Размеры почек по УЗИ у детей: таблица с нормативами


Норма УЗИ сердца у новорожденного

Эхокардиография новорожденного входит в список требуемых обследований, которые нужно сделать новорожденному малышу до исполнения года. Несмотря на это, существует список показаний к такому УЗИ:

  • Шумы в сердце малыша, выявленные при аускультации;
  • Незрелость новорожденного;
  • Проблемы с сердцем у матери или у кого-либо из членов семьи;
  • Проблемы с кормлением у малыша, такие как покраснение вокруг рта и посинение носогубного треугольника.
  • Нормы ультразвукового исследования для ребенка возрастом в месяц будут такими:

  1. Размер ЛЖ (диастола): у мальчиков-младенцев – от 1,9 до 2,5 см, у девочек-младенцев – 1,8 – 2,4 см;
  2. Величина ЛЖ (систола): примерно одинаковый у обоих полов – от 1,2 до 1,7 см;
  3. Стенка ПЖ в толщину составляет от 2 до 3 мм;
  4. Перегородка между желудочками имеет толщину от 3 до 6 мм;
  5. ЛП в диаметре: у мальчиков-младенцев от 1,3 до 1,8 см, у девочек-младенцев – от 1,2 до 1,7 см;
  6. ЛЖ в диаметре: у мальчиков-младенцев – от 0,6 до 1,4 см, у девочек-младенцев – от 0,5 до 1,3 см;
  7. Задняя стенка ЛЖ: у обоих полов ее толщина равняется 3 – 5 мм;
  8. Скорость прохождения крови возле клапана легочной артерии равняется 1,3 метра в секунду.

ЛЖ – левый желудочек, ПЖ – правый желудочек, ЛП – левое предсердие.

Что смотрит врач во время ультразвукового исследования?

Доктор делает замеры, проверяет состояние, количество и структуру органа выделения:

  • Оценивает количество. Нормой считается наличие у человека пары почек, слева и справа.
  • Визуализирует расположение и подвижность. В нормальном состоянии почки располагаются на уровне 1-2 поясничного позвонка и 12 грудного. Левая может быть немного выше правой, но ее подвижность не должна быть излишней. В противном случае можно предположить нефропатоз, который потребует лечения.
  • Изучает размер и форму парного органа. Почка имеет форму боба, вогнутую изнутри и выпуклую снаружи. Поверхность пронизана артериями и сосудами. Если она увеличена это вероятность застоя или воспалительного заболевания. Маленькая по размеру почка характерна для хронических заболеваний, дистрофии.

Нормативные показатели взрослого человека:

Толщина – От 4 до 5 см

Длина – от 10 до 12 см

Ширина – от 5 до 6 см

  • Структура ткани органов должна быть однородной, толщина паренхимы в норме от 1,5 до 2,5 см. С возрастом истончается и доходит до 1,1 см в 60-65 лет.
  • В лоханках (полостях) почек не должно визуализироваться камней, песка. Если в процессе диагностики ультразвуком врач обнаруживает камни, то его задача их измерить, ведь они могут вызвать закупорку мочеточника при движении.

УЗИ новорожденного в 1 месяц: нормальные показатели мозга

УЗИ головного мозга новорожденного, расшифровка (норма) которого проводится только доктором, также делается исходя из следующих показаний:

  1. Слишком быстрые или слишком медленно протекавшие роды;
  2. Вес родившегося ребенка менее 2 кг 800 гр;
  3. Проникновение инфекций в материнскую утробу во время беременности;
  4. Появление малыша на свет до тридцать шестой недели беременности;
  5. Отсутствие крика в момент, когда малыш появился на свет;
  6. Родовая травма и пребывание в реанимации после нее;
  7. Мозговая грыжа у новорожденного;
  8. Наличие патологии мозга во время прохождения обязательного УЗИ во время беременности;
  9. Операция кесарево сечение;
  10. Паралич, косоглазие и парезы.

УЗИ головы у новорожденных: норма и отклонения по результатам следующие:

  • Извилины в норме должны четко просматриваться, если этого нет, то можно говорить об отклонении;
  • Мозговые структуры должны быть локализованы симметрично;
  • Стволовые структуры мозга не смещены;
  • Подкорковые ядра и таламус эхогенны умеренно;
  • Основная часть желудочка сбоку не превышает 4 мм в глубину;
  • Жидкости в просвете между полушариями нет, а сама щель в ширину не превышает 2 мм;
  • Размер третьего желудочка равняется от 2 до 4 мм;
  • Длина переднего рога желудочка сбоку не превышает 1 – 2 мм;
  • Размер большой цистерны от 3 до 6 мм.
  • Желудочки должны представлять из себя полости, внутри которых находится спинномозговая жидкость. Цели и показания необходимые для исследования. Если желудочек расширен, это может говорить о гидроцефалии, что означает скопление цереброспинальной жидкости в черепе.

    Получить бесплатную консультацию врача

    Узи детям: нормы

    Узи детям: нормы. Каковы они? Что может обнаружить УЗИ? Прежде всего, нужно отметить, что данные цифры могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и некоторых сопутствующих факторов. Однако, стоит ознакомиться с нормами ультразвуковой диагностики детей для более глубокого понимания и интерпретации результатов полученной диагностики ультразвуком.

    Нормы УЗИ сердца у детей

    УЗИ сердца у детей призвано определить размер сердечных камер, их состояние и целостность. Также изучается толщина предсердий, желудочков и состояние их стенок. Также исследование способно обнаружить большое количество сердечных заболеваний.

    УЗИ (размеры) у детей в норме следующие (для новорожденных детей):

      Левый желудочек (сторона) в толщину4,5 мм;
      Сторона ПЖ в толщину3,3 мм
      Перегородка (длина) между желудочкамиот 3 до 9 мм
      Фракция выброса ЛЖ>от 66 до 76 процентов
      ЧСС120-140 ударов в минуту

    Для годовалого ребенка нормы будут следующими: диаметр (при расслаблении) левого желудочка – 20-32 мм; диаметр (при сокращении) ЛЖ – 12-22 мм; задняя сторона ЛЖ в толщину – 3-6 мм; аорта в диаметре – 10-17 мм; диаметр левого предсердия – 14-24 мм; средняя стенка ПЖ в толщину – 1-4 мм; ПЖ в диаметре – 3-14 мм.

    Те же данные для ребенка от шести до десяти лет будут следующими: диаметр левого желудочка при расслаблении – 29-44 мм; диаметр ЛЖ при сокращении – 15-29 мм; Задняя сторона ЛЖ в толщину – 4-8 мм; аорта в диаметре – 13-26 мм; диаметр левого предсердия – 16-31 мм; срединная стенка ПЖ в толщину – такая же, как и в предыдущем случае; ПЖ в диаметре – 5-16 мм.

    ПЖ – правый желудочек сердца, ЛЖ – левый желудочек.

    Нормы размеров почек по УЗИ у детей

    В каких случаях доктор может назначить ребенку ультразвуковую диагностику почек? Это отеки, боли в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, колики, результаты анализов, отклоняющиеся от нормы. Также диагностика показана при травмах. Профилактическое обследование должно осуществляться у детей возрастом полтора месяца.

    При ровных контурах почек и четко различимой фиброзной капсуле можно говорить о норме.

    Размеры почек находятся в прямой зависимости от возраста и роста ребенка, которому проводят диагностику. При росте не более пятидесяти – восьмидесяти сантиметров замерам подлежат длина и ширина. Подготовка к этому ввиду не требуется.

    УЗИ почек у детей (норма) демонстрирует, почки слева и справа отличаются своими размерами. Длина почки слева должна быть в границах от 4,8 до 6,2 см, справа – от 4,5 до 5,9 см. Левая почка (широкая часть) должна быть равна от 2,2 до 2,5 см, правая – от 2,2 до 2,4 см.

    Полноценная паренхимная почечная толщина слева равняется 0,9 – 1,8 см, а для почки справа – 1 – 1,7 см.

    Если в диагнозе упомянут кишечный пневматоз, это говорит о том, что у ребенка повышенное газообразование и специальная подготовка к исследованию не осуществлялась.

    Нормы размеров печени по УЗИ у детей

    Диагностика печени ультразвуком в детском возрасте показано в следующих случаях: гепатит, пожелтение кожи и белков глаз, болезненные ощущения при пальпации, а также боли в правом подреберье.

