УЗИ почек, надпочечников, забрюшинного пространства

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из безболезненных способов обследования внутренних органов. За счет своевременного выявления заболевания назначается прогрессивное лечение, в том числе оперирование.

УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства позволяет точно определить функциональное состояние каждого органа, не нанося вред здоровью пациента.

Что такое УЗИ почек и надпочечников

УЗИ является неинвазивной процедурой обследования организма человека, которая основана на использовании ультразвуковых волн. С помощью УЗИ можно детально рассмотреть форму органа, структурные особенности, размеры, расположение, а также двигательную активность. Также УЗИ почек и надпочечников показывает наличие или отсутствие патологии и заболевания со стороны этих органов.

Почки и надпочечники находятся в забрюшинном пространстве и хорошо доступны для ультразвукового исследования

Как расшифровать результат

Врач-диагност выдает лист с результатами обследования. В первом абзаце указываются общие данные о размерах, форме и структурных показателях органов. Нормой почки считается:

У детей данные другие, зависят от роста ребенка. Нормой для школьного возраста является:

Во втором абзаце печатаются показатели отклонений, указывающие на заболевания. В конце — один из выводов:

• соответствует норме;
• выявлены эхо положительные образования.

Дополнительно к листу обследования выдается снимок и сонограмма, на которой указывается место выявления паталогических изменений. В любом случае, о более подробных сведениях и назначениях расскажет врач, который выдал направление.

Болезни, которые помогает выявить диагностика ретроперитонеального пространства:

• воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
• нефрит и пиелонефрит;
• кисту и опухоль на органах;
• камни (размер) и песок;
• сбои в работе сосудов.

Есть или нет перед УЗИ?

В плане питания подготовка имеет очень большое значение. От его правильности зависит, сможет ли специалист правильно сделать и оценить УЗИ. Перед процедурой нужно отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование. Основными из них будут являться сдоба, сладости, алкоголь, капуста, газированные напитки, хлеб, фрукты, молоко, бобовые. Большое значение имеет способ приготовления. От жарки лучше отказаться. Предпочтительно употреблять пищу вареную или на пару. Употреблять можно каши, мясо и рыбу нежирных сортов, сырные изделия, яйца. Питание дробное, 5-6 раз в день, с соблюдением водного режима. Последний прием пищи – за 8 часов до предполагаемого исследования.

Как подготовиться к проведению УЗИ почек?

Данная процедура в зависимости от причины исследования (заболевание или профилактический осмотр) может потребовать дополнительной подготовки. Соблюдение определенной диеты или прием некоторых лекарственных средств – об этом вы можете узнать здесь – Подготовка к УЗИ.

Если у вас выявили симптомы того или иного почечного заболевания или патологии надпочечников, либо Вы хотите пройти профилактическое УЗИ для исключения или ранней диагностики болезней данных органов, обращайтесь в сеть клиник «Столица». Наши врачи функциональной диагностики проведут исследование на самом современном оборудовании и помогут верно интерпретировать результаты. При необходимости Вы сможете пройти дополнительную консультацию врача-специалиста (терапевта, нефролога, уролога, эндокринолога), который уточнит диагноз и даст рекомендации по лечению и профилактике заболеваний почек, надпочечников.

УЗИ почек — цена, УЗИ надпочечников — цена (см. прайс)

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Питьевой режим

Основной особенностью УЗИ почек и надпочечников, а также других органов забрюшинного пространства является соблюдения правильного режима употребления жидкости.

В этом случае подготовка к исследованию предполагает в обязательном порядке употребление 1,5 литра жидкости перед УЗИ. Также это актуально и при УЗИ мочевого пузыря. Делается это, чтобы лучше контрастировать эти органы.

Чтобы повысить информативность УЗИ почек, нужно придерживаться рекомендуемого врачом питьевого режима

Можно ли кушать и пить перед процедурой

При соблюдении диеты нужно за восемь часов до ультразвукового исследования отказаться от приема еды. За этот период ранее употребленная пища полностью переварится в организме.

