Снижение половой функции, отсутствие либидо, эректильная дисфункция у мужчин.
Для пациентов с подозрением на злокачественное новообразование или мочекаменную болезнь характерным является появление в мочи крови. Пациент может отмечать как прожилки крови, так и изменение цвета мочи на красный, бурый или розовый в зависимости от степени гематурии.
Обязательным диагностическим мероприятием является сдача клинического анализа криво и мочи. В крови можно обнаружить лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы в лево, повышенное СОЭ (характерно для инфекционного процесса), анемия (при гематурии). В моче повышается уровень белка, лейкоцитов, эритроцитов. Изменяются органолептические свойства мочи. При мочекаменной болезни появляются соли, которые могут указать на строение камня.
Также необходимо провести посев мочи, и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. При подозрении на венерическое заболевание проводится ПЦР на выявление возбудителя.
Для выявления изменений в мочеполовых органах используется ультразвук. Помогает определить локализацию опухоли или камня (при их наличии), установить размеры предстательной железы или матки при воспалительном процессе.
При подозрении на злокачественное новообразование проводятся:
- МРТ или КТ, которые помогут определить локализацию и размеры новообразования;
- Цистоскопию для визуализации опухоли;
- Биопсия для установки характера процесса.
При появлении ощущения, что после мочеиспускания хочется еще раз сходить в туалет, не стоит заниматься самодиагностикой. Заболевания, которые вызывают подобные ощущения, могут привести к тяжелым осложнениям, если во время не обратиться за помощью к специалисту.
Диагностика
Несмотря на то, что подобная патология не обладает большим количеством симптомов, установление правильного диагноза является проблемой. Перед проведением специфических диагностических мероприятий клиницисту необходимо провести первичную диагностику, которая будет включать в себя:
- изучение истории болезни и сбор анамнеза жизни, как пациента, так и его ближайших родственников – это поможет выявить наиболее характерный этиологический фактор. Однако для выяснения того, что на самом деле послужило источником патологии, необходимы специальные тесты.
- тщательный физикальный осмотр, который поможет выявить симптоматику, проявляемую при заболеваниях, вызывающих полиурию.
- детальный опрос пациента – необходим для выяснения первого времени появления и интенсивности выражения, как основного, так и возможных дополнительных симптомов.
Наибольшей диагностической ценностью обладают такие лабораторные исследования:
- Что такое полиурия у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение
- проба по Зимницкому – необходимость такой процедуры заключается в том, чтобы дифференцировать полиурию с частым мочеиспусканием, сопровождаемым небольшими порциями выделяемой жидкости. Для этого у пациента собирают всю мочу, выделяемую за сутки. После этого специалисты подсчитывают не только ее объемы, но также количество и удельный вес. Такие параметры учитываются для каждой порции мочи;
- тест с лишением жидкости – для его осуществления пациента принудительно лишают жидкости, отчего организм подвергается обезвоживанию. Оно может продолжаться от четырех до восемнадцати часов. По истечении необходимого срока пациенту инъекционно вводят раствор, который содержит в себе антидиуретический гормон. После этого повторно берут несколько анализов мочи. Затем клиницисты сравнивают показатели как до, так и после введения препарата – при этом учитывают водный баланс плазмы крови.
Сравнение всех анализов даст возможность определить истинную причину появления полиурии, в зависимости от которой больного могут направить на консультации к другим специалистам и назначить дополнительные инструментально-лабораторные диагностические обследования.
Только после этого подбирается индивидуальная схема того, как тому или иному пациенту избавиться от полиурии.
Обильное выделение мочи — симптомы и лечение
Полиурия – это расстройство, при котором наблюдается повышение суточного объема выделяемой мочи. Подобное отклонение в функционировании мочеполовой системы характерно как для взрослых, так и для детей. Тактика терапии зачастую консервативная.
Полиурия – это довольно специфическая болезнь, при которой объемы выделяемой за сутки мочи увеличиваются примерно в два или три раза. При этом следует отличать такой недуг от обычного учащенного мочеиспускания, вызванного большим количеством выпитой жидкости.
В подавляющем большинстве случаев основополагающими факторами выступают патологии почек, однако клиницисты выделяют большое количество других источников, которые также заключаются в протекании того или иного недуга. У взрослых и у детей причины болезни будут одинаковыми.
Симптоматику подобного синдрома сложно игнорировать, поскольку она выражается в частных позывах к мочеиспусканию. Некоторые пациенты отмечают наличие при этом болевых ощущений и другого дискомфорта в области паха.
Диагностика основывается на лабораторных исследованиях, но для выявления некоторых этиологических факторов могут понадобиться инструментальные обследования.
Поскольку такая болезнь может быть одним из проявлений другой патологии, то лечение зачастую направлено на устранение источника, на фоне чего суточные объемы урины приходят в норму.
Содержание статьи:
Этиология
В некоторых случаях обильное выделение мочи может быть вполне нормальным состоянием, вызванным потреблением большого количества жидкости или приемом препаратов, специально направленных на увеличение выработки урины.
Тем не менее, зачастую предрасполагающим фактором появления такой болезни выступает прогрессирование совершенно другой патологии. Таким образом, среди провокаторов заболевания стоит выделить:
- хроническую почечную недостаточность;
- протекание пиелонефрита;
- наличие в истории болезни саркоидоза;
- формирование онкологических новообразований в области малого таза;
- сердечную недостаточность;
- широкий спектр нарушений нервной системы;
- сахарный диабет;
- воспаление или другое поражение простаты;
- формирование камней в почках;
- воспалительный процесс с локализацией в мочевом пузыре;
- дивертикулит и миелому;
- кистозное новообразование почки, которое может быть единичным или множественным;
- синдром Бартера;
- гидронефроз;
- вторичную форму амилоидного нефроза.
У женщин причины могут заключаться в беременности – с одной стороны подобный признак является одним из проявлений того, что представительница женского пола готовится стать матерью, а с другой – полиурия может указывать на бессимптомное течение пиелонефрита. В любом случае необходима консультация клинициста.
Однако не только протекание внутренних процессов в организме может вызвать возникновение учащенных позывов к мочеиспусканию. Увеличение суточного объема такой биологической жидкости человека также может быть спровоцировано:
- приемом мочегонных препаратов, назначенных лечащим врачом для устранения совершенно других патологий почек.
- употреблением внутрь большого количества напитков, в частности, газированных.
Вышеуказанные факторы наиболее часто приводят к развитию полиурии ночью, что в медицинской сфере является отдельным заболеванием, которое носит название – никтурия. Крайне редко, примерно в 5% случаев, причины обильного выделения урины заключаются в генетической предрасположенности.
Классификация
В настоящее время известно несколько форм подобной патологии. В зависимости от характера течения, полиурия делится на:
- временную – считается таковой, если была спровоцирована наличием в организме человека того или иного инфекционного процесса или периодом вынашивания ребенка;
- постоянную – это означает, что болезнь была сформирована патологическим нарушением функционирования почек.
