Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин: симптомы, диагностика, лечение

В обычном состоянии шейка мочевого пузыря имеет эластичную структуру, благодаря чему при мочеиспускании происходит ее раскрытие и беспрепятственный отток мочи в уретру. Когда мужчине диагностируют склероз шейки мочевого пузыря, мочеиспускание проходит крайне затруднительно, вплоть до абсолютной невозможности опорожниться, что приводит к появлению остаточной мочи. Такое состояние объясняется формированием соединительнотканных рубцовых изменений в структуре шейки (зауженный участок мочевого пузыря, переходящий в уретру). Разрастающиеся спайки и рубцы постепенно сужают просвет шейки, а на пике патологии полностью перекрывают его, вызывая острую задержку мочеиспускания. В такой момент мужчина испытывает сильный позыв, но выведение жидкости не происходит. Чем дольше прогрессирует склероз шейки, тем больше скапливается остаточной мочи.

Воспаление шейки у мужчин и женщин

Цистит шейки мочевого пузыря — это воспалительные процессы на тканях органа, которые развиваются вследствие поражения мочевика инфекцией. Инфекция проникает в организм такими способами:

при инфекционном поражении наружных половых органов человека;
при инфекциях почек;
при инфицировании близ находящихся органов, когда патологические бактерии разносятся по организму кровотоком;
как послеоперационное осложнение при несоблюдении правил стерильности.

Заболеванию подвержены мужчины и женщины, которые часто переохлаждаются, имеют слабый иммунитет, не следят за своим здоровьем. При шеечном цистите человек испытывает боли в процессе мочеиспускания, развивается расстройство и нарушается восприятие позывов к мочеиспусканию. Человек чувствует сильное желание опорожнить мочевик, но при мочеиспускании объем выделяемой урины очень мал. Если воспаление запущено, развиваются симптомы недержания. У человека поднимается температура, состояние стремительно ухудшается, боль становится резкой и сильной, появляется слабость, тошнота и сонливость.

Вернуться к оглавлению

Профилактические методы

Для исключения развития осложнений в послеоперационном периоде необходимо проведение ряда медицинских мероприятий. Дренаж, установленный после чрезпузырной аденомэктомии, необходимо удалить не позднее седьмого дня. Важно быстро восстановить процесс самостоятельного мочеиспускания.

Со своей стороны, больной обязан проводить профилактику этого состояния, пристально наблюдая за своим здоровьем, своевременно лечить воспалительные заболевания.

Болезни почек и мочевыводящей системы могут рецидивировать с течением времени. Поэтому пациент должен тщательно следить за своим здоровьем, выполнять все рекомендации и назначения лечащего врача, проходить необходимые исследования и сдавать анализы. При появлении первых симптомов больной должен своевременно обратиться к врачу.

Склероз шейки

Симптомы склероза шейки мочевого пузыря характеризуются развитием проблем с мочеиспусканием и сильной болью при попытках сходить в туалет.

Склероз шейки мочевого пузыря характеризуется образованием рубцов, которые возникают в результате воспаления слизистых тканей органа. Обтурация шейки мочевого пузыря беспокоит больше мужчин, которые перенесли оперативное вмешательство при излечении аденомы простаты. Симптомы, при которых развивается склероз мочевого пузыря, характеризуются развитием проблем с мочеиспусканием, сильной болью при попытках сходить в туалет, повышением температуры тела, чувствительностью и раздражительностью. При проявлении этих признаков медлить с диагностикой и терапией опасно. Нельзя заниматься и самолечением, это опасно для здоровья и не оправдывает себя.

Вернуться к оглавлению

Болезни, их причины и симптомы

Чаще всего поражение шейки мочевого пузыря и уретры происходит как результат возникшего заболевания воспалительной природы из-за сужения в этой области. Если процесс не удалось по каким-то причинам вылечить вовремя, то у человека может развиться замещение нормального эпителия на тот, что нехарактерен для этого органа. При этом больной испытывает сильное жжение, частые позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения.

Инфекция попадает в шейку 3 путями:

восходящим — через наружные половые органы и уретру при несоблюдении правил гигиены;
нисходящим — при развитии воспаления в почках и мочеточниках;
гематогенно — через кровь.

Воспаление шейки у женщин

Воспаление шейки мочевого пузыря сопровождается температурой, болевым диурезом.
Представляет собой локальный инфекционный процесс, который не распространяется на весь пузырь. Этому осложнению больше подвержены женщины. Связано оно с анатомическими особенностями строения уретры. У человека появляется при этом боль во время выделения мочи, а в случае длительно текущего процесса возникает недержание. В острый период значительно повышается температура тела, а общее состояние значительно ухудшается.

Склероз в органе у мужчин

Это процесс замещения рубцовой тканью или коллагеновыми волокнами нормальных клеток слизистой оболочки. Развивается он в связи с длительно текущим воспалительным процессом. Довольно часто склероз шейки мочевого пузыря возникает после того, как проведено удаление аденомы простаты у мужчин. Как результат патологии, каждая попытка сходить в туалет заканчивается болью и требует значительных усилий.

Вследствие длительно текущего склероза у больного может возникнуть стеноз отверстия мочевого пузыря.

Лейкоплакия

Эта патология, при которой клетки переходного эпителия замещаются ороговевшими эпителиальными структурами. Они не способны выполнять защитную функцию и нейтрализовать действие урины на стенки органа. В результате агрессивного воздействия возникают другие опасные заболевания, как злокачественные опухоли. Причиной развития лейкоплакии выступает хроническая инфекция. Патология чаще встречается у женщин. У больных при этом возникает нарушение мочеиспускания, проявляемое в изменении количества урины, появляются тянущие боли внизу живота и другие неприятные симптомы.

