Недержание мочи у женщин при прыжках причины и лечение

Обычно такая проблема, как выделение мочи во время прыжков на батуте, скакалке встречается у женщин. Внутрибрюшное давление от нагрузки резко растет, происходит непроизвольное выделение жидкости из пузыря. Риск развития патологии у женщин связан с количеством родов. По статистике выходит, что 55% женщин, рожавших повторно, сталкивались с недержанием.

Недержание мочи может появляться при прыжках

Причины недержания мочи при прыжках

При стрессовом недержании выделение урины происходит при физической нагрузке, без предварительных позывов. Пациенты отмечают проявление синдрома недержания мочи при прыжках на батуте, скакалке, беге, сильном кашле или чихании.

Главной причиной того, что при прыжках происходит непроизвольное мочеиспускание, является слабость мышц тазового дна и нарушение проводимости нервных импульсов. Считается, что представительницы слабого пола более подвержены им нарушениям.

Недержание мочи у женщин при физических нагрузках во время беременности связывают с повышенным давлением матки на область таза. Часто сложности возникают при вынашивании крупного плода.

Проблемы в послеродовой период могут появиться из-за тяжелых родов, когда мышцы растягиваются сильнее, чем обычно.

Помимо этого, недержание мочи при прыжках на батуте или скакалке, беге связывают с:

• периодом климакса у женщин;
• гинекологическими и урологическими патологиями;
• гормональными изменениями;
• болезнями дыхательного аппарата;
• большой физической нагрузкой;
• нарушениями стула;
• ожирением;
• операциями на органах мочеполовой системы;
• стрессами;
• аденомой предстательной железы у мужчин;
• болезнью Паркинсона или инсультом;
• приемом некоторых препаратов;
• травмированием органов малого таза;
• аномалиями развития мочевыделительной системы;
• психическими нарушениями.

Пациенты с генетической предрасположенностью чаще страдают от данного синдрома.

Причины и фактор развития синдрома недержания мочи

Стрессовое недержание – синдром, при котором происходит выделение урины при физических нагрузках. Обычно это происходит при беге, прыжках на батуте или скакалке, а также к этой разновидности относятся чихание и кашель.

Характерной особенностью этого вида энуреза является тот факт, что человек не ощущает позывов к опорожнению.

Основной причиной, почему возникает такая проблема у женщин, является ослабление мышц мочеиспускательного канала.

Практически всегда это происходит из-за сильной нагрузки на тазовое дно, обычно, это беременность и ее сопутствующие сложности, например:

• крупный плод;
• растяжение мышц в процессе родовой деятельности;
• давление на матку.

К дополнительным факторам относят:

• гинекологические операции;
• климактерический период;
• генетический фактор;
• патологии органов дыхания;
• тяжелый физический труд;
• запор;
• лишний вес;
• психические отклонения;
• прием некоторых лекарственных препараторов;
• анатомические особенности.

Очень часто недержание носит психогенный характер. Посетить врача необходимо даже при самых незначительных проявлениях патологии.

Механизм развития нарушения

Непроизвольное мочеиспускание у женщин и мужчин во время прыжков, бега, при занятиях силовыми видами спорта называют стрессовым недержанием. При этом пациент не ощущает позывов в туалет.

Опорожнение пузыря связано с повышением внутрибрюшного давления.

Часто возникает у женщин при беременности, когда матка увеличивается и опускается, сдавливая все органы брюшной полости.

После родов недержание мочи при прыжках возможно еще около 2-3 недель, так как мышцам после естественного растяжения при рождении малыша нужно время, чтобы восстановиться.

Акт мочеиспускания контролируется нервной системой. Когда пузырь пустой, сфинктеры уретры сомкнуты, мышечная стенка пузыря находится в расслабленном состоянии.

По мере наполнения органа повышается давление на стенки, находящиеся в них нервные волокна посылают сигнал к коре головного мозга.

Получив обратный отклик, детрузор сокращается, сфинктер расслабляется, и урина вытекает из пузыря по мочевыделительному каналу.

Недержание может возникнуть при прыжках, когда хотя бы один из механизмов выходит из-под контроля.

Если ослабляется поддерживающая мышечно-связочная структура, повышается тонус уретры, нарушается замыкающая функция сфинктера мочевыводящего канала, происходит сбой в передаче нервных импульсов, то урина не удерживается в пузыре и вытекает.

Описание проблемы

Недержание мочи у женщин и мужчин – процесс самопроизвольного вытекания урины, когда опорожнение мочевого пузыря не поддается сознательной регуляции. Это не отдельное заболевание, а скорее последствие другой патологии.

