Парапельвикальная киста почки: опасно ли новообразование

Существуют такие патологии, о наличии которых пациенты даже не догадываются. Они диагностируются во время случайного медицинского осмотра и никак себя не проявляют. К числу таких заболеваний относится и парапельвикальная киста почки. Она обнаруживается при помощи ультразвукового исследования. На первый взгляд может показаться, что данная патология неопасна. Но при отсутствии должного лечения киста прогрессирует и вызывает большое количество осложнений. Прежде чем начать лечение заболевания следует подробно разобраться в его особенностях.

Общая информация

Диагноз стоит на первом месте по распространенности среди всех кистозных новообразований. Принадлежит к группе простых кист. Она формируется на «вороте» внутреннего органа вследствие увеличения лимфоузлового просвета. Имеет вид кожистого мешка круглой или овальной формы, внутри которого находится бесцветная (в редких случаях — желтая) жидкость. Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки.

Данное отклонение поражает людей в возрасте от 55 лет. В некоторых случаях она является врожденной. Изначально ее относят к группе доброкачественных опухолей, но при отсутствии лечения киста трансформируется в злокачественное новообразование.

Как проходит операция

Проникновение в брюшную полость и непосредственно к месту образования кисты происходит с помощью специальных инструментов через 3 небольших прокола в брюшной стенке. Кисты удаляются вместе с капсулой. Операция проходит с применением общей анестезии. В случаях множественных кист и значительного поражения тканей почки может проводиться более радикальная операция, в ходе которой удаляется и сама почка. Однако такие случаи очень редки.

Своевременное и адекватное лечение парапельвикальной кисты помогает полностью сохранить их функции и избежать возможных осложнений.

Причины

Эта патология встречается достаточно редко, что не дает медикам возможности тщательно ее изучить. Одна часть ученых утверждает, что парапельвикальная киста имеет врожденное происхождение. Она формируется вследствие внутриутробного дефекта плода, который способствует формированию аномального строения почечной ткани.

Другая часть ученых доказала, что перипельвикальные кисты могут быть и приобретенными. Основной причиной их формирования являются серьезные травмы и ушибы почек. Это происходит вследствие чрезмерных физических нагрузок и поднятий тяжестей. Еще одним источником патологии могут стать плохие экологические условия и нездоровый образ жизни (курение, прием наркотиков и злоупотребление алкоголем). К числу вредных для здоровья привычек можно отнести и нарушение правильного режима дня, и игнорирование температурных условий (частые переохлаждения). Также формирование парапельвикальной кисты почек может быть вызвано наличием в организме паразитов и частой сменой гормонального фона.

Профилактика

Специфической профилактики кистообразования в почках не существует. Врачебные рекомендации сводятся к:

• лечению урологических болезней;
• избеганию переохлаждения и травм;
• своевременному опорожнению мочевика;
• контролю кровяного давления;
• исключению пагубных привычек.

Пациентам с хроническими урологическими болезнями нужно обследоваться у врача не реже 1-2 раз в год. Своевременное устранение парапельвикальных образований предупреждает опасные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

Симптоматика

Обратить внимание на формирование патологии на раннем сроке практически невозможно. Данный этап протекает без каких-либо видимых признаков.

Первые симптомы можно заметить уже после того, как размер образования увеличится до 5 см. В этом случае киста начинает давить на прилегающие ткани и кровеносные сосуды, что мешает протеканию процесса обмена веществ и кровообращения. К основным симптомам относят:

• боли в области спины;
• общую слабость и быструю утомляемость;
• озноб;
• резкий упадок сил;
• гипертонию;
• полиурию;
• отечность;
• гематурию;
• осложнения и дискомфорт во время процесса мочевыделения;
• почечную колику;
• уролитиаз;
• увеличенный размер живота.

По локализации болевых ощущений можно вычислить сторону пораженного органа. Киста правой почки встречается довольно редко. При интенсивном проявлении симптомов и болезненности всей поясничной области судят о наличии травмирования обеих почек.

