Фосфаты в моче у ребенка причины лечение комаровский

Достаточно частой урологической патологией у маленьких пациентов являются соли в моче у ребенка. То есть, моча, которая является биоматериалом, выводящим из организма все продукты его жизнедеятельности, перенасыщена определенными видами минералов. Тип солей при этом полностью зависит от уровня pH мочи ребенка. В том, от чего в моче маленького пациента присутствуют соли, и как с этим явлением бороться, разбираемся в материале ниже.

Важно: чтобы не пропустить развитие мочекаменной болезни у маленького пациента, стоит регулярно (хотя бы один раз в год) сдавать мочу на общий анализ. В этом случае пропустить развитие патологии будет сложно, а значит, лечение будет максимально эффективным.

Соли в моче у ребенка

Исследование мочи применяют для обнаружения болезненных процессов организме. Направляет на анализы лечащий врач при диагностике осложнений. Стандартно в моче могут выявить фосфаты, ураты, карбонаты, оксалаты. Наличие данных веществ может не быть причиной заболеваний.

Когда органы функционируют в нормальном режиме, соли ураты в моче у ребенка не должны присутствовать. Но бывает, что обмен веществ сбивается и от этого состав урины ребенка изменяется. Образование солей в жидкости происходит по разным причинам, начиная от проблем с пищеварением до наследственности.

Выявление уратов в биологической жидкости ребенка частое явление. Не полностью сформированные репродуктивная и мочевыделительная системы могут не успевать бороться с солями, поступающими с едой, в итоге образуется солевой осадок. Наличие уратов, может быть, вызвано приемом антибиотиков и дефицитом в меню овощей и фруктов. При выявлении солей у грудного ребенка мама должна снизить в рационе мясо и употреблять больше фруктов и овощей. Чтобы уменьшить уровень уратов, детям от 2 лет необходим специальный рацион, в который будут включены продукты с большим содержанием кальция и калия.

Отдавать предпочтение нужно мясу кур, ограничить или вовсе заменить мясо птицы, не кормить малыша овощами, в составе которых имеются щавелевая кислота. Употреблять молочные продукты и минеральную воду можно в любом количестве.

Медикаментозная терапия

Если в организме ребенка выявлена большая концентрация солей, а диетотерапия не помогает должным образом, то для уменьшения солевого диатеза применяют лекарственную терапию
Если в организме ребенка выявлена большая концентрация солей, а диетотерапия не помогает должным образом, то для уменьшения солевого диатеза применяют лекарственную терапию. Так, при уратах терапия направлена на устранение причины образования минералов. Поскольку причиной может быть как банальное отравление, так и сложная глистная инвазия, то диагностика должна быть максимально тщательной. По полученным результатам назначают препараты. Но для быстрого и качественного растворения уратов назначают препарат «Блемарен».

При фосфатах

Поскольку причина отложения в почках фосфатов кроется в большинстве случаев в неправильном питании, то основным методом лечения является диетотерапия. А для усиления её эффекта назначают препараты, которые снижают секрецию желудочного сока. Как дополнительная и поддерживающая терапия могут быть назначены БАДы и био-добавки мочегонного типа.

При оксалатах

Чтобы вывести из организма ребенка соли-оксалаты, необходимо насытить организм витаминов В. Для этого малышу назначают препарат «Пиридоксин». Курс внутримышечных инъекций составляет 5 уколов. Дозировку препарат подбирают сугубо индивидуально, в зависимости от сложности течения патологии у малыша, его возраста и веса.

Важно: при лечении оксалатов «Пиридоксином» нужно обращать внимание на индивидуальную переносимость препарата.

Стоит понимать, что если в моче ребенка обнаружена концентрация солей смешанного типа, то маленького пациента необходимо госпитализировать и провести комплексное лечение. Как правило, курс терапии длится не менее 1 месяца. При этом важно устранить причину образования солей в почках малыша. Необходимо понимать, что если на фоне медикаментозного лечения игнорировать диетотерапию и питьевой режим, то все усилия медиков будут сведены к нулю.

Важно: если у ребенка солевой диатез является следствием почечной патологии, то при успешном его лечении необходимо проводить постоянный контроль за состоянием здоровья малыша и под наблюдением специалиста выполнять профилактическое лечение солей курсами (не менее двух раз в год).

Большое число уратов в урине

При нормальных результатах исследования мочи солей и остальных компонентов не должно быть выявлено. Если ураты повышаются до 2 плюсов это не считается отклонением. При значениях свыше 3 плюсов или отметка нежелательных веществ в моче при смене рациона не снижается нужно дополнительно обследовать малыша и убедиться в отсутствии подагры либо лейкоза.