С непроизвольным мочеиспусканием чаще сталкиваются женщины. Мышцы их тазового дна слабее, чем у мужчин, а факторов риска значительно больше. Если моча подтекает во время прыжков на скакалке или батуте, смехе или чихании, поднятии тяжестей, то этот вид патологии в медицине называют недержанием при напряжении или стрессовым. Спровоцировать конфуз может любая нагрузка и напряжение брюшной полости. Отличительной особенностью стрессового энуреза является отсутствие позывов к мочеиспусканию.

Количество урины бывает настолько малым, что женщины могут спутать его с выделениями из влагалища. В этом случае необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, иначе будет поставлен неверный диагноз и назначено неправильное лечение.

Самопроизвольное вытекание мочи при физической нагрузке и прыжках связано с:

• повреждением нервных окончаний органов мочеполовой системы,
• низким тонусом мышц, которые отвечают за мочеиспускание.

Риск развития заболевания повышается под воздействием определенных факторов:

• большой вес,
• постоянный стресс,
• наследственные анатомические отклонения,
• сложная беременность,
• крупный плод,
• аденома предстательной железы,
• многократные или осложненные роды,
• гормональные сбои в организме,
• патологии нервной системы (инсульт, Паркинсона и т. д.),
• операции на органы мочеполовой системы,
• травмы, органов малого таза.

Энурез чаще всего появляется во время беременности или после родов. Это происходит из-за запоров, давления матки, особенно когда плод крупный. Во время родов, мышцы промежности сильно растягиваются, что в дальнейшем может привести к бесконтрольной потере мочи. Усугубить ситуацию могут сложные роды, с вмешательством акушера.

Диагностика

Если во время прыжков происходит непроизвольное мочеиспускание, то врач для выяснения причины назначает:

• общий анализ мочи и крови;
• УЗИ органов мочевыделительной системы. Позволяет оценить их состояние, выявить опухоли, конкременты, дисплазию и другие повреждения и нарушения.
• уродинамическое исследование. Дает информацию о функционировании мочевого пузыря.

Всем пациентам необходимо вести дневник мочеиспусканий, где нужно записывать время опорожнения, количество мочи, характер струи, объем выпитой за сутки жидкости.

Женщинам требуется посетить гинеколога.

Методы диагностики

Обследование проводится не только с целью выявления болезни, но и для того, чтобы отличить этот вид энуреза от других. От этого будет зависеть и выбранный врачом терапевтический курс. Больной необходимо пройти следующие исследования:

• анализы мочи, в том числе по Нечипоренко и общий;
• УЗИ мочевого пузыря;
• вести дневник мочеиспусканий, данные которого показать врачу.

Желательно, чтобы уролог осматривал пациентку в гинекологическом кресле. Только так можно визуально посмотреть и дополнительно подтвердить факт болезни, которая появляется при напряжении. Специалист также должен оценить и гениталии на предмет их опущения, и если оно выявлено, указать степень.

Очень важно, чтобы врач провел обследования и определил, нет ли у пациентки противопоказаний для выбранного лечения. Желательно параллельно посетить и гинеколога для исключения воспалительного процесса в мочеполовых органах или иную серьезную патологию.

Методы лечения

При лечении недержания мочи у женщин и мужчин при прыжках терапия подбирается индивидуально. Лечение должно быть комплексным, так как использование лекарственных средств не принесет желаемого эффекта без упражнений по укреплению мышц.

Для нормализации мочеиспускательного процесса и предотвращения непроизвольного мочеиспускания при прыжках у женщин и мужчин могут назначить:

• диету. Рекомендуется полным людям, у которых проблемы с выделением мочи связаны с их весом;
• прием лекарственных препаратов;
• психотерапию для стабилизации психологического состояния;
• лечебную гимнастику для укрепления мышц;
• физиотерапию;
• хирургическое лечение. Операцию проводят лишь при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Медикаменты назначаются в зависимости от причины недержания.

• Если выявлена инфекция или воспаление, то необходимы противовоспалительные средства и антибиотики.
• При гормональном дисбалансе принимают препараты, нормализующие гормональный фон.
• При психогенном характере болезни могут потребоваться антидепрессанты.

Помимо этого, всем пациентам с энурезом назначают антихолинергические средства для купирования непроизвольных мышечных сокращений.

В процессе лечения нужно контролировать объем употребляемой жидкости и следить за питанием, избегая мочегонных продуктов и напитков.

Физиотерапию обычно сочетают с гимнастикой и психотерапией. Популярны электромагнитные процедуры, электрофорез, вибромассаж, диадинамометрия, гальванотерапия.

Продолжительность курса зависит от возраста, состояния пациента, характера основного заболевания или нарушения.

Очень полезна тренировка мочевого пузыря, при которой туалет нужно посещать по расписанию, а в моменты возникновения нежелательного позыва к опорожнению требуется сдерживать его.

