Коралловидные камни в почках - классификация, лечение, диета и профилактика патологии

Коралловидные камни в почках — довольно часто встречающееся заболевание в современной урологии. Ненадлежащее лечение может вызвать опасные осложнения. Оперативная диагностика и правильно проведенное лечение гарантирует положительный результат для пациентов. Непосредственно по этой причине так важно своевременно заметить признаки болезни и немедленно обратиться к доктору.

Для начала следует понять, что именно представляет собой данная патология и что с ней делать. Коралловидный камень — это минерал с особым внешним видом и структурой. Такого вида новообразование похоже на кусочек коралла либо рог оленя.

Особенности и симптомы

Течение заболевания происходит скрыто, когда коралловидные камни в почках только начинают образовываться. Жалобы пациентов преимущественно общего характера, поступают на сильную утомляемость, недомогание, частые мигрени, ощущение сухости во рту, реже озноб. На более позднем этапе, во время которого конкременты быстро разрастаются, отмечаются сильные боли в поясничном отделе и нарушение терморегуляции тела. Наблюдаются проявления, характерные для пиелонефрита, почечной недостаточности.

Начальные симптомы, сигнализирующие об образовании коралловых камней в почках:

Болевые ощущения в пояснице;
Затруднения при мочеиспускании;
Моча с примесью крови;
Анурия;
Дискомфорт при активном движении;
Жар и озноб.

Прогноз, последствия и профилактика

Прогноз при наличии камней данного вида благоприятный, однако если конкремент достигает значительных размеров, то повышается риск опасных последствий, вплоть до потери почки. Наиболее частые осложнения:

присоединение инфекции;
обострение цистита и пиелонефрита;
острая задержка мочеиспускания;
закупорка мочевого протока осколком конкремента.

Чтобы избежать осложнений, следует соблюдать следующие профилактические правила:

Один раз в год проходить УЗИ почек и сдавать мочу для общего анализа.
Правильно питаться, не налегая на слишком солёные и острые блюда.
Пить достаточное количество чистой воды пониженной жёсткости.
Вести активный образ жизни.

При постоянных тянущих болях в спине и нарушениях мочеиспускания рекомендуется обратиться к урологу.

Причины возникновения

Существует много причин образования данной патологии. Однозначного объяснения появления коралловидных камней в почках не существует, поэтому имеются некоторые сложности, связанные с лечением заболевания. Конкременты образуются из-за нарушения физико-химических процессов в организме человека. Больной не всегда может распознать недуг и своевременно обратиться в медицинское учреждение. К факторам риска можно отнести:

Врождённые и приобретённые почечные заболевания;
Наличие сосудистых патологий;
Инфекционные заболевания, особенно поражение мочеиспускательной системы;
Переломы костей, требующие длительного постельного режима;
Высокое содержание солей и белков в моче, так как они являются основным компонентом при образовании камней;
Климат, преимущественно жаркий, а также общая региональная экология.

Если больной проводит мало времени на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, то снижаются обменные процессы и образуются коралловые конкременты.

Лечение народными средствами

В домашних условиях можно избавиться от камней в почках, главное знать, что нужно пить. Предлагаем несколько эффективных народных средств, которые помогут растворить камни и вывести их естественным путем.

Важно! Лечение в домашних условиях нужно начинать только после прохождения УЗИ и сдачи всех необходимых анализов. Если камни очень большие важно проконсультироваться с врачом и наблюдаться у него во время лечения, также важно понимать, что существуют различные составы камней. Ни в коем случае нельзя прибегать к данному методу при наличии оксалатов кальция, это чревато печальными последствиями.

Лук и сахар

Хорошим средством для дробления камней является лук. Для лечения понадобится всего лишь 1 кг лука и 500 г сахара. Курс длится день, но эффект невероятен, можно избавиться даже от больших камней (до 2 см) в почках.

Для лечения нужно приготовить отвар из лука. Готовить его нужно следующим образом: лук пропустить через мясорубку, добавить в него сахар и варить два часа. Получится около 500 мл отвара. Пить его нужно за 15 минут до еды 4 раза в день через равные промежутки времени. Не запивать.

Также в лечении камней хороший результат дают такие травы, как петрушка, толокнянка, корни подсолнуха, береза, цветки васильков, полевой хвощ и другие.

Рецепты с некоторыми из этих трав мы представим ниже.

Прежде чем переходить к лечению почечнокаменной болезни, нужно очистить организм от токсинов. Для этого применяют отвары корней одуванчика или травы черноголовки. Заваривают одну чайную ложку травы на стакан кипятка. После прохождения курса очищения, переходят непосредственно к дроблению камней.

Корень подсолнуха

Для дробления камней в домашних условиях подойдет корень подсолнуха. Отвар из корней подсолнуха поможет растворить камни в почках и печени, которые ранее не поддавались лечению, а все благодаря целебным свойствам корня подсолнуха.

Корень подсолнуха применяют для вывода солей из организма и разрушения нерастворимых соединений, которыми и являются камни.

Важно! Корень подсолнуха не будет эффективным при наличии фосфатных камней, перед лечением нужно сделать анализ камней.

Рассмотрим некоторые рецепты с этим растением.

Для приготовления лечебного отвара из корней подсолнуха нужно взять один корень этого растения, измельчить и залить тремя литрами воды. Кипятить около 10 минут. Выпить весь отвар нужно в течение трех дней. Пить его можно вместо воды. Курс лечения отваром из корней подсолнуха составляет месяц.

Существует множество положительных отзывов об исцеляющем действии корня подсолнуха. После месяца лечения у больных приходят в норму все анализы.

Травы изгоняющие камни

Если кроме камней у больного в анализах обнаруживают большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках, то вылечиться поможет следующий сбор. Взять в равных пропорциях листья брусники, толокнянки и хвоща полевого (должно получиться 1,5 чайные ложки) и залить 300 г кипятка. Настаивать в термосе отвар 2 часа. Пить по 100 г за полчаса до еды. Курс лечения составляет месяц.

Важно! Данные травы обладают мочегонным эффектом, т.е. просто выгоняют камни, без дробления. Поэтому данный метод применим только для небольших конкрементов до 0,8 см.

