Каждый мужчина в своей жизни сталкивался с таким явлением, как выделения из уретры. Они могут быть прозрачными и желтоватыми, белыми или кровянистыми, с запахом или без, обильными или минимальными, и далеко не всегда являются поводом для беспокойства. Именно поэтому так сложно бывает вовремя отследить начало болезни — если человек не привык следить за своим здоровьем, он может не заметить, что процесс перешагнул границу нормы и стал патологическим.
Чтобы этого не произошло и больному не пришлось бороться с последствиями запущенного донельзя заболевания, каждый мужчина должен знать, какие выделения из уретры являются разновидностью нормы, а какие должны вызывать беспокойство.
Нормальные выделения из мочеиспускательного канала у мужчин
В некоторых случаях из наружного отверстия уретры мужчины могут появляться выделения, которые не указывают на патологический процесс, а наоборот, свидетельствуют о нормальном состоянии организма мужчины.
- Во время сильного полового возбуждения на головке полового члена можно обнаружить небольшое количество слизистых прозрачных выделений (буквально несколько капель). Эта жидкость выделяется уретральными железами и призвана обеспечить защит внутренней поверхности уретры. Важно помнить, что речь идет о выделениях в состоянии сильного возбуждения или во время физиологической утренней эрекции.
- Выделение спермы, как во время полового контакта, так и вне него (поллюция).
- Дефекационная простаторея – появление выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала во время сильного натуживания при дефекации. Это можно объяснить особенностью расположения внутренних органов в мужском тазу. Простата прилегает к передней стенке прямой кишки и во время прохождения каловых масс несколько сдавливается, что приводит к выделению наружу ее секрета.
- Микционная простаторея – выделение секрета простаты после мочеиспускания (в небольшом количестве).
По поводу последних двух случаев до сих пор в отдельных врачебных кругах идут споры, но при условии нормального состояния железы (что подтверждается проведением УЗИ и анализом на содержание простатспецифического антигена) не указывают на наличие патологического процесса в мочеполовой системе мужчины.
Как видно, все указанные выше причины не являются явлением частым и длительным по времени. Скорее, их можно назвать эпизодами. Следовательно, врачи считают, что наружное отверстие уретры у здоровых мужчин всегда должно оставаться сухим и чистым.
Профилактика
Существует ряд профилактических рекомендаций. Прежде всего следует следить за личной интимной гигиеной. Халатное отношение может обернуться развитием многих опасных заболеваний. Необходимо ежедневно промывать головку полового органа с применением хозяйственного мыла, убирая с поверхности накопившуюся смегму. Процедуру следует выполнять дважды в день (утренняя и вечерняя). Во избежание заражения венерическими заболеваниями следует пользоваться средствами контрацепции при половом контакте с малознакомым партнером. Помимо этого, необходимо по меньшей мере раз в год проходить комплексное медицинское обследование, что поможет своевременно выявить и устранить возможные проблемы со здоровьем.
Что должно являться поводом для беспокойства?
Мужчины, в большинстве случаев, знают свой организм хорошо и способны быстро понять, что что-то происходит не так, как обычно. Этому способствует мужская анатомия – наружные половые органы хорошо видны и доступны к осмотру самому пациенту. Как только выделения изменяют свое количество, консистенцию, цвет или запах необходимо обращаться к врачу для проведения диагностики. Лучше потратить несколько часов и убедиться, что повода для беспокойства нет, чем допустить усугубление ситуации.
- Патологические выделения могут иметь серый, белый, зеленый, желтый или даже коричневый цвет.
- Наличие примеси крови всегда является серьезным поводом для беспокойства и незамедлительного посещения врача.
- Неприятный запах, исходящий от полового члена, может указывать на деятельность бактерий.
- В большинстве случаев патологические выделения сопровождаются неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале: резь, жжение, дискомфорт. Особенно все проявления усиливаются во время и сразу после мочеиспускания.
- В отдельных случаях (хламидиоз, например), выделения практически не отличаются от нормальных. За счет этого они на протяжении длительного времени могут не замечаться пациентом, что несет угрозу перехода заболевания в хроническую форму.
Кандидоз
Кандидоз у мужчины не так часто встречается, как у женщин, и говорит, прежде всего, о том, что у представителя сильного пола снижен иммунитет. В большинстве случаев это происходит из-за приема больших доз антибиотиков или химиотерапии. Причины ее появления нужно искать в самом мужчине, путем проведения диагностики организма.
При наличии выделений мужчина должен в любом случае обратиться к врачу. Рассмотрев жалобу пациента, врач, прежде всего, направит его сдавать анализы, которые будут исследованы в специальной лаборатории. Именно лабораторным методом можно обнаружить таких возбудителей инфекции, как трихомонада или гонококк. Нередко анализы подтверждают присутствие дрожжевых грибов.