Операция при недержании мочи помогает обеспечить дополнительную поддержку при помощи специальной проленовой ленты. Она прокладывается под мочеиспускательным каналом.

Для лучшего эффекта после проведения оперативного вмешательства необходимо отказаться от ношения тяжестей и на время прекратить интимную жизнь. Обычно операцию проводят не ранее, чем через год от начала консервативного лечения.

Реже прибегают к уретроцистоцервикопексии, когда шейка мочевого пузыря и сам орган закрепляются в правильном положении.

Если недержание связано с опущением матки, то перед урологическим лечением требуется прохождение лечения для коррекции пролапса половых органов.

У женщин может проводиться установка пластикового или силиконового пессария. При введении во влагалище он создает давление на стенки мочевыделительного канала, что не позволяет урине вытекать спонтанно.

Пессарии бывают грибовидные, кубические, уретральные, чашечные. Также вагинальные кольца подразделяются по продолжительности носки.

Есть изделия, которые устанавливают надолго, а другие вставляют на небольшой период, например, перед физической нагрузкой.

Для того чтобы предотвратить появление запаха и неприятных ощущений при недержании мочи, пациентам рекомендуется носить специальные урологические трусы или пользоваться прокладками.

Народная медицина применяется только после согласования с врачом. Подойдут чаи из брусники, зверобоя, золототысячника, крапивы, алтея, тысячелистника.

Беременным назначают сбор из зверобоя, репейника и грыжника. Мужчинам хорошо помогает отвар из семян подорожника.

Диагностика женщин со стрессовым недержанием мочи

Чтобы обследование было успешным и лечение эффективным, то женщина должна полностью довериться лечащему врачу. Пациентам не стоит стесняться этой проблемы, ведь это явление довольно частое. Перед началом проведения диагностических мероприятий пациент должен полностью описать свои ощущения и беспокойства. О точного описания симптоматики и зависит эффективность лечения.

Для начала пациентка заполняет специальную анкету в которой описывает:

• каким образом и в каких ситуациях проявляется недержание;
• перенесенные ранее патологии;
• перенесенные операции;
• где работает;
• занимается ли физкультурой.

После того, как анкета будет заполнена врач выдает специальный дневник. В дневнике пациентка должна указать:

• во сколько и каким объемом пьет воду, кофе, чай или любой другой напиток;
• время мочеиспускательного процесса;
• объем выделяемой урины;
• цвет урины.

Обязательно нужно учитывать и ночное время, это позволит врачу точнее поставить диагноз. Также, в дневнике должна быть отдельная графа. В ней пациентка должна фиксировать время недержания и объем подтекаемой мочи. через три дня врач вместе с пациенткой изучают все данные, и после этого назначается ряд диагностических мероприятий.

Следующий этап — осмотр гинекологом. Специалист определит состояние и тонус мышц таза. Затем пациентка отправляется к невропатологу, который определит сохранность рефлекторных особенностей. Невропатолог может провести несколько экспериментов. Для этого женщина выпивает много воды, так чтобы мочевой пузырь был максимально заполнен и просят покашлять или натужиться. Если у женщин действительно есть серьезные проблемы, то в этот период врач заметит подтекание урины. Это основные методы диагностики ,которые назначаются всем пациентам с такой проблемой. Дальше диагностика назначается индивидуально для каждой пациентки. Как правило, это:

• общий анализ мочи;
• биохимия крови;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Таким образом врач может определить количество мочи после похода в туалет (остаточная моча).

Вышеперечисленные методы диагностирования позволяют специалистам исключить серьезные урологические патологии.

Дополнительно врач может назначить:

• цистоуретроскопию — диагностика внутренней поверхности мочевого пузыря;
• рентгенографию мочевого пузыря.

Эти два диагностических метода назначаются только в том случае, когда есть серьезные показания.

В конце врачи назначают уродинамическое обследование с помощью специального аппарата (урофлоуметрия). Пациентка должна помочиться в специальное отверстие аппарата. Таким образом врач определяет скорость движения урины и время мочеиспускательного процесса.

Комплекс упражнений при недержании мочи

Разобравшись с тем, почему во время прыжков на скакалке происходит непроизвольное мочеиспускание, можно, применяя специальный комплекс упражнений, добиться контроля над процессом мочевыделения.

Самым эффективным методом укрепления мышц в интимной зоне признана гимнастика Кегеля. Делать упражнения нужно каждый день по несколько подходов не менее чем 3-4 месяца подряд.

Приняв лежачее положение, следует на вдохе напрячь мышцы промежности на 3-5 секунд, на выдохе расслабить. Повторить упражнение нужно 15-20 раз, ежедневно количество увеличивают на 5-10 раз, пока не доведут до 100-200.

Нужно сокращать мышцы, которые участвуют в сдерживании мочеиспускания, ноги и ягодицы не задействуют.