    «УЗИ печени (норма у детей): таблица» – такой способ помогает быстро найти нужные параметры и сравнить их с имеющимися результатами. Ниже представлены нормальные показатели для основных возрастных групп детей. Что может обнаружить узи?

    Для годовалого ребенканормы правой печеночной доли – 60 мм, слева – 33 мм; нормальная воротная вена – от 2,91 до 5, 7мм
    Для ребенка пяти летдоля печени справа – 84 мм, левая – 41 мм; вена воротная – от 4,3 до 7,6 мм
    Для ребенка девяти летнормы правой доли составят 100 мм, слева размер будет равен 47 мм; Нормы для подростка пятнадцати лет: правая печеночная доля – 100 мм, слева – 50 мм.

    Щитовидная железа (дети): норма УЗИ

    Щитовидная железа способна влиять на многие процессы в организме и для ребенка ее нормальное функционирование особенно важно, поскольку гормоны щитовидки отвечают за нормальное физическое развитие, рост, обмен веществ и функционирование нервной системы.

    С появления на свет и до исполнения двух лет объем органа не должен быть больше, чем 0,84 мл. До достижения шести лет нормальным считается рост до 2,9 мл. В период пубертата щитовидная железа начинает очень активно расти. У мальчиков к пятнадцати годам объем органа достигает 8,1 – 11,1 мл. Что касается девочек в данном возрасте, объем будет равняться 9 – 12,4 мл.

    УЗИ щитовидки крайне необходимо, поскольку при обнаружении патологии в детстве имеется благоприятный прогноз на лечение. Как делается?

    Нормы селезенки по УЗИ у детей

    Ультразвуковая диагностика селезенки в детском возрасте чаще всего назначается в том случае, если есть подозрение на увеличение данного органа.

    Что касается норм по ультразвуковой диагностике, нужно отметить, что многое зависит от того как делается УЗИ и стоит не забывать о том, что у новорожденного размеры селезенки крайне малы: 4,5 см в длину и 2 см в толщину.

    Если исследуют селезенку годовалого ребенка, ее длина составляет чуть больше 5 см, а толщина – 2,5 см. Что касается пятилетнего ребенка. Длина его селезенки в границах нормы должна равняться 7,5 см, а в толщину – 3,5 см.

    Для десятилетнего ребенка длина возрастет до 10,5 см, а в толщину до 5 см.

    Узи брюшной полости у детей (норма)

    Основными показаниями для проведения УЗИ брюшины детям являются:

    • Болезненные ощущения в любой части брюшины;
    • Запоры и газы;
    • Отталкивающий запах изо рта и отрыжка;
    • Желтуха;
    • Травмы внутренних органов.

    В такое УЗИ включают диагностику печени, почек, детской селезенки, поджелудочной и желчного пузыря. Про параметры первых трех органов говорилось выше.

    Что касается норм поджелудочной железы, они будут следующими для новорожденного: 10 на 14 мм (головка железы), 1 на 1,4 см (хвостовая часть железы). 0,6 на 0,8 см (тело).

    Для ребенка от года до пяти лет: 1,7 на 2 см (головная часть), 1,8-2,2 см (хвостовая часть), 1 на 1,3 см (тело). Расшифровка УЗИ простаты взрослого будет совсем другой.

    Размеры желчного пузыря, являющиеся нормой, у детей следующие: от двух до пяти лет: длинная часть около 5,1 см, широкая часть 1,7 см; для ребенка от 9 до 11 лет: длинная часть 6,4 см, широкая часть 2,3 см. Для самостоятельной интерпретации результатов УЗИ также удобно пользоваться таблицами.

    Источник: https://ultra-sonographi.ru/normyi-uzi-detyam.html

    УЗИ тазобедренных суставов у новорожденного

    УЗИ тазобедренных суставов новорожденных: норма углов и иные показатели могут быть полноценно расшифрованы только доктором, однако родителям также полезно знать эту информацию в целях понимания того, что происходит с организмом ребенка.

    Основной задачей данного обследования является обнаружение дисплазии. Эта патология представляет из себя ситуацию, когда развитие суставов идет неправильно. УЗИ показано в таких случаях как:

    1. Ягодичное предлежание ребенка;
    2. Инфекции и неправильное питание матери во время протекания беременности;
    3. Маловодие и токсикоз во время вынашивания малыша;
    4. Постоянное воздействие на мать плохой экологии.

    Исходя из этих и иных данных, сверка которых проводится в соответствии с таблицами, выявляется имеющийся тип дисплазии у новорожденного.

    Симптоматика гиперэхогенности

    Синдром гиперэхогенных пирамидок почек вызывает болевые ощущения в пояснице режущего, колющего характера

    Синдром гиперэхогенных пирамидок почек имеет ряд признаков:

    • Температурные изменения тела;
    • Болевые ощущения в пояснице режущего, колющего характера;
    • Изменение цвета, запаха мочи, иногда наблюдаются кровяные капельки;
    • Нарушение стула;
    • Тошнота, рвота.

    Синдром и симптоматика говорят о явном заболевании почек, которое необходимо лечить. Выделение пирамидок может быть вызвано различными заболеваниями органов: нефритами, нефрозами, новообразованиями и опухолями. Требуется дополнительная диагностика, осмотр доктора и проведение лабораторных исследований для установления основного заболевания. После чего специалист назначает меры терапевтического лечения.

    УЗИ почек новорожденного: норма

    Ультразвуковое исследование почек у новорожденного крайне необходимо, поскольку сегодня около пяти процентов детей рождаются с патологиями почек и мочевыводящей системы. Кроме того, такое исследование входит в перечень требующихся обследований новорожденного и сроки проведения данной процедуры.

    Что касается размеров почек у новорожденного, они будут следующими:

    1. Ширина правой почки от 14 до 29 мм, ее длина от 37 до 59 мм, а толщина от 16 до 27 мм;
    2. Ширина почки слева составит от 14 до 27 мм, длина почки слева будет равняться от 36 до 60 мм, а толщина от 14 до 27 мм.

    Правая почка находится у новорожденного ниже левой ввиду своей локализации под печенью. Контур почек у новорожденных может быть неровным и слегка бугристым, потому что структура почек еще не является завершенной.

    Почечная паренхима должна дифференцироваться на корковый и мозговой слои. Лоханки рассмотреть при помощи ультразвуковой диагностики не представляется возможным. Диаметр чашечек и толщина лоханки не должны превосходить норму.

    В любом случае, расшифровку УЗИ должен осуществлять квалифицированный специалист, которому можно будет задать любые тревожащие вопросы по поводу отклонений.

    Какие существуют нормы показателей для детей?

    Процедура диагностики узи почек у детей технически проводится так же как у взрослых. Детей укладывают на спину на кушетку, при этом для датчика открывают область живота до лобка и боковые поверхности тела. Гель немного прохладный и если ребенок понимает слова, то можно ему пояснить, что это ненадолго и потом гель сотрут салфеткой. Также ребенок от 1,5 лет уже может повернуться, встать и подышать.

    Если ультразвуковая диагностика делается совсем малышу, который пока не понимает слов, то его следует отвлечь.

    Осмотр парного органа делают на наполненный мочевой пузырь. Сделать полный мочевой пузырь деткам непросто, но врачи рекомендуют алгоритм: новорождённому и ребёнку до 1 года за 20 минут дать 100 мл жидкости (воды, сока), а старше двух лет объем жидкости должен составлять из расчета его веса, 10 мл на 1 кг веса.

    Прежде чем напоить малыша дайте ему помочиться!

    Чтобы газы не помешали нормальному ультразвуковому исследованию не стоит кормить ребенка фруктами, сырыми овощами, хлебом и кисломолочной продукцией примирено сутки до процедуры.

    Узи почек норма для детей делать по отдельности, левую и правую, так как органы еще продолжают формироваться. Также обращают внимание на пол, возраст, рост и массу тел малыша. Результаты у девочек могут отличаться от размеров почек у мальчишек.

    К моменту рождения ребенка его почки еще не сформированы полностью! Лишь ближе к полугоду поверхность почек малыша приобретает нормальные размеры и форму.

    Когда родители на руки получили заключение узи почек расшифровка должна проводится специалистом в области детской урологии или нефропатологом имеющим опыт работы с малышами.