Мочегонным действием обладает спорыш. Эта трава поможет выгнать мелкие камни и песок. После прохождения курса лечения анализ мочи будет в норме. Для приготовления отвара нужно взять две чайные ложки этой травы и залить пол литром кипятка. Настоять 4 часа. Пить по 100 г во время еды.

Тыквенные семечки и ягоды клюквы также хорошо помогают вывести конкременты. Семечки из тыквы нужно есть в сыром виде, тогда они произведут нужный эффект. А вот клюкву можно пить в виде компота, киселя или морса с добавлением меда.

Не только желчегонным, но и мочегонным действием обладает овес. Для приготовления отвара достаточно взять стакан овса и 4 стакана воды. Запарить и употреблять отвар по 100 г до еды.

Классификация коралловидных камней

В зависимости от того сколько лет или месяцев болезнь находится и развивается в организме человека, принято выделять следующие стадии коралловидного нефролитиаза:

Первая. Характерные признаки нефролитиаза отсутствуют, больной жалуется на общие симптомы: слабость, озноб, слизистые полости рта часто пересыхают. На первой стадии коралловидное образование находится в лоханке и чашечке;
Вторая. Патология развивается, конкременты увеличивается в размерах, меняется цвет урины, поясничные боли усиливаются. Камни коралловидного вида занимают лоханку внепочечного типа, при диагностике медики выявляют отростки этого вида;
Третья. Симптомы заболевания сильно выражены, высокая температура, урина с примесью крови, при болевом синдроме ухудшается самочувствие, развивается бессонница. Многие пациенты замечают мелкие конкременты, которые находятся в моче. Медики отмечают, что отсутствие лечения ведёт к нарушению работы бобовидных органов;
Четвёртая. Выведение урины осложнено, усиливаются признаки болезни, коралловидное образование занимает большую часть почки, происходит деформация лоханочно-чашечной системы. При слабости пациента, низком иммунитете, наличии хронических заболеваний усиливается нагрузка на проблемные органы, возможно развитие терминальной стадии заболевания почек.

Врачи выделяют запущенные формы болезни, то есть полное нарушение работы почек, где хроническая почечная недостаточность перешла в конечную, термальную стадию.

Общая характеристика камней

Коралловидные камни в почках – твердые образования в парном органе, которые характеризуются большими размерами.

Лечение осложнения поддается разным методам лечения, но консервативные методы редко дают положительные результаты.

Их удаление проводится методами дробления, а если размеры довольно большие, то надо использовать хирургические способы удаления.

Коралловидный камень в почке развивается не сразу, доктора выделяют несколько основных стадий развития проблемы.

От определенной стадии зависит локализация твердых частиц, симптомы у больного, а также темпы роста:

В начале развития, на 1 стадии, твердая часть в парном органе будет малых размеров, локализуется в лоханке, а также одной из чашечек почки.
При переходе болезни во 2 стадию происходит перемещение камня на внепочечную лоханку. Отростки конкремента могут быть в нескольких чашечках.
3 стадия характеризуется локализацией камня на внутрипочечной лоханке, а части образования переходят на все чашечки.
Последняя стадия считается самой тяжелой для человека, поскольку твердая частица становится очень большой и может заполнить весь объем почки, что вызывает постепенную деформацию органа, значительно нарушаются функции, а также появляются механические повреждения стенок. Такая фаза течения болезни лечится хирургическим путем, а удаление камня происходит вместе с органом.

Основная опасность осложнения мочекаменной болезни в том, что люди могут не подозревать о развитии коралловидного камня, поскольку при первых 2 стадиях симптомов нет или они почти незаметны.

В группу риска попадают пациенту в возрасте 30-50 лет, поскольку именно у них чаще всего диагностируется коралловидный камень.

Сравнивая мужчин и женщин, у последних, образование развивается в 3 раза чаще. В медицине такое заболевание называют коралловидным нефролитиазом. Без должного лечения проблема вызывает недостаточность парного органа, постоянные воспаления и сбои работы почек.

Диагностика

При данной патологии очень важно вовремя обнаружить коралловый камень в почке, чтобы уже на ранних стадиях знать что делать. Согласно статистическим данным, чаще всего конкременты на начальных этапах развития диагностируются случайно. Среди наиболее информативных методов диагностики заболевания выделяют: исследование УЗИ и рентгенограмму — специалист может подтвердить наличие минеральных образований, определить их локацию и размеры.

Пациенты сдают анализ крови и анализ мочи. Лабораторные исследования покажут увеличенную СОЭ, повышенное количество лейкоцитов, наличие гнойных выделений и крови в моче.

Терапия коралловидного нефролитиаза – сложный процесс. Чем раньше оно начато, тем больше шансов на выздоровление и недопущение развития почечной недостаточности, хронического пиелонефрита.

Убрать из почки коралловые камни можно несколькими путями: терапевтическое лечение, оперативное вмешательство, литотрипсия.

При наличии конкрементов, состоящих из солей мочевой кислоты, проводится лечение медикаментозными средствами, способными растворить кораллы в почках. Такая терапия эффективна только для данных новообразований, при другом составе проводят хирургическую операцию по удалению их.

Вылечить коралловидный камень народными средствами невозможно, но можно стабилизировать работу почек, поднять иммунитет. Лекарства должны быть натуральными, на основе растительных компонентов.

Подобрать конкретную схему лечения и выведения коралловидных камней может только врач, тем более что консервативная терапия показана далеко не всем пациентам. Основной способ терапии будет зависеть от структуры камней, размера и стадии процесса.

Несколько лет назад удаление коралловидных камней осуществлялось только путем рассечения брюшной полости. Непосредственно через такие большие надрезы извлекались почечные коралловидные конкременты, которые предварительно дробили на части. Иногда были случаи удаления всей почки.

Операция по удалению коралловидного камня из правой или левой почки осуществляется через лапароскопический доступ. На этом этапе хирург удаляет камень, очищает лоханки от его частиц. Возможно выполнение другого вида вмешательства – удаление камней фиброскопом через небольшой прокол. Отличные результаты дает дробление конкрементов при их фосфатном или смешанном составе.

Важно и симптоматическое лечение. При высокой температуре пациентам назначают жаропонижающие препараты, прием обезболивающих средств помогают пациенту избавиться от боли.