Помимо упражнений Кегеля, есть и другие, не менее полезные:

1. Исходное положение — лежа на спине. Руки и ноги поднимаются на 5-7 секунд, потом плавно опускаются. Дышать нужно животом.
2. Стоя, мяч зажат между коленями. Сильно сжимают мяч, напрягая промежность, удерживают 10 секунд напряжение, расслабляются.
3. Сидя на полу или на стуле. Ноги скрещивают, потом раздвигают, при этом работают мышцы таза.
4. Лежа на боку. Свободную ногу сгибают и тянут к груди. Затем меняют бок и повторяют с другой ногой.
5. Лежа на животе. Выполняются поочередные махи ногами.
6. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Плавно опускают ноги на пол и снова принимают исходное положение, подтягивая колени к груди.

Из общеизвестных упражнений полезны качание пресса, приседания, наклоны.

Профилактические меры

Чтобы минимизировать риск возникновения заболевания или рецидива, нужно:

1. Избегать поднятия и ношения тяжелых предметов.
2. Отказаться от курения, алкоголя.
3. Стабилизировать вес.
4. Избегать занятий бегом, прыжками, тяжелыми видами спорта. Лучше заменить их легкими упражнениями, плаваньем, ходьбой.
5. Своевременно лечить все воспалительные и инфекционные патологии мочеполовой системы.
6. Отказаться от мочегонных напитков и продуктов.
7. Следить за регулярностью стула.
8. Избегать приема медикаментозных препаратов с мочегонным эффектом.
9. Ежегодно проходить профилактические обследования мочеполовой системы.

Запускать заболевание не стоит, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение позволяет избавиться от проблемы навсегда.

Обычно такая проблема, как выделение мочи во время прыжков на батуте, скакалке встречается у женщин. Внутрибрюшное давление от нагрузки резко растет, происходит непроизвольное выделение жидкости из пузыря. Риск развития патологии у женщин связан с количеством родов. По статистике выходит, что 55% женщин, рожавших повторно, сталкивались с недержанием.

Как лечится недержание мочи

Чрезвычайная распространенность инконтиненции среди населения, особенно старшего возраста, и огромная социальная значимость патологии требуют использования эффективных способов терапии. Их арсенал достаточно широк: от лечебной гимнастики и назначения медикаментов до травматичных и дорогостоящих хирургических вмешательств. Их выбор осуществляется индивидуально, но стоит отметить, что у редкого пациента эффективность таких методов терапии достигает 100%.

Поэтому с конца прошлого века все больше растет востребованность такого современного способа, как установка оперативным, но малотравматичным путем специальных слинговых систем. Более подробно о том, к какому врачу следует обратиться при появлении признаков недержания мочи, какие способы терапии существуют и насколько они эффективны, можно узнать из этой статьи.

Современные возможности медицины позволяют в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы, что обеспечивает абсолютно благоприятный прогноз. Важно не тянуть время с обращением за помощью, постоянно применяя прокладки или подгузники, а пойти на врачебную консультацию как можно быстрее.

Причины развития

Болезнь поражает людей разного возраста, независимо от качества жизни и условий выполняемой деятельности. Хотя, некоторая зависимость прослеживается между физическими нагрузками ближе к пенсионному возрасту и появлением патологии. Провоцирующих факторов много, поэтому неконтролируемое мочевыделение рассматривают, как признак какого-либо недуга, его и начинают лечить после диагностики.

Основные причины следующие:

• неправильное положение тазовых органов, растяжение связок, фасций, снижение уровня чувствительности. Это случается после повторных либо осложненных родов, при мочеполовых инфекциях, ожирении, как последствие операции, тяжелых нагрузок, силовых видов спорта;
• гормональная перестройка. Причина актуальна у дам за 45 лет. Число эстрогенов падает, возникают дистрофические перемены внутренних органов, включая систему мочевыделения;
• проблема с нервной регуляцией мочеточника, мочевого пузыря. Недуг случается после болезней неврологического характера, поражений вследствие инфекционных недугов (миелита, менингита), новообразований, травмирования спинного и головного мозга, а также инсульта, склероза;
• психосоматика. Состояние связано со стрессовым состоянием по причине рабочих вопросов, материального неблагополучия, проблем в домашней обстановке и других раздражителей.

Перечисленные факторы грозят сбоем функциональности детрузора, мускулатуры мочевого пузыря.

Виды недержания

Мочеиспускание осуществляется с участием мочевого пузыря, уретрального канала. Регулируется процесс нервной системы, включая кору мозга. По мере наполнения пузыря детрузор находится в расслабленном состоянии, как только давление внутри превышает давление в уретре, нервные волокна стенок органа возбуждаются.