При выявлении большого количества ураты у ребенка родителям не нужно впадать в панику. В большинстве случаев родители перед анализами не ограничивают своих детей в сладостях, мясе и рыбе, и поэтому анализы могут быть ложными. При анализах после заболевания показатели обследования могут быть ложными из-за приема медикаментов.

При большом исследуемых солей нужно придерживаться здоровому питанию и пересдать анализ, провести ультразвуковое исследование почек. Кроме уратов важно следить за остальными компонентами мочи. Большое число лейкоцитов, эритроцитов и остальных веществ могут стать причиной инфекционного процесса в организме. Много уратов в моче может информировать о дисбактериозе и о глистах.

Если родственники болели подагрой, лишним весом, болезнями суставов, позвоночника, сосудов, необходимо сообщить это нефрологу и педиатру.

Осложнения

Возможны ли осложнения? Этот вопрос волнует всех родителей, которые хотя бы раз столкнулись с отклонениями в анализах. Развитие патологических состояний в детском возрасте происходит гораздо быстрее, поэтому следует периодически проходить профилактические лабораторные исследования, с целью контроля состояния своего ребёнка.

Как уже говорилось выше, наличие кристаллов солей в детском организме, практически во всех случаях никак не проявляется, поэтому отсутствие вовремя назначенного лечения, может привести к развитию мочекаменной болезни у маленьких пациентов.

Кроме того, образование солей может указывать на развитие заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой. Поэтому при обнаружении у малыша повышения кристаллов солей, следует пройти дополнительные методы диагностики и убедиться, что с крохой всё в порядке.

Только своевременная диагностика и консультация помогут в сжатые сроки улучшить состояние малыша и определить причину развития этого состояния.

Причины

Существует несколько причин появления солей в моче:

1. При неправильном питании.

При частом употреблении однообразной пищи и злоупотребление некоторыми компонентами может появиться солевая кислота.

К не рекомендуемым к употреблению продуктам относят продукты: мясо, рыба, острая и копченая еда, грибы, колбаса, сыр, помидоры.

Родители должны обеспечивать ребенка здоровой и разнообразной едой.

1. При нарушении функционирования почек.
2. Недостаточное употребление жидкости.

К симптомам нехватки жидкости относят тошноту, проблемы со стулом, повышение температуры.

1. Употребление антибиотиков, лекарств снимающих боли и воспаления.
2. Инфекционные патологические процессы.
3. Разновидности лейкоза.
4. Уратурия у детей

Когда стоит беспокоиться?

В моче здорового взрослого человека ураты должны полностью отсутствовать. В моче ребенка допустимо незначительное количество осадка (до двух единиц), ввиду того, что выделительная система у детей работает менее эффективно, чем у взрослых.

Если содержание уратов настолько высокое, что достигает трех-четырех и более единиц, или они обнаружены по результатам повторного анализа, то это тревожный симптом. В этом случае диагностируют уратурию и лечат заболевания, ее спровоцировавшие.

Прогноз и профилактика

Если вовремя не устранять причины появления вредных веществ в моче и лечить камни в почках, то это может стать причиной закрытия мочевого канала, заражения крови и воспаления почек.

При соблюдении диеты и приеме необходимых препаратов риск осложнений патологий уменьшается до минимальной отметки. Когда у ребенка наблюдается выпадение нежелательных компонентов, то следует тщательно следить за его здоровьем. Сначала сменить повседневный рацион, откорректировать меню и добавить либо убрать часть продуктов. Ведение здорового образа жизни.

Когда родители станут уделять здоровью и физическому развитию своего ребенка больше времени, то это станет залогом крепкого здоровья. С ранних лет нужно тщательно следить за детьми и выпадение солей станет первым признаком того что нужно менять образ жизни ребенка.

Что считается нормой сна для ребенка

Сейчас о норме сна говорить, конечно, бессмысленно. Почему? Потому что ребенок спит столько, сколько требует его организм и его сформированная нервная система. Это нужно принять. Если ребенку требуется несколько часов, то значит так нужно малышу. Что делать маме, ведь ей же нужен полноценный сон и отдых?

