Почки являются парными органами, не отличающимися друг от друга по структуре и функциональности. В норме они вырабатывают мочу с одинаковой интенсивностью. Вследствие развития опухоли, гнойного процесса, тяжёлой формы мочекаменной болезни или в целях донорства человеку проводят одностороннюю нефрэктомию (удаление одной почки). Будущее пациента зависит от работоспособности оставшегося органа, на которую влияет выбор образа жизни.
- 2 Рекомендации для людей с одной почкой
2.1 Диета2.1.1 Таблица: примерное меню на неделю
- 2.3.1 Фотогалерея: виды физических нагрузок для людей с одной почкой
О почках
Почки представляют собой важный парный анатомический орган мочевыделительной системы, отвечающий за фильтрацию, образование и выделение мочи, тем самым обеспечивая своего рода гомеостаз жидкости в организме. Следует отметить, что роль почек в работе всего организма несет колоссальную роль, и при нарушении функционирования хотя бы одной из них, идет сбой в работе всего организма, что проявляется сложной симптоматикой и может повлечь появление серьезных и даже опасных для жизни осложнений. Именно поэтому, при появлении симптомов, свидетельствующих о патологии со стороны почек, следует немедленно направиться в специализированную клинику за медицинской помощью!
Почки являются парным органом, однако при наличии некоторых заболеваний и патологий, врачи могут принять решение удалить пораженную почку. В таком случае специалисты объясняют пациенту все преимущества и недостатки подобного лечения. Однако при решении применить оперативное вмешательство по удалению одной из почек, следует сделать акцент на том, что все же последствия такого лечения позволят спасти жизнь пациента, что всегда важнее каких-либо сопутствующих минусов данной операции. Кроме того, с одной почкой пациент может жить много лет, практически ни в чем себе не отказывая.
Познавательные факты, связанные с почками человека
За 24 часа данный орган фильтрует около 2 000 л крови. Весь объем крови фильтруется почками 35 раз в сутки. Суммарная протяженность капилляров внутри почки — 25 км. Почка включает 1 млн фильтрующих компонентов. Представители сильного пола, систематически практикующие солнечные ванны, показывают меньшую вероятность возникновения онкологии почек. У женщин подобной взаимосвязи не устанавлено. 1-я искусственно сделанная почка использована в 1944 г. В 2013 г. специалисты из США изготовили при помощи биоинженерной методики искусственную почку. Еще в эпоху Гиппократа — в VI-V столетиях до н. э. существовали специалисты, которые могли удалять камни из почек. Их звали «камнесеки». Первый известный «камнесек» России И.П. Венедиктов жил и трудился во 2-й половине XVIII столетия. На протяжении жизни он сделал около 3 тысяч операций. 2 октября мир празднует День уролога. При гипертонии и сердечных патологиях удар на себя принимают почки.
Причины удаления почки
Причины удаления почки различны. В некоторых случаях для спасения жизни пациента не остается другого выхода, как применение хирургического лечения в виде операции по удалению одной из почек. Так среди основных причин, которые провоцируют удаление почки, выделяют:
- Наличие опухолевых образований, которые поражают почку;
- Присутствие аномалии развития почки, которая несовместима с нормальной работой и функционированием органа;
- Нанесение серьезных травматических повреждений, наличие которых несовместимо с жизнью человека;
- Хронические воспалительные процессы в почке, которые негативно отразились на ее состоянии и в конечном итоге привели к неспособности нормально функционировать;
- Наличие поликистоза и других заболеваний, которые нарушают функционирование органа.
Чтобы предупредить оперативное вмешательство по удалению почки, постарайтесь всегда вовремя обращаться к врачу при наличии симптомов, свидетельствующих о поражении почек, а также при возникновении вышеперечисленных причин. Помните, любое заболевание следует лечит на ранней стадии его развития, в противном случае методы лечения оказываются более глобальными и весомыми.
Время выбрасывать камни
Отчего в почках возникают камни? И какие есть способы избавления от них?
Камни в почках образуются в результате нарушения обмена веществ, особенно из-за изменения водно-солевого и химического состава крови. Если оставить болезнь без лечения, возникает угроза цистита, острого или хронического пиелонефрита, а порой и гнойного воспаления в почке, при котором единственное спасение – удаление органа.
Факторы риска
● Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язва…) и органов мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит, цистит, инфекции мочевыводящих путей), а также обменные и сосудистые нарушения в почке.