Врачи рекомендуют включить в рацион накануне осмотра нежирные сорта рыбы, запеченной в духовке, и кашу, приготовленную на воде с минимальным количеством соли. Детям нужно кушать за пять часов до обследования. Грудничков обязательно кормить по установленному графику, врачи клиники постараются подстроиться под режим питания младенца.

Также не рекомендуется сильно объедаться после выдержанной диеты. Желудок в таком случае не готов к большому потреблению разных блюд, поэтому могут возникнуть резкие и продолжительные боли в поджелудочной железе, которые приведут к воспалительному процессу, подлежащему лечению.

При УЗИ почек надпочечников и забрюшинного пространства подготовка включает и регулярное, обильное употреблять чистой простой воды. Процедура проводится при наполненном состоянии мочевого пузыря.

Когда назначают УЗИ почек и надпочечников?

Основными показаниями к назначению этого исследования являются:

• Болезненные ощущения в пояснице.
• Артериальная гипертензия.
• Пастозность неясного генеза.
• Головные боли.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Подозрение на наличие опухолей.
• Бесплодие со стороны женщины.
• Пигментация кожных покровов.
• Воспалительные процессы мочеполовой системы (пиелонефриты, гломерулонефриты, воспаление в надпочечниках).
• Гормональные нарушения.
• Кистозные образования и травматизация брюшной полости.

С помощью УЗИ можно диагностировать большое количество заболеваний почек и надпочечников

Направление и показания диагностики

На снимках, сделанных во время осмотра на специальном оборудовании, видно состояние почек (левой, правой), парных эндокринных и поджелудочной желез, мочеточников. Также хорошо просматриваются лимфоузлы от диафрагмы до малого таза.

УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства в Москве проводится в специализированных клиниках. Для пациента главное – полноценное обследование врачом-профессионалом. Поэтому нужно выбирать клиники, специализирующиеся на лечение заболеваний органов ретроперитонеального пространства, например, «Клиника мужского и женского здоровья», здесь цена УЗИ составляет – 1150 руб. Показаниями для назначения диагностики служит множество факторов. Основные:

• повышенное давление (более 140 на 90), которое наблюдается продолжительное время;
• резкие и ноющие боли в поясничной зоне;
• головокружение;
• высыпания и пигментация на коже;
• проблемы с мочеполовой системой, воспалительные процессы;
• гормональные проблемы, бесплодие;
• образования (опухоль, киста и т. п.).

Также рекомендуется сделать УЗИ ретроперитонеального пространства при комплексном обследовании органов и при наличии температуры тела 37,2℃ и выше более 15 дней.

Как происходит обследование?

Проходит процедура абсолютно безболезненно. На кожные покровы в области исследования наносят гелевую массу, которая улучшает проведение ультразвука. Датчиком делают круговые движения по коже. Чтобы найти надпочечники, обычно пациенту рекомендуют делать вдох. Исследование начинают с правой почки, правый надпочечник также смотрят первоочередно, т.к. его намного проще найти. В случае затруднения в поиске структур пациенту предлагают поменять позу. УЗИ почек и надпочечников удается сделать в среднем за полчаса. Пациенту выдаются документы, на основании которых его лечащий врач выдает заключение о наличии или отсутствии заболевания.

Диагностика – технические моменты

Техника выполнения диагностики несложная. Клиент ложится на специальную кушетку, которая покрыта одноразовой простыней, предварительно освободив поясницу и живот от одежды. Врач наносит на кожу гелиевую массу. Чувствительным датчиком жидкость распределяется в районе обследования органа и круговыми движениями специалист аккуратно проводит осмотр.

Тщательный анализ каждой почки, надпочечника требует внимания. Поэтому клиенту необходимо сотрудничать с врачом, выполняя нужные повороты, наклоны и вдохи.

Результаты выдаются в день проведения процесса обследования. Стоимость УЗИ составляет в среднем 1000-1300 руб.

УЗИ-картина исследования надпочечников

Надпочечники визуализируются в норме как гипоэхогенные линейные образования размером до 45 мм*28 мм*6 мм. Правый имеет треугольную форму, а левый – серповидную. У взрослых надпочечники при УЗИ визуализируются плохо, поэтому данный метод является скрининговым для выявления патологии.

