Нарушение работы надпочечников у мужчин и их лечение

Роль надпочечников для нормальной работы всего организма недооценивать нельзя. Эти эндокринные железы необходимы для синтеза различных гормонов – адреналина, кортикостероидных гормонов, норадреналина. Кроме того, функция надпочечников в организме также заключается в регуляции обменных процессов, надпочечники помогают человеку приспособиться к условиям окружающей среды, которые часто бывают неблагоприятными.

Корковый слой этих парных органов несет ответственность за водно-солевой метаболизм и участвует в процессе преобразования белковых структур в углеводные, а мозговое вещество влияет на ритм сердца, на метаболизм углеводов и на повышение давления в артериях. Нарушение работы надпочечников приводит к дисбалансу всей жизнедеятельности организма. Далее будет рассматриваться, что такое надпочечники, симптомы их заболевания надпочечников у мужчин, а также какие терапевтические и профилактические меры необходимы для нормальной функции надпочечников.

Их функции в организме

Данные органы выполняют ряд жизненно важных функций:

• Регуляция обмена веществ, участие в белковом обмене.
• Восстановление организма после стрессовых ситуаций.
• Выработка гормонов.
• Регуляция водно-солевого баланса.
• Повышение выносливости организма, борьба с усталостью.
• Улучшение работы сердечно-сосудистой системы.
• Регуляция уровня глюкозы в крови.
• Удерживание в пределах нормы кровяного давления.
• Формирование половых органов у ребенка.

Гиперфункция коры надпочечников

Встречается при опухолях железы и клеток Лейдига яичек, поражениях гипоталамуса, бронхогенном раке. Гиперплазия, воспаление надпочечников, симптомы у мужчин разделяются на половые и обменные нарушения. Однако все они могут сочетаться при любой патологии парных желез у мужчин и женщин.

При гиперфункции коры, болезни надпочечников (признаки у мужчин) проявляются несколькими состояниями.

Первичным альдостеронизмом с развитием гипертонии, снижением калия и хлора в сыворотке крови, альбуминурии, мышечной слабости и судорог.

Синдромом Кушинга, связанному с обменными нарушениями и избыточной выработкой гидрокортизона. У мужчин встречается реже, чем у женщин. Характерные признаки:

• лунообразное лицо;
• ожирение;
• багровые стрии на коже;
• повышенное давление;
• остеопороз ;
• гипергликемия;
• глюкоза в моче;
• склонность к развитию кровоподтеков и точечных кровоизлияний.

Адреногенитальный синдром с половыми аномалиями, связанным с врожденной недостаточностью специфических ферментов образования стероидных гормонов. Врожденные формы сопровождаются симптомами псевдогермафродитизма. У маленьких мальчиков, адреногенитальный синдром проявляется изосексуальным преждевременным ложным половым развитием. При развитии, в постпубертатном периоде, выражается феминизацией мужчины и следующими признаками:

• снижением либидо и потенции;
• маленьких и мягких яичках;
• гинекомастией;
• уменьшением размера полового члена и простаты;
• выпадением волос на теле.

Некоторые случаи бесплодия по причине недоразвития яичек, являются результатом мужского адреногенитального синдрома. Пациенты со слабо выраженной патологией часто жалуются на повышенную утомляемость, снижение полового влечения и эректильную дисфункцию.

Врач, имея предположение на патологию надпочечников, видя симптомы заболевания, направит на диагностику, которая заключается в проведении лабораторных анализов на обнаружение высокого титра 17-кетостероидов в моче и олигоспермии. Хорошие результаты лечения феминизации мужчин, дает назначение преднизона.

Анатомически орган состоит из двух частей: корковой и мозговой. Первая область выполняет функцию выделения некоторых стероидов, в частности половых. Кора занимает порядка 90% всего органа. Мозговая часть склонна продуцировать катехоламины, которые более известны как гормоны стресса.

Распространенные болезни и их симптомы у мужчин

Самыми распространенными заболеваниями надпочечников у мужского пола являются:

• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Врожденная дисфункция коры надпочечников.
• Снижение функционирования надпочечников.
• Гипертрофические изменения в коре надпочечников.
• Болезнь Аддисона.

Первые симптомы заболеваний такие:

• Повышенная утомляемость.
• Бледность кожного покрова.
• Бессонница.
• Тошнота.
• Нервозность.
• Снижение массы тела.

При последующем развитии болезни появляются другие отличительные признаки. При доброкачественных и злокачественных новообразованиях возникает сбой почек, заметна отечность.

Бывают периодические боли в области почек, пропадает аппетит. На поздних стадиях человек бывает обессиленным, много лежит, жалуется на резь в области почек. Случается рвота.