    возрастпоказательРазмер левой почки, ммРазмер правой почки, мм
    Первые 2 месяца жизнитолщина длина ширина13,6-30,2 40-71 15,9-3118-29,5 39-68,9 15,9-31,5
    3-6месяцевтолщина длина ширина19-30,6 47-72 17,2-3119,1-30,3 45,6-70 18,2-31,8
    1-3 годатолщина длина ширина21,2-34 55,6-84,8 19,2-36,420,4-31,6 54,7-82,3 20,9-35,3
    До 7 леттолщина длина ширина21,4-42,6 67-99,4 23,5-40,723,7-38,5 66,3-95,5 26,2-41

    Энциклопедия УЗИ и МРТ

    В настоящее время УЗИ почек у детей – это самый часто назначаемый инструментальный метод диагностики патологии этой области. Он имеет множество преимуществ, среди которых неинвазивность, безболезненность, быстрота проведения, достаточно высокая точность, относительно небольшая стоимость. Этот метод имеет широкое применение не только при наличии симптомов почечных заболеваний, но и в качестве первого метода обнаружения врожденных аномалий и заболеваний почек у ребенка.

    Разный размер почек у ребенка

    Положение почек у детей слегка ассиметрично. Правая по стандарту немного ниже левой. С течением времени их положение изменяется. «Почечная ножка» изначально у младенца длинная. Все сосуды косо расположены, и это норма.

    В современных медучреждениях есть специальные виды диагностики, которые базируются на определении почечных габаритов. Они выявляют изменение размеров, а также симметрии детских органов. При этом врач изучает анамнез, прощупывает органы, уточняет симптоматику. В некоторых случаях изменения определяются на ощупь.

    Показания

    УЗИ почек у детей может проводиться детям любого возраста, начиная с первых дней жизни. Самыми частыми показаниями к выполнению ультразвукового исследования почек являются:

  • клинические и лабораторные признаки воспаления мочевыделительной системы,
  • боли в животе,
  • пальпируемое образование в животе.
  • Кроме того, УЗИ проводится как скрининговое обследование у новорожденных в 1-2 месяца, если у родителей есть аномалии почек или у самого ребенка имеются врожденные пороки других систем. Если во время беременности у плода были обнаружены какие-то отклонения в строении почек или гидронефроз, то такому ребенку УЗИ проводят сразу после выписки из родильного дома или внутри него.

    Исследуемые параметры и показатели

    • Количество. У здорового человека количество почек равно двум. Бывают случаи, когда одну удаляют хирургически, в связи с определенными причинами. Возможны аномалии количества данных органов: , полное отсутствие или удвоение.
    • Размерные данные. При помощи УЗИ измеряют длину, ширину и толщину органа. Размер почки варьируются в зависимости от возраста, веса и роста человека.
    • Локализация. Нормальным является забрюшинное расположение органов. Правая почка (D) находится чуть ниже левой (L). Нормальным считается расположение правой почки на уровне 12-го грудного позвонка и 2 поясничного, левой — на уровне 11-го грудного и 1-го поясничного позвонков.
    • Форма и контуры. Нормальной принято считать бобовидную форму. Структура ткани в норме — однородные с ровными контурами.
    • Структура почечной паренхимы, то есть ткани, которая наполняет орган. У здорового человека ее толщина составляет от 14 до 26 мм. С возрастом паренхима становится тоньше, и для людей преклонного возраста норма данного показателя составляет 10-11 мм. Увеличение данного параметра говорит о воспалении или отеке органа, уменьшение — о дистрофических изменениях.
    • Состояние кровотока. При анализе почечного кровотока используется цветное изображение на мониторе УЗИ-аппарата. Темные тона свидетельствуют о том, что кровоток пациента в норме (50-150 см/сек). Яркие места свидетельствуют об усиленном почечном кровотоке.

    Надпочечник взрослого весит минимум 12 г, длина – 40–60 мм, ширина – до 30 мм, толщина – 4–7 мм. У некоторых людей встречается врожденное наличие только одного надпочечника. Надпочечник новорожденного весит максимум 7 г, и это почти вдвое больше, чем масса органа годовалого ребенка.

    Объясняется это тем, что масса органа уменьшилась вследствие истончения коркового вещества, находящегося в процессе перестройки. К пятилетнему возрасту ребенка масса надпочечников возвращается к начальному показателю, после чего постепенно нарастает. Корковое вещество органа формируется к 12 годам.

    К 20-летнему рубежу вес надпочечника становится больше, достигается максимум размерных показателей – до 13 г. В дальнейшем ни размеры, ни масса надпочечной ткани не претерпевают изменений. У женских надпочечников отмечаются немного большие размеры сравнительно с мужскими. Во время вынашивания ребенка надпочечник увеличивается на 2 г.

    На восьмом десятке лет отмечается снижение показателей массы и размеров органа.

    Надпочечники расположены асимметрично: левый немного отстает от правого по размерам и весу

    Какие патологии можно обнаружить при УЗ-исследовании почек?

    УЗИ почек может дать достаточно много информации врачу об органе, о его строении и косвенно о работе.

    С помощью эхографии можно выявить врожденные пороки почек:

    • отсутствие,
    • удвоение,
    • дистопию (аномальное расположение),
    • аномалии формы,
    • размера,
    • аномалии строения и расположения почечных сосудов,
    • врожденные нарушения структуры органа (поликистоз, тубулопатии, гипоплазию, эмбриональные опухоли).

    УЗИ помогает в диагностике:

    • воспалительных заболеваний почек (пиелонефрите, гломерулонефрите),
    • абсцессе,
    • травмах,
    • объемных образованиях,
    • мочекаменной болезни,
    • поражении почек при сахарном диабете,
    • нефросклерозе,
    • обструктивных поражениях мочевыделительной системы (гидронефрозе).

    Как правило, нефроптоз (опущение) или повышенную подвижность почек у детей также впервые выявляют во время ультразвукового исследования.

    Какие заболевания определяет УЗИ

    Ультразвуковое обследование позволяет с высокой точностью определить следующие заболевания почек:

    • Размер почки у взрослого человека: таблица, норма у детей, асимметрия
    • нефроптоз;
    • уменьшение мочеточников;
    • новообразования;
    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • гидронефроз;
    • дистрофии почек;
    • воспалительные процессы в сосудах;
    • абсцесс;
    • дивертикулы;
    • присутствие в чашечно-лоханной системе пузырьков воздуха;
    • амилоидоз;
    • нарушения работы сосудов;

    Для точного определения диагноза необходимо правильно подготавливаться к УЗИ. Для этого необходимо несколько дней соблюдать специальную диету, а примерно за 10-14 часов ничего не кушать. Повышенное газообразование (метеоризм) может исказить результаты.

    Врач, который проводит ультразвуковое обследование, не ставит диагноз, он записывает все показатели. Уролог или нефролог по ним определяют наличие или отсутствие заболеваний. Во время диагностики ультразвуком выявляется 96% новообразований в почках.

    Как подготовиться ребенку к исследованию почек?

    УЗИ почек маленькому ребенку можно проводить без какой-либо специальной подготовки. Если обследование назначено подростку в плановом порядке, то за 2-3 дня до визита к врачу следует исключить из его рациона продукты, вызывающие вздутие в кишечнике. Утром в день исследования или накануне следует опорожнить кишечник.

    Проведение процедуры УЗИ почек ребенку

    В некоторых случаях по назначению врача исследование почек проводится на фоне наполненного мочевого пузыря, а затем после мочеиспускания. Для этого ребенка не стоит насильно заставлять выпивать огромное количество жидкости. Обычно мочевой пузырь самостоятельно хорошо наполняется через 1,5 – 2,0 часа после завтрака с чаем или компотом.

    Детей грудного возраста осматривают через 15-20 минут после кормления.

    В экстренных ситуациях, когда необходима неотложная визуализация наполненных мочевыводящих путей, ребенку наполняют мочевой пузырь в медицинском учреждении с помощью катетера стерильным физиологическим раствором.

    Подготовка ребенка к диагностике УЗИ

    Для максимально достоверного результата данной диагностики необходимо подготовить ребенка к исследованию:

    • детям до 2 летнего возраста, необходимо выпить — не более 100 мл чистой воды;
    • до 7 летнего возраста — количество жидкости, не более 300 мл;
    • подготовка к узи почек предполагает с 10 летнего возраста и до возраста 15 лет — выпить до 500 мл негазированного напитка;
    • при газообразовании в животе ребенка — обязательно употребить ветрогонное средство.

    Вода в детском организме расправит стенки мочевого пузыря и позволит ультразвуковым волнам максимально проникнуть в органы мочевой системы и почек.

    Газообразование в организме, искажает достоверный результат исследования, поэтому подготовка к УЗИ почек при таком состоянии предполагает прием лекарственных препаратов с ветрогонным эффектом обязательно необходимо принять.