Симптомы

Парапельвикальная киста на почке длительное время развивается без каких-либо явных клинических признаков. Когда опухоль сильно увеличивается в размерах, на ближайшие органы оказывается внушительное давление, могут деформироваться не только ткани, но и сосуды, нервные отростки. При этом нарушается отток мочи, общее самочувствие меняется.

К наиболее распространенным симптомам данного заболевания можно отнести:

• Болезненные неприятные ощущения в области почек, пояснице. Дискомфорт может локализоваться с одной стороны, в зависимости от пораженного кистой органа. Высокое артериальное давление.
• Проблемы с мочеиспусканием, на фоне учащенных позывов в туалет.
• Приступы сильного головокружения, тошнота, помутнение зрения.

Если киста образуется одновременно на обоих парных органах, клиническая картина более выражена, боль очень острая, и можно столкнуться с сильными проблемами при мочеиспускании. Если у пациента возникла такая тревожная симптоматика, необходима срочная госпитализация.

Методы диагностики

Определить наличие кист при помощи визуального осмотра невозможно. Для того чтобы диагностировать патологию применяют перечень лабораторных и инструментальных исследований, к которым относят:

• лабораторные анализы крови и мочи;
• сонографию почек;
• магнитно-резонансную томографию;
• ангиографию почечных артерий;
• компьютерную томографию;
• внутривенную урографию;
• допплерографию;
• нефросцинтиграфию;
• пункцию с цитологическим исследованием жидкости.

Что же делать после того как вы обнаружили у себя первые признаки заболевания? К кому обращаться за помощью? Прежде всего необходимо записаться на консультацию к урологу. Врач назначит ультразвуковое исследование почек, что поможет определить размер и степень сложности новообразования.

Дополнительно могут назначить проведение экскреторной урографии. Она дает исчерпывающую информации о недуге: фиксирует размер кисты, состояние мочеточника и почечной лоханки. Благодаря этим данным врач сможет полностью оценить ситуацию и назначить соответствующее лечение.

Методы лечения

С целью избавления от кистоза могут применяться как медикаментозные методы терапии, так и хирургические. Выбор способа лечения зависит от индивидуальных особенностей недуга.

Консервативные методы лечения помогают снизить интенсивность выраженности симптомов и улучшить общее состояние здоровья пациента. С этой целью врачи прописывают такие медикаменты, как:

• антивоспалительные и обезболивающие средства;
• противомикробные (сюда относятся антибиотики и нитрофураны);
• гипотензивные;
• спазмолитические;
• десенсибилизирующие;
• препараты для восстановления водного и солевого балансов.

Такое лечение может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях. При своевременном обращении за помощью к специалисту, пациент может избежать хирургического вмешательства.

Оперативные методы лечения

Удаление парапельвикальной кисты хирургическим способом осуществляется при наличии существенной угрозы для здоровья человека. Размер новообразования должен быть свыше 5 см. Причины, при которых показано оперативное вмешательство:

• хронический застой мочи;
• наличие артериальной гипертензии;
• гематурия;
• быстрое разрастание опухоли;
• абсцессы;
• наличие некроза ткани;
• очень сильная боль;
• злокачественность нароста.

Оперативное лечение парапельвикального кистоза может проводиться при помощи нескольких методов:

1. Лапароскопия. Этот способ считается самым эффективным и безопасным. Он имеет несколько преимуществ: полное отсутствие болевых ощущений, быстрый процесс послеоперационного восстановления, отсутствие шрамов и спаек, низкая вероятность возникновения инфекционного заражения и рецидивов.
2. Полостная операция. Эта разновидность хирургического вмешательства рекомендована людям, страдающим III степенью ожирения. Также она может применяться в случаях разрыва кисты и ее злокачественной трансформации. Эта процедура подразумевает более глубокое рассечение, чем лапароскопия, и поэтому тяжелее переносится организмом. После операции пациент должен пройти курс лечения антибиотиками.
3. Пункция (или аспирация содержимого кисты). Эта процедура имеет самый низкий уровень популярности из-за высоко риска инфицирования. Новообразование прокалывают с использованием ультразвукового исследования. После отсасывания транссудата в полость кисты вводятся склерозанты, склеивающие кистозные стенки.