Если снизилось функционирование данных органов, то имеется врожденная дисфункция коры надпочечников, у пациента бывают боли в голове и животе. Нарушается обмен веществ, снижается масса тела. Периодически поднимается артериальное давление. Человек становится раздражительным.

При надпочечной недостаточности происходит ухудшение зрения, часто болит голова. Человек бывает бледным, быстро устает. Пропадает аппетит, появляется бессонница.

Типы заболеваний

Существует большое количество разновидностей поражения надпочечников. Разобраться в особенностях таких недугов, а также назначить лечение способны только специалисты. Проблема заключается в том, что мужчины обращаются к врачу, когда болезнь уже нанесла серьезные повреждения организму. Роль ранней диагностики при таких патологиях огромна.

Гормонально неактивные образования

Новообразования доброкачественного и злокачественного характера могут долгое время оставаться незамеченными, так как признаки их развития возникают на поздних стадиях роста опухоли. Обычно такая патология обнаруживается случайно, при диагностике МРТ или КТ.

Разновидности диагностируемых опухолей у мужчин:

1. 
   Образования в мозговом веществе: реже ганглионейробластома, чаще феохромоцитома.

2. Образования в корковой части надпочечников: узелковая гиперплазия, аденома, карцинома.
3. Метастазы, распространившиеся из области молочных желез, а также из легких.
4. Заболевания самих желез: ксантоматоз, нейрофиброма, гранулема, амилоидоз, гематома, киста, ангиосаркома, липома.

Болезнь диагностируют, выясняя ее характер и течение, влияние на выработку гормонов, после этого назначают курс терапии.

Проявления патологий надпочечников:

• миалгия;
• повышение массы тела;
• артралгия;
• сахарный диабет;
• повышение кровяного давления (гипертония).

Симптоматика, при таких нарушениях довольно разнообразна у мужчин, точно определить признак того или иного недуга без диагностики невозможно. Для обследования такого больного применяют КТ (компьютерную томографию) и УЗД.

Лечение доброкачественной опухоли, имеющей размер менее 3 см в диаметре, не требует хирургического вмешательства. Мужчина должен постоянно наблюдаться у врача для диагностики и выявления роста образования.

Медикаментозная терапия, в этом случае, не требуется, так как симптоматика, при таких размерах опухоли, отсутствует. Если образование злокачественное и большое, его удаляют хирургически.

Гипертрофия надпочечников и гормонально-активные образования

Опухоли, которые увеличивают синтез гормонов надпочечников, считаются гормонально-активными. Такие образования обычно провоцируют появление ярких симптомов, что делает поход к врачу необходимостью.

Причины проблем

Развиваются патологии по следующим причинам:

• Инфекционные заболевания.
• Гормональный дисбаланс.
• Вредные привычки: курение, употребление спиртного.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушенное кровообращение.
• Врожденные дефекты надпочечников.
• Травмы головного мозга.
• Частые стрессовые ситуации.
• Снижение иммунитета.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
• Хронический нефрит.
• Патологии печени.

Отчего понижается функциональная активность надпочечников

Функция парных эндокринных желез порой начинает снижаться при болезни Аддисона. Заболевание диагностируется в редких случаях. У мужчин с таким синдромом возникает недостаток в организме гормона стресса — кортизола.

Зачастую недуг может возникнуть по следующим причинам:

при туберкулезе; в период образования опухоли желез или в момент их метастазирования; вследствие эмбрионального недоразвития парного органа; на фоне наследственных генетических пороков; если железы внутренней секреции теряют чувствительность к адренокортикотропному гормону.

По словам медиков, если больной на протяжении длительного времени принимает кортикостероидные гормональные препараты, не прислушиваясь к мнению специалистов, то у него повышается риск получить ятрогенную форму болезни Аддисона.

Такая болезнь может протекать в виде скрытого недуга, особенно если больному не приходится часто переживать негативные эмоции. Однако, в случае внезапно возникшего у него сильного потрясения, симптомы синдрома Аддисона могут проявиться неожиданно в виде следующих недомоганий:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

ПАРАЗИТЫ, которыми заражены 7 из 10 россиян, главный виновник резкого запаха мочи, выделений и болезней почек. Узнайте, что советует в передаче «Жить Здорово» Елена Малышева… >>>

признаки тахикардии и низкого артериального давления; мужчина может стать более депрессивным и тревожным, вспыльчивым, его начинает все раздражать; паралич с потерей чувствительности в нижних конечностях; понижение общего объема циркулирующей крови; патологическое уменьшение количества жидкости в организме; потемнение некоторых частей тела, слизистых тканей; ухудшение аппетита и понижение массы тела; нарушения со стороны когнитивных способностей.