Удаление коралловидных камней в почках — это еще не все. Пациенту надо внимательно следить за питанием при коралловых камнях, соблюдать диету ведь во многом именно от этого зависит работа выделительной системы. Больному рекомендуют полностью убрать из рациона полуфабрикаты, а также кисломолочную продукцию. Во время диеты при коралловидных камнях в почках пациентам следует отказаться от употребления соли. Лучше всего составлять на каждую неделю меню.

Кроме того, для предотвращения образования коралловых камней рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости за день, если нет склонности к развитию отеков.

Симптомы и диагностика

Выявить коралловидные конгломераты можно методами УЗИ и рентгенографии. Они позволяют с высокой степенью точности описать размеры и контуры почки, определить размер камня, оценить степень деформации чашечно-лоханочной системы органа.

https://www.youtube.com/watch?v=qzbuJIsCc9o

К инвазивным методам исследования мочевыводящей системы относится цистоскопия. С помощью оптического прибора, введенного через уретру, врач оценивает состояние мочевого пузыря.

Для получения дополнительных данных о работе почек пациент сдает анализы:

Анализ крови. При обострении пиелонефрита или почечной колике, вызванной коралловидными камнями, наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, наличие крупных гранул нейтрофилов, или «токсическая зернистость».
Анализ мочи. При воспалении наблюдается рост эритроцитов, солей, выявляются примеси гноя (пиурия), крови (гематурия), белков (альбумина, гликопротеина, трансферрина, IgG, в редких случаях — IgA и 2 – макроглобулина). Это свидетельствует о развитии канальцевой (тубулярной) протеинурии, поражении клубочкового аппарата, или гломерулопатии.

Для исключения развития бактериальной инфекции проводится бакпосев мочи. С его помощью определяют присутствие бактерий, исследуют воздействие антибиотиков на инфекционный очаг.

Первая фаза болезни протекает практически без почечных симптомов. Обычные жалобы пациента в это время: синдром хронической усталости, сухость слизистых оболочек ротовой полости. Иногда присоединяется головная боль.
На второй стадии заболевания эти же симптомы становятся более выраженными, но также не сигнализируют о патологическом процессе в почках. Присоединившаяся боль в поясничной области ноющего характера часто принимается больными за неврологические проявления начинающегося радикулита.
Третья стадия характеризуется уже ярко выраженной симптоматикой. Так, боли в области почек становятся достаточно сильными и непрекращающимися. Температура тела становится повышенной. Могут присоединиться колики в почках, а также признаки развивающейся почечной недостаточности.
Последний этап болезни сопровождается дизурией, сильной интоксикацией организма, явлениями почечной недостаточности на фоне пиелонефрита.

Чтобы выявить коралловый камень в почках, врач назначает обследование, включающее общие анализы мочи и крови, радиоизотопное и ультразвуковое исследования.

Чаще всего больные обращаются за помощью к врачу на самой последней, четвертой, стадии патологии, когда радикально помочь может уже только удаление почки. Раннее обращение к врачу поможет избежать хирургического вмешательства.

Частыми причинами обнаружения коралловых камней в почках у больных, являются случайные ультразвуковые исследования, назначающиеся для обнаружения посторонних болезней.

Диагностирование включает в себя: сбор анамнеза пациента, исследование клинической картины, а также назначение лабораторных исследований.

Изменения функционирования почек обязательно сопровождается нарушением обмена углеводов и вызывает повышение инсулина в кровяном русле.

Различные заболевания почек могут иметь схожую симптоматику с появлением коралловидных камней. Необходимо дифференцировать их от следующих нарушений:

хронический пиелонефрит
мочекаменные болезни
поликистоз почек
новообразования на почках

При лабораторном исследовании назначают анализ крови, помогающий выявить увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение уровня лейкоцитов и появление лейкоцитов в моче.

А также бактериоскопическое изучение, общий анализ мочи, анализ крови на наличие ионизированного кальция.

Самым эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование. В 100% случаев исследование поможет подтвердить клинический диагноз или же опровергнуть. При помощи УЗИ диагностики возможно не только обнаружить образования камней, но и детально исследовать их размеры и нахождение. Кроме того, это позволит изучить степень изменения паренхимы органа.

https://www.youtube.com/watch?v=Y0JKjv7EQzc

Помимо УЗИ диагностирования, применяют метод рентгенографии, позволяющий определить форму и размеры образования.

Один из методом, применяемых в современной диагностике это — почечная ангиография. С помощь этого метода узнают расположение артерии в почке и ее отхождение от аорты, а также диаметр и количество разветвлений.

Коралловые камни в почках выявляются в процессе ультразвукового исследования и рентгенографии. Данные способы с предельной точностью показывают размеры и конфигурацию органа, позволяют оценить величину камня, степень деформации чашечек почек.

Инвазивным методом диагностирования является цистоскопия. При помощи эндоскопа, который вводится через уретру, специалист может оценить, в каком состоянии находится мочевой пузырь.

Дополнительные сведения о функционировании почек получаются в процессе лабораторных исследований — анализа крови и мочи. Чтобы исключить развитие микробной инфекции, делают бакпосев мочи, который помогает определить присутствие бактерий, а также воздействие антимикробных препаратов на очаг инфекции.

Профилактика

Немаловажный фактор для недопущения развития заболевания – профилактические меры. В первую очередь они должны быть направлены на правильное сбалансирование обменных процессов в организме больного. Для этого используют:

Светолечение;
Травяное лечение;
Водная терапия;
Правильное питание;
Физическая активность, специальные упражнения.

Следует отказаться от следующих продуктов: свежее молоко, алкогольные напитки, кофе, орехи, черная смородина.

источник: moi-pochki.ru

Нефролитиаз представляет собой хроническое заболевание, вызванное патологическими процессами обмена веществ, склонное к проявлению рецидивов и образованием камней в мочевыделительной системе человека.

Мочекаменная болезнь, как и многие другие, имеет различные формы тяжести, самой осложненной из которых является такое новообразование, как коралловидные камни в почках.

Соблюдение диеты

Правильное питание и следование рекомендациям врача – необходимое условие для успешной терапии при коралловых камнях. Диета предусматривает ограничение следующих продуктов питания:

кисломолочные продукты, включая все их производные,
фрукты и овощи,
газированные напитки,
специи и приправы,
алкоголь,
кофе.