Развитие цистита

Цистит поражает весь мочевой пузырь, а так же шейку.
Эта патология представляет собой воспаление всей стенки мочевого пузыря, в том числе и его шейки. Причиной болезни является воспаление, чаще бактериальной природы, связанное с поднятием инфекционного агента вверх по мочеиспускательному каналу. Длительно протекающий и недолеченный цистит может в итоге привести к пиелонефриту и серьезным проблемам с почками, вплоть до их недостаточности.

Стеноз шейки

Возникает при длительно текущем склерозе в результате воспаления или оперативного вмешательства. При этом отток мочи полностью затрудняется, а в тяжелых случаях возникает острая задержка урины. Впоследствии это является причиной гидронефроза и почечной недостаточности, которая является состоянием, опасным для жизни. В своем развитии стеноз шейки мочевого пузыря проходит несколько этапов. Вначале это только затрудненное мочеиспускание. После в процессе мочевыделения не вся моча выходит из пузыря, а часть ее остается.

Стеноз шейки мочевика

Стеноз мочевого пузыря — это патологическое уменьшение просвета шейки органа. Болезнь возникает вследствие несвоевременного излечения воспаления мочевого пузыря. Недуг бывает врожденным, когда аномалии развивались при формировании органов плода внутриутробно. Симптомы стеноза схожи с проявлением цистита: подъем температуры, резкие боли при походе в туалет, проблемы с мочеиспусканием. Если стеноз шейки мочевого пузыря не начать лечить, у больного начнут развиваться задержки при мочеиспускании, в результате чего воспалительные процессы перейдут на почечные ткани.

Вернуться к оглавлению

Как диагностировать?

Выявить болезнь необходимо на ранних стадиях ее развития. Это позволит избежать неприятных осложнений и способствует простому и быстрому устранению проблемы. С этой целью используют УЗИ мочевого пузыря. Исследование проводят в том случае, когда орган полностью наполнен уриной. При помощи этого диагностического метода определяется обтурация шейки мочевого пузыря, но в точности определить причину проблемы поможет проведение эндоскопического зондирования. Оно покажет очень четкую картину органа, невидимую на УЗИ. Обязательным является проведение общего анализа крови и мочи. В последнем может присутствовать отклонение от нормы в виде увеличения числа лейкоцитов и повышения количества бактерий.

Лейкоплакия

Симптомы лейкоплакии и цистита схожи между собой.

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря и уретры характеризуется заменой переходного эпителия (в нормальном состоянии) на плоский. Первопричина возникновения недуга — несвоевременная терапия и развитие воспалительного процесса. Но чаще всего заболевание развивается из-за заражения человека половым путем, когда партнер — носитель вируса герпеса, хламидиоза, трихомоноза, уреаплазмы и гонококка. Характерные симптомы заболевания — это дискомфортные ощущения, боль и зуд при походах в туалет, боли в нижней части живота, повышение температуры. Симптомы лейкоплакии и цистита схожи между собой, но принцип терапии отличается, поэтому важно отличить недуг и назначить курс адекватной терапии.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Развитие патологии характеризуется усилением обструкции, что приводит к острой стадии задержки мочи. При этом основными симптомами считаются следующие:

учащённое мочеиспускание со слабой струей и малыми порциями выделенной жидкости;
ощущение неполного мочеиспускания и остаточной мочи в большом объёме в мочевом пузыре;
сокращение времени между позывами к деуринации;
частая деуринация в ночное время, когда организм должен отдыхать (вплоть до частоты каждые 15 минут);
императивные, или ложные, позывы к мочеиспусканию.

Если перечисленные симптомы дополняются дискомфортом в промежности, ноющими болями в нижней части живота, а также резями, когда происходит мочеиспускание, то к патологии присоединяется простатоцистит. Если в сперме появляются кровяные прожилки, то воспаление переходит на семенные пузырьки, и называется везикулит.

Склероз мочевого пузыря в области шейки нарушает эвакуаторную функцию, причём при этом остаточная моча остается в большом объёме. При перерастяжении стенок органа и сбоях в иннервации (если у пациента рассеянный склероз) происходит атония поверхностей, что провоцирует усугубление патологии.

Застоявшаяся моча характеризуется активным размножением патогенных бактерий, которые по восходящим путям переходят в верхние органы мочевыделительной системы. Таким образом, в почках возникает пиелонефрит, в их чашечках и лоханках. При игнорировании своевременного лечения и отвода мочи осложнение приводит к недостаточности почечной системы.

Ещё по теме: Что это значит, когда повышена относительная плотность мочи?

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и начать эффективную терапию, врач собирает всю информацию о пациенте, расспрашивает симптоматику проявления недуга, как давно начал беспокоить. Если симптомы подтверждают развитие воспаления шейки мочевого пузыря, пациент проходит лабораторное и инструментальное обследование. Берется общий анализ крови, который покажет развитие воспаления в организме и наличие инфекционного возбудителя.

Далее из половых органов больного врач берет бактериологический посев, чтобы выявить, какой микроорганизм поразил орган. Женщинам показано пройти осмотр у гинеколога и УЗИ-исследование, которые помогут выявить и сопутствующие болезни. При надобности больному показана цитоскопия и взятие образцов тканей пораженного органа на гистологическое исследование. После того, как врач получит данные исследования, назначается курс медикаментозной терапии или будет показано хирургическое удаление рубцов.

Вернуться к оглавлению

Способы современного диагностирования

Диагноз ставится врачом-урологом на основании жалоб больного:

затруднение при мочеиспускании;
задержка мочи;
появление результатов о недавно перенесенной операции.