    УЗИ желательно проводить в первой половине дня и не на переполненный пищей желудок.

    Нормальные значения

    В нормальном состоянии у ребенка должно быть две почки, расположенные по обе стороны от позвоночного столба на уровне XI-XII ребра – I-III поясничных позвонков в зависимости от возраста. У новорожденных детей и детей грудного возраста они располагаются ниже, так как позвоночник короче, чем у старших детей.

    У новорожденных продолжается подъем почки из малого таза и к 2-м годам её верхний полюс достигает уровня I поясничного позвонка. Правая в норме находится несколько ниже чем левая, поскольку располагается под печенью.

    Левая почка обычно больше правой. Допустимая разница между ними – в пределах 1 см. У новорожденных доношенных детей длина почки в среднем составляет 4,5 см. К 1 году она достигает 6,2 см. Затем почка растет равномерно и каждый год в норме прибавляет примерно по 3 мм. Нормальные размеры почек определяются по специальным таблицам в соответствии с возрастом или ростом ребенка.

    Контур зависит от возраста ребенка. У новорожденных детей и детей грудного возраста он четкий, может быть неровным (бугристым), что связано с дольчатостью почки из-за незавершенной ее структуры. У детей младшего и старшего возраста он становится ровным.

    При продольном сканировании почка имеет овальную форму. Возможно локальное выбухание в области латерального контура – так называемая “горбатая почка” или в области медиального контура – так называемая “псевдоопухоль” (при нормальной эхоструктуре почки). На поперечном срезе форма почки округлая.

    В норме у ребенка должна визуализироваться четкая дифференцировка паренхимы почек на корковый и мозговой слои. Эхогенность паренхимы почки у детей после 6 месяцев немного ниже или сопоставима с паренхимой здоровой печени – это показатели здоровых почек.

    Обычно лоханки не визуализируются. Если же они видны и расположены интраренально, то толщина их у детей до 5 лет не должна превышать 3 мм, до 10 лет – 5 мм, у подростков – до 7 мм. Если лоханки располагается внепочечно, то толщина их не должна превышать 6 мм у детей до 5-летнего возраста, 10 мм – у ребенка от 5 до 10 лет и 14 мм у детей старшего возраста.

    Диаметр чашечек, если они видны, не должен быть больше такового как и толщина лоханки в соответствующем возрасте.

    Размеры почек по УЗИ у детей: таблица с нормативами

    Почки – это орган мочевыделительной системы, который является своеобразным фильтром, избавляющим организм от вредных веществ. Они отвечают за регуляцию баланса жидкости, а также оказывают влияние на гомеостаз.

    И если ребенок начинает жаловаться на боли в районе поясницы или проблемы с мочеиспусканием, это может свидетельствовать о наличии патологии органов мочевыводящей системы.

    Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие проблемы, назначается ультразвуковое исследование почек. Процедура является абсолютной безопасной и позволяет увидеть полную картину состояния органа.

    Когда УЗИ почек было сделано, врач осуществляет расшифровку результатов исследования. Но сделать это возможно самостоятельно, опираясь на таблицу с нормативами, в которой указана норма размеров почек по УЗИ у детей.

    Когда и кому назначают?

    УЗИ почек назначается в любом возрасте при наличии показателей. Возможными показаниями для проведения исследования у новорожденных, является:

    • тяжелое протекание беременности, родов;
    • наличие у родителей врожденных заболеваний мочеполовой системы;
    • обнаружение в урине камней;
    • превышение нормы билирубина в крови;
    • наличие отклонений в развитии внешних органов;
    • дисбактериоз;
    • повышенное АД;
    • отечность конечностей.

    УЗИ почек назначается в любом возрасте при наличии показателей

    Показаниями для проведения УЗ-диагностики у детей от 1 года является наличие следующих симптомов:

    • боль в районе поясницы;
    • болезненное мочеиспускание;
    • изменение цвета мочи, гематурия;
    • головные боли, мигрени;
    • почечные колики;
    • дискомфорт после травм поясницы, живота;
    • беспричинная высокая температура тела;
    • повышенная концентрация соли в урине;
    • новообразования, диагностируемые на ощупь.

    Провести исследование нужно, если имеется подозрение на воспаление почек, были обнаружены нарушения эндокринологической системы, заболевания сердечно-сосудистой системы.

    УЗИ нужно сделать при подготовке малыша к операциям.

    Как подготовить ребенка?

    Чтобы результаты исследования были точными, малыша нужно подготовить к процедуре. Первым делом ему нужно объяснить, что УЗИ – это безболезненная процедура, не доставляющая никакого дискомфорта, и что не стоит бояться.

    Ребенок должен понимать, что во время обследования нужно слушаться врача, не вредничать. За 8 часов до процедуры ребенок должен отказаться от приема пищи, а за 3 дня до сеанса необходимо соблюдать специальную диету, направленную на уменьшение образования газов в кишечнике, улучшая видимость полости.

    УЗИ – это безболезненная процедура, не доставляющая никакого дискомфорта ребенку

    Нужно придерживаться принципов диеты:

    • отказаться от потребления бобовых, капусты, молочных продуктов и газированных напитков;
    • ограничить употребление сладкой, жареной, жирной пищи;
    • после приема пищи выпить активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса;
    • при наличии метеоризма, за 2-3 часа до сеанса нужно выпить таблетку Эспумизана.

    Чтобы органы во время УЗИ хорошо просматривались, необходимо прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Для этого за полчаса до начала исследования следует выпить определенное количество воды, равное объему мочевого пузыря.

    Для детей до 2 лет количество выпитой жидкости должно составлять не более 100 мл, для детей 2-7 лет – 200 мл, в возрасте 7-11 лет нужно выпить 400 мл, а в более старшем возрасте – не менее 0,5 литра воды. Перед походом в больницу рекомендуется приобрести пеленку, салфетки.

    Правила проведения детского УЗИ

    УЗИ почек проводится сонологом в специально оборудованном кабинете, в присутствии родителей. Ребенок ложится на кушетку, освобождая от одежды поясницу и живот. Если малыш новорожденный, то во время проведения исследования он находится на руках у мамы. Иногда процедура проводится в стоячем положении.

    После того как пациент разместился на кушетке, врач наносит на исследуемую область специальный гель, который является абсолютно безвредным, легко убирается с кожи салфеткой.

    Затем специалист водит по телу датчиком, наблюдая за трехмерным изображением на экране. Для лучшего обзора органа производится исследование органа при движении в разных плоскостях, для чего врач может просить ребенка повернуться, встать, присесть. Малыш должен выполнять все указания сонолога. Длительность процедуры составляет 5-30 минут.

    По окончанию сеанса родителям выдаются результаты УЗИ, расшифровкой которых занимается детский уролог или нефролог. Если нет возможности обратиться к врачу в кратчайшие сроки, расшифровать результаты УЗИ можно по таблице нормативов.

    Что показывает УЗИ почек?

    УЗ-диагностика почек у ребенка позволяет оценить количество и размеры органов, их месторасположение и форму, а показывает параметры, структуру, состояние тканей. Данное исследование позволяет обнаружить патологию почек и органов мочевыделительной системы.

    Расшифровать УЗИ почек сможет врач

    Во время УЗИ врач обращает внимание на моменты:

    • Количество почек. Их будет 2: справа и слева. Иногда положение почек меняется, вследствие этого они могут находиться одна под другой или опуститься в область малого таза.
    • Работоспособность органов. Обе почки должны функционировать одинаково.
    • Форма. Здоровый орган имеет форму бобового зерна. Вследствие аномального развития почка способна принимать форму буквы S или L, вид подковы. Иногда почки срастаются.
    • Подвижность. У здоровых почек она составляет не более 1,5 см. Если орган опускается или начинает блуждать, то подвижность увеличивается.
    • Наличие в полости песка, камней, застоя. В нормальном состоянии всего этого быть не должно.

    Помимо этого, во время УЗИ обращается внимание на размеры органа, толщину стенок, состояние структурных тканей, а также некоторые другие важные параметры, позволяющие диагностировать наличие отклонений.

    Расшифровка и нормативы

    Расшифровкой результатов УЗИ почек у детей занимается детский уролог или нефролог, в точном соответствии с таблицей нормы. Данная таблица с нормативами включает в себя особенности и возможные отклонения.