В медицинской терминологии можно выделить «аддисоновский криз» — такое заболевание опасно тем, что может вызвать в организме больного мужчины острую почечную недостаточность. Часто подобный недуг возникает вследствие резкого отказа от приема кортикостероидов или понижения дозы их приема, когда лечение обязательно требует постепенного сокращения применения гормональных средств.

Чтобы остановить развитие такого недуга, больному выписываются гормональные средства, заменяющие недостаток кортизола за счет гидрокортизона или флоринефа при снижении уровня минералкортикостероида альдостерона. Сюда же могут входить и препараты, помогающие нормализовать артериальное давление, восстановить в крови содержание катионов калия при борьбе с обезвоживанием.

Как проверить надпочечники?

Для проверки состояния надпочечников применяются современные методы диагностики:

1. Анализ крови, мочи.
2. Компьютерная томография.
3. Гормональные пробы.
4. Магнитная томография.
5. Ультразвуковое исследование надпочечников.

Как делают УЗИ надпочечников читайте в нашей статье.

Данных методов вполне достаточно, чтобы определить состояние органов, выявить заболевания. Только после проведения этих методов врач назначает пациенту лечение.

Недостаточность коры надпочечников

• Болезнь Аддисона с пониженной выработкой кортизола.
• Гипоальдостеронизм. Очень редкое заболевание, так как чаще у пациентов присутствует недостаточность и других надпочечниковых гормонов. Проявляется гиперкалиемией и синдромом Эдемса-Стокса.
• Кровоизлияние в надпочечники.

Рассмотрим подробнее гипокортицизм (болезнь Аддисона), как диагностируется болезнь надпочечников, симптомы, лечение у мужчин. Заболевание было открыто и подробно описано британским врачом и получило название в его честь.

Болезнь Аддисона

Это редкое эндокринное заболевание. Причинами развития служит туберкулезное или химическое разрушение тканей, атрофия железы, амилоидоз, гнойные инфекции, метастазы злокачественных опухолей в надпочечники.

Лечение медикаментами

Если заболевание вызвано гормональным сбоем, мужчинам назначают препараты:

• Андриол.
• Метилтестостерон.
• Андродерм.

Данные препараты восстанавливают гормональный фон, нормализуют метаболизм. Обычно такой метод применяется на начальной стадии болезни, в таком случае функции надпочечников нормализуются.

Дозировку и курс лечения назначает врач.

При сильных болях, вызванных патологией, рекомендуют принимать обезболивающие:

• Но-шпа.
• Аспирин.
• Анальгин.

Они не лечат болезнь, но облегчают состояние пациента, устраняя боли различного характера.

Если заболевание вызвано инфекцией, назначаются антибактериальные препараты:

• Цефотаксим.
• Цефтриаксон.
• Стрептомицин.

У этих препаратов сильное воздействие, поэтому их принимают только по рецепту врача в строго назначенной дозировке.

Также во время лечения мужчинам рекомендуют отказаться от сигарет и алкоголя, избегать стрессов. Нужно вести здоровый образ жизни, употреблять в пищу больше овощей и фруктов. От повышенной физической нагрузки и поднятия тяжестей придется отказаться. Данные меры способствуют выздоровлению.

Какую роль играют надпочечники

Какие основные роли выполняют надпочечные структуры в организме мужчин:

• отвечают за сохранность водно-электролитного баланса;
• способствуют повышению глюкозы в кровеносном русле;
• поддерживают физическую выносливость и сохраняют работоспособность;
• нормализуют давление крови в сосудах;
• несут ответственность за перестройку гормонального фона в пубертатном возрасте;
• запускают деятельность ЦНС.

Болезни надпочечников влияют не только на общее самочувствие мужчины, но и пагубно отражаются на его психоэмоциональной сфере. Если у мужчины начинают заболевать эндокринные железы, то он становится менее добродушным и более озлобленным по отношению к окружающим.

При проявлениях дисфункции надпочечников на теле мужчины также появляются признаки ожирения. Кроме этого, на его теле уменьшается количество растительности, угасает половая активность, вплоть до того, что у мужчины вовсе пропадает сексуальное желание.

Народные средства

Для нормализации работы надпочечников используют народные средства. Они помогают только на начальной стадии патологий.

Эффективен настой из листьев черной смородины. Для его приготовления смешивают столовую ложку измельченных листьев, стакан кипятка. Раствор должен настояться в течение двух часов, затем его процеживают. Готовое средство употребляют по 1/3 стакана дважды в день.