● Остеопороз и другие заболевания костей.
● Нарушение функции паращитовидных желез.
● Длительное обезвоживание организма (чаще всего в результате отравления или инфекционного заболевания).
● Недостаток витамина D, который синтезируется под влиянием солнечного света, поэтому следующий фактор риска – хронический дефицит ультрафиолета.
● Жаркий климат. Избыток солнца вреден не меньше, чем его недостаток.
● Злоупотребление продуктами, повышающими кислотность мочи (острое, кислое, соленое), а также обилие белка в пище либо однообразная диета.
● Употребление жесткой воды с высоким содержанием солей.
● Малоподвижный образ жизни, ведущий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена.
Симптомы
● Боль и чувство тяжести в пояснице, чуть выше и сбоку от крестца. Как правило, болит с одной стороны, особенно сильно – во время физической нагрузки или при изменении положения тела.
● Боль внизу живота, а также в паху, в области половых органов.
● Примесь крови в моче (это бывает, когда камень повреждает слизистую оболочку).
● Боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, помутнение мочи. Беспричинные и резкие позывы к мочеиспусканию появляются чаще при ходьбе, тряске или физической нагрузке.
● Отеки.
● Повышение температуры тела.
Диагностика
Это заболевание можно спутать с аппендицитом, холециститом, панкреатитом, поэтому точный диагноз может быть поставлен только после получения данных урологического обследования. Оно включает:
● Общий анализ крови.
● Общий анализ мочи. Он может показать лейкоцетурию (воспаление в почках) и наличие солей.
● УЗИ почек.
● Урография или компьютерная томография (КТ) почек. В вену вводится рентгенконтрастное вещество, которое выделяется почками в мочу и «окрашивает» мочевые пути. На снимке становится видно, насколько расширены мочевые пути и где находится «препятствие».
● Радиоизотопное исследование. В вену вводят радиоизотопное вещество, а затем под контролем специального аппарата наблюдают, как почки его выводят.
Методы борьбы
Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров камня и наличия или отсутствия осложнений.
1. Травой и диетой. Специальные препараты, а также травы (толокнянка, полевой хвощ, медвежьи ушки) способствуют растворению и выведению небольших камней. Как правило, поддаются растворению только мочекислые камни (ураты), поэтому, прежде чем что-то предпринять самим, нужно обязательно заручиться одобрением врача.
Важную роль играет также диета. Во время лечения нужно больше пить соков, морсов, минеральной воды.
2. Целься, пли! Конкременты от 4 мм до 1,5 см в диаметре можно раздробить. Например, методом дистанционной литотрипсии (ДЛТ). Он подходит для людей всех возрастов, а также для пациентов с тяжелыми заболеваниями, для которых операция невозможна. Среди противопоказаний для ДЛТ – только вес больного свыше 130 кг, беременность, гемофилия, аневризма аорты и почечной артерии, острый инфаркт миокарда, заболевания желудочно-кишечного тракта и почек (в стадии обострения).
3. Есть контакт! Крупные камни можно раздробить контактным способом с помощью нефролитолапаксии. Под анестезией пациенту делают прокол кожи над почкой, и под контролем УЗИ и рентгена камень дробится с помощью ультразвуковых, лазерных или пневматических аппаратов.
Операция по удалению почки
Операция по удалению почки в медицине именуется, как нефрэктомия. Следует отметить что данная операция в нашей клинике проводится на высшем уровне, т.к. ее осуществляют лучшие наши врачи, специалисты высшего ранга.
Такое серьезное хирургическое вмешательство, как удаление почки в нашей клинике осуществляется лишь после тщательного обследования пациента и выявления показаний к данной операции. Существует несколько методик удаления пораженной почки, но для каждого пациента наши врачи в индивидуальном порядке подбирают лучший метод, основываясь на анамнезе пациента, состоянии его организма, а также исходя из присутствующей патологии и ее стадии. Во время самого оперативного вмешательства пациент находится под наркозом, который совершенно безопасен для больного.
Операция по удалению почки в нашей клинике дает возможность пациенту избавиться от болезни, забыть о неприятных симптомах недуга и вернуться к обычному образу жизни за короткий срок.
Показания
Почки удаляют из организма излишнюю жидкость, вредные компоненты и продукты обменных процессов, являются фильтром кровеносной системы. Они принимают участие в выработке гормонов и контролируют баланс воды, солей и минералов.