    Для каждого возраста показатель нормы меняется. В идеале контуры органа должны быть ровными, с отчетливо видной фиброзной капсулой. Размеры лоханки не должны превышать 6 мм. Скорость почечного кровотока в норме составляет 50-150 см/сек.

    При выявлении патологических состояний большое значение имеют размеры почек, которые меняются, в зависимости от возраста и роста ребенка.

    У новорожденного младенца, до момента исполнения ему 2 месяца, размер почки составляют 49 мм, а почечная лоханка — 6 мм. С трехмесячного возраста малыша и до достижения ним 1 года орган увеличивается на 13 мм и составляет 62 мм.

    До достижения ребенком 12 лет размеры почки увеличиваются примерно на 13 мм каждые 5 лет. Вес органа у новорожденного малыша составляет 12 грамм, к 5 голам жизни он равняется 54-56 грамм, а к 18 годам масса органа составляет 120 грамм.

    Точные показатели длины, ширины и толщины левой и правой почки можно определить по специальной таблице, учитывая рост и возраст малыша.

    Какие заболевания можно выявить?

    По результатам ультразвуковой диагностики почек у ребенка можно определить наличие патологий:

    • пиелонефрит;
    • мочекаменная болезнь;
    • нефросклероз;
    • гидронефроз;
    • нефроптоз;
    • врожденные аномалии;
    • сужение мочеточников;
    • кистоз;
    • гломерулонефрит;
    • опухолевые новообразования;
    • острый цистит;
    • нарушение кровообращения;
    • абсцесс.

    УЗИ почек позволяет определить наличие любого структурного изменения органов, воспалительного процесса или любого другого отклонения от нормы.

    Примерную расшифровку результатов диагностики можно сделать самостоятельно, но поставить точный диагноз, назначить лечение может опытный специалист со знаниями терминологии.

    Источник: https://urologia.expert/pochki-i-mochetochniki/razmery-pochek-v-norme-po-uzi-u-detej

    Особенности результатов у новорожденного

    Восприятие результатов УЗИ почек у новорожденных имеет свои особенности, потому что у них сохраняются черты незавершенной структуры почки.

    У новорожденных детей почки располагаются ниже, чем у детей старшего возраста, и почти параллельно позвоночнику, а затем постепенно поднимаются выше к диафрагме и сближаются верхними полюсами.

    Контур почек у новорожденных обычно бугристый, потому что они имеют дольчатое строение. Оно может сохраняться до 2-х лет, а по некоторым данным и до 5 лет.

    У детей до 6 месяцев жизни эхогенность коркового слоя паренхимы выше, чем у детей старшего возраста, и превышает эхогенность печени и селезенки.

    У новорожденного может определяться эхографический признак «белых пирамидок», проявляющийся гиперэхогенностью нескольких пирамидок в паренхиме почек. Он определяется как норма до 1-2 месяцев. Собирательная система на эхограммах, если она не расширена, у новорожденных и детей до 6 месяцев жизни не видна

    Размеры лоханки на УЗИ

    Мочеточник, малые и большие чашечки в норме не видно на УЗИ. Существует три типа расположения лоханок: интра-, экстраренальный и смешанный тип. При интраренальном строение просвет лоханки в раннем возрасте до 3 мм, в 4-5 лет — до 5 мм, в пубертате и у взрослых — до 7 мм. При экстраренальном и смешанном типе строения — 6, 10 и 14 мм, соответственно. При переполненном мочевом пузыре лоханка может увеличиваться до 18 мм, но через 30 минут после мочеиспускания сокращается.

    Рисунок. Независимо от наполнения мочевого пузыря на УЗИ видно лоханку смешанного (1) и экстраренального (2) расположения, а также под фиброзной перемычкой (3).

    Берегите себя, Ваш Диагностер!

    Патологии, выявляемые при ультразвуковом исследовании

    С помощью ультразвукового исследования можно выявить признаки многих аномалий и заболеваний почек у детей. Мы кратко рассмотрим типичные эхографические признаки наиболее распространенных выявляемых патологий и используемые при этом термины, которые может вносить при этом в заключение врач УЗД. У детей могут встречаться различные варианты развития: дополнительная почка, внутрипочечная перегородка, гипертрофированный почечный столб или колонна Бертена. Все они являются анатомическими особенностями конкретного ребенка и не имеют никакой опасности для его здоровья.

    Дополнительная почка

    Дополнительная почка определяется как образование по форме и структуре сходное с нормальной почкой, но значительно меньшего размера. Врач проводит в этом случае дифференциальную диагностику с опухолью.

    УЗИ-признаки заболеваний

    Ультразвуковое сканирование вносит определённый вклад в комплексную диагностику:

    • острого и хронического пиелонефрита и гломерулонефрита;
    • абсцесса и карбункула почки;
    • туберкулёза;
    • аномалий развития и расположения почек;
    • мочекаменной болезни;
    • хронической почечной недостаточности;
    • микро- и макрогематурии;
    • травматических повреждений почек;
    • устойчивой ко всем методам лечения артериальной гипертензии и др.

    Изменение размеров почки, толщины и структуры паренхимы, а также расширение лоханочно-чашечного отдела имеют большое значение для диагностики воспалительных процессов, протекающих в органе. Так, при ярко выраженном остром пиелонефрите на УЗИ-сканограммах отмечается:

    • увеличение почки в размерах;
    • резкое ограничение физиологического смещения либо полная неподвижность органа;
    • утолщение паренхимы (до 3 см) и почечных пирамид, при этом размеры чашек остаются нормальными (особенно это заметно при одностороннем поражении);
    • диффузная или очаговая неоднородность паренхимы;
    • утолщение и слоистость стенки почечной лоханки;
    • ореол раздражения вокруг воспалённой почки, вызванный отёком окружающей орган жировой клетчатки.


    При остром пиелонефрите отмечается гипоэхогенность, очаговая и диффузная неоднородность паренхимы, а также снижение тонуса чашечно-лоханочной системы
    Для карбункулов почек типичны крупные очаги неоднородности паренхиматозной структуры. На снимках они выглядят более тёмными по сравнению со здоровыми участками паренхимы.

    В этой части внешний контур почки неестественно деформирован и выбухает наружу. Карбункул на сонограммах представлен гипоэхогенным (тёмным) очагом с размытыми границами и контурами.

    При доплеровском сканировании сосудистый рисунок в нём отсутствует.


    На фото цифрой 1 обозачен карбункул, а цифрой 2 — неизменённая паренхима

    Округлое тёмное включение с однородным содержимым и неровными толстыми стенками обычно представляет собой абсцесс. В его полости могут быть видны пузырьки газа или взвеси.

    Как карбункул почки, так и её абсцесс легко можно спутать с кистой, имеющей на эхограммах похожие признаки. В случаях затруднений с постановкой диагноза под УЗ-контролем выполняют пункцию образования с дальнейшим исследованием полученного материала.

    При апостематозном нефрите на УЗ-сонограммах заметны многочисленные эхонегативные участки размером 2–3 мм, чётко выделяющиеся на высокоэхогенной прилегающей паренхиме. Обычно они располагаются сразу под капсулой почки. Орган увеличен в объёме, имеет рисунок в виде ноздрей, почечные пирамидки слабо визуализируются.

    Границы почки участками нечёткие, неровные. Во время дыхательных движений физиологическое смещение органа уменьшено. С абсцессов, расположенных вблизи поверхности почки, инфекция может переходить на её капсулу и на окружающие ткани. Вследствие этого вокруг органа может быть эхонегативная кайма.


    На УЗ-изображении апостематозного нефрита стрелками указаны анэхогенные тёмные зоны — апостемы

    К сожалению, не существует специфических эхографических симптомов хронического пиелонефрита. Лишь во время обострения воспалительного процесса можно зафиксировать незначительное увеличение размеров органа и уменьшение эхогенности его паренхимы.

    Однако при многолетнем затяжном течении хронического пиелонефрита на УЗИ можно видеть такие особенности:

    • уменьшение продольного размера и объёма почки;
    • утончение паренхимы;
    • неровные контуры почки, образовавшиеся вследствие рубцово-склеротических втяжений в местах бывших очагов воспаления паренхимы во время обострений болезни;
    • повышенная эхоплотность паренхимы в зонах втяжений;
    • стёртые грани между мозговым и корковым слоем, плохая видимость пирамидок.