Кроме анализов, сделанных с помощью микроскопа, мужчины делают посев выделений в питательной среде, так определяют некоторые виды инфекции. Все это помогает выбрать правильную терапию.
Антибиотики – основной метод лечения при выделениях. Если диагноз не установлен, применяют антибиотики, имеющие широкий спектр действия. Когда причина молочницы выявлена, врач-уролог назначает специализированные лекарства. Важно не заниматься самолечением после появления выделений, потому что оно все равно не даст хорошего результата, а только усугубит симптоматику и болезнь.
Что должно обратить внимание пациента на наличие выделений
Не всегда пациент может сразу же обратить внимание на изменения, касающиеся его мочеполовой системы. Конечно, если их уретры выделяется жидкость или слизь на протяжении всего дня и в больших количествах, то мужчина это очень быстро заметит. Также ускоряет обнаружение выделений их цвет, отличный от прозрачного, и наличие неприятных ощущений, боли и рези.
Однако чаще бывают ситуации, когда на протяжении суток выделяется лишь небольшое количество жидкости или слизи, которое заметить сложно. При этом все затрудняет еще и периодическое мочеиспускание, в ходе которого выделения удаляются вместе с мочой и может создаться впечатление, что их меньше, чем есть.
- Особо внимательным нужно быть утром, ведь на протяжении ночи в норме мужчина не посещает туалет, и выделения успевают накопиться в количестве, достаточном для их обнаружения.
- Если нажать на мочеиспускательный канал провести по направлению от основания члена к его головке, то можно выдавить некоторое количество жидкости наружу.
- Слипание губок наружного отверстия уретры или образование на них корочек может говорить о медленном выделении и высыхании какой-то жидкости.
- Нижнее белье также может нести много полезной информации. Даже если на протяжении рабочего дня из уретры суммарно выделится одна капля слизи, то она обязательно успеет высохнуть и оставит заметный след на ткани.
- Иногда неприятные ощущения или выделения провоцирует определенная погрешность в диете – употребление алкоголя, пищи с большим количеством специй.
- Случайная половая связь должна заставлять беспокоящегося о своем здоровье мужчину пристальнее следить за своим состоянием в последующие недели, поскольку большинство венерических заболеваний проявляются именно таким путем.
Также можно самостоятельно провести следующий тест: первая порция мочи собирается в прозрачную емкость и внимательно рассматривается. Если у пациента есть выделения, то в моче обнаружатся нити или хлопья, которых в норме в моче нет.
Диагностика
В первую очередь пациенту необходимо обратиться в медицинский центр. На первичном осмотре полового члена врач оценит состояние пениса, крайней плоти, выявит наличие сыпи, деформации органа, отечности и других признаков.
Также уролог при помощи пальпации оценит состояние лимфатических узлов. Размер простаты и наличие воспалительного процесса на железистой ткани обозначается при помощи ректального исследования.
Основные методы диагностики:
- Пальчиковый осмотр. Применяется для оценки состояния предстательной железы. Ректальное проникновение иногда применяется как метод лечения простатита. Врач прощупывает наличие долей, плотность тканей и размер.
- Лабораторные исследования. Назначаются общие анализы. Повышенные показатели лейкоцитов – признак наличия инфекции.
- Мазки для микроскопического исследования и посев. При этом точность исследования высокая, можно обнаружить на слизистой оболочке микоплазмы, грибки кандида и других возбудителей.
- Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследование помогает обнаружить венерические заболевания (ЗППП), таких возбудителей, как хламидии, уреаплазмы, обнаружить гонорею, герпес или сифилис.
- Ультразвуковая диагностика. Помогает обнаружить воспалительные процессы на органах мочеполовой системы. На УЗИ узнается точный размер и состояние органов, наличие новообразований.
- Компьютерная томография. Назначается для подтверждения или опровержения уже имеющегося диагноза. Обычно показана при осложненных заболеваниях в тяжелой форме.
- Биопсия. Назначается в случае, если уже обнаружено новообразование на предстательной железе или другом органе. Исследование помогает определить злокачественность или доброкачественность клеток.
По полученным результатам назначается лечение. Чем серьезнее нарушение мужского здоровья, тем больше придется пройти процедур. Именно по этой причине рекомендует проходить ежегодные профилактические осмотры, чтобы вовремя определить болезнь.
О чем могут говорить выделения?
В урологии и венерологии выделения являются одним из наиболее явных, важных и первых симптомов заболевания. Врачи могут получить много информации, изучив выделяющуюся жидкость и даже поставить диагноз без дополнительных обследований.
- Наиболее частой причиной данного явления является воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. При этом слизистая оболочка мочеиспускательного канала пытается себя защитить и вырабатывает при помощи своих желез значительно повышенное количество слизи. Уретриты могут быть как инфекционной этиологии, так и неинфекционные (при сильном переохлаждении, например).
- Специфические инфекционные агенты – это бактерии, которые вызывают венерические заболевания и передаются половым путем. В эту группу входят возбудители гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза.