Пациенту проводят восходящую контрастную уретрографию, урофлоуметрию, уретроскопию. Эти методы позволят выявить присутствие и оценить степень сужения шейки мочевого пузыря. Только специалист в силах поставить верный диагноз, поскольку необходимо провести дифференциальную диагностику с такими патологиями:

стриктура уретры;
ложный ход;
склероз простаты;
простатит.

Лечение заболеваний шейки мочевого пузыря

Консервативные методы

Для излечения воспалительных процессов приписывают антибиотики, витамины и иммуностимуляторы.

Для излечения воспалительных процессов мочевого пузыря врач приписывает курс антибактериальной терапии широкого спектра действия, если развивается осложненное воспаление, и узконаправленные препараты, когда известен конкретный инфекционный возбудитель. В зависимости от тяжести заболевания и запущенности воспаления курс антибиотиков длится от 7 до 14 дней. Показаны лекарства, которые ускоряют регенерацию поврежденных тканей, витамины и иммуностимуляторы. Если такой курс медикаментозной терапии не приносит результатов, врачи принимают решение о применении хирургического вмешательства и удалении патологии.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

ТУР (трансуретральная резекция)

ТУР шейки мочевого пузыря предусматривает удаление образовавшихся рубцов на слизистых тканях органа в результате несвоевременной терапии воспаления. Хирургия не предусматривает резекции брюшной полости, во время операции используется способ трансуретральной резекции. Операцию проводят под общим наркозом, в полость мочеиспускательного канала вводят эндоскоп и проводят иссечение зарубцевавшейся ткани на шейке. После того, как операция будет завершена, в мочеточник вводится временный катетер, пока не восстановится функциональность органа после хирургии. После операции показан курс антибиотиков и мониторинг органа с помощью УЗИ-исследования. Но нужно знать, что операция не всегда полностью избавляет от недуга. При несоблюдении рекомендаций врача и халатном отношении к своему здоровью даже после оперативного вмешательства есть опасность развития рецидива.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Подход к терапии проблемы должен быть комплексным. Однако медикаментозное лечение патологии является эффективным только на начальных этапах ее развития. Своевременная терапия поможет избежать грозных и неприятных явлений в будущем и предотвратит удаление шейки из-за невозможности справиться с болезнями, провоцирующими ее воспаление.

Консервативное

Для лечения заболеваний шейки мочевого пузыря используют такие группы препаратов:

антибиотики — для устранения болезнетворных микроорганизмов;
противовоспалительные — уменьшат очаг воспаления;
обезболивающие — избавят пациента от неприятных ощущений;
иммуномодуляторы — активируют защиту организма и помогут в борьбе с возбудителями;
витамины — повысят сопротивляемость к инфекциям.

Основа процесса терапии начальных стадий болезни — применение антибиотиков цефалоспоринового ряда и уросептиков.

Удаление шейки

Если у человека развился полный стеноз мочевого пузыря — это показание к оперативному вмешательству. Операция проводится под общим наркозом. Доступ делают в области уретры, при этом больные участки шейки иссекаются, а здоровые совмещаются с помощью шва. Эта операция называется тур шейки мочевого пузыря или трансуретральная резекция. Она позволяет навсегда избавиться от проблемы задержки мочи.

Народные методы терапии

Существует ряд средств для приема внутрь, которые помогут при болезнях шейки мочевого пузыря. Это употребление редьки с медом, молока с дегтем. А также полезно есть семена сельдерея с добавлением небольшого количества меда. Рекомендуется за полчаса до еды принимать ложку оливкового масла. Используют также спринцевание с отварами целебных трав, например, ромашки или календулы. Кроме этого, применяют свечи на основе мумие.

Народные методы

Перед лечением народными средствами нужно проконсультироваться с доктором.

Перед тем, как начать лечение воспаления мочевого пузыря народными средствами, больному нужно проконсультироваться с доктором. Народная терапия дает положительные результаты, если она применяется совместно с медикаментозным лечением. Для терапии используют травы и лекарственные сборы, из которых делают настойки, настои и лечебные отвары. Такие растения, как расторопша, шиповник и кукурузные рыльца эффективно снимают воспаление и болевые симптомы. Регулярное применение отваров ускоряет излечение, при этом не оказывая негативного влияния на организм человека.

Настой из кукурузных рылец. Для приготовления взять рыльца и соединить с цветками ромашки аптечной и мятой, поместить в термос и залить литром кипятка. Дать настояться 2—3 часа, пить в течение дня как чай. Для вкуса можно добавить ложку меда.
Настой из травяного сбора. Для приготовления взять высушенную траву зверобоя, череды и ромашки. Положить ингредиенты в эмалированную емкость, залить кипятком и поставить на огонь. Закипятить, после чего оставить настаиваться на 2,5—3 часа. Пить по полстакана 3 раза в день.
Настой из высушенных цветков мяты. Мята тоже помогает лечить воспалительные процессы в организме и при болезнях мочевого пузыря показала себя как эффективное противовоспалительное средство. Для приготовления настоя взять свежие цветки растения, положить в эмалированную емкость, залить кипятком и проварить на медленном огне 10 минут. После дать остыть до комфортной температуры и принимать каждый день по 2—3 стакана как чай, по вкусу добавив ложку меда.

Вернуться к оглавлению

Укрепление мочевого пузыря

Существует симптом «гиперактивность мочевого пузыря», который выражается сильными внезапными мочеиспусканиями, даже если жидкости накопилось очень мало. Нередко больной не успевает дойти до туалета, прежде, чем произойдет непроизвольное мочеиспускание.