Сложно переоценить важность органа, поэтому нефрэктомия – это вынужденная мера, к которой прибегают, когда нет возможности сохранить почку. Необходимость операции возникает в ряде случаев:
- при возникновении опухолевых образований как злокачественного, так и доброкачественного происхождения;
- когда орган полностью утрачивает функциональность;
- при значительном повреждении почки, например, вследствие травмы;
- в качестве донорского органа.
Реабилитация после удаления почки
Реабилитация после удаления почки нужна каждому пациенту. Часть реабилитационного периода, непосредственно после операции,пациент проводит в нашей клинике под присмотром лечащего врача и медицинского персонала, а вторую часть реабилитации пациент находится дома, придерживаясь рекомендаций и наставлений врача, и периодически появляясь на осмотр и консультации.
Реабилитация после удаления почки до полного восстановления организма продолжается на протяжении длительного времени, и порой может занимать и около 1 года. Об этом пациент должен быть осведомлен заранее, т.к. от него понадобится не мало сил и терпения, прежде чем он перестанет ощущать некий дискомфорт в организме, который связан с тем, что оставшаяся здоровая почка вынуждена адаптироваться к образовавшимся условиям и перенять всю работу на себя, компенсируя потерю в виде удаления больной почки.
Некоторые изменения в образе жизни, питании и обыденных привычках должны стать нормой для пациента. Так, что касается питания, так человек после удаления почки должен принимать умеренное количество жидкости в день и употреблять в пищу продукты, не содержащие большого количества белка. Кроме того, следует навсегда отказаться от вредных привычек, в частности от употребления алкоголя, т.к. это может негативно отразится на состоянии единственной почки. Также пациенты после нефрэктомии не должны подвергать себя сильным физическим нагрузкам и эмоциональным стрессам. Кроме того, нельзя забывать и о полноценном ежедневном отдыхе.
При соблюдении всех рекомендаций врача пациенты после удаления почки приходят в норму достаточно быстро, а период реабилитации после операции становится легким и комфортным.
Видеоотзывы об удаление почки в нашей клинике
Владимир Николаевич — удаление почки
Образ жизни и питание после операции
Пациент, переживший сложнейшую операцию, должен внимательно относиться к своему здоровью. Пренебрежение врачебными рекомендациями может привести к необходимости госпитализации. Наравне с правильным питанием больному следует спать минимум 8 часов в сутки. На пользу пойдут умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и ограждение себя от различных инфекций.
Разрешенные продукты
Соблюдать диету после удаление парной функциональной единицы достаточно просто, так как список разрешенных продуктов разнообразен и обширен. Общим правилом является ограничение потребляемого белка и увеличение количества углеводов и липидов. Пища должна быть богатой витаминами и минералами. Среди разрешенных продуктов выделяют следующие:
- нежирные супы без картофеля с макаронами;
- хлеб с отрубями;
- кисломолочные продукты;
- овощи и фрукты в любом виде, кроме жареных;
- куриная грудка без кожуры;
- каши и макароны.
Для больных рекомендовано правильное диетическое питание
Следует контролировать калорийность блюд, чтобы не прибавлять в весе. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на ослабленный организм.
Запрещенные продукты
К соблюдению диеты следует отнестись со всей ответственностью и серьезностью. Запрещается употреблять следующие продукты:
- белый хлеб:
- колбасные изделия;
- копчености;
- сдобная выпечка;
- соленья и домашняя консервация.
Колбасы и копчености находятся под строгим запретом
Алкоголь, пиво и многими любимый кофе находятся под строжайшим запретом. Употребление перечисленный напитков может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия человека.
Проведение процедуры
Удаление почки не назначают без комплексного обследования пациента. Для оценки функционирования второго органа назначают рентген с контрастом, МРТ и другие исследования. При экстренных случаях функциональность проверяют во время операции введением специального красителя, который должен вывестись с мочой.
Операция проводится в условиях стационара. Пациент находится в больнице от 1 до 3 недель. Это зависит от сложности состояния и типа операции. Нефрэктомия может проводиться открытым способом или лапароскопически.
Хирурги отдают предпочтение лапароскопическому методу нефрэктомии. Больные проще переносят подобное удаление почки. Отзывы о проведении лапароскопии самые благоприятные:
на теле не остается большого и некрасивого рубца;операция более безопасна;реже развиваются осложнения;легче проходит реабилитация;можно избежать инвалидности.