Также надо минимизировать употребление соли.

Список дозволенных продуктов:

хлеб,
макароны,
мясо и рыба,
масло, причем как растительное, так и сливочное,
все виды супов,
кислые соки, компоты и морсы.

Что это такое?

Коралловидный (коралловый) конкремент представляет собой патологическое образование, которое может достигать размеров почечной лоханки и занимать практически все ее пространство.

В медицинской практике такие случаи довольно редки и занимают около 5% от общего числа больных мочекаменным заболеванием, однако почти всегда предполагают оперативное вмешательство консервативному лечению.

Данные образования в почках принято относить к струвитным или инфекционным видам камней, которые отличаются стремительным развитием по сравнению с другими видами образований и заполняют собой большую часть почки больного.

Процесс развития коралловидного нефролитиаза в некоторых случаях может занять всего несколько недель и характеризуется в медицинской практике несколькими стадиями:

На первой стадии заболевания конкремент достигает малых размеров и может находиться в лоханке и одной чашечке;
Вторая стадия предполагает увеличение камня в своих размерах и его дальнейшее распространение в область лоханки внепочечного типа с наличием отростков сразу в нескольких чашечках;
По мере увеличения образования, конкремент занимает все пространство почечной лоханки, а его отростки находятся во всех чашечках;
Заключительная стадия обуславливает деформацию всей лоханно – чашечной системы за счет ее заполнения конкрементом.

Что такое коралловидный камень в почке и как лечить такое явление?

Коралловидный камень в почке является одним из серьезных заболеваний урологического характера. Данный недуг представляет собой самостоятельный патологический процесс, развитие и протекание которого отличается от других форм мочекаменных болезней. Коралловидные камни в почках (или коралловидный нефролитиаз) характеризуются возникновением в органах мочевой системы человека специфических новообразований, которые по своей структуре напоминают коралл.

В основном развитие такого патологического процесса, как коралловидный нефролитиаз, наблюдается у тех людей, возраст которых составляет 20-50 лет. Кроме этого, чаще всего болезнь поражает женщин.

Коралловидные камни в почках являются самыми большими конкрементами (скоплениями камней плотной структуры, которые могут образовываться в выводящих протоках желез и полостных органов человека) из всех подобного рода новообразований, наблюдающихся у людей, больных мочекаменным недугом. Камни, возникающие при развитии каралловидного нефролитиаза, могут достигать достаточно больших размеров, которые сопоставимы с пораженной патологическим процессом почкой, то есть около 8 см. В большинстве случаев такие новообразования локализуются в лоханках почек.

Возникновение коралловых камней во внутренних органах мочевой системы человека свидетельствует о протекании серьезных патологических процессов в почках, что в свою очередь приводит к нарушениям нормального выведения мочи из организма. Возникновение таких отклонений в основном связано с наличием у человека бактериально-инфекционного заболевания, поражающего почки.

Как проявляется присутствие конкрементов?

Данный недуг в большей степени встречается у женщин от 30 до 50 лет и превышает число обратившихся с такой проблемой мужчин более чем в три раза.

Наибольшая опасность данного заболевания заключается в том, что зачастую пациенты не испытывают никакого дискомфорта на первых двух стадиях развития коралловидного нефролитиаза, что в дальнейшем обуславливает лечение недуга уже на серьезных стадиях его развития и иногда требует полного удаления пораженной почки.

В большинстве случаев развитие такой патологии всегда берет свое начало под воздействием на организм инфекции, в результате чего нарушается отток мочи и, как следствие, развивается хронический воспалительный процесс, проводящий к угнетению почечной паренхимы, а затем и самой почки.

Что собой представляет паренхима почки читайте в нашей статье.

Специалисты рекомендуют ответственно относиться к любым признаками дискомфорта в поясничной области, особенно, если они идут с повышением температуры тела и ознобом, быстрой утомляемостью и хронической усталостью, сухостью во рту и головными болями, а также некоторыми изменениями в мочевыделении.

В зависимости от стадии развития недуга и положения камня у больного, выделяют следующие характерные симптомы:

На первой стадии больной может чувствовать лишь общее недомогание и быструю утомляемость, которая может сопровождаться головной болью, чувством жажды и ознобом;
Позднее, с развитием недуга, появляются схваткообразные боли в области спины или сбоку под ребрами, распространяющиеся с течением болезни в область паха, внутреннюю часть бедра;
Третья стадия сопровождается еще более интенсивным болевым синдромом, с повышением температуры до 38 градусов, наличием примести крови в моче больного и общим нарушением оттока мочи;
Заключительная стадия сохраняет текущие симптомы, к которым присоединяются общее нарушение оттока мочи, рвота и тошнота, которые свидетельствуют о проявлении пиелонефрита.

Запущенные формы болезни характеризуются полным нарушением работы почек, где хроническая почечная недостаточность перешла в конечную, термальную стадию.

Симптоматика

Пока размер камней не достигнет критического, пациент не ощущает дискомфорта. Большинство пациентов попадают в больницу с почечной коликой, которая и указывает на мочекаменную болезнь. Кроме этого, немалое количество людей просто предпочитают не обращать внимания на незначительные, по их мнению, симптомы:

частые позывы к мочеиспусканию, при этом сам процесс мочеиспускания вызывает затруднения;
в моче появляется кровь;
болевые ощущения в области поясницы, распространяющиеся на половые органы, пах и в бок.

Образование коралловидных камней вследствие нарушения кальциевого обмена

Коралловидные образования проявляются у пациентов неспецифично. Преимущественное большинство больных обращаются к врачу с жалобами на дискомфорт (тупую боль) внизу спины, повышенную температуру тела и нарушения оттока мочи. При этом ощущается сухость во рту, слабость, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, и появляется зуд.

На основании полученной от пациента информации и изученной клинической картины врач диагностирует одну из четырех стадий патологии:

скрытое течение;
начальный этап;
клинические симптомы;
гиперазотемическая стадия, когда в крови пациента обнаружены азотистые продукты метаболизма белков.

Для первой стадии характерно отсутствие симптоматики мочекаменной болезни. Наблюдается лишь общее недомогание, которое проявляется утомляемостью, головными болями, сухостью во рту и ознобом.