    Для длительно текущего хронического пиелонефрита характерно утончение и диффузное уплотнение паренхимы, неровные контуры почки и её уменьшение вплоть до сморщивания
    У больного острым гломерулонефритом на эхографическом изображении размер почек значительно увеличен, контуры их размыты. Эхогенность паренхимы заметно усилена, вследствие чего она выглядит светлой. Пирамидки на её фоне чётко вырисовываются в виде малоэхогенных (тёмных) пятен.

    УЗ-картина хронического гломерулонефрита в стадии стихания воспаления у многих больных не отличается от нормы. Если УЗИ было сделано в фазе обострения воспалительного процесса, то эхографическое изображение поражённой почки будет сходным с таковым при острой форме заболевания.


    Ультразвуковая картина хронического гломерулонефрита в активной стадии не отличается от таковой при острой форме заболевания

    Нередко на фоне длительного вялотекущего гломерулонефрита развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН), УЗ-признаки которой перечислены в нижеследующей таблице.

    Анатомические и функциональные особенности почек у детей

    Месторасположение – поясничная область, по обе стороны позвоночного столба. Функциональной единицей органа, обеспечивающей его работу, является нефрон. Почки – главные органы мочевыделительной системы. Их основные функции:

    • выведение воды и водорастворимых продуктов азотистого обмена (мочевина);
    • поддержание постоянства внутренней среды организма – кислотно-щелочного равновесия, содержания ионов калия и натрия;
    • регуляция артериального давления с помощью ренин-ангиотензиновой системы;
    • участие в процессах метаболизма глюкозы и аминокислот;
    • стимуляция образования эритроцитов в красном костном мозге.

    Отличия в строении органов мочевыделительной системы у детей

    У новорожденных вес почки составляет примерно 10% от массы взрослого человека – 10–12 г. За время грудничкового периода (до 12 месяцев) их масса достигает 37 г, а размеры увеличиваются в 1,5–2 раза.

    Главное отличие в строении органов у новорожденных и детей не старше 1 года – незрелость коркового слоя, в котором расположена фильтрующая часть нефрона – боуменова капсула, а также восходящие и нисходящие петли. Толщина коркового вещества не превышает 2 мм, тогда как мозговой слой составляет 8 мм. По мере взросления и роста происходит увеличение коркового слоя примерно в 4–5 раз.

    Внешне почки грудных детей имеют резко выраженное дольчатое строение, характерное для животных. По мере взросления бугристость и дольки исчезает и у подростков органы имеют гладкую наружную поверхность, как и у взрослых. Почечные лоханки у новорожденного широкие, ампуловидные.

    Рост массы и размеров происходит в основном в первые 12 месяцев после рождения. С 6 до 9 лет, а затем в период 16–17 лет максимально развивается и формируется корковый слой, тогда как мозговой слой перестает расти к 13 годам.

    Особенности расположения почек у детей

    Органы мочевыделительной системы локализованы у детей значительно ниже чем у взрослых:

    1. Левая почка: верхний край – 12 грудной позвонок, нижний край – 4 поясничный позвонок.
    2. Правая почка: верхний край – 1 поясничный позвонок, нижний край – 5 поясничный позвонок.

    Особенности функционирования

    Недоразвитость коркового слоя – это маленькая площадь для первичной фильтрации крови в клубочках нефронов. Действительно почечная фильтрация у детей значительно ниже чем у взрослых. Норм, характерных для взрослого человека она достигает только к 16–17 годам. Поэтому для выведения токсинов и конечных продуктов обмена детям требуется гораздо больше воды, чем взрослым.

    Незрелость петель нефрона, в которых происходит всасывание воды обратно в кровяное русло (реабсорбция), ионов и минеральных солей приводит к тому, что моча детей низко концентрирована. При недостаточном поступлении жидкости в организм или ее избыточной потере обезвоживание наступает очень быстро, особенно у младенцев в возрасте до 12 месяцев.

    Несмотря на незрелость выделительной системы, новорожденные и дети грудного возраста сохраняют постоянство внутренней среды и состава крови за счет грудного молока, состав которого минимально нагружает органы выделения. Раннее введение неподходящего по возрасту прикорма создает избыточную нагрузку на мочевыделительную систему.

    УЗИ мочевого пузыря у детей.

    Является невероятно информативным для выявления патологии или воспалительного процесса. Сколько необходимо выпить жидкости перед процедурой ребенку зависит от возраста:

    • До 2 лет – 100.0.
    • До 7 лет -200.0 – 300.0.
    • До 11 лет – 500 мл.
    • До 15 лет – 700.0 – 800.0.

    Данное обследование проводится в два этапа. Сначала смотрится при наполненном мочевом пузыре, затем просят сходить в туалет и смотрят еще раз. УЗИ мочевого пузыря назначают в следующих случаях: подозрение на мочекаменную болезнь, оценку формы мочевого пузыря, воспалительные заболевания, оценка количества остаточной мочи.

    Как происходит УЗИ мочевого пузыря у детей?

    Ребенок лежит на спине, освобождается от одежды область живота, врач наносит гель на нижние отделы живота область мочевого пузыря, и начинает осмотр, водя датчиком по животу. Что может обнаружить врач во время обследования? Обращается внимание на форму мочевого пузыря, его ассиметричные формы могут говорить о новообразованиях. Маленький размер говорит о хроническом цистите на этапах обострения, фиброзировании (разрастание соединительной ткани при воспалении). В мочевом пузыре может находиться гной, сгустки крови, песок, взвесь. Затем просят помочиться ребенку и осмотр продолжается, для определения объема остаточной мочи.

    Объем мочевого пузыря в норме у детей:

    • До года 35 – 50.0
    • До 3 лет 50 – 70.0
    • До 8 лет 100 – 200.0
    • 8 – 10 лет 200 – 300.0
    • 10 – 14 лет 300 – 450.0

    Остаточная моча после мочеиспускания не допустима и свидетельствует о нарушении функции мочевого пузыря. Это может быть связано с небольшой силой сокращения стенок пузыря или чаще всего связано со сфинктером – мышцей который запирает мочевой канал. Наличие остаточной мочи говорит о нарушении опорожнения органа, это проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, плохая струя мочи, задержка мочи, недержание мочи и рецидивирующая инфекция мочевых путей. Наличие остаточной мочи это единственный признак пузырно- мочеточникового рефлюкса (обратный заброс). Вообще-то для УЗИ мочевой пузырь должен полностью опустошаться, но допустимо до 10% задержки мочи:

    • Новорожденный 2 -3.0
    • До года 3 – 5.0
    • 1 – 4 года 5 – 7.0
    • 4 – 10 лет 7 – 10.0
    • 10 – 14 лет 20.0
    • Старше 14 лет до 40.0

    Если при УЗИ мочевого пузыря у детей выявлено превышение остаточной мочи, значит, у ребенка есть проблема с урологией.

    Причины увеличения остаточного объема мочи при УЗИ мочевого пузыря у детей.

    Проблемы с нервной регуляцией, травмы позвоночника, переохлаждение в области малого таза, ослабление тонуса мышц мочевого пузыря, нарушение проводимости мочевого канала, мочекаменная болезнь мочевого пузыря, цистит, опухоли.

    Для расшифровки УЗИ почек и мочевого пузыря у детей, нужно обратиться к педиатру, если есть какая — то патология в проведенном обследовании в этом случае вам потребуется консультация врача специалиста – нефролога, уролога.

    Параметры органов мочевыделительной системы ребенка имеют значительные возрастные особенности. Это необходимо учитывать при интерпретации результатов диагностики. В статье описан размер почек у детей норма — таблица.

    Содержание

    Ультразвуковое обследование почек у детей

    В норме УЗИ почек у детей проводят при профилактических осмотрах в возрасте 3 месяцев, при выполнении комплексного ультразвукового исследования органов брюшной полости, а также при прохождении школьной комиссии в 6–7 лет. Внеплановое УЗИ назначают при наличии следующих жалоб:

    • длительное повышение температуры тела до 37,3–37,5 0С без видимой причины;
    • боли в поясничной области;
    • фебрильная лихорадка 38–39 0С, не связанная с ОРВИ или заболеваниями органов дыхания;
    • отечность лица, возникающая преимущественно по утрам;
    • болезненность при мочеиспускании;
    • повышенное артериальное давление;
    • отклонениях в анализах мочи (выявление белка, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, минеральных солей).