Дело в том, что манипуляция проводится через небольшие надрезы в области поясницы. В них вводится лапароскоп, а контроль выполнения происходит на специальном мониторе.
Способна ли женщина с одной почкой выносить малыша?
Планируя материнство, следует учитывать, какая причина повлияла на потерю органа. Если отсутствие почки – врожденный порок развития, женщина может беременеть, однако предварительно должна проконсультироваться с врачами. Если поводом к удалению органа послужило его инфицирование или злокачественные новообразования, после осуществления нефрэктомии планирование рождения детей нужно отложить на 2-3 года. Это время требуется для полной адаптации единственной почки к изменившимся условиям.
В большинстве случаев беременность женщины, имеющей один парный орган, мало чем отличается от вынашивания ребенка здоровой матерью. Показатели анализов остаются в пределах нормы, мочевыделительная функция не нарушается.
Послеоперационные осложнения и последствия
Высокая температура после операции наблюдается при воспалительных процессах.
Последствия удаления почки напрямую зависит от качества подготовки к оперативному вмешательству, действий хирурга при нефрэктомии, насколько удачно прошла операция, наличия у пациента дополнительных заболеваний. Удаление органа связано с риском развития неспецифических осложнений. Чаще всего подобные проблемы спровоцированы наркозом и тем, что пациент долго лежал неподвижно (удаление почки длится 2—4 часа). В их число входят:
застойная пневмония — вторичное воспаление легких, спровоцированное проблемами с вентиляцией легких или гемодинамическими нарушениями;инсульт — нарушение кровообращения в мозгу;инфаркт — ишемический некроз участка миокарда;тромбофлебит — тромбоз, развивающийся на фоне воспаления стенки вены.
Если у человека после операции долго не проходит температура, это указывает на наличие воспалительного процесса. Последствия нефрэктомии обычно связаны с развитием почечной недостаточности. Причиной патологии может быть пережатие контралатеральной вены, если у пациента в почке с опухолью присутствовал тромб, состоящий из патологических клеток. Поскольку у пациента остается всего один работающий орган, ему нужно взять на себя всю нагрузку. Через некоторое время восстанавливается нормальное функционирование, но иногда необходимо провести внепочечное очищение крови.
Вернуться к оглавлению
Особенности присвоения инвалидности
Ребёнку
Несовершеннолетним гражданам инвалидность назначают как и взрослым — если доказано, что оставшаяся почка не справляется с нагрузкой и организм значительно пострадал. Данный факт является поводом для введения диеты без острых и солёных блюд.
Кроме того, ребёнку может быть противопоказан спорт, где не исключена травма почки. Ему постоянно нужно сдавать кровь и мочу на анализ, делать УЗИ органа, посещать врача.
Речь об установлении особого статуса заходит, когда развилась почечная недостаточность. Второе — это наличие болезни, спровоцировавшей удаление почки и частично повлиявшей на сохранившийся орган. Тогда нагрузку на почку минимизируют, поэтому неизбежно приходится столкнуться с ограничениями в жизнедеятельности.
При онкологии
Если орган просто удалили на фоне рака без последствий — это не основание для присвоения группы. Например, учитываются рецидивы, присутствие метастаз после лечения. Если их нет, а также не прописаны противопоказания по труду с его условиями, статус вряд ли дадут.
А вот при явных нарушениях функционирования организма, необходимости получать помощь, при ограничениях по работе и в целом инвалидность назначают.
Возможные осложнения
Удаление почки может сопровождаться неспецифическими осложнениями, которые зависят от сопутствующих заболеваний и длительной неподвижности. Это может быть застойное воспаление легких или тромбоэмболия легочной артерии. В некоторых случаях развиваются тромбофлебиты, инфаркт миокарда или инсульт. Подобные осложнения в медицинской практике случаются нечасто, поскольку врачи принимают меры для их предотвращения.
Пациент должен понимать, что удаление почки — последствия запущенного заболевания, которое могло нанести серьезный вред здоровью. Оперативное вмешательство в этом случае неизбежно. А вот послеоперационных осложнений как раз можно избежать. Здесь многое зависит от предоперационной подготовки и желания человека быстрее вернуться к активной жизни. Необходимо точно выполнять все врачебные предписания и рекомендации.