Оптимальный вариант лечения подбирает врач-уролог в соответствии с клинической картиной. При обнаружении кистоза у младенца схема лечения мало чем отличается от терапии у взрослого человека. Различия заметны только в выборе арсенала обезболивающих и профилактических препаратов.

Лечение рецептами народной медицины

Лечить кисту можно и при помощи трав. Такой вид терапии требует большого количества времени. С целью контроля ее эффективности пациент должен систематически проходить УЗИ-диагностику. Самые результативные методы:

1. Отвар из шиповника. Нарезанный корень шиповника (3 ст. л.) нужно залить 600 мл кипяченой воды и варить на медленном огне в течение часа. Затем получившийся отвар необходимо снять с огня и настаивать около 3-х часов. После этого отвар фильтруется и принимается по 200 мл трижды в день. Курс приема: 1 месяц.
2. Сок лопуха. Листья лопуха нужно тщательно промыть и выжать сок. Принимают лекарство по 2 ст. л. в сутки. Курс приема: 2 месяца. Вместо сока можно применять кашицу. Каждый день необходимо делать новую порцию.
3. Настой из чистотела. Сначала траву нужно измельчить. Затем 2 ст. л. чистотела запариваются в 200 мл кипяченой воды и настаиваются около 30 минут. Схема приема: пить по 50 мл перед едой трижды в день.
4. Спиртовой настой из белых грибов. Грибные шляпки нарезаются и высыпаются в литровую банку. После этого туда вливают 40% этанол. Банку необходимо поставить в темное место на срок до 14-ти дней. Затем все это фильтруется и принимается по 1 ч. л. дважды в день.
5. Порошок из осиновой коры. Кора перемалывается при помощи кофемолки. Порошок принимают по 1,5 чайной ложки перед каждым приемом пищи. Курс приема: 2 недели.

Следует помнить, что такие методы лечения имеют сомнительную эффективность. Прежде чем приступить к их применению, следует проконсультироваться с врачом. Использование рецептов нетрадиционной медицины может быть оправдано только на ранних стадиях заболевания.

Возможные осложнения

В случае чрезмерного разрастания даже доброкачественные образования могут затормаживать работу органа. Все это приводит к ряду негативных последствий:

• пиелонефриту (процессу воспаления почек вследствие попадания инфекции);
• почечной недостаточности;
• трансформации в злокачественную опухоль;
• скоплению гноя в полости кисты;
• формированию конкрементов;
• разрыву кисты из-за травмы.

Есть и другие опасные последствия. Например, может быть нарушен процесс вывода шлаков, что в свою очередь приведет к сильной интоксикации организма. Это затормаживает работу сердца, легких, печени и головного мозга.

Самым опасным последствием считается разрыв кисты. В процессе этого жидкость распространяется по всему организму, что приводит к заражению всех внутренних органов. В таком случае терапия потребует большого промежутка времени и существенного количества материальных средств.

Клиническая картина

Симптомы присутствия синусной кисты в почке:

• тянущие боли в пояснице;
• резкие изменения артериального давления;
• головная боль;
• тошнота;
• головокружение;
• общее неудовлетворительное самочувствие;
• повышение температуры;
• постоянные отёки, затрагивающие лицо и конечности;
• повышенная жажда;
• изменение цвета мочи (она становится более мутной).

Синусная киста может спровоцировать присоединение инфекции, если сопряжена с пиелонефритом и другими инфекционными заболеваниями.

При переходе в злокачественную форму, что происходит крайне редко, опухоль метастазирует в забрюшинное пространство, лёгкие, печень и кости.