    УЗИ почек норма и патология у детей

    Ультразвуковое обследование мочевыделительной системы полностью безболезненно, не требует специальной подготовки и легко переносится ребенком. При этом метод обладает высокой информативностью при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

    Таблица. Размеры почек у детей в норме по УЗИ

    Возраст ребенкаДлина, смШирина, смТолщина, см
    1 месяц4,22,21,8
    6 месяцев5,53,11,9
    12 месяцев7,03,72,6
    6 лет7,94,32,8
    10 лет9,85,153,3
    15 лет10,75,33,5

    Размеры почек в норме по УЗИ у детей: таблица

    30.10.2018
    Ультразвуковое исследование почек в детском организме — безболезненный для ребенка метод диагностики органа, с помощью которого можно выявить патологии почек, а также заболевания на начальной стадии развития.

    При помощи УЗИ почек ребенку, специалист на мониторе аппарата диагностики видит полную картину состояния органа. По методу ультразвуковой диагностики, можно исследовать все внутренние органы детского организма.

    Для детей, как для взрослых, процедура УЗИ безопасна и результаты данного метода, наиболее достоверны.

    Показания для использования УЗИ

    Ультразвуковую диагностику применяют для выявления урологических болезнях детского организма. УЗИ почек у детей старшего возраста используют данный метод исследования при следующих симптомах организма:

    • головные боли и мигрень;
    • боль в поясничном отделе позвоночника;
    • резкие боли в момент мочеиспускания;
    • после травмирования позвоночника;
    • после травмы живота;
    • не соответствуют норме размеры почек у детей;
    • отечность нижних конечностей;
    • отечность на лице;
    • повышение артериального давления у ребенка;
    • повышение температуры тела без явных причин;
    • моча с резким и не приятным запахом;
    • цвет урины мутный и темный;
    • в урине появились кровяные примеси.

    Если по результатам общего анализа мочи, выявлены отклонения от нормы, в таком случае, врач назначает подготовку к УЗИ почек у детей.

    УЗИ почек у новорожденного до возраста двух месяцев, проводится с целью выявить патологии в развитии органа и при некоторых изменениях в детском организме:

    • повышенное у новорожденного ребенка артериальное давление;
    • отечность конечностей и лица;
    • новообразования в брюшной полости;
    • высокий билирубин в результате общего анализа крови;
    • сильный дисбактериоз;
    • протекание беременности с осложнениями;
    • трудный родовой процесс;
    • урологические болезни у роженицы.

    Подготовка ребенка к диагностике УЗИ

    Для максимально достоверного результата данной диагностики необходимо подготовить ребенка к исследованию:

    • детям до 2 летнего возраста, необходимо выпить — не более 100 мл чистой воды;
    • до 7 летнего возраста — количество жидкости, не более 300 мл;
    • подготовка к узи почек предполагает с 10 летнего возраста и до возраста 15 лет — выпить до 500 мл негазированного напитка;
    • при газообразовании в животе ребенка — обязательно употребить ветрогонное средство.

    Вода в детском организме расправит стенки мочевого пузыря и позволит ультразвуковым волнам максимально проникнуть в органы мочевой системы и почек.

    Газообразование в организме, искажает достоверный результат исследования, поэтому подготовка к УЗИ почек при таком состоянии предполагает прием лекарственных препаратов с ветрогонным эффектом обязательно необходимо принять.

    УЗИ желательно проводить в первой половине дня и не на переполненный пищей желудок.

    Процедура детского УЗИ

    Провести процедуру диагностики детское УЗИ почек можно в центре диагностики или в кабинете УЗИ в поликлинике. Новорожденные грудные детки проходят данную процедуру лежа у мамы на руках. Дети старшего возраста самостоятельно лежат на кушетке и поворачиваются по требованию врача на бок или на живот.

    Иногда процедуру УЗИ проводят стоя. Часть тела от лобка и до грудной клетки освобождается от одежды и на нее наносится специальная жидкость вязкой консистенции.

    Результаты диагностического исследования сверяются с нормативными показателями в соответствии с возрастом маленького пациента.

    Что видно на УЗИ

    По результатам ультразвуковой диагностики, можно выявить изменения и патологии в почках и мочевом пузыре:

    • воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
    • присутствие камней в почках и мочевом пузыре;
    • сужение уретрального канала;
    • острый пиелонефрит;
    • острая форма цистита;
    • заболевание гидронефроз;
    • абсцесс на почке и главном органе мочевой системы;
    • структурное изменение в исследуемых органах;
    • почечный кистоз;
    • опухоль на почке;
    • нарушение в органах кровообращения;
    • болезнь громерулонефрит;
    • патология аномальных размеров почек.

    Своевременная диагностика почек и мочевой системы и выявленные при помощи УЗИ патологии и заболеваний в детском организме, дают возможность лечащему доктору назначить правильное медикаментозное лечение, что увеличит шанс быстрого выздоровления маленького пациента.

    Размеры почек в норме по УЗИ у детей таблица:

    Возраст ребенкаПочкаШирина органаТолщина органаДлина органа
    дети до 2 месячного возрастаправая13,6 мм — 29,4мм15,9 мм — 27,4мм36,8 мм — 59,0 мм
    левая14,1мм — 26,9мм13,6 мм — 27,3 мм36,2 — 60,6 мм
    мальчики до 2 месяцевправая15,9 мм — 31,5 мм18,0 мм — 29,5 мм39,0 мм — 68,9 мм
    левая15,9 мм — 31,0 мм13,6 мм — 30,2 мм40,0 мм — 71,0 мм
    девочки до 2 месяцевправая16,0 мм — 29,6 мм17,7 мм — 29,7 мм42,0 мм — 61,3 мм
    левая15,8 мм — 29,0 мм17,3 мм — 28,1 мм40,9 мм — 63,7 мм
    дети до полугодовалого возрастаправая18,2 мм — 31,8 мм19,1 мм — 30,3 мм45,6 мм — 70,0 мм
    левая17,2 мм — 31,0 мм19,0 мм — 30,6 мм47,0 мм — 72,0 мм
    дети в возрасте до 3 летправая20,9 мм — 35,3 мм20,4 мм — 31,6 мм54,7 мм — 82,3 мм
    левая19,2 мм -36,4 мм21,2 мм — 34,0 мм55,6 мм — 84,8 мм
    дети в возрасте с 5 лет до 7 летправая26,2 мм — 41,0 мм23,7 мм — 38,5 мм66,3 мм — 95,5 мм
    левая23,5 мм — 40,7 мм21,4 мм — 42,6 мм67,0 мм — 99,4 мм
    дети до десятилетнего возрастаправая24,5 мм — 44,9 мм23,9 мм — 39,5 мм67,7 мм — 103,3 мм
    левая26,0 мм — 44,0 мм27,0 мм — 41,0 мм71,2 мм — 103,6 мм
    дети до 14 летнего возрастаправая28,0 мм — 48,7 мм25,5 мм — 43,1 мм74,4 мм — 113,6 мм
    левая27,2 мм — 47,7 мм27,0 мм — 46,3 мм74,4 мм — 116,0 мм

    После проведения процедуры ультразвукового исследования, врач-уролог в соответствии с расшифрованными результатами, ставит конкретный диагноз и прописывает медикаментозное лечение, либо в случае, когда лечение лекарственными препаратами не даст положительного результата, назначается время хирургической операции.

    Принцип лечения урологических заболеваний

    Урологические заболевания, которые вызваны попаданием инфекции в органы мочевой системы и в почки, лечатся по стандартной схеме, с индивидуальной корректировкой по использованию медикаментозных препаратов и длительности самого медикаментозного курса:

    • антибактериальная терапия препаратами семейства макролитов, фторхинолонов и тетрациклинов;
    • терапия с применением местных препаратов — жаропонижающие ректальные свечи, использование антисептических средств, для спринцевания канала уретры;
    • использование в лечении пробиотики, для нормализации микрофлоры в органах пищеварительной системы;
    • терапия фитопрепаратами и целительными растениями — это эффективное дополнение к лечению медикаментами;
    • иммуномодулирующая терапия, позволяет нормализовать работу иммунной системы и тем самым ускорить процесс полного излечения органа мочевой системы, от инфекции.

    Вместе с лечением необходимо придерживаться некоторых правил поведения:

    1. Не допускать постоянного ношения подгузников — это нарушает температурный уровень в органах малого таза.
    2. Не надевать ребенку синтетическое белье — это нарушает воздухообмен в мочеполовой системе.
    3. Не переохлаждать ребенка и своевременно менять мокрое белье и промокшую обувь.
    4. Придерживаться правил личной интимной гигиены — обмывать область гениталий утром и перед сном теплой водой с детским мылом.
    5. Для девочек очень актуально правильно подтирать анус — микробы из ануса могут попасть в уретру и влагалище.
    6. Избегать вирусных и простудных заболеваний — профилактика этих заболеваний дает хороший результат.
    7. Ребенка школьного возраста не загружать различными спортивными секциями и кружками — при усталости детского организма снижается иммунитет.
    8. Поддерживать в норме работу иммунной системы.