Локализация боли при возникновении почечной колики

На второй стадии начинается активное развитие заболевания, сопровождающееся болями в области поясницы, незначительным изменением цвета мочи.

На третьем этапе симптоматика становится более четкой, боли в пояснице усиливаются, температура повышается в пределах 37-38 градусов, ухудшается общее состояние пациента. В моче появляется кровь, и выходят конкременты небольших размеров. Могут случаться почечные колики, проявляются симптомы почечной недостаточности.

На последней стадии все симптомы проявляются интенсивнее, затрудняется процесс мочеиспускания, обостряется пиелонефрит. Также хроническая почечная недостаточность переходит в терминальную стадию, когда полностью нарушены функции почек.

Чтобы не допустить разрастания коралловидных конкрементов до больших размеров, специалисты-нефрологи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование почек даже при незначительном ухудшении самочувствия.

Причины возникновения патологии

Невозможно выделить четкую причину возникновения кораллового нефролитиаза, так как данная патология по большей части обусловлена совокупностью нескольких факторов:

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена, обусловленного наличием гиподинамии (малоподвижного образа жизни);
Резкое повышение в моче больного солей и белка, которые являются основой для формирования коралловидных конкрементов;
Предрасположенность организма к возникновению мочекаменной болезни;
Инфекции мочевыделительной системы, почек и сосудистые нарушения;
Пищевые факторы – скудное питание, недостаток в рационе витаминов А и Д, плохая вода;
Проживание в слишком жарком климате.

Причины

Такое серьезное заболевание, по большей части, возникает при прогрессирующих нарушениях уродинамики и кровообращения в области почек, а также при разных видах патологий обмена веществ. Нередко коралловидные камни формируются у людей с врожденными болезнями почек и аномалиями их строения, с тубулопатиями (нарушением перемещения электролитов и прочих веществ по почечным канальцам). Наследственная передача такого вида нефролитиаза наблюдается в 20% случаев.

Есть ряд факторов риска, которые способствуют развитию заболевания:

Кардинальная смена климата;
Потребление некачественной воды, пищи;
Плохая экология;
Болезни печени и ЖКТ;
Гипертиреоз, парагипертиреоз;
Длительный постельный режим;
Повышение количества солей в моче;
Патологии сердца, сосудов.

Иногда коралловидные камни появляются у беременных женщин, что, предположительно, связано с гормональным сдвигом. Многие случаи коралловидного нефролитиаза остаются невыясненными в части причин их появления.

Коралловидные камни появляются на «матрице», или каркасе из протеиновых отложений. Затем на каркас наслаиваются минеральные соли, конкремент растет в размерах и занимает всю систему лоханки почки (без лечения).

Методы диагностики и лечения

Диагностика наличия у больного коралловых конкрементов не отличается по своей структуре от обследований на выявление других форм камней.

Начальная стадия диагностики предполагает прием и консультацию у врача – уролога, главной задачей которого является оценка состояния больного в ходе анамнеза, первичного осмотра и назначения им базового обследования, которое состоит из:

Общего анализа крови и мочи пациента, позволяющего выявить любые изменения и наличие воспалительного процесса внутри организма;
Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, которое будет актуальным на всей стадии лечения пациента, так как позволяет отслеживать любые изменения течения болезни (см. фото конкрементов на УЗИ);
Обзорная и экскреторная урография, позволяющая установить факт наличия конкрементов в почках.

К дальнейшему обследованию можно отнести:

Компьютерную томографию, позволяющую наиболее полно оценить положение камней, их размеры, проанализировать их плотность и состояние окружающих тканей;
Проведение нефросцинтиграфии в целях определения степени повреждения почки;
Посев мочи, который позволит выявить наличие инфекции в мочевых путях и общий уровень воспаления.

На основании подобных обследований разрабатывается индивидуальный план лечения для каждого из пациентов, который базируется на одном из нескольких способов, а именно:

Медикаментозное лечение, направленное на постепенное растворение камня и его последующее отхождения через мочевыводящие пути. Наиболее эффективно на ранних стадиях болезни, когда конкременты имеют рыхлую структуру и небольшую форму.
Дистанционная литотрипсия ударно-волнового метода.

Она предполагает дробление образования любой локализации ударными волнами, не травмируя соседствующие ткани организма и разрушая конкремент на мельчайшие фрагменты, которые потом самостоятельно выходят вместе с мочой. Успешность такого метода составляет до 90% .

Суть ее заключается в том, что лечащий врач производит прокол в области поясницы, после чего вводит в почку больному нефроскоп и разрушает камень с помощью лазерного или ультразвукового литотриптера на мелкие фрагменты. Извлечение таковых происходит благодаря применению пластичных фиброскопов даже из самых труднодоступных участков.

В чрезвычайных и тяжелых случаях, таких как, например, удаление пораженной почки, показаны открытые хирургические вмешательства.

Использование средств народной медицины допустимо и целесообразно только при ремиссии заболевания, но ни в коем случае не как основное лечение.

Доказано, что разнообразие трав позволяет сократить боли и способствует ускоренному отхождению песка или фрагментов конкремента.

Однако применять средства народного лечения необходимо только после консультации с лечащим врачом − подобные средства способны растворять камни, они могут прийти в движение, что грозит наличием некоторых осложнений в виде закупорки мочеточника и гидронефроза почки.

Лечение

В современной медицине используется три метода лечения коралловидных камней в почках:

терапевтическое лечение;
хирургическая операция;
литотрипсия (дробление камней).

Консервативное (терапевтическое) лечение

Единственные камни, которые поддаются растворению при помощи лекарственных препаратов, – это образования из солей мочевой кислоты. Курс терапии на протяжении двух или трех месяцев позволит навсегда забыть о проблеме коралловидных конкрементов. Если химический состав камней другой, необходимо другое лечение.

Сравнительная характеристика препаратов для уменьшения образования мочевой кислоты и усиления ее выведения

Консервативное лечение предполагает прием следующих препаратов:

которые препятствуют образованию новых конкрементов;
которые снижают количество содержания мочевой кислоты в организме;
витамины группы В для нормализации кислотности мочи;
которые снижают уровень содержание кальция в моче.

Курс терапии назначается индивидуально для каждого пациента. Самостоятельный прием лекарственных препаратов, как правило, не эффективный, а также может спровоцировать развитие необратимых процессов в почке.