Поможет восстановить здоровье надпочечников настой череды. Для этого нужно смешать две столовые ложки растения и 500 мл кипятка. Раствор должен настаиваться один час, после чего его фильтруют и употребляют по половине стакана два раза в день.

Если патология успела сильно развиться, появилось новообразование, применяется хирургическое вмешательство, во время которого новообразование удаляют. Операция длится от 50 до 90 минут в зависимости от стадии болезни.

После этого бывает долгое восстановление: в течение двух месяцев пациент показывается регулярно у врача, принимает назначенные медикаменты, много лежит и употребляет только здоровую пищу.

Операция применяется только в крайнем случае. Обычно медикаменты и здоровый образ жизни помогают вылечить пациента.

Как проводится диагностика?

В первую очередь нужно посетить эндокринолога, который осмотрит и назначит следующие исследования:

• Анализ крови и общий анализ мочи;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Рентген-диагностика головы для определения размеров гипофиза;
• Негормональные пробы;
• Рентгенография костной ткани при подозрении на остеопороз;
• Так называемое «лучевое исследование» – новое исследование для получения информации о функционировании надпочечников, состоянии близлежащих тканей и органов;
• Сцинтиграфию, дабы назначить правильное лечение.

Профилактика болезней надпочечников

Чтобы не допустить развития патологий, рекомендуется следовать профилактическим мерам:

• Соблюдение здорового образа жизни: отказ от сигарет и спиртного, употребление здоровой пищи, спорт.
• Избегание стресса и волнений.
• Регулярное медицинское обследование.
• Посещение больницы при первых признаках недугов.
• Следование режиму дня.

Надпочечники у мужчин могут заболеть по разным причинам. Если это произошло, необходимо без промедления обращаться в больницу. Своевременная диагностика и правильное лечение приведут к скорому выздоровлению.

Врач-эндокринолог расскажет нам в видео про самые частые заболевания надпочечников и как избежать их методами профилактики:

Немного о надпочечниках

Эндокринная система человека – это довольно сложная система, которая несет ответственность за состояние гормонального фона человека. Состоит эта система из желез и органов, все они безусловно важны для жизнедеятельности организма, однако, самыми важными железами является поджелудочная железа, щитовидная железа и зона нашего интереса – надпочечники. Большинство людей знают, или хотя бы слышали, о первых двух железах, а вот о функции и значении надпочечников имеют представление далеко не все.

Это очень большое упущение, так как в результате сбоя в работе этой парной железы могут развиться достаточно тяжелые патологии. Расположены обсуждаемые в этой статье железы, в забрюшинном пространстве над верхней частью почек. Как уже было сказано, функция надпочечников заключается в гормональном синтезе и в участии в обменных процессах.

Можно с уверенностью сказать, что надпочечники – это очень мощные резервы человеческого организма. Если они функционируют нормально, то при возникновении стрессов, человек не чувствует слабость и усталость, то есть он может справляться со стрессом без ущерба для здоровья. Если же человек после стресса длительное время не может успокоиться, нервничает, у него появляется сильная слабость, панические атаки и прочее, значит работа надпочечников некорректная. В этом случае частые стрессы будут приводить к увеличению этих желез в размере, а если у человека развивается длительная депрессия, то надпочечники могут и вовсе перестать правильно работать, что приведет к различным заболеваниям, связанным с недостаточностью ферментов и гормонов.

Гормоны, вырабатываемые надпочечниками, имеют очень важное значение для жизнедеятельности человека и отвечают практически за все процессы, происходящие в организме:

• Адреналин – это основной гормон, который борется со стрессом. Его концентрация в крови увеличивается как при отрицательных эмоциях, так и радостных и положительных событиях. При выбросе адреналина у человека расширяются зрачки, учащается дыхание, появляются силы, тело становится менее уязвимым к болевым ощущениям, оно становится выносливее и сильнее.
• Норадреналин – это предшественник адреналина, иными словами – это гормон стресса. За что он отвечает? Несмотря на то, что он оказывает меньшее влияние на организм, чем адреналин, он повышает давление в артериях, что позволяет сердцу работать более интенсивно.
• Кортикостероидные гормоны могут быть трех видов – клубочковые, пучковые и гормоны сетчатой зоны.
• В клубочковой зоне железы вырабатываются: альдостерон, кортикостерони дезоксикортикостерон.
• В пучковой зоне происходит синтезкортизола икорикостерона.
• В сетчатой зоне продуцируются половые гормоны – андрогены. Они виляют на половое влечение человека, уровень жиров, увеличение жировой и мышечной массы.