Лапароскопическая операция
Ход операции
Лапароскопия — это более современный способ удаления почки, требующий высокой квалификации врача.
Больной ложится на спину. Под ноги вкладывается валик бобовидной формы, чтобы потом врачам было удобнее перевернуть пациента. Тело оперируемого фиксируют эластичными бинтами. Как и в предыдущем случае, лапароскопическая нефрэктомия проводится под общим наркозом. Возле пупка вводится хирургический инструмент, который имеет название троакар. Представлен трубкой со стилетом на конце, которым производится прокалывание тканей. К нему присоединяется камера, с помощью которой хирург может контролировать введение остальных троакаров, обеспечивающие доступы к органу со всех сторон. После того как все необходимые приготовления сделаны, пациента поворачивают набок, сдувая подушку под ногами. Тело фиксируется заново.
Сосуды, подходящие к почке, и мочеточник пережимают скобами лапароскопического степлера. Их нельзя зашивать пока почку не изъяли из тела. Поврежденный орган вынимается самым крупным троакаром, составляющим в размере 11 миллиметров, после того как больного снова повернут на спину. В середину инструмента помещаются края пластикового пакета и лапароскоп, которым непосредственно проводится усечение органа. Далее троакары изымаются из брюшины пациента. Рана и поврежденные ткани сшиваются саморассасывающейся нитью. Вырезанная почка исследуется гистологическим методом.
Возможные проблемы
Гематома, как правило, проходит сама по себе через некоторое время после хирургического вмешательства.
Лапароскопическая нефрэктомия считается щадящим методом удаления почки, поэтому риск развития осложнений после нее не превышает 16%. Наиболее распространенные проблемы:
Гематома, развившаяся во время операции — скопление крови ограниченных размеров, которое через некоторое время рассосется само по себе.Непроходимость желудочно-кишечного тракта. Проблемы с перистальтикой кишечника возникают из-за препаратов, расслабляющих мышцы, или случайным пережиманием кишечника в ходе нефрэктомии.Послеоперационная грыжа в месте вхождения троакара — чаще возникает у людей с лишним весом, которым удаление почки проведено в срочном порядке.Развитие воспалительного процесса в легких, несвязанного с инфекционным заражением — реакция иммунной системы на перенесенное хирургическое вмешательство.Закупорка легочной артерии тромбом или газом. Возникает в том случае, если в ходе операции была задета артерия.Паралич плечевого нерва, если он был задет хирургом. Учитывая серьезность поражения, больной может ощущать покалывание в руке, а в каких-то случаях не мочь пошевелить ей.Вернуться к оглавлению
Хабаровские врачи вырезали у пациентов более 100 здоровых почек
ВСЕ ФОТО
В Хабаровске врачи вырезали у здоровых людей более 100 почек Архив NEWSru.com
Люди жаловались на то, что у их родственников во время лечения в краевых клинических больницах незаконно и без медицинской необходимости вырезались органы: селезенки, почки, надпочечники Архив NEWSru.com
Наиболее частыми объектами незаконного изъятия человеческих органов являются бомжи, попавшие в больницы вследствие различных травм и обморожений Архив NEWSru.com
Прокуратура Хабаровского края возбудила уголовное дело по фактам злоупотребления медиками краевых больниц N1 и N2 служебными полномочиями из корыстных побуждений. Поводом для возбуждения дела послужила коллективная жалоба от 15 человек в адрес Полномочного представителя Президента РФ в ДФО.
Люди жаловались на то, что у их родственников во время лечения в краевых клинических больницах незаконно и без медицинской необходимости вырезались органы: селезенки, почки, надпочечники. В письме говорится также о том, что в больницах Хабаровска довольно часто умирают вполне жизнеспособные люди, получившие различные травмы.
На основании этой жалобы была проведена предварительная проверка, в ходе которой следователи установили, что краевой клинической больнице N1, на базе которой действует «Дальмедцентр», разрешено заниматься трансплантацией, однако выявленные факты свидетельствуют о ряде нарушений в этой деятельности.
Выяснилось, что под крышей «ДальмедИнтерфаксу» сообщил источник в крайминздраве в четверг.
Глава краевого минздрава Валентина Савкова накануне заявила,что «у минздрава каких-либо документов о фактах злоупотребленийврачами нет».