Хирургическая операция

В ситуации, когда диагностируются коралловидные конкременты, наиболее эффективной и успешной методикой лечения считается оперативное вмешательство. В ходе операции врач полностью очищает верхние пути мочевыведения и почечной лоханки от образований. Таким образом, из организма удаляется источник инфекции, что и является гарантией выздоровления пациента.

Удаление камней в почках лазером

Раньше подобные операции проводились следующим образом: коралловидные камни предварительно дробились, затем мелкие части конкрементов удалились через брюшную полость. В некоторых случаях требовалось удаление всей почки.

Сегодня медицина располагает большим количеством современного оборудования, которое позволяет извлекать коралловидные камни без проведения открытой операции. Наименее травматичным способом является миниинвазивная методика, благодаря которой для устранения камня необходим один прокол диаметром не более одного сантиметра. Прежде конкременты дробятся. Затем делается прокол в области поясницы, в него вводят специальное медицинское оборудование – фиброскоп – и извлекают мелкие части камней.

Удаление камня при помощи литотриптера

Методика дробления коралловидных камней в каждом клиническом случае индивидуальна, это может быть:

воздействие лазером;
воздействие ультразвуком;
при помощи специального также аппарата – литотриптера.

Эффективность процедуры зависит от квалификации специалиста, оборудования, которое используется для манипуляций. После извлечения камней пациент на протяжении пяти лет находится под наблюдением врача.

Методы медикаментозной терапии

Для того, чтобы снизить образование мочевой кислоты в почках, пациентам назначают лекарственные средства, ускоряющие очищение организма от мочевой кислоты. Среди прочих препаратов, назначают медикаменты для поддержания кислотно-щелочного баланса в урине.

При выделении с мочой кристаллов щавелевокислого кальция, назначаю «Пиродоксин». Для поддержания кальция в крови в норме, рацион питания обагащают сухофруктами: изюмом и курагой, а также печенным картофелем.

Примерное меню на день

Завтрак: морковный или тыквенный сок, несладкая овсяная каша с изюмом, курагой и сливочным маслом.

Ланч: жирный творог, соки и морс.

Обед: супы любого вида, цельнозерновой хлеб, компот из сухофруктов.

Полдник: овощной салат с растительным маслом.

Ужин: отварная рыба и мясо, капустный салат, ягодный морс или кисель.

При своевременном обращении за помощью и четком соблюдении всех предписаний и рекомендаций лечения, прогнозы и дальнейшее восстановление больных с коралловидными камнями довольно позитивны.

Какие новые методы используют сейчас для избавления от камней, узнайте из видео:

источник: opochke.com

Коралловидные камни в почках – это одно из самых тяжелых проявлений мочекаменной болезни. По статистике патология встречается в 5% всех случаев. В основном подвержены женщины 20–50 лет.

Лечебные мероприятия

Лечение коралловидных камней заключается в комплексном подходе. При наличии маленьких по размеру конкрементов применяют консервативную терапию. Важно придерживаться специального диетического питания. В качестве дополнительного метода лечения используют рецепты народной медицины. Если конкременты достигают значительных размеров, то показано обязательное хирургическое вмешательство.

Хирургическое удаление

В настоящее время открытые операции практически не проводятся. На смену им пришли более современные методики, позволяющие быстро и безопасно избавиться от конкрементов. В зависимости от размера камня применяют лазерную или ультразвуковую методику. В первую очередь через уретру осуществляется доступ к почке с помощью специального гибкого устройства, напоминающего собой тонкую трубку. Конкремент дробится на мелкие части. Уретроскоп позволяет сделать это довольно быстро. При этом подаются лазерные или ультразвуковые волны. Всё зависит от методики, которую выберет врач.

Уретроскоп представляет собой гибкий оптический прибор, при помощи которого можно исследовать состояние мочевыводящих путей и выполнить ряд манипуляций

После этого в зоне поясницы делают небольшой прокол, через который в почку вводится фиброскоп, благодаря ему производят извлечение раздробленных на фрагменты конкрементов. Восстановление происходит за короткий срок, однако при условии, что камень не привёл к сильному растяжению лоханки.

После операции пациент может чувствовать боль при мочеиспускании. Это обусловлено выходом более мелких фрагментов конкрементов через уретру.

Консервативные методы

Группы препаратов, которые применяют при наличии коралловидных конкрементов:

Медикаменты, способствующие растворению камней: Аллопуринол, Блемарен. Данные лекарственные средства снижают количество мочевой кислоты и способствуют разрушению уже сформировавшихся конкрементов.
Противовоспалительные: Канефрон, Фитолизин, Цистон и др. Избавляют от болезненной симптоматики, а также улучшают функции почек, увеличивая суточный диурез. Избавляют от воспаления и препятствуют формированию камней.
Препараты, нормализующие обмен кальция и фосфора: Ксидифон и др. Средства данной линейки необходимы для предотвращения прогресса заболевания и устранения главной его причины.

Медикаментозное лечение проводится на протяжении 3-х месяцев. Количество препарата и точный курс устанавливает врач в зависимости от результатов диагностики и клинической картины.

Препараты, которые применяют для избавления от коралловидных камней — фотогалерея

Канефрон оказывает противовоспалительное действие

Фитолизин улучшает функциональное состояние почек

Цистон помогает снизить интенсивность воспаления и избавляет от боли

Аллопуринол — лекарственный препарат, нарушающий синтез мочевой кислоты

Народные методы

Народные методы лечения позволяют приостановить разрастание коралловидных образований и улучшить функционирование почек, но избавить от крупных конкрементов не смогут. Самые эффективные рецепты:

Противовоспалительный отвар. Потребуется душица в комбинации с шалфеем. Оба ингредиента нужно перемешать. 1 ст. л. сырья следует залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Затем остудить, профильтровать и принимать по 150 мл 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи в течение 14 дней.
Настой для улучшения работы почек. Потребуются в равных количествах мелисса, спорыш и зверобой. 2 ст. л. смеси сырья необходимо залить 500 мл кипятка и настаивать 40 минут. Потом профильтровать и принимать 3 раза в сутки за 20 минут до еды по 200 мл в течение 10 дней на протяжении двух недель.
Мочегонный отвар. Потребуется 2 ст. л. сухих плодов шиповника, которые нужно залить 0,5 л кипятка и поставить на огонь. Варить 10 минут. Затем дать настояться в течение двух часов, профильтровать и принимать по стакану 3 раза в день в течение недели за полчаса до еды.