- Неспецифические бактерии – могут заноситься в мочеполовые пути из других органов при определенных условиях (наличии мощного воспалительного очага в полости малого таза, ослабление иммунитета, травмы, несоблюдение правил личной гигиены мужчиной).
- Причиной уретрита могут быть химические вещества и кристаллы, которые появляются в моче при образовании в почках конкрементов. В ответ на механическое или химическое раздражение слизистой оболочки уретры с большой долей вероятности может развиться воспалительная реакция.
- Онкологическая патология простаты – серьезное заболевание, которое может послужить причиной появления выделений с примесью крови.
- Рак полового члена – также может стать причиной развития воспаления мочеиспускательного канала.
Сопутствующие симптомы
Выделительные процессы, сопровождаемые неприятным запахом или появлением других симптомов, могут говорить о наличии венерических или воспалительных заболеваниях. Можно заподозрить трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, пиелонефрит, цистит, простатит, баланопостит, гонорею или уретрит.
Сопутствующая симптоматика:
- затрудненное мочеиспускание,
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
- появление болевого синдрома,
- неприятный запах,
- появление гноя и кровяных вкраплений,
- зуд и жжение в уретре, на головке или в области крайней плоти,
- эректильная дисфункция.
При появлении трудностей с мочеиспусканием, отсутствия полового влечения, учащения позывов в туалет и ощущения неполного опорожнения можно заподозрить простатит. Боль, жжение и зуд — общие симптомы, характерные для любых заболеваний. Запах говорит о размножении микроорганизмов на слизистой оболочке пениса.
Что влияет на цвет выделений у мужчин?
Прозрачность и цвет выделений напрямую зависят от того, какие процессы протекают в организме у мужчины. В любом отделяемом из уретры можно выделить три фракции: жидкость, слизь и клетки. Мутность выделений зависит от того, сколько в них содержится клеток. Также клетки придают отделяемому определенную окраску.
- Большое количество клеток эпителия обуславливает большую вязкость и серый цвет выделений.
- Лейкоциты в большом количестве устремляются в воспалительный очаг при размножении микробов и окрашивают отделяемое в желтый или зеленый цвет.
- Белые и плотные массы, иногда напоминающие творог, говорят в пользу мужского кандидоза (молочница).
- Важно понимать, что одно и то же заболевание на разных стадиях может проявляться разными по характеру выделениями. На начальной стадии с большой вероятностью пациент может наблюдать прозрачные или слегка мутные выделения. После организм успевает среагировать и устремляет в воспалительный очаг лейкоциты, которые меняют цвет в сторону желтого или зеленого.
Прохождение обследования
Если мужчина заметил у себя появление нетипичных выделений, необходимо обратиться к врачу. Обычно обследование осуществляется по следующей схеме:
- Специалист осматривает половой член, промежность, головку и крайнюю плоть. Цель процедуры — выявление деформации половых органов, следов травмы, сыпи, выделений или признаков воспаления.
- Пальпация лимфоузлов в паху и проведение оценки их состояния. Увеличенные, болезненные, воспаленные лимфоузлы говорят о течении патологического процесса.
- Обследование простаты. Специалист осуществляет ее массаж через прямую кишку, а также получает выделения для проведения микроскопического исследования. Перед массажем рекомендуется на один-два часа воздержаться от мочеиспускания. Если присутствует аденома простаты, увеличение долей примерно одинаковое. Прощупываются плотные тяжи. Если у мужчины выявлена злокачественная опухоль, обычно она разрастается равномерно. Во время пальпации из уретры может выделяться кровь со сгустками.
- Происходит сбор мазков для микроскопии и посева. Во время проведения обследования в окрашенном мазке заметны клетки крови, жировые включения, сперма. Процедура может помочь выявить и ряд возбудителей заболеваний. Если наблюдается повышение количества лейкоцитов, это может свидетельствовать о наличии хронического воспаления или уретрита. Если выявлено слишком много эозинофилов — возможно у мужчины аллергия.
- Сдача общеклинического анализа крови и мочи.
На основании полученных результатов будет поставлен диагноз и назначено лечение. Если сведений для установления патологии недостаточно, врач может направить пациента на УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек. Дополнительно может быть приведена урография или КТ.
Отражают ли выделения полностью характер течения заболевания?
Несмотря на то, что врачи могут сразу предположить причину появления выделений, они никогда не смогут поставить диагноз на основании внешнего осмотра. Необходимо провести анализ выделений, рассмотреть их под микроскопом, выполнить посев на питательную среду. Цвет, запах, количество и консистенция могут быть одинаковыми при разных заболеваниях. Ранее многие патологии характеризовались довольно специфической клинической картиной, но в настоящее время произошла утрата многих таких черт. Следовательно, тот симптом, что несколько десятилетий назад со 100% вероятностью позволял поставить верный диагноз, сегодня дает право только предполагать.