Наиболее часто надпочечники подвержены метастатическому поражению из опухолей молочных желез, легких, яичников, мочевыводящих путей. УЗИ-признаки неспецифичные, особенностью является преимущественно двухстороннее вовлечение надпочечников. Выявляются так же аденомы и аденокарциномы в виде изоэхогенных округлых образований с четкими контурами различных размеров.

Нередко выявляются кальцинаты надпочечников, которые имеют вид гиперэхогенных структур с акустической тенью. При выявлении увеличения надпочечников или объемного образования любого размера необходимо проведение КТ и МРТ.

Что показывает УЗИ надпочечников?

Какие параметры и какую патологию можно выявить на УЗИ надпочечников, что оно показывает? В норме у «среднестатистического» человека со умеренной и повышенной упитанностью эти железы не визуализируются, они видны лишь в случае увеличения их размеров и изменения структуры.

Нормальные показатели органов

При визуализации определяется форма, расположение и величина желез. Справа форма напоминает треугольник, слева – полулуние, оба расположены на верхних полюсах почек.

Размеры обоих надпочечников по результатам УЗИ в норме составляют: правого в длину 1,5-2,0 см, в ширину 0,5-1,6 см, левого соответственно 1,5-2,5 см и 0,8-1,5 см. Структура в норме гомогенная, то есть однородная.

Признаки патологических изменений

Основными диагностическими критериями патологии являются:

• увеличение размеров желез, что говорит о гипертрофии ткани, наличии кисты или опухоли;
• изменения эхогенности, при аденомах и кистах ткань становится менее плотной, приобретает гипоэхогенность, то есть меньше отражает ультразвуковые волны, на экране такое изображение будет более темным;
• неоднородность структуры, для злокачественного опухолевого процесса характерно чередование гипоэхогенных (темных) участков с гиперэхогенными – большей плотности, которые выглядят более светлыми на экране.

При дуплексном исследовании по характеру и объему притока и оттока крови на экране сканера получают конфигурацию кровеносных сосудов. Их обилие и извитость в определенном ограниченном участке указывают на наличие злокачественной опухоли.

Дополнительные диагностические мероприятия

УЗИ надпочечников – важный, но не единственный этап диагностики. При выявлении нарушений функций этих желез необходимо получить детальную информацию о состоянии здоровья в целом. В частности, повлияла ли патология надпочечников на работу других органов и систем. Наряду с УЗИ могут назначаться следующие методы обследования:

• лабораторные исследования крови и мочи (общие, биохимические, клинические, на уровень гормонов и пр.);
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• консультации профильных специалистов (гинеколога, уролога-андролога, эндокринолога, кардиолога и пр.) и прохождение назначенных ими диагностических процедур.

Результаты

По результатам сканирования специалистом ультразвуковой диагностики проводится расшифровка и устанавливается предположительный диагноз такой патологии:

• гиперплазия ткани желез – увеличение ее объема при однородной структуре;
• кисты – полые эхонегативные образования со сниженной эхогенностью и более светлой эхопозитивной капсулой;
• доброкачественные опухоли – аденома, альдостерома, со снижением плотности структуры, ровными контурами;
• злокачественные опухоли – феохромоцитома (рак), отмечается неоднородность структуры, неровность контуров образования.

Все это лишь предварительные диагнозы, выявление факта наличия патологии. Для уточнения необходим комплекс данных, включая жалобы, клинические проявления, результаты лабораторных исследований и точных методов диагностики – КТ, МРТ, ангиографии, сцинтиграфии (радиоизотопного сканирования).

Врожденные аномалии развития

Врожденные пороки и аномалии развития органов мочеполовой системы часто выявляются у пациентов, которые не предъявляют жалоб со стороны органов мочевыделительной системы. Удвоение почки наиболее часто диагностируемая патология:

1. Неполное удвоение характеризуется наличием двух собирательных систем, но при этом имеется одна лоханка и один мочеточник.
2. При частичном удвоении имеется две лоханки и два мочеточника, которые сливаются в один.
3. Полное удвоение отличается отдельным ходом мочеточника на всем протяжении, но данный диагноз требует подтверждения экскреторной урографией.