В таких случаях рекомендуется прибегнуть к «телефонной подсказке»: телефон подает сигнал каждые 2 часа. Опорожнить мочевой пузырь нужно, даже если нет позывов. Через некоторое время выработается привычка опорожнять мочевой пузырь с двухчасовым интервалом.

Мочевой пузырь укрепляется, если принимать ванны с высушенными полевыми цветами

250 г сухих растений заливают 5л кипятка. Томят в течение 1 часа, процеживают после двухчасового настаивания. Принимают двадцатиминутные ванны ежедневно.

Профилактика

Болезни мочеполовой системы и почек имеют свойство при стечении обстоятельств рецидивировать. Поэтому больному нужно все время следить за здоровьем и состоянием внутренних мочеполовых органов. После перенесенной терапии раз в полгода сдавать анализы мочи и проходить УЗИ органов брюшной полости. Показано следить за личной гигиеной, не мерзнуть, принимать витамины, соблюдать правила здорового образа жизни. Если начнут проявляться первые симптомы болезни, срочно обращаться за медицинской помощью.

Содержание статьи:

Склероз шейки мочевого пузыря — это разрастание соединительной ткани в области шейки мочевого пузыря, обусловленное воспалительным процессом, распространяющимся на стенку мочевого пузыря.

Патология развивается в результате осложнений после оперативного вмешательства на предстательной железе. При этом следует отметить, что в развитии данной патологии не играет роли, каким способом осуществлялось оперативное вмешательство: открытым или эндоскопическим.

С другой стороны, склероз шейки мочевого пузыря может быть врожденным и приобретенным.

Отдельно рассматривается склерозирующий процесс в области шейки при болезни Мариона, которая носит идиопатический характер (врожденное изменение шейки мочевого пузыря).

Диагностическое обследование

Поскольку склероз шейки мочевого пузыря имеет схожие симптоматические проявления с клиникой других обструктивных осложнений послеоперационного периода (стриктуры уретры, ложные ходы, склероз предстательной железы) требуется четкая дифференциация этих патологий.

В основу диагностических мероприятий включены следующие принципы:

На первичном приеме уролог выслушивает жалобы мужчины по поводу нарушенного мочеиспускания или невозможности опустошить мочевой пузырь привычным способом, уточняет информацию касательно перенесенных оперативных вмешательств на предстательной железе и характере послеоперационного этапа.
Локализация и выраженность инфравезикальной обструкции выясняется с помощью восходящей контрастной уретрографии. Если акт микции сохранен, проводят УФМ уретроскопию.
Важные диагностические данные можно получить по результатам трансректальной эходопплерографии.
Применяются лучевые методы исследования.
Показано проведение лабораторного скрининга мочи и крови, теста на уровень ПСА в крови.
УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы.
Возможен рентген уретры, урофлоуметрия.

Существует еще один относительно новый метод – это проведение мультиспиральной компьютерной микционной цистоуретрографии. Исследование позволяет изучить определенный сегмент мочевыводящих каналов при получении послойного изображения. При этом проводится трехмерная реконструкция и виртуальная эндоскопия мочевого пузыря. Окончательно подтвердить диагноз можно по результатам гистологического исследования биоптата.

Симптоматика патологического процесса

Этот патологический процесс характеризуется прогрессирующим нарастанием инфравезикальной обструкции, и конечным итогом может развиться острая задержка мочеиспускания.

К симптомам инфравезикальной обструкции относятся жалобы на:

• ослабление струи мочи,

• частое мочеиспускание малыми порциями, • чувство неполного выведения мочи, • повторный акт мочеиспускания через короткий промежуток времени после основного, • неоднократные походы в туалет в ночное время, • ложные (императивные) позывы.

Если к вышеописанной симптоматике присоединяются жалобы на боли внизу живота, дискомфортные ощущения в промежности, рези при мочеиспускании, то, вероятнее всего, речь идет о присоединившемся простатоцистите. Появление прожилок крови в сперме (гемоспермия) свидетельствует о том, что воспалительный процесс распространился на семенные пузырьки (везикулит).

При склерозе шейки мочевого пузыря нарушена эвакуаторная функция, и поэтому объем остаточной мочи достигает значительных величин.

На фоне перерастянутых стенок и нарушения иннервации возникает атония стенок мочевого пузыря, что еще больше усугубляет патологический процесс.

В застоявшейся моче активно размножаются патогенные микроорганизмы, которые восходящим путем распространяются в верхние этажи мочевыделительной системы, что приводит к развитию пиелонефрита (воспаление чашечек и лоханок почек).

Если своевременно не решить вопрос с отводом мочи, то осложнением присоединится хроническая почечная недостаточность.

Дифференциальную диагностику проводят с:

• гиперплазией предстательной железы,

• злокачественным новообразованием мочевого пузыря, • острым воспалением в простате, • стриктурой уретры, • циститом, • травматическим повреждением уретры.

Симптомы сужения шейки мочевого

Проявления патологии заключаются в разной степени нарушениях мочеиспускания:

затруднение мочеиспускания;
болезненность;
частые позывы в туалет из-за невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь за одно мочеиспускания;
мочеиспускание маленькими порциями;
отсутствие мочевыделения (в поздних стадиях);
патологические изменения параметров анализов мочи.

Коварность патологии в том, что она является постепенно, но неуклонно прогрессирующей. И частое посещение туалета, в начале, заканчивается, в поздней стадии, критическим для жизни состоянием полного прекращения оттока мочи. Тогда единственным вариантом лечения остается дренирование в ургентном порядке мочевого пузыря через брюшную полость (цистостомия). Менее критичными, но тяжелыми осложнениями являются хронический , сморщенный мочевой пузырь, хронический цистит.