Появляются позывы к опорожнению пузыря, от коры мозга идет сигнал, вследствие чего детрузор сокращается, а сфинктер канала мочеиспускания расслабляется, урина вытекает. В норме процесс мочевыделения происходит благодаря совместной работе трех механизмов:

1. Замыкающая способность мочевыводящего канала, пузыря.
2. Стабильность анатомии мочеполовой диафрагмы.
3. Физиологический параметр иннервации перечисленных органов.

Если один из механизмов не работает, происходит непроизвольное подтекание мочи. С учетом причины инконтиненции, выделяют виды недержания:

• стрессовое (от напряжения) – самый распространенный тип;
• ургентное (императивное);
• смешанное – сочетание двух перечисленных типов;
• транзиторное;
• от переполнения.

Урологи выявляют стрессовое и смешанное недержание, а редко – ургентное.

Стрессовое недержание

Примерно 50% случаев недержания относятся к стрессовому виду, диагностируются у женщин зрелого и предклимактерического возраста. При этой форме патологии урина вытекает даже без позывов и независимо от наполненности пузыря. Конфуз случается при покашливании, чихе, сильном смехе, во время беговых тренировок, прыжков на батуте, подъема тяжестей.

Превалирующее число женщин среди общего числа пациентов со стрессовым недержанием объяснить просто – тяжелые роды подвергают негативному воздействию тазовое дно, уретру и мочевой. В группе риска находятся женщины, у которых во время родов были разрывы промежности, применялись акушерские приспособления. Повышается риск энуреза и перед приближением климакса, когда гормональный фон изменяется.

Мужчины реже страдают стрессовым недержанием. Провоцируется недуг возрастными негативными переменами внутренних систем, хирургическими операциями, тяжелым трудом в зрелом, пенсионном возрасте. В группе риска находятся курильщики. Постоянный кашель сугубо негативно действует на мочевой и сфинктер уретры.

Есть 3 степени стрессового недержания:

1. Урина выделяется минимально от сильного напряжения.
2. Энурез проявляется во время умеренных нагрузок.
3. Неконтролируемое выделение мочи происходит во время покоя, медленной ходьбы.

Виды подтекания урины

Современная медицина разделила недержание мочи на шесть видов:

1. Стрессовый. Моча выделяется непроизвольно при занятиях физкультурой, чихании, кашле и так далее. Это вызвано резким повышением давления в области брюшины. Очень часто недержание диагностируется у спортсменок который занимаются прыжками на батуте и при беге.
2. Ургентный. Подтекание вызвано внезапным, сильным и нестерпимым позывом.
3. Рефлекторный. Вырабатывается рефлекс организма к мочеиспусканию при звуках воды или крике.
4. Непроизвольный.
5. Ночной. По другому такое недержание называют энурезом и чаще диагностируется у детей.
6. Ишурия парадокса.

У женщин чаще встречается стрессовый вид недержания. Именно о нем мы и поговорим.

Лечебная терапия при недержании мочи

Успех терапии зависит от выявленной причины. Это становится базой для подбора комплекса мероприятий. Врач выписывает средства от инфекционных, воспалительных болезней, а при климаксе назначает гормоны. Нужно соблюдать рекомендации врача, сообщать об изменениях состояния, приходить на контроль.

Во время терапии желательно придерживаться диетического питания, употреблять ограниченное количество воды, посещать уборную по графику. Назначается электромагнитная стимуляция, упражнения. Результат появится не сразу, примерно спустя год. Выделение мочи от прыжков тяжело лечится лекарствами, поскольку причина кроется в анатомическом строении органов.

Исключение – энурез, спровоцированный гормональными изменениями. Такое состояние корректируется применением гормональных средств – ими смазывают влагалище, вставляют внутрь. То же касается энуреза от лишнего веса – коррекция рациона и похудение позволят избавиться от проблемы.

Как лечить подтекание мочи у женщин

Что делать, если у девушки непроизвольно выделяется моча, подробно описано на отдельной странице — ее можно открыть, если нажать на картинку-ссылку внизу страницы. Вкратце суть вопроса в следующем. Поскольку главная причина, отчего девушка описалась при смехе, чихании, пробежке с прыжками и приседаниями и пр. подобных ситуациях, кроется в ослаблении и нарушении мышц таза и промежности, то и лечение должно быть направлено на коррекцию этих моментов.

✅ Положительную роль в решении этой задачи могут сыграть следующие:

· Вагинальные устройства (тренажеры) для укрепления интимных мышц; · Инъекции филлеров в заданные точки; · Ручной массаж органов малого таза.

Комплекс упражнений для укрепления мышц

Гимнастика Кегеля помогает укрепить нужные группы мышц. Увидеть их нельзя, но почувствовать можно. Чтобы вычислить мышцы, следует приостановить процесс мочеиспускания на 2 секунды. Те мышцы, которые удалось напрячь, нужно тренировать.