Дистопия характеризуется нетипичным положением органа. Может быть поясничной, подвздошной и тазовой. Чаще дистопия односторонняя, но возможно и двухстороннее смещение органа.

К аномалиям взаимоотношения (сращения) относятся:

• подковообразная – почки соединены между собой одним из полюсов;
• галетообразная – характеризуется сращением на всем протяжении медиальными поверхностями;
• L-образная – сращение происходит под прямым углом к нормально расположенному органу;
• S-образная – сращение нижнего полюса одной и верхнего полюса другой.

Данные аномалии на функцию не влияют, но патологические процессы в данных органах встречаются чаще, поэтому необходимо ежегодное обследование.

В каких случаях необходимо проведение диагностики?

Исследование надпочечников проводится во всех случаях, когда появляются симптомы нарушения их функции – недостаточной или избыточной выработки тех или иных гормонов. Это бывает чаще всего при опухолях, врожденной патологии, последствиях травм и операций.

Показания и противопоказания к УЗИ

Показаниями к ультразвуковому исследованию являются:

1. Стойкое повышение артериального давления.
2. Быстрый набор веса при отсутствии избыточного питания.
3. Немотивированная общая слабость, гиподинамия.
4. Снижение мышечного тонуса.
5. Появление на коже пигментированных участков.
6. Увеличение объема и снижение удельного веса мочи.
7. Повышенный сахар крови.

Существуют определенные симптомокомплексы, при которых назначается исследование:

Синдром Адиссона-Бирмера, проявляющийся нарушением месячных, бесплодием и усиленным ростом волос на теле у женщин, снижением половой функции у мужчин.

Синдром Иценко-Кушинга, при котором увеличивается масса тела, появляются множественные «растяжки» на теле, угревая сыпь, повышается артериальное давление, атрофируются мышцы, развивается близорукость. У женщин появляется гирсутизм и атрофия матки, влагалища, исчезают месячные. У мужчин снижается эрекция вплоть до импотенции, быстро развивается облысение.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются наличие воспаления, сыпи, ран на коже, которые могут затруднить и исказить результаты. Относительным противопоказанием является период беременности, исследование проводится в случае необходимости. Также исследование не имеет смысла при высокой степени ожирения, потому что обилие забрюшинного жира помешает визуализации.

Как проводится ультразвуковая диагностика органов забрюшинного пространства?

Ответом на вопрос: «УЗИ надпочечников что это такое и как оно проводится» необходимо ответить то, что это наиболее приемлемый и распространенный метод первичной диагностики опасных состояний, связанных с этой анатомической областью, позволяющий провести профилактику дальнейшего его распространения или же полностью исключить наличие болезни. Сам собой такой метод диагностики заключается в том, что помощью ультразвуковых волн, проходящих через ткани организма, определяются расположенные там органы, их структура и возможные образования или же патологические изменения.

Также необходимо понимать, как делают УЗИ надпочечников и что необходимо для его проведения. Для этого больного просят оголится по пояс и лечь на кушетку, причем сначала на живот, спину, а потом и на правый и левый бока, а при необходимости и в положении сидя. Необходимо отметить то, что определить такой придаток почки справа удается в 90% случаев, а слева максимум в 50% так как структура этого образования пропускает эхосигнал и он ничем не отличается от клетчатки, находящейся там. Поэтому удается исследовать его место положения, не смотря на тщательную подготовку. Все сказанное выше индексируется как вариант нормы, так как при перерождении органа или утолщении, он начинает становится заметным для УЗИ датчика.

После стандартного осмотра начинается обследование на правом боку, для визуализации левого почечного придатка, а в последствии и обследование на левом боку, соответственно для диагностики образования, такого же, но находящегося справа. Все это можно проводить только после специальной подготовки о которой будет написано ниже. Если такой осмотр не дал никаких клинических результатов, то исследование начинают проводить в положении сидя, но только у худощавых людей. Во всех положения требуется попросить пациента сделать максимально глубокий вдох и немного ее задержать, так как благодаря этому диафрагма опустится в низ и поменяет положение почек в забрюшинном пространстве, после чего они станут более доступными для визуализации. Следует добавить то, что УЗИ надпочечников у женщин проводится с обязательным исследованием всех органов малого таза.