Наши врачи

Диагностические критерии

Инструментальная диагностика

Для подтверждения склерозирующих изменений в области шейки, помимо общестандартных для всех оперативных вмешательств, лабораторных методов обследования, выполняют:

• восходящую контрастную уретрографию,

• уретроскопию, • урофлоуметрию, • ТРУЗИ (ультразвуковая диагностика простаты через прямую кишку), • ультразвуковое исследование мочевого пузыря с контролем остаточной мочи.

Достоверное подтверждение диагноза возможно в результате выполнения биопсии, которая осуществляется в момент трансуретральной резекции измененных сегментов шейки.

Лабораторные анализы, необходимые для госпитализации на оперативное лечение

Для полноты картины и для сведения осложнений от операции к минимуму, необходимо выполнение следующих анализов:

• ОАК, ОАМ, проба Нечипоренко,

• биохимия крови, • кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию, • мазок на венерические инфекции, • кровь ПСА.

Как правило, при склерозе шейки мочевого пузыря в ОАК и ОАМ отсутствуют признаки воспалительного процесса.

УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря помогают диагностировать хроническое воспаление со стороны мужской мочеполовой системы и другую патологию, а именно:

• простатит,

• камни, дивертикулы мочевого пузыря, • хронический пиелонефрит, • хронический цистит, • везикулит, • большое количество остаточной мочи.

Нормальные показатели количества остаточной мочи у здорового человека не превышают 25 мл.

Как проводится диагностика?

Дифференциальная диагностика проводится при подозрении на ряд заболеваний: гиперплазии предстательной железы, новообразований злокачественного типа в мочевом пузыре, при стриктуре уретры, острых воспалительных процессах в области простаты, если есть цистит и любые повреждения уретры механическим способом.

Инструментальная диагностика проводится при изменениях из-за склероза мочевого пузыря в шейке, при этом выполняется уретроскопия, УЗИ через прямую кишку, урофлоуметрия, уретрография восходящего типа с использованием контрастного вещества, а также УЗИ мочевого пузыря для измерения объема остаточной мочи. Также диагноз можно подтвердить при биопсии, которая делается в процессе трансуретральной резекции на повреждённых сегментах шейки.

Общие критерии лечения

Лечебные мероприятия включают в себя оперативное вмешательство (одноэтапное или двухэтапное) и медикаментозную симптоматическую терапию.

Для разрешения ситуации в качестве временной меры в ряде случаев выполняется эпицистостомия (выведение через искусственно созданный свищевой ход катетера из мочевого пузыря) с последующим назначением антибактериальной терапии. Это будет являться первым этапом лечения.

С функционирующей эпицистостомой мужчина может ходить несколько месяцев, до нормализации клинико-лабораторных показателей и купирования острого воспалительного процесса.

Необходимо отметить, что длительное отведение мочи по эпицистостомическому дренажу способствует уменьшению объема мочевого пузыря, что в дальнейшем приведет к развитию симптомов нейрогенных расстройств. Поэтому необходимо несколько раз в день пережимать катетер, это позволит сохранить органу необходимый объем и избежать дизурии в послеоперационном периоде.

После стихания острого воспаления в мужской мочеполовой сфере любой локализации возможна попытка выполнения радикальной операции.

Наиболее разумным выбором будет проведение эндоскопической лазерной операции – трансуретральной резекции патологически измененных участков шейки мочевого пузыря. Эффективность данной методики составляет около 90%.

Противопоказания к выполнению операции

Так как ТУР считается малоинвазивным хирургическим вмешательством, противопоказаний к лечению практически нет.

Исключение составляют сопутствующие инфекционные заболевания в остром периоде, патологические изменения в костно-суставном аппарате, не позволяющие раздвинуть бедра для выполнения вмешательства, тяжелые состояния со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы, выраженная печеночная недостаточность.

Из плюсов оперативного пособия необходимо отметить:

• малоинвазивность,

• «бескровность», • короткий реабилитационный период, • отсутствие необходимости в длительной послеоперационной катетеризации, • малый процент осложнений, • снижен риск дальнейшего разрастания соединительной ткани, • возможность повторения без больших рисков для пациента.

В эндоскопической урологии терапии склероза шейки мочевого пузыря основной целью является снижение количества осложнений, развившихся в результате открытого хирургического пособия, в ранний, поздний послеоперационный период. Уровень летальности (смертности) при выполнении ТУР значительно меньше, по сравнению с открытым оперативным лечением.

Прогнозирование для пациентов

Склероз шейки мочевого пузыря – сложное заболевание мочевыделительной системы, но прогнозы для большинства пациентов находятся в пределе удовлетворения. Патология поддается лечению, но проходит оно в несколько этапов, терапия сложная и дорогостоящая, вылечить склероз шейки мочевого пузыря в некоторых случаях получается у медиков.

Склероз шейки мочевого пузыря иногда провоцирует появление рецидивов, часто они появляются во внезапном недержании мочи, симптоматика нового витка болезни неоднозначная

температура находится в пределах нормы;
мочевыделительная система дает нелогичные сбои;
самочувствие пациента не ухудшается.

Склероз шейки мочевого пузыря и его пагубные проявления медики могут контролировать с помощью имплантации силиконовых частиц органа. Это помогает наладить мочеиспускание у пациента. Осложнением при этом является стеноз шейки мочевого пузыря, если эта патология присутствует в теле человека, решить проблему имплантацией будет непросто.

Шейка мочевого пузыря – ювелирная деталь мочевыделительной системы, ее здоровье влияет на состояние всего организма. Поэтому возникновение склероза шейки мочевого пузыря у мужчин является сложным проявлением нарушений. В большинстве случаев требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Послеоперационный период

После проведенного эндоскопической операции по поводу резекции измененных участков шейки мочевого пузыря назначается массивная антибактериальная терапия для профилактики воспаления и обезболивающие препараты.