Отвар или настой нужно каждый день готовить новый. Не следует принимать вчерашнее средство, так как травы имеют склонность быстро плесневеть.

Ингредиенты для приготовления отваров и настоя — фотогалерея

Душица обладает лёгким мочегонным действием

Шалфей уменьшает выраженность воспалительного процесса

Мелисса повышает иммунитет Спорыш улучшает состояние почек, оказывает мочегонное действие

Зверобой оказывает общеукрепляющее действие

Шиповник ускоряет выделение мочи, увеличивая диурез

Диета, предусмотренная при коралловидных камнях

При коралловидных камнях в почках диета играет важную роль. Важно исключить из меню:

кофе;
алкоголь;
полуфабрикаты;
фастфуд;
острые специи;
сою;
фасоль;
солёные блюда;
чёрную смородину;
молоко.

Отдавать предпочтение следует:

винограду;
кефиру и йогурту;
творогу и сметане;
квашеной капусте;
рыбе;
арбузам;
нежирному мясу;
тыкве.

Важно соблюдать питьевой режим. При наличии коралловидных конкрементов рекомендуется употреблять до 2 л чистой воды в день. Также можно пить соки, зелёный чай, отвар шиповника.

Готовить блюда следует преимущественно на пару с минимальным количеством соли. Необходимо избегать жарки, а также запекания с маслом. Не рекомендуется употреблять слишком холодные или горячие блюда. Еда должна быть тёплой. Питаться следует не менее 5 раз в день небольшими порциями.

Что следует употреблять при коралловых камнях — фотогалерея

Кефир и йогурт следует употреблять средней жирности от 3%

Творог и сметану можно употреблять с сухофруктами

Квашеная капуста благотворным образом сказывается на почках

Рыбу на пару лучше сочетать с овощами

Арбуз оказывает сильное мочегонное действие

Отварная курица лучше всего подходит при мочекаменной болезни

Тыкву можно запекать или готовить из неё суп

Сухофруктами лучше заменить шоколад

Растительное масло следует использовать вместо сливочного

Виноград можно употреблять любых сортов

Макароны следует употреблять без пряных соусов

Причины формирования

Спровоцировать развитие коралловидных конкрементов могут различные факторы. В современной медицине принято выделять несколько основных причин:

Наследственная предрасположенность.
Повышенное содержание в моче белка и солей.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Сердечно-сосудистые заболевания.

Коралловидный камень формируется в соответствии с теорией матрицы. Сначала появляется «каркас» из белковых соединений (бактерий, клеток крови). Далее на этой основе постепенно откладываются минеральные соли.

Коралловые камни в почках могут иметь слоистый, неоднородный химический состав. В большинстве случаев камнеобразующих минералов не более 3–4, но встречаются и мономинеральные конкременты. По химическому составу коралловые камни бывают:

плотные и крепкие оксалаты, которые состоят из кальциевых соединений щавелевой кислоты;
твердые ураты, сформированные из солей мочевой кислоты;
мягкие фосфаты, возникающие на основе кальциевых солей фосфорной кислоты;
камни смешанного состава.

Значительно реже встречаются карбонатные, цистиновые, холестериновые и белковые конкременты.

Типы коралловых камней и стадии заболевания

Коралловидный нефролитиаз получил свое название исключительно в силу сходства конкрементов со скелетом коралловых полипов. По химическому составу различают следующие типы коралловых камней:

ураты – кристаллы мочевой кислоты;
струвиты – кристаллы солей магния и фосфора;
оксалаты – минералы этандиовой (щавелевой) кислоты;
фосфаты – кристаллы ортофосфорной кислоты;
карбонаты – эфиры и соли угольной кислоты.

Белковые и аминокислотные камни встречаются только у 0.6% пациентов. В 80% случаев в ЧЛС обнаруживают коралловидные конкременты из неорганических соединений – карбонатные, оксалатные, уратные.

Коралловые конкременты в почках представляют собой слепок лоханки. Поэтому самостоятельный выход отложений практически невозможен.

В своем течении коралловидный нефролитиаз проходит несколько стадий:

Первая (латентная). На начальной стадии отложения образуются в отдельных чашечках почек. Их размеры составляют 1-3 мм, поэтому функции органов не нарушаются.
Вторая (начало болезни). Изменение цвета и плотности мочи – ключевые особенности второй стадии почечнокаменной болезни. Коралловидные отложения постепенно увеличиваются и заполняют собой ЧЛС. Пациентов беспокоят тупые боли в спине, слабость. Из-за скудной симптоматики патологию выявляют случайно при лабораторном исследовании мочи или крови.
Третья (стадия клинических проявлений). Разрастание коралловидных камней ведет к повреждению почечной паренхимы. В результате кровь смешивается с уриной, поэтому она приобретает розоватый оттенок. Жидкость становится мутной, в ней обнаруживаются мелкие кристаллы кислот.
Четвертая (гиперазотемическая). Коралловидные камни почти полностью перекрывают ЧЛС почки, что затрудняет отведение мочи. Возникают жалобы на сильную боль в пояснице, нарушение мочеиспускания, повышение температуры, жажду, уменьшение количества мочи.

В зависимости от локализации коралловидных камней различают одно- и двухсторонний нефролитиаз. На 3 и 4 стадиях он почти не поддается консервативной терапии и приводит к недостаточности почек.

Клинические признаки

В отличие от мелких камней, которые могут сместиться в сторону мочеточников и вызвать приступ почечной колики, коралловидные камни в почках малоподвижны. Острых болевых ощущений практически не бывает.

Проявляться будут следующие симптомы:

боли в боку или пояснице тупого или ноющего характера;
усиление неприятных ощущений на фоне активного движения (занятий спортом, езды на лошади или в автомобиле по неровной дороге);
затруднение мочеиспускания (снижение количества мочи и частыми безосновательные позывы);
внешние изменения мочи связанные с попаданием в выделяемую жидкость крови и воспалительного экссудата (гематурия, пиурия);
температурная реакция (воспаление в почке).