• Гулять побольше с ребенком на свежем воздухе. Можно проводить на улице много времени, прогуливаться в любое время года. Многие мамы утверждают,что их ребенок спит только во время прогулок.
• Выкладывать ребенка на холодном балконе, тщательно его укутав. Открывать балкон на ночь и в течение дня. Известно, что на холоде тщательно укутанные дети спят лучше.
• Принимать препараты, которые назначает невропатолог, определённое время, чтобы проверить правильность диагноза. Если вы не доверяете вашему невропатологу, обратиться к другому. Такие препараты как глицисед, магний Б6 в ампулах, безвредны, помогают успокоиться и улучшить сон ребенку. Их можно принимать как взрослым, так и детям. Дозировку скажет врач в каждом отдельном случае.
• Пусть ребенок больше двигается, прыгает, бегает, скачет, ползает. Это влияет на его усталость и сон.
• Попоить ребенка успокаивающими травками. Пользоваться народными методами. Название травок и дозировку укажет врач.
• Молиться за ребенка. Купить в церкви свечки и зажигать их, чтобы смотреть на пламя свечей и, соответственно, очищать комнату от негативной энергии.
• Устраивать чаще малышу релаксирующие водные процедуры.
• Не реагировать на его требования, плач, не наказывать, успокаивать всеми возможными способами, чтобы он не нервничал. Не беспокоить его, переключать внимание на другие объекты.
• Чаще целовать, обнимать, прижимать к груди. Тактильный контакт нужен каждому малышу.
• Как должен спать ребенок? Спать так, как ему требуется. Поэтому не делать трагедии, если ваш ребенок особенный. Значит, именно столько времени ему требуется для восстановления сил. Учитывать его особенности развития.
• Проветривать помещение. Чем чаще, тем лучше. При этом желательно создавать прохладу.
• Купить люстру Чижевского, которая создает отрицательные ионы воздуха. Включать ее регулярно в комнате, где спит ребенок. Она помогает создать атмосферу, способствующую полноценному сну.
• Часто выезжать на море, если есть такая возможность.
• Летом выезжать на природу, спать при открытых дверях, насыщая лёгкие ребенка кислородом.

Что такое аморфные ураты и почему они возникают?

Это мочекислые соли, которые выпадая в осадок мочи, придают ей коричнево-розовый оттенок. При значительном увеличении (норма – единицы) их присутствия в моче можно диагностировать:

• Застойность и хроническую недостаточность почек;
• Гломерулонефрит;
• Состояние лихорадки.

Аморфные ураты в моче, выпадая в осадок, привносят в ее окраску коричнево-розовый тон. Единичное количество такого вида уратов является нормой, а при их избытке диагностируют:

• лихорадку;
• клубочковый нефрит;
• почечную недостаточность.

Аморфные ураты в моче – мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они

единичны.

В больших количествах наблюдаются в урине при

• гломерулонефрите,
• хронической недостаточности почек,
• застойной почке,
• лихорадке.

Есть ли дополнительные симптомы болезни?

Как правило, уратурия протекает бессимптомно и выявляется только в анализе мочи. Иногда переизбыток уратов приводит к тому, что солевые кристаллы скапливаются в мочевыводящих путях, что ухудшает общее состояние ребенка. Такой форме заболевания могут сопутствовать следующие симптомы:

• Изменение цвета мочи, наличие в ней крови.
• Жжение и боли при мочеиспускании.
• Боли в области поясницы, внизу живота.
• Нервозность, плаксивость, плохой аппетит – это относится к младенцам, которые еще не умеют выражать свои жалобы словесно.
• Бессонница, беспокойный сон, когда ребенок часто вскакивает по ночам, или наоборот, повышенная сонливость.
• Гиперактивность.
• Высокая температура.
• Красноватые пятна на коже, сопровождающиеся зудом, и похожие на аллергический дерматит.
• Рвота (чаще всего наблюдается утром).
• Запор.
• Общая слабость.
• Приступы удушья, напоминающие астму.
• В некоторых случаях – опережение сверстников по физическому и психическому развитию.

Основные направления в лечении

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования. Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм. Дистанционная терапия ─ дробление камней ультразвуком или применение контактной лазерной литотрипсии.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

• сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
• затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
• обтурационная анурия;
• постоянная гематурия (кровь в моче);
• частые приступы острого пиелонефрита;
• камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Лечение уратурии

Зачастую уратурия является следствием неправильного питания, поэтому первым делом нужно наладить свой рацион и водно-солевой уровень в организме. Также дополнительно назначается лечебная физкультура, физиотерапия и множество других способов для преодоления недуга. При неудачном медикаментозном лечении применяется хирургическая операция.

Лечебная тактика при наличии кристаллов уратов в осадке мочи в большом количестве сводится к устранению причины, приведшей к возникновению такого патологического состояния. В большинстве случаев назначается специальная диета при уратах в моче с пониженным содержанием белка и полным исключением приёма алкогольных напитков приводит к значительному снижению мочевой кислоты, как в крови, так и образования уратов в моче. В некоторых случаях удаётся добиться полного регресса заболевания и отсутствию уратов в моче.