Поводом для обсуждения стала появившаяся в местных СМИинформация о том, что по материалам проверки, проводившейсяпрокуратурой Железнодорожного района Хабаровска, 2 апреля быловозбуждено уголовное дело по факту злоупотребления должностнымиполномочиями в отношении сотрудников краевой клинической больницыN1 «Дальмедцентр».
В частности, сообщалось, что врачи вырезалиорганы умерших пациентов без разрешения родственников ииспользовали их для пересадки, причем операции по трансплантациибыли платными.
Основанием для проверки послужила коллективная жалоба от 15человек полномочному представителю президента РФ вДальневосточном федеральном округе Константину Пуликовскому оякобы имевшихся фактах изъятия органов у умерших родственников.Проверку указанных в жалобе фактов и проводила прокуратураЖелезнодорожного района.
В районной прокуратуре «Интерфаксу» не подтвердили, но и неопровергли факт возбуждения уголовного дела, ссылаясь на тайнуследствия.
Скандал с изъятием органов у человека в Москве произошел в прошлом году
В последний раз громкий скандал, связанный с незаконным изъятием органов, разразился в столице в мае прошлого года. Тогда следственные действия в Московском координационном центре органного донорства выявили факт начала операции по изъятию почки до констатации смерти пациента. Об этом говорилось в ответе Генпрокуратуры, направленном мэру Москвы Юрию Лужкову на его обращение по поводу проверки правомерности действий правоохранительных органов, остановивших работу специалистов 11 апреля 2003 года.
Сотрудники Центра имели право приступить к операции по забору почки только после составления акта констатации биологической смерти Орехова А.Т., подписанного врачом-реаниматологом, заведующим отделением реанимации и судебно-медицинским экспертом.
Однако при осмотре места происшествия такой документ не обнаружен. Вместе с тем, у врачей Центра изъяты чистые бланки актов констатации биологической смерти и изъятия органов (почек) для трансплантации с подписями судебно-медицинских экспертов, говорилось в тексте ответа прокуратуры.
Пациент Орехов был доставлен в 20-ю больницу утром 11 апреля с черепно-мозговой травмой. Состояние больного оценивалось как крайне тяжелое, поэтому в Центр донорства сообщили о наличии потенциального донора. В 16:35 по московскому времени выездная группа Центра приступила к подготовке хирургической операции по забору почек у этого пациента.
В тексте ответа Генпрокуратуры мэру Москвы отмечалось, что при этом руки донора были заведены за голову и связаны бинтом, тело в районе брюшной полости обработано бриллиантовой зеленью и йодопироном. Над больным была включена операционная лампа, на столике рядом с головой больного находился открытый набор хирургических инструментов.
Как сообщается, «действия медицинских работников были прерваны сотрудниками милиции, которые располагали данными о том, что биологическая смерть пациента еще не наступила».
По сведениям прокуратуры, врачи-реаниматоры клинического госпиталя ГУВД Москвы, прибывшие вместе с ними, зафиксировали у Орехова А.Т. признаки жизни: сердечные сокращения и наличие артериального давления. Больному незамедлительно начали проводить комплекс реанимационных мероприятий, однако через 35 минут наступила его смерть.
В странах третьего мира, чтобы получить органы, людей похищают
Скандальные истории с похищением людей с целью изъятия у них органов и, соответственно, нелегальной продажей и пересадкой органов происходят и в других странах. Такой бизнес приносит огромную прибыль. На черном рынке человеческие органы стоят от 500 до 50 000 долларов.
Спрос на донорские почки, печень, селезенку растет в мире из года в год. В Германии, например, более 10 тысяч пациентов каждый год ждут донорские почки. Легальным образом ежегодно делается не более 2 тысяч операций. В основном почки поступают от умерших доноров.
Официальную торговлю органами строго запрещают Всемирная организация здравоохранения и уголовные кодексы всех цивилизованных стран. На черном рынке можно получить любые органы.
В Албании и Косово в последние годы все больше и больше молодых людей становятся жертвами мафиози, похищающих доноров для богатых клиентов. То же самое происходит, по данным Интерпола, в бедных странах Латинской Америки.
В одной из клиник Колумбии была обнаружена даже братская могила людей, которые стали жертвами торговцев органами. Как установило следствие, жителей беднейших кварталов трущоб, преимущественно детей, специализированные банды похищали для того, чтобы взять у них сетчатку глаза, сообщает «Восточно-Сибирская Правда».