Все вышеизложенное говорит о том, что надпочечники выполняют важную и незаменимую функцию в организме человека, при сбое в их работе гормоны начинают вырабатываться либо в недостаточном, либо в избыточном количестве, что приводит к различным патологиям в организме.

Гормоны мозгового слоя надпочечников

Структура имеет в надпочечнике центральное расположение, образована хромаффинными клетками. Мозговое вещество представляет собой симпатическое сплетение, выделяющее гормоны непосредственно в кровяное русло. Формируются катехоламины при активации раздражителя внешним сигналом.

Воздействие осуществляется на центральную нервную систему, возбуждая задние ядра гипоталамуса, затем симпатические центры грудного отдела спинного мозга. Сигнал попадает в надпочечники по преганглионарным волокнам, происходит синтез адреналина и норадреналина, их поступление в кровь.

Адреналин

Гормон оказывает следующее воздействие:

• увеличивает скорость мыслительной деятельности, усиливает концентрацию;
• провоцирует спазмы мелких сосудов, почек, кожи, кишечника;
• учащает и усиливает сердечные сокращения;
• способствует непроизвольной дефекации, мочеиспусканию, снижает перистальтику кишечника;
• вызывает панические атаки – беспричинный страх, сопровождающийся одышкой, учащенным сердцебиением;
• повышает артериальное давление;
• стимулирует обменные процессы, быстрое сгорание глюкозы, распад жиров;
• повышает глубину и частоту дыхания;
• расслабляет мышцы матки, снижая риск выкидыша.

Норадреналин

Гормон оказывает следующее воздействие:

• увеличивает сопротивление периферических сосудов, повышает диастолическое и систолическое давление;
• обладает сильным сосудосуживающим действием, но меньше влияет на сердечную деятельность, чем адреналин;
• улучшает сократительную способность гладких мышц матки, стимулирует роды;
• имеет незначительное влияние на мускулатуру бронхов, кишечника.

Инструментальные методы

Как проверить надпочечники с помощью инструментальной диагностики? Для постановки правильного диагноза одних лабораторных исследований недостаточно. Выявив определенные проблемы по результатам анализов крови мочи и слюны, врач может направить пациента дальше проверять надпочечники. Диагностика включает в себя:

По сравнению с УЗИ, которое показывает только размеры органов и посторонние включения, возможно в них присутствующие, КТ и МРТ гораздо более информативные методы. В этом случае диагностика почки и надпочечников проводится более детальная. Процедуру можно проводить с контрастным веществом и без него. Подготовка к процедуре не нужна, единственное условие- снять все металлические предметы, включая часы и ремень.

Другие патологии

Заболевание одинаково возникает у мужчин и женщин в возрасте 20-40 лет. Симптоматика проявляется в виде гипотонии.

p, blockquote 78,0,0,0,0 —>

Параллельно нарушается секреция желудочного сока и минеральный обмен, снижается синтез гликогена. Заболевание сопровождается депрессией. Позже присоединяется гипотония с тахикардией.

p, blockquote 79,0,0,0,0 —>

К другим патологиям надпочечников относится апоплексия. Этот синдром может возникать у грудничков после родов либо на фоне кровоизлияния в орган.

p, blockquote 80,0,0,0,0 —>

Синдром Конна — болезнь надпочечников, которая выявляется при помощи КТ. К основным симптомам недуга относят АГ, мигрень, кардиалгию.

p, blockquote 81,0,0,0,0 —>

Позже могут возникнуть судороги, миалгия, полиурия. Клиника связана с высокой продукцией минералокортикоидов.

p, blockquote 82,0,0,0,0 —>

p, blockquote 83,0,0,0,0 —>

При подозрении на данный синдром назначается биохимия крови. Иногда врачи диагностируют ганглионеврому — опухоль доброкачественного характера.

p, blockquote 84,0,0,0,0 —>

На фоне кортикостеромы может возникнуть гиперкортицизм. Заболевание полиморфизм связано с чрезмерным количеством гормонов, которые секретируются опухолью.

p, blockquote 85,0,0,0,0 —>

Реже врачи выявляют миелолипому — доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток.

p, blockquote 86,0,0,0,0 —>

Данная опухоль неактивна, поэтому она не сопровождается яркой клиникой. Чаще выявляется у людей, которым за 60 лет.

p, blockquote 87,0,0,0,0 —>

Инциденталома выявляется как объемная опухоль злокачественной либо доброкачественной этиологии.

p, blockquote 88,0,0,0,0 —>

Клинически отличается нечетким проявлением либо полиморфизмом. Вышеперечисленные новообразования требуют углубленного дифференциального исследования.

p, blockquote 89,0,0,0,0 —>