Рецепты для лечения

Лечение почечнокаменной болезни эффективно, если правильно подобрать средства народной медицины. Рассмотрим рецепты для избавления от камней в почках.

Смесь из лимона. Нужно взять лимон с кожурой, ошпарить его и натереть на терке. В сок добавить мед и оливковое масло в равных пропорциях. Пить по столовой ложке 3 раза в день.
Настой из кожуры яблок, перетертой в порошок. Для его приготовления нужно взять столовую ложку порошка яблочной кожуры и стакан кипяченой воды. Пить настой нужно 3 раза в день. Такой рецепт поможет раздробить даже большие камни в почках (уратные камни).
Отвар из листьев брусники, цветков василька, хвоща полевого, толокнянки и листьев березы. Все компоненты нужно взять в равных пропорциях.
Растворить камни в почках поможет сок свеклы. Пить его нужно по 100 г три раза в день.
Чтобы раздробить камни и вывести песок, нужно ежедневно пить по стакану воды с добавлением одной чайной ложки яблочного уксуса (обязательно натурального и качественного, при язве этот метод противопоказан). Можно добавлять сахар по вкусу.
Раздробить камни можно мандаринами. В течение недели ежедневно нужно съедать по 1 кг мандаринов. Через неделю перерыва снова повторить курс лечения.
Вывести камни поможет такой способ. Взять 70 горошинок перца и раздробить в кофемолке. Полученную смесь смешать с мукой и сделать небольшие лепешки (около 35 штук). Есть нужно по одной в день.

Отвар из овса, шиповника, меда и алоэ окажет мочегонное действие и избавит от конкрементов. Для приготовления нужно взять 1 кг овса и запарить в 5 л воды. После того, как содержимого станет вполовину меньше, засыпать стакан шиповника и через 10 минут выключить газ. После того, как отвар остынет добавить 200 г меда и 50 мл сока алоэ. Пить после еды.

Важно! Любой из методов может иметь противопоказания, в зависимости от наличия других болезней, таких как гастрит, язва, гипертоническая болезнь, аллергические реакции и др. Поэтому важно пройти консультацию врача или натуропата.

Методы диагностики

Для точного выявления, коралловидного камня в почке, и выбора тактики лечения вполне достаточно 2 методов диагностики:

Ультразвуковое сканирование (УЗИ).
Рентгеновское обследование (обзорный снимок или урография с контрастом).

В некоторых случаях при возникновении сомнений у врача или для выбора лечения, потребуется выполнить компьютерную томографию. Для определения химического состава конкрементов проводятся лабораторные исследования мочи и крови.

Классификация

Коралловидные камни в почках принято классифицировать:

Когда камень в полости органа заполняет одну почечную лоханку или же чашечку
Появление отростков в 2-3 чашечках
Отростки заполняют все чашечки органа
Отростки заполняют и деформируют всю лоханочно-почечную систему

Факторами, влияющими на выбор методики лечения, являются степени нарушения функционирования почек. Используя классификацию, можно оценивать размеры, размещение камней, а также оценить степень нарушения и стадию процесса воспаления.

Основные виды лечения

Главным и наиболее эффективным способом лечения при коралловидных камнях в почках является хирургическое вмешательство. Чаще всего используется вариант нефролитотомии, когда после рассечения почки коралловидный конкремент извлекают. Показаниями для хирургического удаления будет:

Крупное бесформенное образование, занимающее внутреннее пространство почки, при котором невозможно проводить консервативное лечение.
Выраженное патологическое состояние мочевыводящей системы за счет нарушения оттока мочи.
Выявление тяжелых осложнений в виде гидронефроза, сморщивания органа, нагноения и почечной недостаточности.
Частые эпизоды обострения хронического пиелонефрита с тяжелым течением болезни и малоэффективным лечением.
Выраженная гематурия с потерей крови через мочевые пути.

Врач также может предложить безоперационную методику – дистанционную или чрескожную нефролитотрипсию с помощью ударно-волновой терапии. Дробление коралловидного камня далеко не всегда становится успешным, особенно если это оксалатные или уратные конкременты. Однако при смешанных и фосфатных камнях методика применяется вполне удачно.

Механизм формирования

Коралловидные камни условно называют «инфекционными», поскольку их формирование начинается с бактериального отягощения почек. Чаще всего провокаторами выступают клебсиелла, протей или синегнойная палочка. Патогены в процессе жизнедеятельности вырабатывают ферментное вещество — уреазу, которая расщепляет мочевину, содержащуюся в урине, с образованием магния, аммония фосфата и карбоната кальция. Эти минеральные соли сами по себе могут быть песочной взвесью и безболезненно вымываться из почек. Но если в моче появляется белок (вследствие тяжёлых заболеваний почек) и эритроциты (в результате патологий и травматизации песчинками), в сочетании с уреазой они играют роль «клея», который соединяет неорганические вещества. Так первоначально появляется камешек, который при благоприятных для него условиях быстро растёт с образованием ответвлений.

Обязательным условием для формирования струвита является щелочная реакция мочи. Урина с повышенной кислотностью снижает активность бактерий. Многие химические реакции, в результате которых в почках появляется строительный материал для образования коралловидного камня, под воздействием кислот не происходят.

Важную роль в механизме формирования струвитов играет нарушение оттока мочи. Этот фактор может быть основополагающим, поскольку застой урины провоцирует развитие бактериальных заболеваний почек. В то же время нарушенный отток мочи развивается тогда, когда камень уже частично сформирован и перекрывает часть лоханки.

Особенности

Коралловидный камень – это минерал с особой структурой и внешним видом. По «внешности» он напоминает рог оленя, кусочек коралла (последнее сравнение и дало название конкременту). Размеры образования разнообразны – от пары миллиметров до 7-9 см и больше.

Химический состав конкремента часто неоднороден, в разных слоях может быть неодинаковым.

В составе присутствует одно или целый набор следующих веществ:

Соединения щавелевой кислоты и кальция (оксалаты).
Соли мочевой кислоты (ураты).
Кальциевые соли фосфорной кислоты (фосфаты).
Соли угольной кислоты (карбонаты).

В редких случаях конкременты включают белок, холестерин, цистин (серосодержащую аминокислоту).

На фото коралловидный камень