    При выполнении этих элементарных правил, ваш ребенок будет здоровым и активным.

    Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/razmery-pochek-v-norme-po-uzi-u-detej-tablica.html

    Диагностическая ценность УЗИ при заболеваниях почек

    При патологических состояниях размеры почек у детей, указанные в таблице, могут меняться как в сторону увеличения, так и уменьшения. Рассмотрим это подробнее.

    Воспалительные процессы

    При воспалении почечной паренхимы развивается пиелонефрит. Причиной его может быть, как восходящая инфекция от мочевых путей, так и эндогенная (например, при хронических тонзиллитах, частых простудных заболеваниях). На начальной стадии заболевания размеры органов увеличиваются за счет отека тканей.

    По мере прогрессирования болезни происходят дистрофические изменения в нефронах. Это приводит к формированию так называемой сморщенной почки и развитию почечной недостаточности. На этом этапе болезни почки имеют размер ниже нормы.

    При аутоиммунном поражении почечной ткани развивается гломерулонефрит. При этом воспаление затрагивает клубочки – главный фильтрующий аппарат органа. Хроническая форма заболевания приводит к быстрому развитию почечной недостаточности и уменьшению размеров почек.

    Аномалии развития

    Врожденные пороки развития почек – одни из самых часто встречаемых аномалий развития. При ультразвуковом исследовании можно выявить уменьшение размеров органов – недоразвитие или гипоплазию почек.

    Гидронефроз

    При нарушении оттока мочи, вызванной сужением мочеточника, камнями в почечной лоханке, опухолями происходит развитие гидронефроза, когда паренхима органа постепенно истончается под давлением воды. На УЗИ при этом будет наблюдаться увеличение размеров почки.

    Расшифровка результатов УЗИ почек у взрослых и детей

    После обращения больного к врачу последний должен назначить обследование. Например, УЗИ почек, расшифровка этого типа диагностики поможет установить правильный диагноз.

    Почти каждый пациент, который хотя бы раз испытывал почечные боли, знает, как тяжело их переносить. Приходится вызывать неотложную помощь или врача на дом для того, чтобы снять резкие боли. Избавление от болевого синдрома — это первое, что может сделать врач. Далее нужно установить причину недуга и назначить соответствующее лечение.

    Часто первичный прием проводит один специалист, а последующее лечение назначает уже другой. К примеру, обратившись к участковому терапевту, пациент получает направления на сдачу анализов и прохождение конкретных обследований. После того, как это обследование будет пройдено, пациенту на руки выдают результаты, с ними нужно отправляться к узкому специалисту.

    Допустим, после прохождения УЗИ почек пациенту вручают заключение диагноста. Неопытному человеку сложно понять, что именно там сказано. Он может уяснить лишь часть информации. Однако сегодня существует множество способов расшифровать результаты УЗИ. Есть специальная таблица, в которой расписаны все показатели в норме, и уже на основании этой информации можно сделать вывод о том, в каком состоянии находятся органы.

    Изменение размера органа

    Как известно, у здорового человека с рождения в организме присутствует парный орган — почки. В процессе жизни у каждого живого организма могут возникать проблемы со здоровьем, что в итоге приводит к оперативному вмешательству. В результате операции одна из почек может быть удалена. А могут возникать обратные ситуации, когда происходит частичное или полное удвоение почек.

    Поэтому, если на УЗИ врач говорит: «Количество почек — две», — не нужно сдвигать брови, диагност грамотно выполняет свою работу.

    Величина органа имеет значение. Размер почки у взрослых людей, в здоровом организме без патологических состояний, составляет в норме 10-12 см в длину и 5-6 см в ширину. На эти показатели ориентируются диагносты. Размер почек взрослого человека в толщину может колебаться в пределах 4-5 см. Допускается изменение размеров по одному из вышеуказанных параметров максимум на 1 см. Размеры почек у детей отличаются от взрослых и зависят от возраста обследуемого. Есть специальная таблица, в которой указаны точные размеры почки по возрастной шкале.

    Если уменьшение или увеличение почки зафиксировано в большем диапазоне, то это может служить поводом для беспокойства.

    К примеру, уменьшение данного органа часто говорит о возможном хроническом заболевании. А вот увеличение может свидетельствовать об опухоли или остром нефрите.

    Поэтому размер данного органа очень важен в момент диагностики какого-либо заболевания.

    Положение почек в организме

    Многие люди думают, что почки у человека расположены на уровне талии. Хотя в реальности нижний уровень данного органа не опускается ниже первого-второго поясничного позвонка. При этом правая почка располагается немного ниже левой. Причиной является тот факт, что ее немного оттесняет печень. Как правило, опытный врач УЗИ сразу замечает какие-либо отклонения по этому показателю.

    Если на УЗИ установлено, что почки опущены слишком низко, то это может свидетельствовать о том, что у пациента развивается какая-то патология. Врач-диагност фиксирует данный признак записью «Нефроптоз право- или левосторонний».

    Причиной этого может быть несколько факторов, например:

    1. Снижение уровня внутрибрюшного давления.
    2. Слабость связочного аппарата почки.
    3. Перенесенные инфекции, которые привели к резкому снижению веса тела. В связи с чем уменьшилась толщина жировой капсулы.
    4. Травма, которая была нанесена в область живота или поясницы.

    При этом у женщин этот синдром может развиваться в 15 раз чаще, чем у мужчины. Врач-нефролог знает о том, что есть таблица, в которой прописана норма по данному показателю, он может руководствоваться этими данными и сопоставлять их с результатами исследования.

    Данный показатель очень важен при проведении диагностики состояния почек. Опытный нефролог сразу обращает на него внимание.

    Что означает толщина паренхимы

    У почки есть сплошная ткань. Она имеет название паренхима. В состав данной ткани входят микроскопические образования, которые называются нефроны. Они выполняют фильтрующую роль у данного органа. Располагается паренхима на поверхности органа. Внутри почки находятся полости, которые переходят в лоханку, что в итоге сужается и продолжается уже в мочеточнике.

    Толщина паренхимы у взрослого здорового человека составляет в среднем от 1,5 до 2,5 см, это норма. Когда результаты ультразвукового исследования показали, что данная ткань увеличена в объемах, это может свидетельствовать о наличии какого-либо воспалительного процесса в органе. Например, возможен отек. Если же толщина ткани уменьшилась, это является признаком дистрофических процессов, что тоже должно вызывать опасение у врача.

    Иногда уменьшение толщины паренхимы случается из-за хронического пиелонефрита. Еще причиной этого может стать наличие у человека таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония и др.

    Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Часто данный показатель фиксируется у людей старшего возраста — после 60 лет. Но в любом случае все результаты, которые были зафиксированы на ультразвуковом исследовании, должны анализироваться профильным врачом, и только после этого выставляется окончательный диагноз.

    Патологические проявления

    УЗИ почек может рассказать еще об одной патологии, которая возможна в организме любого человека. В заключении ее описывают как повышенная эхогенность или, наоборот, пониженная. И то, и другое говорит о наличии осложнений. Какие именно это патологии, должен сказать лечащий врач.

    Кроме этого, в паренхиме могут быть и кисты (это такие пузырьки с жидкостью). Для назначения курса лечения врач должен оценить их размеры. При проведении диагностики в учет берется несколько результатов УЗИ почек. Это необходимо для того, чтобы выявить динамику изменения кисты. Если она не увеличивается и при этом ее размеры не очень значительны, то их не лечат. Если же наблюдается увеличение образований в почках, то следует немедленно приступить к лечению. Данные кисты должны вызвать опасение, так как могут способствовать развитию злокачественной опухоли. Определение происхождения данной патологии и ее подробный анализ помогают найти правильный ответ при исследовании органа и назначении курса адекватного лечения.

    Обычно врач-диагност в заключении опухоль описывает как округлое образование, при этом образование может иметь не только круглую форму. Дополнительно описывают, насколько четкие или нечеткие контуры у данного образования, что находится внутри, если это позволяет определить УЗИ.

    Изменения в лоханках

    Изменения в лоханках могут быть представлены несколькими формами. Например, утолщенной слизистой оболочкой, а также наличием камней или песка.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: