Какую роль играют гормоны надпочечников
Надпочечники вырабатывают определенные гормоны, которые необходимы для организма человека. Они выполняют различные функции.
Название | Описание |
Альдостерон | Минералокортикоидный гормон, который вырабатывается в клубочковой зоне надпочечников. Он контролирует минеральный обмен в организме человека. Сохраняет электролитный баланс, поддерживает артериальное давление и отвечает за ионную транспортировку в потовых, слюнных железах, кишечнике. |
Глюкокортикоиды | Гормоны вырабатываются пучковым слоем надпочечников. Они оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие, принимают участие в различных обменных процессах организма человека. |
Адреностерон | Гормональные вещества вырабатываются в сетчатой зоне надпочечников. Сюда входит тестостерон, эстроген, прегненолон. |
Катехоламины | За выработку гормонов отвечает мозговой слой надпочечников. Это адреналин и норадреналин. |
Все вырабатываемые надпочечниками гормоны жизненно необходимы для правильного функционирования организма человека. При их переизбытке или недостаточном продуцировании появляются серьезные патологические изменения, вплоть до серьезных осложнений.
Анализы для измерения уровня гормонов
Гиперфункция или гипофункция надпочечников характеризуется снижением или увеличением выработки определенных биологически активных веществ, которые принимают участие в различных обменных процессах человеческого организма. Установить точный диагноз и подобрать максимально эффективный метод лечения поможет врач, а также дополнительное комплексное обследование.
Пациентам назначаются следующие тесты:
Название | Описание |
Общий анализ крови и мочи | Результаты исследования помогут определить уровень гормонов в организме человека. |
Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Врач просматривает надпочечники, оценивает их размер и форму, выявляет патологические изменения. |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Максимально диагностические методы обследования, которые помогут визуально и тщательно изучить надпочечники, гипоталамус, гипофиз и оценить их анатомическую структуру. |
Компьютерная томография (КТ) | |
Электрокардиография (ЭКГ) | Диагностический метод, который помогает выявить отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. |
Анализы рекомендуется сдавать утром и на голодный желудок. Перед забором материала пациентам необходимо воздержаться от употребления вредных продуктов. То же самое касается физических нагрузок и эмоциональных всплесков.
Важно дифференцировать заболевание и своевременно начать лечение, чтобы предупредить возможные последствия. Схожими клиническими признаками сопровождаются хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка, дерматомиозит, пеллагра.
Гипертиреоз: диагностирование
Гипофизарная дисфункция диагностируется при сдаче пациентом анализов. Во время исследования материала в лаборатории специалист изначально определяет, избыток какого гормона наблюдается в организме. Далее проводится тестирование биохимического показателя материала.
Если врачу будет недостаточно данных, полученных в лаборатории, для постановки диагноза, т он может назначить и другие типы обследования с использованием специального оборудования. Это:
- Рентген.
- Томография.
После точной постановки диагноза и выявления причин нарушения функций гипофиза врач назначает соответствующую терапию.
Как проявляется гиперфункция надпочечников
Гиперфункция надпочечников наблюдается в случае усиленной выработки гормонов, которые поддерживают жизнедеятельность человеческого организма. Существуют многочисленные ситуации, когда нарушается функционирование эндокринной системы. В этой ситуации человеку необходима консультация врача эндокринолога и тщательное обследование.
Причины
Надпочечники (гиперфункция и гипофункция возникают на фоне многочисленных провоцирующих факторов) влияют на работу всего человеческого тела.
Патологические процессы запускают различные изменения в организме:
- сбой гормонального фона;
- длительные стрессы, перенапряжения;
- онкологические заболевания почек или периферийных органов (злокачественные опухоли);
- гиперплазия железы;
- сильный воспалительный процесс в области надпочечников;
- лишние килограммы;
- развитие сахарного диабета;
- период вынашивания малыша.
Доброкачественные новообразования также провоцируют усиленную выработку гормонов и гиперфункцию надпочечников, как результат. То же самое касается роста коркового вещества.
Классификация гиперфункции надпочечников
Учитывая область развития патологических процессов, в медицине существует определенная классификация гиперфункции надпочечников:
Гиперкортицизм
Название | Описание |
Гиперкорцитизм | Патологическое состояние, при котором усиливается выработка кортизола. |
Гиперальдостеронизм | Гиперфункция надпочечников характеризуется усиленной выработкой альдостерона. |
Надпочечниковая гиперандрогения | Функциональные расстройства происходят в сетчатой зоне надпочечников, где вырабатываются мужские половые гормоны. Наблюдается избыточное продуцирование стероидов. |
Феохромоцитома | Наблюдается повышение уровня катехоламинов. |
В каждом отдельном случае у человека появляются характерные признаки, которые указывают на повышение концентрации определенных гормонов. Необходимо пройти комплексное обследование и сдать анализы, чтобы установить точный диагноз.
Симптомы
Надпочечники (гиперфункция и гипофункция парной железы негативно отражается на повседневной жизни человека) при усиленной работе вызывают характерные симптомы, с которыми необходимо обратиться в больницу.
Врач эндокринолог, учитывая жалобы пациента, назначит обследование. Руководствуясь также признаками расстройств, сможет определить степень и стадию развития патологических процессов.
Гиперфункция надпочечников сопровождается следующими симптомами:
- образуются аденомы;
- наблюдаются резкие изменения параметров артериального давления;
- нарушается менструальный цикл;
- трясутся руки, ноги;
- увеличивается размер надпочечников;
- появляется угревая сыпь на коже;
- возникает пигментация;
- развиваются опухолевые процессы;
- пациент жалуется на постоянную слабость в теле, быстрое утомление.
Сопутствующими признаками также является атрофирующие явления, связанные с мышцами, резкое изменение массы тела. Анализы показывают большое содержание глюкозы в крови.
Лечение
Терапия при поражении надпочечников в каждом случае подбирается по индивидуальной схеме. Учитываются не только результаты комплексного обследования, но и состояние человека, сопутствующие патологии. Важно в первую очередь устранить провоцирующий фактор. Комплексное лечение допускает применение народных средств, если нет медицинских противопоказаний.
Надпочечники (гиперфункция и гипофункция железы являются следствием серьезных нарушений в организме человека) при усиленной выработке гормонов необходимо лечить в первую очередь медикаментозно:
Группа лекарств | Название | Применение |
Глюкокортикоиды | Дексаметазон, Гидрокортизон | Взрослым пациентам препарат назначается в дозировке от 0,5 до 9 мг в сутки. |
Антагонисты | Метирапон, Митотан | Лекарство следует принимать внутрь. Взрослым пациентам назначают по 750 мг каждые 4 часа (6 приемов). |
Гипотензивные препараты | Нифедипин, Эплеренон | Препарат принимают внутрь, запивают достаточным количеством жидкости (250 мл). Рекомендуемая дозировка для взрослого пациента составляет 10-20 мг 3-4 раза в день. |
Дополнительно всем пациентам назначаются витаминные комплексы и иммуностимулирующие средства, которые помогут повысить защитные силы организма. В случаях, когда причиной гиперфункции надпочечников является опухоль, пациенту показано оперативное вмешательство.
Последствия и осложнения
Повышенная концентрация гормонов, за выработку которых отвечают надпочечники, редко провоцирует негативные последствия или рецидивы. Пациенту необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача и принимать лекарства.
В противном случае, без лечения человека ждут следующие осложнения:
- развитие злокачественных процессов;
- сбой в работе эндокринной системы;
- нарушение функционирования печени и почек.
Осложнения провоцируют развитие серьезных сопутствующих заболеваний, среди которых синдром Иценко-Кушинга. Патология характеризуется появлением волос у человека по всему телу, нарушается процесс терморегуляции, повышается риск переломов костей.
Окситоцин
Строение
Представляет собой пептид, состоящий из 9 аминокислот и периодом полураспада 5 минут.
Синтез
Осуществляется в гипоталамусе. В точку секреции – заднюю долю гипофиза – гормон попадает по аксонам с белком-переносчиком нейрофизином.
Регуляция синтеза и секреции
Стимулируют секрецию раздражение грудных сосков (кормление грудью), беременность, увеличение частоты секс-контактов, стресс, сон, серотонин.
Механизм действия
Точно не известен. Связан с регуляцией количества простагландинов в клетке и изменением потоков ионов Cа2+ и Na+.
Мишени и эффекты
Матка
Изменяя ионные потоки в миометрии матки, вызывает ее сокращение. С повышением срока беременности чувствительность матки к гормону возрастает.
Молочная железа
В миоэпителиальных клетках альвеол стимулирует спазм протоков и выделение молока.
Жировая ткань
Увеличивает потребление глюкозы и, следовательно, синтез триацилглицеролов.
Патология
не отмечено
Гипофункция надпочечников
Гипофункция надпочечников характеризуется недостаточной выработкой определенных гормонов.
По мере прогрессирования патологических процессов постепенно внутренние органы человеческого тела перестают нормально функционировать.
Причины
В большинстве случаев (98%) причиной развития гипофункции надпочечников является неправильные аутоиммунные реакции в организме человека. Патологические изменения провоцируют разрушение парной железы.
Но есть и другие негативные факторы, которые нарушают функционирование надпочечников:
- туберкулез в активной стадии;
- наследственная предрасположенность;
- генетические аномалии;
- поражение сердечно-сосудистой системы;
- опухоль в области гипофиза;
- надпочечниковая гиперандрогения.
Аутоиммунные расстройства также способствуют гипофункции надпочечников. Иммунитет вырабатывает антитела, которые атакуют собственные клетки, принимая их за чужеродные микроорганизмы.
Классификация гипофункции надпочечников
Принимая во внимание течение патологических процессов, выделяют следующие виды гипофункции надпочечников:
Название | Описание |
Острый | У человека появляется аддисонический кризис, который характеризуется комплексом тяжелых расстройств. Патологическое состояние сопровождается также периодическими сбоями в работе внутренних органов и низким жизненным тонусом. |
Хронический | При поражении непосредственно тканей надпочечника у человека развивается вторичная форма гипофункции. В большинстве случаев нарушения диагностируются у людей пожилого возраста. |
Третичная хроническая форма гипофункции надпочечников возникает в результате недостаточной выработки кортиколиберина, за продуцирование которого отвечает гипоталамус. Патологические процессы провоцируют постепенное атрофирование тканей парной железы. |
Симптоматика на каждом этапе развития патологических процессов отличается, в зависимости от области локализации и степени их распространения.
Симптомы
Надпочечники (гиперфункция и гипофункция требуют обязательной медицинской помощи) при недостаточной выработке гормонов провоцируют появление специфических признаков. Клиническая картина позволит врачу определить нарушения и установить предварительный диагноз. Назначить также максимально информативное обследование человеку.
Гипофункция надпочечников сопровождается следующими клиническими симптомами:
- кожные покровы в области шеи, рук и на лице темнеют (интенсивность цвета зависит от степени развития патологических процессов);
- слизистая оболочка десен, языка, губ покрывается коричневыми пятнами;
- присутствует ощущение общей усталости в теле;
- постепенно нарастает мышечная слабость;
- появляются высыпания на коже, угри;
- у женщин нарушается менструальный цикл;
- воспаляются сальные железы;
- резко увеличивается масса тела;
- повышается артериальное давление;
- на теле человека появляются растяжки;
- нарушается функционирование органов пищеварительной системы;
- регулярно беспокоит тошнота и рвота;
- замедляется метаболизм по причине поражения эндокринной системы;
- возникают болезненные ощущения в области живота.
Гипофункция надпочечников также сопровождается нервной раздражительностью, апатией человека к окружающему миру. Ухудшается память, появляется рассеянность, снижается концентрация внимания. На теле появляются синяки, даже при незначительном физическом воздействии.
Лечение
Комплексная терапия гипофункции надпочечников предусматривает пожизненный прием пациентами специальных лекарственных препаратов. Человеку также подбирается диета. Необходимо избегать всевозможных факторов, которые провоцируют сбой в работе надпочечников. Это касается усиленных физических нагрузок, эмоциональных всплесков, стрессов.
Медикаментозную терапию врач эндокринолог подбирает, руководствуясь состоянием пациента и результатами анализов.
Больному назначается заместительная терапия с применением следующих препаратов:
Название | Применение | Противопоказания |
Триамцинолон | Начальная дозировка для взрослого составляет 4-40 мг в сутки. После достижения терапевтического эффекта количество лекарства уменьшают до 1-2 мг каждые 2-3 дня. |
|
Кортинефф | Взрослым пациентам назначают по 100-200 мкг в сутки. Таблетки рекомендуется принимать в утренние часы, проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости. |
|
Госпитализация пациенту необходима в случае развития острого периода гипофункции надпочечников. В условиях стационара проводится противошоковая терапия, а лекарственные препараты вводятся внутривенно. При отсутствии положительной динамики после проведения медикаментозной терапии и в случае возникновения серьезных осложнений, пациентам показано оперативное вмешательство.
Последствия и осложнения
При своевременной и правильно подобранной терапии многие пациенты с гипофункцией продолжают нормально жить. Течение болезни в таком случае благоприятное.
В остальных ситуациях присутствует серьезных риск возникновения осложнений:
- нарушение сердечного ритма;
- отек головного мозга;
- коллапс.
Самым опасным осложнением является летальный исход. Хроническая надпочечниковая недостаточность на протяжении всей жизни лечится препаратами. Пациентам присваивается определенная группа инвалидности, в зависимости от степени и тяжести заболевания.
Гиперфункция и гипофункция надпочечников требуют тщательной диагностики и правильно подобранной терапии. Врач эндокринолог назначает пациентам медикаменты, которые не только помогут устранить существующие симптомы, но и восстановить функционирование парной железы.
Больным дополнительно следует строго придерживаться диетического питания. Прогноз при нарушении работы надпочечников зависит от самого пациента. Не соблюдение врачебных назначений приведет к возникновению серьезных последствий, вплоть до летального исхода.
Причины проявления патологии
Гиперфункция гипофиза может проявляться из-за двух основных факторов:
- Врожденные.
- Приобретенные.
При первом типе патологии она передается от родителей детям на генном уровне. Стать причиной приобретенной гиперфункции могут:
- Инфекционные заболевания.
- Травмы головы.
- Употребление медикаментов на протяжении длительного времени.
- Стрессы.
- Нарушения кровотока.
- Аутоиммунные процессы.
- Опухоли.