По этиологическим факторам синдром полиурии бывает:
- патологическим – в таких случаях недуг является осложнением того или иного недуга. К такой разновидности стоит отнести ночную полиурию и частые позывы к мочеиспусканию при сахарном диабете.
- физиологическим – связан с употреблением диуретиков, назначенных лечащим врачом или по собственному желанию, что делать категорически запрещено.
Симптоматика
Единственным клиническим проявлением полиурии у женщин и у мужчин выступает возрастание количества выделяемой организмом урины на протяжении суток.
В норме суточные объемы мочи могут варьироваться от одного до полутора литров. Однако при наличии такого заболевания они могут возрастать в три раза. При тяжелом протекании недуга за один день человеческий организм производит до десяти литров мочи.
Другими характерными признаками будут считаться:
- частые позывы к посещению туалетной комнаты – отличительной чертой является то, что они никогда не будут ложными или скудными, как это бывает, например, при цистите;
- снижение плотности мочи – это сможет определить лишь клиницист во время проведения диагностических мероприятий. Такое состояние обуславливается тем, что почки в незначительной степени теряют способность к концентрации, а это происходит на фоне задержки шлаков. Единственным исключением являются пациенты с диагнозом сахарный диабет – только у них плотность урины будет чрезмерно высокой. Это объясняется содержанием большого количества глюкозы, которая не дает потерять урине плотность;
Другими характерными признаками полиурия не обладает. Однако стоит отметить, что существуют вторичные симптомы полиурии, которые может ощущать пациент, например, боль и жжение при мочеиспускании. В действительности они представляют собой симптомы тех болезней или инфекций, на фоне которых возникло обильное выделение урины.
В зависимости от того, какой патологический процесс стал источником возрастания суточных объемов мочи, будет присутствовать дополнительная симптоматика.
Диагностика
Несмотря на то, что подобная патология не обладает большим количеством симптомов, установление правильного диагноза является проблемой. Перед проведением специфических диагностических мероприятий клиницисту необходимо провести первичную диагностику, которая будет включать в себя:
- изучение истории болезни и сбор анамнеза жизни, как пациента, так и его ближайших родственников – это поможет выявить наиболее характерный этиологический фактор. Однако для выяснения того, что на самом деле послужило источником патологии, необходимы специальные тесты.
- тщательный физикальный осмотр, который поможет выявить симптоматику, проявляемую при заболеваниях, вызывающих полиурию.
- детальный опрос пациента – необходим для выяснения первого времени появления и интенсивности выражения, как основного, так и возможных дополнительных симптомов.
Наибольшей диагностической ценностью обладают такие лабораторные исследования:
- проба по Зимницкому – необходимость такой процедуры заключается в том, чтобы дифференцировать полиурию с частым мочеиспусканием, сопровождаемым небольшими порциями выделяемой жидкости. Для этого у пациента собирают всю мочу, выделяемую за сутки. После этого специалисты подсчитывают не только ее объемы, но также количество и удельный вес. Такие параметры учитываются для каждой порции мочи;
- тест с лишением жидкости – для его осуществления пациента принудительно лишают жидкости, отчего организм подвергается обезвоживанию. Оно может продолжаться от четырех до восемнадцати часов. По истечении необходимого срока пациенту инъекционно вводят раствор, который содержит в себе антидиуретический гормон. После этого повторно берут несколько анализов мочи. Затем клиницисты сравнивают показатели как до, так и после введения препарата – при этом учитывают водный баланс плазмы крови.
Сравнение всех анализов даст возможность определить истинную причину появления полиурии, в зависимости от которой больного могут направить на консультации к другим специалистам и назначить дополнительные инструментально-лабораторные диагностические обследования.
Только после этого подбирается индивидуальная схема того, как тому или иному пациенту избавиться от полиурии.
Лечение
Терапия подобного недуга, прежде всего, направлена на устранение того, заболевания, которое спровоцировало его появление. После осуществления диагностики врач может выявить недостаток некоторых веществ в организме, среди которых:
- калий и кальций.
- натрий и хлориды.
Для восстановления их нормального уровня необходимо составление индивидуального рациона и объемов потребляемой жидкости.
При тяжёлом течении болезни и сильном обезвоживании обращаются к введению специальных веществ в вену.
Дополнительными методиками лечения полиурии являются:
- физиотерапевтические процедуры;
- выполнение ЛФК, предназначенного для укрепления мышц таза и мочевого пузыря, в частности, нередко прибегают к упражнению Кегеля;
- использование рецептов альтернативной медицины;
Лечение народными средствами осуществляется при помощи:
- аниса.
- подорожника.
- овса или пшена.
- бессмертника.
- крапивы.
- пустырника.
- зверобоя.
- укропа.
- лопуха.
Стоит отметить, что подобный вариант терапии должен быть предварительно согласован с лечащим врачом.
Профилактика и прогноз
Меры профилактики, предупреждающие развитие такой болезни, направлены на соблюдение следующих общих рекомендаций:
- правильно и сбалансированно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- принимать мочегонные средства только по предписанию врача;
- соблюдать обильный питьевой режим – в норме необходимо выпивать не менее двух литров в сутки;
- своевременно выявлять и устранять патологии, которые спровоцировали возникновение полиурии;
- регулярно, несколько раз в год, проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении;
Исход полиурии будет напрямую зависеть от этиологического фактора. Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев наблюдается полное выздоровление – этого можно добиться путем своевременного обращения за квалифицированной помощью.
Диагностика полиурии
При подозрении на увеличение мочеотделения обследование необходимо начать с общего анализа мочи (собирается утром после проведения гигиенических процедур) и пробы урины по Зимницкому, когда проводится исследование каждой порции биоматериала за сутки.
Если это полиурия, то объем будет повышен, а если у человека учащенное мочеиспускание, то суммарное количество урины не будет превышать норму. По ОАМ полиурия диагностируется при уменьшении удельного веса исследуемого материала – это признак избыточного содержания воды в ней. Из-за снижения плотности происходит изменение цвета урины – она становится прозрачной. Важно отметить, что полиурия при сахарном диабете имеет одну особенность: удельный вес мочи не будет уменьшаться из-за высокого уровня глюкозы, которая его повышает.
Параллельно назначают УЗИ почек и брюшной полости, в некоторых случаях может потребоваться проведение урографии или цистоскопии. Из биохимических показателей оценивают уровень щелочной фосфатазы, электролитов и остаточного азота.
Если врач предполагает эндокринные нарушения, то дополнительно исследуется гормональная панель, объем глюкозы, выполняется глюкозотолерантный тест и рентген турецкого седла для определения размера гипофиза. Если полиурия подтверждается, проводится исследование с лишением жидкости. После искусственного обезвоживания делается инъекция с гормональным антидиуретическим препаратом, затем выполняют повторный ОАМ. Сравнивая оба анализа – до и после ввода гормона, выясняют причину повышенного мочеотделения.