Гимнастика заключается в последовательном напряжении, расслаблении мышц промежности, пока число сокращений не дойдет до 100-200 раз. Со временем к гимнастике подключают утяжелители – конусы, тренажеры, нефритовые шары.

Другие упражнения, укрепляющие тонус мышц – приседания, качание пресса, наклоны туловища. Дома выполняется эффективное упражнение – высоко между внутренней поверхностью ног сжимается теннисный мячик. С ним нужно передвигаться по помещению. Подробнее об этих и других упражнениях можно узнать у врача.

Специальная гимнастика

Основной комплекс движений направлен на восстановление и укрепление мышечной группы малого таза. Ниже в таблице приведены наиболее эффективные упражнения, которые помогают укрепить тонус мышц.

Научившись поочередно прорабатывать мышцы клапанов, можно переходить к выполнению всего комплекса упражнений. Если не получится отдельно фиксировать сфинктеры, не стоит отчаиваться. Даже малейшие движения благотворно воздействуют на тонус мышц.

Недержание мочи — это неопасное заболевание, однако оно требует к себе особого внимания. Эта патология самостоятельно никогда не исчезнет. Поэтому необходима консультация врача и профессиональная терапия, ведь только опытный специалист сможет привести к полному выздоровлению. Не стоит ограждаться от внешнего мира и травмировать свою психику.

Прокладки при недержании у женщин

Проблема энуреза заставляет женщин менять образ жизни, использовать гигиенические приспособления, способные впитать мочу. Прокладки для менструации не подходят, поскольку даже «ночные» не способны устранить неприятный запах, впитать такой объем жидкости.

Длительное применение прокладок вызывает опрелость, раздражение. Поэтому с неконтролируемым мочевыделением нужно пользоваться урологическими прокладками. Они больше обычных по размеру, а толщина – такая же. К преимуществам гигиенических средств относят:

• жидкость быстро впитывается;
• запах мочи нейтрализуется;
• поверхность прокладки остается сухой;
• при длительном ношении не вызывают размножение бактерий;
• анатомическая форма исключает риск протечек.

Благодаря урологическим прокладкам можно повысить качество жизни, снизить количество стресса от патологии. Такие средства предназначены для облегчения патологии, но не лечат. Важно вовремя обратиться к врачу. Специалист подберет комплексную терапию, включая упражнения, физиотерапию, прием лекарств (антидепрессантов).

Выбирать урологические прокладки нужно по основному параметру – способности впитывать влагу. Исходя из этого критерия, изделия делятся на такие виды:

• до 50 мл – при начале болезни;
• от 50 до 100 мл – при легкой стадии энуреза;
• от 100 до 200 мл – при средней стадии патологии;
• более 200 мл – при тяжелом течении патологического состояния.

Выбор по способности впитывать влагу касается объема выделений мочи, а не однократного. Пациенткам с тяжелой степенью энуреза врачи рекомендуют носить обтягивающие трусики. Они плотно зафиксируют урологические прокладки, не позволят им смещаться по телу.

Подводя итоги, можно отметить – недержание пи прыжках является деликатной проблемой. Нередко женщины носят прокладки, маскируя проблему, но, не обращаясь к врачу. Нужно отбросить ложную скромность и доверить свое здоровье специалисту. Он назначит диагностику, выявит причину энуреза, подберет адекватное лечение. Только так можно рассчитывать на успешное выздоровление либо снижение неприятных симптомов.

Существуют патологии, в которых пациенту стыдно признаться. Легко представить растерянность и боль сексуальной, красивой женщины, которую подстерегает недержание мочи во время прыжков на скакалке или занятий аэробикой. Постараемся разобраться, отчего возникает столь деликатная ситуация, как её избежать.

Выделение мочи во время прыжков как разновидность стрессового недержания

Недержание мочи при физических загрузках чаще встречается у женщин. Специалисты связывают это с анатомическими особенностями строения мочевых путей, гормональными изменениями, а также с выполнением главного предназначения прекрасной половины – рождением малышей. Бессознательную инконтиненцию (недержание мочи) в результате увеличения внутрибрюшного давления медики относят к стрессовому типу, в отличие от ургентного, когда возникает внезапный чрезмерный сигнал к опорожнению мочевого пузыря — пациентка просто не успевает добежать до дамской комнаты.

Проявления патологи

Возникновение данной патологии значительно отравляет жизнь. Недержание мочи во время прыжков на скакалке, упражнений в спортивном зале, поднятии тяжестей, кашле, чихании, смехе, ставит пациента в неловкое положение. Заставляет отказываться от маленьких радостей, находится в постоянном предчувствии неприятного события, ограничивать смех, прекратить встречи и свидания.

Механизм развития

Недержание мочи при беге и прыжках возникает внезапно, без позыва к мочеиспусканию. Отличительные особенности данного вида инконтиненции:

• выделение содержимого пузыря вследствие увеличения внутрибрюшного давления;
• мышечная стенка пузыря (детрузор) расслаблена;
• сфинктер уретры не может противодействовать току жидкости.

В норме сухожильный аппарат создаёт компрессию уретры, что сдерживает вытекание. При ослаблении поддерживающего каркаса из соединительной ткани и уменьшении в нем количества коллагеновых волокон даже минимальная нагрузка вызывает сбой в работе мочеиспускательного канала.

Провоцирующие факторы и группа риска

С проблемой недержания мочи при прыжках на скакалке или батуте женщина сталкивается вследствие трудных родов или оперативных вмешательств по поводу гинекологических заболеваний. Мужчина – после сложных манипуляций на уретре, предстательной железе.

К факторам риска относят:

• наследственную предрасположенность;
• болезни нервной системы;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания органов брюшной полости и малого таза;
• травмы;
• курение;
• избыточную массу тела;

Осложненный акушерский анамнез (эпизиотомия в родах, извлечение младенца с помощью щипцов, вакуумэкстрактора, большой вес новорожденного, разрывы промежности, мышц дна таза) также способствует снижению функции сухожильного аппарата уретры и провоцируют недержание мочи у женщин во время прыжков или при любой другой физической нагрузке.

Сильный пол может столкнуться с проблемой после инсульта либо лучевой терапии рака простаты.

Как лечить патологию

Недержание мочи при беге и прыжках крайне плохо поддается лечению медикаментами. Если следовать из самой сущности болезни, становится понятным, что изменить существующую анатомию, строение органов при помощи лекарств невозможно. Исключением является энурез, вызванный гормональными изменениями в женском организме во время менопаузы. В этом случае назначаются гормональные средства, которыми необходимо смазывать или вставлять во влагалище и тем самым приближать клетки и ткани к бездефицитному состоянию. Улучшения ситуации после похудения могут добиться и женщины с лишним весом.

Легкая степень стрессового недержания лечится наращиванием и укреплением мышечной массы в области паха. Это особенно касается женщин, которые столкнулись с недержанием при прыжках после родов.

Врач может предложить им упражнения Кегеля, которые нужно делать ежедневно по 3-5 подходов в течение суток, и так на протяжении 3 месяцев.

Диагностическое обследование

Причина такой интимной проблемы, как недержание мочи у женщин при беге и физической нагрузке, находится на стыке двух специализаций – половой сферы и урологии. Возможно, потребуется обследование эндокринной и нервной систем, исключение гастроэнтерологической патологии, устранение ожирения.

Дифференциальный диагноз энуреза различного типа начинается с тщательного сбора анамнеза. Поэтому не следует удивляться, если специалист начнет задавать неожиданные вопросы. Врачу нужно уточнить условия происхождения деликатной ситуации, количество выделенной мочи, факторы риска. От этого зависит методика лечения.

• заполнение анкеты-опросника;
• гинекологический осмотр, консультацию уролога;
• клинико-лабораторные и бактериологические анализы мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• цистографию;
• комбинированное уродинамическое исследование.

Лечение непроизвольного выделения мочи при прыжках

Если человек, совершив прыжок, впервые попал в неприятную ситуацию, важно не упускать драгоценное время. Лучше поскорее обратиться за помощью. Лечение недержания мочи при прыжках у женщин и мужчин подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, коморбидных состояний, этиологии.

Народные средства и медикаменты

Женщинам назначаются лекарственные средства, расслабляющие стенку, сокращающие мышечный слой шейки мочевого пузыря. Если причина стрессового недержания у мужчины кроется в аденоме предстательной железы, то уролог порекомендует те же медикаменты, что для терапии гиперплазии простаты.

Народная медицина рекомендует чаи из лекарственных растений: трава зверобоя в комбинации с листьями брусники или золототысячником, настой из крапивы, тысячелистника, корня алтея. Беременным травники советуют заваривать зверобой совместно с грыжником и репейником, а мужчинам предлагаются семена подорожника.

Упражнения для укрепления тазовых мышц

Корригируется недержание мочи при прыжках на батуте, скакалке, через козла, в длину комплексом лечебной гимнастики для укрепления мышц промежности. Упражнения были разработаны Арнольдом Кегелем для лечения женщин, но комплекс оказался эффективен и при заболеваниях мужской урогенитальной сферы. Необходимо попеременно по три секунды расслаблять и напрягать мускулатуру, регулирующую поток струи урины, до 10-15-ти раз в течение мочеиспускания. Выполнять это действие не менее 3-х раз в сутки.