Есть вероятность, что после ТУР шейки мочевого пузыря установят систему «орошения»: трансуретральный катетер Фолея с введением через него антисептических растворов. Такая мера позволяет избежать закупорки уретры кровяными сгустками и сохраняет полноценный отток мочи. Кроме того, из-за постоянного отведения мочи и снижения давления на стенки мочевого пузыря риск кровотечения из поврежденных во время операции сосудов снижается.

Система орошения устанавливается на 3-4 суток, и после удаления катетера Фолея восстанавливается нормальное мочеиспускание.

Пациенту назначается особый щадящий режим питания с исключением из рациона соленой, острой, кислой пищи с повышенным потреблением жидкости.

Пациента могут беспокоить рези при частом мочеиспускании, примесь крови в моче, но на фоне проводимой антибактериальной терапии такие явления проходят через неделю.

Стационарное лечение длится примерно 8-10 дней, за этот период, как правило, готов результат гистологического исследования.

Если данных за опухолевую патологию не выявлено, то больной после проведенной резекции шейки мочевого пузыря выписывается под наблюдение амбулаторной службы.

Стадийность и симптоматика

Застои мочи могут вызывать воспаления стенок мочевого пузыря

Какие бы ни были провоцирующие факторы, признаки склероза мочевого пузыря у мужчин всегда проявляются однотипно.

Судя по клинической картине, можно определить степень патологии:

Первая стадия или компенсированная. Характерные признаки: слабая струя, частое желание помочится (особенно во время ночного сна). Основной отличительный нюанс состоит в том, что в мочевом пузыре не остается урины, потому что он полностью опорожняется. Обычно длительность данного периода составляет около трех лет.
Вторая стадия или субкомпенсированная. Клинические проявления становятся более выраженными: позывы учащаются, возможные задержки или случаи энуреза, гематурия, при этом не происходит полного опорожнения мочевого пузыря. Мочеточники и почечные лоханки увеличиваются. Биохимический анализ крови показывает умеренное увеличение азотистых компонентов. Повышение белка свидетельствует о наличии воспаления и первых признаках почечной недостаточности.
Третья стадия или декомпенсированная. Для этого периода характерно наличие и прогрессирование почечной недостаточности, постоянная задержка урины и проблемы при мочеиспускании: посещение туалета вызывает большие проблемы (очень слабо вытекает жидкость), довольно часто регистрируется гематурия.

Важно. Если мужчина испытывает трудности, связанные с работой выделительной системы, или появились первые признаки, не стоит ждать усугубления состояния, а лучше, чтобы больного проконсультировал врач уролог. Цена экономии времени или нежелание посещать клинику может быть весьма серьезной. Всегда следует помнить, что лечение на ранних стадиях намного эффективнее.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что ТУР является одной из самых щадящих эндоскопических операций, есть риск вероятных осложнений:

• неэффективность оперативного лечения,

• перфорация стенки органа, • кровотечение, • развитие стриктуры мочеиспускательного канала, • воспалительные заболевания органов мужской половой сферы, • недержание мочи.

При склерозе шейки мочевого пузыря прогноз для выздоровления удовлетворительный. Все возможные осложнения поддаются коррекции.

При стойких симптомах недержания мочи возможно выполнение слинговых оперативных вмешательств либо имплантация искусственного сфинктера.

Склероз шейки мочевого пузыря диагностируется, если в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал происходит образование рубцовой ткани. При этом сужается просвет, нарушается эвакуация урины. Патологии подвержены только мужчины, что в подавляющем большинстве случаев является следствием безуспешной терапии воспаления аденомы простаты.

Нередко склероз шейки мочевого пузыря у мужчин появляется в результате хирургического вмешательства при аденоме простаты. Главным признаком болезни является нарушение мочеиспускания. Иногда отмечается полная задержка урины.

Причины появления патологии

Чаще всего склероз развивается по следующим причинам:

осложнение в послеоперационный период;
нарушение техники выполнения операции;
предрасположенность организма к рубцеванию;
повторные воспаления в простате.

Чем грозит болезнь

Перерастянутая мышца мочевого пузыря не обеспечивает нормальное сокращение последнего, что вызывает развитие или обострение пиелонефрита. Инфицирование застойной урины приводит к почечной недостаточности, что чревато заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, отравлением организма.

Диагностика

Предварительно врачом ставится диагноз «склероз шейки мочевого пузыря» на основании жалоб пациента:

болезненность при мочеиспускательном акте;
острая задержка урины.

В анамнез болезни входит информация о возможных хирургических вмешательствах, осложнениях, перенесенных больным

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, используют контрастную уретрографию. Если мочеиспускание сохранено, необходимую информацию получают при помощи урофлоуметрии и уретроскопии. Нужную информацию можно получить при трансректальном ультразвуковом исследовании. Также существует возможность выявить другие урологические патологии.

Лечение

Восстановить проходимость пузырно-уретрального сегмента можно только применением хирургического вмешательства. Современные технологии дают возможность выполнения операций, не пробегая к разрезам, осуществляя доступ через мочеиспускательный канал.

При невозможности мочеиспускания, прибегают к двухэтапной терапии: устанавливают дренаж за месяц до операции.

При одноэтапной терапии происходит выполнение коррекции шейки пузыря. Рубцовые ткани устраняют ТУР, лазером, открытым хирургическим вмешательством.

Если после нескольких операций не удается избавиться от рецидивов, прибегают к помощи внутриуретральных металлических стентов с целью механического препятствия процессу рубцевания.