Профилактика и лечение полиурии
Говоря о лечении, подразумевают устранение причины повышения диуреза. Если он нарушен из-за заболевания почек, потребуется диета с ограничением соли, исключением пряной, жирной пищи, сладостей и кофе. Если причина кроется в диабете, то необходимым условием комплексной терапии является отказ от всех видов жиров и сахаров в рационе, ограничение приема пищи, насыщенной углеводами: картофеля, макаронных изделий. Не стоит забывать о средствах народной медицины – в домашних условиях можно лечить полиурию настоями из трав.
Большинство из них оказывают противовоспалительное действие. Например, нормализовать работу почек и мочевика поможет подорожник (2 столовые ложки семян заливают кипятком, через полчаса готовый отвар можно принимать по 1 ложке 3 раза в день до еды). Делать это нужно только после консультации с урологом или нефрологом.
Медикаментозное лечение определяется только врачом, так как любые таблетки и инъекции могут иметь серьезные побочные эффекты. Например, аутоимунная полиурия лечится гормональными препаратами (Преднизолон, глюкокортикоиды). Подбор дозы стероидных противовоспалительных средств индивидуален, особенно если речь идет о детях. Первые дни приема лекарств, как правило, диагностические – врач оценивает динамику состояния больного и корректирует дозу препаратов.
Профилактика полиурии заключается во внимательном отношении к своему здоровью и здоровью детей. Важно выявить нарушение на ранних стадиях и своевременно избавиться от провоцирующих факторов, чтобы не допустить дефицита жидкости в организме.
Лечение
Терапия подобного недуга, прежде всего, направлена на устранение того, заболевания, которое спровоцировало его появление. После осуществления диагностики врач может выявить недостаток некоторых веществ в организме, среди которых:
- калий и кальций.
- натрий и хлориды.
Для восстановления их нормального уровня необходимо составление индивидуального рациона и объемов потребляемой жидкости.
При тяжёлом течении болезни и сильном обезвоживании обращаются к введению специальных веществ в вену.
Дополнительными методиками лечения полиурии являются:
- физиотерапевтические процедуры;
- выполнение ЛФК, предназначенного для укрепления мышц таза и мочевого пузыря, в частности, нередко прибегают к упражнению Кегеля;
- использование рецептов альтернативной медицины;
Лечение народными средствами осуществляется при помощи:
- аниса.
- подорожника.
- овса или пшена.
- бессмертника.
- крапивы.
- пустырника.
- зверобоя.
- укропа.
- лопуха.
Стоит отметить, что подобный вариант терапии должен быть предварительно согласован с лечащим врачом.
Как лечится полиурия
Если обследование выявило полиурию, то, прежде всего, проводится лечение основного заболевания. В случае умеренных потерь таких основных электролитов, как калий, кальций, натрий, хлориды, их восполняют с помощью соответствующего режима питания.
Тяжелобольным людям назначают специальную терапию с учетом потери в эритроцитах и сыворотке крови электролитов. Количество теряемой жидкости при этом вводят экстренно, учитывая объем циркулирующей крови, а также состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития гиповолемии, когда объем циркулирующей крови снижается ниже нормы по причине обезвоживания.
Другими вариантами лечения могут служить упражнения Кегеля. При выполнении таких занятий каждый день, можно помимо укрепления тазовых мышц укрепить и мышцы мочевого пузыря. Очень важно научиться правильно их выполнять и практиковать каждый день приблизительно от двадцати до восьмидесяти раз на протяжении десяти недель.
Режим питания
Особое внимание необходимо обратить внимание на изменение рациона. Пациенту необходимо сократить потребление таких продуктов, которые раздражают мочевую систему или же являются мочегонным средством. Это может быть алкоголь, кофеин, шоколад, различные специи, искусственные сахарозаменители. Употребление продуктов, в которых содержится высокий уровень клетчатки помогает при запоре, однако он усугубляет ситуацию при гиперактивном мочевом пузыре.
Также необходимо контролировать количество выпиваемой жидкости. Причиной частого мочеиспускания, например, может служить большое количество жидкости, которое было выпито перед сном.
Наши урологи предложат вам лечение полуирии самыми современными технологиями и методами. Урологи наших клиник исключительно высококвалифицированные врачи, с которыми можно не беспокоиться о здоровье. Запишитесь на прием прямо сейчас!
Клиническая картина
Главный признак полиурии – повышенный диурез, составляющий более 1,8 л мочи в день. Разные нарушения в организме могут вызывать разный по характеру диурез. В тяжелых случаях у некоторых больных отмечается суточное мочеотделение до 10 л. При этом организм катастрофически быстро теряет воду и минералы.
Плотность урины при повышенном диурезе снижена. Это связано с задержкой токсинов из-за нарушения фильтрационной способности почек. Увеличивается компенсационный объем мочи. Исключением являются пациенты с сахарным диабетом. У них моча имеет высокую плотность из-за высокой концентрации глюкозы.
Других проявлений полиурии нет. Сопровождающие ее симптомы зависят от основного заболевания, приведшего к повышенному диурезу. Не стоит путать полиурию с циститом. Цистит часто сопровождается частым мочеиспусканием и ложными позывами к опорожнению мочевого пузыря. При этом объем выделяемой урины незначительный. Полиурия тоже сопровождается частыми позывами, но количество выделяемой мочи сильно превышает суточную норму.
Если своевременно не предпринять меры, полиурия может привести к таким осложнениям:
- обезвоживание;
- интоксикация;
- помутнение сознания;
- протеинурия;
- коматозное состояние;
- психологические расстройства.
Полиурия у детей
В детском возрасте это чаще всего явление временное. Главная причина увеличения объема мочи – несовершенство нейроэндокринных процессов регулирования выработки урины. Детский организм очень чувствителен как к избытку, так и к нехватке воды. Прежде чем говорить о наличии полиурии у ребёнка, стоит проанализировать, не слишком ли много он пьет жидкости, не переохладился ли, так как в холодной среде замедляется потоотделение и больше жидкости выходит с мочой. Возможно, у малыша сформировалась привычка часто ходит в туалет для привлечения к себе внимания.
Если у ребенка повышена жажда, то он может выпивать до 15 литров воды в день, мочеиспускание идет большими порциями, в среднем по 700 мл. Так как есть вероятность спутать полиурию с состоянием нейрогенного мочевого пузыря, психическими нарушениями, при появлении симптомов лучше сразу обратиться к педиатру для постановки точного диагноза.
Диагностика
Чтобы узнать, сколько за сутки человек выделяет мочи, проводится анализ по Зимницкому. Для этого больной на протяжении суток всю свою мочу собирает в одну емкость. Каждая собранная порция тщательно анализируется: вычисляется ее объем и удельный вес. Этот метод также поможет отличить рассматриваемую патологию от обычного учащения позывов в туалет с маленьким объемом выделенной мочи.