Не следует пренебрегать и другими комплексами лечебной физкультуры:

• Лежа на спине, поднять руки, затем – ноги. Оставаться в таком положении несколько секунд, поддерживая брюшной тип дыхания.
• Сидя на стуле, попеременно скрещивать и раздвигать ноги, напрягая при этом мышцы таза.
• В лежачем положении разгибать и плавно опускать поочередно согнутые в коленях ноги, одновременно работая мышцами промежности.
• В коленно-локтевой позе положить голову на руки, отрегулировать дыхание.
• Лежа на животе, приподнимать таз, напрягая мускулатуру.

Начинать занятия можно в домашней обстановке с двух раз в день, постепенно доведя до десяти.

Физиопроцедуры

Благоприятное воздействие оказывают на сфинктеры мочеиспускательного канала такие физиотерапевтические методы, как амплипульс, электрофорез, лечение гальваническими токами, ДДТ, курс вибромассажа. Только назначать процедуры должен врач, а выполнять – медицинский работник, имеющий специальную подготовку и соответствующий сертификат.

Тренировка мочевого пузыря методом поведенческой терапии

Методом поведенческой терапии специалисты именуют комплекс мер, направленных на посещение туалета согласно расписанию.

• График мочеиспусканий.
• Биологически обратную связь – угнетение «экстренного» позыва сокращением мускулатуры тазового дна.
• Укрепление промежностной мускулатуры.

Установка пессария у женщин

При недержании мочи, вызванном опущением матки и вагины, врач может посоветовать установку пессария – медицинского изделия из силикона либо пластика, которое вводится во влагалище. Путем давления на стенки в области уретры, устройство препятствует вытеканию мочи.

Подбираются устройства строго индивидуально, требуют соблюдения гигиены, тщательного медицинского обследования, регулярного прохождения профилактических осмотров. Существуют пессарии для продолжительного и временного ношения (например, на период пребывания женщины в спортзале). Впервые устанавливается приспособление врачом, а в дальнейшем, пациентка обучается пользоваться им самостоятельно.

Урологические трусы и прокладки

Современная фармакологическая промышленность выпускает разнообразные варианты урологического белья. Оно призвано обеспечить защиту кожи от раздражающего действия мочи, препятствовать распространению неприятного запаха.

Существуют специальные трусы и прокладки, как для женщин, так и для мужчин, обеспечивающие возможность прыгать, заниматься бегом, сделав проблему абсолютно незаметной для окружающих. Важно только подобрать оптимальное средство конкретному человеку. Значение имеют размер изделия и степень недержания мочи.

Хирургия

Существует более двухсот оперативных методик лечения описываемой патологии, в том числе с применением аллопластических биоматериалов. Принцип коррекции – создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала, укрепление его стенки. К малоинвазивным хирургическим процедурам относятся инъекционное парауретральное введение объемообразующих веществ.

Андрологи рекомендуют вмешательство в случае, если консервативная терапия не дала результата на протяжении года. Решиться на операцию всегда сложно. Следует выбрать клинику, подробно обсудить с врачом методику проведения процедуры, уточнить, какие могут возникнуть осложнения, как будет протекать послеоперационный период.

Последствия проблемы и прогноз лечения

Многие пациенты не спешат обратиться за медицинской помощью, испытывая смущение, надеясь самостоятельно решить проблему стрессового недержания мочи. Заболевание прогрессирует, способствует развитию инфекции кожи, урогенитальной сферы, ухудшается качество жизни человека, нестабильное психо-эмоциональное состояние приводит к депрессии.

Не следует страдать, ведь современные методы лечения вполне эффективны. Совместно с опытным врачом важно подобрать комплекс лечебных процедур, оптимально подходящих конкретному пациенту. В 90% случаев они способны навсегда избавить от неприятного симптома.

Предупреждающие меры

Улучшению состояния в комплексе с проводимым лечением способствуют следующие нехитрые меры профилактики, реально придерживаться которых хватает силы воли не у всех пациентов:

• Избавление от лишнего веса – доказано, что каждый избыточный килограмм увеличивает риск развития инконтиненции на 3 %.
• Отказ от сигарет – у курильщиков наблюдается дефицит витамина С, нарушение микроциркуляции тканей, повышенный распад коллагена, что способствует снижению тонуса сфинктеров.
• Рациональное питание и достаточное потребление воды – острые блюда и дефицит жидкости провоцируют раздражение стенки мочевого пузыря, а натуживания при запорах усиливают риск недержания мочи.
• Борьба с гиподинамией – посильные физические упражнения благоприятствуют укреплению мускулатуры.
• Лечение и контроль состояния при хронических заболеваниях органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы.

Необходимо четко ориентировать больного на цель и результат, лишь тогда можно достигнуть приверженности к выполнению данных советов.