компьютерная томография, ультразвуковая диагностика органов мочеполовой системы. Также обязательное исследование крови и мочи на наличие мочевой кислоты и кристаллов уратов. Только после установления клинического диагноза начинается полноценное лечение, терапевтический комплекс которого включает в себя, помимо диеты: антибиотикотерапию, физиопроцедуры, приём специальных медикаментозных препаратов улучшающих обменные процессы в организме.

Основное лечение уратов в моче – диетотерапия.

Но существует и лекарственное лечение этой проблемы. Начинать его нужно, когда в почках уже выявлены конкременты:

• Блемарен. Подщелачивает мочу, из-за чего мочевой кислоте легче в ней раствориться и выйти с уриной. Это средство помогает, если в моче выявлены ураты и оксалаты. Нельзя употреблять при фосфатных конкрементах.
• Аллопуринол. Влияет на фермент при превращении мочевой кислоты, в результате чего ее количество уменьшается, а также распадаются имеющиеся отложения уратов в тканях и почках;
• Аспаркам. Калиево-магниевое средство благоприятствует выведению солей уратов и оксалатов. Это препарат можно давать детям с грудного возраста, если придерживаться правильной дозировки. Противопоказание – фосфатные конкременты;
• Канефрон , Фитолизин, Уролесан не растворяют конкременты, но благотворно влияют на отток мочи, выводя соли;
• Полезным будет прием травы пол-палы, она имеет мягкое мочегонное действие, не причиняя организму вреда.

Эффективным народным средством является трава пол-пала, которая применяется для лечения болезней почек.

Аллопуринол – эффективный препарат для лечения почечных заболеваний, в том числе уратурии. Подробную информацию о препарате вы найдете здесь.

При неэффективности осуществляется удаление камней в почках:

• дистанционное,
• контактное,
• эндоскопическое,
• ударно-волновое.

Для этого используют ультразвук или лазер.

Если и эти способы не помогают, и камень коралловый, он вызывает проявления почечной колики или сочетается с пиелонефритом, осуществляется оперативное лечение мочекаменной болезни.

Конечно, существуют различные препараты, с помощью которых можно вывести уратные соли, однако такая терапия подходит лишь до тех пор, пока не образованы камни в почках, поэтому к лечению необходимо приступить незамедлительно.

К таким препаратам относят:

1. Аллопуринол способствует расщеплению уратных отложений, а так же уменьшению количества образованной мочевой кислоты.
2. Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяются в воде. Таблетки, благодаря своему составу делают мочу более щелочной, в результате чего мочевая кислота более эффективно в ней растворяется и выводится. Это лекарственное средство нельзя применять при фосфатных камням, а при оксалатных и уратных успешно используется.
3. Панангин, или Аспаркам. Очень хорошо выводит уратные и оксалатные соли. При соблюдении необходимой дозы применение данного лекарства возможно и у грудничков. Однако запрещено применять Аспаркам при фосфатных камнях.
4. Такие препараты как Уролесан, Канефрон и подобные камни не растворяют, но сами соли отлично выводят благодаря тому, что способствуют улучшению мочеиспускания.
5. Можно пропить курс отвара травы пол-палы, которая действует как мягкое мочегонное средство.

Если в почках образовались камни уратов, то именно вышеописанные лекарственные средства будут эффективным началом лечения. Если необходимо, то дробление камней осуществляют дистанционным методом, то есть, с помощью ультразвука, лазера, эндоскопии. При неэффективности данных методов, осложнений течения болезни, возможно, будет назначено хирургическое вмешательство.

Первым этапом является немедикаментозное лечение, показанное при первичном выявлении соли в моче. Оно включает рациональное питание с преобладанием продуктов с щелочной реакцией и снижением белковой пищи. Диета при уратах в моче очень важна, поэтому следует отнестись к ней серьезно. Из меню необходимо исключить несколько продуктов:

• минеральная вода с высокой минерализацией,
• производные какао,
• консервированные продукты,
• животные жиры,
• субпродукты.

Предлагаем ознакомиться: Заражение хламидиозом в бассейне воздушно-капельный и другие не половые пути инфицирования

Также водный режим с достаточным потреблением воды и минимизацией соли помогут организму вывести ненужные вещества. Если ураты в большом количестве еще сохраняются, следует начать прием лекарств.

Медикаментозная специфическая терапия показана только при установлении врачом клинического диагноза (гломерулонефрит, подагра). Возможно патогенетическое лечение, помогающее сформированным солевым кристаллам растворяться и обеспечивающее их максимальное выведение из организма.

Защелачивание мочи увеличивает шансы мочевой кислоты быстро раствориться. После начала терапии количества мочи может стать много, это будет означать положительный эффект. Механическое очищение мочевых путей ускорит процесс выздоровления.