При этом необходимо оставлять проход для вывода урины. Лекарственная терапия с применением антибиотиков нужна, чтобы снизить активность болезнетворных инфекций в мочевой системе.

Наиболее эффективно лечение заболевания осуществляется методом ТУР рубцов

Период после хирургического вмешательства

Чтобы предупредить воспалительные процессы после хирургического вмешательства при склерозе шейки мочевого пузыря, применяют терапию антибиотиками, которая не может гарантировать в полной мере, что в послеоперационный период не возникнут в ослабленном организме сопутствующие патологии:

уретрит,
эпидидимит,
орхоэпидидимит.

После окончания стационарного лечения целесообразно продолжить курс антибактериальной терапии под контролем врача. Если склероз шейки мочевого пузыря после операции дает рецидив, следует провести повторно ТУР рубцов.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие склероза шейки мочевого пузыря, нужно постоянно контролировать свое здоровье, в частности мочеполовые органы. Если начал возникать дискомфорт при мочеиспускательном акте, болевые ощущения в области почек, уретральное жжение, нужно безотлагательно идти на прием к врачу. Склероз шейки мочевого пузыря легче подавить в начальной стадии.

Укрепление мочевого пузыря

Мочевой пузырь укрепляется, если принимать ванны с высушенными полевыми цветами

Прогноз

Прогноз будет благоприятным в случае правильно проведенной терапии и восстановительного периода. Результатом верного лечения склероза шейки мочевого пузыря станут:

восстановление функции мочеиспускания;
снятие надлобкового дренажа.

Статистика свидетельствует, что только в 20% случаев происходит рецидив из-за недобросовестного отношения пациента к рекомендациям врача. Другой причиной могут служить особенности организма больного.

Мочевой пузырь — важный непарный орган, отвечающий за выделение мочи из нашего организма. В норме расположен он внизу живота, за лобковой костью. У мужчин и женщин мочевой пузырь одинаков, с той лишь разницей, что у мужчин длина уретры 15 сантиметров, у женщин — 3.

Лечение мочевого пузыря народными средствами

Если вы почувствовали боль или неприятные ощущения в мочевом пузыре, стоит насторожиться и пройти обследование, поскольку это может быть симптомом серьезного заболевания. Для начала коротко расскажем о болезнях мочевого пузыря.

ЦиститЭто самое распространенное воспаление мочевого пузыря. Если вы постоянно ощущаете позывы к мочеиспусканию, но моча при этом выделяется буквально капельно и сопровождается жжением и болью, скорее всего, это цистит. Иногда при данном заболевании повышается температура тела, в моче можно увидеть кровь.

УролитиазПо—простому, это мочекаменная болезнь. В мочевом пузыре образуются камни и песок. Характеризуется заболевание частым болезненным мочеиспусканием, при этом моча мутного цвета, иногда с примесью крови, болью в пояснице.

Опухоли Новообразования в мочевом пузыре бывают доброкачественные и злокачественные. По некоторым данным, в группе риска находятся люди, работа которых связана с постоянным контактом с анилиновыми красителями.

РакЧаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заполучить рак мочевого пузыря рискуют курильщики и люди, контактирующие с анилиновыми красителями. У больного моча интенсивно окрашена кровью. Если вы заметили у себя большое количество крови в моче — бегом к врачу!

ЛейкоплакияНазвание данного заболевания переводится буквально «бляшка». Отсюда понятно, что слизистая мочевого пузыря буквально выстилается чужеродными наростами, заменяя здоровые клетки. Выражается болезнь болями внизу живота, постоянным желанием пойти в туалет, но мочевыделения при этом не происходит.

Болезни мочевого пузыря

Атония Больной атонией не в состоянии контролировать мочеиспускание. Когда мочевой пузырь наполняется, человек не чувствует позывы и моча начинает выходить самопроизвольно. Основная причина заболевания — травма спинного мозга.

ПолипыПолипы могут быть любого размера — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Симптомов почти нет, разве только иногда кровь в моче.

ЦистоцелеОдновременное опущение влагалища и мочевого пузыря. В запущенных случаях ткани могут выступать наружу. Неполное освобождение мочевого пузыря и, как следствие, во время напряжения, например, кашля или смеха, моча начинает самопроизвольно выделяться.

ГиперактивностьНазвание говорит само за себя. Это значит, что у больного частые позывы к мочеиспусканию, чаще восьми раз за сутки. Больной не в состоянии удержать мочу и, если поблизости нет туалета, произойдет то, что произойдет.

ТуберкулезПочти всегда диагностируется у больных туберкулезом легких.

СклерозПри этом заболевании поражается шейка мочевого пузыря. У больного человека возникают трудности с мочевыделением, иногда до полного его прекращения.

ГрыжаВозникает, если стенки мочевого пузыря проникли сквозь грыжевые ворота. Заболевают в основном мужчины пожилого возраста.

ЭндометриозПонятно, что болеют только женщины, поскольку развивается заболевание, если клетки эндометрия попали на слизистую мочевого пузыря.

Вот, пожалуй, самые распространенные заболевания мочевого пузыря. Среди них есть достаточно серьезные болезни, которые связаны с риском для жизни, если не начать вовремя лечение. Поэтому, если вы почувствовали, что с вашим мочевыделительным органом что—то не так, обязательно обратитесь к врачу—урологу. А рецепты народной медицины будут вам в помощь.

Лечение

Наиболее эффективно лечение заболевания осуществляется методом ТУР рубцов

Народная медицина советует

Репа

Для приема внутрь

Весной на своем участке посейте репу. Она постепенно исчезла с наших грядок, а зря. В народных лечебниках лечение мочевого пузыря соком репы стоит на первом месте. Отжатый сок прокипятите минут пять и принимайте по две ложки до трех раз в день.
Когда выдергиваете с грядки морковку, не выбрасывайте ботву — это также хорошая основа для лекарства. Промойте морковную ботву, порвите ее руками на кусочки и примерно горсть заварите в полулитре кипятка. Оставьте в закутанном состоянии на час. Разделите на три порции и выпейте за день перед едой.
Также морковную ботву можно смешать с зеленью петрушки. Одну ложку зелени заваривайте и принимайте так же, как в предыдущем рецепте.
Хорошо зарекомендовало себя молоко с добавлением дегтя. В стакан подогретого молока нужно накапать десять капель березового дегтя. Выпить за три приема в течение дня.
Этот рецепт универсальный. Он помогает не только при проблемах с мочевым пузырем, но и чистит почки. Ешьте каждый день понемногу ядра кедровых орешков с добавлением небольшого количества меда.
Редька с медом помогает не только при простудных заболеваниях. Тридцать дней готовьте лекарство по способу, который предлагают от кашля, т.е., вырезав серединку редьки, заложите в нее мед и подождите, пока не образуется сок. Принимайте по одной ложке три раза перед едой.
Обязательно попробуйте следующий способ. Смешайте поровну семена сельдерея с медом. Съедайте по ложечке три раза в день.
Возьмите себе за правило, за полчаса до еды съедать ложку оливкового масла.

Овес

Неочищенный овес часто встречается в рецептах от народных целителей. Полезен будет он и при нашей проблеме. Один стакан овсяных зерен варите на паровой бане до упаривания наполовину. Процедите отвар и положите в него две ложки меда. Поставьте обратно на паровую баню на пять минут. Пейте трижды по полстакана.
Настой семян петрушки также рекомендует народная медицина. Слегка раздавить ложечку семян, всыпать их в пол—литра кипяченой охлажденной воды и оставить на ночь. С утра процедить, разделить на пять частей и выпить в течение дня.
Если лень делать настой, или ждать некогда, можно поступить проще. Измельчите семена петрушки в порошок и, взяв его на кончик ножа, принимайте до четырех раз за день.
Тысячелистник знаменит своими противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами. Поэтому логично будет приготовить из него настой. Ложечку травы заварите стаканом кипящей воды. Через полчаса процедите, отожмите тщательно сырье и пейте трижды в день до каждого приема пищи.
По результатам последних исследований было признано, что зеленый чай защищает мочевой пузырь от воспаления, благодаря содержащимся в нем катехинам. Лечиться чаем просто. Замените свой традиционный черный чай на качественный зеленый. В исследовании говорится, что для лечебного и профилактического эффекта достаточно того количества чая, которое вы сможете выпить за день во время традиционного чаепития.

Спринцевание и свечи

Мумие

Через пятнадцать минут после процедуры боли отступят, если вы сделаете спринцевание раствором мумие. Растворите в стакане воды столько мумие, чтобы цвет воды был таким, как слабенький кофе и сделайте спринцевание.
Свечи — также популярное средство для снятия воспаления и болей. Нагрейте немного молока, зачерпните половину ложки и растворите в ней немного мумие. Добавьте столько муки, чтобы можно было слепить из получившегося теста свечку. Введите перед сном в анальное отверстие. Повторяйте процедуру ежевечерне 10 раз.
Мазь Вишневского — это не совсем народное средство, но умолчать о нем не можем, поскольку оно очень действенно и применить его в домашних условиях не составит труда. Используйте эту, не очень приятно пахнущую мазь для тампонов две недели. Как ставить тампоны, объяснять будет лишним, это знают все. Стоит добавить, что это лечение только для женщин.

Компрессы

Компрессы обычно делают вечером, перед сном. Измельчите репчатый лук в кашицу. Разложите его ровным слоем на марлю и положите на область мочевого пузыря. Наберитесь терпения, полежите так два часа.
Гончарную глину также часто используют для компрессов в народной медицине. Смешайте ее с яблочным уксусом, намажьте на марлю и положите компресс на поясницу, ближе к почкам.

Прогревания

Популярное лечение при цистите — прогревания. Отварите картофель в мундире, растолките его не очищая. На дно ведра положите хорошо раскаленный кирпич, на него — кастрюлю с картофелем. Организуйте заранее какое—нибудь сидение по краю ведра, чтобы вам было удобно. Садитесь, обернитесь одеялом и посидите минут десять. Грейтесь таким образом в течение недели—полторы.
В стадии обострения хорошо помогают сидячие ванны из ромашки. Заварите три ложки цветов в пяти литрах воды. Влейте отвар в ванну и садитесь, следите за тем, чтобы вода не поднималась выше пояса.

Ромашковые ванны

Питание при проблемах с мочевым пузырем

Ваше питание должно быть сбалансированным, здоровым. Перечислять, что нужно не станем. Расскажем о том, от чего следует отказаться.

Нельзя алкоголь, причем любой, кофе, газированные напитки. Острые приправы, чрезмерно соленые или кислые блюда. К сожалению, любимый многими шоколад. Помидоры и все цитрусовые фрукты.

Будьте внимательны к своему здоровью и живите долгой, полноценной жизнью!

Видео — Лечение мочевого пузыря

Раз в месяц 34%, 107 голосов
107 голосов 34%
107 голосов — 34% из всех голосов
Раз в полгода 29%, 92 голоса
92 голоса 29%
92 голоса — 29% из всех голосов
Раз в год 27%, 86 голосов
86 голосов 27%
86 голосов — 27% из всех голосов
Никогда не болею 10%, 31 голос
31 голос 10%
31 голос — 10% из всех голосов

Всего голосов: 316

10.04.2018

Вы или с вашего IP уже голосовали.