Нарушение всех функций — одна из причин заболевания
Чтобы выяснить, чем именно спровоцирована возникшая полиурия, проводится анализ с лишением пациента жидкости. Это приведет к обезвоживанию организма, которое обычно способствует максимальной выработке антидиуретического гормона, гарантирующей оптимальную концентрацию мочи. Больной не пьет жидкость до тех пор, пока у него не начинается обезвоживание, достаточное для активного выделения выше указанного гормона. Как правило, данный процесс может длиться не более 18 часов. При этом ежечасно берется на пробу моча и вычисляется ее осмоляльность, то есть, оценивается водный баланс. Если показатели осмоляльности каждой последующей дозы мочи будут отличаться от предыдущей менее, чем на 30 мосм/кг, больному вводится препарат, который содержит вазопрессин. А затем через каждые полчаса снова измеряется осмоляльность. Вначале и в конце данного исследования также вычисляется осмоляльность плазмы крови. Сравнивая водный баланс крови и мочи в разное время, доктора имеют возможность отличить полиурию, спровоцированную несахарным диабетом, от подобного рода патологии, развившейся на почве других каких-либо заболеваний.
Частое и болезненное мочеиспускание при цистите. Причины и способы лечения
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…
В последнее время женщины все чаще начали обращаться за помощью к специалистам по поводу распространенной болезни – цистита. Болезненные позывы к мочеиспусканию, когда хочется в туалет постоянно, заставляют женщину чувствовать себя дискомфортно. Женское здоровье – это один из самых важных принципов успешного деторождения. Начинать уделять внимание своему здоровью необходимо с самых ранних лет, так как самое незначительное переохлаждение в раннем или подростковом возрасте может привести к серьезным последствиям в молодости и старости. Болезненное и очень частое мочеиспускание, когда позывы в туалет сопровождаются острой болью, могут стать причиной тяжелых патологий.
Что из себя представляет цистит?
Цистит – это самое распространенное заболевание женских половых органов, характеризующееся воспалением мочевого пузыря. Циститом чаще всего болеют женщины, а не мужчины. Такая особенность связана с анатомическим строением женских половых органов. Стоит подчеркнуть, что именно в женский организм инфекция проникает легче и быстрее, так как мочеиспускательный канал в женском организме имеет короткую и широкую форму.
Для лечения цистита наши читатели успешно используют метод Галины Савиной
Это дешевое пахучие средство избавит от цистита навсегда! Продается в каждой аптеке, называется…
Данное заболевание опасно для всех женщин. Статистика показывает, что каждая из них была подвержена воспалению мочевого пузыря, то есть циститу, хотя бы один раз в своей жизни. Но лишь у небольшого процента женщин (10–20%) развивается цистит в хронической форме.
Точную статистику распространения такого заболевания, как цистита, в нашей стране узнать не удастся, поскольку многие женщины отдают преимущества самолечению в домашних условиях. Конечно, каждый должен понимать, что самолечение не всегда дает положительный результат. Поэтому при этой и других болезнях стоит немедленно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.
Цистит – это сложное заболевание, которое возникает из-за многих факторов. Тревожные симптомы, когда все время хочется в туалет, могут свидетельствовать о попадании микроорганизмов в мочеполовую систему. Самыми распространенными возбудителями заболевания являются кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и мн. др. Появлению заболевания мочевого пузыря способствуют не только бактериальные микроорганизмы, но и вирусы, грибки рода Кандида, микоплазмы, хламидии и даже трихомонады. Очень частой причиной возникновения инфекционного процесса является проведение такой манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря. Инструментальные урологические обследования (например, катетеризация) очень часто становятся причиной появления в мочеполовой системе патогенных бактерий.
Патогенез инфекционного заболевания мочевого пузыря
Пути проникновения возбудителей в организм человека могут быть восходящими, нисходящими, лимфогенными, гематогенными и прямыми.
- Восходящие пути характеризуются попаданием возбудителя из мочеиспускательного канала.
- Нисходящие пути пропускают инфекцию непосредственно из почки. Такой путь инфицирования встречается при воспалительных процессах в почке (например, пиелонефрит).
- Гематогенный путь характеризуется попаданием инфекционных микроорганизмов из отдаленных очагов.
- Прямые пути распространения возбудителей наблюдаются при вскрытии гнойников в органах, которые находятся рядом (параметрит, абсцессы, аппендицит).
Цистит является результатом самых разнообразных клинических признаков, которые могут свидетельствовать о развитии таких патологических заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит и мочекаменная болезнь. Хронический цистит может спровоцировать развитие всевозможных воспалительных процессов в почках. При этом, когда хочется в туалет, могут возникать сильнейшие, резкие боли.
Мочевой пузырь окружен слизистой оболочкой, которая очень устойчива к инфекциям. Наличие патогенной микрофлоры может быть недостаточным для развития цистита. К предрасполагающим факторам в мочеполовой системе относятся: нарушенное кровообращение в стенке пузыря и малом тазу, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, пониженная сопротивляемость иммунитета инфекциям, влияние на слизистую мочевого пузыря радиационной терапии и химических веществ.
Классификация цистита
Классифицируют цистит по следующим критериям:
- Стадии: острая и хроническая. В той и другой возникают позывы к мочеиспусканию с болезненными ощущениями. В туалет хочется, но иногда это сделать даже не удается.
- Течение: болезнь подразделяется, на первичную и вторичную.
- Этиологические факторы и патогенез: инфекционная, химическая, аллергическая и лучевая болезнь.
- Локализация и глубина проникновения воспалительного процесса: цистит бывает очаговым, диффузным.
- Характер изменений с морфологической точки зрения: заболевание делится на катаральное, геморрагическое, язвенное, гангренозное, интерстициальное.
Причины острого инфекционного и неинфекционного цистита
Острый цистит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Как описывалось выше, цистит инфекционного происхождения может быть вызван кишечными палочками. Но цистит неинфекционного происхождения вызывается действием на слизистую оболочку мочевого пузыря раздражающих факторов (химические вещества, инородные тела, ожоги и другие). Кроме этого, существует еще много раздражителей, влияющих на состояние слизистой (ароматизированные добавки для душа, спермициды, лекарственные вещества, лучевая терапия, алкоголь, в редких случаях – кофе, шоколад и томаты).
Главные причины, которые провоцируют возникновение заболевания:
- Самое первое и важное – это несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни. Во время месячных стоит часто менять прокладки, тампоны. Когда хочется в туалет, нужно обязательно подмыться после этого занятия, при этом следует вытираться спереди назад.
- Стоит помнить, что даже малейшее переохлаждение может способствовать развитию клинических признаков инфекции (при цистите – болезненные позывы к мочеиспусканию).
- Задержка мочи в мочевом пузыре. При позыве необходимо срочно посетить уборную, даже если мочеиспускание слишком частое и очень болезненное.
- Белье и одежда нефизиологического типа (из синтетики, короткие юбки, узкие джинсы) могут привести к распространению инфекций.
- Запоры также способствуют болезненным и неприятным позывам в туалет.
- Употребление острых продуктов, пряностей, жирной пищи (нельзя руководствоваться словом «хочется»).
- Наличие хронических очагов в организме (кариес, хронические заболевания).
- Постоянные стрессы.
- Сонливость.
- Утомление на работе.
- Нерациональное питание.
- Снижение иммунитета.