Затем слепых детей или отпускали домой, или просто убивали, а ткань по баснословным ценам продавали заказчикам из США и Западной Европы. О масштабах преступного бизнеса в Колумбии говорит хотя бы тот факт, что следов еще 1395 пациентов одной только этой клиники так пока найти не удалось.
В прошлом году в иранском городе Заболь на афганской границе были задержаны два члена иранской банды, которые продавали детей в качестве материала для трансплантации органов афганским контрабандистам.
Иранские пограничники при досмотре пассажирского автобуса, следующего рейсом Заболь-Нахабандан, заметили двух молодых людей, которые сопровождали мальчика. Подозрение пограничников вызвало необычное поведение ребенка — он вел себя так, как будто он не знаком со своими спутниками. После предварительного расследования было установлено, что двое иранских граждан пытались усыпить одиннадцатилетнего ребенка с помощью снотворного и переправить его на афганскую территорию.
По мнению следствия, существуют и другие члены преступной группировки, которые отправляют иранских детей в Афганистан, где их убивают и разбирают на органы для трансплантации.
Важнейшее условие – употребление чистой воды
В связи с неправильным питанием и применением медицинских препаратов, в организме человека происходит образование токсинов. Они выводятся с калом и мочой, но не всегда почки способны эффективно производить их переработку. Еще большая нагрузка имеется в случае удаления парного органа, поэтому очень важно облегчить работу оставшейся почки.
В первую очередь, пациенту нужно приучить себя пить только очищенную воду, которая прошла фильтрацию. Также рекомендуется употреблять талую воду. В ежедневный рацион необходимо включить не менее 30 мл чистой воды на 1 кг веса пациента или же 7 мл талой воды, соответственно.
Людям, страдающим ожирением, следует увеличить дозу потребления воды из такого расчета:
очищенная вода – не менее 40 мл на 1 кг веса;талая вода – от 10 мл на 1 кг веса.
Такая норма воды обязательна для ежедневного употребления, плюс ко всему пациент должен получать дополнительную жидкость, которая содержится в овощах, фруктах, супах и т. д.
Потребление воды в достаточном количестве обеспечит мягкий стул, тогда как моча станет не такой концентрированной.
Врожденное отсутствие органа
Не во всех случаях человек остается с одним бобовидным органом после операции. Случается, что в период эмбриогенеза в организме ребенка начинает развиваться нарушение, результатом которого становится рождение больного малыша. В случае формирования единственного бобовидного органа, он начинает работать в усиленном режиме и, приспосабливаясь к отсутствию пары, способен двукратно увеличиться в размере (стандартные параметры почки – 12х5,5 см).
Виды операций на почках
- Открытое хирургическое вмешательство. В процессе нефрэктомии пациент лежит на здоровом боку, а хирург осуществляет косой разрез поясничной области. В ходе операции рассекаются все слои кожи и мышечной ткани. Оперируемая почка отделяется из жировой капсулы, а затем выводится на поверхность раны. Хирург перевязывает мочеточник и почечные сосуды, после чего происходит их иссечение вместе с ножкой бобовидного органа. Фиксирующие инструменты убирают и полностью удаляют пораженную почку. Врач извлекает установленные дренажи и накладывает швы на область разреза. Обычно манипуляции занимают не более 2-3 часов;
- Устранение больного органа лапароскопическим методом. Эндоскопическое удаление почки – процедура менее травматичная, однако на ее осуществление требуется больше времени. В процессе нефрэктомии орган вырезают через проколы, что обеспечивает малую кровопотерю и быструю регенерацию травмированных тканей. Лапароскопия — технически сложное вмешательство, для осуществления которого в полость тела вводится специальная трубка с камерой (эндоскоп). Доступ к пораженной почке осуществляется через 3 или 4 прокола диаметром около 2-х см на поверхности брюшной стенки. Так же, как и при открытой операции, хирург иссекает мочеточник, сосуды и почечную ножку. После эндоскопического устранения проблемы пациенту требуется меньше времени на восстановление организма, т. к. лапароскопический метод отличается наименее агрессивным способом достижения нужного результата.
Оба вида вмешательства проводятся при использовании общей анестезии. Нефрэктомия занимает несколько часов, швы обычно снимают на 7 -12-е сутки после операции.
В том случае, если здоровые части почки можно спасти, проводится неполная нефрэктомия, которая называется резекцией