Самые распространенное клиническое проявление, которые сразу же укажет на болезнь – это болезненное мочеиспускание и частые позывы. Женщине постоянно хочется в туалет. Моча выходит маленькими порциями, в конце этого процесса появляются боли режущего, жгучего характера. Именно эта симптоматика заставляет женщину мучаться, лишая ее трудоспособности. При этом у женщины появляется чувство не совсем полного опорожнения мочевого пузыря. Возможно, даже возникнет недержание мочи при сильном позыве к процессу мочеиспускания. В ночное время симптомы усиливаются, позывы становятся чаще. Обычно острая фаза болезни длится в течение 4 – 6 дней. При этом активность и трудоспособность женщины заметно снижается.
Лечение болезненного мочеиспускания
Многие задаются вопросом, стоит ли обращаться к врачу за помощью, когда начинает беспокоить болезненное и очень частое мочеиспускание, если инфекцию можно вылечить в домашних условиях. Следует запомнить: за признаками заболевания может «прятаться» другая патология (пиелонефрит, почечные камни и др.). Только врач поможет вам выявить ту или иную болезнь, а также назначит антибиотик, который подходит вашему организму. Важным правилом в лечении антибиотиками является соблюдение курса, назначенного специалистом.
Самолечение опасно для вас тем, что острая недолеченная форма заболевания может превратиться в хроническую. При лечении цистита можно использовать теплые грелки, настойку полевого хвоща, кукурузных рыльц. Лечение препаратами нужно начинать после осмотра врача.
Профилактические мероприятия направлены на санацию хронических очагов инфекции, поддержание своего иммунитета, соблюдение правил личной гигиены. При правильном и своевременном лечении вы навсегда забудете о частых позывах в туалет, и боль исчезнет навсегда.
Запомните, самолечение – это вредно для вашего здоровья. Будьте внимательны к себе и к своему организму!
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- За неделю!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!
×
Причины развития
Факторы развития болезни могут быть физиологическими (относятся к временному типу болезни) и патологическими (постоянная полиурия).
Физиологическими первопричинами является множество выпитой жидкости или съеденных мочегонных продуктов, а также применение лекарственных препаратов, вызывающих учащенное желание помочиться.
Патологические причины – это заболевания-предшественники, вызывающие в результате постоянную полиурию. К провокаторам развития данного рода недуга относятся:
Причиной повышения суточного объема жидкости при мочеиспускании также может служить сахарный и несахарный диабет.
Причины
В зависимости от механизма развития и уровня нарушения регуляции специалисты выделяют шесть причин возникновения полиурии.
Общие причины
К ним относятся психогенная полидипсия, злоупотребление поваренной соли и гемахроматоз. Психогенная полидипсия — увеличение потребления жидкости в отсутствии физиологической потребности, связана с психологическими причинами или психическими расстройствами, такими как шизофрения.
Повышенное употребление соли приводит к увеличению уровня натрия в крови, который повышает осмолярность плазмы становясь причиной жажды. В ответ на жажду человек увеличивает потребление жидкости, вызывая полиурию. Такой тип состояния кратковременен и исчезает после нормализации питания.
Гемахроматоз — наследственное заболевание, при котором происходит накопление железа в организме от чего начинает страдать печень. Орган участвует в синтезе многих гормонов, поэтому нарушение его работы, в данном случае, приводит к сахарному диабету и появлению полиурии.
Заболевания мочеполовой системы
Полиурия развивается при интерстициальном цистите, пиелонефрите, инфекции мочевыводящих путей, почечном тубулярном ацидозе, синдроме Фанкони, нефронофтизе и острой почечной недостаточности.
Воспалительные процессы при цистите и других инфекциях приводят к раздражению нервных рецепторов, стимулируя избыточное мочеиспускание. При ликвидации инфекционного процесса, исчезнет вся симптоматика.
Почечный тубулярный ацидоз — синдром, при котором организм находится в состоянии ацидоза. В норме кровь обладает слабощелочной реакцией, а при ацидозе происходит ее закисление. К этому приводит наследственный дефект в строении почки. Чтобы справиться с кислой средой, организм начинает активно выводить жидкость, что проявляется полиурией. Болезнь возникает в младенческом возрасте и имеет ряд других симптомов. Синдром Фанкони имеет обширный ряд причин. Он может быть наследственным и приобретенным. Проявляется нарушением обратного захвата в почечных канальцах аминокислот, глюкозы, фосфатов и бикарбонатов. В клинической картине наблюдаются поллакиурия, полидипсия (увеличение потребления жидкости), нарушение психомоторных функций. Также при острой почечной недостаточности выделяют стадию полиурии.
Заболевания эндокринной системы
От правильной работы желез внутренней секреции зависят все процессы организма, в том числе и мочеобразование.
Полиурия является одним из основным симптомов диабета. Заболевание может быть сахарным и несахарным. Сахарный диабет проявляется повышением уровня глюкозы в крови. Организм, пытаясь снизить количество сахара, начинает активно выводить его с мочой, а так как это вещество обладает осмотическими свойствами, то оно «тянет воду за собой» и развивается полиурия.
Патогенез развития полиурии при несахарном диабете другой. При данной патологии определяют абсолютный дефицит антидиуретического гормона. В норме гормон оказывает тормозное влияние на мочеобразование, поэтому при его отсутствии происходит увеличение объема выделяемой жидкости.
Циркуляторные нарушения
Моча образуется при фильтрации крови, поэтому болезни сердечно-сосудистой системы, такие как сердечная недостаточность и синдром постуральной ортостатической тахикардии, могут также привести к полиурии.
Сердечная недостаточность характеризуется снижением насосной функции сердца, что приводит к задержке жидкости и развитию отеков. Если почки сохраняют свою функцию, то способны вывести лишнюю жидкость, увеличивая диурез.
Синдром постуральной ортостатической тахикардии проявляется резким снижением давления и увеличением частоты сердечных сокращений при смене положения. Одним из симптомов может быть увеличение объема мочеиспусканий.
Болезни нервной системы
Как причины полиурии, к неврологическим состояниям относят синдром церебральной потери соли, травмы мозга и мигрень.
Синдром церебральной потери соли — редкое заболевание которое может развиться из-за травмы головного мозга или опухоли. Характеризуется чрезмерным выделением натрия нормально-функционирующей почкой. Вместе с натрием выводится жидкость, что приводит к полиурии.
Прием медикаментозных средств
Увеличение диуреза появляется при приеме диуретических средств, высоких доз рибофлавина, витамина D и препаратов лития.
Диуретики применяют при отеках различной этиологии и в качестве лечения артериальной гипертензии. Применение тиазидных диуретиков увеличивает выведение жидкости, снижая объем циркулирующей крови. Меньшее количество крови понижает давление на стенки сосудов и одновременно снижает артериальное давление.
Рибофлавин и витамин D применяются в терапии соответствующий гиповитаминозов.
Соли лития чаще всего используют для лечения неврозов, психических нарушений, депрессий, онкологических болезней крови, а также при лечении дерматологических заболеваний.
Причины возникновения частых мочеиспусканий Полиурия может быть вариантом нормы, если человек употреблял в пищу водосодержащие продукты в большом количестве: арбуз, кисель или компот. В данном случае увеличение диуреза будет однократным.
Полиурия у детей чаще всего развивается из-за наследственных заболеваний: сахарный диабет I типа, синдром Конна, болезнь де Тони-Дебре-Фанкони, наследственная форма несахарного диабета, нефронофтиз Фанкони. Обезвоживание у детей наступает быстрее, чем у взрослых и труднее устраняется.
Вероятные причины развития патологии
Вызвать полиурию могут физиологические и патологические факторы. К физиологическим причинам патологии можно отнести применение мочегонных препаратов, чрезмерное употребление жидкости. То есть, эти факторы не связаны с внутренними нарушениями работы организма.
Патологических причин полиурии может быть много:
- кисты почек;
- пиелонефрит;
- гидронефроз;
- диабет;
- болезнь Бартера;
- мочекаменная болезнь;
- саркоидоз;
- опухолевые образования;
- психические расстройства.
Часто у беременных женщин наблюдается обильное мочеиспускание, особенно в 3 триместре. Это может быть связано с гормональными изменениями в организме женщины, сильным давлением плода на мочевой пузырь. Но причиной полиурии может быть и бессимптомное течение пиелонефрита.
Важно! Появление симптома полиурии при беременности требует обязательного и безотлагательного обращения к специалисту.
Наиболее частые причины
Опираясь на вышеизложенные факты, можно сделать абсолютно логичный вывод: моча не полностью выходит из мочевого пузыря, когда организм «съедает» заболевание — хроническое или острое. Факторов, приводящих к проблеме, множество:
- Механические причины — заболевания мочеполовой системы и почечные инфекции. Например, травма этих органов, наличие на них опухолевых образований, а также рак предстательной железы, аденома, фимоз, присутствие камней.
- Заболевания нервной системы: травмы спинного или головного мозга, опухоли, миелит и так далее.
- Интоксикация медикаментами. Диагностируется, когда пациент на протяжении длительного времени принимает наркотические препараты или снотворное.
Наиболее частая причина задержки мочи у мужчин — аденома. Проблема возникает, когда кровь сильно приливает к этому органу. Острую форму вызывает сильное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни и расстройства пищеварительного тракта.
Варианты проявления и клиническая картина
Самый распространённый и надёжный метод дифференциальной диагностики полиурических синдромов — проба с лишением жидкости
Клиническая картина типична. Основной признак — частое и обильное мочеиспускание объемом от 2.1 до 20 и более литров в сутки. Однако, в зависимости от исходной причины мочеизнурения, проявляется оно по-разному.
- Как правило, патологии дает знать о себе интенсивным мочеиспусканием в светлое время суток. Ночью, в период сна гипоталамус вырабатывает больше вазопрессина, мочеиспускание угнетается. Никтурия (частое ночное посещение туалетной комнаты) с большой долей вероятности говорит о центральном или нефрогенном несахарном диабете.
- Психогенная полиурия. Встречается редко (особенно у мужчин). Считается вариантом нормы. Развивается в результате перенесенного стресса.
Причины и лечение частого ночного мочеиспускания у мужчин
- Симптомы никтурии
- Причины
- Болезни мочевыделительной системы
- Заболевания половых органов
- Другие факторы
- Лекарства
- Народные средства
Частое мочеиспускание у мужчин в ночное время, при котором ночной диурез превышает дневной, называется никтурией. Не нужно путать данное понятие с поллакиурией, при которой увеличивается частота микций в дневное время. У здорового человека в норме ночной диурез составляет менее 1/3 от суточного.
Симптомы никтурии
Частое и обильное мочеиспускание в ночное время редко является единственным симптомом. Мужчины в норме мочатся после полуночи 1-2 раза. Количество суточных микций у них составляет в среднем 5-8. Точной нормы количества мочеиспусканий не существует. Наряду с никтурией возможны следующие симптомы:
- невозможность удержания мочи;
- болезненные позывы;
- выделение урины небольшими порциями;
- боль или жжение во время микций;
- жажда;
- сухость во рту;
- повышение температуры;
- неустойчивость артериального давления;
- отеки;
- боль в поясничной области;
- боль внизу живота;
- неприятный запах мочи;
- изменение внешнего вида урины (наличие осадка, гноя или хлопьев);
- бледность кожных покровов;
- гематурия (присутствие в моче эритроцитов);
- снижение массы тела;
- сухость кожи и слизистых оболочек.
Ночные позывы могут быть постоянными. Они возникают даже при неполном мочевой пузыре.
Причины
Причинами частого мочеиспускания у мужчин ночью являются:
- Несахарный диабет. Данная патология обусловлена нарушением функций гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего уменьшается синтез антидиуретического гормона (препятствует выведению мочи) или снижается чувствительность к нему клеток. При этом никтурия сочетается с полиурией (увеличением диуреза), нарушением сна, жаждой, слабостью, неврозом, ухудшением аппетита, сухостью кожи и снижением потенции. Выделяемая ночью моча бесцветная и низкой плотности.
- Патология предстательной железы.
- Сахарный диабет 1 и 2 типов.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Воспалительные заболевания мочеполовых органов.
- Травмы головного мозга.
- Мочекаменная болезнь.
- Кисты.
- Реактивный артрит (воспаление суставов).
- Гиперактивный мочевой пузырь.
- Сердечная недостаточность.
- Почечная недостаточность. Часто развивается на фоне гломерулонефрита.
В основе возникновения никтурии лежит нарушение функции мочевого пузыря, когда тонус детрузора (мышечного слоя) преобладает над тонусом сфинктера, препятствующего выведению урины.
Болезни мочевыделительной системы
Частыми причинами никтурии являются:
- Камни в мочевом пузыре и мочеточниках. Возникают у мужчин, которые пьют воду с большим содержанием солей, ведут малоподвижный образ жизни и испытывают профессиональный вред. Факторами риска образования камней являются нарушение фосфорно-кальциевого обмена, однообразный рацион, пристрастие к мясу и наличие хронических заболеваний органов пищеварения. Камни попадают в мочевой пузырь, раздражая слизистую, что приводит к частым ночным позывам.
- Цистит (воспаление пузыря). Чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, задерживание микций, недостаточное потребление жидкости, снижение иммунитета, шистосомоз, занятие сексом без использования презерватива и стресс.
- Воспаление уретры (уретрит). Бывает специфическим (вызванным возбудителями ИППП) и неспецифическим (возбудителями являются условно-патогенные микробы). Часто развивается на фоне хламидиоза, гонореи, кандидоза и трихомониаза.
- Нефрит (воспаление почек). Чаще всего никтурия возникает на фоне пиелонефрита (поражения канальцев и чашечно-лоханочного аппарата). Ночные позывы сочетаются с болью в пояснице, лихорадкой, потливостью, головной болью и тошнотой. Возможна интенсивная боль в животе.
Заболевания половых органов
Никтурией могут проявляться следующие заболевания мужских половых органов:
- Простатит (воспаление предстательной железы). Дизурия наиболее выражена при остром паренхиматозном воспалении. Никтурия может сочетаться с нарушением потенции, болью и жжением в промежности или заднем проходе, простатореей (выделением секрета простаты с мочой), болью при опорожнении кишечника и дискомфортом в пояснице.
- Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома). При данной опухоли мужчина может мочиться ночью до 3 раз и чаще. Новообразование сдавливает мочевой пузырь, приводя к его дисфункции. При аденоме никтурия сочетается с вялым напором струи, задержкой мочеиспускания при расслаблении сфинктера, прерывистостью микций и чувством неполного опустошения пузыря.
- Везикулит (воспаление семенных пузырьков).
Другие факторы
Часто никтурия у мужчин возникает при алкогольном опьянении.
Это обусловлено мочегонным эффектом продуктов распада этилового спирта. Другими возможными причинами частых ночных мочеиспусканий являются:
- шистосомоз (заболевание, вызванное кровяными сосальщиками);
- употребление перед сном большого количества воды;
- прием диуретиков (мочегонных);
- употребление продуктов, оказывающих мочегонный эффект (арбузов, томатов, сельдерея, огурцов, брусники, клюквы, тыквы, а также некоторых фруктов).
Диагностика
При частом ночном мочеиспускании следует посетить врача-уролога. Для постановки диагноза потребуются:
- анализ крови на сахар;
- проба по Зимницкому и Нечипоренко;
- УЗИ;
- общие клинические анализы крови и мочи;
- КТ или МРТ головного мозга и почек;
- урофлоуметрия (измерение скорости оттока мочи);
- неврологический осмотр;
- посев мочи на стерильность;
- цитологический анализ (при выявлении опухоли);
- рентгенография;
- тест с сухоедением (при подозрении на несахарный диабет);
- проба с 3 стаканами.
При частом и обильном ночном мочеиспускании без боли, жажде, признаках обезвоживания организма, снижении относительной плотности мочи, высоком уровне кальция и низком содержании калия можно заподозрить несахарный диабет. Никтурия в сочетании с болью и примесью крови свидетельствует о геморрагическом цистите, почечной недостаточности или уролитиазе (камнях).
Лечение
При учащенном мочеиспускании в ночное время лечение чаще всего консервативное. Операция может понадобиться при мочекаменной болезни, аденоме, хроническом простатите, кисте и опухоли. Схема лечения зависит от причины никтурии.
При воспалении почек или мочевого пузыря требуется соблюдать покой, больше пить и принимать лекарства.
В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия. При несахарном диабете может потребоваться заместительная терапия. При данной патологии важно уменьшить потребление белка.
Лекарства
При никтурии могут назначаться следующие лекарства:
- Антибиотики (Монурал, Фосфомицин, Ципролет, Аугментин, Нолицин). Применяются при частом мочеиспускании на фоне воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к данному препарату бактериями.
- Уроантисептики (Фурадонин-ЛекТ, Фурагин-ЛекТ).
- Спазмолитики (Дротаверин). Устраняют боль и мышечный спазм мочевого пузыря.
- Аналоги вазопрессина (Десмопрессин, Минирин, Натива, Ноурем). Показаны при несахарном диабете.
- Мочегонные.
- Средства растительного и животного происхождения (Канефрон Н, Фитолизин, Витапрост, Простатилен).
- Иммуностимуляторы.
- Альфа-1-адреноблокаторы (Альфузозин, Дальфаз Ретард). Применяются при аденоме простаты.
Детская полиурия
У детей данное заболевание встречается довольно редко. Повышенный выход мочи в этом варианте может быть связан с различными психическими нарушениями, стрессами; с заболеваниями сердца и почек; с развитием сахарного диабета, болезни Конна; с проявлением адинамии, гипертензии и периодического паралича. Также подобное нарушение у детей может вызвать обыкновенная привычка мочиться ночью и пить много воды.
Используемые источники:
- https://brulant.ru/health/poliuriya/
- https://adella.ru/health/prichiny-chastyh-pozyvov-k-mocheispuskaniyu-u-zhenshhin.html
- https://tvoyaurologia.ru/andrology/poliuriya-ochen-mnogo-mochi-pri-mocheispuskanii.html
- https://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/poliuriya.html
- https://analiztut.ru/perechen-analizov/mocha/poliuriya.html
- https://menquestions.ru/urologiya/mocheispuskanie/poliuriya-u-muzhchin.html
Что такое полиурия?
Это синдром, для которого характерно снижение концентрационной функции почек в результате нарушения их секреторных способностей или в следствии влияния антидиуретического гормона вазопрессина, который вырабатывается благодаря нейроэндокринным клеткам гипоталамуса.
Код по МКБ-10: R35
Попадая в кровоток он усиливает реабсорбцию воды (обратное всасывание) из собирательных канальцев почек.
Если отмечается его недостаток, то это приводит к неэффективной почечной работе. Они перестают реабсорбировать воду, что приводит к полиурии — обильному мочеобразованию.
Полиурия – это повышенное количество выделяемой мочи у человека. Причины недуга бывают различные. Это может быть симптомом опасных заболеваний: сахарный диабет, пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь. Если лечения вскоре не последует, то последствия могут быть печальными. Ведь такому организму грозит обезвоживание.
Сколько выделяется мочи, можно легко проверить в домашних условиях. Для этого надо приготовить специальную емкость и мочиться не в унитаз, а только в нее. Обычно этот недуг соединяется с преобладанием диуреза в ночное время и частым мочеиспусканием. Пациенты, страдающие полиурией, вынуждены просыпаться и вставать ночью для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
Но иногда полиурия вовсе не является проявлением болезни. Это случается и у здоровых людей, если они пьют много жидкости за день или принимают мочегонные препараты. Но, во всяком случае, необходимо обследоваться.
Полиурия — это медицинский термин, описывающий чрезмерное мочеиспускание. Чрезмерное мочеиспускание может указывать не только на необычайно большое потребление воды, но и на заболевания, лежащие в основе этого состояния. Наиболее распространенными причинами полиурии являются сахарный диабет и несахарный диабет. Кроме того, полиурия может быть вызвана приемом лекарств, кофеином, алкоголем, болезнями почек и электролитным дисбалансом.
Моча образующееся в почках состоит из воды и твердых частиц, отфильтрованных кровотоком. Каждый взрослый человек должен мочиться не более 2,5 литров в день. Полиурия возникает, когда взрослый вырабатывает более 3 литров урины (мочи), независимо от того, как часто он мочится.
Распространенность полиурии не очень хорошо задокументирована. Никтурия изучена больше, чем полиурия. Имеются свидетельства того, что ноктурия и полиурия чаще встречаются у пожилых пациентов.
Объем мочи при тяжелой форме полиурии способен достигать трех литров. К сожалению, очень многие продолжают считать, что с данным нарушением необходимо смириться и принять, при этом они не обращаются вовремя к врачу, считая это мелочью, беспокоиться из-за которой не стоит. Также есть и те, которые опасаются, что заболевание очень серьезное тоже не идут к врачу.
Полиурия сопровождается частым мочеиспусканием, однако не стоит путать ее с поллакиурией, так называемым учащенным мочеиспусканием. При поллакиурии бывают сильные позывы в туалет, и, как правило, моча отходит достаточно часто, но маленькими порциями. При этом следует отметить, что ее суточный объем не превышает нормы.
Болезнь бывает следствием потребления чересчур большого количества жидкости, в котором содержится алкоголь или кофеин. Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя. Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.
Методы терапии
Лечение полиурии предусматривает проведение терапии, направленной на подавление провоцирующего фактора. Чаще выбирается тактика, предусматривающая восстановление почечной функции.
Основу лечения патологического состояния составляют медикаментозные препараты с содержанием тиазидов. Эти вещества снижают концентрацию натрия, тем самым способствуя выведению излишков жидкости.
Препараты с тиазидами улучшают усвоение организмом воды, благодаря чему снижается ее объем в моче.
Если диагностика показала отсутствие сахарного диабета, лечение полиурии дополняют диуретиками. Препараты этой группы предупреждают разведение мочи. В тяжелых случаях, когда организм из-за обильного выделения урины потерял много электролитов, их вводят в кровь.
Купировать течение патологического синдрома удается при помощи методов народной медицины. Если суточный объем выделяемой мочи превышает допустимыми нормы, то для нормализации работы внутренних органов рекомендуют применять:
- Настой или отвар из подорожника. Средства нормализуют функции почек и мочевого пузыря. Для их приготовления потребуются 20 г семян подорожника, которые следует залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. После процеживания средство нужно потреблять 3 раза в день перед едой по чайной ложке.
- Настой из аниса. Лекарство готовится из чайной ложки плодов растения, которые заливаются стаканом кипятка. Средство настаивается в течение 20 минут, процеживается, после чего его можно потреблять в количестве 50 мл 4 раза в день. Курс лечения настоем занимает около одного месяца.
Ввиду того что из-за обильного выделения мочи организм теряет много полезных микроэлементов, важно в процессе лечения придерживаться определенного рациона и питьевого режима. Пациенту необходимо отказаться от потребления продуктов, которые раздражают органы мочевой системы или обладают мочегонным эффектом:
- кофе;
- алкоголь;
- специи;
- сахарозаменители.
Также следует исключить из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки. Питьевой режим и диета разрабатываются индивидуально для каждого пациента на основе его клинической картины и особенностей организма.
Как лечится полиурия
Терапия патология направлена на устранение причины. Для восстановления нормальной концентрации кальция, натрия, хлоридов и калия пациенту назначают индивидуальный план питания. Дополнительно врач рассчитывает норма потребляемой жидкости. Если организм испытывает сильное обезвоживание, то необходима регидратация. Ее проводят двумя способами:
- Инфузионным введением стерильных растворов в вену. Используются готовые средства, содержащие определенную пропорцию электролитов и углеводов, например, Оралит, Регидрон.
- Паретеральная регидратация показана при более тяжелых степенях обезвоживания. Таким пациентам внутривенно вводят физиологические раствор, рассчитывая его количество с учетом веса.
Как только водный баланс восстанавливается, капельницы и инъекции отменяют. Увеличенный ночной диурез устраняют за счет ограничения питья и отказа от мочегонных во второй половине дня. Если причиной патологии выступает ослабление мышц тазового дна, то назначают специальные упражнения на их укрепления. Хороший эффект приносит гимнастика, которую разработал знаменитый врач Кегель.
Диетическое питание
При увеличении суточного диуреза из организма человека в большом количестве выводятся элеткролиты – растворы необходимых химических элементов. Восстановить их уровень помогает соблюдение специальной диеты. Исключить из рациона необходимо кофе, кондитерские изделия, консервации с содержанием уксуса, жирную пищу, пряности. Поваренную соль ограничивают до 5-6 г в сутки.
Уменьшить нужно и прием углеводистой пищи, включая макароны, картофель, хлебобулочные изделия. Для восстановления уровня определенного микроэлемента в меню включают:
- Калий. Его содержат орехи, шпинат, бобовые культуры, сухофрукты.
- Кальций. Обнаруживается в сыре, молочных продуктах, гречке, зелени, орехах.
- Натрий. Содержится в баранине, говядине, укропе, свекле, моркови, чесноке, белой фасоли.
Особенности проявления у взрослых и детей
У мужчин и женщин полиурия развивается под воздействием одинаковых факторов. У первых патологическое состояние возникает также на фоне простатита и других заболеваний предстательной железы.
У детей объем выделяемой мочи непостоянен по мере роста ребенка. В первый год жизни их организм в сутки выделяет не более 820 мл урины. К 18 годам этот показатель постепенно увеличивается, достигая 1500 мл.
Превышение нормы указывает на наличие у детей:
- пороков сердца;
- почечных заболеваний;
- сахарного диабета;
- нарушение психического состояния;
- синдром Конна, указывающего на опухоль в надпочечниках;
- болезнь Фанкони (наследственная мутация ряда генов).
Полиурия при беременности может свидетельствовать о течении скрытого (бессимптомного) пиелонефрита.
Разновидности полиурии и диуреза
Наиболее часто полиурию делят:
- на временную – пример, после гипертонического криза;
- постоянную – образуется при болезнях почек и эндокринных желез.
Различают несколько видов повышенного диуреза. Водный – выделяется моча низкой концентрации (гипоосмолярная), это связано с недостатком антидиуретического гормона, снижением проницаемости канальцев и собирательных трубочек, соотношение растворенных веществ в моче к их содержанию в плазме крови менее единицы.
Профилактика
Специфической профилактики развития полиурии не существует. Соблюдение общих превентивных мер значительно снижает риск возникновения заболеваний мочевыделительной и других систем организма. В них входят:
- умеренное употребление жидкости (до 3-4 л, в зависимости от климатических условий);
- контроль за употреблением поваренной соли;
- составление плана рационального питания, в котором исключаются фастфуд, полуфабрикаты и иная вредная для организма пища;
- отказ от крепкого чая и кофе;
- ежегодная диспансеризация не реже одного раза в год.
Полиурия является лишь проявлением фонового заболевания. Для того чтобы избавиться от первопричины, не следует откладывать посещение врачей, ведь современная медицина способна диагностировать большинство болезней и назначить эффективное лечение.
- диуретики. Лекарства из этой категории препятствуют нарушению процесса выведения мочи. Могут использоваться средства Гипотиазид, Гидрохлортиазид;
- антибиотики. Препараты из этой категории используются, если нарушение вызвано бактериальной инфекцией. Чаще всего назначаются медикаменты широкого спектра действия, такие как Амоксициллин, Левомицетин, Ципрофлоксацин.
- неврологические нарушения;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- снижение репродуктивной способности у женщин и мужчин;
- стремительная потеря веса.
Предлагаем ознакомиться: Лечение болезни Пейрони без операции — Androspok